02PFM金属基底冠制作
口腔医学技术师《专业知识》考试复习题三
口腔医学技术师《专业知识》考试复习题三[单选题]（江南博哥）1.在制作可御代型过程中，在马蹄形模型底面需涂一薄层凡士林，其作用是A.润滑作用B.分离作用C.强化石膏作用D.缓凝作用E.防水作用参考答案：B参考解析：在制作可御代型过程中，在马蹄形模型底面需涂一薄层凡士林，起分离剂的作用。
[单选题]2.去蜡之前通常将型盒在热冰中浸泡，浸泡时间是A.5～10minB.10～15minC.15～20minD.25～30minE.35～40min参考答案：A参考解析：冲蜡前将型盒置于80℃以上的热水中浸泡5～10min，使蜡型受热软化，再打开型盒。
[单选题]3.目前CAD/CAM修复技术不包含的技术是A.光电技术B.精密测量技术C.微机数字信息和图形信息生成处理技术D.数控机械加工技术E.真空铸造技术参考答案：E参考解析：目前CAD/CAM修复技术不包含的技术是真空铸造技术。
[单选题]4.熔解合金前坩埚进行预热其作用下面哪种说法错误A.可缩短合金熔解时间B.减少合金氧化C.防止合金外溢D.防止坩埚破裂E.防止铸件收缩参考答案：E参考解析：熔解合金前坩埚进行预热既可以缩短合金熔解时间，减少氧化，又可以防止坩埚由于瞬间加热过高造成破裂，致使合金外溢，烧损机器。
[单选题]5.烤瓷材料与金属结合界面应保持良好的润湿状态，要求A.金属表面极度清洁B.金属表面勿需光滑C.金属表面尽量粗糙D.金属表面一般清洁E.金属表面勿需清洁参考答案：A参考解析：界面润湿性的影响因素：金-瓷结合的润湿性，是瓷有效而牢固熔附到金属表面的重要前提。
影响这一性质的可能因素包括：金属表面的污染，包括未除净的包埋料；金属表面因不适当地使用碳化硅磨头打磨残留金属表面的碳化硅；待涂覆瓷的全瓷结合面受到不洁净物的污染，如手指、灰尘等。
因此要求金属表面极度清洁。
[单选题]6.全口义齿唇、颊、舌基托边缘的正确厚度为A.1mmB.2.2mmC.3.5mmD.1.5～2mmE.2.5～3mm参考答案：E参考解析：全口义齿的基托厚度一般约2.0mm，接近人工牙处应逐渐加厚，基托边缘厚2.5～3mm，呈圆钝状，上颌基托后缘逐渐变薄。
烤瓷熔附金属全冠修复成功的关键要素南京医科大学附属口腔医院
南京医科大学口腔医学院 蔡玉惠
烤瓷熔附金属（简称PFM）全冠，因其 兼有金属的强度和烤瓷的美观已广泛应用
于临床。该修复体1950年由美国研究开始
用低熔烤瓷和金合金联合制作。
一、烤瓷熔附金属全冠的材料及特点
PFM修复体是用金属合金材料制成 金属基底冠,再在其表面覆盖与天然牙
切斜面预备：
在切端可先磨出深1.5－2.0mm两条 标准沟，注意前伸合和对刃合时无 颌干扰。上前牙斜向舌侧45°角斜 面，下前牙斜向唇侧45°角斜面， 再将切端按沟深度磨齐。
牙龈退缩：
主要是保护龈缘，防止龈缘损伤影响 烤瓷冠的修复效果，方法是在预备肩 台或龈下牙体时先将专用线置于龈沟
内。
肩台及龈下牙体制备：
禁忌证
青少年恒牙尚未发育完全，牙髓腔宽 大者 ；
牙体过小无法取得足够固位形和抗力 形者 ；
前牙深覆合，无足够合间隙，无法预 备出足够合间隙。
金属烤瓷冠的设计：
设计原则 烤瓷冠颈缘的设计
烤瓷冠瓷面的设计
设计原则：
有良好的固位形和抗力形； 正确恢复牙体的解剖形态和功能，具有良 好的邻接关系、外展隙和邻间隙； 能保护牙体、牙髓和牙周组织的健康； 在不影响固位形和抗力形的情况下，尽量 少磨除牙体组织 。
则，按一定的顺序进行，选好适当的车针，这
样可以既快又好的完成临床制备工作。
临床牙体预备：
牙体预备的要求 牙体制备具体操作步骤和顺序
牙体预备的要求：
根据金属烤瓷冠的厚度，金属 内冠为0.3－0.4mm，不透明层为
0.1－0.2mm，牙体瓷为0.5－1.0mm，
总厚度为1.5－2.0mm，牙体制备必
烤瓷冠瓷面的设计：
口腔医学术士《专业知识》真题汇编一
口腔医学术士《专业知识》真题汇编一[单选题]（江南博哥）1.全口义齿基托的厚度一般为（）。
A.0.5mmB.1.0mmC.2.0～2.5mmD.4.0mmE.5.0mm参考答案：C参考解析：基托厚度为1.5～2mm，基托边缘、翼上颌切迹、磨牙后垫为2.5～3mm。
[单选题]3.口腔常用的白合金焊也称为（）。
A.锡焊B.锌焊C.铜焊D.金焊E.银焊参考答案：E参考解析：银焊是以银为主要成分的焊合金，又名白合金焊。
[单选题]4.铸件研磨抛光的原则不包括（）。
A.由粗到细B.保证规定的数值不改变C.防止变形D.用力得当E.由细到粗参考答案：E参考解析：铸件研磨和抛光的原则包括：①由粗到细；②保证规定的标准数值不发生改变；③防止变形；④用力得当。
[单选题]5.在塑料基托中加金属网状物，可以增加基托的坚固性，金属网应放置在（）。
A.基托中部B.基托最厚区C.基托最薄区D.基托最窄区E.基托应力集中区参考答案：E参考解析：金属塑料基托在基托的应力集中区设计金属网。
[单选题]6.颌弓的形态分为（）。
A.方圆形和尖圆形B.方圆形、尖圆形和圆形C.方圆形、圆形和椭圆形D.方圆形、尖圆形和椭圆形E.尖圆形和椭圆形参考答案：D[单选题]7.金瓷全冠的特点不包括（）。
A.颜色逼真B.表面光滑C.具有一定的耐腐蚀性D.不易变形E.无金属底层参考答案：E参考解析：金瓷全冠能恢复牙体的形态和功能，抗折力强，耐磨性强，且颜色、外观逼真，不会变形，色泽稳定，耐酸碱，为临床广泛应用的一种修复体。
[单选题]8.确定基托蜡型伸展范围的依据不包括（）。
A.缺牙的数目B.缺牙的部位C.支持形式D.基牙健康状况E.基托的厚薄参考答案：E参考解析：基托蜡型的伸展，决定于缺牙的部位、缺牙的多少和支持形式以及基牙的健康情况、牙槽骨吸收程度、力的大小等。
[单选题]9.修整后工作模型的要求，错误的是（）。
A.模型整齐、美观B.模型周边多余的石膏可不必修去C.下颌模型舌侧也要修平D.面的小瘤子也应修掉，以免影响咬合E.修去影响咬合的黏膜反折处的边缘参考答案：B参考解析：脱模后应及时利用模型修整机磨去模型周边多余的部分，用工作刀修去咬合障碍和黏膜反折处的边缘。
PFM
（2）排气（degassing）
（3）预氧化（preoxidating）
6.涂瓷及熔附
分遮色瓷（不透明瓷）、体瓷、切端瓷（透明瓷）和釉瓷。
（1）根据临床比色的型号，选择相应的瓷粉。 （2）烧结不透明瓷。 （3）烧结体瓷、切端瓷和釉瓷。 （4）形态修整、试戴和调合。
7.染色、上釉
形态修整、试戴、调合 | 最终确定颜色 | 着色、上釉瓷浆（或自身上釉） | 进烤瓷炉、在大气条件下升温至釉化温度 维持5秒钟
量和边界范围
（２）调整椅位，选择合适的手机、车针。
（３）活髓牙需局部浸润麻醉 （４）龈沟内预置牙龈压排线
