压疮的预防及护理复习题.doc
压疮护理措施试题及答案
压疮护理措施试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长时间压力C. 感染D. 皮肤干燥答案：B2. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C3. 压疮的分期中，哪个阶段是浅表性溃疡？A. 一期压疮B. 二期压疮C. 三期压疮D. 四期压疮答案：B4. 压疮护理中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁B. 避免过度按摩C. 定期检查皮肤状况D. 长时间保持同一体位答案：D5. 压疮患者皮肤护理时，以下哪项是正确的？A. 使用酒精擦拭B. 使用热水清洗C. 使用温和的皮肤清洁剂D. 使用含有香精的洗涤剂答案：C二、判断题1. 压疮只能发生在长时间卧床的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防和护理是医护人员的责任，与患者无关。
（错误）3. 定期翻身可以减轻局部压力，预防压疮的发生。
（正确）4. 压疮的分期是根据溃疡的深度来划分的。
（正确）5. 压疮护理中，可以使用凡士林等油性物质来保持皮肤湿润。
（错误）三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身，每2-3小时翻身一次；使用气垫床或泡沫垫减轻压力；保持皮肤清洁干燥；提供营养支持，改善营养状况；避免摩擦和剪切力；定期检查皮肤状况，及时发现问题。
2. 如何正确处理一期压疮？答案：一期压疮的处理包括：保持局部皮肤清洁干燥；避免进一步的压力和摩擦；使用保护性敷料覆盖受压区域；定期评估皮肤状况，避免发展为更严重的压疮。
四、案例分析题患者，男性，70岁，因脑卒中后长期卧床，最近发现骶尾部有红肿和疼痛，怀疑是压疮初期。
请根据此情况，提出护理措施。
答案：针对此患者的情况，护理措施应包括：立即减轻骶尾部的压力，使用气垫床或泡沫垫；每天至少翻身5次，避免长时间同一体位；使用温和的皮肤清洁剂清洁皮肤，避免使用酒精或刺激性洗涤剂；保持皮肤干燥，避免潮湿；使用保护性敷料覆盖红肿区域；提供营养支持，改善患者的营养状况；定期检查皮肤状况，记录压疮的变化。
压疮的预防和护理试题
压疮的预防和护理试题1、下列哪种因素不是导致压疮形成的主要原因？ [单选题]A. 摩擦力B. 湿度(正确答案)C. 压力D. 缺血2、对于卧床患者，下列哪种姿势有助于减少压疮的发生？ [单选题]A. 仰卧位B. 俯卧位C. 侧卧位(正确答案)D. 背卧位3、以下哪种因素不利于压疮的愈合？ [单选题]A. 营养不良B. 血液循环良好C. 感染(正确答案)D. 高龄4、在评估压疮风险时，通常采用的评估工具是？ [单选题]A. Braden评分表(正确答案)B. 护理记录C. 体温单D. 输液单5、哪种因素会增加患者患压疮的风险？ [单选题]A. 皮肤干燥B. 营养充足C. 活动能力强D. 尿布长时间不更换(正确答案)6、下列哪种措施不是预防压疮的方法之一？ [单选题]A. 定时翻身B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤(正确答案)C. 保持皮肤清洁干燥D. 使用床垫减少压力7、以下哪种情况不适合使用气垫床预防压疮？ [单选题]A. 体重较轻的患者B. 活动能力强的患者(正确答案)C. 骨折患者D. 长期卧床的患者8、压疮发生后，应该首先采取的护理措施是？ [单选题]A. 用高浓度酒精清洁B. 用碘伏涂抹C. 保持局部清洁干燥(正确答案)D. 涂抹抗生素软膏9、压疮的分期中，压疮溃疡已扩展到皮下脂肪组织属于哪一期？ [单选题]A. Ⅰ期B. Ⅱ期C. Ⅲ期(正确答案)D. Ⅳ期10、下列哪种情况不属于压疮的高危人群？ [单选题]A. 高龄患者B. 营养良好的患者(正确答案)C. 长期卧床的患者D. 感染患者11、下列哪些因素会增加压疮的发生风险？A. 摩擦力(正确答案)B. 体重过轻(正确答案)C. 