静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表

静脉穿刺技术评分标准

静脉穿刺技术评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分得分备注
（分）（分）
着装整洁、规范，洗手，戴口罩
2
核对患者床号、姓名，评估患者：病情、合作程度；穿刺点皮肤、血管情况等
3
准备（10）与患者和家属沟通、交代
2
用物准备、评估
2
环境整洁，温度适宜，光线充足
1
核对患者姓名、床号
3
解释说明，取得配合
是否扣分 □是 □否
裁判签名
10
正确拔针、按压
5
取小枕和止血带
5
脱手套，洗手，取口罩
3
再次核对，血标本及时送检或用药后观察
5
再次核对，记录
பைடு நூலகம்
3
妥善安置患者，整理床单位
2
操作后处理
健康宣教
2
（5）
处理用物，正确垃圾分类
1
人文关怀（5）
5
无菌观念（5）跨越无菌区两次或以上全扣
5
总分
100
如严重违反无菌原则及治疗安全原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除 50 分（请打钩） □无菌操作未戴口罩 □穿刺前未消毒 □操作中无菌用物品污染后直接使用 □操作中使用过期无菌物品 □注射药物名称、剂量、使用途径中任一错误
3
戴手套；垫压脉带和小枕
3
选择静脉，扎止血带；消毒皮肤两遍，待干
8
嘱患者握拳，一手绷紧皮肤及血管，一手持注射器，针头与皮肤呈 20°～30° 刺入 12
静脉，见回血后再进少许
固定针柄，抽取所需血量
10
操作过程
静脉采血嘱患者松拳，松止血带
5
（75）
嘱患者松拳，松止血带

静脉留置针穿刺评分标准精选全文完整版

2
3、准备冲封管液：5ml导管冲洗器
1
4、消毒瓶盖，插输液器
1
5、处理用物
1
6、洗手
2
7、携用物至床边，再次核对病人身份、药液
2
8、协助患者做好准备，取舒适体位
2
9、输液瓶挂输液架上，排气（一次成功，不浪费药液，药液流入莫菲式滴管1/2-2/3）
2
排气未一次成功扣分1分；浪费药液（药液滴出超过5滴）扣1分
27、观察输液是否通畅，并按病情、药物性质调节滴速
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
28、记录（输液执行单）
1
29、再次核对
2
30、安置病人（取舒适卧位，将呼叫器置于病人可及位置）
2
31、健康宣教
1
32、终末处理
1
33、洗手
1
34、冲管、封管
①冲管：分离输液器，导管冲洗器接头皮针，脉冲式冲洗导管
5
②封管：推注2ml后头皮针拔至斜面处，正压推尽1mL封管，然后用止水卡片卡住延长管后再拔针（止水卡片应夹在延长管靠近针座处）
10、检查输液器无气泡，妥善放置
2
11、合理选择血管，放置止血带
2
12、皮肤消毒：直径范围不少于8cm（待干）
2
13、撕开透明贴膜外包装一角，待用
1
14、扎止血带（40-120s）
2
止血带距离穿刺点＜6cm扣1分；扎止血带时间＞2分钟扣2分
15、再次皮肤消毒，直径范围不少于8*8cm2（待干）
2
16、留置针排气（头皮针接输液器，取出留置针，头皮针插入肝素帽内，排气并检查）
1
2
2
抄写输液卡后未双人核对扣2分；
留置针型号选择错误扣2分；

静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表

静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项目
操作要求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强
5
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置入引导丝深度适宜
5
扩张皮下组织
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝Hale Waihona Puke 盐水封管再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日

静脉穿刺置管术技能操作评分标准评分表

5
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果满意
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝素盐水封管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合计
100
专家签名：____________检查时间：_______年____月___日
静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项目
操作要求
分值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强

