2018新版心肺复苏课件-(1)
合集下载
2018年新版心肺复苏PPT演示课件
10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★ 4分钟—开始出现脑水肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
2019/5/6 6
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞ 6分 ＞10分 心肺复苏成功率 60％ 10％
C3按压深度:
胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
2019/5/6
13
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病 人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
心 肺 复 苏
cardio pulmonary resuscitation ( CPR)
2019/5/6
1
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
是指心脏泵血功能机械活动的
突然终止，造成全身血液循环中断、
呼吸停止和意识丧失。这种出乎意 料的突然死亡，医学上又称猝死。
2019/5/6
胸外按压
5
开放气道
6
人工呼吸
7
2019/5/6
电击除颤
25
心肺复苏成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射
无意识的挣扎动作、呻吟
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动
面色、口唇转为红润
双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
2019/5/6 26
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。
确定病人已死亡。
心肺复苏PPT课件
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
美国的Peter Safar和James 和Elam医生开始采用人工 呼吸来复苏病人
1950年
1966年
ZOLL提出电击除颤，和人工呼 吸胸外按压构成了现代心肺复 苏术
按压频率
➢至少100次/min，按压 与放松的时间各占50%
按压深度
➢胸骨下陷至少5cm，能 触摸到颈或股动脉搏动
按压部位
➢胸骨下1/3交界处 ➢双乳头与前正中线交界 处
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
-15%
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
心肺复苏
心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复 苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏
心肺复 苏
心肺复苏
心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复 苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
20XX
感谢观赏
Please replace text, click add relevant headline, modify the text content, also can copy your content to this directly. Please replace text, click add.
心肺复苏课件ppt课件
危险因素。
准备好必要的器材和药品，如人 工呼吸面罩、心脏按压板、氧气
等。
按照心肺复苏的标准流程进行实 际操作，包括评估患者、开放气 道、人工呼吸和心脏按压等步骤
。
演练评估与总结
对模拟演练和实际操作进行评估，包括操作的正确性、熟练度和效果等 方面。
根据评估结果进行总结，指出存在的问题和不足，提出改进措施和建议 。
在过去的几十年中，心肺复苏 技术得到了广泛的应用和发展 ，成为急救医学领域的重要技 术之一。
目前，心肺复苏已经成为急救 培训的必修课程之一，越来越 多的人掌握了这项技术。
02 心肺复苏的原理和步骤
CHAPTER
心肺复苏的原理
人工循环
心肺复苏通过外部按压和人工呼 吸来维持心脑等重要器官的血液 灌注，确保氧气和营养物质供应
心肺复苏并不一定需要医护人员的在场， 每个人都可以在紧急情况下进行心肺复苏 ，以增加患者的生存机会脉搏，也应该及时进 行心肺复苏，因为心肺复苏可以恢复患者 的循环和呼吸功能，提高患者的生存率。
正确的心肺复苏技巧可以减少肋骨骨折等 损伤的发生率，因此每个人都应该接受正 确的心肺复苏培训。
03 心肺复苏的操作流程
CHAPTER
判断意识
判断是否失去意识：轻拍患者双肩， 大声呼喊，观察是否有反应。
确认意识丧失后，寻求周围人帮助并 拨打急救电话。
摆放体位
将患者平放在硬质平面上，确保头部、躯干和下肢在一条直线上。 去除患者身上的束缚和衣物，解开领带和紧身衣物。
人工呼吸
开放气道
将患者头部转向一侧，清除口鼻 分泌物，确保呼吸道畅通。
观察效果
通过观察患者是否有呼吸 、心跳和颈动脉搏动来判 断患者是否需要进行心肺 复苏。
准备好必要的器材和药品，如人 工呼吸面罩、心脏按压板、氧气
等。
按照心肺复苏的标准流程进行实 际操作，包括评估患者、开放气 道、人工呼吸和心脏按压等步骤
。
演练评估与总结
对模拟演练和实际操作进行评估，包括操作的正确性、熟练度和效果等 方面。
根据评估结果进行总结，指出存在的问题和不足，提出改进措施和建议 。
在过去的几十年中，心肺复苏 技术得到了广泛的应用和发展 ，成为急救医学领域的重要技 术之一。