高龄(正确答案)D. 湿度过高(正确答案)12、以下哪些部位是压疮好发部位？A. 肘部(正确答案)B. 背部C. 耳朵后(正确答案)D. 膝盖13、预防压疮的护理措施包括以下哪些？A. 定时翻身(正确答案)B. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)C. 使用高浓度酒精擦拭皮肤D. 使用硬床垫14、以下哪些因素可能导致压疮恶化？A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 摩擦(正确答案)D. 湿度(正确答案)15、对于压疮患者的护理，下列哪些内容是正确的？A. 定期更换尿布B. 使用碘伏涂抹压疮C. 避免按摩压疮部位(正确答案)D. 鼓励患者多食用富含蛋白质的食物(正确答案)16、以下哪些因素会影响压疮的愈合？A. 营养不良(正确答案)B. 感染(正确答案)C. 血液循环良好D. 适当的体位17、哪些因素可能导致压疮的形成？A. 长时间保持一个体位不动(正确答案)B. 摩擦力(正确答案)C. 皮肤过于湿润(正确答案)D. 皮肤干燥18、哪些人群更容易患上压疮？A. 高龄人群(正确答案)B. 体重过轻人群(正确答案)C. 活动能力强人群D. 感染患者19、下列哪些因素可能影响压疮的愈合？A. 感染(正确答案)B. 营养充足C. 适当的体位D. 血液循环不良(正确答案)20、以下哪些护理措施有助于压疮的预防？A. 定时翻身(正确答案)B. 使用高浓度酒精擦拭皮肤C. 保持皮肤清洁干燥(正确答案)D. 使用气垫床。
压疮预防及护理试试题
压疮预防及护理试试题一、选择题。
（每题5分，共50分）1、压疮压疮的原因不包括（）A.组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩(正确答案)2、压疮淤血红润期的主要特点是（）A、局部有皮肤红肿热痛(正确答案)B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面3、下列哪项不是预防压疮的护理措施（）A、增加营养的摄入B、避免局部受潮湿、摩擦的刺激C、增进局部血液循环D、局部出现大水泡时用无菌注射液抽出泡内液体(正确答案)4、发生压疮最主要的原因是（）A局部组织受压过久(正确答案)B机体营养不良缺氧C皮肤受潮湿、摩擦刺激D病原微生物侵入皮肤5、患者女，81岁，生活无法自理，护士对患者进行按摩时使用了50%的乙醇，其目的是（）A清洁皮肤B促进血液循环(正确答案)C皮肤消毒D降低体表温度6、压疮的易发生部位不正确的是（）A侧卧位-内外踝部B仰卧位-髂前上棘(正确答案)C俯卧位-足尖D半坐卧位-骶尾部7、发生压疮的病人如病情许可，应当给予的膳食是（）A高蛋白、高脂肪B高脂肪、高维生素C低盐、高维生素D高蛋白、高维生素(正确答案)8、压疮瘀血红润期的主要护理措施是（）A去除病因，定时翻身(正确答案)B局部使用抗生素，避免感染C清洁创面，除腐新生D红外线照射，干燥创面9、下列属于压疮炎性侵润期表现的是（）A皮肤红肿麻木B皮下有硬结产生(正确答案)C坏死组织有臭味D皮肤微红，按之褪色10、患者，60岁，长期卧床，两年前因肺部感染入院，骶尾部微红，压之不褪色，该患者处于压疮的哪一期（）A瘀血红润期(正确答案)B炎性侵润期C浅表溃疡期D深度溃疡性二、多选题。
（每题5分，共25分）1、造成压疮的力学因素有（）A、垂直压力(正确答案)B、摩擦力(正确答案)C、剪切力(正确答案)D、反作用力2、仰卧位压疮好发于（）A、肩峰B、枕骨粗隆(正确答案)C、骶尾部(正确答案)D、足跟(正确答案)3、发生压疮的高危人群有（）A、肥胖人(正确答案)B、老年人(正确答案)C、大小便失禁者(正确答案)D、发热病人(正确答案)4、下列预防压疮正确的是（）A、避免组织长期受压(正确答案)B、避免摩擦力和剪切力(正确答案)C、避免长时间潮湿刺激(正确答案)D、促进局部循环(正确答案)5、预防压疮的注意事项包括（）A、感觉障碍者避免使用热水袋和冰袋(正确答案)B、不宜使用橡胶类圈类物(正确答案)C、禁止按摩压红部位皮肤(正确答案)D、反作用力三、判断题。