静脉穿刺评分表

静脉穿刺术
项目
分值
内容及评分标准
满分
得分
术前准备
15
1.核对患者，了解、熟悉患者病情、生命体征，与病人及家属沟通。（口述即可）
5
2.评估患者血管情况(口述血管弹性好，皮肤无破损)
5
3.检查所需物品：治疗盘，弯盘，棉棒，压脉带，注射器，采血管（根据要求选择合适的注射器和采血管）
注：缺一项扣0.5分，直至扣完
5
9.再次核对。
5
10.整理床单元，清理用物，洗手记录
5
总分
100
100
10
6.穿刺：一手拇指绷紧静脉下端皮肤，一手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤成15-30度角进针。
10
7.见回血后，按要求抽出适量血液，松压脉带，将干棉签放于穿刺点上方，快速拔针，嘱按压3-5分钟。
注：一次成功20，两次成功10分，三次以上0分
20
8.将采集的血标本注入相应的采血管，并注明。
5
操作过程
85
1.六步洗手法洗手，戴帽子，口罩
5
2.患者取舒适卧位（平卧，上肢外展），选择合适的静脉
注：未摆体位扣Βιβλιοθήκη 分103.在穿刺点上方6cm处扎压脉带，常规消毒皮肤（碘伏消毒一遍，直径3-5cm），待干
注：消毒1遍扣3分
10
4.再次核对
5
5.打开注射器，针头斜面与刻度平齐，固定针头，回抽空气
注：未检查注射器扣5分

静脉置管针考核评分标准

静脉置管针考核评分标准
背景
静脉置管是一项常见的医疗操作，在护理工作中起着重要的作用。

为了确保静脉置管操作的质量和安全性，有必要制定一套评分标准进行考核。

考核评分标准
考核评分标准是根据静脉置管操作的技术要求和操作步骤制定的，评分标准主要包括以下几个方面：
1. 技术操作（40%）：
- 确认患者身份及手术部位
- 采用无菌操作，戴上手套和口罩
- 使用适当大小的针头
- 恰当地选择静脉置管部位
- 适当清洁皮肤
- 轻轻拉紧皮肤，固定静脉以促进穿刺
- 确保针尖与静脉入口平行
- 准确推进针尖，避免穿透背壁
- 补液时注意注射速度和药物浓度
2. 安全措施（30%）：
- 注射前确认药物名称和剂量
- 做好水和药物注射前的准备
- 确保注射器无气泡
- 注意力集中，避免分心操作
- 确保针具和注射器的安全处置
- 安抚患者情绪，减少疼痛感
3. 沟通与协作（20%）：
- 与患者保持良好的沟通，解释操作过程- 与团队成员协作配合，确保操作顺利进行- 遇到问题及时向上级报告
4. 后续处理（10%）：
- 完成操作后，注意处理纺织物和消毒器具- 注射过程中是否有不良反应的观察和记录
- 验证注射效果是否正常
- 给予患者必要的温馨提示和护理指导
结论
制定静脉置管针考核评分标准有助于提高静脉置管操作的质量和安全性。

通过评分标准的考核，可以对护理人员的操作进行准确衡量，并对不合格的操作进行改进和纠正，从而提高整体的医疗服务水平。

静脉穿刺评分标准

静脉穿刺评分标准
考核内容 1 仪表端庄，一毛整齐，用物备齐
满分
评分细则
10分缺一项扣3分
2
核对药液瓶签，消毒瓶塞，插入输液器，携用物至床旁，再次查对
10分缺一项扣2分
3
挂输液瓶，排气一次成功，关闭调次扣2分，针头污染扣5分
4 选择静脉，扯止血带，消毒皮肤，嘱病人握拳
10分缺一项扣2分
全程质量标准： ①严格无菌观念②严格执行“三查八对” 8 ③排空气手法正确，不污染针梗，不浪费药液 ④扎止血带位置方法正确⑤消毒方法范围正确 ⑥操作熟练，动作轻巧，爱护病人
30分
污染扣5分，一项不合格扣5分
5
再次排气，紧绷皮肤穿刺，见回血后再进针少许，松止血带，松拳，松调节器
10分缺一项扣2分
10分
缺一项扣2分，穿刺退针一次扣2分，穿刺失败扣 10分
6
调滴速，（口述）一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，再次查对
10分
缺一项扣2分，答错一样扣5分
7
整理病人及用物，嘱咐并观察病人：有何不适及时汇报并处理

