临床输血持续改进记录图表讲课讲稿

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运用PDCA提高临床合理用血持续改进案例--ppt课件(2024版)

452 375 421 468 442 416 428 436 386 458 424 436 428.5
38 24 27 5 13 16 7 8 30 31 27 21 20.5
8.4% 6.4% 6.4% 1.1% 2.9% 3.8% 1.6% 1.8% 7.7% 6.8% 6.3% 4.8% 4.8%
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（4）临床输血委员会、医务部、输血科及临床科室医生严格按照规章制度质量控制办法进行临床合理用血的监督、督促工作。
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二、Do阶段
（一）计划实施
第一、临床输血委员会、医务部：
①严格督导临床科室临床用血相关的培训；
②同输血科一起制定本院输血质量与安全目标，将临床用血合理率制定为100%；同时制定2016年年度用血计划，严格控制本院的用血总量；
②严格督导检查，对于不合理用血的相关科室及临床医师进行告知，屡教不改者根据相关制度进行处理；
③每月分析全院用血趋势，并制定当月用血量同比及环比，每月做出临床用血合理性评价。
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二、Do阶段
（一）计划实施第三、临床科室及医生： ①每月对本科室临床用血合理性进行总结分析，制定本科室合理用血培训计划并实施； ②临床科室质量与安全小组成员及时督导临床用血合理性，并上报科室主任； ③临床医生自行学习《临床输血技术规范》等法规。
术中出血＜600ml
无须输血，特殊情况除外（如：全髋关节置换术等）
术中出血600ml-1000ml 可输可不输，能不输尽快不输
术中出血＞1000ml
考虑输血
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（四）计划
❖ 临床医师按照输血指征进行评估后按用血权限签字后申请用血，输血科收到《临床输血申请单》后，依照输血指征进行评估，对无输血指征或输血指征不合理的申请单，应及时与临床医师协调、解决，必要时输血科有权拒绝发放，从源头开始杜绝不合理用血。

临床输血持续改进记录图表

临床输血持续改进记录
科室：时间：年月日
一、存在问题：标本采集管理
二、整改措施：
输血科工作人员对接收的临床输血申请单进行认真审核，严格执行标本采集管理制度及流程，对存在问题的申请单，首先与临床沟通并将不符合要求的临床输血申请单由送单子的人员带回，直至申请单合格后方可接受（急诊依据情况灵活处理）。
三、成效评价：
1.数字表示：
时间
2015-06
2015-09
2015-12
2016-03
未签字率
17%
8%
2%
0
2.图像表示：
四、总结分析
经过分析，查找原因，严格执行质量体系文件中的“标本采集管理制度及流程”，使临床输血工作不断持续改进。保证临床输血安全。
科主任签字：

临床输血管理的持续改进

医务科关于血浆输注的整
改计
划
血浆输注情况
无血浆输注指征，无输血后评估
患者在TP:71g/L，ALB:32g/L情况下连续多天输注血浆补充蛋白，无输血浆指征，无输血后评估
输注血浆的适应症
新鲜冰冻血浆
❖ 大量失血伴凝血功能障碍 {病人急性大出血（出血量相当于病人自身血容量的60%），输入大量库存全血或浓缩红细胞后}。
蛋白< 25g/L； ❖ 无法获得白蛋白制剂时，代替白蛋白脱水降
颅压,减轻脑水肿。
不合理输注血浆
❖ 扩容、补充营养、与红细胞搭配输注。
如何持续改进
▪ 严格掌握输血指征； ▪ 完善各种血液制品的输血记录。代替白蛋白治疗
的血浆输注须在病历注明无白蛋白选择，尽量避免血浆与白蛋白同时输注的情况; ▪ 输血后评估。
三级甲等医院管理标准
A级—符合“Ｂ”，并 1.异体输血患者人均输血量与上年度用血量相比“零”
增长。 2.自体输血率达到35%。
开展自身输血有着很大的空间
关于积极开展自身输血
三级甲等医院管理标准
C级— 1.医院有开展自身输血、围手术期血液保护等输血技
术的管理规定。 2.医院具备开展血液保护相关技术的设备条件。 3.医务人员掌握血液保护相关技术并能积极开展工作。
B级—符合“Ｃ”，并
1．异体输血量与上年度用血量比较，其增长率低于住院患者（或手术台数）增长率。 2．自体输血率达到25%。
❖ PT或APTT>正常1.5倍或INR>2.0，创面弥漫性渗血。 ❖ 先天性或获得性凝血功能障碍：包括肝病、DIC、血
栓性血小板减少性紫癜、先天性单个凝血因子缺乏性疾病、香豆素药物的逆转以及稀释性凝血异常等；