目前，心肺复苏已经成为急救 培训的必修课程之一，越来越 多的人掌握了这项技术。
02 心肺复苏的原理和步骤
CHAPTER
心肺复苏的原理
人工循环
心肺复苏通过外部按压和人工呼 吸来维持心脑等重要器官的血液 灌注，确保氧气和营养物质供应
心肺复苏并不一定需要医护人员的在场， 每个人都可以在紧急情况下进行心肺复苏 ，以增加患者的生存机会脉搏，也应该及时进 行心肺复苏，因为心肺复苏可以恢复患者 的循环和呼吸功能，提高患者的生存率。
正确的心肺复苏技巧可以减少肋骨骨折等 损伤的发生率，因此每个人都应该接受正 确的心肺复苏培训。
03 心肺复苏的操作流程
CHAPTER
判断意识
判断是否失去意识：轻拍患者双肩， 大声呼喊，观察是否有反应。
确认意识丧失后，寻求周围人帮助并 拨打急救电话。
摆放体位
将患者平放在硬质平面上，确保头部、躯干和下肢在一条直线上。 去除患者身上的束缚和衣物，解开领带和紧身衣物。
人工呼吸
开放气道
将患者头部转向一侧，清除口鼻 分泌物，确保呼吸道畅通。
观察效果
通过观察患者是否有呼吸 、心跳和颈动脉搏动来判 断患者是否需要进行心肺 复苏。
(完整版)2018年新版心肺复苏课件 (1)
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
注意事项
1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏 即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕 吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被 吹起。 2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的 比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按 压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按 压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引 起内脏损伤。
C2按压部位: ➢ 胸骨中下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
2020/2/16
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
窒息者及新生儿心脏 骤停：先按ABC顺序 实施5组，约2分钟的
CPR
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！
一叫：判断有无意识\呼吸
（＜10秒） 1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位 4.听呼吸声
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
C
三触：摸颈动脉脉搏，在 喉结左
右约两指幅处，单侧触摸、力度 2020/适2/16中,时间＜10秒
1003、1004、1005…）告知无呼吸 • 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ • 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管
2018年最新心肺复苏步骤、指南幻灯片-文档资料
2.眼睛观察病人胸部有无起 伏。
3.面部感觉病人呼吸道有无其 他排出。
4.耳听病人呼吸道有无气流通 过。
呼吸循环骤停诊断
4. 瞳 孔 散 大， 对 光 反 射 消 失
呼吸循环骤停（猝死）的诊断
• 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； • 心音无、大动脉无； • 心跳呼吸停止； • 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 • 对初学者来说，第一条最重要！
认识急救CAB
•
Circulation
Airway
Breathing
循环:心脏为人体血液循环的动力 来源，藉由心脏的收缩与舒 将氧气送到全身组织
呼吸道:指口、咽、鼻、气管 是气体进入人体的通路
呼吸:进行性的动作，不可停歇 人体藉由吸气的动作，将 氧气吸入肺脏
完整CPR过程
• 1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。 • 2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并请
与2005主要变化
• 3．整合修改了基本生命支持（BLS）和高级生命支持（ ACLS）程序图
2010年AHA（美国心脏学会）的CPR和ECC（心血管急救）指南最新 发生变化是将成人和儿童患者（不包括新生儿）BLS中“ABC”（ 气道，呼吸，胸外按压）的步骤更改“CAB”（胸外按压，气道， 呼吸）。其重要性是减少开始首次胸外按压的时间，这一步骤顺 序变化需要所有人重新学习心肺复苏术。
心肺脑复苏发展历史
• 公元200年左右《华佗神方》一 书的“ 急救奇药方”中记载“ 自缢急救的治法”……一人以 手按胸上；数动之，一人摩肘 臂胫屈伸之。……并用人对口 以气灌之，其活更快
心肺复苏的历史回顾
• 东汉张仲景着《金匮要略》 (约145-208) • 唐·孙思邈《千金要方》 (581-682) • 清代胡其重《急救危症简便验方》(1673) • 叶廷荐的《救急备用经验汇方》 • 程鹏程的《急救广生集》
3.面部感觉病人呼吸道有无其 他排出。
4.耳听病人呼吸道有无气流通 过。
呼吸循环骤停诊断
4. 瞳 孔 散 大， 对 光 反 射 消 失
呼吸循环骤停（猝死）的诊断
• 病人意识突然丧失，昏倒于任何场合； • 心音无、大动脉无； • 心跳呼吸停止； • 面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。 • 对初学者来说，第一条最重要！