压疮护理考试试题
压疮护理考试试题1、压疮最常见的发生部位是哪里？ [单选题]脚底骨突部位(正确答案)腹部手掌2、哪种因素最容易导致压疮？ [单选题]过度活动长时间卧床(正确答案)频繁运动健康饮食3、压疮的早期症状通常是什么？ [单选题]皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白4、哪种护理措施可以有效预防压疮？ [单选题]频繁清洗身体使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水5.当床头被抬高时多少度会发生剪切力 [单选题]50-60(正确答案)30-4010-2020-306、压疮的主要病因是什么？ [单选题]细菌感染压力、摩擦和剪切力(正确答案)过敏反应营养不良7、压疮预防中，使用什么类型的床垫可以减少风险？ [单选题] 传统弹簧床垫充气床垫水床垫记忆泡沫床垫(正确答案)8、哪一项不是压疮的常见并发症？ [单选题]感染骨髓炎心脏病(正确答案)败血症9、压疮的治疗中，哪项措施是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素按摩受压部位(正确答案)使用减压设备10、压疮的分期标准是由哪个组织制定的？ [单选题] 世界卫生组织美国疾病控制与预防中心美国国家压疮顾问小组(正确答案)国际压疮预防与治疗指南11、哪种患者最容易发生压疮？ [单选题]经常运动的年轻人长期卧床的老人(正确答案)健康的儿童经常站立的工人12、压疮最早期的皮肤变化是？ [单选题]皮肤发红但不褪色(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白13、压疮的主要预防措施不包括？ [单选题]定期翻身使用减压设备增加营养摄入长时间卧床(正确答案)14、压疮的护理中，哪种方法是错误的？ [单选题] 保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)15、压疮的分期中，皮肤全层损伤且可见脂肪组织是哪一期？ [单选题]第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段16、压疮的主要护理目标是？ [单选题]减少疼痛预防感染促进愈合以上都是(正确答案)17、哪项不属于压疮的危险因素？ [单选题]糖尿病肥胖高血压(正确答案)长时间卧床18、压疮的治疗中，哪种方法是错误的？ [单选题]保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)19、压疮的分期中，皮肤部分厚度损伤、表皮和真皮损伤是哪一期？ [单选题] 第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段20、压疮的预防中，哪种方法是正确的？ [单选题] 使用硬床垫定期翻身(正确答案)避免饮水长时间卧床21、压疮的高危人群包括哪些？老年人(正确答案)长期卧床患者(正确答案)糖尿病患者(正确答案)健康儿童22、哪些措施可以有效预防压疮？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)保持皮肤干燥(正确答案)长时间卧床23、压疮的常见并发症有哪些？感染(正确答案)骨髓炎(正确答案)败血症(正确答案)心脏病24、压疮的主要护理目标有哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重25、压疮的危险因素包括哪些？糖尿病(正确答案)肥胖(正确答案)长时间卧床(正确答案)高血压26、压疮的早期症状有哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)27、压疮的护理中，哪些方法是正确的？保持皮肤干燥(正确答案)使用润滑剂减少摩擦(正确答案)频繁更换体位(正确答案)按摩受压部位28、压疮的治疗中，哪些方法是正确的？