癫痫所致精神障碍的护理体会
癫痫所致精神障碍患者的护理查房
定期复查
定期进行肝功能、血常规 等检查，以确保药物在安 全范围内，并根据检查结 果调整药物剂量。
生活护理
安全防护
确保患者生活环境的安全， 避免因癫痫发作导致的意 外伤害。
饮食指导
根据患者的病情和医生的 建议，提供营养均衡的食 物，避免过度饥饿或暴饮 暴食。
规律作息
保证患者充足的睡眠和休 息时间，避免过度疲劳和 情绪波动。
记录要求
详细记录患者基本信息、病史、观察情况、量表评估结果， 确保评估结果的准确性和完整性。
03
癫痫所致精神障碍患者的日 常护理
药物治疗护理
01
02
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药物选择
根据患者的病情和医生的 建议，选择适当的抗癫痫 药物，确保药物剂量和用 药方式的正确性。
药物副作用观察
密切观察患者用药后的反 应，如出现不良反应，应 及时报告医生并采取相应 措施。
观察内容与方法
观察精神状态
评估患者的认知、情感、行为 和意识状态，留意是否有幻觉、 妄想等症状。
观察药物反应
观察患者是否出现药物副作用， 如头晕、乏力、恶心等。
观察癫痫发作情况
包括发作频率、持续时间、症 状表现等，以及是否出现癫痫 持续状态。
观察生活能力
评估患者的生活自理能力，如 进食、洗漱、穿衣等。
每次观察与监测后，及时记录结果， 包括患者的病情状况、异常表现等。
分析结果并制定护理计划
根据观察与监测结果，分析患者的病 情状况和需求，制定相应的护理计划。
调整护理措施
根据护理计划实施护理措施，并根据 患者的病情变化及时调整护理措施。
与医生沟通
如有异常情况的观看
THANKS
研究方向与展望
1例癫痫所致精神障碍的护理体会
［ ３ ３ 郑英． 静脉 留置针 临床应 用及 护理 （ Ｊ ］ ． 医学 临床研 究 ， ２ ０ ０ ５ ，
（ ６ ） ： １ ４ ７ — １ ４ ８ ．
［ ４ ３ 季军． 静脉 留置针 的临床观察 及护 理 ［ Ｊ ］ ． 实用 心脑 肺血 管杂
志， ２ ０ ０ ５ ， （ １ ） ： ３ ４ 。
针在我 院精 神科病房 已普遍应用 ， 虽 然是应 用于不合 作的精 神病 患 者 ， 但 在 临床 应用 中， 如果 能 够 固定好 患 者 ， 观 察仔
细， 加强巡视 ， 可大大减少患者反复进行 静脉穿刺 的痛苦 ， 减 轻护士 的工作量 ， 提 高 了护 士 的工作效 率 。 也 为抢救 患 者赢 得 了时 间。所 以静脉 留置 针在精 神科 病房 中值得推广 。
［ １ ３ 李小寒， 尚少 梅． 基础 护 理 学 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社 ，
［ ２ ］ 林燕勋 ， 黄秀嫦 ， 黄艳红． 浅谈静 脉留置针 临床应用及 护理 （ Ｊ ］ ．
国际医药卫生导报 ， ２ ０ ０ ５ ， （ ６ ） ： ８ ４ — ８ ５ ．
本组有 ３ ８例为一次性 穿刺成 功 ， ２例为二 次穿 刺成 功 。 在输液过程 中无 １例套管滑出 ， 未 出现红肿 现象 。留置 针 留 置时间 ３ ～７ ｄ ， 无 １例发生与静脉 留置针相关 的并发症 。
静脉 留置技 术操 作 简便 、 使用 方 便 、 成功率高、 并 发 症 少、 利于 紧急抢救 ， 容易被患者和护 理人员接 受 。 目前 ， 留置
［ ５ ３ 贾 长荣 ， 晁永梅． 临床应用 静脉留置 针的体 会［ Ｊ ） ． 实用 中国 医
药 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， （ ５ ） ： ５ ４ ．．
内科护理学癫痫实验课心得体会
内科护理学癫痫实验课心得体会
1. 学会观察：实验课中的癫痫患者是我们学习癫痫护理的重要对象，要注意观察患者的症状表现、发作类型和频率，及时记录并向老师和医生汇报。
2. 掌握处理紧急情况的技能：癫痫发作时需要及时采取适当的护理措施，如保护患者的头部、保持呼吸道通畅等。
实验课中，我们可以通过模拟练习，提高应对紧急情况的能力。
3. 深入了解癫痫病的相关知识：实验课是一个学习的机会，可以对癫痫病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面进行深入学习，提高自己的专业水平。
4. 注重团队合作：在实验课中，与其他同学和老师紧密合作，共同照顾患者，互相交流和学习，培养团队意识和合作能力。
总的来说，内科护理学癫痫实验课是一个难得的学习机会，通过实践和理论相结合，能够提升我们的护理技能和专业知识，为以后的护理实践打下坚实的基础。
1例酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作的护理体会
1例酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作的护理体会酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作，是护理工作中比较常见的一种情况。
在这种情况下，护士需要根据患者的特殊情况，采取一系列有效的护理措施，以保证患者的身体和心理健康。
本文将通过介绍一例护理案例，总结护理工作中处理这类情况的体会和经验。
病例简介患者为一名40岁的男性，长期酗酒，曾被诊断为精神分裂症，同时合并癫痫症。
此次入院是因为酗酒过量而导致意识丧失，同时伴有癫痫大发作，需要紧急抢救治疗。