认识急救CAB
•
Circulation
Airway
Breathing
循环:心脏为人体血液循环的动力 来源，藉由心脏的收缩与舒 将氧气送到全身组织
呼吸道:指口、咽、鼻、气管 是气体进入人体的通路
呼吸:进行性的动作，不可停歇 人体藉由吸气的动作，将 氧气吸入肺脏
完整CPR过程
• 1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。 • 2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并请
与2005主要变化
• 3．整合修改了基本生命支持（BLS）和高级生命支持（ ACLS）程序图
2010年AHA（美国心脏学会）的CPR和ECC（心血管急救）指南最新 发生变化是将成人和儿童患者（不包括新生儿）BLS中“ABC”（ 气道，呼吸，胸外按压）的步骤更改“CAB”（胸外按压，气道， 呼吸）。其重要性是减少开始首次胸外按压的时间，这一步骤顺 序变化需要所有人重新学习心肺复苏术。
心肺脑复苏发展历史
• 公元200年左右《华佗神方》一 书的“ 急救奇药方”中记载“ 自缢急救的治法”……一人以 手按胸上；数动之，一人摩肘 臂胫屈伸之。……并用人对口 以气灌之，其活更快
心肺复苏的历史回顾
• 东汉张仲景着《金匮要略》 (约145-208) • 唐·孙思邈《千金要方》 (581-682) • 清代胡其重《急救危症简便验方》(1673) • 叶廷荐的《救急备用经验汇方》 • 程鹏程的《急救广生集》
心肺复苏图解课件
操作技巧分享
1
确保环境安全：选择宽敞、通风、
无障碍物的环境进行心肺复苏操作
3
检查呼吸：观察患者胸部起伏，判 断是否有呼吸
5
胸外按压：双手交叉，按压患者胸
部，保持频率和深度
7
人工呼吸：进Hale Waihona Puke 人工呼吸，确保患 者获得足够的氧气
2
判断意识：检查患者意识，判断是
否需要进行心肺复苏
4
检查脉搏：检查患者颈动脉搏动， 判断是否有脉搏
04
心肺复苏的注意事项包括保持患者呼吸道通畅、避免过度按压等
心肺复苏步骤
01
判断患者意识： 轻拍患者肩膀，
大声呼唤
02
检查呼吸：观察 患者胸部是否有
起伏
03
拨打急救电话： 拨打120或当地
急救电话
04
胸外按压：双手 交叉，按压患者
胸部，每分钟 100-120次
05
开放气道：将患 者头部后仰，清
除口腔异物
04
心肺复苏的适用人群：适用于所有年龄
段的人群，包括儿童和成人
公共场所急救
公共场所：如商场、电影院、地
01
铁站等 急救设备：如AED（自动体外除
02
颤器）、急救包等 急救步骤：如检查呼吸、判断意
03
识、进行心肺复苏等 急救注意事项：如保持冷静、确
04
保自身安全、寻求专业帮助等
专业医疗救援
心肺复苏术：在紧急情况下，对
03
行一次评估
评估结果：根据评估结果，判断是否需要继续
04
进行心肺复苏，或者进行其他急救措施
4
心肺复苏实践应 用
家庭急救
01
心肺复苏PPT教学课件
求救报警
2
立即拨打紧急电话，确保急救资源及时
到达。
3
胸外按压
用手掌沿着胸骨位置进行按压，保持节 奏和力度。
心肺复苏的常见误区
1 仅进行人工呼吸
胸外按压也是非常重要的， 不能忽视。
2 停止急救措施
除非有专业人员接替急救， 不能随意停止。
3 过于迅速或过于用力
胸外按压应保持适当的节奏和力度。
心肺复苏的注意事项
心肺复苏的意义与重要性
心肺复苏的及时实施可以拯救生命，避免不可逆的脑损伤。它在医疗紧急情 况下起到至关重要的作用。
心跳骤停的原因
心跳骤停可能是由心脏疾病、溺水、窒息、中毒、严重创伤等原因引起。了 解这些原因可以更好地做出应急处理。
心肺复苏的基本步骤介绍1源自定位检查确认患者无反应，刻度患者有无呼吸。
自动体外除颤器（AED）
用于分析心律、发出电除颤指令 并进行电除颤。
复苏面罩
用于进行人工呼吸，保持气道通 畅。
肾上腺素注射器
用于心跳骤停患者的药物治疗。
心肺复苏的心理援助
心肺复苏后，患者和家属可能需要心理援助以应对后续的情绪和心理压力。 提供安慰、支持和合适的资源是非常重要的。
急救培训和实战演练重要性
心肺复苏PPT教学课件
这是一个心肺复苏PPT教学课件，全面介绍了心肺复苏的意义、步骤、注意事 项以及与儿童心肺复苏的区别。同时还包括心肺复苏的心理援助和急救培训 的重要性。
什么是心肺复苏？
心肺复苏是一种紧急医疗措施，用于在心跳骤停时恢复血液循环和呼吸功能。它包括胸外按压、人工呼吸以及 使用自动体外除颤器（AED）等。
定期参加急救培训和实战演练可以提高心肺复苏的技能水平和反应能力，使人们能够更自信、高效地应对紧急 情况。
心肺复苏ppt课件
06 Part
CPR实践案例分析
1. 案例背景与现场评估
案例背景与现场评估 案例：2023年4月15日，一位78岁的老者在公园散步时突然 晕倒，心跳停止。 现场评估：急救人员抵达现场，发现患者无自主呼吸、无 脉搏、意识丧失，瞳孔散大，初步判断为心跳骤停。检查 环境安全，询问知情人士，确认无其他危险因素。立即进 行心肺复苏（CPR），打开气道，评估颈动脉搏动，按压30 次，人工呼吸2次，循环实施，直至医护人员抵达现场。
成人按压频率每 分钟100-120次， 深度至少5厘米， 每30次胸外按压 后2次人工呼吸。
直到专业人员到 场或患者恢复自 主呼吸、脉搏为
止。
03 Part
CPR的技术要点
1. 胸外按压
2. 开放气道
”
开放气道
在进行CPR时，首先要为患者清理口腔异 物。将患者置于稳定的侧卧位或仰卧位， 颈部伸展，使头低脚高。观察患者是否有 自主呼吸。将一只手置于患者的前额，另 一只手的中指和食指放在颈部气管正中央， 形成“C”型。保持此位置，检查患者是 否有呼吸，或用耳朵贴近患者口鼻，听听 是否有气流声。如果发现患者没有呼吸或 有异常呼吸，则表明需要进行人工呼吸。
3. 人工呼吸
