金黄葡萄球菌感染-PPT课件
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多为金黄色葡萄球菌感染ppt课件
治疗 Treatment
以生理盐水或3%硼酸溶液每日清洗睑缘 Wash the margin with physiological saline or 3% borric acid solution everyday. 涂含有抗生素的油膏 drop in ointment containing antibiotic.
一、麦粒肿 hordeolum
病因 Etiology 多为金黄色葡萄球菌感染
Most are caused by infection of staphylococcus aureus
2020/12/17
3
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
治疗 Treatment
热敷、手术切除。 hot compression,operative excision.
2020/12/17
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细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
第四章 泪器病 Disease of the lacrimal apparatus
2020/12/17
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细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
以生理盐水或3%硼酸溶液每日清洗睑缘 Wash the margin with physiological saline or 3% borric acid solution everyday. 涂含有抗生素的油膏 drop in ointment containing antibiotic.
一、麦粒肿 hordeolum
病因 Etiology 多为金黄色葡萄球菌感染
Most are caused by infection of staphylococcus aureus
2020/12/17
3
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
治疗 Treatment
热敷、手术切除。 hot compression,operative excision.
2020/12/17
7
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
第四章 泪器病 Disease of the lacrimal apparatus
2020/12/17
10
细菌耐药与抗菌药物的合理应用施光 峰上海 复旦大 学人寿 保险基 本法宣 导部经 理基本 法课标 研教材 是集体 备课的 主要内 容是高 效课堂 的基础 高校基 建管理 相关法 规培训 七年级 生物下 册第七 章第一 节分析 人类活 动破坏 生态环 境的实 例期权 定价与 动态无 套利
金黄色葡萄球菌—PPT
( Staphylococcal enterotoxin SE) ；可引起人类胃肠炎性的细菌
性食物中毒; 有些菌株可产生引起烫伤样皮肤综合症的表皮 剥脱毒素A和B( exfoliative toxins A和B）; 有些菌株可产生引 起人类中毒性休克综合症的中毒性休克综合症毒素( toxic
shock syndrome tox in TSST-1) 。
研究进展
目前对于金黄 色葡萄球菌的 研究进展主要 还是在医疗方
茶多酚对金黄色葡萄球菌的抑 制作用
蜂胶有助于对抗耐甲氧西林金 黄色葡萄球菌
面和检测方面。 蝓天克喘胶囊对金黄色葡萄球
菌的抗菌作用
蓼科植物抗金黄色葡萄球菌的 研究现状简述
荧光定量PCR快速检测金黄色 葡萄球菌
茶多酚对金黄色葡萄球菌的抑制作用 【3】
金黄色葡萄球菌
Staphyloccocus aureus Rosenbach
食工1：黄婉玲、陈倩 文、陈诗妍、何渝、柯 畅
食工3：林俊虹、黄桂 愉、李明芬、黄海波、 罗锐波
金
分类地位
黄
色
生物学特性
葡 萄
功能/危害
球
作用机理
菌
最新研究进展
球菌 金黄色葡萄球菌
细菌 杆菌
（个体形态） 螺旋菌
微生物
A蛋白已广泛应用于细菌、 病毒等病原诊断及分析等方 面。
其细胞壁含有3种主要成分： 核糖醇磷壁酸、肽聚糖和A 蛋白（SPA）。
金黄色葡萄球菌A蛋白
金黄色葡萄球菌无芽 孢、鞭毛，大多数无 荚膜。
革兰氏染色阳性。
显微镜下的金黄色葡萄球菌
培养特性
金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生 长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最 适生长pH 7.4。
性食物中毒; 有些菌株可产生引起烫伤样皮肤综合症的表皮 剥脱毒素A和B( exfoliative toxins A和B）; 有些菌株可产生引 起人类中毒性休克综合症的中毒性休克综合症毒素( toxic
shock syndrome tox in TSST-1) 。
研究进展
目前对于金黄 色葡萄球菌的 研究进展主要 还是在医疗方
茶多酚对金黄色葡萄球菌的抑 制作用
蜂胶有助于对抗耐甲氧西林金 黄色葡萄球菌
面和检测方面。 蝓天克喘胶囊对金黄色葡萄球
菌的抗菌作用
蓼科植物抗金黄色葡萄球菌的 研究现状简述
荧光定量PCR快速检测金黄色 葡萄球菌
茶多酚对金黄色葡萄球菌的抑制作用 【3】
金黄色葡萄球菌
Staphyloccocus aureus Rosenbach
食工1：黄婉玲、陈倩 文、陈诗妍、何渝、柯 畅
食工3：林俊虹、黄桂 愉、李明芬、黄海波、 罗锐波
金
分类地位
黄
色
生物学特性
葡 萄
功能/危害
球
作用机理
菌
最新研究进展
球菌 金黄色葡萄球菌
细菌 杆菌
（个体形态） 螺旋菌
微生物
A蛋白已广泛应用于细菌、 病毒等病原诊断及分析等方 面。
其细胞壁含有3种主要成分： 核糖醇磷壁酸、肽聚糖和A 蛋白（SPA）。
金黄色葡萄球菌A蛋白
金黄色葡萄球菌无芽 孢、鞭毛，大多数无 荚膜。
革兰氏染色阳性。
显微镜下的金黄色葡萄球菌
培养特性
金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生 长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最 适生长pH 7.4。
医学金黄色葡萄球菌PPT
表皮剥落脱毒素B 1971
33000
7.0
染色体 质粒
烫伤样皮肤 综合症
剥落性皮炎
中毒性休克综合症 1981
24000
7.0
毒素 （TSST-1）
转座子
毒性休克综 合症
金黄色葡萄球菌肺炎（staph
ylococcus aureus pneumonia） 是由 金黄色葡萄球菌（一般为凝固酶阳性） 所致的肺炎。由于滥用抗生素的结果， 抗药性金黄色葡萄球菌的菌株明显增加， 金黄色葡萄球菌感染也见增多。本病大 多并发于葡萄球菌败血症，多见于幼婴 及新生儿，年长儿也可发生。
生物学特性
❖ 形态与染色
典型的金黄色葡萄球菌为球 型，直径0.8μm左右，显微 镜下排列成葡萄串状。
A蛋白已广泛应用于细菌、 病毒等病原诊断及分析等方 面。
其细胞壁含有3种主要成分： 核糖醇磷壁酸、肽聚糖和A 蛋白（SPA）。
金黄色葡萄球菌A蛋白
金黄色葡萄球菌无芽 孢、鞭毛，大多数无 荚膜。
革兰氏染色阳性。
❖ 为检测食品中的SAU, 国内外常用的微生物定量方法有平板 计数法、细菌磷酸酶活性定量法、MPN-PCR 法等, 这些方 法耗时费力、特异性不强、需要PCR后处理。