在入院后，患者情绪不稳定，出现幻觉和妄想，对护理人员产生攻击性行为。
护理体会1. 理解患者的特殊情况酒精中毒伴精神障碍患者合并癫痫大发作，是一种相对比较复杂的情况。
护士需要对患者的病情有所了解，尤其是对患者的精神症状和行为特点需要有清晰的认识。
在这种情况下，护士需要耐心倾听患者的描述，尊重患者的感受，以便更好地与患者建立信任关系。
在护理过程中需要对患者的行为进行及时观察和记录，以便及时发现患者的异常情况并及时采取相应的措施。
2. 建立良好的沟通和信任关系酗酒患者在戒酒期间往往会出现焦虑、抑郁等情绪问题，加之合并精神障碍，对患者的护理工作提出了更高的要求。
护士在与此类患者接触时，需要保持镇定、耐心、理解和关怀的态度，不应因患者的攻击性行为而产生不良情绪。
在与患者沟通时，需要给予患者足够的尊重和关爱，让患者感到自己得到了尊重和关怀，以此来缓解患者的紧张情绪。
3. 保证患者的安全在这种情况下，患者由于精神症状和癫痫大发作，容易对自己和他人造成伤害。
护士需要首先保证患者的安全。
在患者发生癫痫大发作时，需要迅速将患者转移到安全区域，并采用双人协作的方式固定患者，避免患者受伤。
在患者的精神症状出现时，护士需要及时采取措施，避免患者对他人产生伤害。
4. 分清症状原因，及时介入护理在患者出现精神症状和癫痫大发作时，护士需要根据患者的病情表现，分清症状的原因。
如果是由于酒精中毒引起的精神症状和癫痫大发作，需要立即清除患者体内的酒精，并给予相应的解毒治疗。
癫痫性精神障碍的护理体会
癫痫性精神障碍的护理体会癫痫所致精神障碍又称癫痫性精神障碍，是精神科常见的慢性疾病之一，癫痫患者临床表现复杂多样，可有意识、运动、感觉、精神、行为和自主神经功能紊乱。
表现为感觉、知觉、记忆、思维、精神运动性发作、情绪变化、精神分裂症样发作、神经症、人格改变及智能衰退等。
虽然大部分癫痫患者没有或只有轻微精神症状，但癫痫性精神障碍诊断相对困难，处理其办法的精神症状也较棘手，需要精神科、神经内科共同合作，才能达到理想效果。
由于癫痫性精神障碍有典型的临床特点及患者异常心态与性格，患者往往症状复杂多样，住院次数多，住院时间长，使得安全隐患突出，护理难度增大。
为保证患者安全，采取了全封闭式的管理，为其提供安全、舒适的康复环境，保证其充足的营养和睡眠，进行系统化整体护理和心理护理、多样化的工娱治疗及康复活动，以促进患者的功能恢复，早日重返社会。
护理措施：1安全护理1.1病房环境：做好安全检查，要求安静、整洁、舒适、温度适宜，设备简单，易于观察的重症病房，病床可加床栏。
尽量避免与其他精神患者同居一室，一面激惹患者，诱发癫痫。
1.2病请观察：严密观察患者病情变化，注意掌握癫痫发作前兆，如突然的紧张、坐立不安、易激惹，抑郁、面色苍白或潮红，应及时采取保护措施，严防跌伤。
1.3急救处置：如患者癫痫发作，工作人员应立即搀扶患者，使其缓慢倒下，将患者置于侧卧位，松开衣裤，将压舌板置于上下颌骨之间，以防舌咬伤。
适当保护患者肢体，切忌强行按压，以防骨折和脱臼。
及时配合医生给予对着处理。
当抽搐缓解，将患者置于去枕平卧，头偏向一侧，及时清除口鼻腔内的分泌物，如有义齿应取下，防止窒息或误吸。
如意识模糊者遵医嘱给予保护性约束，加床栏，并注意保暖。
2基础护理帮助患者养成良好的生活习惯，做好晨晚间护理、二便护理及睡眠护理。
规律生活，培养自己的兴趣爱好，避免过度紧张、劳累，禁止做危险和刺激性运动。
3饮食护理提供舒适的就餐环境，鼓励集体就餐，切勿暴饮暴食。
痫病的护理问题及措施范文
痫病的护理问题及措施范文痫病是一种常见的神经系统疾病，患者在发作时会出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，给患者和家人带来了很大的困扰。
因此，对于痫病患者的护理问题及措施非常重要。
本文将从多个方面介绍痫病的护理问题及相应的护理措施。
首先，对于痫病患者来说，预防发作是非常重要的。
为了预防发作，患者需要定期服用抗癫痫药物，并按时复诊。
同时，患者还需要避免诱发因素，如睡眠不足、情绪波动、过度劳累等。
家人应该帮助患者建立良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，并关注患者的情绪变化，避免过度压力。
其次，在发作时，患者需要得到及时的护理。
当患者出现抽搐和意识丧失时，家人应该保持冷静，并确保患者的安全。
首先，将患者转移到安全的地方，避免摔伤。
其次，松开患者的衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
如果患者口中有分泌物，可以用无菌纱布擦拭，并保持呼吸道通畅。
同时，家人应该记录发作的时间和持续时间，以便向医生提供详细的信息。
除了发作时的护理，日常生活中的护理也非常重要。
首先，家人应该帮助患者建立规律的生活作息，保证充足的睡眠和休息时间。
其次，饮食方面，患者应该避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡等。
同时，饮食应该均衡，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
此外，家人还可以帮助患者进行适量的运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解压力和改善睡眠质量。
除了日常生活的护理，心理支持也非常重要。
痫病会给患者带来很大的心理压力，容易导致情绪波动和焦虑。
