三棱针
三棱针
点刺法，例：
• 中暑，十宣三棱针点刺出血 • 急性咽喉痛：耳尖、少商点刺出血
• 发热不退，同上
• 痤疮（实热）：太阳、委中刺血
• 麦粒肿：耳尖
２、刺络法（缓排法）：
• 〔操作〕络指表浅细静脉 缓慢刺入 出血少量（勿刺伤Ａ）,然后用消毒干棉 球按压止血。 • 〔应用〕多用于四肢部位，如腘窝、 肘窝。 • —临床常用于中暑时在肘窝、腘窝浅静 脉络刺出血；
〔概述〕
• 定义：三棱针是用于点刺放血的针具，用它 刺破患者身体一定穴位，或浅表血络，放出 血以治疗疾病，此法称刺络疗法 • （又称刺血络、刺络放血、放血、刺血术）。 • 《灵枢．九针十二原》：“宛陈则除之”的 治疗原则； –宛陈——血郁积日久的意思； –除去——对血郁积久的当用泻血法。
三棱针渊源
４、挑刺：
• 用三棱针将腧穴或反应点的表皮挑破，或挑断 皮下部分纤维组织。（白筋） • 〔操作〕左手按压施术部位的两侧，或夹起 皮肤，使皮肤固定，右手持针，将经过消毒过 的腧穴或反应点的表皮挑破，使出血或流出粘 液；或挑断皮下部分纤维组织，刺入0.5公分左 右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提高，然后局 部消毒，覆盖敷料。 • [应用]广泛，常用于顽固性疾病， • 反应点寻找：类似丘疹，结节状反应物，压痛 点
刺络法——治例
• 急性淋巴结炎（红丝疔） ：在红丝上， 该经的郄穴，多针刺血。 • 面N麻痹：患侧耳背近耳轮处明显的血管 一根 • 厥阴头痛：耳前后络脉 • 热病汗不出、痉身反折、腰痛不可以顾： 取腘窝中血络。 • 咽喉肿痛：点刺舌下Ｖ，出血１毫升／ 刺破耳背Ｖ出血０．５毫升。
３、散刺（豹文刺）：
• • • • • 结合挑刺部位的选择介绍其应用。 １、背俞、夹脊穴为主作定点挑治； ２、以痛为腧，找痛点挑刺：痛证 ３、脊髓神经节段分布选点刺。 ４、反应点挑刺：
三棱针的四种操作方法
三棱针的四种操作方法嗨，朋友们！今天咱们来聊聊三棱针这个挺神奇的小玩意儿，它可有四种操作方法呢。
这三棱针啊，就像一个小小的魔法针，在中医的世界里发挥着独特的作用。
第一种操作方法是点刺法。
这就好比是给穴位来个精准的小刺激。
比如说我有一次见到一位老中医给一个病人治疗咽喉肿痛。
老中医就拿起三棱针，在少商穴这个地方，那手法可利落了。
就像蜻蜓点水一样，轻轻地点刺了一下。
病人刚开始还有点紧张呢，我在旁边看着也有点揪心，想着这一针下去得多疼啊。
可是你猜怎么着？就那么一瞬间的事儿，病人还没怎么反应过来，血就冒出来一点。
老中医说这就像是给身体里堵塞的地方开了个小口子，把那些不好的东西放出去。
点刺法啊，就是这么干脆，针对一些比较浅表的部位或者病情比较轻的情况，特别管用。
就像在一个装满水的小池塘里，有一片树叶堵住了出水口，点刺法就像把那片树叶轻轻拨开一样，让水又能畅快地流动了。
再说说刺络法。
这可就比点刺法稍微“猛”一点了。
我记得有个年轻小伙子，总是觉得浑身没劲儿，气血不通畅。
中医就决定用刺络法来给他调理。
只见中医在他的委中穴附近，找到那根明显的静脉血管，然后拿起三棱针，迅速地刺进去。
那血啊，就像小泉水一样流了出来。
当时我就有点惊讶，这血怎么流这么多啊。
旁边的助手就笑着跟我说，这是把身体里那些瘀血啊、不好的东西都排出来呢。
就像一个被污染的河流，把那些脏水放出去，新的干净的水才能流进来。
刺络法就是通过这种放血的方式，来调整人体的气血运行。
小伙子做完这个治疗后，过了一段时间，还真就觉得自己精神多了，就像换了个人似的。
散刺法也是三棱针操作方法里很有趣的一种。
我见过一个小女孩，皮肤过敏，身上起了好多小红疹。
中医就用散刺法来给她治疗。
三棱针在那些小红疹周围，像绣花一样，这里刺一下，那里刺一下。
那动作看起来特别轻柔，可又很有规律。
小女孩开始有点害怕，哭着说会不会很疼啊。
中医就安慰她说：“宝贝啊，就像小蚂蚁轻轻咬一下，一下就好了。
”散刺法就像是在一片长满杂草的地里，把那些杂草一棵一棵地清理掉。
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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三棱针、皮肤针、皮内针、火针
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操作后需要对穴位进行消毒， 并保持局部清洁干燥。
适应症与禁忌症
01
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适应症
慢性疼痛、肌肉萎缩、神 经麻痹、风湿痹痛、妇科 病症等。
禁忌症
急性炎症、高热、大出血、 传染性疾病等。
注意
火针操作需要专业医师进 行，非专业人员请不要自 行操作。
谢谢观看
适应症与禁忌症
适应症
皮肤针适用于头痛、失眠、眼疲劳、颈椎病、肩周炎、腰痛等病症，也可用于 调节免疫功能和美容养颜。
禁忌症
皮肤针一般无绝对禁忌症，但对于患有严重心脑血管疾病、血液系统疾病、皮 肤破损或炎症等患者应慎用或禁用。
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皮内针
定义
