临床免疫学检验常见问题及解决方法
临床免疫检验那些常见问题,如何应对
![临床免疫检验那些常见问题,如何应对](https://img.taocdn.com/s3/m/d128bc3b59fb770bf78a6529647d27284b7337d4.png)
临床免疫检验那些常见问题,如何应对随着国内医疗水平的不断提高,,检测设备不断升级和更新,临床免疫检验的硬件条件得到了很大的改善,其精密度逐步提高,免疫学检验是临床免疫学的重要组成部份。
外源性和内源性抗原均可通过不同的抗原递呈途径诱导机体的免疫应答,在体内产生物异性和特异性T细胞的克隆扩增和效应增强。
通过分析影响临床免疫检测质量的因素,并针对临床免疫检测中常见的问题提出对策。
1.影响临床免疫检测结果的因素干扰因素是临床实验室检测误差的一个很重要的来源,它们在某种程度上对患者来说表现为是一种危害。
常规工作中精密度通过室内质控监控,准确性通过与参考物质作比较试验进行验证,但实验室不能很容易的检测干扰物质引起地误差。
广义上干扰物是导致分析物浓度或催化活力出现偏移的物质,如免疫法干扰常由交叉反应所致,因此,干扰物通过干扰作用来影响分析特异性,从干扰物来源,干扰作用分为内源性和外源性干扰。
1.1影响临床免疫检验的外源性因素外源性干扰因素是由外界或人为原因造成的,主要包括标本溶血、标本被细菌污染、标本贮存时间过长和标本凝固不全等,部分医疗卫生机构由于免疫检测实验室质量控制体系不完善,导致患者标本采集不规范,标本送检不及时或运输不规范等,均会导致上述问题,而这些因素也会不同程度的影响免疫测定结果。
1.2影响临床免疫检验的内源性因素内源性干扰因素一般包括类风湿因子、补体、高浓度的非特异免疫球蛋白、异嗜性抗体、某些自身抗体、因使用鼠抗体治疗或诊断诱导的抗鼠Ig抗体、交叉反应物质等。
在我们的日常血标本中,总有些标本不同程度地含有上述各种干扰物质影响其检测结果,从而导致测定结果的假阳性。
1.3当前免疫学检验的难点一是免疫学检验的试剂盒品质参差不齐,亟待规范;二是检测方法本身的素质免疫学检验方法是否优点。
受制于很多因素,如所用抗原的纯度、特异性,所用第一抗体、第二抗体的效价、特异性、亲和力,所测靶物质在体内的含量及疾病特异性等;三是很多试剂盒与仪器均依赖进口,价格高昂,受国情限制。
临床免疫检验影响因素及对策
![临床免疫检验影响因素及对策](https://img.taocdn.com/s3/m/734e2f34bb1aa8114431b90d6c85ec3a87c28b82.png)
临床免疫检验影响因素及对策免疫检验在临床医学中的应用越来越广泛,但是免疫检验结果的准确性受到很多因素的影响,如样本处理错误、检测方法不当、设备故障等。
本文将介绍一些常见的影响免疫检验结果的因素及对策,以提高免疫检验结果的准确性。
样本处理错误样本处理错误包括血浆、血清等标本采集不当、储存温度不当、标本污染等。
这些因素都会影响免疫检验结果。
采样不当正确的采样方式是确保标本的质量和准确性的前提。
不同的检测项目对标本的采样有不同的要求,但归纳起来常用的取样方法有以下两种:•静脉血采样:无菌技术,刺激时间不超过1分钟,2ml采集管以上。
•毛细血管采样:无菌技术,刺激时间不超过2分钟,2ml采集管以上。
针对不同检测项目和不同人群,取样方法和采样时间也会因人而异。
在免疫检验样本中添加抗凝剂时,应注意抗凝剂的添加量和添加时间。
格式和加速器的污染给样本加速抑制剂的容器和桶使用过多或者过少都会导致样本出现问题,因此在使用的样本密封容器和桶时一定要按说明书操作。
除了样本容器外,还要注意抑制剂的使用、标本的标签和容器的整洁等细节。
样本储存温度不当样本储存温度过高或过低都会导致样本失活,进而影响检测结果。
储存血浆或血清时,温度应保持在-20°C~ -80°C之间。
在运输、处理和检测过程中,也要保持样本温度在规定的范围内。
检测方法不当使用不恰当或过时的检测方法,也会影响免疫检验结果的准确性。
技术人员素质不足不恰当的技术操作会导致免疫检验结果的不准确性。
对操作人员要进行专业培训和技术考核,确保其技能符合要求。
仪器运行故障使用运行故障的检测仪器,无论是否能够检测出来,都可能会影响检测结果。
如果不进行修理或更换检测仪器,这一问题将无法解决。
噪声漂移在免疫检测中,常常会出现噪声漂移的现象,导致检测结果偏差。
为解决这个问题,可以通过调整检测仪器的灵敏度、噪声过滤等措施来减少或消除噪声漂移。
样本质量不好样本质量不好也是影响免疫检验准确性的主要因素之一。
临床免疫学检测的常见问题及相关规范
![临床免疫学检测的常见问题及相关规范](https://img.taocdn.com/s3/m/7a620acc162ded630b1c59eef8c75fbfc77d949c.png)
对没有开展能力验证/室间质评的检验项目,实验室应通 过与其他实验室(如已获认可的实验室或其它使用相同检测 方法的配套系统的同级别或高级别医院的实验室)比对的方 式判断检验结果的可接受性。并满足相关要求。
同一项目使用2套及以上检测系统时,每年至少1次内部 实验室比对:2份阴性(1份其他标志物阳性),3份阳性样本(含弱阳性
统计学质控规则
用COI或S/CO表示结果的项目 室内质量控制数据的评价
--用Levey-Jennings质控图
统计学质控规则
判断有无出现假阳性或假阴性
临床定性免疫检验重要常规 项目分析质量要求WS/T494-2017
分析质量指标的内容:
精密度 准确度 分析敏感性 对转化血清盘的检测能力 分析特异性 干扰因素
限
25
不精密度曲线
Percent Positive Results Percent Negative Results
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%
C5
C 50
Claimed Cutoff
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% C 95
