儿童健康教育课件 完整

儿童常见病防治
第一章 婴幼儿生长发育
婴幼儿解剖生理特点与保健
一、呼吸系统：
呼吸系统是由鼻、咽、喉、气管、支气 管和肺组成。肺是气体交换的场所。
鼻、咽、喉通称为上呼吸道。气管、支 气管、毛细支气管及肺泡则称为下呼吸道。
小儿呼吸器官的特点：
上呼吸道：鼻腔小，鼻道窄，粘膜嫩。 血管丰富，感染时易肿胀时而致鼻塞。
鼻泪管短，开口近眼内角，鼻腔感 染易引起结膜炎症。耳咽管短且宽， 呈水平位，故呼吸道感染易引起中耳 炎。
鼻咽部的腭扁桃体随年龄增长而 增大，4至10岁时发育达最高点，故 扁桃体炎常见于幼儿及学龄前儿童。
下呼吸道：气管较狭窄，管壁及软骨柔软，粘膜血管
丰富，粘液分泌少，纤毛运动差，不能很好排出病 原体，故易感染引起呼吸困难。
治疗小儿肥胖，一是调节饮食，二 是增加运动，又以限制进食为首。 调节饮食的目的，是使小儿摄入的 总热量低于消耗的总热量。
▪ 肥胖危害 ▪ 增加心血管疾病的危险 ▪ 肥胖影响消化系统的功能 ▪ 肥胖影响内分泌系统的功能 ▪ 肥胖增加癌症发生的危险性 ▪ 此外还有关节软组织损伤、
▪ 生殖能力下降以及心理障碍等
五、维生素： 维生素A：促进儿童生长发育，骨骼、牙齿发育，
增强免疫功能，形成视网膜视紫质。主要来源于肝、 蛋黄、奶油、胡萝卜和绿叶蔬菜。缺乏可引起夜盲 症、干眼症、免疫功能低下等，维生素A过量会引起 中毒。
维生素D：促进钙吸收，骨骼生长。每天需要 400国际单位。每天晒太阳1－2小时，可避免维生素 D缺乏。紫外线照身皮肤，可产生维生素D。维生素 D缺乏可产生佝偻病，过量会引起中毒。
维生素C：能帮助铁吸收。主要来源于新鲜蔬菜、水 果。维生素C缺乏会引起坏血病，易出血，易感染， 伤口愈合差。
维生素B1：参与糖代谢，维持神经、肌肉、消化、 循环系统正常功能。主要来源：肉、鱼、奶、豆等，
缺乏可引起脚气病。在洗米时不过分要求干净，防 止维生素B1大量流失。
六、水：
水参与人体生理活动和代谢，水占人体70～ 75%，大量出汗可导致人体脱水，应注意补充水份 （糖盐水），白开水是最好的饮料。
八 缺铁性贫血
3营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足，生长 过速等引起面色苍白。血红蛋白化验小于 110g/l,缺铁性贫血可分为轻度、中度、重 度和极重度。
缺铁性贫血鸡肉粥有助治疗
缺铁性贫血
预防应采取以下措施： 1、提倡母乳喂养。 2、及时添加辅食，如4个月要加少量蛋黄 3、培养良好的饮食习惯，不偏食，不挑食 4、合理安排好膳食，采用含铁多，吸收率高
➢ 喉咙痛或皮肤感染发炎 ➢ 黏膜疹（Enanthem） ➢ 草莓舌 ➢ 皮疹通常呈细致红色斑点，指压变白，摸起来
似沙纸，常出现于颈、胸、腋窝、手肘、腹股 沟及大腿内侧面。不出现于脸部，但脸部会潮 红，口周围的地方泛白，称“ 环口苍白圈 ”。
三 猩红热
三 猩红热
▪ 治疗：抗生素疗法青霉素是治疗猩红热和一切链 球菌感染的首选药物，4万～8万U/(kg.d)，分2次 注射，疗程至少10天。对青霉素G过敏者可用红 霉素20～40mg/(kg·d)，分3次口服，严重时也可 静脉给药，疗程7—10日。
正常呼吸频率：1～3岁 25～30次/分 4～7岁 20～25次/分
呼吸增快是肺炎的主要表现：1～5岁呼吸次数 ≥40次/分提示可能患有肺炎。
二、消化系统： 消化道是由口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门等
组成。 小儿消化道的特点： 口腔粘膜嫩，富于血管，易于受伤。 乳牙牙本质较软脆，釉质薄，口腔中某些细菌可与食物
第三章婴幼儿常见疾病预防护理