皮内针是一种针灸治疗方法，通过将 针刺入皮肤表层的特定穴位，以达到 调节气血、平衡阴阳、治疗疾病的目 的。
适应症
皮内针主要用于治疗一些慢性疾病和疼痛性疾病，如头痛、偏头痛、肩周炎、颈 椎病等。
禁忌症
对于一些急性感染、炎症、皮肤破损、过敏等情况，不宜使用皮内针治疗。此外 ，孕妇和年老体弱者应慎用皮内针。
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火针
定义
火针是一种传统的中医针灸疗法，使用特制的针具，通过加 热后刺入人体特定穴位或部位，以调和气血、温通经络、祛 风散寒等作用。
火针具有温热刺激和机械刺激双重作用，能够激发人体阳气 、促进气血流通，对于一些慢性疼痛、肌肉萎缩、神经麻痹 等病症有较好的疗效。
操作方法
选择合适的火针和穴位，对 穴位进行消毒。
将火针在酒精灯上加热至针 尖发红。
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01
迅速将针刺入穴位，并迅速
拔出。
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可以根据需要留针一段时间 或进行温针治疗。
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皮内针与体针不同，它不刺入肌肉层 ，仅在皮肤表层进行针刺，因此对人 体的刺激较小，安全性较高。
三棱针常用操作方法
三棱针常用操作方法
三棱针是一种三角形截面的针。
它常用于医疗、缝合、针灸等领域。
以下是一些常用的操作方法：
1. 消毒：在使用三棱针之前，首先需要进行消毒。
可以将三棱针放入医用酒精中浸泡几分钟，确保其表面干净无菌。
2. 握持：将三棱针握持于指尖部分。
用大拇指与食指捏住针柄部分，使其稳固不滑动。
3. 刺入：确定好刺入部位后，以轻轻的力量将三棱针平行地刺入皮肤或组织。
这需要一定的技巧和经验，以确保针的准确进入。
4. 拔出：完成操作后，要小心地将三棱针从皮肤或组织中拔出。
保持稳定的手势，以避免扭伤等意外伤害。
5. 废弃：使用过的三棱针应该被正确地处理。
将其放入专用的医疗废弃物容器中，以确保安全处理。
需要强调的是，在操作三棱针时必须非常小心并确保安全性。
如果不熟悉操作方法，最好请专业人士进行操作。
三棱针的使用方法
雷诺系数推导速度比例
以下是一份三棱针的使用方法的示例，仅供参考：
三棱针的使用方法如下：
1. 持针：将三棱针柄藏在右手中指第一、二指关节间的横纹处，食指弯曲，很自然地扶持针柄。
2. 手法：操作时以右手拇指指腹外侧向前推动三棱针针柄，使中指指腹的二分之一内侧依扶针体，然后继续向前，露出针尖，迅速翻转右手腕关节，立即垂直点刺络脉或穴位，血随针而出。
左手拇指、食指、中指绷紧所刺部位的皮肤。
3. 操作方法：
* 穴位点刺法：穴位点点刺放血，如点四缝，外感、咳嗽、发烧、痤疮点刺大椎，肺俞、风池。
* 静脉点刺法：静脉放血，止血带扎于所刺部位近心端，血液回流受阻，局部血脉膨起，以手法迅速刺入静脉，针尖在血管内停留0.5-1秒，退针，血随针而出。
注意不可用力过猛，避免点穿静脉壁，使血内溢。
患者有局部酸楚，疼痛感，皮肤呈青紫色。
医者应迅速按压，减少血液内溢量。
出血量多者，青紫色迟迟不退，可用热毛巾敷。
* 末梢速刺法：肢端部位腧穴，反应点放血。
如咽痛、发热者指尖、井穴放血。
以上信息仅供参考，具体操作建议咨询专业医生或针灸师。
中医特色疗法之三棱针技术操作流程
中医特色疗法之三棱针技术操作流程一、目的三棱针古称锋针，三棱针刺法具有开窍泄热，活血祛瘀，疏经通络，治疗顽固性痹证的作用，既适用于实证和热证，也可用于寒实证。
常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛，目赤红肿，顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。
二、用物准备治疗盘、三棱针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等三、操作方法常用刺法有以下几种：1.腧穴点刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，常规消毒皮肤、针尖后，右手持针对准穴位迅速刺入0.3cm，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血。
2.刺络用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉，使少量出血，然后用消毒干棉球按压止血。
3.散刺又叫豹纹刺，按不同疾病有两种不同刺法：3.1顽癣、疖肿初起(未化脓)，严密消毒后可在四周刺出血。
3.2扭伤、挫伤后局部瘀肿，在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血。
4.挑刺左手按压施术部位的两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，右手持针将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破，使出血或流出粘液；也可再刺入0.5cm左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提高，挑断皮下部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