因此，家人应该给予患者充分的理解和支持，鼓励他们积极面对疾病。
同时，可以帮助患者寻找适合自己的放松方式，如听音乐、阅读等。
如果患者情绪波动较大或出现明显的焦虑症状，可以考虑寻求专业心理咨询师的帮助。
最后，定期复诊也是非常重要的。
痫病是一种需要长期治疗和管理的疾病，定期复诊可以及时调整治疗方案，并监测药物的疗效和副作用。
家人应该陪同患者前往医院，并及时向医生反映患者的情况。
总之，对于痫病患者来说，护理问题及措施非常重要。
癫痫护理诊断及护理措施
癫痫护理诊断及护理措施癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在病程中会出现反复发作的癫痫发作，这给患者和家属带来了很大的困扰和心理压力。
因此，在护理癫痫患者时，我们需要制定相应的护理诊断，并采取相应的护理措施。
一、护理诊断：1.针对癫痫发作方面的护理诊断：-高级护理：癫痫患者存在发作时失去意识和控制能力的危险性，需要提供专业的护理，如将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-安全风险：癫痫发作时可能伴随脑部剧烈抽搐，患者可能会咬伤舌头或其他身体部位，因此需要保护患者的牙齿和舌头，防止受伤。
-管理感官过负荷：在癫痫发作中，患者可能会出现明显的光线或声音过敏，为了避免诱发癫痫发作，需要尽量减少光线和声音刺激。
2.针对患者生活方面的护理诊断：-自卑：患者由于癫痫的存在可能会感到自卑，需要通过沟通和心理支持来提高其自信心，减轻自卑感。
-社交孤立：患者可能因为癫痫的特殊情况而被社会孤立，护理人员需要提供心理上的支持和鼓励，帮助患者重新融入社会。
-学习困难：由于癫痫可能伴随认知障碍，患者在学习方面可能会有困难，护理人员可以根据患者的具体情况制定个性化的学习计划，帮助其克服困难，提高学习能力。
-长期药物治疗：癫痫患者需要长期依赖抗癫痫药物控制病情，护理人员需要负责时刻监测患者的用药情况，提醒患者按时服药。
二、护理措施：1.安全措施：-将患者扶到床上或其他安全的地方，避免发作时跌倒或受伤。
-在患者发作时，保护其牙齿和舌头，防止咬伤。
-在患者起床、行走等活动时，提供适当的帮助，避免意外发生。
2.应对癫痫发作：-在患者发作时，保持冷静，不要惊慌失措。
-温言安抚患者，稳定其情绪，避免过度惊吓。
-避免制约患者的头部、四肢等部位，保持患者舒适。
-观察和记录患者发作时的情况，包括发作前的预兆、发作的时间、持续时间、表现为口唇发紫、四肢抽搐等情况，以供医生参考。
3.心理支持：-与患者进行积极的沟通，并向其传达正面的信息，增加其信心和自信心。
癫痫所致精神障碍患者的护理 ppt课件
癫痫所致精神障碍患者的护理
癫痫持续状态的护理：若抽搐持续发作常导致循环衰 竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及生命。应立即抢救 终止发作，在配合抢救的过程中护士应作到：①专人 护理，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发 作持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。② 保持呼吸道通畅，防止缺氧。患者头转向一侧，以利 于口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做 人工呼吸。③高热患者给予物理降温。④保证各项治 疗的实施。⑤保护好肢体做好基础护理。⑥发作控制 24小时后，可根据患者的意识情况给予鼻饲混合奶。
护理诊断
有受伤的危险
相关因素：□妄想 □易激惹 □肢体功能障碍 □癫痫发作 预期目标：1病人能有意识地防范2病人不发生自伤
护理措施：
评估：受伤的危险因素。 宣教：有关疾病的性质，可能发生的并发症及意外情况，指导病 人进 行有意识的防范。 环境：保持安静，减少不良刺激，切勿激惹病人。 注意：在病人妄想泛化期，切勿触及病人妄想内容。 指导：工娱活动和肢体功能锻炼。 检查：病区设施，严禁存在危险因素。 接触：态度切忌生、冷、硬，要耐心劝说，必要时要以智取胜。
——对症护理
癫痫所致精神障碍患者的护理
癫痫小发作的护理：注意小发作频繁易引起大发作。注意 服务态度和言行，耐心听取患者的叙述不要与其争辩，不 要流露轻视厌烦情绪，不要强迫患者做其不愿做的事情。 对于患者的不合理要求要注意说话方式，耐心解释使患者 尽量接受。关心其工作生活情况，适当安排工娱活动，发 现患者情绪低落须密切观察防止自杀。做好各项基础护理， 预防各种并发症。
护理诊断
有暴力行为的危险：伤人毁物
相关因素 ： 预期目标 ：
3例失神发作癫痫所致精神障碍的护理体会
１ ． ２ ． ２ 精 神症 状
反 复 多年 发作 可产 生不 同程 度 的精神 症状 ，
发生联想 障碍 、强制性 思维 、被 害妄想 和感 知觉 改变 ，有认 知 和智 能改变 ，随着病情 发展可 发展成为 痴呆 。人 格改变 ：以 自 我为 中心 、思维转换 困难 、赘述或不 能有效 沟通 、挑剔 、抱怨 、 易激惹 、敏感多疑 、好管 闲事 、无理取闹 、 易 冲动 、爱抱打不平 。 现 冲动行 为 ，伤人毁物或 自伤 自杀行为等 。
２ ． ２ 护理措施
２ ． ２ ． １ 预 防受 伤的护理
ｆ １ ） 提供安 全安静 的修养环境 ，患 者容
