手术室护士的自身防护
手术室职业安全与防护
❖ 2、化学消毒灭菌剂
❖
常用有过氧乙酸、含氯消毒剂、甲醛、戊二醛等,
长时间接触可能导致皮肤损伤、呼吸系统病变、头晕头痛
等不适.
❖ 3、麻醉废气
生物性因素
据研究: 含病毒浓度高的血液和体液依次为： 血液＞血液成分＞伤口分泌物＞精液＞阴道分泌物＞羊水 等. 含病毒浓度低的体液： 尿、大便、汗、泪、母乳. 黏膜〔如眼、鼻腔、口腔暴露于污染血液和体液而感染HBV比率为0.1%
生物性损伤的防护
强化洗手戴口罩等基本防护措施 ❖ 洗手 ❖ 个人防护用物 ❖ 戴手套 ❖ 其他防护用品：眼罩、面罩、
帽子、隔离衣、鞋套 ❖ 锐器处理 ❖ 血渍处理 ❖ 血标本的处理 ❖ 医疗废物处理 ❖ 接种乙肝疫苗
心理和环境
合理安排工作时间 在工作安排中,我们要注意合理安排和适当调整洗手和巡
回工作 的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿
2、麻醉废气的管理 选择质量好的麻醉机,添加麻醉剂时要防漏,全麻过程中 废气排放管道应通向室外或使用二氧化碳吸附剂吸附废气 ,管道连接要紧密防止漏气,室内有良好通风设备〔送新风 换气.
化学性损伤的防护
3、高频电刀 使用产生的烟雾、关节置换
使用的骨水泥异味,对人体呼吸 系统有不同程度的影响.使用电 刀时要及时吸去烟雾,并持续送 新风净化室内空气,减少医务人 员有害气体的吸入.
士经常与手术创口接触,直接接触病人的血液、体液；术
中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落
都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染.最具威
胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等,它们通过血液
传播的机率最高.
物理性因素
❖ 1、工作姿势
❖
在负重、搬、抬病人等工作时极大导致了腰背痛的
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策开题报告
开题报告一、本研究的背景和意义研究背景：随着医疗的逐步发展和进步，中国的医疗模式逐渐发生变化，国家对护理人员职业素质的要求越来越高，对职业事故预防的认识也逐渐加深，护理人员的职业危害正在加强。
预防越来越受到关注。
在外科手术期间，护理人员由于长期护理人员暴露于高工作压力，敏锐度，辐射，血液和职业危险等环境而处于精神集中。
因此，加强护理人员的职业病危害防治，提高其身心健康管理水平至关重要。
手术室的护理人员是一个专门在特殊环境中进行特殊护理的团体。
现代手术室护士是各种有害因素之一。
护士的工业卫生现象是一个不容忽视的问题。
在国内外，但有关的职业风险和护士保护许多研究已经开展，护理工作有着广泛的接触，难免各种有害物理和化学因素和生物因素以及接触它被认为。
现代医院手术室的护理存在各种职业危险因素。
为了确保在手术室多年实践总结的安全工作的护士，有针对性的保护措施，手术室管理，安全和有效地实施预防措施，预防跟踪期间的安全管理规范化由于任何一种不良的生理化学防治因素的接触，因为你连续长时间在一个封闭的环境中工作，集中一天到一天的心态是紧张危险手术室护士;颈椎一直站在很长一段时间，探访护士必须经常游走违规行为;各种化学品暴露;有毒气体和血液，分泌物，常与粪便的高浓度，和其他体液通过直接接触，这位专业护士成为一个高风险群体。
因此，如何在护士的日常工作中提供专业保护是非常重要的。
在手术室的护理工作是在一个相对独立和封闭的地方已经取得了，手术室护士在一段紧张的工作环境下长时间由于工作的性质和特定的工作环境。
职业暴露和长期劳动事故教育相对较少，护士在这一领域的保护意识薄弱，因此对护士在手术室的有效保护至关重要。
这是一项宝贵的任务。
手术室的工作环境和工作节奏对手术室护士的身心健康有很大影响。
由于手术室管理人员无法合理调整工作时间，他们将处于疲劳状态。
为了确保工作的连续性，魏去除身体和睡眠障碍引起的长时间工作和护士的长期工作态度精神疲劳，缓解工作压力，避免长期紧张，你必须放松。
手术室的职业危险因素及防护措施
手术室的职业危险因素及防护措施探讨手术室威胁医护人员健康的危险因素及防护措施，充分地重视和做好手术室护士的职业防护，提高护士职业生命质量，科学规避护理职业风险，营造轻松和谐工作氛围，保护护理人员的自身安全。
标签：手术室；危险因素；防护；职业风险手术室存在着许多威胁医护人员健康的危险因素，手术室工作人员进行护理工作时，经常受到这些危险因素的侵害[1]。
由于工作的需要，长时间的前屈位站立，处理重物；不规律的饮食，各种化学药物，有毒气体浓度较高的空气污染，经常参加重大手术及抢救，工作压力较大等，因此，应认真做好手术室护士的职业防护，确保手术室护理人员的身心健康。
1 手术室常见的职业危险因素1.1生物性因素的损伤包括细菌和病毒，即在为患者提供医疗服务时通过体液、血液等感染。
1.2 化学性因素的损伤各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多，污染手术后器械、物品的初步处理均要使用各种化学消毒液。
2%碱性戊二醛会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎。
含氯消毒液对皮肤也有轻度损害[2]。
40%的甲醛溶液，可刺激黏膜引起职业性哮喘，职业性皮炎。
化疗药物对正常组织有抑制作用，对骨髓产生抑制作用。
麻醉废气，主要是七氟醚、异氟醚、氨氟醚等，对手术室工作人员生育能力有不良影响，较高浓度麻醉气体会引起流产。