人工呼吸 1. 确保环境安全，施救者双手托起患者下颌，打开 口腔。 2. 观察患者胸部有无起伏，判断有无呼吸。 3. 施救者一手捏住患者鼻子，深吸一口气，通过口 对口进行呼吸。 4. 吹气时，将嘴包住患者嘴巴，用力吹气，同时观 察患者胸部起伏。 5. 吹气后，施救者松开捏住鼻子的手，让患者呼吸。 6. 每次吹气持续1秒以上，每分钟约12-16次。
5. 按 压周期
在患者胸骨下 半段，用两指 在胸骨上进行
定位。
2. 姿 势
心肺复苏ppt课件2018
心肺复苏的药物使用
• 阿托品
对于缓慢心律失常（〈50次/分）给予阿托品是积极 有效的 ，但不能用于无脉电活动/心搏停止时。 首次用量为0.5mg iv，每隔5min可重复用药，总剂 量不超过3mg。
查找病因6H5T
6H:
• 酸中毒;高血钾;低血钾;低氧；低血容量;低体温。
5T:
心肌梗死；心包填塞；张力性气胸；肺栓塞； 药物过量。
五、 开放气道
头偏一侧，清除口腔内异物及活动性假牙 仰头抬颏法开放气道
六、人工呼吸
按压30次后，立即给予人工呼吸2次 吹气时间1秒。 吹气量400-600ml，胸廓有明显起伏 每分钟10-12次。
人工呼吸
简易呼吸器组成：四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 （鸭嘴阀） 球囊 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
• 立位腹部冲击法（成年清醒患者）
1.抢救者站在患者背后，双腿呈前弓后蹬姿势，用两 手臂环绕患者的腰部。 2.一手握空心拳，将虎口侧顶住患者腹部正中线肚脐 上方两横指处、剑突下方。 3.用另一手握紧拳头，快速向内、向上挤压患者的腹 部。 4.约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应。
海姆立克手法（二）
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
工作原理：
• 1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内 部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气 阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。
• 2.当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼 气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀排出。 同时，由于球体复原产生的负压作用，进气 阀打开，储氧袋内氧气进入球体。
急救成人生存链:
+
早期
识别
2018（新） 取消：看、听和感觉呼吸（2005） 变为：反应：无 呼吸：无或不正常
心肺复苏ppt培训课件-2018版PPT35页
心肺复苏ppt培训课件-2018版
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分 。—— 陈鹤琴
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏泵血功能机械活动的
突然终止，造成全身血液循环中断、 呼吸停止和意识丧失。这种出乎意 料的突然死亡，医学上又称猝死。
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
• 首先评估现场环境安全 • 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么
了？”告知无反应。 • 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、
1003、1004、1005…）告知无呼吸 • 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ • 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨中下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一 手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/ 分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸 =30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结 束）
除颤
除颤部位：
心尖-心底放置法： 心底部(右缘2~3肋间) 心尖部(腋前线内第5肋间) 前后位：一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨 左缘3~4肋间水平。选择性电复律术宜采用这种方式。
电除颤的焦耳：通常为单向波360J，双向波150～
200J
急救流程2015
1
检查患者，无反应
轻拍重喊
2
就近呼救，检查呼吸、脉搏
C6按压手法:
心肺复苏—BLS（C）
心肺复苏—BLS（A）
开放气道（A，airway） ：
A1清理口腔
清除呼吸道杂物： 假牙、呕吐物、 血液等。
心肺复苏—BLS（A）
A2开放气道 ➢ 体位：平卧去枕硬板床 ➢ 操作方法：
仰头抬颌法 托颌法
目的：使病人口腔与咽喉成直线。
心肺复苏—BLS（B）
人工呼吸（B，breathing） ：
心脏骤停类型
（一）心室颤动（VF）
（二）无脉性室性 心动过速（VT）
（三）心电-机械分离 （无脉性电活动PEA）
心脏骤停的临床表现与诊断
临床表现： ➢ 心音消失。 ➢ 脉搏扪不到,血压测不出。 ➢ 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 ➢ 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 ➢ 瞳孔散大。 ➢ 面色苍白兼有青紫。