（二）后牙预备的要求
– 同铸造全冠及前牙烤瓷全冠相近 –合面若为金-瓷覆盖，须磨除2.0mm
–合面若为金属覆盖，须磨除0.8mm
–在不同合位中，合面的各牙尖嵴和斜面应有
足够的修复间隙。
–颈缘肩台0.8～1.2mm
1.金属基底冠的作用
（1）支架作用 （2）固位作用 （3）传导作用 （4）美观作用
2.金属基底冠的要求
（1）以全冠形式提供足够的固位
（2）厚度 贵金属0.3～0.5mm
非贵金属＞0.5mm
（3）各轴面呈流线形，避免应力集中 （4）尽量保证瓷层厚度均匀 （5）颈缘连续光滑无菲边，舌侧有颈环
（三）金-瓷结合部的设计
（2）金-瓷热膨胀系数的影响因素
1）合金与瓷的热膨胀系数不匹配
2）材料自身质量不稳定
3）瓷粉受污染
4）烧结温度、升温速率、烧结次数
5）环境温度的影响
（二）对烤瓷合金及瓷粉的要求
1.两者应有良好的生物相容性。
2.两种材料应具有适当的机械强度和硬度。
3.两者的化学成分应各含有一种或一种以上的 元素，实现高温熔融时的化学结合。 4.瓷粉的热膨胀系数应略小于合金的热膨胀系 数。 5.烤瓷合金的熔点应大于瓷粉的熔点。 6.瓷粉颜色应具有可调配性，且色泽长期稳定 不变 。
PMF 口腔修复学 金属烤瓷冠
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烤瓷熔附金属全冠
Porcelain-fused-to-metal crown,PFM
定义：也称金属烤瓷全冠(金瓷冠)，是
一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造 金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。
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1950年美国首先开始在临床应用。70年 代开始发达国家逐渐普及。
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PFM冠的优缺点
优点：?
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兼具金属的强度和瓷的美观
颜色、外观质感逼真，色泽稳定 表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力
强，具有一定的耐腐蚀性 生物相容性好，属“长久性”修复体。
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缺点（存在的困难或问题）：?
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牙体切割多 工艺复杂、技术难度高 需要高质量的专门设备、材料 修复体颈部调配成自然色泽的难度大，非贵
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2、牙体局部缺损：因龋坏或外伤等造成
牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后 牙。
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3、位置异常：不宜或不能做正畸治疗的
前后错位、扭转的患牙。
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4、用作基牙：烤瓷固定桥的固位体。
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5、牙周病矫形治疗的固定夹板
金属基底冠边缘的适合性：2种制作方法比较
金属基底冠边缘的适合性：2种制作方法比较石旭旭1，常靓2，邹高峰31大庆油田总医院口腔科，黑龙江省大庆市163001；2佳木斯大学研究生学院口腔医学专业，黑龙江省佳木斯市154002；3秦皇岛市海港医院口腔科，河北省秦皇岛市066000Marginal adaptation of metal crowns: comparison of two production methodsShi Xu-xu1, Chang Liang2, Zou Gao-feng31Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Daqing Oilfield General Hospital, Daqing 163001, Heilongjiang Province, China; 2Department of Stomatology, Affiliated Stomatology Hospital of Jiamusi University, Jiamusi 154002, Heilongjiang Province, China; 3Department of Stomatology, Harbor Hospital of Qinhuangdao City, Qinhuangdao 066000, Hebei Province, China摘要背景：目前，有关CAD/CAM系统与失蜡铸造法对边缘适合性影响的对比有较多研究，研究结果有着较大差异。
目的：比较3 Shape CAD/CAM系统与失蜡铸造法制作钴铬金属烤瓷单冠基底冠冠边缘的适合性。
方法：按标准预备1颗离体上颌第一前磨牙，用双色硅橡胶法制取50付超硬石膏模型，随机分为CAD/CAM组与铸造组，均以石膏模型为制作模型，CAD/CAM组采用光学扫描仪获取数字印模，计算机设计制作，数控铣床直接切削完成基底冠；铸造组采用传统失蜡铸造法制作金属基底冠。
中级口腔医学主管技师专业知识-1-2_真题-无答案
中级口腔医学主管技师专业知识-1-2(总分50,考试时间90分钟)第一部分单选题以下每道试属有5个备选答案，请从中选择1个最佳答察。