15、静脉留置针评分表

终末 20 质量标准
1. 严格执行无菌操作技术原则：操作熟练（2分），手法正确（2分），6分钟完成（2分）。
2. 严格查对（2分）确保输液通畅（2分）。
3. 与病人沟通时语言规范，态度和蔼（2分）。
4. 终末处理符合要求（3分）。 5. 理论回答正确、全面（5分）。
考核者：
日期：
棉签、输液器、止血带、弯盘、合适
的静脉留置针、无菌透明敷贴、输液
贴 (每缺一项扣0.5分)。
1-3、正确配制药液，评分细则见静脉
输液操作规程（22分）。
4、将用物携至床旁，核对住院号、姓
名，向病人解释（4分）。
操
5、检查、核对药液，按常规排气。检
作
查并拆开一次性静脉留置针外包装，
将输液器上头皮针直接插入肝素帽
流
70 中，再次排气。准备好无菌敷贴（3
分）。
程
6、选择静脉，在穿刺点上10cm处扎止
血带，嘱病人握拳。以穿刺点为中心
用碘伏棉签螺旋式消毒皮肤，直径8cm
质
以上，待干（3分）。
量
7、左右旋转松动针芯，用右手拇指和
食指握住留置针针座，取下针尖保护
套（3分）。
标
8、左手绷紧皮肤右手持针翼，以15—
准
30度角刺入静脉，进针速度慢，见回
套管针穿刺操作流程及评分标准
科室：Biblioteka 姓名：得分：项目分值
评分细则
扣备分注
准
1、评估病人：了解病情，观察静脉情
备质
况，选择穿刺部位，解释并取得合
10
作，按需予以便器，并协助排便(4 分)。了解药物性质及疗程。
量
2、护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩(2分)。

0703中心静脉置管评分表

能
5
穿刺过程（40）
技沿试穿点及合适的方向穿入中心静脉穿刺针，边进针边回抽，至回血通畅
从侧孔置入引导钢丝入中心静脉内约 5 cm
10 2
床退出穿刺针，保留引导钢丝在血管内
2
临将扩张管套入引导钢丝扩张静脉后退出扩张管
将中心静脉导管套入引导钢丝后置入中心静脉内，边置入边退出引导钢丝，置入深度
5 10
雅 12～15 cm，接带生理盐水的注射器，回抽血液通畅
正确连接静脉输液
2
湘观察患者的反应，听诊双肺呼吸音，及时发现并发症。
3
穿刺后处理将中心静脉导管进血管处用缝线固定并用无菌贴密闭。正确固定裸露在外导管（胶
6
（20）
布长短合适，粘贴牢靠）
恢复体位
2
清理用物
3
交代穿刺后注意事项
4
人文关怀
5
无菌原则
表 8-3-2 中心静脉穿刺置管评分标准
项目（分）
具体内容和评分细则
满分得分备注
（分）（分）
核对患者资料
2
核对签字同意书
2
准备（10）
生命体征监测
2
检查准备的物品：中心静脉穿刺包、中心静脉穿刺置管套件
4
体位（5）平卧、头低 15°、头偏向对侧，双上肢伸直贴于体侧
5
穿刺点标记
穿刺点选择并标记
5
（5）
术者打开静脉穿刺包
1
消毒铺单（5）
麻醉（5）
以穿刺点为中心 15～20 cm 范围消毒两遍按无菌要求铺好无菌巾核对麻醉药（2% 利多卡因 2 ml）逐层浸润麻醉穿刺点
2
程2 2
教3
检查中心静脉导管是否通畅以生理盐水润滑管腔静脉输液准备