四、操作程序1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。
2.患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。
3.右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1-2分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指(趾)部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。
4.在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。
5.操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。
6.清理用物，归还原处。
五、三棱针治疗咽喉肿痛对于感冒、上火引起的咽喉肿痛，用三棱针点刺放血有较好疗效。
1.用物准备治疗盘、三棱针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等2.操作方法取穴：少商（在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸，手太阴肺经的井穴）。
三棱针操作方法有
三棱针操作方法有
三棱针操作方法如下：
1. 准备工作：先将三棱针和所需材料准备好，例如要缝合的伤口，线等。
2. 洗手消毒：在操作之前，务必先彻底清洗双手，并使用酒精或其他消毒液进行消毒，以避免感染。
3. 取出三棱针：将三棱针从包装中取出，同时注意避免触碰针尖，以免刺破皮肤。
4. 缝合伤口：将三棱针的刺尖插入伤口两侧皮肤中，然后穿过组织，将针头从另一侧皮肤中穿出。
重复此操作，直到伤口完全缝合。
5. 结扎线头：在缝合完毕后，用结扎线紧密地将线头结在一起，以确保缝合处的稳固。
6. 清洁伤口：在操作结束后，要对伤口进行清洁，以避免感染。
可以用适量的清洁剂轻轻擦拭伤口，并用敷料或绷带覆盖伤口。
7. 注意事项：在操作三棱针时要格外小心，避免刺破皮肤或其他组织，以免造成二次伤害。
操作结束后，要将三棱针妥善处理，避免造成其他人的伤害。
另外，
如果伤口较为复杂或深度较大，建议寻求专业医生的帮助。
三棱针
操 作
应 用
二、操作方法
（二）散刺法:用三棱针在病灶周围多点刺血的 方法，又叫“围刺”、“豹纹刺” 。 操作：常规消毒后，在病灶周围由外到内点 刺数针（10～20针） • 应用：局部瘀血、肿痛，顽癣等。
二、操作方法
（三）挑刺法 用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
操 作
应 用
①常规消毒后，将针横向刺入穴位皮肤，挑破皮肤2～ 3mm。 ②深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，挑尽为止。 ③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或创口贴敷 贴。 ④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。 ①以痛为腧选点法 挑刺点 ②按神经分布选点法 ③相应背俞选点法 病症：痔疮、麦粒肿、肩周炎、瘰疠等
操 作
应 用
三、临床应用
• 适应范围:三棱针刺法具有开窍醒神、泄热解毒、活血化瘀、 消肿止痛等作用，适用于急症、热证、实证、瘀证、痛症等。 • 注意事项: • 1．无菌操作、严防感染。 • 2．操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 3．禁刺部位：皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处。 • 4．慎刺病症：虚证、孕妇、有出血性疾病者。 • 5．术后反应：一种情况是放血后立即感到轻松，痛苦消失； 另一种情况是暂时加重，这些现象往往疗效显著，可叫病人 多吃营养食品，好好休息，3～４天后可恢复正常。 • 6．点刺、散刺手法宜轻宜快，出血不宜过多，勿伤深部动脉， 每日或隔日1次；挑刺、刺络法宜5～7日1次。
二、操作方法
（四）刺络法
用三棱针在浅表静脉放血的方法 ① 先用橡皮管结扎施术部位上端，使静脉显现，局 部常规消毒。 ② 左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 出血停止前松开橡皮管。 ③ 待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。 部位：肘窝、腘窝等部位之浅静脉。 病位：中暑、急性淋巴管炎、急性腰扭伤等。
三棱针法PPT课件
法国国家档案馆
• （一）操作方法
