肌腱炎和腱鞘炎培训课件
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肌腱炎和腱鞘炎病人的护理PPT
肌腱炎和腱鞘 炎病人的护理
PPT
目录 介绍 护理措施 预防措施 结论
介绍
介绍
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 病因和常见症状
介绍
护理的重要性
护理措施
护理措施
疼痛管理： - 使用冷热敷 - 应用局部止痛药膏 - 按摩和理疗
护理措施
休息和减轻负担： - 避免过度使用患部 - 使用辅助器具 - 保持正确的姿势
预防措施
预防措施
适当的姿势和体位 加强肌肉力量和灵活性
预防措施
避免过度使用患部 遵守安全操作规程
预防措施
定期进行运和腱鞘炎的护理对康复至关重要
综合性的护理措施可帮助减轻症状并预 防复发
结论
寻求专业的医疗建议和指导非 常重要
谢谢您的观 赏聆听
护理措施
物理治疗： - 进行适当的运动和伸展 - 进行物理疗法和康复训练 - 使用支撑器或绷带
护理措施
药物治疗： - 使用止痛药和消炎药 - 考虑使用肌肉松弛剂 - 非甾体抗炎药物的应用
护理措施
饮食和保健： - 摄取富含营养的食物 - 保持健康的体重 - 避免摄入过多的盐和咖啡
因
护理措施
心理支持： - 提供情绪支持和鼓励 - 教授应对压力的方法 - 建立积极的心态
PPT
目录 介绍 护理措施 预防措施 结论
介绍
介绍
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 病因和常见症状
介绍
护理的重要性
护理措施
护理措施
疼痛管理： - 使用冷热敷 - 应用局部止痛药膏 - 按摩和理疗
护理措施
休息和减轻负担： - 避免过度使用患部 - 使用辅助器具 - 保持正确的姿势
预防措施
预防措施
适当的姿势和体位 加强肌肉力量和灵活性
预防措施
避免过度使用患部 遵守安全操作规程
预防措施
定期进行运和腱鞘炎的护理对康复至关重要
综合性的护理措施可帮助减轻症状并预 防复发
结论
寻求专业的医疗建议和指导非 常重要
谢谢您的观 赏聆听
护理措施
物理治疗： - 进行适当的运动和伸展 - 进行物理疗法和康复训练 - 使用支撑器或绷带
护理措施
药物治疗： - 使用止痛药和消炎药 - 考虑使用肌肉松弛剂 - 非甾体抗炎药物的应用
护理措施
饮食和保健： - 摄取富含营养的食物 - 保持健康的体重 - 避免摄入过多的盐和咖啡
因
护理措施
心理支持： - 提供情绪支持和鼓励 - 教授应对压力的方法 - 建立积极的心态
腱鞘炎疾病宣传与健康教育PPT课件
谢谢您的观赏聆听
腱鞘炎疾病宣传与健康教育 PPT课件
目录 介绍腱鞘炎 预防腱鞘炎 诊断与治疗 生活中的注意事项 常见误区 结语
介绍腱鞘炎
介绍腱鞘炎
什么是腱鞘炎：腱鞘炎是一种常见 的肌肉骨骼疾病，主要发生在手腕 、手指、脚踝等关节处的肌腱周围 的腱鞘上。 腱鞘炎的症状：疼痛、肿胀、僵硬 、疲劳等。
介绍腱鞘炎
腱鞘炎的原因：过度使用、损伤、姿势 不当等。
诊断与治疗
康复与预防复发：康复期间需要注意休 息与锻炼结合，避免再次受伤。
生活中的注意 事项
生活中的注意事项
动作规范：在日常生活中，保 持正确的动作姿势，避免过度 使用肌肉和关节。 适当运动：适量的运动可以增 强肌肉和关节的灵活性，减少 腱鞘炎的发生。
生活中的注意事项
饮食调理：多摄入富含维生素C、维生 素D和钙的食物，有助于关节和肌腱的 健康。
预防腱鞘炎
预防腱鞘炎
保持适当的体重：过重会增加 关节和肌腱的负担，容易引发 腱鞘炎。 注意姿势：长时间保持一种不 正确的姿势会增加肌腱受损的 风险。
预防腱鞘炎
适度休息：过度使用某个关节或肌肉会 导致肌腱炎症，适度休息是预防腱鞘炎 的重要措施。
诊断与治疗
诊断与治疗
诊断方法：医生会通过体格检查、 病史询问和影像学检查等方法来诊 断腱鞘炎。 治疗的常见治疗方 法。
常见误区
常见误区
不合理的治疗方法：不正确的治疗 方法可能加重症状，应该遵循医生 的建议。 忽视早期症状：早期的腱鞘炎症状 可能不明显，但如果不及时治疗， 可能会加重疼痛和损伤。
结语
结语
腱鞘炎是一种常见的肌肉骨骼疾病，但 通过预防和合理治疗，可以减少其对生 活的影响。如果出现相关症状，应及时 就医。
腱鞘炎的概述PPT课件
◆腱鞘炎的病因
●摩擦 ●慢性劳损 ●寒冷等刺激
二、腱鞘炎的流行病学
腱鞘炎是一种常见的流行性疾病，患者发病率 0.2~2.6%呈明显上升趋势的流行性疾病。
各年龄段均可发病，高峰期年龄为35~60岁。
女性多见，男 ：女 =1：2~4
三、腱鞘炎的临床表现
腱鞘炎
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
肌鞘炎 尺侧腕伸肌腱鞘炎
◆桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
a、其表现特征是腕关节桡侧疼痛， 并与拇指活动有密切关系。 b、本病多发于40岁以上 的女性，但在哺乳期妇女 也有发病。
◆屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
a、常发生在拇、示、中、环指。起病初期 在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称 “扳机指”。 b、患者常自述关节活动不灵 活，关节肿胀，严重时关节绞 锁在屈曲或伸直位，关节不能 伸直或屈曲。
五、腱鞘炎的治疗与护理
◆腱鞘炎的治疗
❖ 1、保守治疗 1 - 1 家庭疗法 1 - 2 中医治疗法
❖ 2、手术治疗
◇ 家庭疗法
① 用温水洗手 ② 适当活动，舒缓 纾解手腕部压力及张力
◇中医治疗法
腱鞘炎属“伤筋”范畴 遵循活血化瘀、消肿止痛的原则 驱除风、寒、湿、邪 疏通经络、调和气血 改善局部循环、增强肌腱 腱鞘抵御外伤劳损的能力。
握拳尺偏试验
◇手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎
在手掌远端鞘管起始部有明显压痛， 大部分患者可于此处 触及结节。
◇尺侧腕伸肌腱鞘炎
检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱 按压可诱发腕尺侧剧痛 即可诊断。
按压尺侧腕伸肌腱
2、X线检查
X片可见肌腱及其 腱鞘有钙质沉积。
也有助于本病的诊断。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 X线片
内科学_各论_疾病：肌腱炎和腱鞘炎_课件模板
(2)肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头 肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节， 穿过肩关节的关节囊，
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史：
沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压， 肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时) 可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重 局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸 肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通 常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指， 然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，