静脉穿刺置管术技能操作评分标准(评分表)

沿引导丝置入深静脉导管，置入深度适宜，置管后拔出引导丝
10
肝素盐水封
管
再次确认导管在深静脉内，用肝素盐水封管
5
精选文档
外固定导管
缝合固定深静脉导管，盖无菌敷料
5
穿刺后处置
穿刺后病人体位摆放正确，穿刺物品归位正确，锐器处理正确
5
合计
100
专家签名:
检查时间：年月_日
5
消毒范围适宜，铺巾正确
5
局部麻醉
局麻方式、范围适宜，局麻药物用量适宜，局麻效果y满意、
10
静脉穿刺
对深静脉解剖位置熟悉，穿刺点选择正确
5
手持穿刺针方式正确，穿刺角度、方向正确，穿刺方
法正确，动作娴熟
20
置入导丝
确定穿刺深静脉成功，置入引导丝深度适宜
5
扩张皮下组
织
拔出穿刺针，沿引导丝扩张皮下组织
5
置入导管
精选文档
静脉穿刺置管术技能操作评分标准
项目
操作要求
分
值
得分
判断
口述（适应证、禁忌证）
5
器具准备
现场准备，少一件扣1分（治疗车、深静脉穿刺包、
无菌单、手术衣、口罩、帽子、消毒液、肝素盐水、
利多卡因、无菌敷料）
10
摆放病人
体位
按穿刺部位摆放病人正确体位，
医生站位正确
5
消毒隔离
正确穿戴手术衣、口罩、帽子、手套，无菌观念强

中心静脉置管术评分表

中心静脉穿刺评分表
参赛队：选手：
项目
项目分
内容及评分标准
满分
得分
准备
6
工作衣、帽子口罩、穿戴整齐一项未穿戴整齐不得分
2
准备物品：中心静脉导管穿刺包，碘酒,酒精，生理盐水，无菌手套，无菌持物钳。
一项未准备扣0.5分，两项未准备扣1分，三项未准备不得分
2
洗手
2
操作步骤
84
体位：平卧，肩下垫薄枕(口述即可)
6
在进针过程中保持注射器内轻度持续负压。
3
回吸有血液，提示已进入静脉穿刺成果，确认方向、角度和进针深度，拔出试探针
4
按试探针的角度、方向和深度用18G穿刺针进行穿刺，边进针边回抽血，当血液回抽和注入十分通常时，注意固定好穿刺针位置。
一次穿刺成功得满分,二次穿刺成功得15分,三次穿刺成功得10分,三次以上穿刺成功得5分,未穿刺成功此步骤及以下步骤不得分
20
从18G穿刺针中插入J型导引钢丝约30cm
5
相对固定J型钢丝，退出穿刺针
2
尖刀片扩皮
1
使用扩张器引钢丝尾端，右手将导管插入，待导管进入锁骨下静脉后，边退钢丝，边推进导管
5
回抽导管内血液通畅后用盐水冲洗，盖上肝素帽。未冲洗不得分
3
皮肤入口处用缝线固定导管。
消毒范围大于前次扣1分
7
铺治疗巾与洞巾（洞巾孔中央应为穿刺部位）
3
助手协助抽取2%利多卡因未相互核对扣1分
1
再次定位后用2%利多卡因从皮肤作局部浸润麻醉，回抽未见血液再注射麻药未回抽者扣4分
5
无菌盐水冲洗手套上的滑石粉用5ml注射器作为试探针，针尖轻度向头端指向胸骨上凹1.5cm-2cm。尽量保持穿刺针与胸壁呈水平位，贴近胸骨后缘。角度不对扣3分