保持创面清洁(正确答案)适当使用抗生素(正确答案)使用减压设备(正确答案)按摩受压部位29、压疮的分期标准有哪些？第一阶段(正确答案)第二阶段(正确答案)第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)30、压疮的分期中，哪几期涉及皮肤全层损伤？第一阶段第二阶段第三阶段(正确答案)第四阶段(正确答案)31、压疮的预防中，哪些方法是错误的？使用硬床垫(正确答案)定期翻身避免饮水(正确答案)长时间卧床(正确答案)32、压疮的护理目标包括哪些？减少疼痛(正确答案)预防感染(正确答案)促进愈合(正确答案)增加体重33、压疮的主要病因有哪些？压力(正确答案)摩擦(正确答案)剪切力(正确答案)过敏反应34、压疮的常见部位有哪些？骨突部位(正确答案)腹部手掌脚底(正确答案)35、压疮的治疗中，哪些方法是错误的？保持创面清洁适当使用抗生素使用减压设备按摩受压部位(正确答案)36、压疮的分期中，哪些期涉及皮肤部分厚度损伤？第一阶段第二阶段(正确答案)第三阶段第四阶段37、压疮的预防中，哪些措施是正确的？使用硬床垫定期翻身(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床38、压疮的护理中，哪些方法是错误的？保持皮肤干燥使用润滑剂减少摩擦频繁更换体位按摩受压部位(正确答案)39、压疮的早期症状包括哪些？皮肤变红但不破损(正确答案)皮肤溃烂皮肤发黑皮肤发白(正确答案)40、压疮的主要预防措施有哪些？定期翻身(正确答案)使用减压设备(正确答案)增加营养摄入(正确答案)长时间卧床。
压疮考试试题及答案
压疮考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是引起压疮的主要因素？A. 持续性压力B. 摩擦力C. 感染D. 剪切力2. 压疮发生的最主要部位是：A. 肩胛部B. 骶尾部C. 足跟部D. 耳郭3. 以下哪个因素与压疮的发生密切相关？A. 营养不良B. 长期卧床C. 高血压D. 糖尿病4. 压疮的分期中，以下哪个阶段属于浅度溃疡期？A. I期B. II期C. III期D. IV期5. 以下哪个措施可以预防压疮的发生？A. 增加翻身次数B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 所有以上选项6. 压疮治疗的关键是：A. 控制感染B. 促进肉芽组织生长C. 减轻压力D. 营养支持7. 压疮患者换药时，以下哪个操作是错误的？A. 保持伤口清洁B. 使用生理盐水清洗伤口C. 使用酒精消毒D. 保持伤口湿润8. 以下哪个药物不是治疗压疮的常用药物？A. 红霉素B. 甲硝唑C. 磺胺嘧啶银D. 青霉素9. 压疮患者康复期，以下哪项护理措施是不必要的？A. 加强营养B. 增加翻身次数C. 定期检查皮肤状况D. 进行功能锻炼10. 以下哪个指标可以反映压疮患者的营养状况？A. 体重B. 血红蛋白C. 白蛋白D. 所有以上选项二、填空题（每题2分，共20分）1. 压疮发生的主要原因是________、________、________。
2. 压疮的分期包括________、________、________、________。
3. 压疮的预防措施包括________、________、________。
4. 压疮患者换药时，应注意________、________、________。
5. 压疮患者的康复期护理包括________、________、________。
三、论述题（每题10分，共30分）1. 简述压疮的发病机制。
2. 论述压疮的预防和治疗措施。
3. 分析压疮对患者生活质量的影响。
二、压疮考试试题答案一、选择题1. C2. B3. ABD4. B5. D6. C7. C8. D9. B10. D二、填空题1. 持续性压力、摩擦力、剪切力2. I期、II期、III期、IV期3. 增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤干燥4. 保持伤口清洁、使用生理盐水清洗伤口、保持伤口湿润5. 加强营养、增加翻身次数、定期检查皮肤状况三、论述题1. 压疮的发病机制：压疮是由于局部组织长时间受到持续性压力、摩擦力、剪切力等作用，导致局部组织血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧，进而发生变性、坏死的病理过程。