• 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、
散刺法、挑刺法、刺络法四种。
• 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后
迅速出针的方法，又称速刺法（见图6-82）。
• 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴
和耳尖及头面部等穴。
• （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手
指向针刺处推按推按，使血液积聚施术部 位；继之用2%碘酒棉球消毒，再用75% 酒精棉球脱碘，常规消毒。
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
蚂蟥 中药:水蛭
• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈
钢制成的，针长约6厘米，针柄呈圆柱状， 针身至针尖呈三角锥形，有三面刀刃，针 尖锋利的针具，分大、中、小三型，临床 可根据不同病症及病人形体强弱，适当选 择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒， 消毒后放在器械消毒液里备用。使用一次 性无菌针具更为理想，可杜绝病毒性肝炎 等血传播疾病的感染。
• 挑刺点可以是穴位或阳性反应点（痛点、
敏感点、丘疹、条索状物），但应与痣、 毛囊炎、色素斑相鉴别。
• （1）常规消毒后，先用左手按压施术部位
的两侧，使其皮肤固定，将针横向迅速刺 入腧穴或反应点皮肤，随即挑破皮肤2～ 3mm。
三棱针
刺血的不传之秘
久治不愈的疾病，当用什么方法都无效时，就应在双踝关节，肘关节，腕关节，漆关节，找那些恕张的血管刺血，可有意想不到之效。这是本人的经验。
刺血一般不要在晚上，应在上中午为好
静脉刺络之常用部位及适应症
静脉刺络常用之部位
1．肘窝部为自古
教材中的刺血经验都是非常有效的，必须认真研读运用。以下这些经验同样效果好。
1、 对脑出血（中风）病人的救治：
凡出血者必昏迷，即刺印堂、太阳、太冲、十指出血1—5滴，可促使早日清醒，减轻偏瘫的程度。记住：凡病人昏迷超过24小时者，偏瘫率在90%以上。如超过72小时，则100%偏瘫后遗症。极难治疗。因此，早日促使病人清醒是万金不传的秘技，病人醒后即取：大椎，曲池，委中，刺血则病人有望康复。
主治：血压高、重感冒、发高烧、发冷、突然间引起之头晕、头痛、高血压引起之手足麻痹、半身不遂、阴霍乱、阳霍乱、呕吐及各种痧证、血管硬化之腰痛、干霍乱、阴阳霍乱、急性胃痛。
五、龈交放血 将上唇掀起，用三棱针对准唇系带点刺出血，然后让患者活动腰部。用于急性腰扭伤。
六、大椎放血 常规消毒，用三棱针点刺大椎三、五下，然后拔火罐，15分钟起罐。用于发热、感冒出起、痤疮、头痛。
七、委中放血 用手轻拍委中穴，将止血带结扎于委中上方，用三棱针点刺委中，出血3-5毫升后打开止血带，用消毒干棉球按压止血。用于急性腰扭伤、腰积劳损急性发作、急性痢疾等。
17、 高血压：太阳，大椎耳尖，耳背静脉曲池，刺血后血压即降，注意：刺血后一小时内不能喝水，否则效差。
18、 哮喘病：（1）大椎，肺俞，风门，膏盲，列缺刺血。中府，大椎拨罐15分钟。
19、高血脂病：大椎，太阳，腰俞，委中，曲池。
20、 风湿心脏病：阳交，尺泽，太阳。
三棱针法
操作方法
深刺法
操作方法
散刺法：此法是在病变局部及其周围连续点刺以治疗疾病的方法。
局部消毒后根据病变部位的大小，可以连续垂直点刺10~20针以上， 由病变外缘环形向中心点刺，促进瘀热、肿胀、脓液得以排除。
操作方法
挑刺法：
此法是以三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。局部消毒后， 左手捏起施术部位皮肤，右手持针先横刺进入皮肤，挑破皮肤0.2~0.3mm，再 将针深入皮下，挑断皮下纤维组织，以挑尽为止，并可挤出一定量的血液或 少量液体，然后用无菌敷料保护创口以胶布固定。对于一些畏惧疼痛者，可 先选用2%利多卡因局麻后再挑刺。挑刺部位可以选择经穴，也可以选择奇穴， 更多选用阿是穴。在选用随病而起的阳性反应点时，应注意与痣、毛囊炎、 色素斑等相鉴别。
临床应用
本法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临 床主要用于气滞证、血瘀证、实热证所致，以疼痛、发热、 肿胀等症状为主要表现的疾病，并常用于急症的治疗。采 用三棱针放出一定的血液，有时对疑难杂症有特殊的疗效。
处方示例
本法临床应用较广泛，举例如下 ：
• • • • 1、偏头痛：选穴以太阳穴为主。若前额疼痛可加攒竹或印堂，若后头痛 加委中或大椎，若侧头痛加耳尖或率谷，若巅顶痛加百会。 2、腰肌劳损：选取委中。操作时点刺委中穴及其附近血络，并加拔火罐 ，使每穴出血10~20ml. 3、陈旧性软组织损伤 选取局部阿是穴。操作时采取散刺法连续10~20针，并加拔火罐，出血 10~20ml.
三棱针简介
POWEPOINT