PICC置管技术操作评分标准表

PICC置管技术操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、为患者提供中、长期的静脉输液治疗。

2、静脉输入高渗性、刺激性药物，如化疗药、胃肠外营养（PN）等。

评估要点1、询问、评估患者的身体状况，查看出凝血时间、核查报告单等。

2、评估穿刺部位皮肤及血管情况。

3、确认患者已签署知情同意书。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：增强型三向瓣膜式PICC套件（内含增强型三向瓣膜式PICC导管、减压套筒、无菌肝素帽）、治疗盘、弯盘、1%活力碘、75%乙醇、250ml生理盐水1袋、无粉无菌手套2双、10㎝×12㎝透明贴膜、20ml注射器2支，记号笔、弹力绷带、无菌胶布、维护手册、测量尺、PICC穿刺包（内盛：规格分别为70㎝×70㎝、100㎝×155㎝、50㎝×70㎝的无菌治疗巾各一块、80㎝×90㎝孔巾一块、药杯2个内各盛无菌大棉球6个、弯血管钳、纱布4块、弯盘、剪刀）无菌手术衣。

（必要时备藻酸盐纱布条）。

31）核对医嘱，准备用物。

22）核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。

23）洗手，戴口罩。

2 4）携用物至患者床旁，再次核对。

25）协助患者取舒适卧位，上臂外展与躯干呈45-90o。

评估穿刺部位皮肤，选择血管。

26）预测长度：记号笔在肘窝处做好标记，从标记处沿静脉走向测量至右胸锁关节左缘长度加3-4cm，记录测量长度。

在肘窝以上10cm处测量双侧臂围并记录。

27）洗手，在治疗车上打开PICC穿刺包，戴无菌手套。

28）将规格为50㎝×70㎝的无菌治疗巾铺于患者手臂下，助手协助将1%活力碘、75%乙醇溶液分别倒入药杯内。

29）助手协助抬高患者手臂。

210）以穿刺点为中心消毒皮肤，用75%乙醇及1%活力碘各消毒3遍，顺时针方向和逆时针方向交替进行。

上下直径≥20㎝，两侧至臂缘。

411）铺70㎝×70㎝无菌治疗巾，助手将患者手臂放在无菌巾上，充分暴露穿刺部位，待干。

静脉留置针操作技术评分标准[6]

静脉留置针操作技术评分标准一、评分目的静脉留置针是一种常用的静脉输液或给药的方式，操作技术的好坏直接影响患者的安全和舒适。

为了规范和提高静脉留置针操作技术的水平，制定本评分标准，作为对操作者进行培训、考核和评价的依据。

二、评分对象本评分标准适用于所有从事静脉留置针操作的医护人员，包括医生、护士、护士助理等。

三、评分方法优秀：18-20分良好：16-17分及格：14-15分不及格：低于14分四、评分内容1. 操作前准备2. 穿刺部位选择和消毒3. 穿刺操作4. 留置针固定和包扎5. 操作后处理具体评分项目和标准如下：---评分项目 ---评分标准 ---得分 -------:-----:-----:---------操作前准备 ---1. 洗手并戴无菌手套 2.核对患者身份和医嘱 3.向患者解释操作目的和过程，并征得同意 4.选择合适的留置针型号和长度 5. 准备好相关器材和药物 ---------穿刺部位选择和消毒 ---1.选择适合患者病情和治疗需要的穿刺部位 2.避免选择有静脉曲张、瘢痕、感染、水肿等异常情况的部位 3. 避免选择上肢动脉穿刺或放置动脉导管的同侧部位 4.使用75%酒精棉球或碘伏棉球按照由内向外旋转的方式进行消毒，消毒范围应大于穿刺部位 5.消毒后等待皮肤干燥，不要吹气或用手触摸 ---------留置针固定和包扎 ---1.使用无菌敷料覆盖穿刺部位，防止感染 2.使用胶布或其他固定材料将留置针固定在皮肤上，防止移位或脱落 3.根据患者活动情况和输液需要，选择合适的固定方式和位置 4. 在固定材料上标注留置针的型号、长度、穿刺日期和时间、操作者姓名等信息 5.观察患者对留置针的耐受性和舒适度，调整固定材料的松紧度 ---------操作后处理 ---1. 清理操作现场，处理好废弃物 2.脱去手套并洗手 3.向患者说明留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁、干燥和通畅，避免碰撞或拉扯，及时报告不适症状等 4.记录操作过程和结果，包括留置针的型号、长度、穿刺部位、穿刺次数、输液或给药内容、患者反应等 ------静脉留置针操作技术评分表静脉留置针操作记录表静脉留置针更换记录表静脉留置针：一种可在静脉内长期留置的导管，由塑料制成，一端有尖锐的穿刺针头，另一端有连接输液管或注射器的接口。

