肌肉起止点神经支配功能及拮抗肌

头颈背部肌浅层肌：

1.斜方肌：起自枕外隆凸、上项线内侧，颈一至胸十二棘突，项韧带；止于锁骨外三分之一，肩峰、肩胛岗上缘；功能：璇颈（对侧），旋肩，转肩胛骨，肩胛内收。神经支配：副神经（传出支），颈三至四神经前支。血管供应：颈横动脉。

2•胸琐乳突肌：起自胸骨柄、胸骨内侧部，至于颞骨乳突。功能：屈颈（双侧），旋颈（单侧），神经支配点：副神经，颈二至三神经前支。血管供应：枕动脉，甲状腺上动脉。

颈前外侧肌

1•前斜角肌：起自颈三至六横突前结节止于第一肋骨。功能：颈部侧曲（同侧），转颈（对侧），屈颈（双侧）。神经支配：颈五至七神经前支。血管供应：甲状腺下动脉。

2•中斜角肌：起自颈二至六横突，至于第一肋骨（前斜角肌之后）。功能：同前斜角肌。神经支配点：颈二至八神经前支。血管供应：颈升动脉。

3•后斜角肌：起自颈五至七横突后结节止于第二肋骨。功能：同前、中斜角肌。神经支配：颈五至八神经前支。血管供应：颈升动脉。

枕下肌

1•头上斜肌：起自寰椎横突，至于枕骨粗隆下的上项线。功能：头部后伸（双侧），头向对侧屈（单侧）。神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。血管供应：枕动脉肌支。

2•头下斜肌：起自枢椎棘突，止于寰椎横突。功能：头向后侧旋转。神经支配：颈一神经后支（枕下神经）。血管供应：枕动脉肌支。

3•头后大直肌：起自枢椎棘突，止于枕骨上项线。功能：头部后仰（双侧）头向同侧旋转（单侧）。神经支配：颈一神经后支。血管供应：枕动脉肌支。

4•头后小直肌：起自寰椎后结节，止于枕骨上项线。功能：头向后仰（两侧）。神经支配：颈一神经后支。血管供应：枕动脉肌支。

深层肌

1•头夹肌：起自项韧带下份颈三至胸四棘突，止于下项线、乳突。功能：头部后仰（两侧）同侧转颈（单侧）。神经支配：相应脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。

2•颈夹肌：起自颈三至胸六棘突，止于颈二至四横突后结节。功能：头向后仰（单侧），同

侧转颈（单侧）。神经支配：脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。

3•颈半棘肌起自胸一至六横突，止于颈二至五棘突。功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。神经支配：脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。

4•头半棘肌：起自胸一至六棘突，止于枕骨上下项线之间。功能：头颈部后伸（两侧）同侧屈曲（单侧）。神经支配：脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。

5•头最长肌：起自颈四至胸六横突，止于乳突后侧。功能：脊柱后伸（两侧）同侧屈曲旋转（单侧）。神经支配：脊神经后支。血管供应：主动脉肌支。

颈部运动的主动肌与拮抗肌

1颈椎的屈曲/前屈（低头）：正常活动范围：0—60度

主动肌：胸锁乳突肌（两侧的）、

头长肌、颈长肌、颈前肌

拮抗肌（颈后肌群）：

斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌、半棘肌及竖脊肌

2颈椎的伸展/后伸（仰头）：正常活动范围：0—50度

主动肌（颈后肌群）：同上拮抗肌

拮抗肌：胸锁乳突肌（两侧）头长肌及颈前肌

3颈椎的侧屈（侧头）：正常活动范围：0—50度

主动肌：斜角肌、斜方肌上段（侧面）

同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌

拮抗肌：主动肌对侧的肌肉群

4颈椎的旋转（扭头）：正常活动范围：0—70度

主动肌：同侧的肩胛提肌及夹肌

半棘肌、多裂肌、对侧的胸锁乳突肌及斜方肌上段

拮抗肌：同侧的胸锁乳突肌及斜方肌上段

对侧的夹肌、半棘肌、多裂肌

肩胛部肌

1•肩胛提肌：起自颈一至四横突，止于肩胛内上角。功能：头部屈曲，上提肩胛。神经支配：颈神经丛分支（颈四），肩胛背神经（颈五）。血管供应：颈横动脉。

2•小菱形肌：起自颈六至七棘突及项韧带，止于肩胛骨内侧缘。功能：肩胛骨内收。神经支配：肩胛背神经（颈四或颈五）。血管供应：颈横动脉深支，肩胛背动脉。

3•大菱形肌：起自胸一至四棘突、棘上韧带，止于肩胛骨内侧缘（肩胛岗以下）。功能：肩胛骨内收。神经支配：肩胛背神经。血管供应：经横动脉深支，肩胛背动脉。

4•岗下肌：起自岗上窝肌筋膜，止于肱骨大结节上端。功能：肩关节外展，稳定股骨头。神经支配：肩胛上神经。血管供应：肩胛上动脉。

5.岗下肌：起自岗下肌筋膜，止于肱骨大结节。功能：肩关节外展、外旋。神经支配：肩胛上神经。血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。

