精选 简易呼吸器的结构及原理
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简易呼吸器的结构及原理
工作原理:
1. O2从A进去,随球囊复原D阀开放,暂存于球体内;若O2流量不足,则负压使B阀开放,空气充入呼吸器内。球囊复原后多余O2则储于氧袋中,若O2流量过多,则C阀开放,可将多余气体排出呼吸器外。
2. 当挤压球囊时,产生正压,内部气体强制性推动E阀打开,并堵住出D阀,球体内气体即由E阀中心切口送向病人。
3. 将被挤压的球体松开,E阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口G放出。与此同时,D阀受到球囊松开所产生的负压,D阀开放,储气袋内O2送入球体,直到球体完全复原。
然后再次挤压,重复以上循环……
4.至于F阀,其设计是为避免捏球囊时,过高的气道压导致气压伤。即如果设定气道压为60cmH2o时,当压力高于此限,则F阀开放,将气体排出呼吸气外,而不会强制压入肺内。
(这也就说明了为什么我们在做CPR胸外按压时,要脱开呼吸机用球囊通气的原因了:因为呼吸机我们一般设定的压力限是40cmH2o,当高于此限一定时间,呼吸机会保护性地停止通气,而球囊气道压高限可设至60cmH2o!!)。
事实仅仅如关于如何使用球囊或许大家都会说不过是简单的捏皮球而已吗一般球囊的首先,根据我所知道的知识及平时应用的体会提几个问题挤压的频率多积是多少(成人、儿童、婴儿)?单手捏还是双手捏好怎么才算是有效的呢?靠什么评价不同情况下频率有何不同为合适可以达到机械通气不同模式下的效果吗如果用于代替呼吸机辅助通气一、容积问题,双手捏到底压缩气体量可1500m 首先,关于球囊容积,成人球囊一般就足以达到通气目的,600m1350m!而我们知道,正常呼吸潮气40为宜2/以,平时抢救或转运时只需单手捏到底即可,约挤压呼吸囊1/(同时也要注意,插管跟面罩通气又应否则容易使气道压过高引起气压伤有所不同,插管一般无关气道开放的好坏问题,而且基本上不会跟面罩通气所以面罩通气又可以适当增大压样多少会有漏气或把气体压到胃内的可能儿童及婴儿的球囊通气也同理,只是因为选择球囊型号不同而有所区别。现280/100m550/350m一般儿童、婴儿的球囊容最大压缩气体量分别为
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二、频率问题:分即可足够分钟通气量,这个频率是指病人/给予一般成人呼吸频率12~20次如果病人还有自主呼吸或恢复了自主在无自主呼吸的情况下的理想频率范围。呼吸,挤压应该部分通气顺从自主吸气,在两次自主呼吸间隔中若时间过长,!V-IMV可基本等同于呼吸机模式可给予一次辅助呼吸,这种模式如果捏得好,对捏球囊时的阻力感觉即相当于呼吸机的压力传感这时候,我们那只黄金手,~
器了,呵呵“人机,否则可引起1.5-2另外,还应注意吸呼比的问题,最好能保证在1:升高、重复呼吸等问题,影响通气效果。内源性PEEP对抗”,引起气道压高、可以达到理想通气效按你自己平静的吸呼比及频率去捏,曾有个老师教我说,给予通气。:果。当然,在心肺复苏时,应按指南里面的302
三、评估问题血氧也是指标之一最终复苏的临床疗效当然是最重要的指标观察生命体征另但对于每次捏的效果如何手下感觉球囊压力也是挤压效果的评判指标当然也是重要指标胸腹起伏、听诊呼吸音SpO
四、模式问题:模上面提到,如果我们平时捏球囊捏得好,那就相当于呼吸机V-IM吸气时间也是捏的时间设潮气量跟频率就是我们捏皮球的气体量跟频率并不一定能按照患者一有因为我们平时捏的时候这一切都并不是恒定的同步的程度就跟我们捏的发就给预设的潮气量而且它并不是完全同步的坏有关,即是否顺应了患者的胸廓起伏或自主呼吸
请如有不恰当的地方以上是本人总结的关于简易呼吸的使用的相关问题位提出来,大家共同学习。如有补充,请多多分享
(注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)