易受 环境 的影 响而 躁动 不安 ，因此 室 内物 品要求 简化 、安全 ， 以免 患者兴奋 冲动时毁 物 ，室 内装饰颜色要 淡雅 整洁 ，避免 刺 激性 色调 ，稳定 患 者情绪 ｐ 】 。ｆ ２ ） 病 区 内地 面保持 干燥 、平坦 、
２ ． １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 理 诊 断
舌 咬伤 、口吐 白沫 、二 便失禁 等躯体 表现 。精 神方 面 ：病情反
或持久性精神异常 ， 如情绪暴躁 、 易激惹 、冲动伤人 、目光呆滞 、
精神病症状 】 。
１ 临 床 资料
复发 作后可致 中枢神 经系统 进一步损 害 ，进 而出现各 种暂时性 容 易受周 围环境 影响难 以克制情 绪 ，不 能与他人 和睦相处 ，出 无 目的咀嚼 、哼哼做声 、动作笨 拙 、人格 改变及 幻觉 、妄想等 ２ 护理
《 中 外医 学 研究》 第１ １ 卷 第１ ２ 期（ 总 第２ ０ ０ Ｊ ￣ Ｊ ） ２ ０ １ ３ 年４ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
３ 例 失神发作癫痫所 致精 神 障碍 的护理体会
癫痫导致的精神障碍教学查房护理课件
06
案例分享与流
案例一：患者基本情况
病程：癫痫病史10年
患者年龄：35岁
01
症状：发作时全身抽搐、口
吐白沫、意识丧失
02
03
治疗过程：药物治疗、癫痫 灶切除手术
04
05
护理重点：心理护理、生活 护理、安全防护
护理
护理工作在癫痫导致的精神障碍中具有重要作用。护理人员 需关注患者的病情状况，提供必要的心理支持和情绪疏导。 同时，护理人员还需协助医生制定治疗方案，确保患者得到 全面、专业的护理服务。
02
致的精神障碍的 症状与表
癫痫导致的精神障碍的症状
情感障碍
表现为情绪波动大，易怒、焦 虑、抑郁等，有时会出现情感 淡漠或情感反应不协调。
癫痫患者的日常护理
定期记录癫痫发作情况
包括发作时间、症状、持续时间等，以便医 生更好地了解病情。
避免诱发因素
如闪光、过度换气、某些药物等，尽量避免 接触。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息，避免过度 疲劳和情绪波动。
遵医嘱治疗
按时服药，不随意更改药物剂量或停药。
癫痫患者的注意事项
注意安全 避免从事高风险活动，如游泳、驾驶 等，防止意外发生。
案例二：患者基本情况
患者年龄：5岁
症状：发作时肢体抽动、 短暂意识丧失
病程：癫痫病史2年
治疗过程：药物治疗、生 酮饮食治疗
经验交流：癫痫患者的心理护理
建立信任关系
与患者建立良好的信任关 系，关注其心理需求，提 供心理支持和安慰。
健康教育
门诊护士救助癫痫患者的感悟
门诊护士救助癫痫患者的感悟
作为门诊护士，在我工作的过程中，我遇到过很多病人，但是印象最深刻的是一个癫痫患者的救助经历。
那天，一位中年男子突然抽搐倒地，我立刻意识到他可能是癫痫患者。
我赶紧呼叫医生和其他护士前来救助。
在等待医生的过程中，我开始检查他的呼吸和心跳，并将他放置在侧卧位上，以免他吞咽自己的舌头或呕吐物。
这位患者的抽搐持续了大约五分钟左右，医生赶到后，他们给他注射了抗癫痫的药物，并将他送往急诊室进行进一步的治疗。
在这个过程中，我深刻地感受到了护理的重要性和责任。
我们作为门诊护士，可能没有医生那样高超的技能和知识，但是我们必须具备实际的应急能力和经验，以便能够及时有效地救助患者。
同时，这个经历也让我深刻地认识到了癫痫患者的困境和痛苦。
他们很难完全控制自己的身体，这给他们的生活带来了巨大的不便和挑战。
我们作为医务人员，应该尽我们所能为他们提供帮助和支持，让他们的生活更加舒适和健康。
总之，这个救助经历让我更加认识到了作为门诊护士的责任和使命，同时也深刻地理解了癫痫患者所面临的挑战和困境。
我会继续为我的工作和患者而努力，为他们提供最好的护理服务。
- 1 -。
35例癫痫所致精神障碍患者的护理
类 患 者如果 护 理不 当 ， 易造成 伤 害行 为 ， 易造 成 容 且 ２１ ０ ０年 １月 一 ０ ２年 １月 ， 区共 收 治癫 痫 所 恶性 事件 。本文 对 ３ 患者 的 临床特 点 ， 出 了详 ２１ 本 ５例 提
２１ ５ ６
致精神障碍患者 ３ 例 ， ５ 所有患者人 院后经过详细的 细 的护理对 策 。
２１ ０２年 ９月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉ Ｍ ｏ ｍ￣ ｏ ｉ ｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄｃ Ｊｕ ｆＣｈｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｔ ｈ
Ｓ ｐ， ０１ ｅ ２ ２
第２ ４卷
上半月
第１ ７期
Ｖｏ． ４ ＦＨ Ｍ Ｎｏ． ７ １２ １
０ 增 但 面 、 灵活 ， 不 知其 然不 知其所 以然 。部分 手 术室 护 理 ４ ％打乱 了正 常工 作程 序 ， 加 了工 作 量 ， 他 们往
人 员 缺乏统 一 的专 科 培 训 ， 使 护 理 人 员 对 各 种 手 往 只看 到 了闲 的一 面 ， 有 看 到 急 诊 带 来 的 大 量 工 致 没 术 器 械不熟 悉 ， 特殊 物 品准备不 全 ， 造成 手 术 时配 合 作 。因此应 加强 与 临 床 科 室 医 生 沟通 ， 以取得 理解 欠佳 ， 严重 影 响手术 室 的满意度 。所 以应 加强 培训 ， 提高 业务 技能 。 与支持 。