❖ 另一种定量方法是荧光定量PCR , 该方法能够定量测定DNA 的含量, 因此也具有对微生物进行计数的能力。但许多食品 基质、培养基等都可能对PCR 有抑制作用, 导致假阴性结果, 这是荧光定量PCR全面引入常规食品分析的一大障碍。
金
分类地位
黄 色
生物学特性
葡 萄
功能/危害
球
作用机理
菌
最新研究进展
球菌 金黄色葡萄球菌
细菌 杆菌
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的科普知识PPT课件
这些儿童的抵抗力不足，容易受到细菌感染 。
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
年龄因素
通常，2岁以下的儿童更容易受到金黄色葡萄 球菌感染，因为他们的免疫系统尚未完全成 熟。
该年龄段的儿童对环境变化以及感染的抵抗 力较弱。
谁容儿童感染的风险 会增加，例如拥挤的居住条件或医院环境。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治 疗方法是什么？
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法是什么？
抗生素治疗
金黄色葡萄球菌肺炎通常需要使用针对该细菌的 抗生素进行治疗。
医生会根据细菌的药物敏感性选择合适的抗生素 。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法是什么？
对症治疗
除了抗生素，可能还需要使用退烧药、止咳药及 其他对症药物来缓解症状。
什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
流行病学
这种肺炎在小儿中相对少见，但在特定环境（如 医院）中更容易发生。
统计数据显示，住院儿童中的金黄色葡萄球菌肺 炎病例逐渐增加。
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌 肺炎？
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
高风险群体
免疫力低下的儿童，如早产儿、患有慢性疾 病或正在接受化疗的孩子，更易感染金黄色 葡萄球菌。
清洁和卫生措施的缺失可能导致细菌的传播 。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症 状是什么？
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状是什么？ 常见症状
症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛及食欲减 退等。
早期发现症状对于及时治疗至关重要。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状是什么？ 严重症状
在严重情况下，可能出现呼吸衰竭、肺脓肿等并 发症，需要紧急医疗干预。
良好的卫生习惯能有效减少细菌传播的风险 。
如何预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 环境卫生
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
年龄因素
通常，2岁以下的儿童更容易受到金黄色葡萄 球菌感染，因为他们的免疫系统尚未完全成 熟。
该年龄段的儿童对环境变化以及感染的抵抗 力较弱。
谁容儿童感染的风险 会增加，例如拥挤的居住条件或医院环境。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治 疗方法是什么？
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法是什么？
抗生素治疗
金黄色葡萄球菌肺炎通常需要使用针对该细菌的 抗生素进行治疗。
医生会根据细菌的药物敏感性选择合适的抗生素 。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗方法是什么？
对症治疗
除了抗生素，可能还需要使用退烧药、止咳药及 其他对症药物来缓解症状。
什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
流行病学
这种肺炎在小儿中相对少见，但在特定环境（如 医院）中更容易发生。
统计数据显示，住院儿童中的金黄色葡萄球菌肺 炎病例逐渐增加。
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌 肺炎？
谁容易患小儿金黄色葡萄球菌肺炎？
高风险群体
免疫力低下的儿童，如早产儿、患有慢性疾 病或正在接受化疗的孩子，更易感染金黄色 葡萄球菌。
清洁和卫生措施的缺失可能导致细菌的传播 。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症 状是什么？
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状是什么？ 常见症状
症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛及食欲减 退等。
早期发现症状对于及时治疗至关重要。
小儿金黄色葡萄球菌肺炎的症状是什么？ 严重症状
在严重情况下，可能出现呼吸衰竭、肺脓肿等并 发症，需要紧急医疗干预。
良好的卫生习惯能有效减少细菌传播的风险 。
如何预防小儿金黄色葡萄球菌肺炎？ 环境卫生
金黄色葡萄球菌-ppt课件
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4、所致疾病
1、侵袭性疾病：化脓性感染；
2、毒素性疾病： A、食物中毒 B、假膜性肠炎； C、SSSS综合征； D、毒素休克综合征
.
14
5、微生物学检查方法 1、直接涂片染色； 2、分离培养：血琼脂板或者肉汤培养基 3、肠毒素检测
.
15
6、耐药： 1、对青霉素、头孢类敏感在60-80% 2、对大环内脂类耐药率52%-76%; 3、万古霉素 90-100%
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3
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4
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5
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6
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7
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8
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9
金黄色葡萄球菌：
1.形态和培养 2.抗原结构 3.致病物质 4.所致疾病 5.微生物学检查方法 6.耐药 7.治疗原则
.
10
1、形态和培养：
1、形态：葡萄球菌因堆积成葡萄状而得名，最常见Байду номын сангаас化脓性细 菌，分为凝固酶阳性和阴性葡萄球菌，凝固酶阳性即金黄色葡 萄球菌；
肺炎。
胸腹平片：支气管
5.孕产史：G1P1，顺产出生，否认窒息抢救史。
其母产前出现发热，外院血培养及脑脊液培养
均提示金黄色葡萄球菌. 。
2
入院后辅助检查：
血常规：白细胞25.2-46.3*10^9/l NE 46.1-56% HGB 146214g/l PLT 150-362*10^9/l；
