青年药师临床思维培养探索

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青年药师临床思维培养探索ppt医学课件

Pharmacist Patient Care Experiences 3 Dosage forms (total hours: 35) site visits: 4 hrs/wk x 6 wks = 24 hrs campus: 11 hrs
Pharmacist Patient Care Experiences 4 Dosage forms (total hours: 64) site visits 4 hrs/wk x 6 wks = 24 hrs campus: 40 hrs
Pharmacotherapeutics & Practice of Pharmacy III (15 hours; 315 total hours)
Pharmacy Law and Ethics II ( 1 hour; 21 total hours)
Professional Elective ( 2 hours; 42 total hours)
Brain, Mind & Behavior (16 hours; 128 total hours)
Medication Use Systems (2 hours; 14 total hours)
Nutraceuticals (4 hours; 28 total hours)
Pharmaceutics w/ Lab (5 hours didactic / 3 hour lab / 4 hours OTC; 156 total hours)
Evidence Based Medicine I (3 hours; 39 total hours)
Pharmacy & the US Healthcare Delivery System (3 hours; 39 total hours)

168.)药师的临床思维

药师的临床思维杨建秋江西省人民医院神经内科临床药师 330006【摘要】通过几年来的临床学习和实践，将自己的心得体会形成文字，来探讨临床药师在临床实践中的思维方法及步骤，为后来者提供一个参考。

【关键词】临床思维方法步骤临床药师一、临床思维的定义在20世纪60年代后期，“临床药学”和“临床药师”这两个专用名词才在国外医学刊物中出现，随后，临床药学逐渐在国外，特别是在美国蓬勃开展。

进入21世纪后，为了适应我国医疗体制改革的需要，加快医院药剂科工作重点的转移，药学界的前辈们借鉴国外的经验，引入了“临床药师（Doctor of pharmacy—Pharm.D.或Clinical Pharmacist）”这个职业。

目的是希望医院药剂人员尽快从药品管理和配送的角色转变成能为临床提供药学服务的角色，并于2006年在全国42家三级甲等医院开展了临床药师培训工作。

临床药师在我国是一个新生事物，没有成功的经验，也没有成熟的模式，只有在探索中前进，在争论中完善。

刚开始，临床药师介入临床时，由于看问题的思维方式和角度与医师不同，在疾病的诊疗过程中很难沟通，达成一致。

于是，学者们又引入了一个医学界的名词——临床思维（Clinical thinking [1]）。

临床思维是指临床医师对患者疾病进行诊治过程中的认识活动和思维方法[2]。

它包含两个最基本的要素，即临床实践和科学思维[3]。

从广义的角度来理解，临床思维是指包括医生、护士、药师在内的医务人员在临床实践中对疾病的预防、诊断、治疗和预后等的思维过程或思维活动，包括诊断思维和治疗思维，属于医学思维的范畴，临床思维活动的正确与否直接关系到对病人诊疗的成败。

诊断思维和治疗思维是临床思维不可分割的组成部分，诊断思维决定了治疗思维，治疗思维是诊断思维的延续和发展。

从某种意义上说，诊断思维结果的正确与否直接影响治疗思维结果的成与败。

因此，在一个医疗团队中，临床医师仍是核心人物，更偏重于诊断思维，力求诊断结果的准确度和精确度，而临床药师则侧重于治疗思维，力求治疗结果的安全性和有效性。

临床药师的临床思维培养

临床药师的临床思维培养临床药学的发展促使了临床药师的产生，其参与到各个临床治疗以及实践中。

但他们常局限于以药物为中心的思考模式中，往往造成与医师沟通困难。

针对目前临床药师的临床思维模式现状，本文就临床药师的工作与职责以及临床思维概念进行了分析总结，并针对相应问题总结临床药师的临床思维培养措施以及临床实践要点培养，以充实药师的知识层面，积累经验，同时还要注意做好相关的药物治疗要点，使其以正确的临床思维方式深入临床，从而提高医疗质量。