２ １２ 加 强安 全管 理 ．． 病 人入 院时 ， 应安 置在 易 观 在护 理过 程 中护士应 耐 心倾 听患 者 的叙述 ， 心 、 关 体 察， 安全 无 危 险 物 品 的房 间 里 。保 持 地 面 平 坦 、 干 谅 、 尊重 患者 ， 尽量 满足合 理要 求 ， 使其 获得 宽慰 ， 从
癫痫所致精神障碍病人的护理体会
癫痫所致精神障碍病人的护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】癫痫;精神障碍;护理体会癫痫俗称“羊癫疯”，是一种慢性发作性神经系统疾病，临床具有突然性、短暂性和反复性特点。
癫痫所致精神障碍是一组反复发作的神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。
癫痫所至精神障碍大致可分为急性发作和慢性持续性精神障碍两种。
前者为一定时间内的意识、感觉、知觉、记忆、思维障碍以及心境恶劣、精神运动性发作或短暂分裂症样发作，发作具有突然性、短暂性和反复的特点;后者为分裂样障碍、人格改变或智能损害等。
通过本科近几年对多例病人的抢救及护理，针对不同病人的病情特征，对症处理，加强护理，取得了很好的效果，现将护理体会报告如下。
1 安全护理和生活护理1.1 提供安全、安静的环境如病人应在暗且安静的房间内，各种检查与护理应集中进行，并提供隐私环境，如设单间，让病人抽搐后安静入睡。
1.2 建立适当的安全措施病室内外、床边无危险物品及障碍物;备好牙垫、舌钳及床栏等;协助病人确认现实环境，指导使用避免伤害的方法，如有发作预兆时，应避开危险地点或请护士帮助;平时应取出口腔中的活动义齿。
1.3 安排有规律的作息生活参加适宜的作业劳动和文化、娱乐、体育生活，以促进人际交往，调节情绪，避免焦虑、孤独、退缩等。
2 心理护理(1)癫痫病人处于病理性心境恶劣状态时激惹性高，医务人员在接近病人时务需注意进行耐心解析、劝慰和疏导。
对人格改变者在关心、理解的基础上，予以耐心帮助，使其认识自身不足，鼓励其纠正。
可做行为疗法，对其点滴改进及时肯定。
(2)帮助病人消除心理负担，正确对待疾病，配合治疗。
3 特殊护理密切观察病情变化，及时发现发作先兆，尽早采取防范措施。
3.1 抽搐发作时的紧急措施首先保证呼吸道通畅，让病人就地平卧，松开衣服和领口，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。
癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理方法浅析
癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理方法浅析【摘要】目的：探讨癫痫性精神障碍患者的临床特征及其治疗方法，并提出相应的护理方法。
方法：选取2009年4月-2011年2月我院接收的90例癫痫性精神障碍病例，对其临床基本资料进行回顾性分析，对其治疗方法以及护理方法进行分析总结。
结果：经过常规护理、心理护理以及对症护理，同时进行相应治疗，所有病例的癫痫发作基本得到控制，其中46例癫痫发作停止，自知力恢复，精神症状完全消失；44例患者出现明显好转，癫痫发作基本得到控制，精神症状明显改善；均未发生不良反应。
结论：全面了解并掌握癫痫性精神障碍患者的发作类型和临床特征，积极与患者和家属进行沟通交流，及时进行有效的常规护理、心理护理可提高患者的康复率。
【关键词】癫痫性精神障碍；治疗；护理【中图分类号】r749.1+7 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0571-02癫痫性精神障碍是临床上精神科的常见病，据相关统计［1］报道约1/3的癫痫患者存在精神障碍，由于这类患者存在精神病症状、异常心态等，给医护人员的病房管理和护理增加了很多难度。
为此我院选取2009年4月-2011年2月接收的90例癫痫性精神障碍病例，对其临床观察与护理方法进行回顾性分析，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选取2009年4月-2011年2月我院接收的90例癫痫性精神障碍病例，其诊断标准均参照中国癫痫所致精神障碍（ccmd-3）的诊断标准。
其中男38例，女52例，年龄14-52岁，平均年龄(38.5±1.8)岁，病程4-19年，平均为(9.8±0.74)年。
精神症状出现年龄14-63岁，平均年龄（32.9±1.5）岁。
发作类型：47例癫痫大发作，11例癫痫小发作，15例癫痫大小混合发作，7例大发作和精神运动性发作，6例小发作和精神运动性发作，4例精神运动性发作。
其中54例伴有敏感多疑和易激惹情绪。
癫痫所致精神障碍症状识别与处理原则
...•最新资料整理推荐癫痫所致精神障碍的症状识别及处理原则一、定义（一）、概念痫是由多种病因引起的脑部疾病。
患者脑部持续存在能产生/ 痫发作的慢性病变，并出现相应的神经、精神临床综合征，以及社会学方面的后果。
痫与痫性发作⑴临床上每次或每种发作的过程称痫性发作（seizure）一个癫痫病患可有数种痫性发作;⑵由一组相似症状和体征组成的特定癲痫现象称为癫痫综合征。
癫痫性精神障碍（1）癫痫发作时表现感觉、运动、意识、自主神经、行为，以及精神功能等障碍或兼有;⑵精神障碍是癫痫常见的临床表现，癫痫性精神障碍系从精神病学角度研究癫痫相关精神症状的诊断和治疗。
（二）发病机制1.痫性放电（致痫神经元）；2.痫性放电传播（同步放电）；3.痫性放电终止（负反馈）。