现场检测实验室存在的问题
1、实验室质量控制管理体系的建立与完善 2、实验室检测系统的规范化与标准化 3、实验室生物安全防范意识
EQA活动存在的问题
技术层面
管理层面
仪器检定校准计划
检验前、中、后
仪器的维护保养
方法的性能验证
仪器维修记录
质量控制
……
……
人
机
临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策
![临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策](https://img.taocdn.com/s3/m/986dc74e00f69e3143323968011ca300a6c3f6f8.png)
临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策临床免疫检验是指通过检测人体免疫系统的功能、状态以及特定抗体或抗原的水平,以辅助临床诊断、疾病监测和治疗评估的一种检验方法。
由于人体免疫系统的复杂性和检验技术的特殊性,临床免疫检验的质量受到很多因素的影响。
本文将从实验操作、设备与试剂、人员素质和质量管理等方面进行分析,并提出相关的对策以提高临床免疫检验的质量。
实验操作是临床免疫检验中最为关键的环节之一。
不合理的实验操作可能导致检验结果的误差和不稳定性。
实验操作人员应经过系统的培训和考核,掌握正确的操作方法和实验规程,并严格按照操作要求进行。
实验操作过程中需要严格执行“一人一步骤、一步一个容器、一次一个试品”的原则,避免交叉污染。
还应注意实验室环境的洁净和温湿度的控制,以保证实验的稳定性和可重复性。
设备与试剂是临床免疫检验中另一个重要的影响因素。
优质的设备和试剂不仅可以提高检验的准确性和稳定性,还能提高工作效率和操作便捷性。
在选择设备和试剂时应考虑以下几个方面:设备和试剂应具备良好的信号检测灵敏度和特异性,以确保检验结果的准确性和可靠性。
设备和试剂应具备良好的稳定性和耐用性,以减少设备故障和试剂损耗的情况。
还应关注设备和试剂的供应渠道和售后服务,以确保及时获得技术支持和维护。
人员素质是临床免疫检验中不可忽视的因素之一。
检验人员应具备专业的知识和技能,并不断更新和提高自己的专业水平。
需要进行系统的培训和考核,以确保检验人员具备独立操作和解释结果的能力。
应建立完善的质量控制措施和教育培训计划,定期进行技能培训和知识更新,以提高人员的综合素质和自律能力。
还应加强团队合作和沟通,营造积极向上的研究氛围。
质量管理是提高临床免疫检验质量的关键所在。
质量管理包括质量控制、质量评价和质量改进等方面。
应建立完善的质量控制体系,包括质控标本、质控品和质量控制程序。
质控标本和质控品应具备高度的稳定性和可追溯性,以保证质控结果的准确性和可比性。
免疫学检验质量控制的问题及对策
![免疫学检验质量控制的问题及对策](https://img.taocdn.com/s3/m/f147ddebed630b1c58eeb576.png)
免疫学检验质量控制的问题及对策摘要】目的明确免疫学检验质量控制的问题及对策。
方法选择我院自2011年1月~2013年1月进行免疫检验的资料进行收集,随机选取实验样本记录共2000份,对出现检验质量问题的报告和记录进行了分类整理。
结果各项问题的多元化线性回归结果存在明显差异,P<0.05表示差异有统计学意义。
结论检验免疫学化验要多方面明确质量控制问题,从标本、试剂、实验人员等方面进行全面管理。
【关键词】免疫学检验质量问题对策免疫学检验是临床免疫学的重要组成部分,临床免疫检验质量出现问题就会直接影响医疗救治,影响治疗进度和病情的确诊。
本文分析了免疫学检验质量控制的问题,并提出了相应的解决对策。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院自2011年1月~2013年1月进行免疫检验的资料进行收集,随机选取实验样本记录共2000份。
对出现检验质量问题的报告和记录进行了分类整理,将收入资料进行了统计分析,并对重要的检验质量控制问题进行了当事人的描述收集。
1.2研究内容调查内容包括: 第一,实验室人员的基本情况(包括学历、职称、培训情况、专业资质、从业年限) 等。
第二,仪器设备的基本情况(包括仪器的校对情况、维护情况、出产现状、操作关键要素等)。
第三,试剂的基本情况(存储方式等)。
第四,实验操作的基本情况(包括样本的保存、采集过程中的各项操作情况)。
第五,实验室温度记录情况(包括温度、湿度)。
1.3检验方法检验科对所有送检的免疫学标本按本科室的SOP操作,采用酶联免疫法检测乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等项目,使用的仪器设备为酶标仪,试剂为厦门英科新创公司生产。
1.4质量控制措施(1)有明确岗位责任制,人员职责明确,责任到人。
(2)要有规范的标准操作规程(SOP),并严格执行,在检测临床标本的同时,进行质控品的检测。
(3)使用的试剂必须要有“三证”,且试剂专人保管,保存的温度、湿度要符合要求,有申购、领取手续;试剂购进应有验收制度;使用有记录,注意防污染、防失效。
医生在免疫学中的常见问题与解决方法
![医生在免疫学中的常见问题与解决方法](https://img.taocdn.com/s3/m/54c20cc0b8d528ea81c758f5f61fb7360b4c2b9f.png)
医生在免疫学中的常见问题与解决方法免疫学作为医学领域的重要分支,研究生物体对于疾病和外部侵袭因素产生的免疫反应。
作为临床医生,在日常诊疗过程中常常会遇到与免疫学相关的问题。
本文将就医生在免疫学中的常见问题进行探讨,并提供相应的解决方法。
一、患者的免疫系统异常?在临床实践中,我们经常会遇到免疫系统异常的患者。
这些患者的免疫功能可能过强或过弱,导致容易患病或者对治疗反应不佳。
对于这类患者,医生需要进行免疫评估,确定其免疫功能状态。