1. 遮色瓷层厚度最佳应为A．0.01～0.05mmB．0.1～0.2mmC．0.3～0.4mmD．0.5～0.6mmE．0.7～0.8mm2. 某技师在操作中发现金属基底冠喷砂粗化后其表面常有一些油脂残留，他可以选用下列哪种液体对金属基底冠进行清洗A．汽油B．四氯化碳C．氢氟酸D．盐酸E．牙托水3. 某技师将瓷层已堆筑完成的PFM冠送入烤瓷炉中进行烧结，程序完成后发现冠表面所有体瓷全部爆裂，其原因可能是A．干燥、预热时间太长、瓷粉失水B．未干燥、预热直接升温C．烤瓷炉真空度过高D．烧结温度过高E．升温速率过低4. 通过对金属基底冠进行除气，预氧化操作不能到的是A．去除金属表面有机物B．释放金属表层气体C．释放金属内部应力D．在金属表面形成氧化膜E．降低金属热膨胀系数5. 随着年龄变大，牙色发生的改变为A．牙色从黄白变成明亮淡虹色B．牙色从明亮黄白变成较暗黄褐色C．牙色从明亮黄白变成较暗淡红色D．牙色从暗黄白变成较明亮黄褐色E．牙色从暗黄褐色变成较明亮黄白6. 指状沟正确的描述是A．自切缘向颈1/3逐渐变浅变窄B．自切缘向颈1/3逐渐变深C．自切缘向唇中1/3逐渐变浅变窄D．自切缘向唇中1/3逐渐变深变宽E．自切缘向唇中1/3逐渐变深变窄7. 瓷粉烧蛄的收缩率为A．5%～10%B．15%～20%C．35%～40%D．45%～50%E．70%～80%8. 女，10岁，唇倾明显，舌舔牙习惯两年，检查后用舌习惯矫治器进行矫治，矫治器基托前缘应离开牙龈A．1～1.5mmB．1.5～2mmC．2～2.5mmD．3～4mmE．5～7mm9. 牙冠短小，力大，面无法制备出足够的空间。
制作PFM全冠时金-瓷衔接线的位置应为A．在舌侧距龈缘2mm处B．面距颊侧边缘嵴1mm处C．舌侧距边缘嵴2mm处D．中央沟处E．颊侧距颈缘2mm处10. 牙本质瓷堆塑完成后，正确的回切方法是A．只回切唇、颊面B．回切唇、颊面及邻面C．四步法三等份回切D．两步法三等份回切E．回切唇、颊面及指状沟11. 为避免干扰比色的准确性应选用下列哪种光线比色A．白炽灯B．日光灯C．白色自然光D．阳光E．红色光12. 某技师制作的金属烤瓷桥烧结完成后发现瓷表面出现龟裂现象，其原因是A．烧结温度过低B．烧结温度过高C．干燥、预热时间过长，瓷粉过度失水D．堆筑牙冠时瓷泥过稠E．真空度不够13. 某技师在堆塑瓷粉时，为了体现自然的瓷层颜色、层次和牙冠外形，其牙本质瓷堆塑的尺寸回切前与正常天然牙冠的关系是A．牙本质瓷的尺寸是正常天然牙冠的1/3B．牙本质瓷的尺寸是正常天然牙冠的1/2C．牙本质瓷的尺寸与正常天然牙冠相同D．牙本质瓷的尺寸为正常天然牙冠的1.5倍E．牙本质瓷的尺寸为正常天然牙冠的2倍14. 上颌斜面导板用于矫治A．深覆B．上颌前突C．下颌后缩D．前牙开E．前牙反15. 患者，切角缺损，咬合紧，采用PFM全冠修复时，其非贵金属基底冠厚度最低极限值为A．0.1mmB．0.2mmC．0.3mmD．0.4mmE．0.5mm16. 女，61岁，全口义齿修复一年，现自凝重衬组织面，从口内取出的最佳时期是A．稀糊期B．黏丝期C．面团期D．橡胶期E．凝固期17. 患者，女，前牙内倾性深覆，为变色牙，需进行PFM全冠修复，牙体制备后发现其舌侧空间只有0.5mm，技师在制作时金-瓷衔接线的位置应为A．距基牙舌侧颈缘0.5mm B．距基牙舌侧颈缘1.0mmC．舌侧采用金属板形式，瓷层只覆盖至舌侧缘2～3mm处D．舌1/2处E．颈缘处18. 制作PFM全冠时，金属基底表面氧化膜厚度最佳值为A．0.2～2μamB．5～10μmC．15～20μmD．25～30μmE．30μm以上19. 不同的波长表现出不同的颜色，下列波长由短到长的排列顺序是A．绿、黄、紫、红B．紫、蓝、黄、红C．紫、绿、黄、红D．紫、黄、绿、红E．绿、紫、黄、红20. 某技师制作的，金属烤瓷全冠烧结完成后发现其瓷层颜色与标准比色板相比颜色发暗井稍呈蓝色，造成这种现象可能的原因是A．体瓷堆筑过多B．透明瓷堆筑过多C．透明瓷堆筑过少D．瓷粉烧结温度过低E．真空度不够21. 远中是指A．上颌第一磨牙的近中颊尖对着下颌第一磨牙颊沟的近中B．下颌第一磨牙的近中颊尖对着上颌第一磨牙颊沟的近中C．上颌第一磨牙的近中颊尖正对着下颌第一磨牙颊沟D．上颌第一磨牙的近中颊尖对着下颌第一磨牙颊沟的远中E．下颌第一磨牙的近中颊尖对着上颌第一磨牙颊沟的远中22. 制作PFM全冠时为确保足够的强度，再现自然的瓷层颜色，其唇、颊面瓷层最佳厚度应为A．0.3～0.5mmB．0.5～1.0mmC．1.0～1.5mmD．2.0～2.5mmE．2.5～3.0mm23. 男，66岁，牙列缺失，全口义齿修复，是否排成正常咬合根据A．上下颌骨的大小B．上下牙槽嵴吸收程度C．上下颌弓的水平关系D．上下颌弓的垂直距离E．上下颌弓的外形24. 男，45岁，缺失，铸造固定桥修复，为基牙，余留牙正常，制作时桥体的颊舌径宽度最好为A．略宽于原基牙B．略窄于原基牙C．与前后基牙相协调D．恢复到原基牙的1/2E．恢复到原基牙的3/425. 男，70岁，全口义齿戴2周，自诉咬不烂东西，检查上下义齿有吸附力，形态良好，颊部软组织内陷，分析原因是A．人工牙排在牙槽嵴偏颊侧B．人工牙排在牙槽嵴偏舌侧C．垂直距离过高D．垂直距离过低E．面解剖形态差26. 技师对金属基底冠进行粗化处理时，其喷砂压力应为A．小于2×105PaB．(2～4)×105PaC．(5～6)×105PaD．(6～7)×105PaE．(7～8)×105Pa27. 烤瓷熔附金属全冠基底冠熔模的标准制作方法为A．蜡型回切并窗制作方法B．浸蜡法C．滴蜡法D．压蜡法E．雕刻法28. 男，55岁，缺失，设计整铸支架，该支架的后腭杆最佳厚度为A．1.0mmB．1.5mmC．2.0mmD．2.5mmE．3.0mm29. 技师制作贵金属烤瓷全冠，其金属基底冠打磨完成喷砂粗化时应选用A．50～100μm氧化铝砂B．35～50μm氧化铝砂C．50～100μm石英砂D．35～50μm石英砂E．150～200μm氧化铝砂30. 某技师在遮色瓷烧结完成后发现金-瓷结合界面上出现许多微小气泡，其可能的原因是A．金属基底表面氧化层过薄B．金属基底表面氧化膜过厚C．金属基底表面残留有油脂D．瓷粉烧结时真空度不够E．大气中烧结第二部分共用题干单选题以下每道试题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案。
实训 PFM 金属基底冠蜡型的制作
【目的与要求】 1、知道铸圈的焙烧方法 2、掌握铸造的方法 3、学会铸造机的使用。 【实训内容】 焙烧、铸造 PFM 金属基底冠 【实训器材】
茂福炉、铸造机、Ni-Cr 合金、坩埚 【方法与步骤】 1、根据包埋材料的要求焙烧铸圈。 2、放好坩埚和合金。 3、将铸圈放入支架内，调节铸造机水平杆使之平衡，拧紧固定螺丝。 4、将铸造机的指针对准刻度线（或将两侧电机对准），按熔金按钮，开始 熔金。 5、观察金属熔化情况，在金属变为球形，表面的膜将破未破时启动铸造键， 开始铸造，5-10s 后停止。 6、将铸圈小心取出，轻放于地面角落处，让其自然冷却。 【注意事项】 1、焙烧温度和方法应按照包埋材料的要求进行。 2、铸造前一定使铸造机水平杆平衡，并拧紧固定螺丝。 3、熔金时一定使铸造机的指针对准刻度线，对准电极。 4、要准确掌握铸造时机。 5、铸造结束后一定轻取轻放铸圈，严禁磕碰及撞击。 6、铸圈应自然冷却，不可速冷。 【思考题】 1、铸造失败的情况有哪些？ 2、铸造失败的原因有哪些？
