预防流行性感冒教案
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预防流行性感冒教案
主讲人:突泉县中医医院一赵国洪
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。
【症状】
1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40 C 甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干
喉痛,干咳,可有腹泻。
2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡典型
【临床分型】
1、单纯型流感
2、肺炎型流感
3、中毒性流感
4、胃肠炎型流感
【并发症】
1、呼吸系统:细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎
2、Reye综合症Reye综合症是甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症,发病年龄为12~16岁,退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有
关。
3、其它:中毒性休克、中毒性心肌炎、
【分类】
流感病毒分为A、B、C三种:A型:最常见,可广泛流行及人畜共患,
A型病毒可再分为A1、A2型,
并按结构再划分,例如A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)、A型H3N2(1995年在武汉发生)、A型H1N1(1995年在德国发生)等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
B型:也会流行,症状较A型轻,无再分亚型。
C型:主要以散发病例出现;无再分亚型。
H、N是指什么?
流感病毒有一层脂质囊膜,膜上有蛋白质,是由血凝素(H)和神经氨酸酶(N)
组成,均具有抗原性。A型流感病毒变异是常见的自然现象,主要是H和N的变异。
【预防措施】
I、热水泡脚,常泡常好
在冬季抵御感冒病毒的战斗中,我们还可以选择一种非常舒服的方法,那就是泡脚。脚部上有着连接身体里各个部位的经络,是人体的第二心脏,因此,脚暖和了身体自然也就暖和了。在泡脚的时候,应选择较热水,(注:
糖尿病人切忌不可选择过热的水泡脚,以免加重病情)泡15―― 20分钟即可。在泡的时候如果可以,最好再对脚部加以按摩,就更加能够促进血液循环,预防感冒。
2、按摩按摩,才不得病
冬季预防感冒,除了以上说的几点以外,我们还可以用一些外部疗法,像是按摩就是不错的选择。这里说的按摩不是专业的按摩,而是用我们的两只手手掌对搓,待掌心热后按摩身体的一些易感部位。比如鼻梁两侧、脸颊、耳朵等等。通过一段时间的按摩就能够充分的预防感冒了。
3、护好口鼻,利人利己
还记得03年非典的时候,人人一个大口罩,那时是不得意的选择,但其实,冬季戴上一个干净清爽的口罩是非常不错的一个措施。感冒流感病菌主要还是通过飞沫传播的,也就是通过口鼻进入的。因此,戴上口罩能够有效地保护自己不被病毒侵袭,同时,对于已经染上感冒的人群,戴上口罩既是防止寒流进一步对自己的刺激,还可以防止病毒的外传,是一举两得的好办法。
4、盐水漱口,你的护身法宝
在上文中,我们提到感冒病菌是通过口鼻进入人体的。因此,我们可以在每天回家之后,用淡盐水来漱口,用以清除口腔里的大量病菌,是非常有效地预防方法。当然,如果没有淡盐水,用清水漱口同样可以保护我
们不受到侵袭。注:仰着头,在口里含着漱口水,使盐水充分冲洗咽部,这样的效果最佳。
5、可乐煮姜,偏方治大病
都说偏方能治大病,咱们这里说的既不是很怪的偏方,也不是大病,而是用非常简单的材料来预防感冒。你只需要用切碎的鲜姜20至30克,
放入一大瓶可口可乐中,用锅煮开,趁热喝下,就ok啦。据说这种方法防
治流感效果非常不错。当然,疗效怎么样,还是要您亲自试一试才行。
不过也不可全都指望着偏方,除了我们上面说了那么多预防感冒的方法以外,还有一些常识要提醒大家。冬季保暖那是必须的,也是预防感冒的首要措施。
6、控制治疗传染源
早发现,早报告,早隔离,早治疗
呼吸道隔离1周或至主要症状消失
7、切断传播途径
1. 流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒
2. 医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染
3•患者用具及分泌物要彻底消毒
&疫苗预防
灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人、儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;接种时间为每年10-11月中旬,每
年接种1次,2周可产生有效抗体。下列情况禁用:对鸡蛋过敏者患者,急性传染病,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。
减毒活疫苗:采用喷鼻法接种
9、药物预防
用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/ 口服,2次/ 日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。
综合预防:
洗鼻加洗手
洗鼻法:以清洁温水兑不含碘的优质食盐,浓度为0.9%。通常以4.5
克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具,如洗鼻壶中,分别对两边的
鼻孔进行冲洗,直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次,以保持鼻腔无过多分泌物为度。
洗手法:涂抹普通肥皂或杀菌皂,搓洗双手各个部位。然后以流动不循环使用的水将手清洗干净。
【治疗办法】
(一)一般对症治疗
卧床休息,多饮水,给予流质或流质饮食,适宜营养,补充维生素,进食后以温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。
(二)早期应用抗病毒治疗
1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒
向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。
2、药物
1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病
毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,
老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;畐U 作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。
2)甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比
金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。
3、注意事项:孕妇神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。
【民间食疗】
1、风寒感冒食疗方
症状为发热恶寒,头痛身寒,流涕等。
生姜红糖茶:生姜1片,红糖适量,开水冲泡,代茶饮之。
葱白粥:糯米30克,生姜2片,捣烂,入连须葱1节,加米醋1毫升, 趁热饮。
紫苏粥:白米25克,常法煮粥,粥熟放苏叶5克。
2、风热感冒食疗方
症状为发热,微恶风寒,头痛、咳嗽、咽痛、目赤。
菊花茶:菊花5克,开水冲泡,代茶饮。
桑菊豆豉饮:菊花5克,桑叶5克,豆豉3克,煎水饮。
薄荷芦根饮:芦根30厘米、薄荷25克,煎水饮用。