一 呼吸道感染 小儿的呼吸道感染是非常常见的，呼吸道 的任何部位发生了感染都称为呼吸道感染。 按感染的部位来分，以咽喉部为界，发生 在咽喉部分以上的感染和鼻炎、咽炎等， 可称为上呼吸道感染（感冒）；咽喉部以 下的部位的感染如支气管炎、肺炎，可称 为下呼吸道感染。
二 扁桃腺炎
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎
▪ 流腮的潜伏期约为14-25天，直到腮腺消肿后1周 都有传染性。腮腺肿胀常在4-5天后消退，病程 为7-10天。患儿应和健康孩子分开，直到肿胀全 消1周后解除隔离。
▪ 患儿应卧床休息，吃奶、半流质或软性食物均可， 应避免吃刺激性的物，以免刺激腮腺分泌，加重 局部的疼痛。应给以充足的水分。腮肿部位做热 敷或冷敷均可，可以减轻局部疼痛。
为：奶、豆类、豆制品、海产品（虾皮、紫菜）、 蔬菜等。维生素D可促进钙吸收。每天需要量：1-3 岁：600毫克/日， 4-10岁： 800毫克/日。
2、铁：是红细胞和多种酶的成份。铁缺乏可引 起缺铁性贫血，注意力下降等。食物主是肝、瘦肉、 海产品、豆类、绿叶蔬菜、黑木耳等。每天需要量 10mg 。
3、锌：是许多酶的成分。能促进儿童生长发育， 增进食欲、味觉，促进免疫功能。缺乏可
▪ 秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是 不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物， 可以缩短病程，减轻症状。新博林+思密达+培菲 康。
六 营养不良
营养不良 是一种慢性营养 性疾病。由于长 期喂养不当、疾 病影响，不良饮 食习惯可使儿童 体重下降、生长 迟缓、发育落后。 营养不良一般可 分为三类：即体 重低下、生长迟 缓和消瘦。
四、运动系统： 小儿骨骼的特点： 1、骨组织内含无机物少，有机物多，故骨质弹
性大易变形。 关节窝较浅，周围韧带较松，关节牢固性差，易
脱臼。。
婴幼儿生长发育：
体重是反映儿童近期营养状况的灵敏指 标。
2岁以后的体重（公斤）＝年龄×2+7或
8 身高是反映长期营养状况和骨骼生长速
度的可靠指标。 2岁以后的身长（厘米）＝年龄×5+75
营养不良
▪ 营养不良吃哪些对身体好
▪
1、强调母乳喂养，因为母乳中营养比较全面，但要
注意让乳母摄取充足的维生素A和维生素D，还可从婴儿
出生后1～2周开始，每日给服维生素D 500～1000国际单加富含维生素D和钙的辅助食品，
如蛋黄、肝泥、鱼肝油制剂、虾皮、菜末、果汁、米汤等。
或双眼视力的差异≥ 2行者。 弱视的预防方法是：定期检查视力；不长时
间不近距离看电视；不躺着看书；经常做眼保健 操；发现苗头及时眼科检查。
早发现，早治疗。年龄越小，预后越好。学 龄期是治疗弱视最佳时机，以不晚于4岁为佳， 可获得良好疗效。8岁以上几乎无治疗效果。治 疗上可采用单眼遮盖疗法。
二、龋齿 龋齿是儿童常见的口腔病。由于缺少良好的卫生 习惯，偏甜食，乳牙易龋坏，主要因素是细菌、 食物和牙、唾液等相互影响。 龋齿的预防护理：
食物来源：花生油、豆油、麻油、菜油、茶油 为植物脂肪，猪、牛、羊油、奶油为动物脂肪。植 物脂肪中含必需脂肪酸多，有利于儿童脑、神经的 发育，有利于动脉硬化的预防。因此提倡少吃动物 脂肪，多吃植物脂肪。
三、糖：供给能量，参与细胞的多种代谢及构 成人体的组织成分。 食物来源：谷类（米、面），薯类。
四、矿物质： 1、钙：是骨骼、牙齿的主要成分。含钙的食物
症状 1. 发烧、喉咙痛、声音沙哑、咳嗽、有痰2. 食欲不振、甚至有反胃、恶心、呕吐3. 颈子两旁的淋巴腺肿大 照护措施 1. 发烧之护理2. 喉咙痛时使用温开水或食盐水漱口3. 冷敷颈部以消肿及减轻疼痛4. 避免摄取热食或坚硬食物， 给予冷、冰或液体易吞的食物，如牛奶或汤类
