九江学院35肝脏疾病(A卷)20140420202447答案

35肝脏疾病

题目部分，（卷面共有32题，96分，各大题标有题量和总分）

一、单项选择题（16小题，共16分）

1、对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）

A、根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳

B、部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除

C、复发性肝癌不考虑再施行手术切除

D、原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

E、肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

答案：C

2、原发性肝癌的最主要的播散途径是（）

A、淋巴系统

B、血液系统

C、肝内门静脉系统

D、腹腔种植性转移

E、附近器官直接蔓延

答案：C

3、原发性肝癌主要并发症不包括哪项（）

A、肝性昏迷

B、癌肿破裂出血

C、上消化道出血

D、低糖血症

E、继发感染

答案：D

4、肝脓肿细菌入侵途径不包括下列哪一项（）

A、肝外伤伤口

B、肝周淋巴系统

C、门静脉

D、肝静脉

答案：D

5、需与原发性肝癌鉴别的疾病不包括（）

A、肝硬化

B、肝脓肿

C、肝包虫病

D、肝内胆管结石

答案：D

6、下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据（）

A、粪便常规

B、血液学检查

C、脓肿穿刺

D、CT

E、B超

答案：C

7、可作为原发性肝癌辅助诊断的酶学检查不包括（）

A、异常凝血酶原

B、

α-抗胰蛋白酶

1

C、丙氨酸转氨酶

D、'5-核昔酸磷酸二醋酶同工酶V

答案：C

8、原发性肝癌临床表现不包括（）

A、高钠血症

B、乏力、消瘦、食欲减退、腹胀

C、肝肿大

D、高胆固醇血症

答案：A

9、肝脓肿的临床表现，不正确的是（）

A、膈下有游离气体

B、寒战、高热、肝区疼痛

C、右上腹肌紧张和局部明显触痛

D、有时有贫血

答案：A

10、原发性肝癌血栓转移最多见于（）

A、肺

B、骨

C、腹部器官

D、脑

答案：A

11、细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的（）

A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液

B、少数病人可有胆道出血

C、严重时出现黄疸

D、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振

E、寒战、高热、肝大、肝区痛

答案：A

12、中、晚期肝癌最常见的主要体征是（）

2

A、肝区痛

B、腹胀

C、肝肿大

D、下肢浮肿

E、皮下出血

答案：C

13、下列哪种情况不会引起血清甲胎蛋白（AFP）升高（）

A、原发性肝癌

B、内分泌性肿瘤

C、活动性肝病

D、妊娠

答案：B

14、原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过（）

A、70％

B、50％

C、30％

D、20％

E、10％

答案：B

15、对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异性（）

A、超声检查

B、血清甲胎蛋白测定

C、选择性肝动脉造影术

D、血清甲胎蛋白异质体

E、放射性核素肝扫描

答案：B

16、原发性肝癌大体病理形态与分型不正确的是（）

A、巨块型

B、结节型

C、混合型

D、弥漫型

答案：C

二、B1类选择题（3小题，共11分）

1、A、脓肿切开引流

B、肝叶切除

C、脓肿穿刺抽脓

D、内科治疗

E、物理疗法

①病期长的慢性细菌性肝脓肿的局限性厚壁脓肿，应行（）

试卷答案第 3 页（共6 页）

②多发性细菌性小肝脓肿应行（）

③直径大于5 cm的单个细菌性肝脓肿应行（）答案：B|D|A

2、A、超声检查

B、选择性肝动脉造影检查

C、磁共振成像

D、肝穿刺针吸细胞学检查

E、X线钡餐检查

①适合于作肝癌普查的是（）

②可获得肝冠状面和矢状面图像的是（）

③对肝癌定性诊断有确定意义者为（）

答案：A|C|D

3、A、定期B超复查观察

B、内囊摘除术

C、肝动脉结扎术

D、射频消融治疗

E、肝部分切除术

①肝右叶棘球幼病（）

②肝III段巨大先天性肝囊肿（）

③病变广泛不能切除的原发性肝癌（）

④直径3 cm不能切除的原发性肝癌（）

⑤直径3 cm无症状的肝海绵状血管瘤（）

答案：B|E|C|D|A

三、多项选择题（4小题，共8分）

1、有关原发性肝癌，正确描述是（）

A、半数以上病人肝区痛为首发症状

B、肝外血行转移最多见于骨和脑

C、没有肝硬化者，可考虑作肝三叶切除

D、有时需与右肾、结肠肝曲肿瘤相鉴别

E、局部放射治疗无效

答案：ACD

2、下述描述正确的是（）

A、根治性切除术后复发肝癌不宜再手术

B、肝脓肿易继发于化脓性胆囊炎

C、原发性肝癌现已少用全身化疗

D、肝癌以综合治疗的效果为好

E、提高肝癌治疗疗效的关键是术后化疗

答案：BCD

3、关于肝癌的描述，正确的是（）

4