当活动或触摸发炎的肌腱时，会引起 疼痛。活动邻近肌腱的关节，即便是轻微 的活动，患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎 症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干， 在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感， 用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的 情况有许多种，
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史：
现介绍几种较为常见的肌腱炎： (1)最常见的疾病部位有肩关节囊及
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
诊断：
肌腱炎和腱鞘炎鉴别诊断_如何诊断肌腱 炎和腱鞘炎
本病需与腱鞘囊肿进行鉴别： ?腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足 部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢， 除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸 痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压 迫神经引起相应症状。
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
以下各种方法均可减轻本病症状： 用夹板或石膏固定肌腱或使其保持休 息，热敷或冷敷(以对病人有益为准进行 选择)，局部用麻醉药物，和非类固醇抗 炎药应用7~10天。秋水仙碱用于治疗尿酸 盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症 被控制之后
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史：
沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压， 肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时) 可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重 局部疼痛。
(3)Quervain病是拇长展肌或拇短伸 肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通 常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指， 然后握拳，迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘，
当活动或触摸发炎的肌腱时，会引起 疼痛。活动邻近肌腱的关节，即便是轻微 的活动，患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎 症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干， 在与肌腱发生相对摩擦时，可产生摩擦感， 用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的 情况有许多种，
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
症状及病史：
现介绍几种较为常见的肌腱炎： (1)最常见的疾病部位有肩关节囊及
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
诊断：
肌腱炎和腱鞘炎鉴别诊断_如何诊断肌腱 炎和腱鞘炎
本病需与腱鞘囊肿进行鉴别： ?腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足 部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢， 除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸 痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压 迫神经引起相应症状。
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
以下各种方法均可减轻本病症状： 用夹板或石膏固定肌腱或使其保持休 息，热敷或冷敷(以对病人有益为准进行 选择)，局部用麻醉药物，和非类固醇抗 炎药应用7~10天。秋水仙碱用于治疗尿酸 盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症 被控制之后
内科学疾病部分：肌腱炎和腱鞘炎>>>
肌腱炎和腱鞘炎病人的护理PPT
肌腱炎和腱鞘炎病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 2. 谁是易感人群？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何预防复发？
什么是肌腱炎和腱鞘炎？
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 定义
肌腱炎是一种肌腱的炎症，而腱鞘炎则是包裹肌 腱的腱鞘发生的炎症。
两者都可能导致疼痛、肿胀和活动受限。
定期活动和改变姿势可以有效减轻压力。
如何预防复发？
增强肌肉与灵活性
通过力量训练和柔韧性训练增强肌肉力量，以支 撑关节。
均衡的训练计划有助于预防伤害。
谢谢观看
频繁进行高强度的运动和训练使运动员更容 易发展肌腱炎和腱鞘炎。
例如，网球肘和高尔夫球肘就是常见的运动 相关病症。
谁是易感人群？ 老年人
随着年龄的增长，肌腱和腱鞘的弹性减弱， 增加了受伤的风险。
老年人应注意避免剧烈活动。
谁是易感人群？ 职业人群
需要重复同一动作的工作（如数据录入、装 配线工人）也容易发生这些病症。
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 病因
常见病因包括重复性的过度使用、受伤、老化及 某些疾病（如糖尿病）。
运动员和需要重复性动作的职业人群更易发病。
什么是肌腱炎和腱鞘炎？
症状
主要症状包括局部疼痛、肿胀、压痛及活动受限 。
在某些情况下，受影响区域可能伴有红肿及温度 升高。
谁是易感人群？
谁是易感人群？
运动员
如出现明显的活动受限或关节功能下降，应尽早 就医。
物理治疗可能是推荐的治疗方案之一。
如何进行护理？
如何进行护理？ 休息与冰敷
受影响部位应充分休息，并可适当冰敷以减 轻肿胀和疼痛。
每次冰敷15-20分钟，每隔1小时可重复。
演讲人：
目录
1. 什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 2. 谁是易感人群？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何预防复发？
什么是肌腱炎和腱鞘炎？
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 定义
肌腱炎是一种肌腱的炎症，而腱鞘炎则是包裹肌 腱的腱鞘发生的炎症。
两者都可能导致疼痛、肿胀和活动受限。
定期活动和改变姿势可以有效减轻压力。
如何预防复发？
增强肌肉与灵活性
通过力量训练和柔韧性训练增强肌肉力量，以支 撑关节。
均衡的训练计划有助于预防伤害。
谢谢观看
频繁进行高强度的运动和训练使运动员更容 易发展肌腱炎和腱鞘炎。
例如，网球肘和高尔夫球肘就是常见的运动 相关病症。
谁是易感人群？ 老年人
随着年龄的增长，肌腱和腱鞘的弹性减弱， 增加了受伤的风险。
老年人应注意避免剧烈活动。
谁是易感人群？ 职业人群