静脉置管技术操作考核评分标准(100分)

静脉置管技术操作考核评分标准(100分)静脉置管技术操作考核评分标准（100分）一、操作准备（10分）- 适当的洗手和戴手套（2分）- 准备所需工具和材料（2分）- 检查设备完整和无损坏（2分）- 充分沟通与患者并取得同意（2分）- 做好操作环境准备（2分）二、操作技术（80分）穿刺阶段（20分）- 确定穿刺部位和角度准确（5分）- 使用正确的穿刺器材和技术（5分）- 穿刺过程顺利、稳定和迅速（5分）- 成功穿刺到目标血管（5分）引导阶段（20分）- 仔细观察导丝推进情况（5分）- 合理选择适当的导管尺寸和类型（5分）- 确保导丝在血管内正确位置（5分）- 完成导管引导并固定在正确的位置（5分）检查阶段（20分）- 确认导管位置与功能正常（5分）- 检查导管周围是否有渗血或感染迹象（5分）- 确定无异常情况后完成操作（5分）- 患者对操作过程和结果满意（5分）调试阶段（20分）- 确保导管无阻塞或漏气情况（5分）- 检查导管连接情况和无渗漏（5分）- 适当调整导管位置或固定（5分）- 教育患者导管使用和护理知识（5分）三、操作风险与安全（10分）- 防止血管穿刺并发症发生（2分）- 防止导管相关并发症发生（2分）- 遵守消毒规范和操作流程（2分）- 安全处置废弃物和工具（2分）- 及时记录操作过程和结果（2分）总结该评分标准旨在对静脉置管技术操作进行考核，评分总分为100分。

操作准备、操作技术、操作风险与安全是考核的主要内容。

通过合理的操作准备、熟练的操作技术和高度重视操作风险与安全，能够确保静脉置管操作的高质量和安全性。

操作人员应严格按照评分标准进行自我评估和对他人评估，以提高操作水平和保障患者安全。

临床穿刺技能培训评分表

临床诊断基本技术操作----中心静脉穿刺置管术（在医学模拟人上操作) (操作10分钟，提问2分钟)考生姓名:__________得分: __________考核老师：__________1、肝素盐水稀释方法（肝素15-20mg加入100ml生理盐水）2、颈内静脉穿刺置管术的禁忌证（局部破损、感染；有出血倾向。

）3、颈内静脉穿刺置管的常见并发症（感染、血肿、气胸、血胸）4、颈内静脉穿刺置管的体位（平卧、头低20º-30º或肩枕过伸位，头稍偏向对侧。

）5、是否可以经颈内静脉导管输入高渗溶液（是）6、颈内静脉穿刺置管一般选择哪一侧（右侧）7、颈内静脉穿刺置管一般可用来监测什么生理指标？（中心静脉压）8、确定穿刺点时，如果解剖部位不明显怎么办？（于平卧后将头抬起，以显露胸锁乳突肌的轮廓）9、除肝素盐水外，还可以用什么溶液防止导管内血栓形成？（0.4%枸橼酸钠生理盐水）10、为什么在行颈内静脉穿刺置管时要保持头低位？（由于颈内静脉导管进入上腔静脉，常为负压，头低位可以预防气体栓塞。