1.3 物理性因素的损伤激光手术的不良影响，一些需采用激光的手术，对皮肤、眼球有光化效应损害。
高新技术的应用产生的电离辐射会对护士产生伤害，如白细胞减少，放射病，致癌等。
噪声主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电话铃声、患者的呻吟声、物品及机器移动的声音等。
护理人员长期处于这样的工作环境中，会引发多器官功能的改变，严重者可导致听力、神经系统等损害。
长期受放射性辐射影响，可导致染色体异常和畸变，影响白细胞功能和数量，引起抵抗力低下，影响女性生育能力，导致不孕，流产，死胎、胎儿畸形。
另外还有机械性损伤，在手术配合中常使用的锐利器械较多，如刀、剪、针、钩，传递频繁，极易损伤自己或误伤他人。
手术室护士的职业危害因素与自身防护
手术室护士的职业危害因素与自身防护标签：手术室；职业危害；自身防护手术室的护理工作者，是在特殊环境中，从事特殊护理专业的一个群体。
手术室这种独特的工作性质及工作环境，使其经常暴露于各种各样的职业危害中。
近年来随着医学的迅速发展和对医院感染认识的提高，手术室护士的自身防护问题越来越受到关注。
那么，如何做好手术室护士的职业防护就是十分重要和有益的工作。
加强自身防护，提高手术室护士在今后工作中的警惕性，对保障手术室护士的身心健康有着积极的社会意义。
1 手术室护士常见的职业危害因素1.1 感染因素感染是手术室护士常见而又严重的一种威胁［1］。
由于手术室工作的特殊性，手术室护士每天都会接触到患者的血液、体液、分泌物、排泄物、血制品和一些污染的一次性物品。
若不注意自身防护，不仅能造成自身感染，还会成为传播媒介。
1.2 锐器损伤锐器伤是手术室工作中最常见的职业危害。
手术配合中常使用的锐利器械较多，由于传递频繁，极易误伤自己或他人。
其中最常见的是针刺伤。
大量研究表明，护士是发生针刺伤的高危职业群体［2］。
因此，锐器伤是职业暴露引起各种血源性感染的主要传播途径。
1.3 职业因素手术室护士由于长期站立、动作单一、被迫体位过久，易导致患慢性疲劳症，可引起脊柱损伤、腰骶部疼痛、颈酸、眼累、头胀、双下肢酸胀等。
1.4 物理因素手术室的电器设施很多，如现代的手术床、麻醉机、高频电刀、进口骨锯、电动吸引器，还有部分陈旧的电插板、小型高压锅等在使用时都存在着漏电、短路的现象。
另外手术室的噪音如空调、金属门窗的开关、器械车车轮的摩擦、电锯、制冰机、呼吸机、电刀的烧灼声、监护仪器的报警声、电动吸引器、说话等声音，也可直接影响着人的听觉系统、心血管和内分泌等的生理变化。
目前高科技的医疗仪器广泛应用于外科手术中，极大地提高了手术的准确率，但由此产生的辐射也会给手术室护士造成身体的损伤。
1.5 化學因素手术室护士每日工作在空气中存在低浓度挥发性麻醉药的环境中，长期吸入可造成肝脏损害，免疫力下降等。
手术室职业防护PPT课件
5.药物、疫苗预防 有条件者可于事后 注射疫苗。如可疑感染HBV时，可注射特 异性乙肝高价免疫丙种球蛋白、乙肝疫 苗；如暴露于HCV时，应及时进行 HCV抗体检查等。
（二）管理者 制 定相关制度，督促关 心护士，减少损伤的 发生并将危害程度降 到最低。
血源性病原体职业接触 防护指引
手术室 应使用 外科口 罩
防范措施
（一）病人 术前完善各项必要的检查与化验，包括：肝功能、 乙肝抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等，已知感 染者做好细菌或真菌培养及药敏试验，有特殊感染 时应在手术单上注明，以便于手术室作出合理的安 排。
（二）护士 1.定期进行健康检查及相关疫苗接种 如：乙肝疫苗。通常
对乙肝表面抗原阴性者进行接种，是目前预防乙肝最有效 的措施，且对丙肝也有一定的预防作用。 2.术前应自我检查 手部皮肤有破损者原则上暂不参加手术 的洗手工作，尤其是某些感染性手术。而担当巡回护士时 应做好自我防护，如：戴手套，穿隔离衣，接触病人前后、 尤其接触及血液、体液后必须洗手。
外科口罩的佩戴方法
❖ 将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后, 上方带系于头顶中部。
❖ 将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手 指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状 塑造鼻夹。
❖ 调整系带的松紧度。
护目镜、防护面罩的使用 进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、 分泌物等喷溅时 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时
感染途径
包括：意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼睛或沾染皮肤 等，即：经过黏膜和非完整性皮肤传播，不会通过吸入血 气溶胶而传播。皮下接触HIV的危险性是0.3％，黏膜接触 则为0.09％；针刺感染HCV的危险性为1.8％。 有研究表明，在血液及各种体液中含病毒较多的分别是： 血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、 胸腔积液、腹腔积液等。
护士的职业危害与自我防护
护士的职业危害与自我防护由于医院工作环境和性质的特殊性，护理人员常暴露于各种现存的或潜在的危害因素中，造成护士身心两方面不同程度的伤害。
随着医院的不断发展，职业安全受到广大医务工作者的重视和关注，现将常见的职业损伤危害因素及防护措施综述如下。
