1 严密观察病情变化

㈠1 严密观察病情变化，及时发现并处理异常情况。

2 经常注意其发作情况，密切观察发作性质。

3 避免促发因素：如保持大便通畅，情绪稳定和周围环境安静，避免暴饮暴食，饮用咖啡、浓茶等兴奋剂。

勿过劳、情绪激动。

4 使用床栏：防止坠床，必要时使用约束带。

5 发作时要松解衣襟，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，吸氧，清理呼吸道分泌物，如呼吸停止，应作人工呼吸。

6 详细记录发作次数、抽搐部位、顺序和持续时间，以及意识状态、呼吸、大小便情况。

㈡癫痫持续状态的护理
①严密监护呼吸、循环、血压、体温变化、抽搐情况。

做好详细记录。

②保持呼吸道通畅，防止窒息，吸氧、吸痰，同时注意勿过度刺激。

③松开衣被，头偏向一侧，将用纱布包裹的压舌板放入上、下门齿间，以防舌咬伤。

④约束四肢，以防损伤或跌伤。

⑤依医嘱准确应用抗惊厥药物，如安定、苯妥英纳、氯硝基安定、苯巴比妥等。

⑥发作停止后，在意识恢复过程中，可能有精神异常或昏睡，注意保持安静，并密切观察生命体征。

㈢指导患儿及家长在家中及学校中的保护措施。

①患儿卧室最好与父母卧室相邻，床有床栏，床旁家俱应移开，避免在床上放置太多物品。

②患儿洗澡时最好有人看护，采用沐浴较好。

③平时最好不要单独活动，外出应随身携带写有疾病卡片，以确发作时妥善处理。

④有关疾病安全知识、服药、发作时的处理，应向家长及老师解释清楚。

⑤教会发作时紧急救护方法，主要是预防跌倒、损伤和保持呼吸道通畅。

㈣详细指导癫痫用药注意事项：
①尽量早期治疗，一旦确诊成立，即立即开始治疗。

②根据发作类型选用药物。

③以单种药物治疗为主，避免多种药物同时合用，以减少毒副作用。

④药物从小量开始，在医生指导下逐渐增加，不可自行改药、加药。

⑤长期服药，停药过程要慢，一般发作控制后再继续服2-4年，然后经半年至一年的减药过程再停药，不可自行减量，加量，突然停药。

⑥注意药物毒副作用。

⑦定期监测药物浓度、检查肝、肾功能，复查脑电图。

㈤协助患儿及其家庭适应疾病
癫痫患儿的适应问题很复杂，他们除了必须承受自己的疾病与治疗外，还要接受社会上对癫痫的负向观念，同时许多家长对家中有一个癫痫患儿十分恐惶，害怕受到他人歧视而对患儿过分保护，这些都很容易使患儿产生低自尊及人际关系障碍问题。

因此，护理中应注意帮助全家人适应疾病，即对其存在的精神及心理障碍进行干预，有计划地进行心理咨询、疏导。

以提高对疾病的正确认识和适应，保证患儿的生活质量。