）临床诊断基本技术操作——腰椎穿刺术（在医学模拟人上操作) (操作10分钟，提问2分钟)考生姓名:__________得分: __________考核老师：__________临床诊断基本技术操作——腹腔穿刺术（在医学模拟人上操作) (操作10分钟，提问2分钟) 考生姓名:__________得分: __________考核老师：__________ 评分标准:临床诊断基本技术操作——胸膜腔穿刺术（在医学模拟人上操作) (操作10分钟，提问2分钟)考生姓名:__________得分: __________考核老师：__________临床诊断基本技术操作——骨髓穿刺术（在医学模拟人上操作) (操作10分钟，提问2分钟) 考生姓名:__________得分: __________考核老师：__________ 评分标准：内科学临床基本技能及临床思维能力考核评分标准儿科学临床基本技能及临床思维能力考核评分标准急诊医学临床基本技能及临床思维能力考核评分标准。

静脉置管操作评分标准

静脉置管操作评分标准引言静脉置管操作是一项常见的医疗技术，用于给病人输液、输血以及静脉注射药物。

为了保证操作的安全性和准确性，评分标准是必不可少的工具。

本文档旨在提供一套静脉置管操作评分标准，以帮助医护人员在操作过程中进行评估和改进。

评分标准静脉置管操作评分标准如下：1. 穿刺点选择：- 合理选择穿刺点，避开明显肿胀、感染或损伤部位。

- 遵循消毒操作流程，确保穿刺点清洁。

2. 穿刺技术：- 选择适当的穿刺器材，根据病人情况和需要选择合适的静脉置管类型。

- 保持适度的穿刺角度和速度，避免过度或过快穿刺造成损伤。

- 穿刺时注意手法，避免颤抖或不稳定的穿刺动作。

3. 导管定位：- 使用仪器或透视技术确保置管导管正确进入静脉。

- 确保导管插入深度适中，避免过浅或过深插入。

4. 固定和固定器材选择：- 使用适当的固定器材固定导管，确保导管不会滑移或移位。

- 避免固定器材过紧或过松，以避免导致病人不适或损伤。

5. 感染防控：- 严格遵守感染控制标准，包括洗手、戴手套和使用消毒剂等。

- 定期更换导管和清洗固定器材，避免感染发生。

操作评估和改进在实际操作中，医护人员应根据以上评分标准进行评估，并根据评分结果进行改进。

评估可以包括现场观察、病人反馈以及操作记录等方式。

医院或机构也可以通过定期培训和知识更新来提高医护人员的操作水平和质量。

结论静脉置管操作评分标准是一项重要的工具，可以帮助医护人员提高操作质量和病人安全性。

通过严格遵守评分标准并进行评估和改进，可以降低操作风险，并提高操作效率和效果。

以上是静脉置管操作评分标准的文档，希望对您有所帮助。

静脉留置针技术操作考核评分表

静脉留置针技术操作考核评分表项目总分考核要点仪表5分仪表端庄2分，服装整洁3分评估10分核对床头卡、姓名、腕带3分询问、了解患者身体情况1.5分，向患者解释目的1.5分选择适宜穿刺部位2分，评估患者穿刺血管情况2分，操作前5分洗手1分；戴口罩1分备齐用物2分，检查用物效期1分操作中60分核对医嘱2分携用物至患者床旁，再次核对3分按使用顺序合理放置用物3分，协助患者取舒适体位2分将药液及输液器备好待用1分，留置针连接输液器2分，排气正确1分穿刺部位下铺垫巾1分，在穿刺处上部10cm处扎止血带1分，正确消毒穿刺部位皮肤(8×8cm)5分，嘱患者握拳1分松动针芯、绷紧皮肤在适当范围内的1/2—1/3处以15—30°角直刺静脉(3分)进针速度宜慢，见回血后降低穿刺角度至5—10°再进针0.2cm，保证导管与针芯均在血管中(2分)将针尖退入导管内再将导管和针芯一起全部送入血管中(2分)穿刺过程中22—24G留置针，最多将针芯回撤2—3mm撤出部分针芯不能重复插入(2分)留置成功后、撤出针芯。