1职业损伤危害因素1.1物理因素:1.1.1 锐器伤针刺伤是护士最常见的职业损伤, 发生率年人均0.98次,不仅引起皮肤黏膜损伤,还存在发生血源性传染病的危险，据报道，其中有74.5%是被污染针头所刺伤[1]。
针刺伤时，只需0.004 ml带有HBV的血液足以使受伤者感染HBV。
另外，针刺伤还可传染如疟疾、败血症、伤口感染等疾病。
1.1.2负重运动性危害在日常的护理工作中，护士需协助病人翻身、过床等搬运工作，常致腰背疼痛，据调查，目前国内护士腰背痛的终身患病率高达77.9%～80.8%。
手术室护士站立时间过长，身体长期固定某一姿势，颈椎病、下肢静脉曲张的发病率也明显高于其他人群。
1.1.3辐射放射性检查，如x线、CT、透视等产生的电离辐射会给医护人员造成机体损伤，如白细胞减少、不良生育结构、放射病、致癌、致畸等。
常用于空气消毒的紫外线灯，可致皮肤红斑效应，造成起泡、脱皮及致癌，还可引起急性角膜结膜炎。
1.2化学因素:1.2.1消毒剂护士在工作中接触大量的消毒剂，这些消毒剂对人体的皮肤、呼吸道、神经系统均有一定程度的影响，轻者刺激皮肤引起接触性皮炎、鼻炎、哮喘，重者中毒或致癌。
据有关报道：孕妇接触环氧乙烷流产率高达16.7%，在早孕期接触危险性更大。
1.2.2细胞毒性药物临床护士在准备药液或给药时接触肿瘤药物和化疗病人的分泌物、排泄物时不注意防护，药物通过汽化经皮肤、呼吸道吸收，虽每次量很少，但频繁接触，会因蓄积作用产生远期影响,可引起白细胞减少、自然流产率增高，最严重的毒性反应可有骨髓抑制、致癌、致畸的危险。
1.2.3废气、污染气体手术室护士长期接触工作环境里存在残余的麻醉废气，有可能产生不良的生理、生育、心理行为影响。
如何提高医院护理工作中的自我保护能力
如何提高医院护理工作中的自我保护能力自我保护能力在医院护理工作中至关重要，不仅影响着护士个人的身心健康，也影响着患者的安全与照护质量。
为了提高护士在医院护理工作中的自我保护能力，以下是几点建议。
第一，加强自身的健康管理。
护士作为医院的主要从业人员，必须保证自身的身体健康状况。
应定期参加体检，及时发现身体问题并及时治疗。
同时，每天要均衡饮食，保证充足的睡眠，并进行适量的体育锻炼。
只有身体健康，护士才能有足够的精力和体力应对工作中的各种困难和挑战。
第二，遵守个人防护措施。
在医院工作期间，护士必须严格遵守个人防护措施。
首先，正确佩戴医用口罩、手套和防护眼镜，确保个人的自我保护。
另外，合理使用消毒剂、防护服等，做好手卫生和环境清洁工作。
还要加强对接触感染性疾病的知识学习，掌握相关的预防和控制措施。
第三，合理规划工作强度。
长期高强度的工作会严重消耗护士的体力和精力，给身心带来巨大负担。
护士必须学会合理规划自己的工作强度，合理安排工作和休息时间。
避免长时间连续工作，注意适当的休息和放松，保持良好的工作心态。
第四，培养良好的沟通技巧。
在医院护理工作中，与患者、家属和其他医务人员的沟通是非常重要的。
良好的沟通能力有助于减少冲突和摩擦，提高工作效率。
护士应该通过学习和实践，提升自己的沟通能力，善于倾听、表达和解决问题。
第五，关注心理健康。
医院护理工作压力大，见证病痛、生离死别等各种情绪激烈的场景。
因此，护士需要学会关注自己的心理健康。
可以通过参加心理咨询和心理疏导课程，学习和掌握相关的心理保护知识和技巧。
同时，也可以通过与同事和家人朋友的交流，寻求情感上的支持和安慰。
总之，提高医院护理工作中的自我保护能力是每个护士必须重视的问题。
通过加强健康管理、遵守个人防护措施、规划工作强度、培养良好的沟通技巧以及关注心理健康，护士能够更好地保护自己的身心健康，提高工作效率和质量，为患者提供更好的照护服务。
手术室护士自我防护的几种方法
手术室护士自我防护的几种方法随着手术室人员的增多，尤其是涉及到精细手术的时候，手术室护士的存在就显得尤为重要，而手术室护士需要注意诸多自我防护的方法以保护自己。
一、注意实施基础防护首先，手术室护士需要注意实施基础防护措施，例如戴好口罩、手套、洗好并穿上干净的手术服等。
此外，手术室护士还需要在手术室内按照医院卫生标准进行严格消毒。
这些方法虽然基础，但是非常重要，可以有效避免手术室内病菌的扩散和交叉感染。
二、注意自身卫生手术室护士在手术现场工作时，很容易接触到病理性体液，因此在换手套和更换手术巾时需要特别小心。
同时，护士需要将暴露在外部的皮肤部位尽量减少，例如需要挽起袖子时，需要仅仅挽起手臂而避免将胳膊伸出袖子外。
三、注意呼吸道保护手术过程中，持续时间较长，手术室会产生一定浓度的麻醉气体等物质，因此手术室护士在工作时需要注意呼吸保护。
久坐会让胸口压迫，应该定时站走，多呼吸新鲜空气，保证身体的健康，同时还需要定期去体检，确保自己的身体状况。
四、注意与同事的多次沟通手术室内工作人员多数情况下需要团队作业，工作内容也是相互协作完成的，因此手术室护士在工作时需要与同事多次沟通交流，切实落实安全措施，保证安全完成手术过程。
五、注意紧急处理措施的备选手术室护士应该了解医院的应急处理程序，做好备选措施，防范潜在风险。
如果发现病人患有手足口病、流感、艾滋病等传染性疾病时，应当直接向上报告并尽快采取有效措施避免疾病传播。
综上所述，手术室护士需要注意实施基础防护、注意自身卫生、注意呼吸道保护、注意与同事的多次沟通以及注意紧急处理措施的备选等一系列自我防护措施，以确保工作安全顺利进行。
作为医护人员，护士的职责重大，积极落实自我防护措施，不断学习提高专业技能水平，不当的消毒、手术医疗和相关疾病预防知识需认真学习掌握，以便更好的为病人服务。
谈手术室护士如何从法律的角度加强自身防护
谈手术室护士如何从法律的角度加强自身防护【关键词】手术室；护士；法律；防护【中图分类号】r473 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0706-02在人们自我保护意识和医疗保健需求水准提高的今天，医疗纠纷也呈上升趋势。