同时指导临床药师在临床实践中运用知识，并将理论与实践相结合，积累经验，充实知识层面，提升其临床思维及临床实践能力。

标签：临床；药师；临床思维；实践临床药学的发展促使了临床药师的产生，其参与到各个临床治疗以及实践中[1]。

但他们常局限于以药物为中心的思考模式中，往往造成与医师的沟通困难。

所以，临床药师应树立正确的临床思维方式，深入临床，从而提高医疗质量。

现将临床药师应该怎样正确进行临床思维培养探讨总结如下。

1 临床药师的工作与职责临床药师要参与到临床各个治疗及实践环节中去，包括查房[2]、会诊、救治、病案讨论，对临床应用的药物提出合理意见以及进行监测，并设计出符合患者具体情况的给药方案；对患者负责并提供相关的药物咨询服务，普及合理用药的健康教育知识；及时收集反馈药物安全信息并进行分析、开展药物评价等研究[3]。

2 临床思维临床思维是指医生、药师与护士在临床实践中的认识活动以及科学思维活动，以患者为中心，深入临床，实践第一，结合患者具体情况进行综合分析，制订预防、诊治、康复的个性化方案。

临床思维活动是否正确与诊疗的结果有着直接关系。

但临床思维不能只局限于诊断与治疗，故其不等于临床诊断思维以及治疗思维。

临床思维包括临床实践和科学思维，通过各种临床实践活动（如了解病史、观察病情等），以及将临床问题进行对比及判断，从而发现、分析并解决问题[4]。

临床药师的临床思维则要改变“纸上谈兵”的用药思想及药学理论技术，通过接触患者，分析其具体情况，将药物应用安全与药物应用有效性相结合，以全新的思维进入到临床治疗中去。

临床药学专业学生临床药学思维能力培养的探究.docx

临床药学专业学生临床药学思维能力培养的探究临床药学是运用现代药学知识，结合临床，研究各种药物在患者体内作用及代谢等方面的规律，并使药物发挥最大的疗效，以保障患者用药的合理、安全、有效的一门综合性学科。

随着国家医疗政策的不断改革，医院药学服务模式的转型，已成为必然趋势。

临床药学专业作为医院药学的发展方向，目前国内已初步建立了学历教育与在职药师继续教育双管齐下的教育与培养模式，临床药师的学历教育正处于转折或突破阶段，由于国内既往的药学教育多偏重于化学化工及理论知识方面，使理论知识和临床实践不能充分结合，因此，如何培养能适应现代医院药学发展，具备临床药学思维将理论知识与临床实践有机结合的高素质药学专业人员是目前临床药学教育的重点和难点。

为此，本文对临床药学专业学生临床药学思维能力的培养进行了探讨，为临床药学人才的培养提供参考。

1扎实的专业知识是前提传统的药学教育将医学与药学完全割裂开，药学人员对医学理论知识特别是实践技能知之甚少，无法与医师和患者进行有效的沟通。

扎实的临床基础知识是临床药师能够深入临床发挥自身价值、指导合理用药的前提。

对于医学知识，临床药学专业学生需增设内科学、外科学、病理生理学、生理学和诊断学等医学课程，系统完善的医学知识可以使临床药学学生熟悉诊疗知识，明确用药目的及用药方面的不足判断用药的合理性。

其次还需教导临床药学专业学生关注最新的医疗动态如疾病治疗学、诊疗指南及专家共识等，这些知识的积累和思维模式的培养有助于为临床药师参与疾病治疗，临床合理用药提供有益的帮助。

2带教老师充足的教学时间是保障临床药学的实习生必须进入临床，才能学到新的知识。

目前能真正满足临床需要的臨床药师的数量很少，而满足带教资格的临床药师更少，同时，临床药师工作较为繁重，需承担医院的各种点评和上报工作，实习生带教只是其中之一，所以，带教临床药师对于实习学生的带教精力和时间很难保证，带教质量更有待商榷。