历代医家运用刺血法： 适用于简约清新及相关类别演示 汉代：华佗刺络治疗红丝疔； 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛； 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛； 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风； 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕； 郭子邃针刺放血急救痧症； 叶天士刺委中治咽喉肿痛。
三棱针皮肤针、皮内针PPT课件
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
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第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
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复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
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第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
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二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
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第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
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第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
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第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
中医类三棱针标准
中医类三棱针标准The standard of three-edged needle in Traditional Chinese Medicine (TCM) refers to a specific type of acupuncture needle used in various treatment methods. It is characterized by its three sharp edges, which allow for precise and controlled stimulation of specific acupoints.中医中的三棱针标准指的是一种特定的针灸针，用于各种治疗方法。
它以其三个锋利的边缘为特点，可以对特定的穴位进行精确和可控的刺激。
The needle is made of high-quality stainless steel, ensuring durability and safety during use. It is sterilized before each use to prevent any risk of infection.这种针由高质量的不锈钢制成，确保了使用时的耐用性和安全性。
每次使用前都会进行灭菌处理，以防止感染的风险。
The standard also includes specifications for the length and diameter of the needle, as well as guidelines for its insertion and manipulation. These ensure that the treatment is administered consistently and effectively.标准还包括针对针的长度和直径的规格要求，以及插入和操作的指导原则。
三棱针
定义: 是用三棱针刺破人体 的一定部位，放出少 量液体或挑断皮下纤 维组织，以治疗疾病 的方法。（又称刺血 络、刺络放血、放血 疗法）。
三棱针法的古今应用
起源：砭石 九针之一：锋针 《灵枢·九针十二原》： “宛陈则除之，去血脉也” 宛陈——血郁积日久的意思； 除之——对血郁积久的当用泻血法。
挑刺法：用三棱针将腧穴或反
应点的皮下纤维组织挑断的方 法。（白筋） 操作及应用： 多用于治疗肩周炎、颈椎病、 支气管哮喘等疾病。
点刺法步骤：
寻找反应点：类似丘疹，结节状
反应物，压痛点 消毒 刺入1－2mm 深，倾斜针身挑破 皮肤 退针，渗出少量血液或粘液 消毒，覆盖敷料
反应点：
点刺法步骤：
推按被刺部位，使血液积聚于针
刺部位 消毒 刺入3－5mm 深 退针，轻轻挤压，出血少许 消毒，按压针孔
点刺法 示例：