临床合理用血持续改进记录

临床合理用血持续改进记录临床合理用血是指根据临床情况和患者的实际需求合理选择输血的方法和血液制品，以达到最佳疗效，同时确保血液资源的合理利用。

随着医疗技术的进步和对输血安全的重视，临床合理用血持续改进成为一个重要课题。

本文将从临床合理用血的意义、当前存在的问题和改进措施等方面进行讨论。

临床合理用血的意义在于避免不必要的输血，减少输血相关的风险并提高患者的临床效果。

常见的有害输血反应包括输血反应、感染和免疫相关并发症等。

不合理的输血不仅浪费了宝贵的血液资源，还可能对患者造成负面影响。

因此，合理用血对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

然而，在当前的临床实践中存在着一些不合理用血的情况。

首先，针对手术患者，有一部分患者在手术前不充分评估输血的风险和收益比，而过度输血可能会增加并发症的风险。

其次，血管和心脏病患者有时会过度依赖输血来纠正贫血，而忽视了其他的治疗手段。

另外，在重症监护患者中，由于对该患者群体的病情变化缺乏准确判断，缺少有效的输血指征，导致了不合理用血的问题。

为了改善这些问题，可以采取以下一些改进措施。

首先，建立科学的输血指南。

根据不同疾病和患者特点，制定科学的输血指南来规范输血的适应症和禁忌症，对临床医师进行培训和教育，提高他们的临床判断和决策能力。

其次，加强患者的病情评估与监测，对于手术患者和重症监护患者应定期进行生命体征和实验室检查，了解患者的病情和输血指征。

此外，积极推广和应用新技术，如自体回输术、人工血液代用品等，减少对外源性血液制品的需求。

最后，加强血液管理和协调。

血液管理部门应对血液供应和需求进行科学合理的调配和管理，确保输血资源的合理利用。

综上所述，临床合理用血是一项关乎患者安全和血液资源利用的重要工作。

当前存在的不合理用血问题可以通过建立科学的输血指南、加强患者的病情评估与监测以及推广新技术等手段进行改进。

只有不断改进临床合理用血的工作，才能进一步提高患者的临床效果，有效利用血液资源，最大程度地减少输血相关并发症的发生。

加强临床合理用血的持续改进PPT参考幻灯片61页PPT

参考幻灯片
11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-- 马钉路德。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃

临床输血工作总结及输血安全管理持续发展会议记录

会议时间会议内容出席人员
xxxxx院
2024.3.31
会议地点
住院部三楼会议 xxx
2024年第一季度临床输血工作总结及输血安全管理持续发展
输血管理委员会全体人员及检验科人员
一、检验科主任xxx做2024年第一季度临床用血简要分析并指出存在的问题。第一季度临床用能坚持科学、安全、合理用血的原则，在一定程度上满足了临床用血治疗，保证了急危重、急抢救患者用血的治疗。第一季度用血的病人主要是以外一科、内科、妇产科、为主。外一科主要是以创伤病人的手术用血及急性的上消化道出血病人的用血，内科则以上慢性的消化道出血、肝硬化等病人的反复输血。本季度临床用血无一例输血不良反应。各临床医生输血申请单填写骨做的比较好，人别没有上级医生审核的现象。今后职能部门应加强临床用血的管理，做到科学、合理用血。二、xx院长指出，针对主任提出的一季度输血存在的问题，各委员根据本科的情况，进行整改。并对存在问题较多的的科室今后将作重点检查对象。三、会议讨论提出： 1、今后临床用血，在血液紧张的时期下，临床科室要与县血库协调好与血站、临床各科室的关系。与其加强沟通和交流，以便为临床提供更好的服务，设法满足临床的用血需求，择期手术病人要做到提前预约，在有血液保障的前提下开展手术。 2、检验科在今后应把握好填写不完整的输血申请单，拒绝家属取血。临床医生和输血工作者必须加强自我保护意识，准确、规范、完整地填写输血申请单，不但是科学用血，规避输血纠纷的重要措施。 3、做好血袋的统一管理，临床科室输完血的血袋应及时收回统一保存，有统一按医废处理。 4、临床科室应加大对自己科室的自查，尤其是存在问题较多的科室，输血科（血库）今后要加大对临床合理用血的检查，加大考核力度，落实考核办法，将考核结果与科室、个人评先评优、绩效考核、用血权限挂钩。四、xxx院长强调：强化科学合理用血的控制与考核工作，对多次存在问题的科室个人将进行全院通报，通报结果与考核挂钩，输血质量每月都在抓，每月都在提出改措施，也希望各科科长，护士长配合，将整改措施落实到位。规范临床输血，今应加强输血技术规范的知识培训，加大科室合理用血的检查力度。