因此，医院应给予带教药师充足的时间进行带教工作，同时建议细化量化考核制度以保证带教质量。

临床药师的临床思维资料文档

酒石酸美托洛尔，属选择性β受体阻断剂，不仅能阻断β1受体，减弱心肌收缩力，减慢心率，抑制血管紧张素的生成；还能阻断β2受体，降低外周交感神经活性，诱发支气管哮喘。所不同的是，其对β1受体的选择性强于 β2受体，关键要看临床是如何来选择。
在制订一个药物治疗方案时，可以把临床治疗思维概括为以下几个步骤：
1.该方案是否符合相关指南、循证医学的治疗原则？是否是指南或循证医学推荐的？
实际存在的困难
医生经常不听药师的，不愿意修改处方病人对医生唯命是从，根本听不进药师的意
见有的情况下药师更是两难，如普通疾病病人
为节省时间看急诊，医生开出超出3天用量的急诊处方，这种临床上认为“合理”的处方，上级部门却会认定为不合格处方
谨防临床药学流于形式
目前，有条件的医院都在积极开展以合理用药为核心的临床药学工作，但是有些医院开展的这项工作仅流于形式，如药师查房、整理药历等，真正由药师进行临床合理用药干预，制定出合理用药实施细则的并不多，临床药师的作用当然也难以得到医生的认可。
临床思维（Clinical thinking）
医师对患者疾病进行诊治过程中的认识活动和思维方法。
临床思维是指包括医生、护士、药师在内的医务人员在临床实践中对疾病的预防、诊断、治疗和预后等的思维过程或思维活动。
在医院药学向“以病人为中心”转型的趋势下，越来越多的医院强调药师培养临床思维的重要性。
临床药师的临床思维
金坛市人民医院药剂科王文涛
临床药师制度
医院以病人为中心，以临床合理用药为目的，制定本院临床药师培养计划，建立临床药师参与临床药物治疗，与医生、护士共同组成治疗团队。
现状
在我国是一个新生事物，没有成功的经验，也没有成熟的模式，只有在探索中前进，在争论中完善。

论药师临床思维培养的重要性及方法

新视野
ＮｅｗＨｏｒｉ趵ｎｓ
论药师临床思维培养的重要性及方法
刘腾，韩容首都医科大学附属北京天坛药剂科北京１０００５０
［摘要］建立正确的临床思维有助于临床药师理解医师制定药物治疗方案的思路，达成治疗团队不同主体间的理解和合作：也有助于临床药师将药学知识与患者疾病的治疗药物衔接起来，形成一个有机的系统的、完整的药物治疗概貌。除此之外扎实的药学知识是临床药师服务临床的立足之本本文结合具体临床症状进行解析，将临床思维程序化分为收集资料（病史、查体、实验室及影像学检查）、分析资料（临床诊断）、临床治疗三个环节。强调药师思维培养重点在于治疗环节．药师应首先建立好药学思维，同时加强药学思维与临床思维的有机结合，在临床治疗过程中多看多想多实践积极与治疗团队中的
ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（ｍｅｄｉｃａｌｈｉｓｔｏｒｙ，ｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙａｎｄｉｍａｇｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ），ｄａｔａａｎａｌｙｓｉｓ（ｄｉａｇｎｏｓｉｓ），
ｔｈｕｓｐｒｏｍｏｔｅｓｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇａｎｄｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎａｍｏｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｔｅａｍｍｅｍｂｅｒｓ．Ｃｌｉｎｉｃａｌｔｈｉｎｋｉｎｇａｌｓｏｃｏｎｔｒｉｂｕｔｅｓｔｏｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｋｎｏｗｌｅｄｇｅａｎｄｐａｔｉｅｎｔ ’ Ｓｄｉｓｅａｓｅａｎｄｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅａｎｄｉｎｔｅｇｒａｌｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｉｆｌｅ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｓｏｌｉｄｐｈａｍａｒｃｅｕｔｉｃａｌｋｎｏｗｌｅｄｇｅｉｓｔｈｅｂａｓｉｃｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｉｓｔｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｅｒｖｉｃｅｓ．Ｈｅｒｅ，ｃｌｉｎｉｃａｌｔｈｉｎｋｉｎｇｐｒｏｃｅｓｓｉｓｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｓｔｅｐｓ，ｗｈｉｃｈａｒｅｄａｔａ