2、恢复的形态与原牙有何区别？
实训八、PFM 冠涂瓷与熔附
（四）体瓷的回切
【目的与要求】 1、熟悉掌握牙本质瓷的涂塑方法和瓷的致密方法； 2、学会牙本质瓷的回切方法和技巧。 【实训内容】 牙本质瓷的回切 【实训器材】
可卸式模型、超声波清洗机夹针持、烧结好颈瓷的基底冠、同一色系的牙 本质瓷、瓷粉调拌液、塑瓷工具、瓷粉超声振荡器、玻璃板、水杯、干净毛巾、 纸巾。 【方法与步骤】 1、将烧结好颈瓷的基底戴入到代型上（图 8-1）。 2、调和牙本质瓷粉将基底润湿，涂塑牙本质瓷。 3、用牙本质瓷恢复所要修复的牙的外形，与同名牙对称，大小相等，切端 为 2mm（图 8-2）。 4、回切唇面。应为 2 步法：从切面唇舌向中线处回切唇面切 1/3，再回切中 1/3，均沿唇面近远中向的弧度进行（图 8-3）。 5、回切邻面。近中较直远中较圆钝。 6、形成指状结构。指状结构应在牙本质瓷层内形成开口向唇、切方向的 V 字 型的沟（图 8-4）。
口腔医学技术：牙齿熔模的制作精选全文完整版
桥体熔模的制作 1.桥体熔模的形态要求： （1）桥体的牙合面 桥体牙合面的大小、形态，直接影响基牙的负担能力。
桥体减轻牙合力的方法 减小牙合面颊舌径宽度 加大牙合面颊舌外展隙 加深合牙面窝沟 减小牙尖斜度
（2）桥体的龈面
根据桥体与缺牙区牙槽嵴相接触的面的不同，可制成接触式和非接触式两种类型
其中以T形接触式最为理想 特点：桥体的唇、颊侧与粘膜轻轻接触，舌侧与粘膜组织徐徐离开，与粘膜的接 触区域呈T形。
（二）PFM金属基底冠熔模的制作 金属基底的设计 全瓷覆盖：瓷层全部覆盖金属基底表面 部分瓷覆盖：金属基底唇颊面用瓷层覆盖，牙合面或舌面仅少量覆盖，
暴露出大部分金属 无论哪种形式，都要以再现色彩和防止咬合应力的发生为主要参考依据。
(1)金属基底的基本要求
1）金属表面呈光滑曲面，不能有锐角、锐边，以免应力集 中而导致瓷裂。
2）蜡型制作方法 ①代型处理 A.涂间隙涂料 B.涂分离剂： ②制作蜡型： 临床常用的主要有压接法、浸蜡液法、 滴蜡法三种。
以滴蜡法为例，其基本制作方法是： 代型滴上一层软质蜡,牙颈线部稍微多一点。 A、咬合面加蜡 第一步：近远中邻面牙合边缘嵴、颊舌尖的牙合面边缘嵴，
形成牙合面轮廓； 第二步：将蜡滴加在代型的牙尖区域，逐渐加至适宜高度，
（3）铸造金属桥铸道的位置 以栅栏式为好，同时安插在固位体和桥体上
2、铸道的粗度
与熔模的大小、体积及铸圈的大小有关。 铸道的粗度应大于熔模最厚处的厚度。 直径至少应有1.7mm 总铸道的直径一般为2.5mm 储金球的位置应在铸圈内的温度中心区，距熔模
约1-2mm处。
3、铸道的长度
根据熔模的位置确定，原则是能使熔模处于铸圈上2/5，避开热中 心，同时不宜过长，保证合金液体在铸造时能以最快速度注入铸 型腔内，一般5-10mm。
实训 PFM 金属基底冠蜡型的制作
图 1-3
安插操作柄
图 1-4 安插铸道
【注意事项】
1、涂间隙涂料时不可涂在肩台上，应离开肩台 1mm 2、加蜡时温度不可过高，修改蜡型时，蜡刀应微热 3、蜡型应薄厚均匀，为 0.3-0.5mm，避免局部蜡型过薄，防止菲边出现 4、金瓷交界处应形成圆钝的肩台，并避开咬合接触区
【思考题】 1、PFM 金属基底冠蜡型的制作要求有哪些？ 2、金瓷交界的位置形态有何要求？ 3、PFM 金属基底冠蜡型的制作有哪几种方法？
4、瓷粉不可调和过稀
5、涂第二层遮色瓷时应注意致密和吸水，避免瓷裂
6、烧结程序必须符合瓷粉的要求
7、放入烤瓷炉内烧结之前应用干净的毛笔将基底冠组织面清洗干净，避免
沾有瓷粉。
【思考题】 1、第一层、第二层遮色瓷的主要作用是什么？ 2、遮色瓷涂布时有何要求？
实训流、PFM 冠涂瓷与熔附
（二）颈瓷的涂塑与熔附
1颈
图 6瓷的涂塑
图 6-2 烧结后的颈瓷 3、根据瓷粉的要求，按设置好的颈瓷的烧结程序烧结（图 6-2）。 【注意事项】 1、颈瓷只涂塑在颈 1/3，涂塑时由颈部向切端方向涂塑，并向根方延伸 2、颈瓷的形态为泪滴状 3、颈瓷由某色系的颈瓷粉和所比色的体瓷粉各 50%调和而成，瓷粉不可调 和过稀 4、涂瓷前应在模型上涂分离剂，或将模型浸水，以免模型粘瓷 5、烧结程序必须符合瓷粉的要求。
【目的与要求】 1、学会颈瓷的涂塑与熔附方法； 2、学会烤瓷炉的使用和保养方法； 【实训内容】 颈瓷的涂塑与熔附 【实训器材】
可卸式模型、超声波清洗机、真空烤瓷炉、夹针持、烧结好遮色瓷的基底 冠、同一色系的颈瓷、瓷粉调拌液、塑瓷工具、瓷粉超声振荡器、玻璃板、水杯、 干净毛巾、纸巾。 【方法与步骤】 1、将烧结好遮色瓷的基底戴入到代型上（图 5-6）。 2、调和颈瓷粉，颈瓷由某色系的颈瓷粉和所比色的体瓷粉各 50%调和而成， 不可调和过稀。将基底润湿，涂塑颈瓷，颈瓷只涂塑在颈 1/3，涂塑时由颈部向 切端方向涂塑，并向根方延伸，形态为泪滴状。
口腔修复学PFM
器材
离体牙模型 检查盘一套 涡轮机头及上针器、牙体预备钻针一套
等。
实验步骤
1.切端预备（incisal reduction） 粗砂柱状金刚石车针 先磨出2～3个1.0～1.3mm 深的定深沟 依次向近远中扩展 磨出与牙体长轴呈45°的切斜面
非贵金属＞0.5mm （3）各轴面呈流线形，避免应力集中 （4）尽量保证瓷层厚度均匀 （5）颈缘连续光滑无菲边，舌侧有颈环
（三）金-瓷结合部的设计 1.设计内容 （1）金-瓷衔接线的位置 避开咬合功能区 （2）金-瓷衔接线的外形
呈对接形式，不能有倒凹和锐角 （3）金-瓷衔接处的瓷层厚度及外形
4.舌面预备（linqual reduction） （1）舌隆突-切缘 –火焰形或橄榄形粗砂金刚石车针 –预备出修复体所需的间隙 –均匀磨除 • 金属层覆盖0.8mm • 全瓷层覆盖1.0～1.5mm
（2）舌隆突-龈缘
–粗砂柱状金刚石车针
–去除倒凹，与牙体长轴平行或内聚2°～5°
(四)颈缘设计 有圈边缘 无圈边缘 金瓷边缘 瓷边缘
(五)邻接的设计
1.前牙邻面接触区瓷覆盖 2.后牙邻面接触区瓷覆盖、金属覆盖
实验目的和要求
1．加深对烤瓷熔附金属全冠理论的理解。 2．掌握烤瓷熔附金属全冠牙体预备的方法
和步骤。 3．掌握制作临时冠的方法。
实验内容
1.观看录像和金属烤瓷冠牙体预备标本。 2.在离体牙模型上进行│1烤瓷熔附金属全
经治疗的牙髓腔宽大的或严重
错位的成年人患牙。
பைடு நூலகம்
2、无法取得足够的固位形和抗力 形的患牙。
3、
，咬合紧在没有矫
正而无法预备出足够空间的患
中级卫生专业资格口腔医学技术主管技师中级模拟题2021年(1)_真题(含答案与解析)-交互(3)