三 猩红热
▪ A属链球菌所引起 ▪ 症状：
限制进食应注意以下几点： 一、 儿童处于生长发育阶段，蛋白质的供给不能过 少，仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等 食物。 二、 基本满足小儿食欲，不使小儿饥饿，故应多吃 热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、 面食仍为主食，每天吃适量水果。 三、 严格限制脂肪及甜食。 四、 当患儿体重下降到只超过正常标准体重10%左 右时，就不必继续严格限制饮食。 对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点： 一、定时喂奶、奶量个体化：除了患病的宝宝，一旦紧闭 小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶，就说明已经吃饱。 二、正确喝水，不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶： 不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。 三、让奶粉和辅食“划清界限”：不要为了保证奶量就把 奶粉冲调成浓于标准浓度，更不要过早在奶中添加米粉 等辅食。 四、缓解宝贝的“饥饿感”：增加饮水量以及蔬菜和 豆类在辅食中的比例。 五、多做主被动运动
中的糖作用生成酸，使牙釉质表面被腐蚀出现龋洞引起龋齿。 小儿肠道相对较长，肠系膜柔弱而长，粘膜下组织松弛，
易发生肠套叠，如不及时处理可引起肠坏死。肠套叠的主 要表现：腹痛、呕吐、便血和腹部包块。
三、循环系统： 循环系统包括心脏和血管。 正常小儿心率：1～3岁 100 ～140次/分 > 3岁 60 ～100次/分
▪ 并发症有流腮膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、肾炎、 心肌炎、耳聋等。
五 胃肠炎
胃肠炎是指胃和小肠发生炎症的疾病，其主要 症状是食欲不振、恶心、呕吐，腹部痉挛性疼痛、 腹泻，可能伴有发烧症状，但一般在39℃以下。
胃肠炎 秋季病毒性腹泻
▪ 秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。 孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花 汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几 次。秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧， 大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用 药也不能显著改变病程
引起生长发育障碍、厌食、异食、性发育迟缓、 贫血、抵抗力下降等。每天需要量10mg。含 锌丰富的食物有：肝、肉、蛋、海产品（牡蛎） 等。 4、碘：是制造甲状腺素的原料，能促进 新陈代谢、体格发育和神经系统发育。缺碘可 引起小儿生长迟缓，智力低下（呆小症），碘 摄入过多可引起甲状腺功能亢进。含碘食物： 海产品如紫菜、海带等。
的食物，补充优质蛋白。食物中含铁多的 如强化铁奶粉、米粉、黑木耳、海带等 5、按时体检，测定血红蛋白，早发现，早治 疗。
九 佝偻病
佝偻病的全称是维生素D缺乏 性佝偻病。是因为体内维生 素D的缺乏，引起钙、磷代 谢失调，而导致骨骼改变的 营养性疾病。该病好发于0 至3岁儿童。临床表现为夜 惊、多汗、烦燥不安、枕秃、 方颅、前囟晚闭、出牙延迟、 肋骨外翻、鸡胸等。