6•小圆肌：起自肩胛骨外缘中份，止于肱骨大结节下端。功能：肩肱外旋。神经支配：腋神经。血管供应：旋肩胛动脉，肩胛上动脉。

7•大圆肌：起自肩胛骨外侧缘下份，止于肱骨小结节嵴。功能：肩内收内旋。神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。血管供应：胸背动脉。

8.肩胛下肌：起自肩胛前下窝，止于肱骨小结节。功能：肩关节内旋。神经支配：肩胛下神经（颈五至六）。血管供应：肩胛下动脉分支。

9•三角肌：起自锁骨外1 / 3、肩胛峰、肩胛冈，止于肱骨三角肌粗隆功能：肩关节外展、前屈或后伸神经支配：腋神经桡神经（颈五至六）。

肩关节运动的主动肌与拮抗肌

1、肩关节屈曲（伸直胳膊由前方举起，高过头顶，贴同侧耳朵）正常活动范围：0—180度

主动肌：三角肌前部、肱三头肌、喙肱肌、胸大肌

拮抗肌：肩关节的后方伸展肌群

背阔肌、肩胛下肌、

大圆肌、三角肌后部

2、肩关节的外展：（伸直胳膊，由侧方举起）正常活动范围：0—100度

主动肌：三角肌中段、冈上肌

拮抗肌：肩关节的内收肌肉群

3、肩关节的内旋：正常活动范围：0—90度

主动肌：背阔肌、胸大肌、三角肌前部

肩关节的外旋：正常活动范围：0 —90度

拮抗肌：小圆肌、冈下肌

4、肩关节的内收：正常活动范围：0—45度

主动肌：三角肌前段、胸大肌（锁骨部）

肱二头肌、喙肱肌

拮抗肌：三角肌后段、肱二头肌（长头）、背阔肌、大圆肌

上臂肌

1.肱二头肌：起自长头：肩胛骨盂上结节短头：肩胛骨喙突止于桡骨粗隆功能：屈肘、前臂旋后神经支配：肌皮神经臂丛（颈五至七）。

2.肱三头肌：起自长头：肩胛骨盂下结节内侧头：肱骨背面（桡神经沟以下）外侧头：肱骨背面（桡神经沟以上）止于尺骨鹰嘴功能：伸肘长头伸肩收肩神经支配：桡神经（颈

五至八）。

3.喙肱肌：起自肩胛骨喙突止于肱骨内侧缘中部功能肩关节内收、前屈神经支配：肌皮

神经臂丛（颈五至七）。

4.肱肌：起自肱骨体下半前面止于尺骨粗隆功能：屈肘神经支配：肌皮神经臂丛（颈

五至七）。

5.肘肌：起自肱骨外上髁止于鹰嘴、尺骨后面上14部功能;伸肘神经支配：桡神经（颈五至八）。

前臂肌

1、肱桡肌起自肱骨外上髁上方止于桡骨茎突功能：屈肘、前臂旋前神经支配：桡神经（颈五至六）。

2、旋前圆肌起自肱骨内上髁、前臂筋膜止于桡骨中部外侧面功能：屈肘、前臂旋前神经支配：正中神经（颈六至七）。

3、桡侧腕屈肌起自肱骨内上髁、前臂筋膜止于第二掌骨底前面功能：屈肘、屈腕、手外展神经支配：正中神经（颈六至七）。

4、掌长肌起自肱骨内上髁、前臂筋膜止于掌腱膜功能：屈腕、紧张掌腱膜神经支配：正中神经（颈六至七）。

5、尺侧腕屈肌起自肱骨内上髁、前臂筋膜止于豌豆骨功能：屈腕、手内收尺神经（颈六至胸一）。

6、指浅屈肌起自肱骨内上髁、尺桡骨止于第2~5中节指骨底功能：屈近侧指关节屈掌指关节屈腕正中神经（颈六至胸一）。

7、指深屈肌起自尺骨及骨筋膜前面止于第2~5远节指骨底功能：屈远侧指关节屈掌指关节屈腕神经支配：正中神经（颈六至胸一）-外侧半尺神经（颈六至胸一）- 内侧半

&拇长屈肌起自桡骨中1/3、骨间膜前面止于拇指远节指骨底功能：屈拇指神经支

配：正中神经（颈六至胸一）。

旋前方肌起自尺骨远侧1 /4前面止于桡骨远侧1 /4前面功能：前臂旋前神经支配：正中神经（颈六至胸一）。