口唇部美容手术
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• 局部以4%硼酸酒精、 3%双氧水擦洗伤口，2 次/日。
• 术后应限制张嘴运动， 给予流质进食，避免小 儿啼哭，以免造成伤口 裂开。必要时采用减张 措施。
• 术后5—7天拆线，若伤 口张力较大，可分次拆 线。
可按唇裂术后护理原则处理，避免感染。 • 若为游离植皮，应注意包裹敷料加压力度适
中，固定牢靠，避免潮湿。 • 游离植皮术后保持供皮区伤口清洁干燥，适
当制动绷带包扎，松紧适宜，大腿、下腹部 取皮者，术后10天严格卧床休息。 • 游离植皮者术后10天拆线，其余伤口5—7 天拆线。
唇缺损概述
• 1.外伤、感染、肿
5有牙缺损应先修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
下唇缺损修复
下唇缺损修复
面裂畸形
1、各种口腔颅颌 面部的发育性异 常裂隙畸形，面 横裂，面裂上、 下唇中裂。面裂 最常见。
2、手术要点：
– 口角位置确定
– 切口设计 – 缝合切口
面裂整复术后护理
3、面裂整复术后护理：
• 注意保持皮肤伤口干燥 清洁，保持口腔清洁。
• 注意全身情况及呼吸道情况
言谈 • 医护人员的
举止要得体1
术后护理
4、小口畸形整复术的 术后护理：
• 伤口每日以3%双氧水和 4%硼酸酒精清洗数次，
保持清洁，不应结痂
• 限制张口活动，儿童受 术者避免哭闹，谨防伤
口裂开。必要时用头颌 绷带限制张口
• 给予高营养的流质饮食， 用吸管进食
• 常规用抗生素，避免伤 口感染
• 黏膜：分为干性，湿性，
有明显分界线。
唇的美Leabharlann Baidu观
1、上下唇轻闭时，根据唇的厚 度和突度分为：
• 薄唇：厚唇〈4mm
• 中等唇：厚5—8mm(最美)
• 厚唇：厚度9—12mm（性感 ）
• 特厚唇：厚〉12mm • 下唇比上唇厚1.5倍（见图
19—3）
唇的美学观
2、口裂宽度：
• 理想的口裂宽度 以口角间距和眼 内眦间距之比为 3：2为宜， 相当于两眼
唇应用解剖及美学观
• 唇分： 皮肤部（白唇）：
交界处：唇红缘
上唇：唇弓
唇红部： “爱神之
弓”其正中珠状前
凸称为：唇珠
粘膜部：见图17—2
唇应用解剖及美学观
2、组织层次：
• 皮肤：特点；较厚 富含皮脂腺 • 浅筋膜：特点：疏松，易水肿 • 肌层：特点：紧密，维持动态平衡 • 黏膜下层：唇上下A在其中
1．原因：
• 先天性：胎儿发育障碍 烧（烫）伤，多见
小儿 • 后天性：肿瘤切除后
外伤后组织缺损 某些炎症性疾病等
2．手术适应症：
• 先天性小口畸形 • 烧（烫）伤，炎症感染后。
病程半年以上 • 其他原因所致三个月以上
二、小口畸形
4.注意事项
. 术前咨询
有无禁忌征,相关术前检查,
了解受术者要求,心理辅导, • 术中护理
• 七、面裂畸形的手术要点
唇应用解剖及美学观
• 唇行使多种功能 (进食,语言,表情)
• 唇的形状体现着个 人的特征,因此唇
的完好与完美,对人 体容貌美的作用和
影响至关重要.
• 唇的修复应考虑：
动态和静态.