常用的检查方法包括血常规、淋巴细胞亚群分析、免疫球蛋白测定等。
通过这些检查可以帮助医生了解患者的免疫系统异常情况,并进行针对性的治疗。
二、患者免疫功能低下如何进行免疫增强?对于免疫功能低下的患者,医生需要寻找适当的方法进行免疫增强,以提高其免疫力。
首先,合理饮食是非常重要的,患者应摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,保持良好的营养状态。
其次,多进行户外活动,增加体力锻炼,适当的运动可以提高机体的免疫功能。
此外,医生还可以根据患者的具体情况,考虑采用免疫增强剂、促免疫治疗等方法,以提高免疫系统的活性。
三、患者身体过敏如何应对?过敏是一种非常常见的免疫反应,会导致皮肤瘙痒、呼吸困难、咳嗽等不适症状。
对于过敏反应较为严重的患者,医生需要尽早发现并对其进行相应的治疗。
首先,要尽量避免接触引起过敏的物质。
其次,药物治疗是常用的方法,如抗组胺药、皮质类固醇等。
此外,免疫治疗是一种有针对性的方法,可以针对过敏原进行免疫调节,减轻过敏反应。
四、自身免疫疾病的处理策略是什么?自身免疫疾病是一类免疫系统异常引起的疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
对于患有自身免疫疾病的患者,医生需要进行综合治疗。
药物治疗是主要手段,包括抗炎药、免疫抑制剂等。
此外,保持良好的生活习惯也非常重要,如合理饮食、适量运动、避免劳累等。
定期的复查和随访也是必不可少的,以及时调整治疗方案。
五、如何预防感染性疾病?免疫系统功能正常的人群也需要注意预防感染性疾病。
临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策
![临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策](https://img.taocdn.com/s3/m/d53a0219cec789eb172ded630b1c59eef8c79a3f.png)
临床免疫检验的质量影响因素分析及相应对策临床免疫检验的质量对于诊断和治疗疾病至关重要。
然而,免疫检验的质量受到许多因素的影响,在实际应用中容易出现误诊、漏诊和误判等问题。
因此,本文将分析临床免疫检验的质量影响因素,并提出相应的对策。
1. 样本稳定性影响因素:样本在采集、运输和保存过程中,受到环境温度、时间、pH值等因素的影响,可能导致样本稳定性下降,从而影响检验结果的准确性。
对策:(1) 采集样本时需遵循操作规范,确保采集的样本数量和质量符合要求。
(2) 样本采集后及时运输并进行保存。
尽可能减少样本在高温、低温、振荡等环境中的暴露时间,避免样本的结构和功能发生变化。
(3) 保存样本时,选择合适的保存方式,如通过冷冻、离心、干燥等方法进行保存。
同时,要确保样本标注正确、完整。
样本在采集、运输和保存过程中,可能会受到污染,导致检验结果误差。
(2)采取一定的防护措施,避免手套、采集器等物品被外界污染。
(3)保存样本时,避免样本间互相污染。
特别是有血源传染性疾病样本,会销毁原样。
试剂品质不良,可能导致试剂与样本反应不完全,从而影响检验结果质量。
(1) 选择检测时所需的品牌、类型、批次的试剂,确保试剂质量符合要求并符合标准。
(2) 试剂使用前需检查保质期,检测试剂是否过期或已经有沉淀,避免使用不合适的试剂。
(3) 试剂打开后应严格按照说明书,加液操作,并严格检查每个环节操作正确性。
2. 仪器设备质量影响因素:仪器设备不良,或者操作不当,可能会导致检验结果误差、质量下降。
(1) 定期保养、维护检测设备,检查及时发现设备故障,确保仪器状态良好。
(2) 检测前及时对仪器进行调试和校准,并记录校验结果,以确保仪器处于恰当的状态。
(3) 操作员持证上岗,严格按流程规范操作,了解并熟练掌握检测设备的技术参数和操作方法。
三、人员素质影响因素分析及对策科室人员素质直接影响到检测结果的质量。
(1) 协调科室工作环境,维护科室工作秩序,营造良好的工作氛围。
简述临床免疫检测中存在的问题及对策
![简述临床免疫检测中存在的问题及对策](https://img.taocdn.com/s3/m/4e58a06a84868762cbaed501.png)
简述临床免疫检测中存在的问题及对策本文以某院免疫检验科室中相关数据为例,针对临床免疫检测的现状以及影响临床免疫检测结果的影响因素进行分析,探讨如何提高检测的准确性与可靠性,提出了检验控制的质量措施,最后对对实施效果进行了讨论。
希望通过本文的研究,对提高我国临床免疫检测技術水平有所帮助。
标签:临床检测因素控制措施近年来,随着医疗技术的飞速发展,在临床免疫检测中,各类临床免疫检测仪器的使用也越来越频繁,无论是仪器、试剂还是操作流程,都使得检测系统成为一个封闭的整体,检测结果更加准确、可靠[1,2]。
检测系统准确的最重要基础就是标准品的准确,然而在检测过程中因为标准品的储存或者是不科学使用使得标准品的亲和性、活性等受到影响,这种现象并非偶然出现,而是普遍存在,使得最终的检测结果存在一定的系统误差。
此外,实验室的环境如温度、湿度,标本的质量,试剂的反应平衡时长,洗液的更换周期以及实验员的素质等也是影响临床免疫结果的重要因素。
临床医师的诊断主要依据之一就是临床免疫检测结果,所以检测结果的质量直接影响到临床医师对疾病的诊断。
本研究对影响临床免疫检测结果的常见因素以及问题进行了分析总结,并提出相关对策来提升检测结果的准确性,促进临床免疫检测质量。
1 资料与方法1.1 一般资料以某医院近期收集的免疫检测资料为例进行分析,检测项目包括传染标记物如乙型肝炎标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb),HA V-Ab,HCV-Ab,HDV-Ab,HEV-Ab,HIV-Ab,激素标志物等25多个检测项目,数据涵盖免疫检测结果以及影响检测结果的各个实验室相关环节的因素指标,共有样本19985份。