B1口对口
口对口吹气 气囊面罩通气
通气频率8－10次/分。
口对口人工呼吸要点
捏鼻子
看胸是 否起伏！
心肺复苏—BLS（B）
B2简易呼吸器
除颤
胸 外 电 击 除 颤
除颤
除颤时机：
发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤； 心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持 CAB 2min后行除颤； 只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
心肺复苏—BLS（C）
3
启动急救系统、Aቤተ መጻሕፍቲ ባይዱD
7
电击除颤
6
人工呼吸
5
开放气道
4
胸外按压
心肺复苏成功的指标
➢ 昏迷变浅，出现各种反射
➢ 无意识的挣扎动作、呻吟
➢ 自主呼吸逐渐恢复 ➢ 触摸到规律的颈动脉搏动 ➢ 面色、口唇转为红润 ➢ 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。 确定病人已死亡。 心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍
正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断5秒以上10秒以 下）。
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
• 5、松解衣领及裤带。 • 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），
用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100 次∕分，按压深度至少5cm） • 7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
完整的心肺复苏CPR
PLS
延续生命支持
ACLS
进一步生命支持
BLS
基础生命支持
心肺复苏（CPR)
基础生命支持(BLS)
识别
心肺复苏（CPR）
胸部按压（C，compression）
开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤
窒息者及新生儿心脏 骤停：先按ABC顺序 实施5组，约2分钟的
CPR
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！
一叫：判断有无意识\呼吸
（＜10秒） 1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位 4.听呼吸声
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
C
三触：摸颈动脉脉搏，在 喉结左
右约两指幅处，单侧触摸、力度 适中,时间＜10秒
心肺复苏—BLS（C）
诊断: ➢ 意识突然丧失。 ➢ 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
时间就是生命
大脑 →心肺 →肾脏及内分泌腺……依次顺序损伤
10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★ 4分钟—开始出现脑水肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞6分 ＞10分
心肺复苏成功率 60％ 10％ 4％
0.09％
“黄金4分钟”
心肺复苏（CPR)概述
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
是指对心跳、呼吸骤停的患者 采取紧急抢救措施（人工呼吸、心 脏按压、快速除颤等）使其循环、 呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复 的急救技术。
心脏骤停(cardiac arrest) : 是指心脏泵血功能机械活动的
突然终止，造成全身血液循环中断、 呼吸停止和意识丧失。这种出乎意 料的突然死亡，医学上又称猝死。
心脏心骤停脏原骤因停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等
小儿： 非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
• 首先评估现场环境安全 • 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么
了？”告知无反应。 • 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、
1003、1004、1005…）告知无呼吸 • 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ • 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: ➢ 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧
位，头侧。 ➢ 解开病人衣领、领带以及拉链。 ➢ 摆放地点：地面/硬板床。 ➢ 翻身时整体转动，保护颈部。 ➢ 保持身体平直、无扭曲。 ➢ 救护：跪于病人右侧。
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位: ➢ 胸骨中下1/3交界处 ➢ 双乳头与前正中线交界处
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一 手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/ 分。
