化疗用药注意事项及输液顺序
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药 物 规 格：200mg 溶
剂：0.9%NS100ml
化 疗 周 期：7天，每三个周期则暂停一周用药 不 良 反 应：骨髓抑制、腹泻或便秘
注 意 事 项：与顺铂连用时先输吉西他滨，否则会加重骨髓抑制
药物 名称
培美曲塞
病理 类型
非小细胞癌
用药剂量 （mg）
600-1000
溶剂
用药时长 /周期
注 意 事 项：不宜加入其它药物混合使用
鸦胆子油乳注射液——抗癌药
用 药 剂 量：30ml/次
药 物 规 格：10ml 溶
剂：0.9%NS250ml 厌食
不 良 反 应：部分患者可出现恶心
注 意 事 项：放冰箱中冷藏
如有分层，停止使用
参芪扶正注射液——益气扶正
用 药 剂 量：250ml/次 药 物 规 格：250ml 溶
胸外科常见化疗用药及注意事项
内 容 提 示
常见的化疗药物及注意事项 常见的化疗辅助用药 常用的化疗方案 化疗药物使用的先后顺序
化疗护理安全问题分析
化疗护理安全管理的对策 化疗后的安全管理
常见的化疗药物
烷化剂类 氮芥 异环磷酰胺 马利兰 司莫司汀 尼莫司汀 抗代谢类 吉西他滨 培美曲塞 甲氨蝶呤 阿糖胞苷 硫唑嘌呤 抗生素类 表柔比星 多柔比星 光辉霉素 正定霉素 更生霉素 植物碱类 依托泊苷 伊立替康 多西他赛 秋水仙碱 长春新碱 激素类 阿他美坦 阿那曲唑 来曲唑 甲他孕酮 他莫昔芬 其他 卡铂 顺铂 奥沙利铂 奈达铂 门冬酰胺酶
培美曲塞——非小细胞癌
用 药 剂 量：0.6g-1g/次
药 物 规 格：200mg
溶
剂：0.9%NS100ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：乏力、恶心呕吐、骨髓抑制 注 意 事 项：化疗期间连续三天口服地塞米松，并补充叶酸及维
生素B12
多西他赛——鳞癌
用 药 剂 量：100mg-140mg/次
不良反应
乏力 恶心呕吐 骨髓抑制 过敏 骨髓抑制 恶心呕吐 脱发乏力 骨髓抑制
注意事项
化疗连续三天服用地 塞米松，补充叶酸及 维生素B12 首次用药剂量：多西 他赛20mg+NS100ml， 密切观察
0.9%NS100ml
1d/21d
多西他赛
鳞癌
100-140
0.9%NS250ml
1d/21d
卡铂
广谱
药 物 规 格：20mg 溶
剂：0.9%NS250ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：严重的过敏反应，骨髓抑制，恶心呕吐，脱发乏力。
注 意 事 项：多西他赛20mg+NS100ml （第一次），密切观察
卡
铂——广谱抗肿瘤药
用 药 剂 量：300mg-500mg/次
药 物 规 格：100mg 溶
骨髓抑制 腹泻或便秘
与顺铂连用时应先输 吉西他滨，否则会加 重骨髓抑制
常见的化疗辅助用药
保护类 氨磷汀 还原型谷胱甘肽 兰索拉唑 美司钠 止吐类 托烷司琼 昂丹司琼 格拉司琼 多拉司琼 增效类 康莱特注射液 亚叶酸钙 米非司酮 其他 鸦胆子油乳 参芪扶正注射液 注射用重组人白介素 唑来膦酸注射液（密固达）
保证用药前500ml入量， 全日入量1500ml以上， 同时利尿
依托泊苷
小细胞癌
0.9%NS500ml
5d/21d
输液时间大于30分钟。
伊立替康
小细胞癌
100
0.9%NS250ml
1d/7d
加强输液巡视，密切 观察患者用药后反应
吉西他滨
非小细胞癌
1600-2200
0.9%NS100ml
Fra Baidu bibliotek
1d/7d 每三周暂停一周
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：肾毒性、耳鸣、骨髓抑制、恶心呕吐
注 意 事 项：用药前至少500ml入量，全日入量1500ml以上
用药后利尿，以减轻肾毒性
依托泊苷——小细胞癌
用 药 剂 量：100mg/次
药 物 规 格：100mg
溶
剂：0.9%NS500ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：可逆性的骨髓抑制、恶心呕吐，过敏，脱发 注 意 事 项：输液时间大于30分钟