PCT：3.54ng/ml；
金黄色葡萄球菌感染
厦门市儿童医院 苏德泉
.
1
病例简介
1.患儿，男，15天；
2.因“发热、呕吐伴纳差3天”入院；
3.查体：神志清楚，精神、反应差，前囟平软， 咽部充血，双肺呼吸音对称、粗，可及少量湿 罗音。腹平软，肝脾肋下未及，肠鸣音可。四 肢肌力、肌张力可，病理征未引出；
葡萄球菌感染护理业务学习PPT课件
疫苗接种
对于高危人群，可考虑接种相关疫苗以增强免疫 力。
与医生讨论合适的预防措施。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
有效的护理措施能够降低感染风险，促进患者康 复。
护理人员需不断学习更新知识。
总结与展望
未的挑战
随着抗生素耐药性问题的加重，葡萄球菌感染的 管理将面临更大挑战。
需要加强研究，寻找新的治疗方案。
增强患者的自我护理能力是护理的重要组成部分 。
如何预防葡萄球菌感染？
如何预防葡萄球菌感染？
手卫生
医务人员和患者需保持良好手卫生，勤洗手。 手部消毒是预防感染的最有效手段。
如何预防葡萄球菌感染？
环境消毒
定期对病房进行消毒，保持环境卫生。 保持空气流通，减少细菌滋生的可能性。
如何预防葡萄球菌感染？
金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，能够导致多种 感染，包括脓疱病、肺炎等。
什么是葡萄球菌感染？
传播途径
葡萄球菌通过直接接触、空气飞沫或受污染物品 传播。
医院环境中是高风险区域，常见于手术部位感染 。
什么是葡萄球菌感染？
高危人群
免疫力低下、糖尿病患者、老年人和长期住院患 者更易感染。
这些人群需特别注意预防措施。
如何识别葡萄球菌感染？
如何识别葡萄球菌感染？
临床表现
常见症状包括红肿、疼痛、化脓等，严重时可出 现发热和全身不适。
及时识别症状有助于早期治疗。
如何识别葡萄球菌感染？
诊断方法
通过细菌培养和血液检测等方式确认感染类型。 检查需在专业医疗机构进行。
如何识别葡萄球菌感染？
并发症
若不及时治疗，可能导致败血症、肺炎等严重并 发症。
总结与展望
对于高危人群，可考虑接种相关疫苗以增强免疫 力。
与医生讨论合适的预防措施。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
有效的护理措施能够降低感染风险，促进患者康 复。
护理人员需不断学习更新知识。
总结与展望
未的挑战
随着抗生素耐药性问题的加重，葡萄球菌感染的 管理将面临更大挑战。
需要加强研究，寻找新的治疗方案。
增强患者的自我护理能力是护理的重要组成部分 。
如何预防葡萄球菌感染？
如何预防葡萄球菌感染？
手卫生
医务人员和患者需保持良好手卫生，勤洗手。 手部消毒是预防感染的最有效手段。
如何预防葡萄球菌感染？
环境消毒
定期对病房进行消毒，保持环境卫生。 保持空气流通，减少细菌滋生的可能性。
如何预防葡萄球菌感染？
金黄色葡萄球菌是常见的致病菌，能够导致多种 感染，包括脓疱病、肺炎等。
什么是葡萄球菌感染？
传播途径
葡萄球菌通过直接接触、空气飞沫或受污染物品 传播。
医院环境中是高风险区域，常见于手术部位感染 。
什么是葡萄球菌感染？
高危人群
免疫力低下、糖尿病患者、老年人和长期住院患 者更易感染。
这些人群需特别注意预防措施。
如何识别葡萄球菌感染？
如何识别葡萄球菌感染？
临床表现
常见症状包括红肿、疼痛、化脓等，严重时可出 现发热和全身不适。
及时识别症状有助于早期治疗。
如何识别葡萄球菌感染？
诊断方法
通过细菌培养和血液检测等方式确认感染类型。 检查需在专业医疗机构进行。
如何识别葡萄球菌感染？
并发症
若不及时治疗，可能导致败血症、肺炎等严重并 发症。
总结与展望
葡萄球菌感染健康宣教PPT
及时调整治疗方案可以提高治愈率。
如何预防葡萄球菌感染？
如何预防葡萄球菌感染？ 良好的卫生习惯
经常洗手，特别是在进食前和如厕后。
洗手可以有效减少细菌传播。
如何预防葡萄球菌感染？ 处理伤口
对伤口进行适当的清洁和包扎，保持干燥。
及时处理小伤口可以防止感染。
如何预防葡萄球菌感染？ 避免共用个人物品
如毛巾、剃须刀等，避免交叉感染。
个人物品应专属使用，以减少感染风险。
如何治疗葡萄球菌感染？
如何治疗葡萄球菌感染？ 抗生素治疗
根据医生的建议，使用适当的抗生素进行治疗。
需要遵循医生的处方，切勿自行停药。
如何治疗葡萄球菌感染？ 外科处理
对于脓肿等感染，可能需要进行外科切开引流。
外科手术后应遵循医生的护理指导。
如何治疗葡萄球菌感染？ 随访和监测
免疫系统较弱的人群，如老年人、糖尿病患 者和接受化疗的病人，容易感染。
这些人群的皮肤屏障可能较脆弱，容易受到 细菌侵袭。
谁容易感染葡萄球菌？ 职业因素
医务人员和护理人员因工作环境暴露，感染 风险较高。
在医院中，适当的防护措施至关重要。
谁容易感染葡萄球菌？ 生活习惯
不良卫生习惯，如不勤洗手或者与感染者密 切接触，增加感染风险。
葡萄球菌感染健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是葡萄球菌感染？ 2. 谁容易感染葡萄球菌？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防葡萄球菌感染？ 5. 如何治疗葡萄球菌感染？
什么是葡萄球菌感染？
什么是葡萄球菌感染？ 定义
葡萄球菌感染是由葡萄球菌（如金黄色葡萄球菌 ）引起的细菌感染。
这类细菌常见于皮肤和鼻腔，能够引起多种感染 ，包括皮肤感染、肺炎和血液感染等。
如何预防葡萄球菌感染？
如何预防葡萄球菌感染？ 良好的卫生习惯
经常洗手，特别是在进食前和如厕后。
洗手可以有效减少细菌传播。
如何预防葡萄球菌感染？ 处理伤口
对伤口进行适当的清洁和包扎，保持干燥。
及时处理小伤口可以防止感染。
如何预防葡萄球菌感染？ 避免共用个人物品
如毛巾、剃须刀等，避免交叉感染。
个人物品应专属使用，以减少感染风险。
如何治疗葡萄球菌感染？
如何治疗葡萄球菌感染？ 抗生素治疗
根据医生的建议，使用适当的抗生素进行治疗。
需要遵循医生的处方，切勿自行停药。
如何治疗葡萄球菌感染？ 外科处理
对于脓肿等感染，可能需要进行外科切开引流。
外科手术后应遵循医生的护理指导。
如何治疗葡萄球菌感染？ 随访和监测
免疫系统较弱的人群，如老年人、糖尿病患 者和接受化疗的病人，容易感染。
这些人群的皮肤屏障可能较脆弱，容易受到 细菌侵袭。
谁容易感染葡萄球菌？ 职业因素
医务人员和护理人员因工作环境暴露，感染 风险较高。
在医院中，适当的防护措施至关重要。
谁容易感染葡萄球菌？ 生活习惯
不良卫生习惯，如不勤洗手或者与感染者密 切接触，增加感染风险。
葡萄球菌感染健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是葡萄球菌感染？ 2. 谁容易感染葡萄球菌？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防葡萄球菌感染？ 5. 如何治疗葡萄球菌感染？
什么是葡萄球菌感染？
什么是葡萄球菌感染？ 定义
葡萄球菌感染是由葡萄球菌（如金黄色葡萄球菌 ）引起的细菌感染。
这类细菌常见于皮肤和鼻腔，能够引起多种感染 ，包括皮肤感染、肺炎和血液感染等。
微生物-金黄色葡萄球菌 PPT
10min吸取上清液即为兔血浆。
葡萄糖肉浸液肉汤的制备
成分：绞碎牛肉500g，氯化钠5g，蛋白胨10g，磷酸氢二 钾2g，葡萄糖10g，蒸馏水1000mL，pH7.4～7.6。
制法：将绞碎之去筋膜无油脂牛肉500g，与蒸馏水混合后 放冰箱24h，除去液面之浮油，隔水煮沸半小时，使肉渣 完全凝结成块，用绒布过滤，并挤压收集全部滤液，加水 补足原量。加入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解 后校正pH，煮沸并过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