中级卫生专业资格口腔医学技术主管技师（中级）模拟题2021年(1) (总分64.65, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.CEREC系统与其他CAD／CAM系统相比，特点是SSS_SINGLE_SELA人工绘制修复体颈缘线B能进行口内照相，拍摄3～5幅照片，计算机拟合获取基牙三维图像C有标准牙数据库，系统自动生成修复体外形D采用三轴数控机床进行高速切削，然后配色上釉，实现一次就诊E以上都是分值: 1.02答案:E2.调拌模型材料时，防止气泡产生的方法中，错误的是SSS_SINGLE_SELA顺时针B逆时针C“八”字形方向D沿一个方向搅拌E有明确的方向分值: 1.01答案:C3.在塑料基托中加金属网状物，可以增加基托的坚固性，金属网应放置在SSS_SINGLE_SELA基托中部B基托最厚区C基托最薄区D基托最窄区E基托应力集中区分值: 1.01答案:E4.在金属烤瓷冠修复中，全瓷覆盖适用于SSS_SINGLE_SELA力大的前牙B咬合关系正常的前牙C错位的前牙D覆盖小的前牙E咬合紧的前牙分值: 1.01答案:B力量较大或咬合过紧的牙容易造成瓷裂。
5.PFM冠切端瓷面剥脱（包括不透明层）的最佳处理方法SSS_SINGLE_SELA从基底冠开始，重新制作B去除整个瓷面，基底冠处理后重新上瓷C切瓷，清洁后重新构筑体瓷、切瓷D切瓷与修补瓷的混合瓷，进炉烧烤E增高温度，再进炉烧烤分值: 1.01答案:BPFM冠切端瓷面剥脱（包括不透明层）的最佳处理方法去除整个瓷面，基底冠处理后重新上瓷。
6.全口义齿需缓冲的部位不包括SSS_SINGLE_SELA上颌硬区B下颌舌骨嵴部C后堤区D颏孔及切牙孔E锐利的牙槽嵴分值: 1.01答案:C7.下列关于牙科CAD／CAM系统的组成，正确的是SSS_SINGLE_SELA三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分B计算机、外部设备、相应软件C计算机、三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分D三维测量装置、计算机辅助设计部分、计算机辅助制作部分、应用软件E以上都对分值: 1.01答案:B8.用目测手绘法画导线时，错误的措施是SSS_SINGLE_SELA根据确定就位的原则，目测确定就位道B用铅笔代替分析杆C使铅笔与水平面保持垂直D以铅笔芯的轴面接触基牙画出导线E以铅笔的尖端在基牙上画出导线分值: 1.01答案:E9.可见光固化复合树脂的引发体系为SSS_SINGLE_SELABPO/DHETBBPO/DM-TCCQ/DHETDCQ/DMAEMAECQ,B-O/DHET分值: 1.01答案:A基质液体内含引发剂BPO，催化液体内含促进剂DHET。
烤瓷冠制作与塑料全冠
10分钟 6.精修塑料全冠外形，然后磨光抛光塑料全冠表
面。 7.用丁香油氧化锌粘固剂粘固。
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作业：
塑料全冠牙1、熟悉塑料全冠制作方法。 2、了解烤瓷熔附金属全冠制作 过程。
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（一）制作金属基底冠（内冠）： 1.取印模、灌人造石工作模及制作可摘代型。 2.制作金属基底冠蜡型：保证底冠厚度不少于0.3mm (1)用蜡恢复牙冠外形 (2)蜡型回切：根据瓷层厚度决定去蜡量。 切缘：1.5-2mm。 唇侧及邻面：1-1.5mm。 舌面：0.5-1mm。 注意点:蜡型厚度应尽量均匀一致。 蜡型表面要光滑园钝。 金瓷衔接处应有明显的凹形肩台。 牙体较精品大课件的缺损宜用蜡恢复。
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铸件处理
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试戴金属基底冠
比色
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（二）金属基底冠表面(金瓷结合面)的处理
： 1. 粗化处理：用80目石英砂喷砂处理金
属冠 表面，再放在蒸馏水内超声清洁5分 钟。
2. 排气和预氧化：干燥全冠→放入炉内 升温 高于瓷熔点4℃，保持5分钟(真空)→ 升温 到1100℃真空度为10.1Kpa→放气预 氧化
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(二)选色方法 1．色调的选择 首先选择色调。在A、B、C、D四
组牙面中选择最接近的色调。选择色调时要根 据天然牙中饱和度较高的区域，如尖牙、牙颈 部等来选择。 2．饱和度的选择 在已决定的色调组中选择与天 然牙最接近的饱和度。
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3．亮度选择 全瓷冠的亮度可通过瓷粉中白粉的添 加或表面上色等方法进行小范围的增高或降低。在 金瓷冠的制作中最容易出现的一个错误就是亮度大 于相邻的天然牙而使金瓷冠看起来很不自然。
附金属全冠基底熔模的标准制作方法为
附金属全冠基底熔模的标准制作方法为1.首先，将患者的口腔情况进行全面检查，包括牙齿的数量、分布、缺损情况等。
同时，检查患者的咬合关系以及相关的口腔疾病，确保制作的金属全冠基底能够适应患者的口腔特点。
2.其次，在制备金属全冠基底之前，需要对患者的牙齿进行修复前准备工作。
包括去除牙齿上的龋齿、残冠和根管内的填充物等，确保金属全冠基底可以牢固地固定在患者的牙齿上。
3.接着，根据患者的牙齿情况，选择适当的金属材料。
常用的金属材料有合金、贵金属等。
合金可以根据需要选择硬度和韧性的不同组合，以便适应患者的口腔情况。
4.确定金属全冠基底的形态和尺寸。
根据患者的牙齿情况和修复需求，确定金属全冠基底的形状和尺寸，通常是通过口腔扫描或者模型扫描来获取患者口腔的三维数据，并设计出最佳的金属全冠基底形态。
5.制作金属全冠基底的熔模。
根据预先确定的金属全冠基底形态和尺寸，使用专业的机器设备制作金属全冠基底的熔模。
金属全冠基底的熔模制作可以采用CAD/CAM技术，通过计算机辅助设计和制造来实现，也可以采用传统的手工制作方法。
6.完成金属全冠基底的熔模之后，进行试戴和调整。
将金属全冠基底的熔模固定在患者的牙齿上，进行试戴和调整，确保金属全冠基底与患者的牙齿相互配合良好，并达到理想的修复效果。
7.最后，进行金属全冠基底的烧结和抛光。
根据制定的烧结工艺，将金属全冠基底进行烧结，使其形成完整的金属结构。