麦粒肿：耳尖 头痛：太阳、印堂、耳尖 小儿疳积：四缝 中暑：印堂、十宣三棱针点刺出血 发热、咽喉痛：耳尖、少商点刺出血
小儿疳积
疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋 露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见 于1～5岁儿童。 为什么小儿时期易生疳积呢？ 这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，“脾常不 足”。而很多家长生怕孩子吃不饱，就像填 鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。
（2）深刺(泻血法)
点刺随病显现的较深、较大静 脉，多用于肘窝、腘窝等部 的静脉。
★操作方法：
结扎（近心端） 消毒 刺入静脉 退针，可出血几十毫升 消毒棉球按压针孔
下肢静脉畸络及络结
下肢静脉的回流： 正常情况下，下肢静脉回流是依 靠心脏搏动而产生的舒缩力量， 在深筋膜内包围深静脉的肌肉产 生的泵的作用。
三棱针
强度与疗程
• 三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血 的多少有关。病情轻的、范围小的、体质差的患 者，宜采用浅刺、少刺、微出血的轻刺激。反之， 病情重的、范围大的、体质好的患者，应采用深 刺、多刺、多出血的强刺激。 疗程也要看出血多少和病情轻重而定。一般浅 刺微出血，可每日2次或1次；如深刺多出血，每 周可放血2～３次，可每隔1～特制的三棱形不锈钢针，刺破穴 位或浅表血络，放出少量血液，以治疗疾病的一 种方法。 本疗法简便、快速、安全有效，具有消炎、消 肿、止痛、清热等作用. • 三棱针疗法对急、热、实、瘀、痛证有很好的功 效。传统认为其治疗机理是通过改善局部气血运 行，以达到清热解毒、消肿止痛、通经活络、行 瘀导滞、平肝息风、安神定志、醒脑开窍的作用。
• 委中放血 用手轻拍委中穴，将止血带 结扎于委中上方，用三棱针点刺委中，出 血3-5毫升后打开止血带，用消毒干棉球按 压止血。用于急性腰扭伤、腰积劳损急性 发作、急性痢疾等。
高热降温：大椎、十宣点刺放血 . 咽喉肿痛：少商穴点刺放血 . 头痛：太阳穴点刺放血. 中暑：十宣穴点刺放血 . 全身搔痒：耳后静脉挑刺放血 . 神经性皮炎、丹毒:在病灶周围及相应部位散 刺放血 . 急性胃肠炎：曲泽、委中穴缓刺放血。
•
4.散刺法：用三棱针在病变局部的周围进行点刺，根据 病变部位大小，可刺10～20针以上，针刺深浅须依据局部 肌肉厚薄、血管深浅而定。由病变外围向中心环形点刺， 达到祛瘀生新，疏经洛络的目的。 5.泻血法：以橡皮管结扎于针刺部位上端，令局部静脉 充盈，左手拇指按压于被刺部位到此为下端，局部消毒后， 右手持三棱针对准被刺部位的静脉，迅速刺入0.05～0.1 寸左右深，即将针迅速退出，使血液流出，亦可轻按静脉 上端，以助瘀血排出。
针具
三棱针操作标准
三棱针操作标准
三棱针的操作标准包括以下几个步骤：
1. 消毒：在使用三棱针之前，需要先对针具和施针部位进行消毒。
针具可以用酒精棉球擦拭消毒，施针部位可以用碘伏或酒精棉球进行消毒。
2. 持针姿势：右手握持针柄，用食指和拇指挟持针尖，使针尖与穴位平面呈90度垂直。
3. 进针：将针尖对准穴位，快速刺入皮肤，以减轻患者的疼痛感。
进针时要迅速、准确，避免来回抽动或停顿。
4. 放血：在进针后，用手指挤压针孔周围，使血液流出。
放血量要根据病情和患者情况而定，一般每次放血量为5～10滴。
5. 拔针：在放血完成后，迅速拔出针具，用棉球按压针孔，防止出血。
同时注意观察患者反应，如果出现不良反应，要及时处理。
6. 消毒：在拔针后，对针具和施针部位进行再次消毒，以防止感染。
需要注意的是，三棱针操作需要一定的技巧和经验，操作时要轻、准、快，避免过度刺激和损伤。
同时，要根据患者的病情和体质情况选择合适的操作方法，避免不良反应的发生。
三棱针
三棱针开放分类：针灸器具目录图片讨论知识魔块分享完善词条三棱针三棱针（three-edged needle）是针身呈三棱形，尖端三面有利刃的针具。
通常用于点刺放血的针具，用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液，以治疗疾病的方法称刺络法。
亦称为“刺血络”。
编辑摘要三棱针 - 三棱针作用三棱针用于刺破出血的医针。
多用不锈钢制成。
针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角锥形，刃尖锋利，分大、中、小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱，适当选择用针型号。
用三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行，有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的功效。
[1]三棱针- 治疗方法有点刺法、散刺法和挑刺法三种。
①点刺法用针迅速刺入体表，随即将针退出的一种方法。
多用于指、趾末端穴位。
针刺前，先将三棱针和针刺部位严格消毒，并在针刺部位上左右推按，使局部充血。