临床中药师临床思维的培养与实践

临床中药师临床思维的培养与实践【摘要】目的分析临床中药师临床思维模式的培养与实践。

方法临床中药师逐步从调剂、制药和管理药物的模式中解脱出来,开始运用所掌握的中药及病情、运用中药鉴定,合理用药,并从中医药基础理论、教学课程的设置、规范化药历、临床实践、现代药理研究、健康管理和临床思维方面学习应用中药。

结果临床思维以强劲的优势服务于广大患者,这必将形成现代中医特点。

结论中药治疗中应用临床思维基础的培养与实践,与现代中药药理研究相结合,在中医辨证的基础上结合现代检测的微观所见,成为一种全新的遣方用药方法。

【关键词】临床中药师;临床思维;培养;实践【Abstract】ObjectiveTo analyze training and practice of the clinical thinking mode of Chinese Medicine Pharmacists.MethodsPharmacists should gradually release themselves from the thinking mode of dispensing,preparation and administration and learn Chinese Medicine from various aspects such as patience’s condition,identification and assessment of TCD,basic theory of Chinese Medicine,setting of curriculum,standardized calendar,clinical practice,research of modern pharmacology,and healthy management and clinical thinking.ResultsClinical thinking has powerful advantages to meet the needs of broad patients,which is one of the characteristics of modern Chinese Medicine.ConclusionTraining and practice of clinical thinking combined with the research of modern Chinese pharmacology and micro view of modern detection according to TCM differentiation has become a brand new method as well as the research result of modern Chinese Medicine,the training and practice of clinical thinking ability will be a brand new method of prescription.【Key words】Clinical Pharmacists of Chinese Medicine;Clinical thinking ability;Training;Practice1临床思维的概念临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以病人为中心通过充分的沟通和交流,进行病史的采集,体格检查和必要的实验室检查,得到另一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景,将多方面信息进行批评性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动[1]。

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究随着医学教育的不断发展，临床实习的重要性日益凸显。

医学生在实习阶段需要不断提高自身的临床思维能力，才能更好地适应临床医疗工作。

本文旨在探讨医学生实习阶段临床思维能力的培养路径。

第一步：基础理论知识的学习在医学生的临床实习过程中，基础的理论知识学习是必不可少的。

在实习前，医学生要对相关科目的基础理论知识进行充分的学习，包括生理学、病理学、药理学等。

这样可以为医学生在实习期间提供良好的理论支持，更好地理解和应对病情。

第二步：实践操作技能的熟练掌握医学生在实习期间需要掌握各种实践操作技能，包括基础的检查技能、器械操作技能和临床操作技能等。

这些技能的熟练掌握对医学生的临床思维能力提升和临床实践效率的提高具有重要作用。

医学生在实习过程中要注重实践操作技能的熟练掌握，提高实践操作的准确性和规范性。

第三步：有效的实习指导医学生在实习中需要得到有效的指导，指导老师不仅要传授知识，还要帮助医学生梳理分析病情，提供解决问题的方法。

指导老师应该注重启发式教学，引导医学生自主思考，提高独立分析和解决临床实践问题的能力。

第四步：反思和总结医学生要注重实习过程中的反思和总结，提高自身的临床思维能力。

医学生在实习中要结合自身经验和实践问题进行深入反思，总结出行之有效的解决方法，形成有经验的医学生。

此外，医学生还要关注专业文献阅读，学习国内外最新疾病发展、治疗方法等相关知识。

总之，在医学生的临床实习阶段，临床思维能力的培养路径包括基础理论知识的学习、实践操作技能的熟练掌握、有效的实习指导、反思和总结等方面。

只有不断提高临床思维能力，才能满足日益增长的医疗需求，更好地服务于病人，提高病人的治疗效果，为医学生的未来医疗工作打下坚实的基础。

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究医学生实习阶段是医学生在临床实践中接受临床指导和培训的重要阶段，也是培养医学生临床思维能力的关键时期。