需要重复同一动作的工作（如数据录入、装 配线工人）也容易发生这些病症。
什么是肌腱炎和腱鞘炎？ 病因
常见病因包括重复性的过度使用、受伤、老化及 某些疾病（如糖尿病）。
运动员和需要重复性动作的职业人群更易发病。
什么是肌腱炎和腱鞘炎？
症状
主要症状包括局部疼痛、肿胀、压痛及活动受限 。
在某些情况下，受影响区域可能伴有红肿及温度 升高。
谁是易感人群？
谁是易感人群？
运动员
如出现明显的活动受限或关节功能下降，应尽早 就医。
物理治疗可能是推荐的治疗方案之一。
如何进行护理？
如何进行护理？ 休息与冰敷
受影响部位应充分休息，并可适当冰敷以减 轻肿胀和疼痛。
每次冰敷15-20分钟，每隔1小时可重复。
中医学精品屈指肌腱腱鞘炎精品PPT教学课件
2020/12/8
手指屈伸受限 3
二、诊断要点
1、手指酸胀、疼痛，伸屈活动时有弹响声。 2、晨起时、劳动后或伸入凉水中时症状加重，稍
活动或热敷后减轻。 3、掌骨头的掌侧压痛，并可摸到结节状的硬块。 4、后期手指屈曲功能障碍。
第一课件网在线网站
2020/12/8
4
三、治疗
（一）理筋手法 1、横向弹拨法。 2、纵向推揉法。 3、快速牵伸法。
第一课件网在线网站
屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱腱鞘炎又称为“弹响指”， 多由于屈指肌腱腱鞘变窄，肌腱受压、活 动受到影响而发生的病变。
2020/12/8
1
解剖特点
2020/12/8
2
一、病因病理
握拿硬物，鞘管反复受压
手指伸屈过度，腱鞘受到磨擦
鞘管壁损伤，发生无菌性炎症
管壁充血、水肿、肥厚，管腔狭窄
肌腱受压，中间细、二头粗，呈现哑呤状
日期：
演讲者：蒝味的薇笑巨蟹
2020/12/8
5
（二）外用药物 正骨水、扶他林软膏等外搽。
（三）水针疗法 （四）小针刀疗法 （五）手术治疗
2020/12/8
6
感谢你的阅览
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肌腱炎和腱鞘炎(共54张PPT)
肌腱长期遭受肩峰下撞击 肱二头肌长头腱的关节内部分位
于肩峰下间隙前部，当肩关节外展活动时，该部与喙肩穹之间可 发生磨损、撞击，久之使肌腱发生退行性改变。
• 退行性变 当肩外展外旋时，肱二头肌腱在结节间沟 鞘内滑动幅度最大。随着年龄的增大，尤其是40岁
以上的中老年人，筋骨组织逐渐发生退变，是结节间沟 槽内粗糙、变窄，肌腱腱鞘弹性、光泽减退，变粗，增 厚等改变，从而影响肌腱在鞘内的滑动，加剧肌腱与腱 鞘之间的摩擦，逐渐导致肌腱腱鞘炎的发生。
封闭治疗
手术治疗
进针点位于肩峰下前外侧下方处，直接进针到结节间 沟内，一定要保持针的斜面与肌腱纤维平行。
肱骨内上髁肱炎（二高尔头夫球肌肘）长头腱鞘炎经半年以上保守治疗无效者可行手术治疗。
将肩关节囊内肿大之肌腱切除或切断，在原处将肱二头肌长头 肱二头肌长头腱鞘炎经半年以上保守治疗无效者可行手术治疗。
X线检查 偶可显示骨膜不规则，或骨膜外有少 量钙化点出现。
伸肌抗阻力试验阳性：患者握拳屈腕，检查者以手按
压患者手背，令患者抗阻力伸腕， 如肘外侧疼痛者为 阳性。
18
（Mill’s 征）阳性。
前臂稍弯曲，手半握拳， 腕关节尽量屈曲，然后将 前臂完全旋前，再将肘伸 直。如在肘伸直时，肱桡 关节的外侧发生疼痛者， 即为阳性。
鞋跟太软，足跟在鞋内不稳定，足跟过度移动，会导致跟腱止 点的不稳定及负担过重；鞋底过于坚硬，脚趾和脚掌之间的第 一跖趾关节不能弯曲；鞋太大，蹬跳时会弯曲脚趾用力抠住鞋 底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
有时运动员训练时动作不正确，如上网击球时，足尖过度内旋 或外旋，蹬跳落地时踝关节着地不稳，也会很容易就患上跟腱 炎。另外，由于长时间、超负荷的训练，很多官兵都会感觉“脚
于肩峰下间隙前部，当肩关节外展活动时，该部与喙肩穹之间可 发生磨损、撞击，久之使肌腱发生退行性改变。
• 退行性变 当肩外展外旋时，肱二头肌腱在结节间沟 鞘内滑动幅度最大。随着年龄的增大，尤其是40岁
以上的中老年人，筋骨组织逐渐发生退变，是结节间沟 槽内粗糙、变窄，肌腱腱鞘弹性、光泽减退，变粗，增 厚等改变，从而影响肌腱在鞘内的滑动，加剧肌腱与腱 鞘之间的摩擦，逐渐导致肌腱腱鞘炎的发生。
封闭治疗
手术治疗
进针点位于肩峰下前外侧下方处，直接进针到结节间 沟内，一定要保持针的斜面与肌腱纤维平行。
肱骨内上髁肱炎（二高尔头夫球肌肘）长头腱鞘炎经半年以上保守治疗无效者可行手术治疗。
将肩关节囊内肿大之肌腱切除或切断，在原处将肱二头肌长头 肱二头肌长头腱鞘炎经半年以上保守治疗无效者可行手术治疗。
X线检查 偶可显示骨膜不规则，或骨膜外有少 量钙化点出现。
伸肌抗阻力试验阳性：患者握拳屈腕，检查者以手按
压患者手背，令患者抗阻力伸腕， 如肘外侧疼痛者为 阳性。
18
（Mill’s 征）阳性。
前臂稍弯曲，手半握拳， 腕关节尽量屈曲，然后将 前臂完全旋前，再将肘伸 直。如在肘伸直时，肱桡 关节的外侧发生疼痛者， 即为阳性。
鞋跟太软，足跟在鞋内不稳定，足跟过度移动，会导致跟腱止 点的不稳定及负担过重；鞋底过于坚硬，脚趾和脚掌之间的第 一跖趾关节不能弯曲；鞋太大，蹬跳时会弯曲脚趾用力抠住鞋 底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
有时运动员训练时动作不正确，如上网击球时，足尖过度内旋 或外旋，蹬跳落地时踝关节着地不稳，也会很容易就患上跟腱 炎。另外，由于长时间、超负荷的训练，很多官兵都会感觉“脚
手腕腱鞘炎科普讲座PPT
4. 如何治疗手腕腱鞘炎
4. 如何治疗手腕腱鞘炎
休息：暂停重复性手部运动。 手腕支撑：使用手腕支撑带缓解手腕压 力。
4. 如何治疗手腕腱鞘炎
热敷与冰敷：用于减轻手腕疼痛和肿胀 。 物理治疗：按摩、理疗等物理治疗可以 缓解手腕腱鞘炎的症状。
4. 如何治疗手腕腱鞘炎
外科手术：对严重的手腕腱鞘炎需要进 行外科手术治疗。
手腕腱鞘炎科普讲座 PPT
目录 1.什么是手腕腱鞘炎 2. 什么原因导致手腕腱鞘炎 3. 如何预防手腕腱鞘炎 4. 如何治疗手腕腱鞘炎 5. 如何预防手腕腱鞘炎的复发
1.什么是手腕腱鞘炎
1.什么是手腕腱鞘炎
概述：手腕腱鞘炎是一种常见的手部病 症，是手腕腱鞘内的肌腱被压迫或摩擦 所致。 症状：手腕疼痛、手指活动受限、握力 减弱等。
5. 如何预防手腕腱鞘炎的 复发
5. 如何预防手腕腱鞘炎的复发
强化运动：手部肌肉不使用就会萎缩， 适度的锻炼可以增强肌肉力量。 工作调整：避免长时间重复性手部工作 ，尤其是手腕和手指运动较多的工作。
5. 如何预的姿势以减少手腕受到的 不必要压力。
谢谢您的观赏 聆听
1.什么是手腕腱鞘炎
危害：如果不及时治疗，手腕腱鞘炎可 能会导致手指肌肉萎缩。
2. 什么原因导致手腕腱鞘 炎
2. 什么原因导致手腕腱鞘炎
劳损：长期重复手部动作，如键盘敲打 、书写等。 退行性改变：主要指随年龄增长引起的 关节软骨退化、软组织松弛等。
2. 什么原因导致手腕腱鞘炎
诱因：过度使用或突发性的重复运动。
3. 如何预防手腕腱鞘炎
3. 如何预防手腕腱鞘炎
适当休息：在长时间操作键盘、鼠标等 时，间歇性地停下来活动手指、手腕等 。 姿态正确：在长时间操作键盘、鼠标等 时，注意手腕、手指与机身保持良好角 度，以及身体的坐姿。
腱鞘炎预防知识讲解PPT课件
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腱鞘炎的治疗方法
物理治疗和康复训练。 使用支具和绷带固定手部。
腱鞘炎的治疗方法
如果症状严重，可能需要药物治疗或手 术干预。
总结
总结
腱鞘炎是一种常见的手部疾病 ，但通过正确的预防措施，我 们可以减少其发生。
保持正确的手部姿势，合理分 配工作负荷，定期休息和运动 ，对预防腱鞘炎非常重要。
总结
如有疑问或症状加重，请及时咨询专业 医生。
腱鞘炎预防知 识讲解PPT课件
目录 引言 什么是腱鞘炎 腱鞘炎的主要原因 如何预防腱鞘炎 腱鞘炎的常见症状 腱鞘炎的治疗方法 总结
引言
引言