压疮护理试题及答案
压疮护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 压疮的预防措施中，以下哪项是错误的？A. 定期更换体位B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥D. 增加营养摄入答案：B2. 压疮的初期症状是什么？A. 局部皮肤发红B. 局部皮肤发紫C. 局部皮肤发黑D. 局部皮肤起泡答案：A3. 压疮的分期中，哪一期是皮肤完整但出现压痕？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：A4. 压疮的护理中，以下哪项措施是不必要的？A. 定期清洁皮肤B. 使用抗生素C. 保持皮肤湿润D. 避免局部过度压力答案：B5. 压疮的护理中，以下哪项不是常用的护理材料？A. 泡沫敷料B. 硅胶敷料C. 纱布D. 塑料薄膜答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 压疮的高危人群包括以下哪些？A. 长期卧床患者B. 肥胖患者C. 糖尿病患者D. 营养不良患者答案：ABCD2. 压疮的护理措施包括以下哪些？A. 使用减压床垫B. 定期翻身C. 局部按摩D. 局部热敷答案：AB3. 压疮的预防措施中，以下哪些是正确的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用硬质床垫C. 定期更换体位D. 增加营养摄入答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 压疮是由于局部压力过大导致的。
（对）2. 压疮只会发生在卧床患者身上。
（错）3. 压疮的预防比治疗更为重要。
（对）4. 压疮的护理中，可以使用抗生素来预防感染。
（错）5. 压疮的护理中，局部按摩可以促进血液循环。
（错）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括定期更换体位，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入等。
2. 描述压疮的分期及其特点。
答案：压疮分为四期。
第一期皮肤完整但出现压痕；第二期皮肤出现破损，如水泡；第三期皮肤破损加深，出现溃疡；第四期溃疡深及肌肉和骨骼。
3. 简述压疮护理中常用的护理材料。
答案：压疮护理中常用的护理材料包括泡沫敷料、硅胶敷料、纱布等。
压疮相关试题及答案
压疮相关试题及答案一、选择题1. 压疮最常见的原因是什么？A. 细菌感染B. 长期卧床不动C. 营养不良D. 皮肤过度湿润答案：B2. 以下哪项措施不能有效预防压疮的发生？A. 定时翻身B. 使用软垫或气垫床C. 长时间保持同一姿势D. 保持皮肤清洁和干燥答案：C3. 压疮的分期中，第一期的特征是什么？A. 皮肤完全坏死B. 局部皮肤出现紫红色C. 形成水泡D. 深入肌肉的溃疡答案：C4. 压疮的治疗中，以下哪项是不正确的？A. 忽视创面清洁B. 使用适当的敷料C. 保持创面湿润D. 适当的营养支持答案：A5. 以下哪种营养素对于压疮的愈合非常重要？A. 蛋白质B. 维生素CC. 铁D. 所有选项都正确答案：D二、判断题1. 压疮只发生在长期卧床的患者身上。
（错误）2. 压疮的预防比治疗更为重要。
（正确）3. 压疮的治疗过程中，应避免使用含银的敷料。
（错误）4. 压疮的发生与患者的营养状况无关。
（错误）5. 翻身垫可以有效缓解持续压力。
（正确）三、简答题1. 简述压疮的形成机制。
压疮的形成主要是由于局部皮肤及其下层组织长时间受到持续压力、摩擦力或剪切力的作用，导致血液循环受阻，组织缺血缺氧，最终发生坏死。