本文旨在探讨医学生实习阶段临床思维能力培养的路径。

一、提前准备阶段在医学生即将进入实习阶段之前，学校应该组织一系列的培训活动，帮助学生了解临床实习的基本知识和技能，并引导学生建立正确的临床思维方式。

这些培训内容可以包括解剖学、生理学、病理学等基础科学知识的回顾，临床诊断和治疗流程的介绍等。

通过提前准备，能够使学生在进入实习阶段时更好地适应临床环境，并能够更快地掌握临床思维的技巧。

二、实际操作阶段在实习阶段，学生应该积极参与临床工作，并在临床实践中不断培养临床思维能力。

学生可以通过观察和参与医生的临床工作，学习医生如何进行病史采集、体格检查、辅助检查等，从而了解临床思维的具体应用。

学生还可以通过参与病例讨论、参与病例研究以及进行临床实验等方式，加深对临床思维的理解和应用。

学生可以利用临床实习期间的空余时间，阅读相关临床文献和医学书籍，扩展自己的临床知识，并通过参与临床讨论和病例研究，不断提高自己的临床思维能力。

三、导师指导阶段在实习阶段，学生应该积极寻求导师的指导，并与导师进行沟通和交流。

导师对学生的临床思维能力有着重要的培养作用，他们可以通过对学生的临床工作进行指导和评估，帮助学生建立起正确的临床思维方式，并指导学生如何处理临床实践中遇到的问题。

四、自主学习阶段临床思维能力的培养需要持续的努力和自主学习。

学生应该利用实习阶段的时间，自主学习医学知识和技能，并不断反思和总结自己的临床实践经验。

学生可以通过参与学术研究和科研项目，加强对医学知识的理解和应用，并提高自己的临床思维能力。

医学生实习阶段临床思维能力的培养路径包括提前准备阶段、实际操作阶段、导师指导阶段和自主学习阶段。

通过这些路径的培养，可以帮助医学生在临床实践中建立起正确的临床思维方式，并不断提高自己的临床思维能力。

临床中药师临床思维的培养与实践

疗养员外出期间对疗养房进行抽湿消毒后重新进行实验
采用奥氏公式，所得菌落数换算成浮游菌数。据将根
经验公式测算，ｉ５ｍｎ内在１０ｃ于１空气中所含的细菌数…。０Ｌ
参考文献
［】朱忠勇，之航．编．床医学检验［．海：海１陈主临Ｍ】上上科学技术出版社，９８６９６０１７：２ — ３．
（稿日期：０９０ — ９收２０－７１）
按环境空气细菌菌落数卫生学标准：Ｉ类环境ｃｄ０；Ｉ环境ｃ／０ｌ类环境ｃ／０ｆｍ ≤１Ｉ类ｔｆｍ ≤２０；ｌｕＩｆｍ ≤５０，ｕ
・
２０・７
ＣｈｎＣｎａｅｃｎＭｅＭａ２１Ｖｅ．９．ｉＪｏｙｌｓｅｔｄ．ｒ．００．１１Ｎｏ．３
放于平皿旁，暴露５ｍｎ盖好。送检验科细菌室置３ ℃恒ｉ，７
温箱培养２记录每个平皿上的菌落数。４ｈ，
【关键词】临床中药师；临床思维；养；培实践
【ｂｔｃ】ＯｊｔｅｏａａｚｔｉｎｎｒｃｃｆｈｌｉｌｈｋｇｍｄｆＣｉｓＭｅｉｎｈｒａｉｓｔｄＡｓａｔｂｃｉＴｎｌｅｒｎｇａｄｐａｔｅｏｅｃｎａｔｎｉｏｅｏｈｅｄｉｅＰａｃｔＭｅｏｓｒｅｖｙａｉｉｔｉｃｉｎｎｅｃｍｓ．ｈ

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究

医学生实习阶段临床思维能力培养路径研究医学生在实习阶段需要培养临床思维能力，以应对实际的临床情况和病患的需求。

下面将介绍一个1000字的中国研究。

【引言】医学生在实习阶段是向成为合格临床医生迈出的重要一步。

在这一阶段，他们需要通过实际的医疗工作来巩固他们的临床知识和技能，并培养他们的临床思维能力。

目前针对医学生临床思维能力培养的研究相对较少。

本研究旨在明确医学生实习阶段临床思维能力培养的路径，并提出相应的教育策略和方法。

【实验方法】本研究采用混合研究方法，结合问卷调查和实地观察。

对一群医学生进行问卷调查，了解他们在实习阶段的临床思维能力水平和存在的问题。

然后，选取几个医院的实习医生进行实地观察，观察他们在实际临床环境中的表现和临床思维能力的发展。

【结果】通过问卷调查和实地观察，我们发现医学生在实习阶段存在以下问题：面对复杂的疾病情况时，缺乏整体把握的能力；在处理病患问题时，过于依赖临床指南和规范，缺乏主动思考的能力；在处理不确定性情况时，容易产生焦虑和困惑。