（三）病因分类1・继发于各种CNS病变：症状性癫痫;2.遗传相关因素：特发性癫痫；最新资料整理推荐3・病因不明：隐源性癫痫（60%〜70%） o（四）诱发因素1.视觉刺激；2.过度疲劳；3.睡眠；4.内环境改变；5.饮酒、物质滥用；6.药物；7.心理社会因素（应激、情绪）。
二、临床表现（一）癫痫的分类癲痫发作国际分类主要根据发作时临床表现与EEG特点：1・部分性发作:放电传播或EEG改变提示一侧半球局部神经元受累的发作；2.全面性发作：放电传播或EEG改变提示双侧半球同时受累的发作；3・不能分类的发作：资料不充足或不完整，不能分类或无法归类。
（二）部分性发作1.单纯部分性发作⑴痫性发作中无意识障碍持续时间不＞1分钟, 起始与结束均较突然。
①运动性发作；②感觉性发作（躯体感觉或特殊感觉）；③自主神经性发作；④精神性发作。
⑵运动性发作。
⑶ 身体局部发生不自主抽动。
⑷ 手指抽动-腕部-前臂-肘-肩-口角- 面部发展称Jackson发作。
⑸感觉性发作（躯体感觉或特殊感觉）：一侧肢体麻木、针刺、闪光、眩晕。
⑹自主神经性发作：出汗、立毛、呕吐、腹痛、排尿感、瞳孔散大。
癫痫所致精神障碍的护理体会
癫痫所致精神障碍的护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】癫痫精神障碍护理癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，常伴有各种精神障碍，称为癫痫性精神病。
可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
1临床资料1.1一般资料符合癫痫所致精神障碍的诊断标准患者39例，其中男性23例，女性16例，年龄19～66岁；婚姻状况：病程3～18年；住院次数1～9次；已婚21例，未婚13例，离异或丧偶5例；癫痫病史3例，精神病史2例。
1.2临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。
原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍，表现形式多种多样。
可见于癫痫发作前，发作时和发作后，亦可在发作间或癫痫起病多年后产生持久的精神障碍。
部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状，如全身不适，易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。
常预示将有发作，一旦发作过后，先驱症状随之缓解。
癫痫所致精神障碍的患者，因受周围环境的影响，易产生恐惧、焦虑心理，常会发生兴奋、毁物、他伤甚至自杀行为。
人格改变，多表现为性格急躁、敏感多疑、易激惹，且出手凶狠。
对人对事易挑剔，无理要求多，好管闲事，好争吵，易冲动等。
2护理2.1一般护理加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
注意观察病情。
当发现患者出现胸闷、肢体麻木、情绪改变、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉、幻觉等先兆表现时，及时将患者安置床上，密切观察，以免抽搐落地摔伤。
立即将患者平卧，做好患者突然意识丧失的准备。
鼓励患者养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。
采取必要的措施，避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、边餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
100例癫痫所致精神障碍的临床分析及护理对策
心 ， 够 积 极 配 合 治疗 ， 高 康 复 率 。 能 提 【 键 词 】 癫痫 精 神 障 碍 分 析 护 理 关
癫痫 是 一 组 脑 的疾 病 ， 以 抽搐 和 意 识 丧 失 为 多 主 。约有 １ ３的癫痫 患 者 有精 神 障 碍 。 基 于这类 ／ 患者 存在精 神病 性症 状 、 性格 改 变 和智 能 障 碍 ， 常 常 绐护 理 Ｌ作 和病 房 管 理 带 来 许 多 困难 ， 也增 加 了病 房 不 安全 因素 。癫痫 所致精 神 障 碍患 并发 攻 击 行 为大 火 高 于其 他 类 的精 神 障碍 患 者 ， ｛ 造 成 恶 ｝易 ‘ 性事 件 。因此 ， 文就 １０例 癫 痫 所 致 精 神 障 碍 患 本 ０ 者 的 临 床特 点 作 简单 的分 析 ， 并提 出拥 应 的 护 胛 刘‘
ｆ８ ６ 士 Ｏ ３ ） ； 程 ３ ｌ （ ． ７ ０ ７ ） ； 院 ３． １ ．８ 岁 病 ～ ８ ６８ ± ． ４ 印
感多疑 、 易激 惹 ， 出 于 凶 狠 。对 人 对 事 易 挑 剔 ， Ｈ 无 理要 求 多 ， 管 闲 事 ， 好 好争 吵 ， 冲 动 等 。智 能 障 碍 易
参 考 文 献
； 刘 豪 兴 ． 会 学 慨 论 ｒ １ｊ 社 Ｍ ． ２版 ， 京 ： 等 教 育 出 版 社 ， 第 北 高
２ ０ ３ ８ ０ ３： ３
设 缺乏 力度 ； 院经济 收入 少 ； 医 缺乏 科 学 系统 的健 康 教 育模式 和方 法 等’ 。这 就 要 求护 理 人员 的不 懈 努 ］ 力， 更新 观 念 ， 极 探 索 ， 习 健 康 教 育 的 论 、 积 学 法， 为病人 起 到传播 健康 知 识的桥 梁 作川 ， 变 和 建 改 立 病 人 的健 康行 为 ． 防疾病 和促 进疾 病 的康复 。 预