此外，患者的营养状况、皮肤湿度、体位变动频率等因素也会影响压疮的发生和发展。
2. 列举三种压疮的预防措施。
- 定时改变患者的体位，避免长时间压迫同一部位。
- 使用预防性敷料或辅助装置，如气垫床、防压疮垫等。
- 保持皮肤清洁干燥，避免过度湿润或污染。
3. 描述压疮的一般治疗步骤。
- 评估压疮的分期和患者的整体状况。
- 清洁创面，去除坏死组织，使用适当的敷料保持创面湿润。
- 根据压疮的深度和范围，选择合适的治疗方法，如局部药物治疗、外科手术等。
- 提供充足的营养支持，促进伤口愈合。
- 定期评估治疗效果，及时调整治疗方案。
4. 说明压疮患者营养支持的重要性。
良好的营养状态对于压疮患者的愈合至关重要。
营养支持可以提供必要的能量和营养素，促进细胞再生和修复受损组织。
压疮预防与护理健康教育60题
压疮预防与护理健康教育60 题1、什么是压疮？答：压疮也称褥疮或压力性溃疡。
是指身体局部组织长久受压，造成血液循环阻碍，局部连续缺血、缺氧、组织营养不良而以致的腐烂甚至坏死，以致皮肤正常功能丧失。
发生压疮后会给患者带来痛苦，患者有可能所以而需要延伸住院时间，状况恶劣者还会有生命危险。
2、压疮只发生在卧床的患者吗？答：不是。
最早大家称为褥疮（ Decubitus Ulcer ）, 现多采纳压力性溃疡或压疮（ Pressure Ulcer ，Pressure Sore ）一词，是因为压疮不单发生于卧床病人，也可发生于坐位或使用整形外科装置的病人（如：坐轮椅、半卧位及使用外科固定装置）。
3、压疮发生的局部性要素？答：压力、摩擦力、剪切力、湿润。
压力—身体的重力会压缩皮肤和其余组织，并使受压地区的供血遇到阻碍，进而以致组织破坏。
摩擦力—移起程体时，皮肤（特别是胳膊肘和足跟部及骶尾部的皮肤）与床面之间的摩擦会使表皮层剥脱。
剪切力—皮层之间产生滑动时皮下组织有可能受损，比如躺在床上的身体向下滑动的时候，或从床上搬动到椅子上的时候。
湿润—这里局部要素是指大小便失禁患者会阴部长时间被大小便浸渍中的理化要素刺激，使局部皮肤正常功能破坏。
4、压疮发生的浑身性要素？答：浑身性要素包含感觉、营养、组织灌输状态、年纪、体重、体温、大小便失禁、精神心理要素。
5、压疮的好发部位在哪里？答：压疮多发于身体受压的骨隆突处，如：耳廓部、肩胛部、骶尾部、髋部、足跟部、内外踝等处。
6、压疮发生的高危人群？昏倒、瘫痪者●水肿患者●使用激素治疗●老年人●痛苦患者●手术大于3小时以上●肥胖者●石膏固定患者●肝肾功能阻碍●大小便失禁●身体瘦小、营养不良●老年痴呆●发热患者●使用冷静剂的病人●恶液质、7、高位人群在不一样的环境中发生压疮的比率怎样？答：据外国资料显示，高危人群在家中发生压疮的比率为 50%；在综合性医院住院的老年人发生压疮的比率为 10%-25%；在一般医院发生压疮的比率为 3%-14%；在抢救医院发生压疮的比率为 9.2%。
压疮的护理试题及答案
压疮的护理试题及答案一、选择题1. 压疮发生的主要原因是什么？A. 营养不良B. 长期卧床C. 皮肤干燥D. 感染答案：B2. 压疮分为几个阶段？A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个答案：D3. 以下哪项不是预防压疮的措施？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 保持皮肤干燥D. 营养支持答案：C二、判断题1. 压疮是不可避免的，因为长期卧床的病人总会发生压疮。
（）答案：错误2. 压疮的护理中，保持皮肤清洁和干燥是关键。
（）答案：错误（应保持皮肤清洁和湿润）三、简答题1. 简述压疮的三个主要预防措施。
答案：压疮的三个主要预防措施包括：定期翻身以减轻压力点的持续压力；使用适当的支撑面，如气垫床或泡沫垫，以分散压力；确保充足的营养摄入，以支持皮肤健康和修复。
2. 描述压疮的第一阶段特征。
答案：压疮的第一阶段特征通常表现为皮肤出现红斑，但皮肤完整无损。
这种红斑通常不会在解除压力后迅速消退，表明皮肤已经受到了一定程度的损伤。
四、案例分析题某患者因长期卧床，出现了压疮。