唇应用解剖及美学观
1、唇的表面标志
• 唇分上，下唇两部
分，之间为口裂，
两侧为口角，
正常口角位置见图 17-1
•
观察伤口渗血情况，
保持伤口的清洁干燥，
避免感染。
•
每日进行口腔护理2—
3次，保持口腔清洁。
•
进流质饮食，术后避
免进食辛辣食物。
•
5—7天拆线。
•
手术后的组织肿胀需
2—3周才能完全消退，
应当给病人解释清楚，
避免对手术效果产生
疑虑。
•
避免口唇部过多运动，
防止伤口裂开。
薄唇
• 厚度在4毫米以下
薄唇是红唇部发育不足、 薄弱、明显较少
平视时双侧
瞳孔中心部向下 划的垂直线上 （图19—7）
目前公认的美唇标准是：
唇的美学观
上唇唇红中线高（ae）7mm-8mm,
唇红中线高 下唇
(ef)10mm，
上唇红缘外侧角b和b’较中央角a高3mm—5mm,
f点较d 和d ‘点高1mm--2mm(图19-8
二、小口畸形
– 常见，进食、语言、 表情均有障碍。
第十六章
口唇部美容手术 （一）
照例还是请大家先看几张照片
口唇部美容手术
• 教学内容
• 一、应用解剖
• 二、小口畸形的病因，手术适应证及手术方法 • 三、重唇、厚唇的手术方法
• 四、唇裂的发病机制、分类、
临床表现，手术时机、修复方法。
• 五、唇外翻的常用手术方法 • 六、唇缺损的整复原则，上、下唇缺损的整复
• 5—7天拆线
• 待伤口完全愈合后，应
练习张口运动，以避免
组织挛缩
定期随访
耐心解释
随诊
二、小口畸形
3、手术方法：
黏膜瓣法
• 定点：口角位置 皮
肤切除范围：≤
• 黏膜切开线：V缝_Y切
• 黏膜瓣翻转 • 缝合
皮片
三、重唇和厚唇
• 重唇：多发生于上
唇，也叫二重唇
• 厚唇：人种有关，
以和谐为美，有些病 也会引起：唇炎、细 菌感染等，血管瘤、 粘液瘤
手术概要
• 重唇的手术概要
• 悬吊
设计：锯齿状切口
• 唇黏膜做梭形切口.
外端延伸到颊部,
切除范围应注 意上唇的动态 和静态时的唇 外形决定
厚唇
• 手术概要
• 测量出增生 过多部分用 美蓝标出
• 切口弧行与 唇弓缘平行,
宽度为4—6mm 深度不超6mm
切口两端到 峡部.
术后护理
3、重唇和厚唇的术 后护理：
瘤切除史。
2.唇粘膜、皮肤或全层
唇组织缺损
3.
损毁容貌，影响表情。
4.口涎外溢，易染呼
吸道感染 。
5.进食、语言、呼吸功能 不同程度受累
唇缺损
• 唇缺损的整复原则：
1.小型缺3分之1多采用直接缝合法。
2.中型缺损2分之1多采用对侧 唇瓣交叉修复法
3.大型缺损3分之2多用唇颊部
组织瓣滑移修复法
４唇部完全缺损者，邻近 无条件时，可用远位组织 瓣移植修复
手术
注射
唇外翻
• 临床表现
1.上、下唇粘膜翻出
2.口唇闭合困难
3.常伴涎流；并有吞咽、语言等 功能障碍；
• 口周以下唇或皮肤浅层缺损，瘢 痕挛缩所致。
1、整复适应症： • A、浅层缺损，红唇完整的
轻度外翻 • B、原有的瘢痕组织已经软
化 • C、局部无感染及炎症
治疗原则
1.局限性者宜用 局部皮瓣修复。
2.疤痕广时可施行
游离植皮术，或采 用远位皮瓣修复。 3.下唇严重外翻合并
颏颈、颏胸疤痕挛缩
时作广泛疤痕的 切除，结合应用植皮