微生物-金黄色葡萄球菌
大多数菌株产生类胡罗卜素，使细胞团呈现出深橙色 到浅黄色，色素的产生取决于生长的条件，故称金黄 色葡萄球菌。
大多数菌株最适生长温度30-37℃，最适pH为7.0-7.5； 兼性厌氧菌，在好氧条件下生长最好； 可在15%氯化钠和40%胆汁中生长。
一般用含10%氯化钠的胰酪胨大豆肉汤增菌或7.5% 氯化钠肉汤增菌。
血平板、镜 检与 肉浸液肉汤培养
36± 1℃ 24hr
血浆凝固酶试验
36± 1℃ 6hr
报告结果 金葡菌数
/g(mL)
第一天 器材准备、样品处理、增菌培养和BP平板分离接种
长期保存的冷冻或干燥食品中所分离的菌落，其黑 色常较典型菌落淡些，且外观可能粗燥，质地较干燥。
B-P平板
检验程序 ——鉴定之革兰氏染色镜检
革兰氏阳性，球形，组成葡萄状
检验程序 ——鉴定之凝固酶试验
金黄色葡萄球菌可以产生血浆凝固酶，因此对其鉴别 的主要试验是测定其凝固酶。
方法一：试管法 吸取1:4新鲜兔血浆0.5mL，放入小试管中，再加入培
当金黄色葡萄球菌污染了含淀粉及水分较多的食品， 如牛奶和奶制品、肉、蛋等，在温度条件适宜时，经810小时即可相当数量的肠毒素。
葡萄糖肉浸液肉汤的制备
成分：绞碎牛肉500g，氯化钠5g，蛋白胨10g，磷酸氢二 钾2g，葡萄糖10g，蒸馏水1000mL，pH7.4～7.6。
制法：将绞碎之去筋膜无油脂牛肉500g，与蒸馏水混合后 放冰箱24h，除去液面之浮油，隔水煮沸半小时，使肉渣 完全凝结成块，用绒布过滤，并挤压收集全部滤液，加水 补足原量。加入蛋白胨、葡萄糖，氯化钠和磷酸盐，溶解 后校正pH，煮沸并过滤、分装，121℃30min高压灭菌。
微生物-金黄色葡萄球菌
大多数菌株产生类胡罗卜素，使细胞团呈现出深橙色 到浅黄色，色素的产生取决于生长的条件，故称金黄 色葡萄球菌。
大多数菌株最适生长温度30-37℃，最适pH为7.0-7.5； 兼性厌氧菌，在好氧条件下生长最好； 可在15%氯化钠和40%胆汁中生长。
一般用含10%氯化钠的胰酪胨大豆肉汤增菌或7.5% 氯化钠肉汤增菌。
血平板、镜 检与 肉浸液肉汤培养
36± 1℃ 24hr
血浆凝固酶试验
36± 1℃ 6hr
报告结果 金葡菌数
/g(mL)
第一天 器材准备、样品处理、增菌培养和BP平板分离接种
长期保存的冷冻或干燥食品中所分离的菌落，其黑 色常较典型菌落淡些，且外观可能粗燥，质地较干燥。
B-P平板
检验程序 ——鉴定之革兰氏染色镜检
革兰氏阳性，球形，组成葡萄状
检验程序 ——鉴定之凝固酶试验
金黄色葡萄球菌可以产生血浆凝固酶，因此对其鉴别 的主要试验是测定其凝固酶。
方法一：试管法 吸取1:4新鲜兔血浆0.5mL，放入小试管中，再加入培
当金黄色葡萄球菌污染了含淀粉及水分较多的食品， 如牛奶和奶制品、肉、蛋等，在温度条件适宜时，经810小时即可相当数量的肠毒素。
第四篇多为金黄色葡萄球菌感染课件
预防
保持个人卫生，勤洗手；避免接触可能的感染源；加强食品卫生和环境卫生监 管。
控制
及时诊断和治疗感染者；对感染源进行隔离和消毒处理；加强抗生素管理和耐 药性监测。
金黄色葡萄球菌的致病性
02
致病机制
01
黏附作用
金黄色葡萄球菌通过黏附素粘附在宿主细胞表面，进而 侵入组织。
02
产生毒素
金黄色葡萄球菌能产生多种毒素，如肠毒素、表皮脱落 素等，对宿主细胞造成损伤。
血培养或脓液培养阳性， 分离出金黄色葡萄球菌。
组织病理学诊断
组织切片显示化脓性改变 ，有金黄色葡萄球菌存在 。
鉴别诊断
其他细菌感染
如链球菌、大肠杆菌等，需要通 过实验室检查进行鉴别。
病毒感染
如流感病毒、疱疹病毒等，可根据 临床表现和实验室检查进行鉴别。
真菌感染
如念珠菌感染，可根据临床表现和 实验室检查进行鉴别。
疾病类型
01
02
03
皮肤感染
如疖、痈、蜂窝织炎等， 表现为皮肤红肿、疼痛和 脓肿。
全身感染
如败血症、心内膜炎等， 表现为高热、寒战、关节 疼痛等症状。
食物中毒
摄入被金黄色葡萄球菌污 染的食物后，可能出现恶 心、呕吐、腹泻等症状。
03 金黄色葡萄液样本 进行培养，是诊断金黄 色葡萄球菌感染的常用 方法。
培训与交流
物资支援
举办国际培训班和研讨会，加强专业人员 的交流与合作，提高防控能力。
在疫情严重时期，各国相互提供必要的物 资支援和技术援助，共同应对疫情挑战。
谢谢聆听
预防措施
避免接触污染水源
不饮用生水，不接触可能被污 染的水源，避免在污染水源中 游泳、嬉戏。
合理饮食
保持个人卫生，勤洗手；避免接触可能的感染源；加强食品卫生和环境卫生监 管。
控制
及时诊断和治疗感染者；对感染源进行隔离和消毒处理；加强抗生素管理和耐 药性监测。
金黄色葡萄球菌的致病性
02
致病机制
01
黏附作用
金黄色葡萄球菌通过黏附素粘附在宿主细胞表面，进而 侵入组织。
02
产生毒素
金黄色葡萄球菌能产生多种毒素，如肠毒素、表皮脱落 素等，对宿主细胞造成损伤。
血培养或脓液培养阳性， 分离出金黄色葡萄球菌。
组织病理学诊断
组织切片显示化脓性改变 ，有金黄色葡萄球菌存在 。
鉴别诊断
其他细菌感染
如链球菌、大肠杆菌等，需要通 过实验室检查进行鉴别。
病毒感染
如流感病毒、疱疹病毒等，可根据 临床表现和实验室检查进行鉴别。
真菌感染
如念珠菌感染，可根据临床表现和 实验室检查进行鉴别。
疾病类型
01
02
03
皮肤感染
如疖、痈、蜂窝织炎等， 表现为皮肤红肿、疼痛和 脓肿。
全身感染
如败血症、心内膜炎等， 表现为高热、寒战、关节 疼痛等症状。
食物中毒
摄入被金黄色葡萄球菌污 染的食物后，可能出现恶 心、呕吐、腹泻等症状。
03 金黄色葡萄液样本 进行培养，是诊断金黄 色葡萄球菌感染的常用 方法。
培训与交流
物资支援
举办国际培训班和研讨会，加强专业人员 的交流与合作，提高防控能力。
在疫情严重时期，各国相互提供必要的物 资支援和技术援助，共同应对疫情挑战。
谢谢聆听
预防措施
避免接触污染水源
不饮用生水，不接触可能被污 染的水源，避免在污染水源中 游泳、嬉戏。
合理饮食
《金黄色葡萄球菌》课件
研究前景
开发新型抗生素和抗菌药物， 以应对耐药性金黄色葡萄球菌 的挑战。
加强金黄色葡萄球菌疫苗的研 发，通过免疫手段预防感染。
深入研究金黄色葡萄球菌的毒 力机制和传播途径，为防控措 施提供科学依据。
研究挑战与展望
当前金黄色葡萄球菌耐药性问题 严重，亟需加强抗生素耐药性的
监测和研究。
需要进一步探索金黄色葡萄球菌 的毒力基因和调控机制，为开发
新的治疗手段提供基础。
加强国际合作与交流，共同应对 金黄色葡萄球菌的全球威胁。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
REPORTING
变异
总结词
金黄色葡萄球菌具有变异性，可产生多 种毒素和酶。
VS
详细描述
金黄色葡萄球菌可产生多种毒素和酶，如 肠毒素、表皮脱落素、毒性休克综合征毒 素-1等，这些物质可引起食物中毒、烫伤 样皮肤综合征、毒性休克综合征等多种疾 病。此外，金黄色葡萄球菌还具有一定的 耐药性，可产生多种耐药机制，如产生β内酰胺酶等。
品和表面。
合理饮食
均衡饮食，增强免疫力 ，减少感染风险。
避免接触感染源
避免接触有金黄色葡萄 球菌感染症状的人或动 物，以及其接触过的物
品。
治疗原则
01
02
03
04
早期治疗
一旦发现感染症状，应立即就 医并接受治疗。
针对性治疗
根据感染的具体病菌类型和症 状，选择合适的抗菌药物进行
治疗。
综合治疗
除了药物治疗外，还需注意改 善生活方式和饮食习惯，以提
利用自动化仪器和软件，对金黄色葡 萄球菌的耐药性进行快速、准确的检 测。
稀释法
微生物金黄色葡萄球菌病例讨论ppt课件
初步诊断
一.血常规标 准参考
.