手术室作为为患者进行治疗的特殊场所，护士除了竭诚为患者服务，维护好患者的权益外，也应该学会用法律进行自我管理，自我保护，在手术室护理工作中的几个法律问题应该受到足够的重视。
1.认清形式，提高自我保护概念现今我国各项法律、法规逐渐规范化，人民群众各项意识也随着知识的增加逐渐加强。
现今医院中的各项纠纷也逐渐增多，法律对各方面都有保护其权利的职能。
①给予患者进行医疗服务是高于其他所有服务的特殊服务项目，其要在各种高端技术的保障下完成。
②此项服务本身就有很多的风险，这本身就要求护理人员对法律的各项知识都应学习，掌握各项法律、法规，并在工作中进行各项保护自我的工作。
根据所有护理人员的岗位职责都应明确自身的职责，并注意用精心的护理服务为患者进行服务。
1.1 卫生部门有明确的各项职责，在规范中有明确的要求，规定各项规范制度，要求所有护士都应按照规范来执行，并都应按照职责进行岗位安排，手术室应设护士长、主管护师、护师、护士，所有人员都要按照自己的职责来进行工作，根据各项规范来预防差错发生。
1.2 给予患者进行护理工作应由专业的护士来进行操作。
在进行手术治疗时麻醉师多会让护理人员对患者进行观察，医师在人员不足时护理人员也从事着医师的工作，但在实际工作因为其各项知识有限，一些时候可能会做出好心办坏事的事情。
这也让纠纷发生，故在进行实际工作中，不可越职行事。
1.3 随着整体护理的不断深入，作为手术护理人员，首先应该打破传统模式，既要积极主动为手术科室和医生做好完善的服务，还必须充分利用护理知识与技能为患者提供周密细致的服务和心理护理，消除患者对手术的恐惧心理，提高各项质量。
手术室护士职业暴露的危害及防范措施(本科)
手术室护士职业暴露的危害及防范措施（本科）题目：手术室护士职业暴露的危害及防范措施目录摘要（详见正文）前言1 职业暴露的概念2 职业暴露的认识3 职业暴露的相关因素及防护措施4 小结1 危害因素2 防护对策参考文献以下是论文正文摘要：随着现代医学高科学技术的迅猛发展，手术室这一特殊的科室，目前已被列入医院的高危易感染科室。
手术室护理人员工作节奏快，任务繁重，劳动强度大，每天有大量不良环境及污染等因素的存在，极易对手术室护理人员的健康造成危害性的威胁。
因此，如何科学的自我防护，防止因职业暴露而导致的疾病，势在必行。
【关键词】手术室职业暴露危害性自我防护前言1 职业暴露的概念是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响，直接或间接地对人体健康造成损害的情况。
2 职业暴露的认识职业危害已成为全球性公共卫生问题。
随着各种医疗设备、技术及化学药物的不断更新和广泛应用，医护人员常常暴露于各种职业危害中，这给护理人员的身心健康带来了极大的挑战。
实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员，被认为是职业暴露的高危人群。
而护理人员位于职业暴露高危人群之首。
手术室是进行诊治和抢救的重要场所，是医院的重要技术部门。
在这高危科室里，护士每天都要与血液、体液、分泌物接触，其自身防护问题尤为重要，也是国内外同行关注的焦点。
科学合理的防护措施和制度是减少职业暴露的有效方法，而从观念上转变自身防护意识是推行防护措施的基本条件，使之能够在临床工作中变被动防治为主动防控。
3 职业暴露的相关因素及防护措施手术室特殊的工作环境与工作性质使其成为职业损伤的高危科室。
环境中的各种有害因子如微生物、化学消毒剂、麻醉气体、射线等的存在对手术室工作人员造成潜在的健康威胁;手术室护士的特殊工作性质如长时间站立或走动、注意力高度集中、进食不规律等使得这一群体成为职业损害的高危群体;法律知识的匮乏使得手术室护士缺少自我保护的意识,造成自我伤害的同时也损害了患者的利益。
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策一、引言随着医疗技术的不断进步，手术室作为医院中最重要的部门之一，其职责是协助医生完成手术，促进患者康复。
然而，手术室护士在职业生涯中也面临着一系列的职业危害因素，给其健康与安全带来威胁。
因此，本文旨在探讨手术室护士的职业危害因素及其自我防护对策。
二、手术室护士的职业危害因素1. 噪音污染手术室的噪音主要来自于手术设备和手术器械，长期处于高强度的噪音环境下容易引起听力损害，甚至导致失聪。
2. 聚集性感染手术室护士长期处于易感染的环境中，尤其在手术过程中会遭受污染、感染等危险。
细菌和病毒在这种环境中传播较快，容易使护士身体免疫力下降，发生聚集性感染。
3. 电辐射手术设备的使用会产生电磁波辐射，对人体健康造成影响，如护士长期进行观察、调节和操作这些设备会产生电辐射侵害。
4. 化学危害手术室护士在工作过程中接触的药品、消毒剂等化学制品，可能存在化学毒性，引起呼吸、皮肤等各种问题。
5. 重体力劳动手术室护士的工作强度较大，比如搬动病床、患者、器械等大件物品，长期下来会导致骨骼肌肉损伤、腰椎间盘突出等问题。
三、手术室护士的自我防护对策1. 噪音污染方面可以降低手术室内噪音，换上降噪耳机，使用噪音防护耳塞等，避免长期暴露在噪音环境下。
2. 聚集性感染方面应该加强个人卫生，洗手、戴口罩等措施，避免手术室感染给自身和众人带来危害，同时加强对细菌、病毒传播的知识了解，拥有充足的防护措施。
3. 电辐射方面在使用手术设备时，应该合理摆放和使用设备，维护设备正常工作状态，对于操作设备多且持续时间长的护士，可佩戴电磁防护服或手套等安全防护措施。