我们还发现了一些医学生在实习阶段临床思维能力逐渐成长的情况，他们能够逐渐提高对病情的判断和分析能力，并且能够有效地与病患进行沟通。

【讨论】根据研究结果，我们提出了一些教育策略和方法，以帮助医学生培养临床思维能力。

我们建议加强医学生的临床观察能力，培养他们对临床情况的敏感性和感知能力。

我们强调医学生需要培养主动思考的能力，不仅要依赖规范和指南，还要学会独立分析和判断病情。

我们提出医学生需要进行心理训练，以应对不确定性和压力。

我们建议加强医学生与病患的沟通能力，提高他们的医患关系管理水平。

【参考文献】(没有给定参考文献)。

探讨临床药师参与临床工作的临床药学思维

ｔｈｉｎｋｉｎｇｏｆｃｌｉｎｉｃｌａｐｈａｒｍａｃｙａｌｅａｎｌｙａｚｅｄａｎｄｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｍａｒｃｉｓｔｓｉｎｃｌｉｎｉｃｌａｐｈａｍａｒｃｙｔｈｒｏｕｇｈｔｈｉｎｋｉｎｇ，ｃａｎｉｆｎｄ，ｉｄｅｎｔｉｆｙａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｐｏｔｅｎｔｉａｌｄｒｕｇｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｃｌｉｎｉｃｌ，ｃａａｎｅｆｅｃｔｉｖｅｌｙｃｏｏｐｅｒａｔｅｗｉｔｈｄｏｃｔｏｒｓ，ＳＯｔｈａｔｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｇｅｔｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｍａｒｃｉｓｔｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｍａｒｃｙｏｆｔｈｉｎｋｉｎｇａｂｉｌｉｔｙ，ｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｍａｒｃｉｓｔｓｆｏｒｂｅｔｔｅｒｉｎｐｈａｍａｒｃｅｕｔｉｃａｌｃａｒｅ，ｓｅｃｕｒｉｔｙｉｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｕｓｉｎｇｄｕｇｒｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｓａｆｅｔｙａｎｄｅｆｅｃｔｉｖｅｔｏｈａｖｅｔｈｅ

临床药师下临床的探索与实践(全文)

临床药师下临床的探索与实践(全文)药师参与临床治疗是今后医院药学发展的趋势,我国医院药学工作正在由药品供应、以药品为中心的服务模式向以患者为中心方向转变,作为药学工作者应顺应新形势的要求,不断完善、发展自己。

我国在20世纪80年代初开始开展临床药学工作,同时开始呼吁药师与临床结合。

但由于国内临床药学人才的缺乏,相关制度的不完善,使临床药学工作开展面临许多具体的问题。

现通过1年的临床药师工作体会,感悟颇多。

将亲身感受总结如下,以供借鉴与参考。

1 强化相关医药学理论基础知识学习国内临床药师大都接受的是化学模式的药学教育,医学知识相对缺乏,临床药师在进行药学服务的初始阶段,首先为医学知识的受教育者。

为此,临床药师在下临床的最初阶段,可以较多关注与用药直接相关的检验及辅助检查的判读上,如肝肾功能、血常规、心电图、胸片、微生物培养等。

对于专科系统的临床医学知识学习,我院采用“以点盖面”的学习方式,即针对每天病例讨论产生的临床医学问题,反过来去查阅临床专业书籍,以加深对某个具体疾病病理生理的理解,最终加深药物治疗作用的理解。