和皮瓣修复。
唇外翻整复术后护理：
3、唇外翻整复术后护理：
• 注意伤口保温，观察伤口有无渗出、渗血。 • 观察皮瓣颜色、温度、质地。 • 保持口腔清洁，伤口干燥，其余暴露性伤口
• 术后应限制张嘴运动， 给予流质进食，避免小 儿啼哭，以免造成伤口 裂开。必要时采用减张 措施。
• 术后5—7天拆线，若伤 口张力较大，可分次拆 线。
可按唇裂术后护理原则处理，避免感染。 • 若为游离植皮，应注意包裹敷料加压力度适
中，固定牢靠，避免潮湿。 • 游离植皮术后保持供皮区伤口清洁干燥，适
当制动绷带包扎，松紧适宜，大腿、下腹部 取皮者，术后10天严格卧床休息。 • 游离植皮者术后10天拆线，其余伤口5—7 天拆线。
唇缺损概述
• 1.外伤、感染、肿
5有牙缺损应先修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
上唇缺损修复
下唇缺损修复
下唇缺损修复
面裂畸形
1、各种口腔颅颌 面部的发育性异 常裂隙畸形，面 横裂，面裂上、 下唇中裂。面裂 最常见。
2、手术要点：
– 口角位置确定
– 切口设计 – 缝合切口
面裂整复术后护理
3、面裂整复术后护理：
• 注意保持皮肤伤口干燥 清洁，保持口腔清洁。
• 注意全身情况及呼吸道情况
言谈 • 医护人员的
举止要得体1
术后护理
4、小口畸形整复术的 术后护理：
• 伤口每日以3%双氧水和 4%硼酸酒精清洗数次，
保持清洁，不应结痂
• 限制张口活动，儿童受 术者避免哭闹，谨防伤
口裂开。必要时用头颌 绷带限制张口
• 给予高营养的流质饮食， 用吸管进食
• 常规用抗生素，避免伤 口感染
• 黏膜：分为干性，湿性，
有明显分界线。
唇的美Leabharlann Baidu观
1、上下唇轻闭时，根据唇的厚 度和突度分为：
• 薄唇：厚唇〈4mm
• 中等唇：厚5—8mm(最美)
• 厚唇：厚度9—12mm（性感 ）
• 特厚唇：厚〉12mm • 下唇比上唇厚1.5倍（见图
19—3）
唇的美学观
2、口裂宽度：
• 理想的口裂宽度 以口角间距和眼 内眦间距之比为 3：2为宜， 相当于两眼
唇应用解剖及美学观
• 唇分： 皮肤部（白唇）：
交界处：唇红缘
上唇：唇弓
唇红部： “爱神之
弓”其正中珠状前
凸称为：唇珠
粘膜部：见图17—2
唇应用解剖及美学观
2、组织层次：
• 皮肤：特点；较厚 富含皮脂腺 • 浅筋膜：特点：疏松，易水肿 • 肌层：特点：紧密，维持动态平衡 • 黏膜下层：唇上下A在其中
1．原因：
• 先天性：胎儿发育障碍 烧（烫）伤，多见
小儿 • 后天性：肿瘤切除后
外伤后组织缺损 某些炎症性疾病等
2．手术适应症：
• 先天性小口畸形 • 烧（烫）伤，炎症感染后。
病程半年以上 • 其他原因所致三个月以上
二、小口畸形
4.注意事项
. 术前咨询
有无禁忌征,相关术前检查,
了解受术者要求,心理辅导, • 术中护理
• 七、面裂畸形的手术要点
唇应用解剖及美学观
• 唇行使多种功能 (进食,语言,表情)
• 唇的形状体现着个 人的特征,因此唇
的完好与完美,对人 体容貌美的作用和
影响至关重要.
• 唇的修复应考虑：
动态和静态.
