社区养老服务论文

社区养老现状及经验总结论文

摘要：近年来，随着我国经济的高速发展，社区建设水平逐步提高，城市老年人口比例迅速增加，社区养老服务日益重要。

关键字：老年人；社区养老；护理方法

随着我国经济的飞速发展，医疗水平的提高，社会进步和人口老龄化进程加快，老年群众对社区养老服务的需求日益增加，希望得到及时、合理、经济，有效的社区养老服务。在这样的环境和氛围下，社区养老服务作为医疗卫生事业不可缺少的部分，逐渐发展起来。人们对经济便利的社区养老服务的需求越来越迫切，同时也暴露出社区养老服务中急待进一步完善的问题。

上世纪下半叶，人口的老龄化以及科学技术的高速发展，导致医疗费用过快增长，成为全球关注的问题。恩格尔提出的新的养老模式和世界卫生组织提出的以实施初级社区养老来达到21世纪人人享有养老服务的目标，为养老服务领域的变革奠定了理论基础。而社区卫生服务和社区养老服务的兴起和发展适应了这些变化。

我国是发展中国家，社区养老服务领域同样面临着很多新问题，早在80年代中期，世界卫生组织对社区养老服务中的长远问题与对策研究表明，如果转变养老服务类型，大力发展社区养老服务，可大大控制提高养老质量。21世纪以来，我国许多城市开展了社区养老服务，并取得了一定经验，可见开展社区养老服务是养老形式改革和发展的趋势。

一、开展社区养老服务要理清的思路

（一）、社区养老服务是政府的职责。城市社区养老服务近年来在全国进展很快，其很重要的原因是社区养老服务已成为政府的职责。具体表现在政府领导重视，有规划目标，有经费投入和正确的舆论导向等，并制定相应的收费标准和若干优惠政策。但当前养老工作面临着很多新问题，开展社区养老服务是项新工作、新课题，开展社区养老服务必须得到政府的支持和若干政策保证，单靠卫生部门、民政部门的力量是远远不够的。

（二）、开展社区养老服务要研究和解决几个问题。一是认识问题。社区养老是一项新工作。开展和推进一项新工作，转变观念，解决认识问题是关键。认识问题涉及两个层次、四个方面的认识，即行政领导、部门领导、养老护理人员和广大群众。面对人口老龄化带来的任务，领导者首先要转变观念，以立足社会经济可持续发展的战略的目光来认识发展社区养老服务的国际潮流。对于广大养老护理人员来说，要不断更新知识，适

应养老模式的转变，积极投身于社区养老服务之中。对于广大群众，要通过普及健康教育和提供优质的社区养老服务，逐步转变观念，认识到必要的自我养老护理投入也是一种消费。

（三）、经济政策。社区养老服务经济政策的关键是要同社区养老服务保健制度相衔接。随着人民生活水平的提高，首先逐步提高社区养老服务保健制度基金的水准，其次是制订收费和免费项目的标准。目前，在一些经济发达地区，随着人民生活水平的提高社区养老服务保健基金未得到相应提高，政府的补偿和投入不足，个人交纳占人均生活水平的比例越来越低。基金不足使社区养老难以巩固发展，对发展社区养老服务带来很大困难。政府的相关政策已经明确了政府、企业、个人共同负担的筹资机制。

二、社区养老服务中存在的问题

（一）、社区养老服务人员短缺。在对社区养老服务进行调查过程中发现，社区养老服务中，基本上以医疗，预防为主，康复、护理、保健内容较少，护理人员也较少，不能充分体现社区养老服务的特色。因此，只有初步治疗，而社区中老年保健知识的宣教，自我保健，疾病的预防等工作难以开展。作为社区养老服务体系中不可缺少的组成部分，社区养老，在社区的发展中，应得到同步的发展。因此，社区养老服务人员的落实是一个重要问题，是关系到社区养老服务质量得以保证的重要因素。