腱鞘炎是一种常见的手部疾病 ，主要由于手部过度使用引起 。
本PPT将为您介绍腱鞘炎的预防 知识，帮助您减少腱鞘炎的发 生。
什么是腱鞘炎
什么是腱鞘炎
腱鞘炎是指肌腱周围的鞘膜发炎，导致 手部疼痛和功能障碍。 腱鞘炎常见于手腕、手指和手臂。
腱鞘炎的主要 原因
腱鞘炎的主要原因
过度使用手部肌肉和肌腱，如 长时间的重复性动作。 不正确的手部姿势和工作姿势 。
腱鞘炎的主要原因
缺乏适当的休息和运手部姿势，避免过 度弯曲或过度伸展手腕。 使用正确的工具和设备，减少 手部负担。
如何预防腱鞘炎
定期休息和进行手部放松运动。 避免长时间重复性动作，适当分配工作 负荷。
如何预防腱鞘炎
注意手部的保暖，避免寒冷环 境对手部的不良影响。 保持整体身体的健康状态，增 强免疫力。
腱鞘炎的常见 症状
腱鞘炎的常见症状
手部疼痛、肿胀和僵硬感。 手指和手腕活动受限。
腱鞘炎的常见症状
手部感觉异常和麻木。 手部力量减弱。
腱鞘炎的治疗 方法
肱二头肌长头肌腱鞘炎培训课件
肱二头肌长头肌腱鞘炎 28
（二）解剖原因 肱二头肌腱长头细长，起于肩胛骨的盂上
粗隆，经肩关节上方关节囊内，至狭窄的结节 间沟内滑动，肌腱自起点到肌腹之间经过一段 曲折径路，在肩关节旋转、旋前、旋后、外展、 后伸时，肌腱受到不间断的牵拉、摩擦易受损 伤而导致肌腱腱鞘炎。
肱二头肌长头肌腱鞘炎 29
（三）退行性变
1.肱骨横韧带 3.肱二头肌长头腱 6.冈上肌（腱）
肱二头肌长头肌腱鞘炎 9
二、临床表现
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎， 又称为肱二头肌长头肌腱损伤。 是指肱二头肌长头肌腱在肱骨 结节间沟收到损伤而使肩关节 活动障碍的病症。此病是以肩 前部疼痛为主要症状的常见病
肱二头肌长头肌腱鞘炎 10
二、临床表现
——40岁以上的中年人 ——外伤或劳损后急性发病 ——表现为肩部疼痛、压痛、肩关节活动受 限 ——可发展呈肩周炎
肱二头肌长头肌腱鞘炎 11
三、病因
（一）外伤 经常用力作肩关节的外展外旋活动和长期从事举重、
提重、投掷等动作的运动员，使二头肌长头腱在结节间沟内 反复地受到摩擦、牵拉、挤压等损伤刺激，使肌腱和腱鞘发 生充血渗出、水肿、增厚、粘连等损伤性炎性反应。如病程 迁延日久，肌腱发生变性，失去光泽，变粗糙，变黄，腱鞘 增厚，腱内积液不能迅速吸收，产生纤维性渗出而使肌腱和 腱鞘发生粘连，形成狭窄性腱鞘炎。
1.肱骨横韧带 3.肱二头肌长头腱 6.冈上肌（腱）
肱二头肌长头肌腱鞘炎 25
二、临床表现
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎， 又称为肱二头肌长头肌腱损伤。 是指肱二头肌长头肌腱在肱骨 结节间沟收到损伤而使肩关节 活动障碍的病症。此病是以肩 前部疼痛为主要症状的常见病
肱二头肌长头肌腱鞘炎 26
二、临床表现
（二）解剖原因 肱二头肌腱长头细长，起于肩胛骨的盂上
粗隆，经肩关节上方关节囊内，至狭窄的结节 间沟内滑动，肌腱自起点到肌腹之间经过一段 曲折径路，在肩关节旋转、旋前、旋后、外展、 后伸时，肌腱受到不间断的牵拉、摩擦易受损 伤而导致肌腱腱鞘炎。
肱二头肌长头肌腱鞘炎 29
（三）退行性变
1.肱骨横韧带 3.肱二头肌长头腱 6.冈上肌（腱）
肱二头肌长头肌腱鞘炎 9
二、临床表现
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎， 又称为肱二头肌长头肌腱损伤。 是指肱二头肌长头肌腱在肱骨 结节间沟收到损伤而使肩关节 活动障碍的病症。此病是以肩 前部疼痛为主要症状的常见病
肱二头肌长头肌腱鞘炎 10
二、临床表现
——40岁以上的中年人 ——外伤或劳损后急性发病 ——表现为肩部疼痛、压痛、肩关节活动受 限 ——可发展呈肩周炎
肱二头肌长头肌腱鞘炎 11
三、病因
（一）外伤 经常用力作肩关节的外展外旋活动和长期从事举重、
提重、投掷等动作的运动员，使二头肌长头腱在结节间沟内 反复地受到摩擦、牵拉、挤压等损伤刺激，使肌腱和腱鞘发 生充血渗出、水肿、增厚、粘连等损伤性炎性反应。如病程 迁延日久，肌腱发生变性，失去光泽，变粗糙，变黄，腱鞘 增厚，腱内积液不能迅速吸收，产生纤维性渗出而使肌腱和 腱鞘发生粘连，形成狭窄性腱鞘炎。
1.肱骨横韧带 3.肱二头肌长头腱 6.冈上肌（腱）
肱二头肌长头肌腱鞘炎 25
二、临床表现
肱二头肌长头肌腱腱鞘炎， 又称为肱二头肌长头肌腱损伤。 是指肱二头肌长头肌腱在肱骨 结节间沟收到损伤而使肩关节 活动障碍的病症。此病是以肩 前部疼痛为主要症状的常见病
肱二头肌长头肌腱鞘炎 26
二、临床表现
腱鞘炎分析课件-PPT文档资料
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • 手的五个指均可发病。 拇指、环指、食指多见。 右手比左手发病率高。 可单发，也可多发。
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • • • 以手指根部疼痛、弹响为主。 开始时晨起感手指发僵、疼痛，但活动后消失。 以后晨起时弹响、疼痛需活动一段时间后才能消失。 严重时疼痛明显，终日不缓解。 手指除弹响外，尚可出现闭锁，不能伸屈。 在手指根部可触及一小硬结，压痛，手指活动时有弹 动感。
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-症状体征
• 一般在活动时疼痛。 • 早期渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显 肿胀。 • 当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或摩擦音。 • 沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当 剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。 • 部分病人X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉 积。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
腕桡侧疼痛，可向手及前臂放射
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
Finkelstein试验
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛时应减少拇指及腕的活动，局部热敷或理 疗有一定疗效。 • 症状明显时可用醋酸强的松封闭，将药物注入 鞘管方能有效。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛严重、保守治疗无效或多次复发时应手术 治疗。 • 手术在局麻下进行，切断压迫肌腱的韧带，症 状可得到控制。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
手术过程
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-病名
屈指肌腱腱鞘炎是中老年尤其是女性病人的 一种多发病，是由于慢性损伤致手指的屈指 肌腱鞘及肌腱的炎症反应。主要表现为手指 根部疼痛，手指活动时出现弹响。疼痛常常 较重，给病人带来较大痛苦。其中，发生于 拇指者称为弹响拇；发生于其它手指者称为 弹响指。
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • 手的五个指均可发病。 拇指、环指、食指多见。 右手比左手发病率高。 可单发，也可多发。
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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-临床表现
