年新版心肺复苏讲解课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心肺复苏—BLS（C）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（A）
开放气道（A，airway） ：
A1清理口腔
清除呼吸道杂物： 假牙、呕吐物、 血液等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（A）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
讲授目的和要求：
掌握心脏骤停的诊断要点 掌握心肺复苏操作方法 熟悉心肺复苏终止指征 熟悉现场急救复苏的程序 了解心脏骤停的原因
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏射血功能的突然终止，
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。
★ 4分钟—开始出现脑Leabharlann Baidu肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
生存链
快！
1）早期识别与呼叫；
2）早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的 普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸 外按压的CPR；
3）早期除颤：如有指征应快速除颤；
4）有效的高级生命支持（ALS）；
5）完整的心脏骤停后处理。
识别 心肺复苏（CPR）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！！！
一叫：判断有无意识（＜10秒）
1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位
大动脉搏动与心音消失，重要器官 如脑严重缺血、缺氧，导致生命终 止。这种出乎意料的突然死亡，医 学上又称猝死。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（识别）
成人心肺复苏
专业人士： 摸颈动脉脉搏，在 喉结左右约两指幅 处，单侧触摸、力 度适中,时间＜10秒
非专业人士： 立即胸外心脏按压!!
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停的临床表现与诊断
临床表现： ➢ 心音消失。 ➢ 脉搏扪不到,血压测不出。 ➢ 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 ➢ 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 ➢ 瞳孔散大。 ➢ 面色苍白兼有青紫。
诊断: ➢ 意识突然丧失。 ➢ 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C6按压手法:
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞6分 ＞10分
心肺复苏成功率 60％ 10％ 4％
0.09％
“黄金4分钟”
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏（CPR)概述
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
Chain of survival
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
完整的心肺复苏CPR
PLS
延续生命支持
ACLS
进一步生命支持
BLS
基础生命支持
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏（CPR)
基础生命支持(BLS)
是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人 工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑 功能得以控制/部分恢复的急救技术。
2010年10月-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏 ( CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五 个链环。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心室颤动或扑动 心脏停搏和心电-机械分离
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%
A2开放气道 ➢ 体位：病人平卧在平地或硬
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（A）
开放气道（A，airway） ：
A1清理口腔
清除呼吸道杂物： 假牙、呕吐物、 血液等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（A）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
讲授目的和要求：
掌握心脏骤停的诊断要点 掌握心肺复苏操作方法 熟悉心肺复苏终止指征 熟悉现场急救复苏的程序 了解心脏骤停的原因
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏射血功能的突然终止，
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。
★ 4分钟—开始出现脑Leabharlann Baidu肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
生存链
快！
1）早期识别与呼叫；
2）早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的 普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸 外按压的CPR；
3）早期除颤：如有指征应快速除颤；
4）有效的高级生命支持（ALS）；
5）完整的心脏骤停后处理。
识别 心肺复苏（CPR）
胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！！！
一叫：判断有无意识（＜10秒）
1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位
大动脉搏动与心音消失，重要器官 如脑严重缺血、缺氧，导致生命终 止。这种出乎意料的突然死亡，医 学上又称猝死。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（识别）
成人心肺复苏
专业人士： 摸颈动脉脉搏，在 喉结左右约两指幅 处，单侧触摸、力 度适中,时间＜10秒
非专业人士： 立即胸外心脏按压!!
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停的临床表现与诊断
临床表现： ➢ 心音消失。 ➢ 脉搏扪不到,血压测不出。 ➢ 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 ➢ 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 ➢ 瞳孔散大。 ➢ 面色苍白兼有青紫。
诊断: ➢ 意识突然丧失。 ➢ 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C6按压手法:
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞6分 ＞10分
心肺复苏成功率 60％ 10％ 4％
0.09％
“黄金4分钟”
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏（CPR)概述
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
Chain of survival
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
完整的心肺复苏CPR
PLS
延续生命支持
ACLS
进一步生命支持
BLS
基础生命支持
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏（CPR)
基础生命支持(BLS)
是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人 工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑 功能得以控制/部分恢复的急救技术。
2010年10月-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏 ( CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链：由2005年的四早生存链改为五 个链环。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心脏骤停类型
（一）心室颤动 （二）心脏停搏 （三）心电-机械分离
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心室颤动或扑动 心脏停搏和心电-机械分离
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%
A2开放气道 ➢ 体位：病人平卧在平地或硬