强烈推荐轮椅转移与运送.ppt

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护士协助患者由轮椅移动至病床
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患者自行从轮椅移动至病床
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截瘫病人由床向轮椅移动
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中风康复期患者协助由床 轮椅的转移
（1）协助患者移动臀部到床边缘，使其坐起， 双脚平置于地面。 （2）转运者双脚顶住患者偏瘫侧膝关节，协助 其用健侧手扶住轮椅扶手。 （3）患者身体前倾，头朝向移动方向，肩部靠 近转运者腹部。 （4）转运者双手放在患者的腰部或抓住腰带， 用力协助其移动重心到脚和健侧支撑手。 （5）让患者逐渐将臀部坐在轮椅上。
方法——站立位的转移法
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轮椅与坐椅之间的转移
方 法
• 侧方成角转移：将轮椅与坐椅成60℃ 角固定后，卸下轮椅一侧的扶手，患 者一手支撑在座椅的远侧角，手足同 时用力将臀部抬起并移至坐椅，其间 不必完全站立，再将双腿移到坐椅正 前面，并调整臀部及背的位置。
• 并列转移：除将轮椅与坐椅并列放置 外，其余均与侧方成角转移相似。
三，安全转运。患者保持正确安全舒适的体位。 头颈部控制不良的患者可使用头托或颈托。躯干 不能保持平衡者，应采用腰带将其固定。
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保持车身干净，放于干燥通风处，防止配件生锈。 定期检查轮椅的使用情况，及时检修转动各部位，定期 加注少量润滑油。 保持轮胎气压充足，不能与油、酸性物质接触，以防变 质。
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操作重点步骤
一，检查轮椅安全性能，调整轮椅座高，座宽，
和脚托高度。
二，根据患者病情和需要帮助的程度，选择不同 的方法，正确帮助患者上下轮椅。扶助时遵循安 全，省力的原则。
2、上坡：身体一定要前倾，可以防止 后翻。
3、下坡：倒转轮椅，使后轮在前，缓 慢下行，伸展头部和肩部并 向后靠。
注：患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者。
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使用轮椅上下坡
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轮椅转移—使用轮椅上下台阶
上台阶：脚踩轮椅后侧的杠杠，抬起前轮 上移至台阶上 再以两前轮为为支点，双 手握住把手，抬起后轮平稳地移上台阶。
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1.轮椅与床30—45° 2.病人手扶护理员肩或颈 3.右腿伸到病人两腿间，抵住患侧 膝部
4.护理员在轮椅后方，伸手至病人 肋 下，将病人身体后移。
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轮椅转移 注意事项
经常检查轮椅，保持良好的性能，确保病人安全。 病人如有下肢浮肿、溃疡或关节疼痛，可垫以软枕。 禁止踏脚板上轮椅。 自行操作时严禁在斜坡处或进行时休息
从坐便器转移至轮椅上时，按上述ห้องสมุดไป่ตู้向进行即可。
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轮椅转移
小知识—轮椅向坐便器 移动
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从床到轮椅垂直转移法
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从床到轮椅垂直转移法
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床—轮椅间转移法 3
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单人帮助的轮椅与床之间的转移
• 轮椅斜置于床边30℃角，患者在床边挪动，使双脚着地， 躯干前屈；护理人员直背屈髋，面向患者，让患者双手置 于搬运者身上；护理人员双手环抱患者臀部，双脚和双膝 抵住患者的双脚和双膝外侧，将膝关节锁住，然后挺直后 背并后仰将患者拉起；患者站稳后，护理人员慢慢转身使 患者背向轮椅正面，将一只手移到患者的肩胛部，然后护 理人员慢慢屈髋，将患者轻轻放到轮椅上。
协助患者坐于床缘，并协助其穿上外衣、袜、鞋。护士 站立于轮椅靠背后，扶住把手。
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轮椅运送法 操作步骤
协助患者坐于轮椅中，翻下脚踏板，脱鞋后让患者双 脚踏在踏板上。
患者手扶轮椅扶手，尽量向后靠。 用毛毯包裹好患者、防止着凉。 整理床单时，铺成暂空床。
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轮椅运送法 操作步骤
下轮椅时，将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板。 协助患者穿鞋、站立、慢慢坐回床缘，然后脱去鞋子 和外衣，取舒适体位，盖好被子。 整理床单位、观察病情、将轮椅放回原处。
轮椅的转移 与运送
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轮椅
轮椅是康复的重要工具，它 不仅是肢体伤残者的代步工具， 更重要的是使他们借助于轮椅进 行身体锻炼和参与社会活动。
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轮椅分类
一般轮椅 特制轮椅（量身定做） 电动轮椅 特殊用（运动用）轮椅 代步车
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4-1（一 般 轮 椅）
4-2（ 电 动 轮 椅 ）
4-3（ 特 殊 用 轮 椅 ）
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轮椅运送法 准备
护士：穿戴整洁、洗手。 患者：理解搬运的目的及方法，愿意合作。 用物：轮椅，根据季节备毛毯、别针。
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轮椅运送法 操作步骤
推轮椅至床旁，核对床号及姓名、解释。 将椅背与床尾平齐，面向床头，翻起脚踏板，将闸制动。
需用毛毯保暖时，将毛毯展开直铺在轮椅上，使毛毯上 端高过患者颈部15cm.
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4-4 （ 代 步 车 ）
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轮椅转移的目的
轮椅运送法 轮椅转移的注意事项
轮椅转移的小知识
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轮椅转移 目的
✓护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检 查、治疗或室外活动。 ✓帮助患者下床 ，促进血液循环和体力康复。
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轮椅运送法
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轮椅运送法 评估
患者：体重、意识状态、病情及躯体活动能力、 病损部位及合作程度。 资源：轮椅各部件的性能是否良好。 环境：气温情况。
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轮椅与坐椅之间的转移
• 正面转移：将轮椅与坐椅正面对置，使两椅 前沿平齐，轮椅的右角对坐椅的右角，患者 双手分别支撑于两椅上，躯干前倾，手足同 时用力将臀抬起移向坐椅，转身，将双腿移 至坐椅正前面，并调整臀部及背的位置。
方法
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轮椅转移—使用轮椅上下坡
1、患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰 带保护患者；
下台阶：患者和护理人员背向前进方向，
护理人员在前，轮椅在后，嘱病人抓紧扶
手，护理人员提起车把，后轮转移到台阶
下，以两后轮为支点，抬起前轮，平稳地
把前轮移到台阶下。
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轮椅转移 小知识—推轮椅进出电梯
原则：背向前进方向，护理人员在 前，轮椅在后。
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轮椅转移 小知识—轮椅的维护保养
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轮椅转移 注意事项
推轮椅速度要慢，保持平稳，以免病人不适或发生意 外。
注意保暖，防止受凉。 运送过程中注意观察病人病情变化。
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轮椅转移 小知识—轮椅向坐便器移动
从轮椅向坐便器移动时，轮椅斜放，使患者的健侧 靠近坐便器，固定轮椅。协助患者足部离开脚踏板，健 侧手按到轮椅的扶手，护士协助其站立，转身，坐在坐 便器上。