3
初步诊断
二.临床特征表现
• 1.高烧(39.5℃) ,心率加快(112次/分) ,患者头痛烦
躁。
• 2.神志不清，精神差，高热面容，全身皮肤散在瘀点、
瘀斑。
• 3.脓汁粘稠，金黄色，伤口周围红肿，与周围正常组
织界限较清楚。
初步诊断：细菌起的化脓性感染。
.
4
实验检测
2.血浆凝固酶试验和血溶现象： 血液凝固阳性，产生溶血环, 甘露醇发酵产酸。
3.实验确诊：病原体为金黄色 葡萄球菌。
.
菌落在培养基生长情况
6
致病物质与相关疾病
• 1)凝固酶（Coagulase）是能使含有抗凝剂的人
或兔血浆发生凝固的酶类物质。分为游离和结 合两种，与菌体逃避免疫，血栓形成有关。
• 2)溶血素（Staphyolysin）致病性葡萄球菌产
脓毒血症
化脓性细菌侵入血 流后，在其中大量 繁殖，并通过血流 扩散到机体的其他 组织或器官，产生 化脓性病灶所引起 的症状。
.
中毒性休克综合征
由TSST1引起，主 要表现为高热、低 血压、红斑皮疹伴 脱屑和休克等，半 数以上病人有呕、 腹泻、肌痛、结膜 及粘膜充血，肝肾 功能损害等，偶尔 有心脏受累的表现。9
引起的全身感染
食物中毒
进食含肠毒素食物 后1～6小时即可 出现症状，如恶心、 呕吐、腹痛、腹泻， 大多数病人于数小 时至1日内恢复。
.
烫伤样皮肤综合征
多见于新生儿、幼 儿和免疫功能低下 的成人，开始有红 斑，1～2天有皮 起皱，继而形成水 疱，至表皮脱落。 由表皮溶解毒素引 起。
10
治疗与预防 •治疗：1.金黄色葡萄球菌易产生耐药性变异，
金黄色葡萄球菌肺炎PPT课件
支原体肺炎与金黄色葡萄球菌肺炎在 症状上也有相似之处，但支原体肺炎 通常病程较长，且痰液较为稀薄。
03
金黄色葡萄球菌肺炎的 治疗
药物治疗
01
02
03
抗生素治疗
根据药敏试验结果，选择 敏感的抗生素进行治疗， 如青霉素、头孢菌素等。
辅助治疗
给予患者止咳、化痰、平 喘等药物，缓解症状，提 高舒适度。
激素治疗
对于病情严重、炎症反应 强烈的患者，可适当使用 激素类药物，如地塞米松 等，以减轻炎症反应。
非药物治疗
氧疗
对于缺氧的患者，可给予 吸氧治疗，以改善呼吸功 能。
机械通气
对于呼吸衰竭的患者，可 考虑使用机械通气辅助呼 吸。
雾化吸入
通过雾化吸入药物，使药 物直接作用于病变部位， 提高治疗效果。
并发症处理
组织病理学检查
通过肺穿刺活检等方法获取肺 部组织，进行组织病理学检查 ，可确诊金黄色葡萄球菌肺炎
。
鉴别诊断
病毒性肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎与病毒性肺炎在 症状上相似，但病毒性肺炎通常有流 涕、打喷嚏等上呼吸道症状，且全身 中毒症状较轻。
支原体肺炎
细菌性肺炎
其他细菌性肺炎如链球菌、流感嗜血 杆菌等引起的肺炎在症状和影像学表 现上可能与金黄色葡萄球菌肺炎相似， 但痰液培养可帮助鉴别。
传播途径
主要通过飞沫传播，也可通过直接接 触污染物品或环境表面传播。
02
金黄色葡萄球菌肺炎的 症状与诊断
症状
发热
患者可能会出现发热，体温可 高达38℃以上。
呼吸困难
随着病情发展，患者可能会出 现呼吸困难，表现为呼吸急促、 气短等症状。
咳嗽
咳嗽是金黄色葡萄球菌肺炎的 典型症状，通常为干咳或咳出 少量痰液。
金黄色葡萄球菌演示课件
诊断方法
根据临床表现、细菌学检查和血清学 检查等综合判断。其中，细菌学检查 包括涂片镜检、分离培养和药敏试验 等。
02
生物学特性
形态与结构特点
革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列 细胞壁含有肽聚糖和磷壁酸
无芽孢、无鞭毛，大多数无荚膜
生长条件及繁殖方式
01
需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37°C
02
在普通培养基上生长良好，形成圆形、凸起、 光滑、湿润的菌落
05
临床治疗策略与预防措施
抗菌药物治疗原则及选用建议
早期、足量、联合使用敏感抗菌药物
01
在感染初期，应尽早使用足量、敏感的抗菌药物，以迅速控制
感染，减少并发症的发生。
个体化治疗方案
02
根据患者的年龄、病情严重程度、感染部位等因素，制定个体
化的治疗方案，以提高治疗效果。Biblioteka 避免滥用抗菌药物03
严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的滥用，以减少耐
04
实验室检测方法与技术
传统培养法鉴定原理及操作步骤
鉴定原理
通过选择性培养基，如Baird-Parker琼脂平板，抑制其他细菌生长，促进金黄色葡 萄球菌生长并形成典型菌落。根据菌落形态、色素产生和生化反应进行鉴定。
免疫学检测方法介绍及应用范围
免疫学检测方法
利用抗原抗体特异性结合的原理，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光 技术、免疫磁珠分离技术等检测金黄色葡萄球菌。
03
繁殖方式主要为二分裂，也可进行多次分裂形 成短链状
代谢途径与产物分析
01
主要代谢途径包括糖酵 解、磷酸戊糖途径和三
羧酸循环等
02
可产生多种酶类，如凝 固酶、葡萄球菌溶血素
根据临床表现、细菌学检查和血清学 检查等综合判断。其中，细菌学检查 包括涂片镜检、分离培养和药敏试验 等。
02
生物学特性
形态与结构特点
革兰氏阳性球菌，呈葡萄串状排列 细胞壁含有肽聚糖和磷壁酸
无芽孢、无鞭毛，大多数无荚膜
生长条件及繁殖方式
01
需氧或兼性厌氧菌，最适生长温度为37°C
02
在普通培养基上生长良好，形成圆形、凸起、 光滑、湿润的菌落
05
临床治疗策略与预防措施
抗菌药物治疗原则及选用建议
早期、足量、联合使用敏感抗菌药物
01
在感染初期，应尽早使用足量、敏感的抗菌药物，以迅速控制
感染，减少并发症的发生。
个体化治疗方案
02
根据患者的年龄、病情严重程度、感染部位等因素，制定个体
化的治疗方案，以提高治疗效果。Biblioteka 避免滥用抗菌药物03
严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的滥用，以减少耐
04
实验室检测方法与技术
传统培养法鉴定原理及操作步骤
鉴定原理
通过选择性培养基，如Baird-Parker琼脂平板，抑制其他细菌生长，促进金黄色葡 萄球菌生长并形成典型菌落。根据菌落形态、色素产生和生化反应进行鉴定。
免疫学检测方法介绍及应用范围
免疫学检测方法