然后，进行抛光和修整，使金属全冠基底的表面光滑、亮丽，符合患者的美学要求。
金属全冠基底熔模的制作过程复杂、技术要求较高。
为了保证金属全冠基底的质量和性能，以上所述的制作方法需要严格遵循，并结合患者的个体情况进行综合分析和处理。
同时，在金属全冠基底熔模的制作过程中，还需要严格控制相关的操作参数，以确保最终制作出的金属全冠基底的质量和稳定性。
《口腔修复学》烤瓷熔附金属全冠
《口腔修复学》烤瓷熔附金属全冠一、烤瓷熔附金属全冠的概念1.烤瓷熔附金属全冠（porcelain-fused-to-metalcrown，PFM）是用金属作底层材料制成的帽状冠，在其表面涂塑与天然牙相似的瓷胚，雕塑成牙冠形态，然后置入高温烤瓷炉中烧结，使瓷与金属相结合，即可形成烤瓷熔附金属全冠修复体。
2.烤瓷熔附金属全冠的特点恢复牙体的形态功能外观逼真、表面光滑，患者易于接受抗折力强、耐磨不易变形、颜色稳定具有良好的生物相容性二、PFM修复体的适应症与禁忌症适应症：前牙变色，包括四环素牙、氟斑牙、牙釉质发育不全等前牙切角缺损错位、扭转而不宜或不能作正畸治疗者龋坏大、无法充填者烤瓷固定桥的固位体禁忌症：青少年恒牙尚未发育完全，牙髓腔宽大者牙体过小无法取得足够固位形和抗力形者深覆合，咬合紧，无法预备足够空间者自身因素者三、金属烤瓷结合机制机理作用技术机械微观的粗化面：瓷与金属间相互打磨喷砂；铂球（F：3~6mm）喷涂在今嵌合锁结；提高化学结合面瓷结合表面压应力让金属向瓷施加压应力，使瓷被拉向金属底层，“箍”在金属上金属热膨胀系数略大于瓷；合适的底层形状设计，如瓷越过包绕切缘、牙尖、边缘嵴范德华力分子之间的相互吸引金属表面的润湿性等化学结合使金属和烤瓷在界面发生化学反应而粘合一起在高温氧化环境下，金属表面形成与烤瓷成分一致的氧化物层来源四、对烤瓷合金及瓷粉的要求1.烤瓷合金与烤瓷粉要有良好的生物相容性，符合口腔生物医学材料的基本要求2.具有足够的机械强度和硬度3.两者的化学成分各应含有一种以上元素，能够实现化学结合4.烤瓷合金与烤瓷粉热膨胀系数应在一定范围内严格匹配5.烤瓷合金的熔点应大于烤瓷粉的熔点6.烤瓷粉的颜色应具有可调配性，色泽稳定逼真。
五、金属烤瓷修复要求的条件1.牙髓2.功能与解剖形态的恢复牙体切割量（保护牙髓），保证抗力形，固位形之间的切合点3.牙周组织的健康4.牙体预备的均匀性六、设计（一）覆盖面的设计1.全瓷覆盖：金瓷冠的各面均为烤瓷覆盖，只有舌侧边缘为金属边缘，适用于咬合关系正常的前牙及后牙2.唇（颊）面瓷覆盖：牙合面及舌侧暴露金属，适用于咬合紧、深覆盖的前牙或作为固定桥的固位体。
烤瓷熔附金属全冠
金—瓷衔接处的外形，主要考虑保证瓷层有足 够厚度，避免锐角引起应力集中，有利于金属肩台
(图11-11)。
(四)颈缘设计
PFM全冠颈缘设计，按冠边缘与龈缘的关系可分 为龈上冠边缘、龈沟内冠边缘和平牙龈冠边缘(图 11-13)。按照金—瓷结构分为三种形式，即金属颈 环，瓷颈环及金-瓷混合颈环设计。这些不同设计形 式均有各自的适应证和制作要求。
1．瓷颈环 又称全瓷颈缘，它适用于前牙、前磨牙唇 颊侧龈沟浅、对要求不显露金属的患者常采用此设 计。其优点是美观，不会因颈缘的金属氧化物出现 龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大，易影响颈 缘密合性，且易发生瓷裂(图11-13-1)。
瓷颈环要求颈部预备成宽0.8mm以上的肩台，以保证 瓷层的厚度，金属基底可用贵金属或非贵金属，使 用颈缘瓷有利于颈缘密合性、美观和强度。 2．金属颈环设计 又称金属颈缘，它适用于后牙及 前牙舌侧全瓷覆盖型PFM全冠。
①金属表面的污染，包括未除净的包埋料；金 属表面因不适当地使用碳化硅磨头打磨残留金 属表面的sic；待涂覆瓷的全瓷结合面受到不 洁净物的污染，如手指、灰尘等；
②合金质量差，基质内含有气泡； ③铸造时因熔融温度过高铸件内混入气泡； ④金—瓷结合面预氧化排气不正确等。 (2)金-瓷热膨胀系数的影响因素：金属和瓷粉的热 力学匹配性即热膨胀系数α，涉及到界面残余应 力的大小，是瓷裂和瓷层剥脱的重要原因。
少数患者龈沟较深者，在征得患者同意后，唇颊侧 也可采用此设计（图11-13(2)a、c；(3)a、c； (4)a、c)。这种设计冠颈缘密合性及强度均较好， 不易发生瓷裂。但显露金属可能不美观。金属颈环 通常设计成0.5mm宽的肩台，1.0mm 保证冠边缘强度。
3．金-瓷混合颈环
在牙体能保证足够的肩台厚度、PFM的颈缘位 于龈沟内时常采用此设计，既保美观，又使瓷层有 足够的金属支撑(图11—13-2-b、3-b、4—b)。
02PFM金属基底冠制作
一、判断题1. 嵌体是一种嵌入牙体外部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。
参考答案：错2. 试戴嵌体前应用95%的酒精消毒嵌体。
参考答案：错3. 根据制作嵌体的材料，可将嵌体分为金属嵌体、树脂嵌体、牙合面嵌体等。
参考答案：错4 鸠尾峡部的宽度一般小于牙合面的1/2 。
参考答案：对二、A1 型题5. 关于嵌体邻面片切形的叙述中错误的是A. 对邻面缺损表浅，突度小，邻接不良的患牙，适当做嵌体片切形B ．片切形的目的是恢复缺损及连接，改善其邻面突度C ．片切面的颊舌边缘应达到自洁区D ．片切面应达到轴角E. 需要时可在片切面制备箱状洞型，邻沟或小肩台参考答案：D6. 为增强嵌体修复的固位力，下列哪项是错误的A•利用鸠尾固位形B •轴壁上利用沟固位形C •加大洞缘的斜面D •适当加深洞形E.髓壁上利用钉洞固位形参考答案：C7. 嵌体患牙预备的要求为A. 洞形无倒凹B •洞缘有斜面C •邻面可做片切形D •点线角清晰E •以上都对参考答案：E8. 下列哪种情况可用嵌体修复A •青少年恒牙B •牙颌面缺损范围小而且表浅C •牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者D. 心理素质不良的患者E. 因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重而需要修复的牙参考答案：B9. 下列关于邻牙合嵌体牙邻面制备片切面优点的说法中错误的是A •易达到自洁B •切割牙体组织少C •避免无基釉D •利于恢复咬合关系E.利于恢复牙体外形和接触点参考答案：D10. 嵌体洞型洞缘斜面要求是A .洞缘斜面呈20°斜面，斜面宽度约为0. 5mmB •洞缘斜面呈30°斜面，斜面宽度约为1mmC. 洞缘斜面呈45°斜面，斜面宽度约为1 • 5mmD. 洞缘斜面呈60°斜面，斜面宽度约为2mmE.洞缘斜面呈90°斜面，斜面宽度约为2. 5mm 参考答案：C11. 关于嵌体的适应证下述各项中哪一项能成立A. 