• • • • • • 以手指根部疼痛、弹响为主。 开始时晨起感手指发僵、疼痛，但活动后消失。 以后晨起时弹响、疼痛需活动一段时间后才能消失。 严重时疼痛明显，终日不缓解。 手指除弹响外，尚可出现闭锁，不能伸屈。 在手指根部可触及一小硬结，压痛，手指活动时有弹 动感。
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-病因学
米琨作品
腱鞘炎-症状体征
• 一般在活动时疼痛。 • 早期渗液积聚和炎症，受累肌腱腱鞘可有明显 肿胀。 • 当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或摩擦音。 • 沿着肌腱有程度不同的触痛，这种触痛可相当 剧烈，使患部因疼痛失去活动能力。 • 部分病人X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉 积。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
腕桡侧疼痛，可向手及前臂放射
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-临床表现
Finkelstein试验
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛时应减少拇指及腕的活动，局部热敷或理 疗有一定疗效。 • 症状明显时可用醋酸强的松封闭，将药物注入 鞘管方能有效。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
• 疼痛严重、保守治疗无效或多次复发时应手术 治疗。 • 手术在局麻下进行，切断压迫肌腱的韧带，症 状可得到控制。
米琨作品
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎-治疗
手术过程
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
米琨作品
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎-病名
屈指肌腱腱鞘炎是中老年尤其是女性病人的 一种多发病，是由于慢性损伤致手指的屈指 肌腱鞘及肌腱的炎症反应。主要表现为手指 根部疼痛，手指活动时出现弹响。疼痛常常 较重，给病人带来较大痛苦。其中，发生于 拇指者称为弹响拇；发生于其它手指者称为 弹响指。
肌腱炎和腱鞘炎0022
在足跟部应用厚的软垫保护，可用中空的跟痛垫 来控制患病部位，以减轻局部摩擦、损伤；
经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强 其抗劳损的能力，减轻局部炎症；
温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎 症，缓解疼痛，加快治愈速度。
二、肱骨外上髁炎
13
精选课件
由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织 的创伤性无菌性炎症。
对于长期伏案办公人员来说，应采用正确的工作姿势，尽量 让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。
手腕关节做360度的旋转，或将手掌用力握拳再放松，来回 多做几次；或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解 手部的酸痛。
七、手指屈肌腱腱鞘炎
46
精选课件
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机 指”。可发生于不同年龄，多见于 中年妇女及手工劳动者，亦可见于 婴幼儿。
下方向放散；外展60－120°时存在疼痛弧 l 活动受限：肩关节受限在疼痛弧形内尤为显著。
影像学检查
26
部分可见冈上肌肌腱钙化影
精选课件
X线表现
MRI图像
超声图像
治疗
27
精选课件
药物治疗 体外冲击波疗法 封闭治疗 手术治疗
五、肱二头肌长头腱鞘炎
28
精选课件
指肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟处受到损伤而使肩关节活动障碍 的病症，是常见的肩关节疾病。
影像学检查
35
精选课件
治疗
36
精选课件
休息 中医治疗原则：舒筋通络，活血化瘀 药物治疗 按摩、针灸、理疗、中药熏洗 体外冲击波疗法 封闭治疗 手术治疗
封闭治疗
37
精选课件
进针点位于肩峰下前外侧下方1-1.3cm处，直接进 针到结节间沟内，一定要保持针的斜面与肌腱纤 维平行。
腱鞘炎疾病说明及预防PPT课件
注意姿势：正确的姿势能减少 对肌肉和韧带的压力，降低患 腱鞘炎的风险。
腱鞘炎的预防
合理安排活动时间和强度：避免长时间 过度使用同一部位，注意休息和恢复。
避免过度压力和冲击：避免过度压力和 冲击对肌肉和韧带的损伤。
腱鞘炎的治疗 方法
腱鞘炎的治疗方法
休息和保护：避免过度使用患 部，使用支撑和保护装置。
冷热敷：冷敷可减轻疼痛和肿 胀，热敷可促进血液循环和恢 复。
腱鞘炎的治疗方法
物理治疗：如按摩、牵引、理疗等，促 进康复和舒缓症状。 药物治疗：如非甾体消炎药、止痛药等 ，缓解炎症和疼痛。
腱鞘炎的康复 训练
腱鞘炎的康复训练
按疼痛程度选择适当的训练： 根据个体情况选择适宜的康复 训练方案。
逐渐增加负荷和强度：循序渐 进地增加训练负荷和强度，避 免再次受伤。
腱鞘炎的康复训练
注ห้องสมุดไป่ตู้保护和休息：合理安排训练和休息 时间，避免过度使用患部。
腱鞘炎的预后 和注意事项
腱鞘炎的预后和注意事项
预后：大多数腱鞘炎患者经过 治疗和康复训练后能够康复。
注意事项：避免长时间过度使 用同一部位，保持良好的运动 姿势，及时就医治疗。
谢谢您的观 赏聆听
腱鞘炎疾病说 明及预防PPT
课件
目录 腱鞘炎概述 腱鞘炎的分类 腱鞘炎的预防 腱鞘炎的治疗方法 腱鞘炎的康复训练 腱鞘炎的预后和注意事项
腱鞘炎概述
腱鞘炎概述
什么是腱鞘炎：腱鞘炎是指肌 腱周围的鞘膜发生炎症和损伤 的疾病。
常见症状：疼痛、肿胀、活动 受限等。
腱鞘炎概述
常见部位：手腕、手指、脚踝等。
腱鞘炎的分类
腱鞘炎的分类
外伤性腱鞘炎：由于剧烈运动 、外力冲击等引起的损伤性腱 鞘炎。
腱鞘炎的预防
合理安排活动时间和强度：避免长时间 过度使用同一部位，注意休息和恢复。
避免过度压力和冲击：避免过度压力和 冲击对肌肉和韧带的损伤。
腱鞘炎的治疗 方法
腱鞘炎的治疗方法
休息和保护：避免过度使用患 部，使用支撑和保护装置。
冷热敷：冷敷可减轻疼痛和肿 胀，热敷可促进血液循环和恢 复。
腱鞘炎的治疗方法
物理治疗：如按摩、牵引、理疗等，促 进康复和舒缓症状。 药物治疗：如非甾体消炎药、止痛药等 ，缓解炎症和疼痛。
腱鞘炎的康复 训练
腱鞘炎的康复训练
按疼痛程度选择适当的训练： 根据个体情况选择适宜的康复 训练方案。
逐渐增加负荷和强度：循序渐 进地增加训练负荷和强度，避 免再次受伤。
腱鞘炎的康复训练
注ห้องสมุดไป่ตู้保护和休息：合理安排训练和休息 时间，避免过度使用患部。
腱鞘炎的预后 和注意事项
腱鞘炎的预后和注意事项
预后：大多数腱鞘炎患者经过 治疗和康复训练后能够康复。
注意事项：避免长时间过度使 用同一部位，保持良好的运动 姿势，及时就医治疗。
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腱鞘炎疾病说 明及预防PPT
课件
目录 腱鞘炎概述 腱鞘炎的分类 腱鞘炎的预防 腱鞘炎的治疗方法 腱鞘炎的康复训练 腱鞘炎的预后和注意事项
腱鞘炎概述
腱鞘炎概述
什么是腱鞘炎：腱鞘炎是指肌 腱周围的鞘膜发生炎症和损伤 的疾病。
常见症状：疼痛、肿胀、活动 受限等。
腱鞘炎概述
常见部位：手腕、手指、脚踝等。
腱鞘炎的分类
腱鞘炎的分类
外伤性腱鞘炎：由于剧烈运动 、外力冲击等引起的损伤性腱 鞘炎。
肌腱炎和腱鞘炎科普宣传PPT
1. 什么是肌腱炎和腱鞘炎?