2024年度输血质量管理与持续改进培训课件

2024/3/24
8
输血质量管理体系的建立与实施
制定输血质量管理体系文件
包括质量手册、程序文件、作业指导书等。
加强人员培训
提高员工对输血质量管理的认识和操作技能水平。
强化过程监控
对血液采集、储存、运输、使用等各环节进行实时监控，确保操作规范。
2024/3/24
建立信息追溯系统
实现血液来源、去向和使用情况的全程可追溯。
2024/3/24
11
输血前质量控制
严格筛选献血者
确保献血者符合献血标准，进行详细的健康征询和体检，排除潜在风险。
2024/3/24
血液检测
对采集的血液进行严格的实验室检测，包括血型、血红蛋白、转氨酶等指标，确保血液安全。
血液成分制备
根据临床需求，对血液进行成分分离和制备，确保血液制品的质量和有效性。
个性化输血方案
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的输血方案，提高输血治疗效果和安全性。
拓展血液来源
研究和发展新的血液来源和技术，如人造血液、基因编辑Байду номын сангаас，缓解血液供应压力。
2024/3/24
26
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
2024/3/24
27
12
输血中质量控制
输血申请审核
对医生的输血申请进行审核，确保输血治疗符合临床指南和规定
。
2024/3/24
输血前核对
在输血前，对受血者和血液制品进行核对，确保血型匹配、剂量准确、无不良反应等。
输血过程监控
在输血过程中，密切观察受血者的反应和生命体征，及时处理可能出现的并发症和不良反应。

加强临床合理用血的持续改进 ppt课件

改善前：护士不了解输血流程，执行力差对策内容： 1.培训护士掌握输血流程并落实到位 2.与医生联系及时开具输血申请单，处理医嘱后必须有双人（医嘱处理者和责任护士）核对输血申请单：床号、姓名、性别、年龄、诊断、血型（如果血型待定必须有血型鉴定医嘱）、输血种类、剂量、输血日期；交叉配血容器标签上的床号、姓名。 3．严格做好输血的查对 4．所有输血患者必须上腕带，护士长每例输血患者都检查对策处置：实施效果良好，继续维持
管理缺陷发生率高
无专用转运设备
输血前未测量生命体征无血型提示物
机
环
输血时未双人床边核对，未与患者核对
ppt课件
38
三、PLAN 计划
ppt课件
39
1、整理输血存在问题，并进行分析，查找原因。 2、修订输血流程，组织医务人员培训学习输血知识及相关管理制度、法律法规。 3、医院制定’输血质量考核标准”，科室对每一例输血患者进行督察。 4、配备专用“血制品转运箱’，制作血型牌。 5、加强患者安全输血健康宣教。 6、汇总统计8月份安全输血存在问题，进行效果评价。
48
1. 根据《医疗机构临床用血管理办法》修订我院安全输血流程、制度、护理质量考核标准（见附表）。 2. 继续做好每月科室输血患者质量控制，确保按制度执行。 3. 每个病区配备专用输血转运箱，每例输血病人悬挂血型牌。 4. 规范安全输血护理记录。
ppt课件
49
七、效果评价
ppt课件
50
2014-8至2014-10临床安全输血缺陷分析输血患者未上腕带表输血患者未上腕带
250 200 150
237
未做好查对
未在血离开血库未做好查对 30min内输注护理记录缺陷

输血流程质量持续改进记录

输血流程质量持续改进记录Blood transfusion is a critical medical procedure that saves countless lives every day. It is crucial to continuously improve the quality of the blood transfusion process to ensure the safety and efficacy of this life-saving intervention. Quality improvement efforts in blood transfusion can help reduce the risk of transfusion-related complications, including allergic reactions, hemolytic reactions, and transfusion-transmitted infections. By implementing quality improvement initiatives, healthcare providers can enhance the overall quality and safety of the blood transfusion process for patients.输血是一项关键的医疗程序，每天挽救了无数生命。

不断改进输血过程的质量至关重要，以确保这种拯救生命的干预的安全性和有效性。

在输血中进行质量改进努力可以帮助减少输血相关并发症的风险，包括过敏反应、溶血反应和输血传播感染。

通过实施质量改进举控，医疗提供者可以增强对患者的输血过程的整体质量和安全性。

One key aspect of quality improvement in the blood transfusion process is ensuring proper donor screening and blood testingprocedures. Donor screening helps identify high-risk individuals who may transmit infectious diseases through blood transfusion. Strict donor screening criteria and testing protocols can help minimize the risk of transfusion-transmitted infections, such as HIV, hepatitis B, and hepatitis C. By continuously evaluating and enhancing donor screening and testing procedures, healthcare providers can improve the safety and quality of the blood supply.血液输血过程中的质量改进的一个关键方面是确保适当的供血者筛查和血液测试程序。