4. 化学危害方面在使用药品、消毒剂等化学制品时应当全程戴手套，对于患有过敏性体质的护士，应该避免接触或研究相关物品。
5. 重体力劳动方面应该定时进行放松、伸展，进行体育锻炼或者瑜伽活动收缩筋骨，加强腰椎、脊柱等保护，避免长时间站立工作等。
四、结语手术室护士作为医院中必不可少的一部分，承担着重要的职责和使命，但其工作也会受到各种职业危害因素的威胁。
2024年手术室常见的职业危险防护（三篇）
2024年手术室常见的职业危险防护在手术室这个特殊的工作环境中，存在着诸多的职业危险因素，我们要正确认识这些职业危险因素，提高自己的防护意识，正确的做好自身防护，保持一个良好健康的体魄，全身心的投入到护理工作中，为手术患者提供优质、高效的服务。
1、锐利仪器使用的防护手术中刀、剪、针摆放及传递有规定，在新护士上岗时，严格带教，规范每名护士的基本操作。
规范手术患者术前生化检查项目，准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况，并重点做好此类手术围术期的安全防护。
对术前无法确定其情况的患者，一律按此类患者处理术中用物。
2、合理安排工作时间注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数，既要保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳，教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度，缓解紧张程度。
尽量减轻行为负荷，借助有效客观条件，注意节约体力和能量，不断地改善工作条件，简化人工运作的行程和程序，减少无效劳动，合理设计工作流程。
创造良好的工作环境。
3、污染气体的处理手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。
将泄漏气体尽可能排放至室外。
改善通风条件。
麻醉机的废气连接管通至室外，室内装有负压抽吸装置，定期抽吸。
对孕期的护士合理安排工作。
4、电器使用的管理定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。
电器安装在防漏电的安全插座上。
每个仪器配有操作程序卡，操作前严格遵守规程无误后方可使用。
湿式清扫手术间，保持术间湿度，防止静电效应。
5、激光手术的防护凡手术配合人员必须戴上防护镜。
操作时关闭房门，在房门上并注明激光字样。
在术间内有明显标牌示：用氧浓度要低于40%，必须使用水溶性润滑剂，防止引起火灾。
并将激光手术固定在一个手术间，保证安全。
6、消毒剂使用管理手术室护士常年接触甲醛。
因做标本固定防腐等需要接触时，戴上防护手套，注意勿泼翻。
按照配制方法，明确注意事项。
7、x射线的管理术中需要行x线透视的手术，上台前必须穿好铅衣，并在手术间安全的范围内设置铅屏风。
医务人员职业健康与安全防护（三篇）
医务人员职业健康与安全防护是保障医护工作者身体健康和安全的关键措施。
由于医务人员从事的工作特殊性和困难性，他们常常面临各种健康与安全风险，包括职业病、感染风险、工作压力等。
因此，加强对医务人员的健康与安全防护是非常重要的，不仅对于个体的身体健康有利，还能确保医院的正常运行和提高医疗质量。
一、职业病防护医务人员由于长期与各种病原体接触，容易患上职业病。
而且许多职业病多年后才会出现症状，给医务人员的健康带来巨大威胁。
因此，做好职业病的防护工作非常关键。
首先，要加强职业病防护知识的宣传与培训，让医务人员了解职业病的危害性和预防措施。
这对提高医务人员的职业病防护意识和自我保护能力具有重要意义。
其次，医院应制定完善的职业病防护制度和规章制度，要求医务人员佩戴个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，在工作中做好个人防护措施。
同时，医院还应定期进行职业病体检，提前发现潜在的职业病患者，给予相应的治疗和康复。
最后，要加强对医务人员职业病预防措施的监督与检查，及时发现问题，纠正做法，确保医务人员的健康与安全。
二、感染防护医务人员常常面临感染风险，尤其是在处理传染病患者时。
因此，加强感染防护是非常重要的。
首先，医务人员要严格遵守感染控制的各项规定和操作规程，保持良好的个人卫生习惯，定期进行体检，确保自身的健康状态。
其次，医院应加强感染控制的管理和监督，确保各项预防措施的有效执行，包括手卫生、消毒操作、环境卫生等。
同时，医院还应提供充足的个人防护用品，如口罩、手套、防护服等，供给医务人员使用，并定期检查和更换。
此外，对于被感染的医务人员要及时隔离治疗，同时要做好其它员工的防护工作，以避免感染蔓延。
三、工作压力管理医务人员长期面对着高强度的工作压力，容易导致心理和身体健康问题。
因此，要加强对医务人员工作压力的管理与缓解。
首先，医院应合理安排医务人员的工作时间和任务量，避免过度工作的情况发生。
其次，医院应提供良好的工作环境，包括安静的工作空间、适宜的温度和光线等，提供舒适的休息条件。
手术室护理人员的职业危害及防护
手术室护理人员的职业危害及防护摘要：新时代下，医院的手术室护理工作中，任然存在着多种职业危险因素，手术室护士从事的是一种高风险职业。
那些经常触摸到患者及其污染物的护理工作人员的职业暴露问题需要得到重视，比如手术室工作环境和治疗方法，让手术室护理人员在护理操作过程中如不注意个人防护,很容易发生职业损伤。
不仅严重损害护理人员个人的身心健康，还可能给患者造成疾病的传播。
本文总结了手术室日常工作中的职业危害因素及采取的相应防护措施，以降低职业危害因素对护理人员所造成的不良影响。
关键词：手术室护理人员；职业危害；防护措施随着社会发展和医学进步，手术室的职业危害越来越受到广泛关注。
