留置针冲封管操作标准
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留置针冲封管操作标准
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静脉留置针冲封管操作评分标准
姓名分数
项目评分标准及细则
分
值
扣分原因
得
分
准备质量15分1、衣帽整齐、洗手、戴口罩;(少一项扣1分)
2、用物:皮肤消毒液、无菌棉签,5ml注射器2个,50ml生理
盐水一袋,头皮针,手消毒液、污物回收盒,锐器盒止血带、治疗
盘(少一项扣0.5分)
3、铺治疗盘。(不符合要求不得分)
4、将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)
3
6
3
3
操作流程质量70分1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目
的并取得同意,协助患儿家属取舒适体位。(少一项各扣3分)
2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。(少一项扣
2.5分)
3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。(少一项扣2.5分)
4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内,。
5、按照冲封管的标准A---C---L步骤进行
A(assess)评估,评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进
行导管功能评估,观察有无回血,如有回血,则进行下一步
C(clear)冲管,先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用
脉冲式方法进行冲管
L(lock)封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐
水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管(少一项扣
2分)
6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y
型接口处,封管结束时夹闭小夹子。(夹闭位置不正确不得分)
7、妥善固定延长管。(未做不得分)
8、整理用物,洗手;(一项未做扣2.5分)
10
5
5
10
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10
1
0
5
5
全程质量15分1、严格执行无菌技术操作原则和查对制度。(做不到不得分)
2、操作手法熟练,正确,延长管内无回血。(方法不对不得分)
5
10
静脉留置针冲封管操作技术
【评估要点】
1.评估留置针处皮肤及血管情况。
2.了解留置时间。
3.了解患儿常用药物及药量。
【操作要点】
1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓名,向病人解释冲封管的目的并取得同意,协助患儿家属取舒适体
位。
2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针备用排气备用。
3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。
4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内。
5、按照冲封管的标准A---C---L步骤进行。
A(assess)评估评估患儿留置针处血管及皮肤情况,先抽回血进行导管功能评估,观察有无回血,如有回血,则进行下一步。
C(clear)冲管先缓慢试推少量生理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲式方法进行冲管。
L(lock)封管,将头皮针退至肝素帽内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩余1毫升时,边推封管液边拔针头,确保正压封管。
6、关闭留置针小夹子:在正压封管的同时,左手将小夹子移至Y型接口处,封管结束时夹闭小夹子。
7、妥善固定延长管。
8、整理用物,洗手。
【注意事项】
1.患儿使用化疗药或刺激性强的药物时,加强巡视,防止药物外渗。
2.如果抽不出回血,可再次评估血管和留置针情况,确定留置针再血管内,可缓慢推注少量冲管液,如无阻力再脉冲式冲管。
静脉留置针冲封管操作技术
(一)用物准备
1 .治疗盘
2 .一次性注射器5ml2支 3.吉尔碘
4 .棉签5.一次性头皮针 6.3m胶带
7.生理盐水50ml11.手消毒液13.医疗垃圾桶
14.锐器盒
(二)操作流程
项目操作步骤解释和注意点
操作前准备护士
准备
1.衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.评估患者
患儿使用化疗药或刺激性强的药物
时,加强巡视,防止药物外渗。
用物
准备
1.检查所有使用物品在有效期内
操作过程1、将用物推至病人床旁,核对床号、姓
名,向病人解释冲封管的目的并取得
同意,协助患儿家属取舒适体位。
2、5注射器抽取生理盐水5,连接头皮针
备用排气备用。
3、消毒留置针肝素帽,大于15秒。
4、消毒待干后,将头皮针刺入肝素帽内,。
5、按照冲封管的标准A---C---L步骤进
行
A(assess)评估,评估患儿留置针
处血管及皮肤情况,先抽回血进行导
管功能评估,观察有无回血,如有回
血,则进行下一步
C(clear)冲管,先缓慢试推少量生
理盐水,如果推注无阻力再使用脉冲
式方法进行冲管
L(lock)封管,将头皮针退至肝素帽
内,脉冲式推注封管液,待生理盐水剩
余1毫升时,边推封管液边拔针头,确
1.如果抽不出回血,可再次评估血管
和留置针情况,确定留置针再血管
内,可缓慢推注少量冲管液,如无
阻力再脉冲式冲管。