临床输血持续改进记录图表

临床输血持续改进记录
科室：
时间：
年Hale Waihona Puke 月日一、存在问题：标本采集管理
二、整改措施：
输血科工作人员对接收的临床输血申请单进行认真审核，严格执
行标本采集管理制度及流程，对存在问题的申请单，首先与临床沟通
并将不符合要求的临床输血申请单由送单子的人员带回，直至申请单
合格后方可接受（急诊依据情况灵活处理）。
三、成效评价：
1. 数字表示：
时间未签字率
2.图像表示：
2015-06 17%
2015-09 8%
2015-12 2%
2016-03 0
20% 15% 10%
5% 0% 2015 年 6 月 9 月
标本采集者未签字
12 月 2016 年 03 月
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四、总结分析经过分析，查找原因，严格执行质量体系文件中的“标本采集
管理制度及流程”，使临床输血工作不断持续改进。保证临床输血安全。
科主任签字：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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临床输血质量管理与持续改进

临床输血质量管理与持续改进
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 临床输血质量管理概述 • 临床输血质量管理体系的建立与实施 • 临床输血质量管理的关键环节 • 临床输血质量的持续改进 • 临床输血质量管理的案例分析
01
临床输血质量管理概述
临床输血的定义与重要性
临床输血定义
发放血液前进行严格的核对，确保血型、献血者信息等准确无误
。
临床用血申请
严格审核临床用血申请，确保用血指征明确、审批流程规范。
用血观察
对输血过程进行严密观察，及时处理不良反应，确保患者安全。
血液的报废与销毁
报废标准
记录管理
明确血液报废的标准，如超过保存期限、血液质量异常等。
对报废和销毁的血液进行详细记录，以便追溯和审查。
明确临床输血管理委员会、输血科、医护人员等各相关人员的职责，确保各司其职，分工合作。
临床输血流程的规范与优化
规范流程
制定并完善临床输血流程，包括申请、审批、备血、取血、输血、监测与记录等环节，确保流程的科学性和合理性。
优化流程
根据临床实践和不良事件反馈，不断优化临床输血流程，提高输血安全性和效率。
对医学实验室的全面质量管理提出了要求。
04
《临床输血技术规范》：国家卫计委发布的技术规范，对临床输血的技术操作和管理流程作出了规定。
02
临床输血质量管理体系的建立与实施
组织架构与职责分工
组织架构
建立完善的临床输血管理组织架构，明确各部门和岗位的职责与权限，确保输血工作的协调与统一。
职责分工
05
临床输血质量管理的案例分析
案例一

输血流程质量持续改进记录

输血流程质量持续改进记录英文回答：Blood transfusion process quality improvement records are essential for ensuring the safety and effectiveness of blood transfusions. These records document the steps taken to identify, analyze, and address any issues or deficiencies in the transfusion process. Continuous improvement is crucial in maintaining high standards of quality and patient care.To begin with, a comprehensive assessment of the current transfusion process should be conducted. This assessment should involve all stakeholders, including healthcare professionals, laboratory staff, and administrators. The aim is to identify potential areas for improvement and to establish a baseline for measuring progress.Once the assessment is complete, specific improvementgoals should be set. These goals should be measurable and realistic, and they should align with the overall objectives of the healthcare organization. For example, goals could include reducing the incidence of transfusion-related adverse events or improving the accuracy of blood typing and cross-matching procedures.Next, a plan should be developed to address the identified areas for improvement. This plan should include specific actions, timelines, and responsible individuals or teams. It should also consider any necessary resources, such as training programs or updated equipment.Implementation of the improvement plan is a critical step. This may involve training staff on new procedures or protocols, updating documentation and record-keeping systems, or implementing new technologies to enhance safety and efficiency. Regular monitoring and evaluation should be conducted to ensure that the improvements are effective and sustainable.Documentation is a key component of the qualityimprovement process. Clear and detailed records should be maintained to track the progress of improvement initiatives, including any changes made to policies, procedures, or training programs. These records serve as a valuable reference for future audits or inspections and can help identify trends or patterns that may require further attention.In conclusion, continuous improvement is essential for ensuring the quality and safety of the blood transfusion process. By conducting thorough assessments, setting measurable goals, developing and implementing improvement plans, and maintaining detailed records, healthcare organizations can enhance patient care and minimize therisk of adverse events.中文回答：输血流程质量持续改进记录对于确保输血的安全性和有效性至关重要。