唇应用解剖及美学观
1、唇的表面标志
• 唇分上，下唇两部
分，之间为口裂，
两侧为口角，
正常口角位置见图 17-1
•
观察伤口渗血情况，
保持伤口的清洁干燥，
避免感染。
•
每日进行口腔护理2—
3次，保持口腔清洁。
•
进流质饮食，术后避
免进食辛辣食物。
•
5—7天拆线。
•
手术后的组织肿胀需
2—3周才能完全消退，
应当给病人解释清楚，
避免对手术效果产生
疑虑。
•
避免口唇部过多运动，
防止伤口裂开。
薄唇
• 厚度在4毫米以下
薄唇是红唇部发育不足、 薄弱、明显较少
平视时双侧
瞳孔中心部向下 划的垂直线上 （图19—7）
目前公认的美唇标准是：
唇的美学观
上唇唇红中线高（ae）7mm-8mm,
唇红中线高 下唇
(ef)10mm，
上唇红缘外侧角b和b’较中央角a高3mm—5mm,
f点较d 和d ‘点高1mm--2mm(图19-8
二、小口畸形
– 常见，进食、语言、 表情均有障碍。
第十六章
口唇部美容手术 （一）
照例还是请大家先看几张照片
口唇部美容手术
• 教学内容
• 一、应用解剖
• 二、小口畸形的病因，手术适应证及手术方法 • 三、重唇、厚唇的手术方法
• 四、唇裂的发病机制、分类、
临床表现，手术时机、修复方法。
• 五、唇外翻的常用手术方法 • 六、唇缺损的整复原则，上、下唇缺损的整复
• 5—7天拆线
• 待伤口完全愈合后，应
练习张口运动，以避免
组织挛缩
定期随访
耐心解释
随诊
二、小口畸形
3、手术方法：
黏膜瓣法
• 定点：口角位置 皮
肤切除范围：≤
• 黏膜切开线：V缝_Y切
• 黏膜瓣翻转 • 缝合
皮片
三、重唇和厚唇
• 重唇：多发生于上
唇，也叫二重唇
• 厚唇：人种有关，
以和谐为美，有些病 也会引起：唇炎、细 菌感染等，血管瘤、 粘液瘤
手术概要
• 重唇的手术概要
• 悬吊
设计：锯齿状切口
• 唇黏膜做梭形切口.
外端延伸到颊部,
切除范围应注 意上唇的动态 和静态时的唇 外形决定
厚唇
• 手术概要
• 测量出增生 过多部分用 美蓝标出
• 切口弧行与 唇弓缘平行,
宽度为4—6mm 深度不超6mm
切口两端到 峡部.
术后护理
3、重唇和厚唇的术 后护理：
瘤切除史。
2.唇粘膜、皮肤或全层
唇组织缺损
3.
损毁容貌，影响表情。
4.口涎外溢，易染呼
吸道感染 。
5.进食、语言、呼吸功能 不同程度受累
唇缺损
• 唇缺损的整复原则：
1.小型缺3分之1多采用直接缝合法。
2.中型缺损2分之1多采用对侧 唇瓣交叉修复法
3.大型缺损3分之2多用唇颊部
组织瓣滑移修复法
４唇部完全缺损者，邻近 无条件时，可用远位组织 瓣移植修复
手术
注射
唇外翻
• 临床表现
1.上、下唇粘膜翻出
2.口唇闭合困难
3.常伴涎流；并有吞咽、语言等 功能障碍；
• 口周以下唇或皮肤浅层缺损，瘢 痕挛缩所致。
1、整复适应症： • A、浅层缺损，红唇完整的
轻度外翻 • B、原有的瘢痕组织已经软
化 • C、局部无感染及炎症
治疗原则
1.局限性者宜用 局部皮瓣修复。
2.疤痕广时可施行
游离植皮术，或采 用远位皮瓣修复。 3.下唇严重外翻合并
颏颈、颏胸疤痕挛缩
时作广泛疤痕的 切除，结合应用植皮
和皮瓣修复。
唇外翻整复术后护理：
3、唇外翻整复术后护理：
• 注意伤口保温，观察伤口有无渗出、渗血。 • 观察皮瓣颜色、温度、质地。 • 保持口腔清洁，伤口干燥，其余暴露性伤口