手术室是外科治疗和救治患者的特殊场所，护理人员长期处于精神高度集中状态，暴露于血液、锐器、放射线等威胁中，容易受到职业伤害[1]。
因此，加强手术室职业危害因素分析和提高防范措施对护理人员的身心健康具有重要现实意义。
1职业危害因素1.1生物性危害因素由于手术室特殊的工作环境，决定手术室护士每天的工作不可避免地接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物、羊水以及被污染的敷料和手术器械，在手术配合中、抢救患者、处理脐带、更换和倾倒引流液等操作中，血液和体液极易溅到身上，而这些患者的血液、分泌物、排泄物等有可能含有病毒、细菌或肿瘤细胞，从而成为传染源，通过锐器伤、针刺伤破损的皮肤和黏膜引起各种传染病。
1.2物理性危害因素1.2.1紫外线紫外线人体直接接触紫外线可引起皮肤红斑、皮炎、角膜炎、头痛，高浓度吸入紫外线气味可引起哮喘发作，导致呼吸道疾病加重，长时间接触可诱发皮肤癌。
x线的危害随着外科技术不断的发展和完善，涉及到放射诊断、治疗的方法越来越多，手术室医护人员受到x线的伤害也就随之增加，经常接触x线会对人体造成很多伤害如：自主神经功能紊乱、造血系统功能低下、晶状体浑浊、精子生成障碍等。
临床表现为乏力、头痛、头昏、耳鸣、睡眠障碍、记忆力减退、心悸等症状不适。
手术室职业暴露与防护
（2）麻醉废气的危害
七氟醚、异氟醚等吸入 麻醉药, 其排 泄大部分以原型从肺排出, 少量经手术创 面、皮肤、尿排出体外。麻醉废气再体 内蓄积后, 可能产生多方面的影响, 包括 心理行为改变、慢性遗传学影响以及对 生育功能的影响等
3.物理因素
（1）X线的危害: 随着影像增强器的改进和骨科半闭合手
术的广泛开展，手术室医护人员要经常 受到X射线的照射，对人体造成很多伤 害，如植物神经功能紊乱、造血功能低 下、晶状体浑浊、精子生成障碍甚至诱 发肿瘤
（一）手术室职业安全的现状
• 全世界每30秒钟便有一名医护工作者被污染针头 刺伤
• 国内医务人员的职业暴露率为62.8%--98%,手术 室职业暴露率位居榜首
• 手术室人员针刺伤或利器损伤发生率为96%, 患血 液传播疾病80—90%是损伤所致
• 我国2002年5月1日实施了《职业病防治法》
（二）手术室职业安全的危险因素
（2）噪音污染
手术室平均噪声是60分贝至65分贝, 但 常接近90分贝, 这是8h内允许的最高水 平。作为抢救病人的重要场所, 手术室集 中了现代化的监护、抢救设备及器械, 噪 声污染主要来源于此, 如生命监护仪、麻 醉剂、吸引器、电凝器、电钻等。外加 麻醉报警声、骨科手术时骨锤敲击声、 板锯的拉动省及仪器的移动声等
患者需求
医疗纠纷
如何做好防护
防护基本原则
安全、有效 方便、经济、科学、灵活 标准预防 按需配备、分级防护 使用安全产品、违规必究
一、血液性感染的防护
• （一）病人
• 术前完善各项必要的检查与化验，包括: 肝功能、乙 肝抗原抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等，已知感染者做好细 菌或真菌培养及药敏试验，有特殊感染时应在手术单上注 明，以便于手术室作出合理的安排。
手术室护士如何搞好自身防护论文
手术室护士如何搞好自身防护【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0657-011 随着医学科学发展及现代疾病谱的改变，使各种手术普遍开展，化学消毒剂的广泛应用和病毒感染，尤其是基层医院手术室的条件、设备较差，工作人员搞好自身防护的重要性认识不足，针对上述问题，手术室护士如何搞好自身防护，以达到减少各种危害因素对身体的影响，提高身体素质有利于更好的工作。
1.1 空气污染因素：化学消毒剂、常用碘酊、酒精、甲醛、戊二醛，他们多是使用环氧乙烷气体消毒，造成手术室使用化学消毒剂种类多、数量大。
1.2 臭氧产生：手术长时间使用高频电刀，散发气味，加上吸引器、臭氧消毒器等电器使用，使臭氧产生增多。
1.3 全麻药散发：吸入全身麻醉药物在空气中的弥漫。
2 空气污染造成的危害：基层医院条件差，手术间空气流动差，达不到层流要求，容易在场手术室空气污染，根据有关资料研究报道，术前手术间空气已存有化学消毒剂构成的混合性超标污染，有甲醛、苯酚、环氧乙烷和乙醇四种。
手术各种化学消毒剂的应用加重了空气污染，术后仍主要由有机十七学消毒剂构成混合性超标污染，但增加臭氧由术前4种变为5种，所以手术间空气污染多为混合性气体污染，由于有害物质的毒性相加作用，对人体健康可能造成肝脏损伤。
3 防护措施：3.1 提高认识，作为手术室工作人员，首先认清空气污染的危害性，提高防污染自觉性，减少或者杜绝化学消毒剂的不适当应用，减少污染源，加强自身防护。
3.2 有良好的通风换气设备，加强室内空气流通，在保证手术间无菌的条件下，定时开窗换气，有条件者，手术间可设为层流式，基层医院设置循环式通风换气系统，目的在于增加手术室空气中化学污染性的排放，减少其蓄积。
3.3 合理使用化学消毒剂：（1）工作人员在接触化学消毒剂时，必须戴好口罩、帽子及手套，操作要准确无误，避免溅在身上尤其是眼里，如不慎溅入应及时用流水反复冲洗，直到冲干净为止。
手术室护理人员的职业危害及防护措施
手术室护理人员的职业危害及防护措施目前，手术室属于医院内重要科室，但该科室的护理人员职业危害比较多，例如直接接触病人体液、经常身处放射性仪器与化学药物中，再加之其工作节奏快且时间不规律、压力大等影响下，极易损伤自身健康。
基于此，本文为大家讲讲手术室护士的职业危害与防护措施，以帮助有关人士远离职业危害。
一、手术室护士有哪些职业危害？(1)化学性危害：手术室内的护士会频繁接触化学性消毒剂，例如含氯消毒剂、戊二醛、甲醛等，均会引起一定的危害。