——
盐酸托烷司琼注射液（赛格恩）——止吐
用 药 剂 量：5ml/次，一日两次 溶
剂：0.9%NS100ml 头晕乏力
不 良 反 应：腹痛腹泻
注 意 事 项：高血压或血压控制不稳定患者慎用
用药后不可驾车或操纵机械
注射用氨磷汀——细胞保护剂
用 药 剂 量：400mg/次
药 物 规 格：400mg 溶
剂：0.9%NS50ml 乏力呕吐 一过性的血压降低
不 良 反 应：轻微头晕恶心
(5-15分钟可自行缓解)
注 意 事 项：低血压者慎用
康莱特注射液——增强疗效
用 药 剂 量：200ml/次 药 物 规 格：100ml 溶
剂：配合0.9%NS250ml（玻璃瓶） 静脉炎
不 良 反 应：偶有过敏
伊立替康——小细胞癌
用 药 剂 量：100mg/次
药 物 规 格：100mg 溶
剂：0.9%NS250ml
化 疗 周 期：7天 不 良 反 应：迟发性腹泻、急性胆碱能综合征
注 意 事 项：加强输液巡视，密切观察患者用药后反应
吉西他滨——非小细胞癌
用 药 剂 量：1.6g-2.2g/次
300-500
5%GS500ml 0.9%NS500ml （糖尿病患者）
1d/21d
鼓励患者多饮水
顺铂
广谱
100-140 （1天） 40 （3天） 100
1d/21d 0.9%NS500ml 3d/21d
肾毒性 耳鸣 骨髓抑制 恶心呕吐 可逆的骨髓抑 制 恶心呕吐 过敏，脱发 迟发性腹泻 胆碱能综合征
剂：5%GS500ml或0.9%NS500ml（糖尿病患者）
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：骨髓抑制
注 意 事 项：鼓励患者多饮水
顺
铂——广谱抗肿瘤药
用 药 剂 量：100mg-140mg/次（1天）或40mg/天（3天）
药 物 规 格：30mg 溶
剂：0.9%NS500ml
剂：单独使用
不 良 反 应：非气虚者慎用 注 意 事 项：出血倾向患者慎用
药物 名称
托烷司琼
作用 效果
止吐
用药 剂量
5ml 一日两次
溶剂
不良反应
头晕乏力 腹痛腹泻 轻微头晕恶心
剂：0.9%NS100ml
化 疗 周 期：7天，每三个周期则暂停一周用药 不 良 反 应：骨髓抑制、腹泻或便秘
注 意 事 项：与顺铂连用时先输吉西他滨，否则会加重骨髓抑制
药物 名称
培美曲塞
病理 类型
非小细胞癌
用药剂量 （mg）
600-1000
溶剂
用药时长 /周期
注 意 事 项：不宜加入其它药物混合使用
鸦胆子油乳注射液——抗癌药
用 药 剂 量：30ml/次
药 物 规 格：10ml 溶
剂：0.9%NS250ml 厌食
不 良 反 应：部分患者可出现恶心
注 意 事 项：放冰箱中冷藏
如有分层，停止使用
参芪扶正注射液——益气扶正
用 药 剂 量：250ml/次 药 物 规 格：250ml 溶
胸外科常见化疗用药及注意事项
内 容 提 示
常见的化疗药物及注意事项 常见的化疗辅助用药 常用的化疗方案 化疗药物使用的先后顺序
化疗护理安全问题分析
化疗护理安全管理的对策 化疗后的安全管理
常见的化疗药物
烷化剂类 氮芥 异环磷酰胺 马利兰 司莫司汀 尼莫司汀 抗代谢类 吉西他滨 培美曲塞 甲氨蝶呤 阿糖胞苷 硫唑嘌呤 抗生素类 表柔比星 多柔比星 光辉霉素 正定霉素 更生霉素 植物碱类 依托泊苷 伊立替康 多西他赛 秋水仙碱 长春新碱 激素类 阿他美坦 阿那曲唑 来曲唑 甲他孕酮 他莫昔芬 其他 卡铂 顺铂 奥沙利铂 奈达铂 门冬酰胺酶
培美曲塞——非小细胞癌
用 药 剂 量：0.6g-1g/次
药 物 规 格：200mg
溶
剂：0.9%NS100ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：乏力、恶心呕吐、骨髓抑制 注 意 事 项：化疗期间连续三天口服地塞米松，并补充叶酸及维
生素B12
多西他赛——鳞癌
用 药 剂 量：100mg-140mg/次
不良反应
乏力 恶心呕吐 骨髓抑制 过敏 骨髓抑制 恶心呕吐 脱发乏力 骨髓抑制
注意事项