然后右手持针，拇食二指挟持针柄，中指紧贴针体下端，裸露针尖，对准所刺部位迅速刺入1～2分深，随即将针迅速退出，令其自然出血，或轻轻挤压针孔周围以利出血，最后用消毒棉球按压针孔。
②散刺法即在病灶周围进行多点点刺的一种方法。
根据病变部位的大小，可刺10～20针，由病变部位的外缘环形向中心点刺。
针刺深度根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
本法还可与拔罐疗法配合，一般在本法应用后，再局部拔罐，以加大出血量。
③挑刺法用三棱针刺入治疗部位皮肤，再将其筋膜纤维挑断的方法。
针挑前先用左手按压施术部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮肉，将针身倾斜并轻轻地提高，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
三棱针治疗取穴与毫针治疗取穴有相同处，也有不同处。
相同处是根据中医的脏腑、经络、气血理论辨证施治，也要遵循腧穴的近治作用、远治作用、特殊作用来选穴、配穴。
不同处是三棱针以放血为主，进针的部位不一定在十四经穴上，有的是离穴不离经。
主要是选取穴位处或穴位附近瘀阻明显的血络。
三棱针
刺法
点刺
备注
挑刺唇内出 现的粟粒样 小疙瘩 也可用毫针 放出少量黄 色粘液
疳积
四缝
点刺
暴发火眼
口疮
太阳
背部小红疙瘩、 委中
点刺
散刺
12
四、注意事项！
严格消毒 注意体质和疾病 勿刺伤动脉 把握出血量 重度下肢静脉曲张禁用
13
9
病症 发热 中暑 吐泻 中风闭症 头痛
放血部位
大椎、十宣、 委中、曲泽
水沟、十宣、 委中
刺法 点刺 点刺
十二井、曲泽、 点刺 委中 十二井、水沟 点刺 太阳 点刺
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病症
放血部位
刺法
疟疾
癫狂痫
大椎、陶道、后 溪
水沟、大陵、少 商、涌泉
点刺
点刺、 散刺
腰痛 热痹
委中 十宣
11
病症
痔疮
放血部位
攒竹、督脉沿线
3
二、操作方法 （一）持针姿势
4
二）操作方法
点 刺
操作 揉压推按局部--消毒--刺入3-5mm（1-2 分)--挤压 运用
四肢末端（十宣 十二井） 头部（攒竹 上星 太阳 印堂）
耳尖
5
散刺法
操作：对病变局部
周围进行环形向心连续点刺
6
泻血法
操作：止血带近心端结扎 注意把握深度
运用：耳背、肘窝、腘窝浅表静脉
1
一、概述
定 义
三棱针法是用三棱针刺破血络或腧穴，放出 适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组 织，以治疗疾病的方法。
2
源流：《灵枢
九针十二原》 锋针者， 刃三隅，以发痼疾。
“络刺者，刺小络之血脉也”。
“赞刺者，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿
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（二）图钉型皮内针刺法
刺入操作：以小镊子或持针钳夹住 针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然 后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄 放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用 镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按 压固定。
图钉型皮内针多用于面部及耳穴等 须垂直浅刺的部位。
消肿止痛等作用。 • 点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛
（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
第二节 皮肤针法
a．轻刺：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。 适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、 久病者。
b．重刺：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有 微出血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年 轻体壮患者，以及病属实证、新病者。
c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间 隔3—5日。
激发经气，调节脏
腑经络功能。
第三节 皮内针
• 一、针具
皮内针是以 不锈钢丝制成 的小针。有麦 粒型和图钉型 两种。
二、操作方法
（一）麦粒型皮内针刺法
刺入操作： 左手拇、食指将穴位的皮肤向
两侧撑开绷紧，右手用小镊子夹住 针柄，针尖对准穴位，将针平刺入 皮0.5~1cm。
埋藏固定： 针刺入皮内后，露在外面的
埋针时间的长短