（二）、社区养老服务人员急需培训。长久以来，社区养老服务一直注重养老院养老，社区养老服务十分薄弱，社区养老服务是一项范围较广，所需知识面较宽的工作，其服务不同于养老院大多为急性病、疑难病症，孤老，无人照顾着，老年人无论在心理、生理上都有其独特性，因此，要求社区养老服务人员要有较全面的护理知识和人文知识。而现今社区养老服务人员大多是中等专业学校毕业的学生、知识结构偏低，在学校多以学习医学知识为主，多社会，人文知识知之甚少，在社区服务中，由于社区养老服务人员大多是独自工作，因此，就要求他们不仅要有丰富的临床医疗，护理知识及经验，而且，还要有心理学，社会学和老年学知识，要掌握心理、社会、环境等因素对老年人的影响，只有经过培训，掌握社区中不同年龄，不同类型老人的特点，才能更好的进行社区服务。

（三）、社区养老服务保障政策需健全。在对社区卫生服务的调查中，我们了解到，老年人支付养老费用有几种情况:公费、半公费、自费，在对1000例老年病人调查中，公费仅占19%，劳保占72%，老年人虽有劳保，但由于原单位经济效益不好，存在社区养老服务费用报销难的问题。由此可见，为解决老年人社区养老服务问题及社区服务的深入开展，社区养老服务报销制度的健全是必不可少的。

三、社区养老服务中的护理经验总结

随着现代社会生活水平的不断提高，人的寿命普遍延长，老年人在社会群体中占有很大的比例，通过查阅相关资料，本人对老年患者的养老护

理积累了一些知识经验，现阐述如下：

（一）、身体养老。人到老年，消化功能减弱，饮食应以低热量、低脂肪、低糖、充足的蛋白质及维生素为宜，并补充适当的无机盐。饮食以清淡，食其精华，忌辛辣、刺激、肥甘油腻。要根据老人的实际情况、体质调整其饮食种类及粗细粮搭配要定时定量，不要饿一顿，饱一顿，切忌暴饮暴食。一般每日3餐～4餐为宜，每餐不宜过饱。应调节老年人适时适量饮水，预防身体缺水现象，每天2000mL左右，以白开水或茶水为主，可分多次饮用。清晨及午睡后饮一杯温开水，即有利于食物的消化和吸收，又有利于大便排泄，应鼓励老人养成此种良好的习惯。对有烟酒嗜好的老人，应尽量劝其戒除烟酒。

老年人机体防御功能降低，应居住在朝阳干燥的房间里。室内应经常开窗通风，保持空气新鲜，并保持温湿度适宜。温度宜20℃～22℃，相对湿度40%～ 50%。老年患者多数睡眠质量差，应保持房间安静，床铺适宜，不要睡较软的席梦思床。科学合理的运动是祛病延年的重要因素，能有利于气血运行，促进新陈代谢，要鼓励老年人多做些有益的活动，如散步、保健操，太极拳等，也可以做深呼吸和意念的与躯体轻柔运动相结合的活动。活动量应在中度以下，不宜做需要爆发力、需暂停呼吸、憋气太久的动作，避免一些容易跌伤的姿势，如倒立、单腿独立等，总之，让老人通过活动使大脑皮层充分休息，并接触更多的新鲜空气和阳光，使其感到心情舒畅，精神焕发，食欲、睡眠良好，这就证明运动量较适宜。

（二）、心理养老。养老护理人员对待老年人应热情主动，认真负责，要耐心向其介绍社区环境，使老年人消除陌生心理，要根据有些老年人因疾病原因而不能继续以前的工作或社会活动，感到生活一下失去了重心，容易产生失落感，应了解老年人家庭状况，鼓励其亲属共同解决问题，并根据个人爱好安排适当的活动，使老年人心理上感到安慰，轻松愉快的度过社区养老过程。养老护理人员对待老年人还应一视同仁，没有贫富贵贱之别。我们要学习古人的高尚医德，把老年人当作亲人，尊重和理解老人，才能取得其信赖和配合。

衰老是人的生命过程中一个客观存在的必然趋势，是一种必然现象和客观规律，但如果我们掌握规律，共同去关心老人，注意老年保健，使老人保持良好的心情，乐观开朗，就能达到延缓衰老，提高生命质量的目的。

参考文献：

李岩龄李兴平五十五岁以后的人生天津人民出版社 1991

丁美方城市老年人的赡养方式新选择安徽农业大学学报社会科学版 2003 11

黄夏莹.居家养老社区支持社区

朱庆芳.从指标体系看老龄人口的贫困化中国党政干部论坛