三棱针

第二节 皮肤针法
四、注意事项
（1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、 针锋参差不齐者，须及时修理。
（2）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消 毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应 注意保持针刺局部清洁，以防感染。
（3）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
重刺 方法 用力大、皮肤潮红并出血 疼痛较难忍受
运用 年轻体壮 实证 肌肉丰厚 中刺
方法 用力介于轻重间、皮肤潮红 疼痛可以忍受
运用 除头面部的其它部
第二节 皮肤针法
三、适应范围
1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
棉签 碘伏
第一节 三棱针
六、注意事项 *解释(小儿有家长陪同) *体位舒适、安全、固定 *注意无菌 *手法轻、稳、准、快 *结束后适当包扎
第二节 皮肤针法
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏
腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
埋针时间的长短
一般1~2天，多者6~7天，暑热天 不宜超过2天，以防止感染。留置期间， 可4h左右用手按压1~2min，以加强刺 激，增强疗效。
三、适应范围
• 皮内针法临床多用于某些需要久留针的 疼痛性疾病如神经性头痛、胆绞痛、腰 痛、痹证、痛经等和久治不愈的慢性病 证，如神经衰弱、高血压、哮喘等。
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
【实施程序】 评估 准备
过敏史 皮肤完整性 和敏感度 经孕史
操作步骤
注意事项 效果评价
无不适 无着凉 达到医嘱刺出血的
量
第一节 三棱针
用物准备： • 治疗盘 消毒三棱针 弯盘 必要时备止血带 体位准备： • 安全可变动舒适体位 部位准备： • 手指或足趾末端、四缝等
第一节 三棱针
二、原理 • 泻热出血 三、针具 • 不锈钢圆柱形 • 针尖三面有刃
6厘米 锋利
针身三棱形
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 （一）腧穴点刺法 1.稍微斜刺 2.用力不宜太猛 3.不宜面对刺点，以免血液喷到脸上
点刺法
第一节 三棱针
四、三棱针刺法的种类 （二）散刺法 1.在病变周围散刺 2.在病变点散刺 由外环形向中心点刺
第二节 皮肤针法
a．轻刺：用力稍小，皮肤仅现潮红、充血为度。 适用于头面部、老弱妇女患者，以及病属虚证、 久病者。
b．重刺：用力较大，以皮肤有明显潮红，并有 微出血为度。适用于压痛点、背部、臀部、年 轻体壮患者，以及病属实证、新病者。
c．中刺：以局部有较明显潮红，但不出血为度， 适用于一般部位，以及一般患者。 每日或隔日1次，10次为1疗程，疗程间可间 隔3—5日。
多毫针 质量检查
源自文库
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰骶部（督脉 膀胱经）
-整体肘膝以下-沿经
第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、指趾 末
局部叩刺 散刺——病变局部 围刺——头面五官疾病 关节病变、局部扭伤、顽癣
第二节 皮肤针法
第二节 皮肤针法
皮肤针法
第三节 皮内针
• 概念 • 一、针具 • 二、操作方法 • 三、适应范围 • 四、注意事项
“静以久留”
概念
《内经》
皮内针刺法又称“埋针法”。是
以皮内针刺入并固定在腧穴部位的皮内 或皮下，通过较长时间刺激以治疗疾病 的方法。（原理）
作用原理：持续 微弱地刺激皮部，
消肿止痛等作用。 • 点刺法多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛
（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、疳疾、血管神经性头
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症
⑴对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑。
⑵操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用力过猛， 防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织，更不可伤及 动脉。
⑶注意无菌操作，防止感染。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
⑸三棱针刺激较强，治疗过程中须注意患者体位要舒适， 谨防晕针。
第八章 三棱针、皮肤针、 皮内针、提针、火针、芒针
教学目标
1.掌握三棱针疗法的定义。 2.熟悉三棱针的适应证和禁忌症。 3.了解三棱针的实施程序
第一节 三棱针
【概述】
一、定义：
三棱针古称“锋针”，是一种常用的放血 工具因为针体呈三棱形而命名，是用来刺破人 体的一定部位，放出少量血液，达到治疗疾病 的目的，古人称之为“刺血络”或“刺络”， 今有人称之为“放血疗法”。
针身和针柄下的皮肤表面之间， 粘贴一小块胶布，然后再用一块 较前稍大的胶布， 覆盖在针上。
（二）图钉型皮内针刺法
刺入操作：以小镊子或持针钳夹住 针柄，将针尖对准穴位，轻轻刺入，然 后以小方块胶布粘贴固定。也可将针柄 放在预先剪好的小方块胶布上粘住，用 镊子夹起胶布，针尖对准穴位直刺并按 压固定。
图钉型皮内针多用于面部及耳穴等 须垂直浅刺的部位。
激发经气，调节脏
腑经络功能。
第三节 皮内针
• 一、针具
皮内针是以 不锈钢丝制成 的小针。有麦 粒型和图钉型 两种。
二、操作方法
（一）麦粒型皮内针刺法
刺入操作： 左手拇、食指将穴位的皮肤向
两侧撑开绷紧，右手用小镊子夹住 针柄，针尖对准穴位，将针平刺入 皮0.5~1cm。
埋藏固定： 针刺入皮内后，露在外面的
（10-20针）
散刺法
第一节 三棱针
（三）挑刺法 • 1.以痛为腧穴选点法 • 2.以脊髓神经分布特点选点法 • 3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法 （四）泻血法 • 1.消毒后三棱针对准静脉迅速刺入0.5-1分 • 2.让其自然流出少量血液然后用无菌棉签按压
泻血法
第一节 三棱针
五、适应症和禁忌症 适应症： • 三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、