(1分)以穿刺点为中心，用无菌贴膜固定，(1分)肝素帽接头高于导管针尖处，并与血管平行(2分)贴膜上注明穿刺日期(1分)正确调节流速(2分)将呼叫器放置于患者可及位置1分，擦手1分，输液卡上签时间、姓名2分正确冲管无污染2分，正确封管无污染3分观察患者输液前后穿刺部位情况2分有异常及时拔除导管，正确处理3分操作过程中沟通好2分告知患者注意保护使用留置针的肢体2分不输液时，尽量避免留置针肢体下垂或用力、避免由于重力作用造成回血堵塞导管2分及时更换贴膜并记录当时穿刺日期2分操作后5分整理、处理用物方法正确2分，洗手1分，记录签字2分评价10分操作程序流畅3分、流程合理3分，操作熟练4分理论提问5分为患者使用留置针时的健康宣教有哪些？3分(回答不全1.5分)密闭式安全留置针的概念？(2分)(回答不全1分)100静脉留置针用物：治疗盘内备：棉签、止血带、安尔碘、输液器、输液药液、瓶套、输液卡、弯盘、擦手巾1个、垫巾1个、留置针、贴膜。

12、静脉穿刺术考核评分标准

股静脉穿刺术考核评分标准（10分钟内完成,100分）考号：姓名：项目评分标准标准分实得分1.操作前准备（15分）1.1穿刺前沟通7分【评分点】1）核对患者的姓名、床号（1分）；2）自我介绍，告知病情、穿刺目的、注意事项和可能出现的意外，消除顾虑，取得同意和配合（2分，无具体内容不得分）；3）评估患者生命体征（血压、脉搏）及穿刺部位皮肤情况（2分）；4）签署穿刺术知情同意书（2分）。

1.2物品准备5分【评分点】消毒物品（碘伏或碘酊）、无菌棉签、注射器、纱布以及胶布等，同时检查各物品的消毒状态及有效日期。

物品检查过程中每漏1项或检查方法不正确扣1分，扣完5分止。

1.3术者穿戴帽子、口罩，并洗手3分【评分点】术者着装整洁，戴帽子、口罩（2分）；穿刺前洗手（1分，洗手不规范不给分）。

2.操作步骤（60分）2.1患者体位选择5分【评分点】协助患者取仰卧位，下肢稍外旋、外展，暴露穿刺部位2.2穿刺点的选择5分【评分点】1）穿刺点选择正确2）穿刺点选择：腹股沟韧带中点下2-3cm股动脉搏动最明显处内侧2.3消毒5分【评分点】用碘伏消毒皮肤，以穿刺点为中心，同心圆向外消毒。

2.4戴无菌手套5分【评分点】打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。

已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套动作熟练，无污染（4分）。

注意：穿长袖隔离衣时未将手套的翻折部翻回盖住衣袖口者扣1分，戴手套过程中污染，必须重新更换新的无菌手套，操作正确给3分。

2.5穿刺方法10分【评分点】术者以左手食指及中指固定股静脉,右手持注射器在两指间垂直或与动脉呈40º-45º迅速进针，针尖指向头侧穿入股静脉。

2.6穿刺成功后处置10分【评分点】左手固定针头,保持针头方向及深度,右手抽得暗红色静脉血。

2.7穿刺完毕10分【评分点】迅速拔针局部用无菌纱布按压3分钟,直至无出血2.8穿刺后处置10分【评分点】1）观察患者有无不良反应（1分）；2）再次检测患者生命体征（1分）；3）术后嘱病人屈曲大腿（1分）；4）告知注意事项，避免穿刺点污染等（1分）；5）物品复原整理到位，医疗垃圾分类处理正确（1分）。