只用于后牙牙体缺损 B .只用于前牙牙体缺损C •可用于前、后牙缺损D •可常规用于固定桥冠外固位体E ．以上均正确参考答案：C12. 下列哪项不是嵌体基牙预备的基本要求A. 洞深应在2mm以上B.各轴壁应彼此平行或向牙合面外展2°〜5°C.轴壁与窝洞底部之间有倒凹固位D.邻合嵌体应做鸠尾固位形E.洞缘要做斜面预备参考答案：C13. 关于颌面嵌体洞型制备的说法正确的是A. —般深度应＞2mm内收2 ° ~5°B. 一般深度应＜2mm内收2°〜5°C .一般深度应＞2mm外展2 °〜5 °D. —般探度应＜2mm外展2° ~5°E .以上说法都不正确参考答案：C14. 不适宜做嵌体的有A.青少年恒牙 B .残留牙体、组织抗力形、固位形差者C .因牙体冠折需要恢复形态者D .前牙邻唇面缺损未涉及切角者E. 以上都是参考答案：E15. 高嵌体牙合面预备时，功能尖磨除的牙体量为A . 0. 8 mmB . 1. 0 mmC . 1. 2 mmD . 1. 5 mmE . 2. 0 mm 参考答案：C16. 下列关于高嵌体的说法中不正确的是A .可用做咬合重建B .主要靠钉洞固位C. 只能用于后牙D .磨牙常用4 个钉洞固位E.颌面应至少预备出0. 5-1 . Omm间隙参考答案：C17. 嵌体洞缘斜面预备的目的是A .预防咬合过紧B .增加边缘微漏C .操作方便D .增加边缘封闭E .有利于修复体固位参考答案：D18. 患者左上第一磨牙牙冠近中-合-远中银汞合金充填，颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱，牙冠合龈距短，但牙髓健康。
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一、判断题1. 嵌体是一种嵌入牙体外部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。
参考答案：错2.试戴嵌体前应用95%的酒精消毒嵌体。
参考答案：错3. 根据制作嵌体的材料，可将嵌体分为金属嵌体、树脂嵌体、牙合面嵌体等。
参考答案：错4 鸠尾峡部的宽度一般小于牙合面的1/2。
参考答案：对二、A1型题5. 关于嵌体邻面片切形的叙述中错误的是A.对邻面缺损表浅，突度小，邻接不良的患牙，适当做嵌体片切形B．片切形的目的是恢复缺损及连接，改善其邻面突度C．片切面的颊舌边缘应达到自洁区D．片切面应达到轴角 E.需要时可在片切面制备箱状洞型，邻沟或小肩台参考答案：D6. 为增强嵌体修复的固位力，下列哪项是错误的A．利用鸠尾固位形 B．轴壁上利用沟固位形C．加大洞缘的斜面 D．适当加深洞形E．髓壁上利用钉洞固位形参考答案：C7. 嵌体患牙预备的要求为A．洞形无倒凹 B．洞缘有斜面 C．邻面可做片切形D．点线角清晰 E．以上都对参考答案：E8. 下列哪种情况可用嵌体修复A．青少年恒牙 B．牙颌面缺损范围小而且表浅C．牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者D．心理素质不良的患者E．因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重而需要修复的牙参考答案：B9. 下列关于邻牙合嵌体牙邻面制备片切面优点的说法中错误的是A．易达到自洁 B．切割牙体组织少C．避免无基釉 D．利于恢复咬合关系E．利于恢复牙体外形和接触点参考答案：D10. 嵌体洞型洞缘斜面要求是A．洞缘斜面呈20°斜面，斜面宽度约为0．5mmB．洞缘斜面呈30°斜面，斜面宽度约为1mmC．洞缘斜面呈45°斜面，斜面宽度约为1．5mmD．洞缘斜面呈60°斜面，斜面宽度约为2mmE．洞缘斜面呈90°斜面，斜面宽度约为2．5mm 参考答案：C11. 关于嵌体的适应证下述各项中哪一项能成立A．只用于后牙牙体缺损 B．只用于前牙牙体缺损C．可用于前、后牙缺损 D．可常规用于固定桥冠外固位体E．以上均正确参考答案：C12. 下列哪项不是嵌体基牙预备的基本要求A．洞深应在2mm以上B．各轴壁应彼此平行或向牙合面外展2°～5°C．轴壁与窝洞底部之间有倒凹固位D．邻合嵌体应做鸠尾固位形E．洞缘要做斜面预备参考答案：C13. 关于颌面嵌体洞型制备的说法正确的是A.一般深度应>2mm，内收2°~5°B.一般深度应<2mm，内收2°～5°C．一般深度应>2mm，外展2°～5°D．一般探度应<2mm，外展2°~5°E．以上说法都不正确参考答案：C14. 不适宜做嵌体的有A．青少年恒牙 B．残留牙体、组织抗力形、固位形差者C．因牙体冠折需要恢复形态者 D．前牙邻唇面缺损未涉及切角者E．以上都是参考答案：E15. 高嵌体牙合面预备时，功能尖磨除的牙体量为A．0．8 mm B．1．0 mm C．1．2 mm D．1．5 mm E．2．0 mm参考答案：C16. 下列关于高嵌体的说法中不正确的是A．可用做咬合重建 B．主要靠钉洞固位C.只能用于后牙 D．磨牙常用4个钉洞固位E.颌面应至少预备出0．5-1．0mm间隙参考答案：C17. 嵌体洞缘斜面预备的目的是A．预防咬合过紧 B．增加边缘微漏 C．操作方便 D．增加边缘封闭 E．有利于修复体固位参考答案：D18. 患者左上第一磨牙牙冠近中-合-远中银汞合金充填，颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱，牙冠合龈距短，但牙髓健康。
最佳的治疗设计为A．金瓷冠修复 B．直接全冠修复C．嵌体冠修复 D．直接3／4冠修复E．去髓后桩冠修复参考答案：C19. 属于嵌体适应证的是A．青少年的恒牙和儿童乳牙B．合面缺损范围小且表浅C．固定桥的基牙已有龋洞或需要放置栓体或栓槽附着体D．牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良E．对美观及长期效果要求高的前牙缺损年轻患者参考答案：C20. 做嵌体修复时，下列有关牙体预备的说法，哪项不正确A．去净龋坏,并做预防性扩展B．邻面可制成片切形C．制成箱状形,可附加鸠尾、钉、沟等固位形D．洞形应无倒凹 E．洞斜面预备成10°，宽1.5mm参考答案：E21. 近中-牙合嵌体可以表示为A．D-O嵌体 B．M-O-D嵌体 C．B-O嵌体 D．M-O嵌体 E．L-O嵌体参考答案：A22. 嵌体洞型要求轴壁间的外展不超过A．4° B．5° C．8° D．10° E．12参考答案：B23. 制作金属全冠、嵌体熔模时，邻接、外形、咬牙牙合关系准确无误后，将熔模连同可卸代型从工作模型上取下，在邻接面再滴少许蜡，其目的是A．增加嵌体强度 B．增加咬牙合力 C．补偿铸造时的合金收缩及研磨磨损 D．利于牙合力传导 E．