其中含氮消毒剂气味对皮肤有强烈的刺激性，戊二醛会引起结膜炎、皮炎、鼻窦炎、过敏等，甲醛具有致癌风险。
(2)物理性危害：包括锐器伤、负重伤、辐射伤等，其中锐器伤是指护士被沾染病毒的锐器所伤，尤其是丙肝感染、乙肝感染的高发区，手术室护士更易出现锐器伤。
负重伤是指护士超负荷搬运患者、器械包，易导致腰背部、脊椎部损伤，且久站会增加下肢静脉曲张发生风险。
辐射伤是指护士被紫外线等辐射所伤，例如频繁使用C型臂，长期小剂量接触放射性物质，会增加免疫系统疾病发生风险。
(3)环境性危害：包括废气排放、噪音、低氧等，均会对手术室护士造成危害。
其中废气排放有电刀引起的烟雾、麻醉废气污染，前者有致癌风险，后者会引起精神疲乏、胎儿畸形、心情压抑、生育力下降、流产等。
噪音包括电钻、监护仪、呼吸机、电锯等医疗设备发出的噪音，其会影响内分泌系统，进而导致心率增快、失眠、易怒、血压升高等现象。
低氧是因手术室属于封闭环境，再加之空调制冷制热的影响，致使室内氧含量不足，而引起困倦、头晕、头痛等现象。
(4)心理性危害：手术室内接收的患者均是高危人群，护士长期处于高度紧张、心理压力过大、思想高度集中等状态中，再加之经常加班、不规律饮食，会影响护士的神经功能、胃肠功能，进而引起疲劳、焦虑、紧张等负面心理，久而久之就会损伤身体健康。
二、如何防护手术室护士的职业危害？(1)化学危害防护：手术室护士要掌握每种化学药品的特点与性能、毒副作用，进而做好个性化预防。
手术室护士的自身劳动防护
３ 手术 室护 士的节 力 问题
手术室护士往往需要长时间站立配合手术 、低头操作和 误餐 。过长时间站立久之则易患下肢静脉曲张， 慢性腰腿疼。 低头操作 易患颈椎病 。误餐易致 胃炎， 胃溃疡等。故手术室护
士应 培养 良好 的姿 势 习惯 ， 以减 轻疲 劳 。 佩 带腰 围减 轻腰 部 可
损 害 。下 面就 手 术室 护 士 的 自身 劳 动 防护 作 一 些 初 步探 讨 。
２ 有关微 生 物方面 的 自身劳动 防护
２１ 护士皮肤有破损时应避免接触病人 的血液及分泌外物 。 ． 必要 时戴手套操作。
２１ 抽 血 、 射 、 器 传 递 过 程 中应 避 免被 割 伤 ， ． 注 锐 一旦 被 乙 肝
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第 １ ３卷 第 ６期 ２０ ０ ６年 ｌ 月 １
井 冈 山 医 专 学 报
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Ｖ０ ． ３ １１ Ｎｏ６ ． ＮＯ ．ＯＯ Ｖ２ ６
展， 工作量的 明显加重 ， 工作节奏加快 ， 使手术室工作人 员 致
长 期 工 作 在空 气 污染 、 物 感 染 、 离 辐 射 、 理 危 害 的 环 境 生 电 心
里， 使其健康受到了不同程度的影 响。 如果采取正确有效的防
护 措 施 ，就 能很 大程 度 的 减少 和 避 免 以上 因 索 对 人体 造成 的
常 通 风换 气 ， 减 少 室 内麻 醉 气 体 的 浓 度 ， 轻 污 染 ， 妇 最 以 减 孕 好 调离 手 术 室 ； 次 ， 醉 气体 及 一 些 挥 发性 溶 剂 如 ： 精 、 其 麻 酒 乙
醚等 ， 当其 在 空气 中达 到一 定 浓度 并 存 在 明火 时 易 发 生燃 爆 ，
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手术室护士的自身防护
发表时间：2018-07-31T13:10:16.470Z 来源：《世界复合医学》2018年第06期作者：张鹏云
[导读] 为避免手术室护士在工作中被意外伤害, 降低血液性传播疾病对其的危害, 参考国内外医院科学的、先进的防护措施, 完善了手术室防护制度, 加强手术室护士防护知识的培训, 使手术室护士防护意识增强, 在工作中能严格执行各项防护制度, 有效地降低了意外伤害, 减少了手术室护士的职业性危害与感染。
黑龙江省林业第二医院（黑龙江伊春153100）
摘要:为避免手术室护士在工作中被意外伤害, 降低血液性传播疾病对其的危害, 参考国内外医院科学的、先进的防护措施, 完善了手术室防护制度, 加强手术室护士防护知识的培训, 使手术室护士防护意识增强, 在工作中能严格执行各项防护制度, 有效地降低了意外伤害, 减少了手术室护士的职业性危害与感染。
关键词:手术室;感染;自身防护
据国际互联网报道,手术室护士80%都曾被锐器刺伤过,台湾成大医院报告手术室护士工作中被刺伤也屡见不鲜。
Johanet调查指出:11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触。
在通过血液传播的20多种疾病中,0.004mlHBV(+)病人的血液就可以感染医务人员。
目前,如何避免手术室护士的意外伤害,降低血液性传播疾病的感染已成为手术室护理管理的一个重点。
我院手术室近年来不断引入国内外先进、科学的防护制度与措施,逐步完善了手术室护士自身防护工作,例如:防护制度、操作流程和被暴露于污染血液后的处理方法等,收到一定效果。
一、完善防护制度, 培养护士防护意识
1、完善工作中各项防护制度
护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体, 加强医务人员“ 全面性防护”概念是医院职业防护面临的紧迫课题。
我科利用晨间交班会, 多次组织手术室护士学习最新的防护理论知识及具体操作方法 , 目的是从根本上转变护理人员的防护观念, 培养良好的防护习惯。