癫痫所致精神障碍11例患者的护理体会
癫痫所致精神障碍11例患者的护理体会（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】本文通过对11例癫痫所致精神障碍患者在发病期间的特点采用了一系列护理观察和护理方法，加强了患者在安全、饮食、心理、基础等方面的护理措施，为保证患者在住院期间的安全，促进患者康复提供重要保证。
【关键词】癫痫;精神障碍;患者;护理体会癫痫是由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征，是大脑神经元异常放电引起的一过性、反复发作的临床综合征[1]。
癫痫发作时主要表现为突然发生的短暂并反复出现的脑功能障碍。
本文回顾了我院在2008年1月-2010年6月期间收治的11例癫痫所致精神障碍患者的护理。
现将具体护理措施和护理体会介绍如下。
1 临床资料11例癫痫所致精神障碍患者当中,男9例,女2例,年龄20～30岁4例,31～40岁3例，41～50岁2例，51～59岁2例。
其中3例有摔伤史，1例合并糖尿病。
服药种类,卡马西平4例，丙戊酸钠4例，丙戊酸镁2例，拉莫三嗪1例。
经脑电图检查综合临床症状诊断为癫痫所致精神障碍。
诊断符合CCMD―3关于癫痫所致精神障碍的诊断标准[1]。
2 护理措施2.1 安全措施病室的要求，住重点病房，设施力求简单，安全，简洁，舒适。
癫痫患者尽量与其他重症精神病患者分病室居住，以免其他病人的精神症状激惹此类病人，诱发其癫痫发作。
病室定期进行安全检查。
为防病人癫痫发作，重点岗位工作人员负责交接压舌板，随时备用。
严密观察病人的言语、表情、行为、动作。
掌握病人发病的前驱症状，如突然出现紧张、焦虑、易激惹、抑郁、面目苍白、潮红、表情淡漠等，应及时采取措施，严防病人摔伤。
当患者出现癫痫发作时，不要惊慌，立即上前搀扶病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。
将患者侧卧，松开衣服和裤带，将压舌板置于患者上下臼齿之间，以免咬伤舌头。
随着病人抽搐的节律适当控制病人的四肢，不可强行按压，以防骨折和脱臼，同时及时报告医生对症处理。
85例癫痫所致精神障碍的临床护理分析
85例癫痫所致精神障碍的临床护理分析癫痫所致精神障碍患者心理健康明显低于普通人群，生活质量差。
掌握患者疾病、心理特点，发挥护理优势，对促进患者疾病康复，减少和避免不良事件的发生具有重要意义。
本文通过对我院85例癫痫所致精神障碍患者的临床护理进行回顾性分析，探讨癫痫所致精神障碍患者临床护理的有效措施。
标签：癫痫；精神障碍；临床护理约有1/3的癫痫患者有精神障碍[1]。
表现为感觉、知觉、记忆、思维、心境的异常。
精神运动性发作、短暂精神分裂症样发作，发作具有突然性、短暂性、反复刻板的特点，还伴有人格改变和智能衰退。
人格改变表现为自我为中心，性格急躁，敏感多疑，易冲动，出手凶狠，对人、对事易挑剔，好管闲事，易争吵，无理要求多等。
智能障碍较轻。
1 临床资料对象是我院近5年来的85例癫痫所致精神障碍患者，男性48例，女性37例，年龄15～62岁，平均年龄46岁。
均符合CCMD-3癫痫所致精神障碍诊断标准。
病程2～18年，住院天数10～675d。
癫痫发作类型：大发作46例，小发作10例，大小混合发作13例，大发作和精神运动性发作8例，小发作和精神运动性发作3例，精神运动性发作2例，局限性发作3例。
精神症状：幻觉、妄想，思维障碍42例，抑郁2例，躁狂发作10例，人格改变23例，智能障碍8例，有部分属于上述混合状态。
2 护理措施2.1安全和生活护理癫痫患者均应安排在安全、易观察的房间，提供安全、安静的环境，避免与重症精神患者同住一室，各种检查护理集中进行。
建立恰当的安全措施，病室内外、床上无危险物品，备好压舌板、开口器及床栏等。
因睡眠不足、便秘、情绪激动突然停服抗癫痫药均可诱发发作。
护士应注意大小便的护理，留心观察并提醒患者，以防发生意外。
同时要让患者有规律地生活，鼓励其参加适宜的文体活动，以促进人际交往，调节情绪，避免孤独、焦虑、退缩等负性情绪[2]。
2.2心理护理癫痫所致精神障碍的患者，情绪极易激动，对周围的环境，尤其对周围的人，显得非常敏感。
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癫痫所致精神障碍的护理体会
癫痫是由大脑神经细胞异常放电引起的突然性、反复性和短暂性的大脑功能失调，常伴有各
种精神障碍，称为癫痫性精神病。
可以表现为运动、感觉、意识、精神等多方面的功能障碍。
1 临床资料
1.1 一般资料符合癫痫所致精神障碍的诊断标准患者39例，其中男性23例，女性16例，
年龄19～66岁；婚姻状况：病程3～18年；住院次数1～9次；已婚21例，未婚13例，离
异或丧偶5例；癫痫病史3例，精神病史2例。
1.2 临床表现癫痫所致精神障碍是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病，因脑
的受累部位和病理生理改变不同，导致临床表现各异。
原发性或继发性癫痫均可发生精神障碍，表现形式多种多样。
可见于癫痫发作前，发作时和发作后，亦可在发作间或癫痫起病多
年后产生持久的精神障碍。
部分患者会在发作前出现持续数小时至数天的先驱症状，如全身