一般1~2天，多者6~7天，暑热天 不宜超过2天，以防止感染。留置期间， 可4h左右用手按压1~2min，以加强刺 激，增强疗效。
三、适应范围
• 皮内针法临床多用于某些需要久留针的 疼痛性疾病如神经性头痛、胆绞痛、腰 痛、痹证、痛经等和久治不愈的慢性病 证，如神经衰弱、高血压、哮喘等。
（10-20针）
散刺法
第一节 三棱针
（三）挑刺法 • 1.以痛为腧穴选点法 • 2.以脊髓神经分布特点选点法 • 3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法 （四）泻血法 • 1.消毒后三棱针对准静脉迅速刺入0.5-1分 • 2.让其自然流出少量血液然后用无菌棉签按压Fra bibliotek泻血法
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症 适应症： • 三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
皮肤针法
第三节 皮内针
• 概念 • 一、针具 • 二、操作方法 • 三、适应范围 • 四、注意事项
“静以久留”
概念
《内经》
皮内针刺法又称“埋针法”。是
以皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内 或皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病 的方法。（原理）
作用原理：持续 微弱地刺激皮部，
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
【实施程序】 评估 准备
过敏史 皮肤完整性 和敏感度 经孕史
操作步骤
注意事项 效果评价
无不适 无着凉 达到医嘱刺出血的
量
第一节 三棱针
用物准备： • 治疗盘 消毒三棱针 弯盘 必要时备止血带 体位准备： • 安全可变动舒适体位 部位准备： • 手指或足趾末端、四缝等
第一节 三棱针
二、原理 • 泻热出血 三、针具 • 不锈钢圆柱形 • 针尖三面有刃
6厘米 锋利
针身三棱形
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 （一）腧穴点刺法 1.稍微斜刺 2.用力不宜太猛 3.不宜面对刺点，以免血液喷到脸上
点刺法
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 （二）散刺法 1.在病变周围散刺 2.在病变点散刺 由外环形向中心点刺
第八章 三棱针、皮肤针、 皮内针、提针、火针、芒针
教学目标
1.掌握三棱针疗法的定义。 2.熟悉三棱针的适应证和禁忌症。 3.了解三棱针的实施程序
第一节 三棱针
【概述】
一、定义：
三棱针古称“锋针”，是一种常用的放血 工具因为针体呈三棱形而命名，是用来刺破人 体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病 的目的，古人称之为“刺血络”或“刺络”， 今有人称之为“放血疗法”。
⑴对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑。
⑵操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用力过猛， 防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织，更不可伤及 动脉。
⑶注意无菌操作，防止感染。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
⑸三棱针刺激较强，治疗过程中须注意患者体位要舒适， 谨防晕针。
第二节 皮肤针法
四、注意事项
（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、 针锋参差不齐者，须及时修理。
（2）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消 毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应 注意保持针刺局部清洁，以防感染。
（3）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
多毫针 质量检查
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰骶部（督脉 膀胱经）
-整体肘膝以下-沿经
第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、指趾 末
局部叩刺 散刺——病变局部 围刺——头面五官疾病 关节病变、局部扭伤、顽癣
棉签 碘伏
第一节 三棱针
六、注意事项 *解释(小儿有家长陪同) *体位舒适、安全、固定 *注意无菌 *手法轻、稳、准、快 *结束后适当包扎
第二节 皮肤针法
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏
腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针