化疗连续三天服用地 塞米松，补充叶酸及 维生素B12 首次用药剂量：多西 他赛20mg+NS100ml， 密切观察
0.9%NS100ml
1d/21d
多西他赛
鳞癌
100-140
0.9%NS250ml
1d/21d
卡铂
广谱
药 物 规 格：20mg 溶
剂：0.9%NS250ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：严重的过敏反应，骨髓抑制，恶心呕吐，脱发乏力。
注 意 事 项：多西他赛20mg+NS100ml （第一次），密切观察
卡
铂——广谱抗肿瘤药
用 药 剂 量：300mg-500mg/次
药 物 规 格：100mg 溶
骨髓抑制 腹泻或便秘
与顺铂连用时应先输 吉西他滨，否则会加 重骨髓抑制
常见的化疗辅助用药
保护类 氨磷汀 还原型谷胱甘肽 兰索拉唑 美司钠 止吐类 托烷司琼 昂丹司琼 格拉司琼 多拉司琼 增效类 康莱特注射液 亚叶酸钙 米非司酮 其他 鸦胆子油乳 参芪扶正注射液 注射用重组人白介素 唑来膦酸注射液（密固达）
保证用药前500ml入量， 全日入量1500ml以上， 同时利尿
依托泊苷
小细胞癌
0.9%NS500ml
5d/21d
输液时间大于30分钟。
伊立替康
小细胞癌
100
0.9%NS250ml
1d/7d
加强输液巡视，密切 观察患者用药后反应
吉西他滨
非小细胞癌
1600-2200
0.9%NS100ml
Fra Baidu bibliotek
1d/7d 每三周暂停一周
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：肾毒性、耳鸣、骨髓抑制、恶心呕吐
注 意 事 项：用药前至少500ml入量，全日入量1500ml以上
用药后利尿，以减轻肾毒性
依托泊苷——小细胞癌
用 药 剂 量：100mg/次
药 物 规 格：100mg
溶
剂：0.9%NS500ml
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：可逆性的骨髓抑制、恶心呕吐，过敏，脱发 注 意 事 项：输液时间大于30分钟
——
盐酸托烷司琼注射液（赛格恩）——止吐
用 药 剂 量：5ml/次，一日两次 溶
剂：0.9%NS100ml 头晕乏力
不 良 反 应：腹痛腹泻
注 意 事 项：高血压或血压控制不稳定患者慎用
用药后不可驾车或操纵机械
注射用氨磷汀——细胞保护剂
用 药 剂 量：400mg/次
药 物 规 格：400mg 溶
剂：0.9%NS50ml 乏力呕吐 一过性的血压降低
不 良 反 应：轻微头晕恶心
(5-15分钟可自行缓解)
注 意 事 项：低血压者慎用
康莱特注射液——增强疗效
用 药 剂 量：200ml/次 药 物 规 格：100ml 溶
剂：配合0.9%NS250ml（玻璃瓶） 静脉炎
不 良 反 应：偶有过敏
伊立替康——小细胞癌
用 药 剂 量：100mg/次
药 物 规 格：100mg 溶
剂：0.9%NS250ml
化 疗 周 期：7天 不 良 反 应：迟发性腹泻、急性胆碱能综合征
注 意 事 项：加强输液巡视，密切观察患者用药后反应
吉西他滨——非小细胞癌
用 药 剂 量：1.6g-2.2g/次
300-500
5%GS500ml 0.9%NS500ml （糖尿病患者）
1d/21d
鼓励患者多饮水
顺铂
广谱
100-140 （1天） 40 （3天） 100
1d/21d 0.9%NS500ml 3d/21d
肾毒性 耳鸣 骨髓抑制 恶心呕吐 可逆的骨髓抑 制 恶心呕吐 过敏，脱发 迟发性腹泻 胆碱能综合征
剂：5%GS500ml或0.9%NS500ml（糖尿病患者）
化 疗 周 期：21天 不 良 反 应：骨髓抑制
注 意 事 项：鼓励患者多饮水
顺
铂——广谱抗肿瘤药
用 药 剂 量：100mg-140mg/次（1天）或40mg/天（3天）
药 物 规 格：30mg 溶
剂：0.9%NS500ml
剂：单独使用
不 良 反 应：非气虚者慎用 注 意 事 项：出血倾向患者慎用
药物 名称
托烷司琼
作用 效果
止吐
用药 剂量
5ml 一日两次
溶剂
不良反应
头晕乏力 腹痛腹泻 轻微头晕恶心