不适，易激惹、紧张、烦躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。
常预示将有发作，一旦发作过后，
先驱症状随之缓解。
癫痫所致精神障碍的患者，因受周围环境的影响，易产生恐惧、焦虑心理，常会发生兴奋、毁物、他伤甚至自杀行为。
人格改变，多表现为性格急躁、敏感多疑、
易激惹，且出手凶狠。
对人对事易挑剔，无理要求多，好管闲事，好争吵，易冲动等。
2 护理
2.1 一般护理
加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。
注意观察病情。
当发现患者出现胸闷、肢体麻木、情绪改变、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉、幻觉等先兆表现时，及时将患者安置床上，
密切观察，以免抽搐落地摔伤。
立即将患者平卧，做好患者突然意识丧失的准备。
鼓励患者
养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、工作过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少
强光刺激。
采取必要的措施，避免诱发因素。
诱发因素包括过度饮水、边餐、饮酒，便秘、
睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。
建立良好的生活习惯，避免诱发因素，预防疾病复发。
认真执行药物治疗要求和护理常规。
每天的药物治疗中，护
士要认真执行医嘱，按时按量服药，确保患者将药服下，做到药物到手，服药到口，服药后
认真检查病人的口腔、手、衣服、药杯等，以防止患者藏药，突然停药可使病情发作增加，
甚至诱发癫痫的持续状态，观察用药反应。
用药后注意观察用药不良反应。
包括有无共济失调、嗜睡、头晕。
切忌突然停药、换药。
以负诱发癫痫的发作。
家庭支持，患者住院期间应
经常探望使患者享受家庭的温暖，患者家中护理应注意督促患者服药，关心患者的病情变化，减少激惹患者，防止病情反复。
2.2 对症护理
2.2.1癫痫大发作的护理当癫痫大发作时让患者于原处平卧，迅速松解衣领和裤带，保护下
颌及四肢。
迅速将牙垫放入口腔上下臼齿之间，防止咬破唇舌，紧急情况下，可用被角、毛
巾代替但注意不可塞满整个口腔避免影响呼吸。
抽搐停止后将患者的头转向一侧，防止口水
误吸入气管。
观察呼吸恢复情况，如果呼吸恢复不畅、面色发绀，应立即行人工呼吸术，给氧，必要时使用呼吸兴奋剂。
检查患者有无骨折脱位情况，患者卧床休息，专人守护。
保护
患者防止摔伤。
继续观察患者有无持续发作迹象。
对于大小便失禁患者及时更换衣裤。
2.2.2癫痫持续状态的护理当抽搐持续发作常导致循环衰竭、呼吸障碍、电解质紊乱，危及
生命。
应立即抢救终止发作，在配合抢救，密切观察病情，详细记录发作的频度，每次发作
持续的时间和间歇时间，注意生命体征的变化。
保持呼吸道通畅，防止缺氧。
患者头转向一侧，以利于口腔分泌物排出，随时吸痰，发现呼吸困难及时做人工呼吸。
高热患者给予物理
降温。
保证各项治疗的实施。
保护好肢体做好基础护理。
发作控制24小时后，可根据患者
的意识情况给予鼻饲混合奶。
2.2.3癫痫小发作的护理注意小发作频繁易引起大发作。
注意服务态度和言行，耐心听取患
者的叙述不要与其争辩，不要流露轻视厌烦情绪，不要强迫患者做其不愿做的事情。
对于患
者的不合理要求要注意说话方式，耐心解释使患者尽量接受。
关心其工作生活情况，适当安
排工娱活动，发现患者情绪低落须密切观察防止自杀。
做好各项基础护理，预防各种并发症。
2.3癫痫精神运动性发作的护理患者最大的危险是患者处于意识障碍状态下，评估病人意识
障碍的程度。
严密观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔、意识的变化。
使病人保持安静，减少各种精神刺激。
保证病人有充足的休息和睡眠。
加强皮肤的护理，定时翻身拍背，
防止并发症的发生。
昏迷的病人头应偏向一侧，防止分泌物误吸。
同时按昏迷病人进行相应
的护理。
引导病人正确认知自我和周围环境。
当在恐怖幻觉、错觉的支配下发生自伤、伤人、毁物的暴力行为。
所以，一定将患者安置于易观察的病室，严格限制其活动范围。
评估病人
妄想和幻觉的发作频度，持续时间及规律。
将病人安置在监护病室，严密观察病人潜意识的
动机和行为，主动接触病人，与病人一起交谈病人感兴趣的问题，以减少妄想的发作。
不要
在病人视线内小声与他人交谈或耳语，以免病人起疑心。
注意观察病人常用的反应模型，了
解病人幻觉的形式和内容。
如幻听、幻视、幻味、幻嗅等。
经常巡视病房，掌握病人的精神
动态及对应激的反应方式。
主动接触病人，鼓励病人表达内心感受，对病人的痛苦表示同情
和理解，以取得病人的信任，与病人建立良好的护患关系。
当病人出现幻觉时，要帮助病人
澄清事实，让病人认识幻觉的东西并不存在。
切忌与病人发生口角，以免激惹病人。
注意掌
握幻觉的发作规律，设法对其进行干扰，以减少或减轻发作。
发现有任何先兆时即应提高警
惕防范意外。
参考文献
[1]沈鼎烈.临床癫痫学［M］.上海:上海科学技术出版社，1994.
[2]沈渔邨.精神病学［M］.第三版.北京:人民卫生出版社，1997.
[3]杨莘.神经疾病护理学.北京：人民卫生出版社，2005.
[4]李永堂.癫痫患者急诊处理与健康指导.现代医药卫生，2004.。