1.2 研究内容对实验室的各个关键环节进行调查,内容包括:①实验室工作人员的职业素养(学历、职称、培训、资历、经验、从业时间);②实验室的仪器设备(校正情况、洗液更换、操作规范、维修);③检测过程中的实验操作(上样、孵育、显色时间);④试剂的储存环境;⑤实验标本(标本的采集、预处理);⑥检测结果的质量控制(质量控制流程、质评合格情况);⑦实验室的内部环境(卫生情况、温度、湿度)。
临床免疫检测中存在的问题与对策
![临床免疫检测中存在的问题与对策](https://img.taocdn.com/s3/m/f9b39d79001ca300a6c30c22590102020740f2c2.png)
临床免疫检测中存在的问题与对策[摘要]目的:分析临床免疫检测中各种免疫实验常见的问题,并提出相应策略。
方法:对我院2017年6月到2019年6月临床检测中各免疫实验的过程进行多元线性分析和找出检验流程中存在的问题并解决存在的问题。
结果:影响临床免疫实验的因素有很多,例如抗原抗体本身因素,操作过程,标本的影响和实验室环境因素等。
结论:解决临床免疫实验的的问题,最重要方法就是遵循实验规则,把控检测标本质量,做好室内室外质量控制,采用标准化检测方法,避免试剂交叉污染或使用不同厂家制品而导致的错误,确保临床免疫需要达到的质量。
[关键词]:免疫实验;问题;策略随着社会技术的快速发展,医疗技术也随之发展,在临床免疫检测中,各种免疫方法的使用更加普遍,检测过程中的标本质量,操作者的技术,试剂指标,操作技术等都变得更加精准,可靠。
免疫检验技术在临床检验实践中应用最广泛,涉及众多蛋白抗原,激素,药物小分子,自身抗体,病原体特异抗体,细胞亚群等的检测,既有定性又有定量,在临床疾病的诊断,治疗监测,预后等发挥着举足轻重的作用[1-2]。
但是临床免疫技术仍然面临着许多问题,影响免疫实验的因素还有很多,需要相应的对策解决,使结果更加准确。
本研究提出临床免疫实验的影响因素来自各个方面,有试剂因素,还有实验操作者本身因素更有实验环境因素。
1一般资料与方法1.1一般资料收集我院自2017年6月到2019年6月的临床检验人员做的免疫实验资料,理清各个实验过程,收集免疫实验的数据,对数据进行分析,找出各个实验的主要影响因素,并提出对应的解决方法。
1.2研究内容对实验的各个环节进行调查,内容包括:①实验室工作人员的职业素养(包括学历,职称,经验,培训,资历等)[3]②实验室的基础设施③工作人员的实验操作过程④工作人员操作实验的实验环境⑤试剂的储存方式及环境⑥标本的质量⑦整个实验室室内质量控制情况。
1.3免疫实验影响因素及相应的策略①免疫凝集实验:免疫凝集实验的敏感性可随所用抗原不同而不同并且由于存在共同抗原现象,会出现交叉反应;当抗原抗体比例适当时才有可见的凝集反应;污染的血清标本会随污染的时间延长,效价下降;实验过程中,反应时间,温度,酸碱度,离子强度,震荡等因素都会造成影响。
临床免疫学检验常见问题及解决方法
![临床免疫学检验常见问题及解决方法](https://img.taocdn.com/s3/m/f2e214cc70fe910ef12d2af90242a8956becaa88.png)
临床免疫学检验常见问题及解决方法English:Common problems in clinical immunology testing include incorrect sample collection, handling, and storage, leading to sample degradation and inaccurate results. Another issue is the interference from medications or substances present in the patient's blood, which can affect the accuracy of the test. Additionally, variations in test methodologies and interpretations among different laboratories can lead to inconsistent results. To address these problems, it is important to ensure proper training and education for healthcare professionals and lab technicians on specimen collection, handling, and storage. Standardizing protocols and procedures across different laboratories can help minimize variations in test results. Furthermore, utilizing quality control measures and regularly calibrating equipment can help identify and prevent potential issues. Additionally, communication and collaboration between clinicians and laboratory staff can help in identifying medication interferences and ensuring accurate test interpretations.中文翻译:临床免疫学检验中常见的问题包括样本采集、处理和储存不当,导致样本降解和结果不准确。
临床免疫检测中存在的问题及对策分析
![临床免疫检测中存在的问题及对策分析](https://img.taocdn.com/s3/m/c81d1be6af45b307e9719738.png)