请根据以下信息，分析患者的压疮可能处于哪个阶段，并提出相应的护理措施。
患者信息：- 性别：女- 年龄：72岁- 卧床时间：3个月- 压疮部位：骶尾部- 压疮症状：皮肤破损，有脓液渗出答案：根据患者的信息，压疮可能处于第三或第四阶段，因为皮肤已经破损并且有脓液渗出。
相应的护理措施应包括：- 清洁伤口，去除坏死组织。
- 使用适当的敷料，如湿性敷料，以促进伤口愈合。
- 评估并调整患者的支撑面，确保伤口不受进一步压力。
- 考虑使用抗生素治疗，以防止或治疗感染。
- 定期监测患者的营养状态，并提供必要的营养支持。
五、论述题论述压疮护理中翻身的重要性及其正确的翻身方法。
答案：翻身在压疮护理中至关重要，因为它可以减轻压力点的持续压力，从而降低压疮发生的风险。
正确的翻身方法包括：- 确保翻身时患者的身体保持在同一水平线上，避免扭曲或弯曲。
- 使用适当的辅助工具，如床单或滑轮系统，以减少护理人员和患者之间的身体接触和摩擦。
压疮的三基考试题及答案
压疮的三基考试题及答案一、选择题1. 压疮的预防措施不包括以下哪项？A. 定期翻身B. 使用气垫床C. 增加营养摄入D. 长时间保持同一姿势答案：D2. 压疮的分期中，哪一期是皮肤完整但出现压痕？A. 第一期B. 第二期C. 第三期D. 第四期答案：A3. 压疮的护理中，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤干燥B. 定期清洁皮肤C. 使用适当的敷料D. 避免摩擦和剪切力答案：A二、填空题1. 压疮的好发部位包括________、________、________。
答案：骶尾部、足跟、坐骨结节2. 压疮的护理原则包括________、________、________。
答案：减压、清洁、营养支持三、简答题1. 简述压疮的预防措施。
答案：压疮的预防措施包括：定期翻身以减少压力点的持续压力；使用气垫床或减压垫以分散压力；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦；增加营养摄入以促进皮肤健康；避免长时间保持同一姿势。
2. 描述压疮的分期及各期的特点。
答案：压疮的分期包括：- 第一期：皮肤完整但出现压痕，压痕在移除压力后不立即恢复。
- 第二期：皮肤破损，出现水疱或开放性溃疡，但未损害到真皮层。
- 第三期：溃疡深及皮下组织，可能伴有感染。
- 第四期：溃疡深及肌肉、骨骼或关节，可能伴有坏死组织。
四、论述题1. 论述压疮的护理要点。
答案：压疮的护理要点包括：- 定期评估患者的风险因素，如年龄、活动能力、营养状况等。
- 定期翻身和调整体位，以减少压力点的持续压力。
- 使用适当的减压设备，如气垫床、减压垫等。
- 保持皮肤清洁和干燥，避免潮湿和摩擦。
- 提供适当的营养支持，以促进皮肤愈合。
- 定期清洁和更换敷料，保持伤口清洁。
- 监测伤口愈合情况，及时处理感染。
- 教育患者和家属压疮的预防和护理知识。
预防压疮试题及答案
预防压疮试题及答案一、选择题1. 压疮的高发人群包括以下哪类人群？A. 长时间卧床的患者B. 肥胖人群C. 营养不良的患者D. 所有以上选项2. 压疮形成的最主要原因是什么？A. 压力B. 摩擦力C. 剪切力D. 湿气3. 在预防压疮的措施中，以下哪项是错误的？A. 定期翻身B. 使用硬质床垫C. 保持皮肤干燥清洁D. 合理营养4. 压疮的初期症状通常是什么？A. 皮肤发红B. 皮肤破损C. 皮肤溃疡D. 皮肤肿胀5. 以下哪项不是压疮的预防措施？A. 使用气垫床B. 增加患者活动C. 限制液体摄入D. 定期检查皮肤状况二、判断题6. 压疮只会发生在长期卧床的患者身上。
正确错误7. 压疮的发展过程是从皮肤发红到皮肤破损，最后形成溃疡。
正确错误8. 为了预防压疮，应避免频繁翻身，以减少摩擦。
正确错误9. 营养不良不会增加患者发生压疮的风险。
正确错误10. 使用软质床垫可以有效预防压疮。
正确错误三、简答题11. 简述预防压疮的三个主要措施。
12. 描述压疮的三个主要形成机制。
13. 说明为什么营养不良的患者更容易发生压疮。