腱鞘炎是指肌腱周围的鞘内发生炎症， 常见的有腕管综合症、足底筋膜炎等。
2. 肌腱炎和 腱鞘炎的症状
2. 肌腱炎和腱鞘炎的症状
疼痛：局部疼痛是肌腱炎和腱 鞘炎最常见的症状。 红肿：患处通常会出现红肿， 受力时可能会加重疼痛。
2. 肌腱炎和腱鞘炎的症状
运动障碍：肌腱炎和腱鞘炎可以导致运 动范围受限或强度下降。
3. 造成肌腱 炎和腱鞘炎的
原因
3. 造成肌腱炎和腱鞘炎的原因
过度使用：长时间重复性的使用某 一肌肉或关节可导致肌腱炎和腱鞘 炎发生。 不良姿势：长期保持错误的姿势， 如弯腰、低头等，也可能增加肌腱 炎和腱鞘炎的风险。
3. 造成肌腱炎和腱鞘炎的原因
外伤：受伤后未得到适当治疗，也可能 引发肌腱炎和腱鞘炎。
4. 如何预防 肌腱炎和腱鞘
炎
4. 如何预防肌腱炎和腱鞘炎
适当休息：避免长时间、高强 度的重复动作，确保肌肉和关 节得到充分休息。 注意姿势：保持正确的工作和 运动姿势，避免鞘炎
加强肌肉锻炼：通过适当的锻炼，增强 肌肉力量和灵活性，减少肌腱和韧带的 受损风险。
6. 注意事项和建议
及时就医：如果疼痛和炎症无 法缓解，建议尽快就医进行专 业治疗。 遵医嘱：在治疗过程中，应严 格遵循医生的指导和建议，合 理用药，注意休息。
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肌腱炎和腱鞘 炎科普宣传 PPT
目录 1. 什么是肌腱炎和腱鞘炎? 2. 肌腱炎和腱鞘炎的症状 3. 造成肌腱炎和腱鞘炎的原因 4. 如何预防肌腱炎和腱鞘炎 5. 如何治疗肌腱炎和腱鞘炎 6. 注意事项和建议
1. 什么是肌 腱炎和腱鞘炎
?
1. 什么是肌腱炎和腱鞘炎?
肌腱炎和腱鞘炎是一种常见的软组 织疾病。 肌腱炎是指肌肉与骨骼之间的肌腱 发生炎症，常见的有跟腱炎、肩袖 肌腱炎等。
肌腱炎和腱鞘炎护理查房PPT课件
肌腱炎和腱鞘 炎的症状
肌腱炎和腱鞘炎的症状
不同部位肌腱炎和腱鞘炎的症 状也不同，但常见症状包括疼 痛、肿胀、发热和运动不灵活 等。
护理查房要点
护理查房要点
每次查房都要询问患者病情的变化和服 药情况。 观察患者病情的变化，如有新的疼痛部 位或症状加重，需要及时处理。
护理查房要点
按时更换药物和敷料，防止感 染和恶化。
肌腱炎和腱鞘炎护理查 房PPT课件
目录 简介 什么是肌腱炎和腱鞘炎 引起肌腱炎和腱鞘炎的原因 肌腱炎和腱鞘炎的症状 护理查房要点 护理措施 注意事项
简介
简介
本课件旨在介绍肌腱炎和腱鞘 炎的护理查房相关知识，为广 大医护人员提供帮助。
什么是肌腱炎 和腱鞘炎
什么是肌腱炎和腱鞘炎
肌腱炎是肌腱受到损伤或破坏导致的炎 症，常见于手腕、手臂和肩部等部位。
腱鞘炎是指手指伸展和屈曲时腱鞘内的 肌腱受到损伤或破坏导致的炎症，引起 手指运动不灵活。
引起肌腱炎和 腱鞘炎的原因
引起肌腱炎和腱鞘炎的原因
反复使用某一部位肌肉或骨骼 ，引起过度劳损。 生活习惯不当，如长时间使用 电脑、运动不当等。
引起肌腱炎和腱鞘炎的原因
患有一些慢性疾病，如糖尿病和风湿病 等。
护理措施
护理措施
避免过度使用受损肌肉和骨骼。 适当的治疗和锻炼可以帮助康复和预防 病解疼痛和肿 胀。
注意事项
注意事项
不要随意更改药物的用量和频率。
良好的生活习惯、饮食和锻炼对康复和 预防病情复发非常重要。
注意事项
对于严重的病例，需要进行手 术治疗。
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肌腱炎和腱鞘炎护理查房PPT
对患者自我护理能力进行指导，提高患者自我管理能力
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
疾病认知指导：向患者介绍肌腱炎和腱鞘炎的发病原因、 治疗方法及预防措施，提高患者对疾病的认知
自我护理指导：指导患者如何正确使用药物、如何进行家 庭护理等，提高患者自我护理能力
查房总结
对患者病情及护理情况进行总结，提出针对性的护理建议
对患者疼痛程度及生活质量进行评估，为后续治疗提供参 考
对患者康复锻炼及疾病认知情况进行指导，提高患者康复 效果和生活质量
查房内容
患者基本信息：姓名、年龄、性别、职业等
病情及护理情况：肌腱炎或腱鞘炎的发病间、症状表现、 治疗过程等
疼痛评估：采用疼痛评分表对患者疼痛程度进行评估
生活质量评估：了解患者日常生活和工作能力，评估生活 质量
康复锻炼指导：根据患者病情，指导患者进行适当的康复 锻炼，如关节活动度训练、肌力训练等
肌腱炎和腱鞘炎护理查房
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 查房目的 3 查房内容 4 查房总结
单击此处护理人员：XX医院-XX科 室-XX
查房目的
了解患者病情及护理情况
评估患者疼痛程度及生活质量
指导患者进行康复锻炼
提高患者对疾病的认知和自我护理能力
肌腱炎和腱鞘炎的预防课件
肌腱炎和腱鞘炎的预防措施
使用支撑：使用合适的运动支撑装 备，如护腕、护带等，提供额外的 支持和保护 休息和恢复：给肌肉和肌腱足够的 休息和恢复时间，避免过度使用或 过度疲劳
肌腱炎和腱鞘 炎的预防注意
事项
肌腱炎和腱鞘炎的预防注意事项
不要突然增加运动强度或时间，逐渐适 应新的运动要求 避免过度使用手腕、指头、肩腕等关节 ，特别是在长时间使用电脑、手机等时
肌腱炎和腱鞘炎的预防注意事项
注意身体的信号，及时休息和 治疗不适或疼痛 寻求专业医生或理疗师的建议 ，并按照他们的指导进行预防 和治疗
谢谢您的观赏聆听
肌腱炎和腱鞘炎的预防课件
目录 什么是肌腱炎和腱鞘炎 肌腱炎和腱鞘炎的预防措施 肌腱炎和腱鞘炎的预防注意事项
什么是肌腱炎 和腱鞘炎
什么是肌腱炎和腱鞘炎
肌腱炎和腱鞘炎是常见的运动损伤 ，它们影响着肌肉与骨骼之间的连 接 肌腱炎是指肌肉附着点或肌腱受到 损伤或炎症引起的疼痛和不适
什么是肌腱炎和腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘周围的组织发炎，导致 腱鞘中的肌腱运动受限或疼痛
肌腱炎和腱鞘 炎的预防措施
肌腱炎和腱鞘炎的预防措施
适当热身：在运动做热身操 和拉伸运动，以充分准备肌肉 和肌腱 注意姿势：保持正确的姿势， 特别是在长时间执行重复动作 时
肌腱炎和腱鞘炎的预防措施
加强肌肉：通过定期进行力量训练，增 强肌肉来保护肌肉和肌腱 引入变化：避免长时间执行相同的动作 ，适当引入不同的运动以减少肌肉和肌 腱的重复应力
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肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20218
封闭技巧
腱鞘周围注射 为降低跟腱断裂的风险，强烈建议使用短腿石膏或支局
固定3-4周。最初几天可以选择使用拐杖来减轻负重。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20219
体外冲击波疗法
气压弹道 式冲击波 为雅典奥 运会止点 性跟腱炎 运动员进 行治疗
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202110
解剖特点
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202113
伸腕肌起点 处受到牵拉 肘半屈位时， 前臂过度旋动
直接外伤性炎症
肱外髁及周围退变