临床免疫检测中存在的问题及对策分析摘要:目的:主要将在临床免疫检测中所存在的问题进行详细的分析并提出对应的解决对策。
方法:将从在我院进行免疫检测的患者中选取156例患者作为研究观察对象,从这些患者的免疫检测结果中分析其中的质量影响因素。
结果:在结果中可以显然看到这156例患者的免疫检测结果存在问题的结果有27例,其中所存在的问题率为17.31%。
结论:对此,我们可以得出结论,在临床免疫检测中影响检测质量的相关因素十分多。
因此,要充分提高检测质量必须从各处细节以及规范操作处理做起,从而才能严格保障其中的检测质量。
关键词:免疫检测;解决对策;数据报告;影响因素引言:免疫学检测具有极高的诊断质量与诊断效果,通常情况下医院会从病人在进行免疫学检测的结果中确定对病人的治疗方案。
因此,其中免疫学检测结果的质量就与对其治疗方案有十分密切的关系。
所以,对于免疫检测分析其中影响免疫检测结果质量的相关影响因素对其进行详细的分析与总结,进一步得出相关影响最严重的影响因素。
力求能够从改善对策中减少这些影响因素的出现,并提高免疫检测结果的质量,这也是我们的研究目的所在,其结果如下所示:1.资料与方法1.1常规资料为了帮助我们的研究更具实效性,并且对研究结果的准确性有一定的质量保证。
我们这次所选取的免疫检测数据报告均是从我院进行免疫检测的患者中选取,总共选取156例患者表示有意愿参与我们这次研究,同时这156例患者中男性女性的比例为81:75,年龄最大在74岁,年龄最小为19岁,其中的平均年龄可以得知大约为(45.5±4.2)岁。
我们对患者的检测结果在初步的分析中可以发现[1]其中所进行血清C肽检查的患者总计有48例,而进行胰岛素抗体检测的患者总计有41例,进行甲状腺功能检查的患者总计有34例,进行其他检测内容的患者有33例,其中的对比暂未发现相关的严重影响研究结果的因素。
1.2研究方法我们对患者均开展免疫学检测,并且从检测结果中的影响因素进行统计与记录,计算其中的比例,最后分析其中所影响检测结果质量的相关影响因素,并提出对应的改善对策。
临床免疫检验中的问题和解决方法探讨
![临床免疫检验中的问题和解决方法探讨](https://img.taocdn.com/s3/m/4e7278c8240c844769eaee36.png)
·698·临床检验杂志(电子版) 2017年12月第6卷第4期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) December 2017, Vol.6 No.4临床研究临床免疫检验中的问题和解决方法探讨康凌燕(乌审旗人民医院检验科,内蒙古鄂尔多斯 017300)摘要:目的分析并探讨临床免疫检验中存在的问题以及有效的解决策略。
方法开展回顾性分析,选择我院2016年8月-2017年7月行酶联免疫检验的90例患者的临床资料作为本次研究对象,探讨免疫检验过程中出现的问题,并找到有效的解决策略。
结果临床免疫检验过程中常见的问题主要分为:样本质量、采集时间、送检时间、标本质量、试剂平衡时间、洗液更换、检验人员素质、湿度、实验室温度。
结论对免疫检验过程中每一个环节开展质量控制措施,可以有效保证免疫检验结果的实效性及准确性。
关键词:临床免疫检验;问题;解决策略由于临床免疫检验结果的质量直接影响着患者的治疗效果,同时临床免疫检验对患者急性的治疗与诊断起着重要的作用,因此,消除免疫检验存在的问题,以此,提高检疫结果的质量[1]。
基于此,本文开展回顾性分析,选择我院2016年8月-2017年7月90例行酶联免疫检验患者的临床资料作为本次研究对象,分析并探讨临床免疫检验中存在的问题以及有效的解决策略,现将研究流程及结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料开展回顾性分析,选择我院2016年8月-2017年7月90例行酶联免疫检验患者的临床资料作为本次研究对象,探讨免疫检验过程中出现的问题,并找到有效的解决策略1.2方法研究内容:①实验室工作人员:专业资质、培训情况、职称、学历、工作年限。
②设备仪器:仪器计量校准、规定操作、更换洗液、维修情况、故障情况。
③试剂:试剂平衡时间、存储时间。
④实验室:加样、孵育、震荡、洗板、显色反应。
⑤标本处理。
⑥评价室内质量:室内湿度、温度、卫生。
临床免疫检测存在的问题及对策研究
![临床免疫检测存在的问题及对策研究](https://img.taocdn.com/s3/m/a6bd987cfd0a79563d1e7240.png)
临床免疫检测存在的问题及对策研究摘要:目的:研究临床免疫检测中出现的常见问题,总结出临床免疫检测的控制对策。
方法:选取我院50例酶联免疫检测的临床资料,分析免疫检测中存在的问题,根据问题并提出相应的对策。
结果:经过临床资料研究分析,影响免疫检测的因素有很多种,有实验室的温度、实验员的素质、洗液更换的情况、标准的质量控制等都能影响免疫检测。
结论:临床免疫检测存在较多的问题,要做到严格的控制每个检测环节,保证免疫检测结果的准确性。
关键词:临床免疫检测;存在的问题;对策研究临床免疫检查包括感染免疫检查、细胞免疫检查、体液免疫检查、肿瘤标志物检查、自身抗体检查等等,免疫检测对临床的诊断和治疗有着非常重要的指导作用。
免疫结果也是医生诊断的一个重要的依据,免疫检查的准确性影响着患者治疗的结果,所以,作为相关的检验人员,必须要提高免疫检测的质量水平,并找出临床免疫检测存在的问题做出相应的解决对策,为临床诊断提供及时又准确的检验结果。
选择2013年5月—2014年5月来我院检查免疫检验的相关资料进行研究,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取了我院2013年5月—2014年5月的50临床免疫检验的资料。
分别分为对策组和常规组,对策组是25例,检验结果的准确率是96%,误诊率是2%,患者的整体疗效率是96%,患者对检验的总体满意程度是94.74%。