利用抗原抗体特异性结合的原理，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光 技术、免疫磁珠分离技术等检测金黄色葡萄球菌。
03
繁殖方式主要为二分裂，也可进行多次分裂形 成短链状
代谢途径与产物分析
01
主要代谢途径包括糖酵 解、磷酸戊糖途径和三
羧酸循环等
02
可产生多种酶类，如凝 固酶、葡萄球菌溶血素
金黄色葡萄球菌课件
将金黄色葡萄球菌的基因编码插入载 体DNA，形成DNA疫苗，通过转染机 体细胞诱导免疫反应。
亚单位疫苗
利用金黄色葡萄球菌的表面蛋白、毒 素等抗原成分，制备亚单位疫苗，以 诱导特异性免疫反应。
治疗药物研究进展
新型抗生素
针对金黄色葡萄球菌的耐药性问 题，研究新型抗生素的作用机制 和抗菌活性，以期发现更有效的
制定和实施针对金黄色葡萄球菌防控的国家 标准和行业规范。
科研支持
加大对金黄色葡萄球菌防控研究的投入，推 动相关科研成果的转化和应用。
金黄色葡萄球菌的研究进展
基础研究进展
基因组学研究
通过对金黄色葡萄球菌基因组进 行测序和分析，揭示其致病机制 和进化历程，为抗感染治疗和疫
苗研发提供理论基础。
毒力因子研究
THANKS
感谢观看
预防措施
分析预防金黄色葡萄球菌感染的有效措施，如加 强个人卫生、食品卫生管理等。
案例启示与建 议
提高认识
强调认识金黄色葡萄球菌危害性的重要性，提高公众对食品安全 和卫生的关注度。
加强监管
提出政府和相关部门应加强对食品生产和销售环节的监管，确保食 品安全。
个人防护
提供预防金黄色葡萄球菌感染的个人防护措施，如勤洗手、避免食 用不洁食品等。
加强食品安全
遵循食品安全指南，如正确烹 饪肉类和蛋类，避免生食。
提高免疫力
保持健康的生活方式，包括均 衡饮食、适量运动和充足的睡 眠，以增强身体对疾病的抵抗力。
控制策略
01
02
03
04
及时诊断和治疗
尽早识别金黄色葡萄球菌感染 的症状，并采取适当的抗生素
治疗。
隔离措施
对确诊患者进行隔离，以防止 疾病传播。
金黄色葡萄球菌脑膜炎科普宣传PPT课件
这些情况可能为细菌提供进入体内的机会。
2. 谁会受到影响？
传播途径
金黄色葡萄球菌主要通过直接接触传播，也可能 通过空气传播。
良好的卫生习惯可以有效预防传播。
3. 何时应寻求医疗帮助？
3. 何时应寻求医疗帮助？
症状表现
患者可能出现发热、头痛、颈部僵硬、呕吐等症 状。
这些症状可能与其他疾病相似，需谨慎判断。
咨询医生了解适合自己的疫苗接种方案。
5. 目前的治疗方法是什么？
5. 目前的治疗方法是什么？
抗生素治疗
金黄色葡萄球菌脑膜炎通常需要使用抗生素进行 治疗。
医生会根据细菌的药敏试验选择合适的抗生素。
5. 目前的治疗方法是什么？
支持治疗
在治疗期间，患者可能需要支持性护理，如补液 、监测生命体征等。
支持治疗有助于改善患者的整体状况。
3. 何时应寻求医疗帮助？
紧急情况
如果出现严重头痛、意识模糊或癫痫发作，应立 即就医。
快速诊断和治疗可显著提高预后。
3. 何时应寻求医疗帮助？
定期检查
对于高风险患者，定期的医疗检查可以早期发现 潜在问题。
及时的干预可减少并发症的风险。
4. 如何预防金黄色葡萄球菌 脑膜炎？
4. 如何预防金黄色葡萄球菌脑膜炎？
流行病学
这种疾病在免疫系统较弱的人群中更为常见，如 新生儿、老年人及免疫缺陷患者。
根据统计，金黄色葡萄球菌脑膜炎的发病率逐年 上升。
2. 谁会受到影响？
2. 谁会受到影响？
高风险人群
新生儿、老年人及长期卧床病人是高风险群体。
这些人群的免疫系统较弱，更容易受到感染。
2. 谁会受到影响？
潜在病因
除了潜在的医疗条件，手术、外伤及侵入性医疗 程序也可能增加风险。
2. 谁会受到影响？
传播途径
金黄色葡萄球菌主要通过直接接触传播，也可能 通过空气传播。
良好的卫生习惯可以有效预防传播。
3. 何时应寻求医疗帮助？
3. 何时应寻求医疗帮助？
症状表现
患者可能出现发热、头痛、颈部僵硬、呕吐等症 状。
这些症状可能与其他疾病相似，需谨慎判断。
咨询医生了解适合自己的疫苗接种方案。
5. 目前的治疗方法是什么？
5. 目前的治疗方法是什么？
抗生素治疗
金黄色葡萄球菌脑膜炎通常需要使用抗生素进行 治疗。
医生会根据细菌的药敏试验选择合适的抗生素。
5. 目前的治疗方法是什么？
支持治疗
在治疗期间，患者可能需要支持性护理，如补液 、监测生命体征等。
支持治疗有助于改善患者的整体状况。
3. 何时应寻求医疗帮助？
紧急情况
如果出现严重头痛、意识模糊或癫痫发作，应立 即就医。
快速诊断和治疗可显著提高预后。
3. 何时应寻求医疗帮助？
定期检查
对于高风险患者，定期的医疗检查可以早期发现 潜在问题。
及时的干预可减少并发症的风险。
4. 如何预防金黄色葡萄球菌 脑膜炎？
4. 如何预防金黄色葡萄球菌脑膜炎？
流行病学
这种疾病在免疫系统较弱的人群中更为常见，如 新生儿、老年人及免疫缺陷患者。
根据统计，金黄色葡萄球菌脑膜炎的发病率逐年 上升。
2. 谁会受到影响？
2. 谁会受到影响？
高风险人群
新生儿、老年人及长期卧床病人是高风险群体。
这些人群的免疫系统较弱，更容易受到感染。
2. 谁会受到影响？
潜在病因
除了潜在的医疗条件，手术、外伤及侵入性医疗 程序也可能增加风险。
金黄色葡萄球菌陈阿敏ppt课件
▪ 防止金黄色葡萄球菌污染食品
防止带菌人群对各种食物的污染：定期对生产加工人员进行健康检 查，患局部 化脓性感染（如疥疮、手指化脓等）、上呼吸道感染（如鼻窦炎、化脓性肺炎、 口腔疾病等）的人员要暂时停止其工作或调换岗位。对肉制品加工厂，患局部化 脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位，经高温或其他适当方式处理后进行加工生 产。
配制方法
Baird-Parker 琼脂平板 称 取 Baird － Parker 培 养 基 基 础 试 剂
63.0g 到 950mL 蒸 馏 水 中 ， 加 热 煮 沸 至 完 全溶解，分装每瓶95mL，121℃高压灭菌 15min。每95mL加入预热至 50℃的亚碲 酸钾卵黄增菌剂5mL 摇匀后倾注平板备用， 使用前在冰箱储存不得超过48h。
食品污染