病因病理 • 伸肌附着点骨膜 下出血及继发性 骨膜炎性反应 • 伸肌附着点部分 纤维撕裂 • 局部软组织粘连 和炎症反应 • 伸肌总肌腱与肱 桡关节间滑囊炎 性改变
肌腱炎和腱鞘炎
伸肌抗阻力试验阳性：患者握拳屈腕，检查者 以手按压患者手背，令患者抗阻力伸腕， 如肘 外侧疼痛者为阳性。
16
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202116
检查
伸肌腱牵拉实验（Mill’s 征）阳性。
前臂稍弯曲，手半握 拳，腕关节尽量屈曲， 然后将前臂完全旋前， 再将肘伸直。如在肘伸 直时，肱桡关节的外侧 发生疼痛者，即为阳性。
• 肱骨内上髁前内侧为前臂屈肌总腱止点。共6块 ，由外侧向内侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡 侧腕屈肌、掌长肌，屈指浅屈肌及尺侧腕屈肌。
临床解剖，诊断， 临床常用治疗方法 与外上髁炎相似。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202210
四、冈上肌肌腱炎
▪ 由于外伤、劳损或受寒，致冈上肌局部产生无菌性炎 症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202111
二、肱骨外上髁炎
由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织 的创伤性无菌性炎症。
又称网球肘。
• 与职业有密切关系，特别 是发生于经常作旋转前臂 和伸屈肘、腕关节的劳动 者。多为家庭妇女、木工、 砖瓦工、钳工、水电工、 运动员。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202112
有时运动员训练时动作不正确，如上网击球时，足尖过度 内旋或外旋，蹬跳落地时踝关节着地不稳，也会很容易就 患上跟腱炎。另外，由于长时间、超负荷的训练，很多官 兵都会感觉“脚疼”，此时也是跟腱炎惹的祸。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20214
临床表现
主要表现为晨起时跟部僵硬、疼痛,最初迈步时跟 痛加剧,行走数步后有所缓解,但随着步行距离或站立 时间的增加,疼痛加剧 。运动员的止点性跟腱炎常表 现为运动时跟部的疼痛。一般不影响日常的活动。非 运动员止点性跟腱炎可逐断出现跟后部疼痛。开始为 间断性疼痛，以后可转为持续性疼痛。
内容
跟腱炎 肱骨外上髁炎（网球肘） 肱骨内上髁炎（高尔夫球肘） 冈上肌肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 手指屈肌腱腱鞘炎
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20211
一、跟腱炎
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20212
解剖特点
跟腱长约15cm，是人体最粗大的肌腱，由小腿三 头肌肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20217
临床常用治疗方法
1．保守疗法
• 对于运动员的止点性跟腱炎，应适当减少运 动量，避免在坡道或硬的地面跑跳；
• 穿软帮的鞋减轻对跟腱止点的挤压； • 非甾体消炎止痛药物； • 运动后可使用冷敷； • 局部封闭治疗 2．手术治疗
手术治疗可切除止点部跟腱退 变和炎性组织、滑囊及增生的 跟骨后上结节。
预防
平时尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋，或软 拖鞋，不要使足跟着凉或受冻，以防加重病情症 状；
在足跟部应用厚的软垫保护，可用中空的跟痛垫 来控制患病部位，以减轻局部摩擦、损伤；
经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强 其抗劳损的能力，减轻局部炎症；
温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎 症，缓解疼痛，加快治愈速度。
17
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202117
治疗
休息 药物治疗 按摩、针灸、理疗、中药熏洗 体外冲击波疗法 封闭治疗 针刀治疗 手术治疗
18
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202118
体外冲击波疗法
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202119
三、肱骨内上髁炎
高尔夫球肘
• 深筋膜：在肱骨内上髁及尺骨后缘处，深筋膜和 骨膜紧密结合。
• 好发于中年以上，体 力劳动者、家庭主妇、 运动员等。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202211
解剖特点
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202212
病因
冈上肌由肩胛上神经支配，肩胛切迹处一易受损 伤的嵌压点，为人体局部解剖的一个薄弱点；
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20215
检查要点
• 跟腱上方出现压痛和“鹅卵石”样增厚 • 抵抗踝关节等长跖屈是会出现疼痛加重 • 被动背伸踝关节是疼痛加重 • 不正常的踝关节活动范围 • 力量和跟腱完整性
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20216
影像学检查
X光可出现肌腱与跟骨 附着出钙化。
MRI可现实跟腱腱鞘周 围肿胀、退行性变和跟 腱大片撕裂。
15
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202115
检查
肱骨外上髁肱骨外上髁后外侧、肱桡关节间隙、 桡骨小头及桡骨颈外缘可触摸到明显的压痛点， 亦可触及前臂上段桡侧的筋肉组织轻度肿胀、 压痛或僵硬感。有时可在肱骨外上髁处摸到骨 质增生的锐利边缘，压痛甚剧。
X线检查 偶可显示骨膜不规则，或骨膜外有 少量钙化点出现。
肌腱炎和腱鞘炎收缩使足跟抬高，前半足触地。跟 腱由于受到反复暴力冲击，特别是运动员每天都要进行 “极限”，长期下来引起炎症反应，就会导致跟腱炎。
鞋跟太软，足跟在鞋内不稳定，足跟过度移动，会导致跟 腱止点的不稳定及负担过重；鞋底过于坚硬，脚趾和脚掌 之间的第一跖趾关节不能弯曲；鞋太大，蹬跳时会弯曲脚 趾用力抠住鞋底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
3/10/202114
临床表现
• 肘关节外侧疼痛，旋前时加重。尤其在旋转背伸、 提、拉、端、推等动作时更为剧烈，同时沿伸腕 肌向下放射。
• 初期常感觉伤肢疼痛乏力，逐渐发生肘外侧疼痛， 多随运动量的增加而加重。在重复损伤动作时， 疼痛亦加重（其疼痛性质为酸痛或刺痛）。
• 劳累后加重，休息后缓解。 • 前臂旋转及握物无力，甚至持物坠落。
3/10/20218
封闭技巧
腱鞘周围注射 为降低跟腱断裂的风险，强烈建议使用短腿石膏或支局
固定3-4周。最初几天可以选择使用拐杖来减轻负重。
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/20219