常规组共25例,检验结果的准确率是78%,误诊率16%,患者的治疗整体的有效率是76%,患者对检验的满意程度为77.14%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)对临床免疫检测的资料进行分析和总结,找到临床免疫检测中的影响因素,并提出相应的解决对策。
1.2研究的内容从对实验室人员的学历、培训情况、资质、从业时间;对实验室的仪器设备的操作规范、维修情况、校正情况;对实验室内部的环境温度、环境湿度;对检测过程中实验的加样、显色时间进行检测分析,研究的内容比较多。
医生在免疫学中的常见问题与解决方法
![医生在免疫学中的常见问题与解决方法](https://img.taocdn.com/s3/m/3b497283ab00b52acfc789eb172ded630b1c989a.png)
医生在免疫学中的常见问题与解决方法在医学领域中,免疫学是一门研究人体免疫系统功能和疾病的学科。
医生在临床实践中经常面临与免疫学相关的问题,这些问题需要他们具备充分的专业知识和临床经验来解决。
本文将探讨医生在免疫学中常见的问题以及相应的解决方法。
1. 免疫系统异常引起的疾病免疫系统异常是导致多种疾病的重要原因之一。
医生在日常工作中可能面临患者出现的免疫系统异常引起的疾病症状,如自身免疫性疾病、过敏反应等。
解决这类问题的关键在于准确的诊断和治疗。
医生需要通过充分了解患者的病史、体格检查和相关实验室检查来确定疾病原因,并制定出个体化的治疗方案。
2. 疫苗接种相关的问题疫苗接种是预防传染病的重要手段之一,然而在实施接种过程中,医生可能会面临一些与免疫学有关的问题,如疫苗副反应、接种策略等。
解决这些问题的关键在于教育患者和家属了解疫苗的重要性和安全性,并提供详细的信息和指导。
医生需要根据患者的年龄、病史和免疫状态等因素,制定出最适合的疫苗接种方案。
3. 免疫功能评估与调节免疫功能的评估对于指导临床诊疗具有重要意义。
医生需要通过免疫功能检测来了解患者的免疫状态,并根据检测结果进行相应的调节和干预。
解决这类问题的关键在于准确的免疫功能评估方法和合理的调节措施。
医生需要掌握免疫功能检测技术的原理及应用,并根据患者的具体情况制定个体化的调节方案。
4. 免疫治疗的应用免疫治疗是很多疾病的重要治疗手段之一,如免疫调节剂、免疫球蛋白等。
医生在应用免疫治疗时,可能会面临剂量选择、不良反应预防等问题。
解决这类问题的关键在于对免疫治疗药物及其作用机制的理解,以及个体化的治疗方案的制定。
医生需要根据患者的具体情况,选择最适合的免疫治疗药物及其剂量,并密切关注患者的疗效及不良反应情况。
5. 免疫学新进展的应用随着免疫学领域的不断进步,新的免疫学理论和技术不断涌现。
医生需要及时了解并运用这些新进展,以提高诊疗水平。
解决这类问题的关键在于不断学习和更新免疫学知识,保持与时俱进的态度。
检验科临床免疫检测中常见问题及应对方法探究
![检验科临床免疫检测中常见问题及应对方法探究](https://img.taocdn.com/s3/m/26dbf813590216fc700abb68a98271fe910eafd5.png)
检验科临床免疫检测中常见问题及应对方法探究摘要:目的:讨论检验科临床免疫检测中所存在的问题,并分析相应的解决办法。
方法:本文选择了我院2020年7月-2021年1月免疫检测100例患者,对患者进行临床免疫检测,对其最终的结果进行了深入的分析。
结果:在本次研究的100例患者检验报告中,其中出现问题的有22例,发生率为22%。
结论:在进行检测的过程中,影响到免疫检测的因素较多,为此,在临床检测中工作人员需要严格地按照检测的要求进行检测工作,提升检测的效果,保证临床检测的质量,由此避免各种因素影响到最终的结果。
关键词:检验科临床免疫检测常见问题应对方法前言:在临床上免疫检测的项目非常多,其中包括了细胞免疫检测、感染免疫检测、肿瘤标志物检测、体液免疫检测等内容,免疫检测对临床治疗有着重要的影响。
免疫检测最终结果是医生判断治疗的重要依据,免疫检测的准确性将影响到患者的治疗效果,因此作为检测人员需要提升免疫检测的整体质量和水平,为患者提供优质化的服务[1]。
选择2020年7月一2021年7月来我院检查免疫检验的相关资料进行研究,现将相关报道内容如下:1资料与方法1.1一般资料本文选择了我院2020年7月-2021年1月免疫检测100例患者,对患者进行临床免疫检测,对其最终的结果进行了深入的分析。
根据以上患者的具体情况进行划分,男性为57例,女性为43例,年龄最小为21岁,最大为80岁,平均年龄为(54.87+2.45)岁,其中,有30位患者进行甲状腺功能检查,有30位患者进行了血清检查,有15位患者进行了血清胰岛素检测,有15位患者进行了人绒毛膜促进激素水平检测,有10位患者进行了其他检测。
1.2方法通过对以上患者进行清晨空腹抽血检测,保证患者血液存放在试管内环境无菌性,并及时对采样标本进行送检,送检之后要在30分钟之内完成检测,并且严格按照相关的规定进行操作。
1.3观察指标分析在检测过程中影响结果的因素。
检验科在临床免疫检测中存在的问题分析及应对方法
![检验科在临床免疫检测中存在的问题分析及应对方法](https://img.taocdn.com/s3/m/ba5b19cea8114431b80dd829.png)
检验科在临床免疫检测中存在的问题分析及应对方法目的本文对临床免疫检测中出现的问题进行研究,并且分析出了应对的方法。
方法在我院免疫检验科抽取一段时间内的检测结果,对这些结果进行多方面的分析。
结果主要因素是实验过程中环境的变化,抽取样品的质量,试验制剂反应时间的长短,溶液的更换频率,试验员的工作能力等等。
结论在临床免疫检测的同时只有恪守操作准则,保证检测的质量,才能获得精准的实验结果。