▪ 金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的 排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。一般说，金黄 色葡萄球菌可通过以下途径污染食品：食品加工人员、炊事员或销售 人员带菌，造成食品污染：食品在加工前本身带菌，或在加工过程中 受到了污染，产生了肠毒素，引起食物中毒；熟食制品包装不严，运 输过程受到污染；奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时，对肉体其 他部位的污染。常引起金黄色葡萄球菌食物中毒的食物包括肉类和肉 类制品、家禽、蛋制品、面包制品、奶及奶制品。
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
防止带菌人群对各种食物的污染：定期对生产加工人员进行健康检 查，患局部 化脓性感染（如疥疮、手指化脓等）、上呼吸道感染（如鼻窦炎、化脓性肺炎、 口腔疾病等）的人员要暂时停止其工作或调换岗位。对肉制品加工厂，患局部化 脓感染的禽、畜尸体应除去病变部位，经高温或其他适当方式处理后进行加工生 产。
配制方法
Baird-Parker 琼脂平板 称 取 Baird － Parker 培 养 基 基 础 试 剂
63.0g 到 950mL 蒸 馏 水 中 ， 加 热 煮 沸 至 完 全溶解，分装每瓶95mL，121℃高压灭菌 15min。每95mL加入预热至 50℃的亚碲 酸钾卵黄增菌剂5mL 摇匀后倾注平板备用， 使用前在冰箱储存不得超过48h。
食品污染
▪ 金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的 排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。一般说，金黄 色葡萄球菌可通过以下途径污染食品：食品加工人员、炊事员或销售 人员带菌，造成食品污染：食品在加工前本身带菌，或在加工过程中 受到了污染，产生了肠毒素，引起食物中毒；熟食制品包装不严，运 输过程受到污染；奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时，对肉体其 他部位的污染。常引起金黄色葡萄球菌食物中毒的食物包括肉类和肉 类制品、家禽、蛋制品、面包制品、奶及奶制品。
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
麻醉药品与精神药品临床应用指导原 则颈椎 小关节 功能紊 乱的康 复治疗 管道的 腐蚀及 主要的 检测方 式模糊 综合评 价方法 及应用 讲解肿 瘤抗血 管生成 治疗耐 药机制 颈椎病 的中医 康复治 疗与护 理中医 中药医 药卫生 专业资 料
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3.生长特殊性
MRSA生长缓慢，在30°C，培养基pH 7.0及高渗(40 g/L
NaCl溶液)条件下生长较快。在30°C时，不均一耐药株表现为 均一耐药和高度耐药，在37°C又恢复不均一耐药。均一耐药株 在>37°C或pH<5.2时，均一耐药性可被抑制而表现为敏感。增 加NaCl浓度，低温孵育和延长时间，可使不均一耐药株群体中 敏感亚群中的耐药性得到充分表达，即能耐受较高浓度的甲氧 西林，而对其中耐药亚群无影响。
革兰氏染色为阳性。其衰老、 死亡或被白细胞吞噬后，以 及耐药的某些菌株可被染成 革兰氏阴性。
葡萄球菌
• 自然界广泛分布
• 抵抗力较强 • 分类： ---血浆凝固酶（+）：金黄色葡萄球（S.aureus）、 ---血浆凝固酶（-）：表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和腐生葡萄球菌(S.saparophytics) 等。
• CA-MRSA感染:患者均为社区发病，发病前 身体健康，无基础疾病，无医院、医疗保 健机构或护理院等接触史，亦无透析、手 术、留置导管或人工医疗装置等诱发因素。
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
• 对所有β-内酰胺类抗生素均耐药，并对对 氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类等产生不同程度的耐药 • 院内感染的主要病原菌之一 • CA-MRSA 和HA-MRSA 混杂
•
诊断：
临床表现+辅查
鉴别诊断： 其它化脓性细菌感染 药物所致表皮坏死松解症
S. Aureus Treatment
• 引流脓液、清除异物是进行抗菌治疗的先决条
件！！
浅表或深部脓肿：切开 体位引流 骨髓炎：开窗 人工心脏瓣膜：置换瓣膜 静脉置管：拔出导管
局部处理：莫匹罗星软膏
S. Aureus Treatment
MRSA的特性
1. 不均一耐药性
MRSA菌落内细菌存在敏感和 耐药两个亚群，即一株MRSA 中只有一小部分细菌对甲氧 西林高度耐药，在50 μg/ml甲氧西林条件下尚能 生存，而菌落中大多数细菌 对甲氧西林敏感，在使用抗 生素后的几小时内大量敏感 菌被杀死，但少数耐药菌株 却缓慢生长，在数小时反又 迅速增殖。
Staphyloccocus aureus
• 感染源：带菌者和病人（人群15%，医护人员30%）
• 传播途径：入侵受损皮肤、黏膜；染菌手直接接触；吸入 染菌尘埃；食入含肠毒素食物
• 易感人群：创伤外科、烧伤科患者；营养不良、免疫缺陷、
恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、新生儿、老人
• 流行特征；一般为散发， MRSA菌株或毒力强的菌株可导 致暴发流行
Staphyloccocus. aureus
• 发病机制:细菌毒力与宿主免疫防御功能之间的关 系
• 诱因：皮肤损伤、呼吸道损伤、免疫缺陷、药物、
诊断治疗性操作 • 病理改变：化脓性炎症 脓肿形成
Staphyloccocus aureus
• 与毒素相关的疾病
胃肠炎 葡萄球菌中毒性休克综合征 烫伤样皮肤综合征（葡萄球菌猩红热）
• 选择敏感抗生素治疗！！
敏感菌株：青霉素G、大环内酯类、克林霉素 产酶菌株：氯唑（苯唑）西林、头孢唑林、 克林霉素、喹诺酮类 甲氧西林耐药株：万古霉素、磷霉素、阿米 卡星、利福平、替考拉宁
• MRSA：携带mecA基因的金葡菌和（或）苯 唑西林MIC≥4 mg/L 的金葡菌。 • HA-MRSA：指在接触医疗护理机构的人员之 间传播和循环的MRSA菌株，称之为医院获 得性MRSA或医疗保健相关性MRSA。HA-MRSA 可以出现在医院或医疗护理机构内（医院 发病）或出院后发生在社区内（社区发 病）。
MRSA的特性
2.