体外冲击波疗法
气压弹道 式冲击波 为雅典奥 运会止点 性跟腱炎 运动员进 行治疗
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202110
解剖特点
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202113
伸腕肌起点 处受到牵拉 肘半屈位时， 前臂过度旋动
直接外伤性炎症
肱外髁及周围退变
病因病理 • 伸肌附着点骨膜 下出血及继发性 骨膜炎性反应 • 伸肌附着点部分 纤维撕裂 • 局部软组织粘连 和炎症反应 • 伸肌总肌腱与肱 桡关节间滑囊炎 性改变
肌腱炎和腱鞘炎
伸肌抗阻力试验阳性：患者握拳屈腕，检查者 以手按压患者手背，令患者抗阻力伸腕， 如肘 外侧疼痛者为阳性。
16
肌腱炎和腱鞘炎
3/10/202116
检查
伸肌腱牵拉实验（Mill’s 征）阳性。
前臂稍弯曲，手半握 拳，腕关节尽量屈曲， 然后将前臂完全旋前， 再将肘伸直。如在肘伸 直时，肱桡关节的外侧 发生疼痛者，即为阳性。
• 肱骨内上髁前内侧为前臂屈肌总腱止点。共6块 ，由外侧向内侧依次为：肱桡肌、旋前圆肌、桡 侧腕屈肌、掌长肌，屈指浅屈肌及尺侧腕屈肌。
临床解剖，诊断， 临床常用治疗方法 与外上髁炎相似。
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四、冈上肌肌腱炎
▪ 由于外伤、劳损或受寒，致冈上肌局部产生无菌性炎 症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。
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二、肱骨外上髁炎
由于急性、慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织 的创伤性无菌性炎症。
又称网球肘。
• 与职业有密切关系，特别 是发生于经常作旋转前臂 和伸屈肘、腕关节的劳动 者。多为家庭妇女、木工、 砖瓦工、钳工、水电工、 运动员。
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有时运动员训练时动作不正确，如上网击球时，足尖过度 内旋或外旋，蹬跳落地时踝关节着地不稳，也会很容易就 患上跟腱炎。另外，由于长时间、超负荷的训练，很多官 兵都会感觉“脚疼”，此时也是跟腱炎惹的祸。
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临床表现
主要表现为晨起时跟部僵硬、疼痛,最初迈步时跟 痛加剧,行走数步后有所缓解,但随着步行距离或站立 时间的增加,疼痛加剧 。运动员的止点性跟腱炎常表 现为运动时跟部的疼痛。一般不影响日常的活动。非 运动员止点性跟腱炎可逐断出现跟后部疼痛。开始为 间断性疼痛，以后可转为持续性疼痛。
内容
跟腱炎 肱骨外上髁炎（网球肘） 肱骨内上髁炎（高尔夫球肘） 冈上肌肌腱炎 肱二头肌长头腱鞘炎 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 手指屈肌腱腱鞘炎
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一、跟腱炎
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解剖特点
跟腱长约15cm，是人体最粗大的肌腱，由小腿三 头肌肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。
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临床常用治疗方法
1．保守疗法
• 对于运动员的止点性跟腱炎，应适当减少运 动量，避免在坡道或硬的地面跑跳；
• 穿软帮的鞋减轻对跟腱止点的挤压； • 非甾体消炎止痛药物； • 运动后可使用冷敷； • 局部封闭治疗 2．手术治疗
手术治疗可切除止点部跟腱退 变和炎性组织、滑囊及增生的 跟骨后上结节。
预防
平时尽量避免穿戴一些软的、薄底的布鞋，或软 拖鞋，不要使足跟着凉或受冻，以防加重病情症 状；
在足跟部应用厚的软垫保护，可用中空的跟痛垫 来控制患病部位，以减轻局部摩擦、损伤；
经常做脚底蹬踏动作，增强跖腱膜的张力，加强 其抗劳损的能力，减轻局部炎症；
温水泡脚，有条件时辅以理疗，可以减轻局部炎 症，缓解疼痛，加快治愈速度。
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治疗
休息 药物治疗 按摩、针灸、理疗、中药熏洗 体外冲击波疗法 封闭治疗 针刀治疗 手术治疗
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体外冲击波疗法
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三、肱骨内上髁炎
高尔夫球肘
• 深筋膜：在肱骨内上髁及尺骨后缘处，深筋膜和 骨膜紧密结合。
• 好发于中年以上，体 力劳动者、家庭主妇、 运动员等。
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解剖特点
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病因
冈上肌由肩胛上神经支配，肩胛切迹处一易受损 伤的嵌压点，为人体局部解剖的一个薄弱点；
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检查要点
• 跟腱上方出现压痛和“鹅卵石”样增厚 • 抵抗踝关节等长跖屈是会出现疼痛加重 • 被动背伸踝关节是疼痛加重 • 不正常的踝关节活动范围 • 力量和跟腱完整性
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影像学检查
X光可出现肌腱与跟骨 附着出钙化。
MRI可现实跟腱腱鞘周 围肿胀、退行性变和跟 腱大片撕裂。
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检查
肱骨外上髁肱骨外上髁后外侧、肱桡关节间隙、 桡骨小头及桡骨颈外缘可触摸到明显的压痛点， 亦可触及前臂上段桡侧的筋肉组织轻度肿胀、 压痛或僵硬感。有时可在肱骨外上髁处摸到骨 质增生的锐利边缘，压痛甚剧。
X线检查 偶可显示骨膜不规则，或骨膜外有 少量钙化点出现。
肌腱炎和腱鞘炎收缩使足跟抬高，前半足触地。跟 腱由于受到反复暴力冲击，特别是运动员每天都要进行 “极限”，长期下来引起炎症反应，就会导致跟腱炎。
鞋跟太软，足跟在鞋内不稳定，足跟过度移动，会导致跟 腱止点的不稳定及负担过重；鞋底过于坚硬，脚趾和脚掌 之间的第一跖趾关节不能弯曲；鞋太大，蹬跳时会弯曲脚 趾用力抠住鞋底。这些都可能使跟腱承受的牵拉力增加。
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临床表现
• 肘关节外侧疼痛，旋前时加重。尤其在旋转背伸、 提、拉、端、推等动作时更为剧烈，同时沿伸腕 肌向下放射。
• 初期常感觉伤肢疼痛乏力，逐渐发生肘外侧疼痛， 多随运动量的增加而加重。在重复损伤动作时， 疼痛亦加重（其疼痛性质为酸痛或刺痛）。
• 劳累后加重，休息后缓解。 • 前臂旋转及握物无力，甚至持物坠落。