标签:临床免疫检验;因素;方法随着社会科学技术的发展,医疗事业的技术也突飞猛进,各种各样先进的医疗器械、试验试剂都引进了临床免疫的检测工作中,形成了较为完善的操作流程,检测的数据也更加精确、真实。
影响检测准确度的最主要的因素就是标准品,如果标准品不能科学合理的储存,必然会影响到检测的准确性,而这一问题是目前普遍存在的问题[1]。
另外,实验室内的温度变化、湿度变化,样品的质量,试剂反应的时间,检测人员的素养等等因素也决定了临床免疫检测结果的准确性。
如果检测结果不准确,临床医师就无法正确的诊断疾病。
为了使临床免疫检测结果的准确度更高,提升免疫检测的质量,以下对临床免疫检测中存在的问题和影响检测结果的因素进行研究,从而得出应对这些问题和因素的方法。
1资料与方法1.1一般资料在我院免疫检验科抽取了自2011年5月~2012年5月1年的检测结果,该检测的资料显示的检测内容包括传染性的标记物,例如甲型肝炎病毒、乙型肝炎标志物、丙型肝炎抗体、丁型肝炎抗体等等25种内容,数据反映了检测结果和影响检测结果的各个因素共计有将近两万份样本。
1.2研究内容具体包括实验室各方面内容的研究:①试验人员的文化水平、专业性、涵养;②实验室内的医疗器械、医疗设备;③检测工作中的实际操作;④试验制剂的存储环境;⑤试验样本的采集、收集;⑥检测结果的质量评比和操控;⑦试验时的环境标准,温湿度情况和卫生状况。
1.3质量控制措施1.3.1临床样本的抽取、收集和存储采集质量有保障的标本,正确的使用止血带,采集血液的手法要符合要求[2]。
临床免疫检测中存在的问题以及对策研究
![临床免疫检测中存在的问题以及对策研究](https://img.taocdn.com/s3/m/2ce9a226770bf78a642954ae.png)
临床免疫检测中存在的问题以及对策研究目的:对临床免疫检测中的影响因素进行分析,并对临床免疫检验质量控制措施进行总结。
方法:收集我院免疫实验室中酶联免疫检测结果以及各种影响检验的因素,对其进行多重线性回归分析。
结果:在本次研究中,影响免疫检测结果的主要因素以实验室内的温度与湿度、标本的质量、检验试剂的平衡时间、实验员的素养、洗液更换的现象为主,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:免疫检测中的影响因素非常多,其中包括实验室的温度与湿度、标本的质量、试剂的平衡时间、实验员的基本素质以及洗液的更换情况等,只有在检验工作中遵守操作准则,严格要求自己,才能从根本上提高临床免疫的整体质量,保证免疫检验的顺利发展。
标签:临床免疫检测;问题;措施临床免疫检测的结果是临床医师进行疾病诊断的重要保障,而免疫检测的质量从根本上决定了医生对疾病的判断与分析。
[1]本次研究主要探讨了免疫实验室中酶联免疫检测的结果以及在检验中所存在的因素,在探讨其影响因素的同时,也对控制措施进行总结,进而在一定程度上提高检验的准确,为促进临床免疫质量的发展提供理论基础。
1、资料与方法1.1 一般资料对我院于2013年1月份—2014年7月份所进行的免疫检验资料进行收集与整理,其中,检验项目主要包括:乙肝五项、HA V-Ab、HCV-Ab、HDV-Ab、HEV-Ab、HIV-Ab、TP-Ab。
[2]并且研究的数据主要包括免疫检验的主要结果、检测结果中实验室的主要环节以及关键因素等,其样本总数为20000份。
1.2 研究的内容研究内容包括:(1)对实验室工作人员的学历、职称、工龄、专业技术进行调查;(2)对实验室内仪器设备的维修情况、计量校准、洗液更换、维修次数进行调查;(3)对实验室内的试剂在存储以及平衡使用中的状态进行观察;(4)对加样、孵育、洗板、显色反应等操作流程进行调查;(5)对实验室内的实验样本在样本要求以及标本处理方式上进行调查;(6)对质量控制图、质量合格率等质量控制进行分析;(7)对实验室内的温度、湿度以及卫生条件进行调查。
浅析临床免疫检测存在的问题预防措施68
![浅析临床免疫检测存在的问题预防措施68](https://img.taocdn.com/s3/m/77551bdba300a6c30d229f01.png)
浅析临床免疫检测存在的问题预防措施摘要】目的:探讨临床免疫检测中出现的常见问题及其防控措施。
方法:选取2013年1月~2015年12月间我院检验科100例酶联免疫检测的临床资料,随机分成观察组和对照组各50例,其中对照组采用常规检测方法;观察组进行查找免疫检测中存在的问题,给予相应质量控制措施,对两组检测结果准确性进行对比分析。
结果:本研究分析,实验室温度、实验员素质、洗液更换情况、标准的质量控制等是影响临床免疫检测的主要因素。
结论:临床免疫检测存在的问题较多,只有严格控制每个检测环节,才能保证免疫检测结果的准确性,为临床诊断提供可靠依据。
【关键词】免疫检测;存在问题;预防对策【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)20-0052-01【Abstract】Objective To explore the common problems and their preventionand control measures in clinical immune detection. Methods Selected in January 2013to 2015 December in our hospital inspection, 100 patients with enzyme linked immunoassay for detection of clinical data were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group, the control group using conventional detection method; observation group to find immune detection in the presence of problems, giving