广谱耐药性
对其它所有与甲氧西林相同 结构的β-内酰胺类和头孢 类抗生素均耐药，MRSA还可 通过改变抗生素作用靶位， 产生修饰酶，降低膜通透性 等不同机制，对氨基糖苷类、 大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类、利福平 均产生不同程度的耐药，唯 对万古霉素敏感。
MRSA的特性
金黄色葡萄球菌感染
• 金黄色葡萄球菌 (Staphyloccocus aureus)
是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球
菌属（Staphylococcus），是革兰氏阳性
菌的代表，可引起多种严重感染。
葡萄球菌属细球菌科，葡萄 球菌属。
球形或稍呈椭圆形，直径 1.0um左右，排列成葡萄状。 无鞭毛，不能运动。无芽胞， 一般不形成荚膜。
Staphyloccocus aureus
• • • • • • • • 血浆凝固酶：凝血酶样作用 透明质酸酶：溶解透明质酸、感染扩散 溶脂酶：有助于细菌入侵皮肤、皮下组织 溶血素：溶血，损伤血小板、巨噬细胞、白细胞 肠毒素：影响小肠水与离子转运 表皮剥脱毒素：表皮浅层分离脱落 红疹毒素：皮疹 中毒性休克综合征毒素：中毒性休克综合征
皮肤、鼻咽部、肠道、会阴部
金黄色葡萄球菌 Staphyloccocus aureus
Staphyloccocus aureus
• 噬菌体分型：4群25型
• 磷壁酸：构成表面抗原；对维持胞膜稳定性和胞 膜酶的激活都具有重要意义。 • 葡萄球菌A蛋白：与IgG的Fc片段非特异性结合， 减低抗体的调理作用
Staphyloccocus aureus
• 与金葡菌入侵及播散相关的疾病
皮肤及软组织感染 败血症 心内膜炎 肺炎及脓胸 脑膜炎 尿路感染 骨及关节感染
Staphyloccocus aureus
• 实验室检查
WBC ↑ N ↑ 病原学检查：直接涂片 培养 血清磷璧酸抗体检测
Staphyloccocus aureus
MRSA分型
• 质粒图谱分型为18个型 • 国内MRSA广泛存在分子量为1.6 Md、1.8 Md及2.67 Md的质粒，不同地区和不同医院 会有特殊质粒带。 • 免疫印迹分型法将MRSA分为9个型，以B、C 型为最常见，
MRSA耐药机理
1. 固有耐药
是由染色体介导的耐药，与细菌产生一种 青霉素结合蛋白(PBP)有关。而MRSA产生 了一种独特的PBP，对β-内酰胺类抗生素 亲和力很低，因而很少或不被β-内酰胺 类药结合。PBP2a的产生是受染色体甲
MRSA生长缓慢，在30°C，培养基pH 7.0及高渗(40 g/L
NaCl溶液)条件下生长较快。在30°C时，不均一耐药株表现为 均一耐药和高度耐药，在37°C又恢复不均一耐药。均一耐药株 在>37°C或pH<5.2时，均一耐药性可被抑制而表现为敏感。增 加NaCl浓度，低温孵育和延长时间，可使不均一耐药株群体中 敏感亚群中的耐药性得到充分表达，即能耐受较高浓度的甲氧 西林，而对其中耐药亚群无影响。
革兰氏染色为阳性。其衰老、 死亡或被白细胞吞噬后，以 及耐药的某些菌株可被染成 革兰氏阴性。
葡萄球菌
• 自然界广泛分布
• 抵抗力较强 • 分类： ---血浆凝固酶（+）：金黄色葡萄球（S.aureus）、 ---血浆凝固酶（-）：表皮葡萄球菌(S. epidermidis)和腐生葡萄球菌(S.saparophytics) 等。
• CA-MRSA感染:患者均为社区发病，发病前 身体健康，无基础疾病，无医院、医疗保 健机构或护理院等接触史，亦无透析、手 术、留置导管或人工医疗装置等诱发因素。
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
• 对所有β-内酰胺类抗生素均耐药，并对对 氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类等产生不同程度的耐药 • 院内感染的主要病原菌之一 • CA-MRSA 和HA-MRSA 混杂
•
诊断：
临床表现+辅查
鉴别诊断： 其它化脓性细菌感染 药物所致表皮坏死松解症
S. Aureus Treatment
• 引流脓液、清除异物是进行抗菌治疗的先决条
件！！
浅表或深部脓肿：切开 体位引流 骨髓炎：开窗 人工心脏瓣膜：置换瓣膜 静脉置管：拔出导管
局部处理：莫匹罗星软膏
S. Aureus Treatment
MRSA的特性
1. 不均一耐药性
MRSA菌落内细菌存在敏感和 耐药两个亚群，即一株MRSA 中只有一小部分细菌对甲氧 西林高度耐药，在50 μg/ml甲氧西林条件下尚能 生存，而菌落中大多数细菌 对甲氧西林敏感，在使用抗 生素后的几小时内大量敏感 菌被杀死，但少数耐药菌株 却缓慢生长，在数小时反又 迅速增殖。
Staphyloccocus aureus
• 感染源：带菌者和病人（人群15%，医护人员30%）
• 传播途径：入侵受损皮肤、黏膜；染菌手直接接触；吸入 染菌尘埃；食入含肠毒素食物
• 易感人群：创伤外科、烧伤科患者；营养不良、免疫缺陷、
恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、新生儿、老人
• 流行特征；一般为散发， MRSA菌株或毒力强的菌株可导 致暴发流行
Staphyloccocus. aureus
• 发病机制:细菌毒力与宿主免疫防御功能之间的关 系
• 诱因：皮肤损伤、呼吸道损伤、免疫缺陷、药物、
诊断治疗性操作 • 病理改变：化脓性炎症 脓肿形成
Staphyloccocus aureus
• 与毒素相关的疾病
胃肠炎 葡萄球菌中毒性休克综合征 烫伤样皮肤综合征（葡萄球菌猩红热）
• 选择敏感抗生素治疗！！
敏感菌株：青霉素G、大环内酯类、克林霉素 产酶菌株：氯唑（苯唑）西林、头孢唑林、 克林霉素、喹诺酮类 甲氧西林耐药株：万古霉素、磷霉素、阿米 卡星、利福平、替考拉宁
• MRSA：携带mecA基因的金葡菌和（或）苯 唑西林MIC≥4 mg/L 的金葡菌。 • HA-MRSA：指在接触医疗护理机构的人员之 间传播和循环的MRSA菌株，称之为医院获 得性MRSA或医疗保健相关性MRSA。HA-MRSA 可以出现在医院或医疗护理机构内（医院 发病）或出院后发生在社区内（社区发 病）。
MRSA的特性
2.
广谱耐药性
对其它所有与甲氧西林相同 结构的β-内酰胺类和头孢 类抗生素均耐药，MRSA还可 通过改变抗生素作用靶位， 产生修饰酶，降低膜通透性 等不同机制，对氨基糖苷类、 大环内酯类、四环素类、氟 喹喏酮类、磺胺类、利福平 均产生不同程度的耐药，唯 对万古霉素敏感。
MRSA的特性
金黄色葡萄球菌感染
• 金黄色葡萄球菌 (Staphyloccocus aureus)
是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球
菌属（Staphylococcus），是革兰氏阳性
菌的代表，可引起多种严重感染。
葡萄球菌属细球菌科，葡萄 球菌属。
球形或稍呈椭圆形，直径 1.0um左右，排列成葡萄状。 无鞭毛，不能运动。无芽胞， 一般不形成荚膜。
Staphyloccocus aureus
• • • • • • • • 血浆凝固酶：凝血酶样作用 透明质酸酶：溶解透明质酸、感染扩散 溶脂酶：有助于细菌入侵皮肤、皮下组织 溶血素：溶血，损伤血小板、巨噬细胞、白细胞 肠毒素：影响小肠水与离子转运 表皮剥脱毒素：表皮浅层分离脱落 红疹毒素：皮疹 中毒性休克综合征毒素：中毒性休克综合征
皮肤、鼻咽部、肠道、会阴部
金黄色葡萄球菌 Staphyloccocus aureus
Staphyloccocus aureus
• 噬菌体分型：4群25型
• 磷壁酸：构成表面抗原；对维持胞膜稳定性和胞 膜酶的激活都具有重要意义。 • 葡萄球菌A蛋白：与IgG的Fc片段非特异性结合， 减低抗体的调理作用
Staphyloccocus aureus
• 与金葡菌入侵及播散相关的疾病
皮肤及软组织感染 败血症 心内膜炎 肺炎及脓胸 脑膜炎 尿路感染 骨及关节感染
Staphyloccocus aureus
• 实验室检查
WBC ↑ N ↑ 病原学检查：直接涂片 培养 血清磷璧酸抗体检测
Staphyloccocus aureus
MRSA分型
• 质粒图谱分型为18个型 • 国内MRSA广泛存在分子量为1.6 Md、1.8 Md及2.67 Md的质粒，不同地区和不同医院 会有特殊质粒带。 • 免疫印迹分型法将MRSA分为9个型，以B、C 型为最常见，
MRSA耐药机理
1. 固有耐药
是由染色体介导的耐药，与细菌产生一种 青霉素结合蛋白(PBP)有关。而MRSA产生 了一种独特的PBP，对β-内酰胺类抗生素 亲和力很低，因而很少或不被β-内酰胺 类药结合。PBP2a的产生是受染色体甲