同时, 参考国内防护标准及美国、新加坡、台湾、香港等国家和地区医院的防护方法, 制定并逐步完善了在临床工作中有效并实用的防护措施与制度, 例如:《医务人员暴露于污染血后处理程序》、《HIV 病人手术处理规则》、《乙肝病人术后处理规则》、《手术室护士抽取化疗药物须知》、《手术室医用垃圾的处理程序》、《SARS 病人手术应急预案》、《参加感染性手术医护人员须知》、《手术室锐器伤登记制度》等。
根据相关制度制定出切实可行的防护流程, 并要求手术室护士在参加手术、进行护理操作及术后物品消毒处理时, 严格按照程序, 自觉采取有效的防护措施, 有效地避免了意外伤害的发生。
2、标识管理有助于防护意识的形成
为了方便医护人员操作, 我科将感染性手术后各种物品处理的具体操作方法(例如:手术后手的消毒、消毒液的配制、浸泡时间等内容)以程序或流程图的方式制作成彩色卡片, 在进行感染性病人手术时, 将卡片挂在手术间门口, 随时指导护理人员进行操作, 同时也可为手术医生及麻醉师术后消毒处理提供参考。
此外, 我科针对手术医生对医院感染知识的不足, 参考美国医院的方法制作了专用卡, 即“ 参加感染性手术医务人员须知” , 卡的一面标有“ 感染手术, 请勿入内” , 另一面将防护措施及处理意外情况的方法一一列出, 使手术医生和麻醉师对如何进行防护有了明确的了解。
以往工作中经常遇到手术医生实施感染性手术时询问手、足的消毒时间及方法等问题, 现在手术医生在卡上即可获得所需知识。
3、确保护理人员掌握防护知识
防护工作是医护人员应高度重视而且必须掌握的重要工作, 唯有这样, 才能真正落实病人与医护人员的双向保护,使医院感染率逐年下降。
我科每次组织学习新的防护知识,例如:发表在期刊或杂志上的最新防护观念与方法等, 在制定新防护制度后, 即将工作中需掌握的内容刊登在自编的《手术室护理简讯》上, 于每季度末进行相关内容的测试, 以督促每一位护理人员做好日常防护工作。
二、严格执行手术室护士自身防护制度
1、医护人员防护观念的形成
通过 2 年的工作实践, 体会到用标识管理的方法指导护理工作不失为良策, 不但规范了感染性手术后的处理方法,更重要的是培养了手术室护理人员科学、严谨的工作作风,彻底改变了过去无章可循的无序工作状态。
2、锐器的处理
术后处理使用过的注射器、输液器、刀片、缝合针等锐器时, 应格外小心, 将使用过的针头、刀片、缝合针等放入坚固、耐刺、并有标记的容器中加盖放置 , 统一回收处理。
在进行针帽罩回针头等高危操作时, 应采用较为安全的单手套针头罩法。
实施大手术时则使用具有良好性能的磁力缝针盒、刀片保护架等;对落地缝针使用磁力寻针器寻找, 上述新产品的使用有效地提高了工作效率, 更重要的是使工作人员具有更加先进和完善的防护措施。
3、减少锐器伤害的规范性操作
洗手护士在配合手术的过程中, 应按照体内物质隔离法进行防护。
体内物质隔离法是美国疾病控制中心(CDC)提出的观点, 即视病人的所有体液均具有传染性, 要求实施相应的防护措施。
近年来, 美国、新加坡、香港等国家和地区均有报道, 建议手术室护士传递刀、剪或其他锐利器械时, 采用弯盘传递, 要求手术医生将用过的器械放入弯盘后再收回, 以避免手对手直接传递锐利器械造成的伤害。
我科根据手术的特点, 设计出一套合理并有助于带教和提高工作效率的器械摆放法, 固定了缝合针、剪刀、手术刀等锐利器械的位置, 使手术室护士形成规范的摆放和传递程序, 有效地避免了术中锐器的意外伤害。
4、被锐器刺伤后的处理
尽管教育并指导护士采取种种防护措施, 但仍有可能发生锐器伤害。
一旦发生, 应保持镇静, 立即进行伤口清洁、消毒措施。
此外, 如果是乙肝病人应接种高效价免疫球蛋白0.06mg/ kg(24h 内)+ 全套乙肝疫苗;丙肝病人应注射干扰素 300 u / d, 共 3d, 观察 6～ 9 个月。
同时, 填写《手术室医疗锐器伤登记表》。
5、做好锐器伤的登记工作
我科参考有关资料编制了《手术室医疗锐器伤登记表》,要求手术室工作人员被锐器刺伤后填写此表。
登记表包括19 个项目, 填写者只需打“ √”选择答案即可。
这些项目不仅可以提醒被刺伤人员进行定期随访, 也可积累经验, 总结出最易受伤的工作环节或操作方法, 我科编制此表后的 5 个月内, 先后有 6 位被锐器刺伤的医护人员填写了此表, 通过建立登记表, 可加深大家对锐器伤后导致不良后果的认识, 从而提高
自身防护意识。
6、标本的管理
浸泡标本时, 我科改为双层可封口、防漏的一次性塑料标本袋替代传统的敞口容器。
新式标本袋内层浸泡标本, 外层放化验单。
使用密闭式标本袋后, 避免了福尔马林造成的空气污染以及对人体产生的不良影响。
病理性废弃物(残肢)置入双层黄色袋中, 扎紧袋口送焚烧处理。
7、急诊手术与感染性手术的处理
对急诊或感染性的病人手术时, 我科均使用一次性敷料、吸引器等物品, 垃圾及废弃物按照感染性手术规则处理,装入双层黄色袋中, 扎口送焚烧。
参加此类手术的医护人员, 除按标准防护外应加戴护目镜, 以防止血液溅入眼内。
术后浸泡、清洗使用过的器械, 特别是锐器分类处理时, 应戴手套并使用镊子进行处理, 以避免手与锐器直接接触时发生意外。
在进行防护工作的同时, 我们认识到:立足国情, 结合医院实际, 借鉴国内外医院先进的防护理论与技能, 制定和实施切合医院实际情况的各种防护措施对保护手术室护士自身安全十分重要。
同时, 通过 2 年的实践与经验总结, 我们认为从观念上转变自身防护意识是推行防护措施的基本条件, 在工作中严格执行防护制度, 采取有效的防护措施, 能在一定程度上减少意外伤害的发生, 避免手术室护士的职业性危害与感染。
参考文献：
[ 1] 王方.手术室护士的职业危险因素及防护对策[ J] .中华护理杂志, 2003, 38(5):290～ 292。