corresponding quality control measures, on the accuracy of the test results of the two groups were compared. Results This study analyzes the main factors that affect the clinical immune detection, such as the temperature of the laboratory, the quality of the laboratory technician, the replacement of the lotion, and the quality control of the standard. Conclusion There are many problems in clinical immune detection, only strict control of each detection link, to ensure the accuracy of the immune test results, to provide a reliable basis for clinical diagnosis.【Key words】 Immune detection; Problems; Preventive measures临床免疫检查检验科常见检测项目之一,其中包括感染免疫检查、细胞免疫检查、体液免疫检查、肿瘤标志物检查、自身抗体检查等,为临床诊断和治疗提供重要依据。
临床免疫检验不合格原因及对策
![临床免疫检验不合格原因及对策](https://img.taocdn.com/s3/m/5ecdc11480eb6294dc886ca3.png)
临床免疫检验不合格原因及对策摘要】目的:对质量控制在临床免疫检验中的作用进行分析。
方法:由检验中心对500 分检验样本进行检查,按照化学发光法进行检测乙肝五项。
结果:HBsAg、HbsAb 符合率为100%,HBeAg、HBcAb 符合率为98%,HBeAb 符合率为95%。
讨论:加强临床免疫检验的质量控制,能够有效的提升检验质量,从而为临床工作提供更全面、正确的数据依据。
【关键词】质量控制临床检验免疫检验作用临床免疫检验主要包括以下几个项目,即化学发光免疫、放射免疫,以及酶免疫等。
还包括免疫原和抗血清的制备。
那么,医师对症状进行诊疗的依据,就是通过免疫检验结果。
这其中,检验标本的质量问题是值得关注的。
因为从采集标本到检验,要经历一系列的过程,其中的运输、保存等等环节,都会影响到检验结果的准确性。
为了提高检验结果的准确性,就需要采取必要的措施,控制临床免疫检验的质量。
临床免疫检验控制包括室内质量控制和室间质量评价两个方面。
室内质量控制作为保证检验质量的关键因素之一,也是室间质量控制的基础[1]。
其旨在常规的工作中,保证测定结果的一致性,而对检测样本的精密度进行测定,以将其准确度的改变接骨检测出来。
室间质量评价,又被成为能力验证,其是在室内质量控制的基础上进行的,在操作过程上,体现为同一标本经过多家实验室的分析,而对于实验室的上报结果,由外部独立机构进行收集和反馈,并作出评价。
本题针对某医院临检中心2010~2012 年的质评结果进行分析和总结。
1.材料和方法1.1 质量控制样品来源本次质量控制的样品,主要来源于卫生部临检中心和某临床检验中心,分别提供了250 份样品。
1.2 使用仪器和试剂本题实验所采用的仪器为AIA-2000ST 全自动免疫化学发光仪。
试剂采用的是上海蓝怡医药有限公司的原装配套试剂检测乙肝五项。
1.3 原理和方法全自动免疫化学发光仪是一种医学检验仪器,其作用是对人体进行免疫分析。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
临床 沟通
检 验
患 者
②金标法 标记物:胶体金 常用方法:金免疫层析与金免疫渗滤 常见影响因素:红细胞
实验结果的解释
• 所有实验都存在一定比率的假阳性与假阴性, 这一点无可避免。
实验结果能力 筛查实验:灵敏度高的方法 确证实验:特异度高的方法
实验结果的解释
临床免疫学检验常见问题 及解决方法
湖北医药学院附属襄阳医院 湖北省襄阳市第一人民医院 李 郝
临床免疫学检验常用检验方法
• 标记的免疫技术
①酶免法 常用标记物:辣根过氧化物酶(HRP) 常用方法:固相酶联免疫吸附试验(ELISA) 常见影响结果的因素:洗板
临床免疫学检验常用检验方法
• 标记的免疫技术
• 灵敏度高则假阳性高 • 特异度高则假阴性高 灵敏度高则特异度低 灵敏度低则特异度高
约登指数=灵敏度+特异度-1
实验结果的解释
灰区:不仅仅是弱阳性 定量试验:低反应性 筛查试验阳性但确证试验阴性
原样本复查 重新采样复查 动态监测
常见病原体血清学检测
• 乙型肝炎病毒 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb • 乙肝表面抗原(HBsAg):感染标志 • 乙肝表面抗体(HBsAb):免疫标志
特异性IgG和IgM的意义
• IgG • IgM 既往感染 现症感染
注意的问题
• 相对时间观念 • 隐性感染(携带者) • 特殊人群
新生儿(过继免疫/免疫系统发育不完善) 孕产妇 肿瘤患者
• 检测技术(窗口期) • 交叉反应
特殊情况的处理
• 与临床不符
• 与既往结果不符 • 与其他医疗机构检测结果不符
常见病原体血清学检测
• 丙型肝炎病毒 感染标志为丙型肝炎病毒抗体(IgG)
常见病原体血清学检测
• 梅毒螺旋体 • 梅毒螺旋体特异性抗体(IgG):感染后终生 携带,但无保护作用。
• 此项检测易出现假阳性,尤其是老年人。引 起因素众多:抗磷脂类抗体的交叉反应;其它密 螺旋体抗体的交叉反应。
• 应加查TRUST、RPR、USR,两项实验结 果加上病史及临床症状才可下诊断。