头皮血肿
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头皮血肿
定义:按照部位可分为皮下 血肿、帽状腱膜下血肿、 骨膜下血肿。
头皮解剖图
皮下血肿
位置:常位于帽状腱膜和皮下层之间。 特点:体积小,较局限,易于看出,无波动 感,周边较中心硬,易误诊为凹陷性 骨折。 治疗原则:无需处理,数日后可自行吸收。
帽状腱膜下血肿
位置:帽状腱膜下的蜂窝组织。 特点:较大,可延及全头,不受颅缝限制,有明显 波动感,出血量可达数百毫升,可致休克。 治疗原则:1.血肿较小者,可加压包扎,自行吸收。 2.血肿较大者,穿刺抽吸后再加压包扎。 3.反复穿刺加压包扎,血肿仍不能缩小 者,需注意是否有凝血障碍或其他原因。
骨膜下血肿
位置:颅缝之间的骨膜下。 特点:较大,不超过颅缝,张力较高,可有 波动感。诊断时注意是否有颅骨骨折。 治疗原则:处理原则同帽状腱膜下血肿相似, 但对于有颅骨骨折者不宜强力加压 包扎,以防血液经骨折缝进入颅内, 引起硬脑膜外血肿。
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定义:按照部位可分为皮下 血肿、帽状腱膜下血肿、 骨膜下血肿。
头皮解剖图
皮下血肿
位置:常位于帽状腱膜和皮下层之间。 特点:体积小,较局限,易于看出,无波动 感,周边较中心硬,易误诊为凹陷性 骨折。 治疗原则:无需处理,数日后可自行吸收。
帽状腱膜下血肿
位置:帽状腱膜下的蜂窝组织。 特点:较大,可延及全头,不受颅缝限制,有明显 波动感,出血量可达数百毫升,可致休克。 治疗原则:1.血肿较小者,可加压包扎,自行吸收。 2.血肿较大者,穿刺抽吸后再加压包扎。 3.反复穿刺加压包扎,血肿仍不能缩小 者,需注意是否有凝血障碍或其他原因。
骨膜下血肿
位置:颅缝之间的骨膜下。 特点:较大,不超过颅缝,张力较高,可有 波动感。诊断时注意是否有颅骨骨折。 治疗原则:处理原则同帽状腱膜下血肿相似, 但对于有颅骨骨折者不宜强力加压 包扎,以防血液经骨折缝进入颅内, 引起硬脑膜外血肿。
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