9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸 =30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结 束）
除颤
除颤部位：
心尖-心底放置法： 心底部(右缘2~3肋间) 心尖部(腋前线内第5肋间) 前后位：一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨 左缘3~4肋间水平。选择性电复律术宜采用这种方式。
电除颤的焦耳：通常为单向波360J，双向波150～
200J
急救流程2015
1
检查患者，无反应
轻拍重喊
2
就近呼救，检查呼吸、脉搏
C6按压手法:
心肺复苏—BLS（C）
心肺复苏—BLS（A）
开放气道（A，airway） ：
A1清理口腔
清除呼吸道杂物： 假牙、呕吐物、 血液等。
心肺复苏—BLS（A）
A2开放气道 ➢ 体位：平卧去枕硬板床 ➢ 操作方法：
仰头抬颌法 托颌法
目的：使病人口腔与咽喉成直线。
心肺复苏—BLS（B）
人工呼吸（B，breathing） ：
心脏骤停类型
（一）心室颤动（VF）
（二）无脉性室性 心动过速（VT）
（三）心电-机械分离 （无脉性电活动PEA）
心脏骤停的临床表现与诊断
临床表现： ➢ 心音消失。 ➢ 脉搏扪不到,血压测不出。 ➢ 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 ➢ 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 ➢ 瞳孔散大。 ➢ 面色苍白兼有青紫。
B1口对口
口对口吹气 气囊面罩通气
通气频率8－10次/分。
口对口人工呼吸要点
捏鼻子
看胸是 否起伏！
心肺复苏—BLS（B）
B2简易呼吸器
除颤
胸 外 电 击 除 颤
除颤
除颤时机：
发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤； 心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持 CAB 2min后行除颤； 只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。
C3按压深度: 胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准： 能触摸到颈或股动脉搏动
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病
人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
心肺复苏—BLS（C）
3
启动急救系统、Aቤተ መጻሕፍቲ ባይዱD
7
电击除颤
6
人工呼吸
5
开放气道
4
胸外按压
心肺复苏成功的指标
➢ 昏迷变浅，出现各种反射
➢ 无意识的挣扎动作、呻吟
➢ 自主呼吸逐渐恢复 ➢ 触摸到规律的颈动脉搏动 ➢ 面色、口唇转为红润 ➢ 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。 确定病人已死亡。 心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍
正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断5秒以上10秒以 下）。
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
• 5、松解衣领及裤带。 • 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），
用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100 次∕分，按压深度至少5cm） • 7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。
完整的心肺复苏CPR
PLS
延续生命支持
ACLS
进一步生命支持
BLS
基础生命支持
心肺复苏（CPR)
基础生命支持(BLS)
识别
心肺复苏（CPR）
胸部按压（C，compression）
开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤
窒息者及新生儿心脏 骤停：先按ABC顺序 实施5组，约2分钟的
CPR
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！
一叫：判断有无意识\呼吸
（＜10秒） 1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位 4.听呼吸声
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
C
三触：摸颈动脉脉搏，在 喉结左
右约两指幅处，单侧触摸、力度 适中,时间＜10秒
心肺复苏—BLS（C）
诊断: ➢ 意识突然丧失。 ➢ 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
时间就是生命
大脑 →心肺 →肾脏及内分泌腺……依次顺序损伤
10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★ 4分钟—开始出现脑水肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞6分 ＞10分
心肺复苏成功率 60％ 10％ 4％
0.09％
“黄金4分钟”
心肺复苏（CPR)概述
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
是指对心跳、呼吸骤停的患者 采取紧急抢救措施（人工呼吸、心 脏按压、快速除颤等）使其循环、 呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复 的急救技术。