四、案例分析题14. 患者李某，长期卧床，体重偏轻，皮肤有一处发红，无破损。
请问应如何进行护理以预防压疮的发生？答案：一、选择题1. D2. A3. B4. A5. C二、判断题6. 错误7. 正确8. 错误9. 错误10. 错误三、简答题11. 预防压疮的三个主要措施包括：定期翻身以减轻压力、保持皮肤干燥清洁以减少湿气和摩擦、提供合理营养以增强皮肤抵抗力。
12. 压疮的三个主要形成机制是：持续的压力导致血液循环受阻、摩擦力和剪切力造成皮肤损伤、湿气和排泄物的长时间接触导致皮肤软化和破损。
13. 营养不良的患者更容易发生压疮，因为营养不足会导致皮肤变薄、抵抗力下降，使得皮肤更容易受到压力和摩擦的伤害。
四、案例分析题14. 对于患者李某，应采取以下措施预防压疮的发生：- 每2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。
压疮的预防及护理考试题
选择题预防压疮的关键措施之一是：A. 定期更换体位，避免长时间受压B. 使用硬质床垫增加支撑力C. 保持皮肤持续干燥，不使用任何润肤品D. 对受压部位进行按摩以促进血液循环（正确答案：A）下列哪项不属于评估患者压疮风险时考虑的因素？A. 患者的年龄和营养状况B. 患者的活动能力和体位变换频率C. 床铺的柔软度与舒适度D. 患者是否有糖尿病等基础疾病（正确答案：C）在为长期卧床患者进行翻身时，最适宜的时间间隔是：A. 每小时一次B. 每2-3小时一次（正确答案）C. 每6-8小时一次D. 每日一次使用减压床垫或气垫床的主要目的是：A. 提高患者的睡眠质量B. 减少摩擦力，防止皮肤损伤C. 均匀分散压力，预防压疮发生（正确答案）D. 便于护理人员操作对于已经发生压疮的患者，以下哪项护理措施不正确？A. 保持创面清洁，定期消毒B. 使用合适的敷料覆盖伤口C. 尽量避免伤口受压，必要时使用悬浮床D. 大力按摩压疮周围皮肤以促进愈合（正确答案：D）在预防压疮的饮食指导中，应鼓励患者：A. 高盐高脂饮食以增加体力B. 多吃蔬菜水果，保持营养均衡（正确答案）C. 严格控制水分摄入，避免水肿D. 只吃高蛋白食物，促进组织修复关于压疮分期，下列描述错误的是：A. 一期压疮表现为皮肤完整，但出现红斑B. 二期压疮出现部分皮层缺失，形成浅表溃疡C. 三期压疮全皮层缺失，可见脂肪层，但无肌肉、肌腱暴露D. 四期压疮仅涉及表皮浅层损伤，易于愈合（正确答案：D）在为患者进行体位变换时，以下哪种方法不正确？A. 动作轻柔，避免拖拽B. 使用专用翻身垫或枕头辅助C. 确保身体各部位均匀受力D. 只需关注受压部位，其他部位可忽略（正确答案：D）下列哪项不是预防压疮教育中应包含的内容？A. 正确识别压疮的高危人群B. 教会患者及家属正确的翻身技巧C. 强调保持皮肤清洁干燥的重要性D. 推荐使用热水袋持续热敷受压部位以缓解压力（正确答案：D）。
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压疮的预防及护理复习题
一、填空题
1、压疮按传统分期方法, 分为——————、——————、————————、————————
2、压疮发生的外源性因素————、————、————、————
3、预防压疮要做到七勤指————、————、————、————、————、————、————。
二、判断题 :
1、气垫圈使局部血循环受阻 , 造成静脉充血与水肿 , 同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤 , 特别是水肿和肥胖者更不宜使用。
()
2、压疮 I 度为红斑期 , 全身的受压部位表现为局部淤血, 皮肤呈现红斑有小水疱形成()
3、营养不良是导致压疮发生的内因()
4、Braden 评分分数越高表示发生压疮的危险越大()
5、压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层
较厚的骨隆突处 ()
三、思考题 :( 答案请附背面 )
您在护理一位具有易发压疮因素患者时 , 要告诉患者或家属哪些要注意的事项 ?。