增加嵌体的适合性参考答案：C24. 嵌体洞各轴壁要求A．各轴壁平行或向牙合面外展2～5°B．各轴壁平行或向牙合面内收2～5°C．底部制备倒凹以利固位D．各轴壁形成的线角应圆滑E．轴壁与底形成的线角应圆滑参考答案：A25. 近中-牙合-远中嵌体可以表示为A．D-O嵌体 B．M-O-D嵌体 C．B-O嵌体 D．M-O嵌体 E．L-O嵌体参考答案：B26. 关于高嵌体牙体预备的说法中错误的是A，需要去尽腐质 B．固位主要靠钉洞C.制备牙合面应有1．0～1．5mm的间隙D．嵌体牙合面包括牙体牙合面边缘及工作牙尖E．钉洞一般深度2mm，直径为1 mm参考答案：C27. 嵌体的适应证，除了A．青少年恒牙B．牙合面严重磨损需咬合重建C．邻合洞上要放置合支托D．邻面接触点破坏的牙体缺损E．以上都不是参考答案：A28. 舌-牙合嵌体可以表示为A．D-O嵌体 B．M-O-D嵌体 C．B-O嵌体 D．M-O嵌体 E．L-O嵌体参考答案：E29. 远中-牙合嵌体可以表示为A．D-O嵌体 B．M-O-D嵌体 C．B-O嵌体 D．M-O嵌体 E．L-O嵌体参考答案：A30. 下列不是嵌体主要存在的问题的是A．机械性能差 B．固位欠佳 C.界面线长 D．牙体切割多 E．制作不便参考答案：A31. 以下关于鸠尾固位形的说法哪个是错误的A．可增加修复体的固位力B．可防止修复体的水平脱位C．鸠尾峡的宽度为合面宽度的1／2左右D．鸠尾峡应位于合面牙尖三角嵴之间E．鸠尾的制备对预备体的抗力有影响参考答案：C32. 根据嵌体修复面的多少，将嵌体分为以下几类A．多面嵌体 B．双面嵌体 C．单面嵌体 D．以上都对 E．以上都不对参考答案：D33. 嵌体修复时，牙体预备要求哪一项不正确A．去除腐质，做适当预防性扩展 B．洞型底平、壁直无倒凹C．预备出30°斜面，宽为1．5mmD．邻面可做片切形 E．可利用辅助形固位参考答案：C34. 45岁男性，左下6牙冠大面积龋坏，已做过根管治疗，无法行充填治疗，且残留牙体组织较薄。
最佳的修复方法是A．铸造金属全冠修复 B．烤瓷熔附金属全冠修复 C．高嵌体D．钉嵌体 E．嵌体冠参考答案：E35. 嵌体洞形与充填洞形的区别，除了A．轴壁外展2°～5°B．邻面可作片切形C．备洞时作预防性扩展D．有洞缘斜面E．可作邻沟参考答案：C36. 颊-牙合嵌体可以表示为A．D-O嵌体 B．M-O-D嵌体 C．B-O嵌体 D．M-O嵌体 E．L-O嵌体参考答案：C37. 嵌体的洞型洞斜面的角度为A．15° B．25° C．35° D．45° E．55°参考答案：D38. 下列哪一项不是嵌体制备的基本要求A．去除龋坏组织 B．邻面可做片切形C．固位力不足应该利用辅助固位形D．洞缘制备短斜面 E．洞壁制备倒凹参考答案：E39. 对于嵌体洞形的洞缘斜面，描述正确的是A．洞缘斜面呈60°斜面宽度约1．5mmB．洞缘斜面呈50°斜面宽度约1．5mmC．洞缘斜面呈60°斜面宽度约2mmD．洞缘斜面呈45°斜面宽度约2mmE．洞缘斜面呈45°斜面宽度约1．5mm参考答案：E40. 嵌体不宜用作固定桥的固位体，主要原因是A．外形线较长，易龋坏B．磨除牙体组织多C．容易穿髓D．固位力差E．基牙牙尖易折裂参考答案：D41. 牙合面高嵌体最适用于下述哪种情况A．牙冠全部釉质发育不全 B．固定桥的固位体C．磨耗引起的牙本质过敏 D．适用于严重错位的上前牙E．最适用间隙保持器的固位体参考答案：C42. 下列哪项不属于嵌体洞型与充填洞型的区别A．轴壁外展2°-5° B．邻面可做片切形C．备洞时做预防性扩展 D．有洞缘斜面 E．可做邻沟参考答案：C43. 嵌体试戴时，检查邻面接触点是否合适最好使用A．探针 B．成形片 C．纸片 D．牙线 E.以上都不是参考答案：C44. 嵌体制作时，下列有关洞斜面的说法，不正确的是A．洞斜面的角度为45° B．斜面起于釉牙本质界层C．预备斜面可去除洞缘无基釉，防止釉质折断D．可增加嵌体的洞缘密合性 E．宽度为1．5mm 参考答案：B三、B1型题45-50 题共用备选答案：A．嵌体 B．树脂全冠 C．3/4冠 D．金属全冠 E．烤瓷全冠45. 固位力最差的是参考答案：A46. 强度最差的是参考答案：B47. .最美观的修复体是参考答案：E48. 抗磨耗性最好的是参考答案：D49. 常作为临时修复体的是参考答案：B50. 边缘线最长的冠类修复体是参考答案：C51-54 题共用备选答案：A．高嵌体 B．单面嵌体 C．双面嵌体 D．钉嵌体 E．嵌体冠51. 嵌体覆盖牙冠的大部分或全部者称为参考答案：E52. 为增加嵌体固位力，采用钉固位者称为参考答案：D53. 嵌体覆盖并抬高牙合面，用于恢复患牙咬合关系者称为参考答案：A54. 涉及牙冠颊面和牙合面的嵌体称为参考答案：C55-58 题共用备选答案：A．增强固位力，防止嵌体移位脱落 B．去除龋坏牙体组织 C．使各轴壁与就位道方向一致，确保蜡型的取出和嵌体的戴入 D．恢复患牙缺损及邻接关系，改善邻面突度 E．去除无基釉，防止釉质断裂；增加嵌体的密合性，减少微渗漏55. 嵌体修复时，消除倒凹的目的是参考答案：C56. 嵌体修复时，预备洞斜面的目的是参考答案：E57. 嵌体修复时，邻面片切的目的是参考答案：D58. 嵌体修复时，设置辅助固位型的目的是参考答案：A59-63 题共用备选答案：A．5° B．30° C．45° D．90° E．135°59. 嵌体洞型洞缘斜面的角度参考答案：C60. 全冠预备体的轴面聚合角度不宜超过参考答案：A61. 金瓷冠的基底冠金瓷衔接处角度参考答案：D62. 全瓷冠龈缘肩台角度参考答案：D63. 嵌体箱状洞型轴壁向颌面外展的角度不应超过参考答案：A64-67 题共用备选答案：A．5° B．20° C．30° D．45° E．90°64. 嵌体洞形洞缘斜面的角度是参考答案：D65. 前牙3/4冠切沟顶角的角度是参考答案：E66. 嵌体箱状洞形各轴壁外展的角度不超过参考答案：A67. 解剖式人工牙牙尖斜度是参考答案：C四、A3型题68-71 题共用题干：患者男性，右上6邻面龋坏，检查：见邻面接触点破坏，拟行邻牙合嵌体修复68. 关于嵌体的牙体预备，表述错误的是 A．去除龋坏组织 B．提供良好的固位形和抗力形C．洞缘预备短斜面 D．洞壁无倒凹 E．洞深不能少于6mm参考答案：E69. 嵌体蜡型的制作方法可以分为 A．一次法和二次法 B．直接法和间接法 C．取模法和直接法 D．口内法和口外法 E．以上都不对参考答案：B70. 牙体缺损的影响不包括下列哪一项 A．引起患牙牙髓炎 B．颞下颌关节紊乱综合征 C．牙龈炎症 D．咀嚼效率下降 E．影响美观发音参考答案：B71. 修复体边缘线相对最长的是哪一种 A．高嵌体 B．嵌体冠 C．树脂全冠 D．金属全冠 E．桩冠参考答案：A。