同时请药学专家对《临床药物治疗学》、《治疗学的药理学基础》、《药物经济学》等中的重要章节归纳总结进行集中接授课,请临床专家对《人体解剖学》、《生理学》、《理生理学》、《诊断学》、《内科学》、《分泌代谢疾病药物治疗学》中的相关章节进行授课。

因培训时间所限,理论学习采取专家授课和自学及相关老师指导相结合的方式,学习结束后,根据各个专业进行摸底考试。

这样可督促参与临床药师工作的人员在有限的时间内,抓紧时间学习,为达到培训目标赢得时间。

2 轮转相关辅助科室通过强化理论基础知识学习后,进行相关科室轮转,为下一步专科化培训打下一定的基础。

轮转时间分配检验科、放射科、心电图、核医学各一周;药房、血药浓度监测共一周;呼吸内科、心血管内科、肾内科各10 d。

检验科细菌室轮转,要求参与临床药师工作的人员了解常用的细菌学检查方法,熟悉微生物分类和抗菌药物敏感实验方法,掌握本院常见的病原菌及其耐药机制。

青年药师临床思维培养探索PPT课件

青年药师临床思维培养探索
• 引言 • 青年药师临床思维培养现状 • 临床思维培养的重要性 • 青年药师临床思维培养方法与策略 • 青年药师临床思维培养的实践与效果 • 未来展临床思维是药师在临床实践中，运用药学知识和经验，对患者的病情、治疗方案和用药情况进行分析、判断和决策的过程。
教学方法单一
传统的教学方法过于单一，难以满足青年药师多样化的学习需求，不利于培养其自主学习和创新能力。
03
临床思维培养的重要性
对药师专业发展的影响
提升药师专业技能
通过培养临床思维，青年药师能够更好地理解疾病的发生、发展过程，从而更准确地制定药物治疗方案，提升专业技能。
增强药师沟通协调能力
临床思维培养有助于青年药师更好地与医生、护士、患者沟通，协调各方资源，提高工作效率。
促进药师学科发展
培养临床思维有助于推动药师学科的发展，使药师在临床实践中发挥更大的作用，提升学科地位。
对医疗服务质量的作用
提高药物治疗效果
具备临床思维的青年药师能够更准确地评估患者病情，为患者提供更加个性化的药物治疗方案，
从而提高治疗效果。
降低医疗差错风险
临床思维培养有助于青年药师更全面地考虑医疗问题，减少因药物使用不当导致的医疗差错和纠纷。
02
青年药师临床思维培养现状
当前培养模式分析
以理论学习为主
当前的培养模式偏重于理论学习，缺乏实际的临床实践机会，导致青年药师对理论知识掌握较好，但实际应用能力不足。
缺乏跨学科合作
培养过程中缺乏与其他医学学科的合作与交流，导致青年药师对其他学科的知识和技能掌握不够，难以形成全面的临床思维。
案例分析与讨论
案例选择
挑选具有代表性的病例，涉及多种疾病和治疗原则，帮助青年药师全面了解临床问题。

临床药师的临床思维的培养与实践

临床药师的临床思维的培养与实践全面掌握病情，明确治疗目的，对药品品种、剂型、给药途径、间隔与疗程等方面合理选择，考察药物相互作用与不良反应，制定合理的药物治疗方案，参与临床实践，培养临床药师临床思维的能力。

标签：临床药师；临床思维；药物治疗随着“药学服务于临床”理念的深入，越来越多的临床药师参与到临床一线的治疗和实践中，但是在参与的过程中，还是局限于以药物为中心的思维模式。

临床药师应该树立一种“以病人为中心”的临床思维方式，提高认识，加强训练。

笔者在器官移植病房近一年的临床实践中深刻地体会到临床思维的重要性，本文就临床药师如何进行临床思维的培养与实践进行一些探讨。

1 临床思维的概念当前对临床思维有两种误区：一是认为临床思维就是临床诊断思维，就是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法；第二种是理解为临床诊断思维和治疗思维；但以上都只是考虑基础医学和临床医学知识，局限于诊断与治疗。

正确的概念应是：以病人为中心，通过与其充分的沟通与交流，得到病史等第一手资料，结合病人的家庭与人文背景进行综合分析、判断，形成诊断、治疗、康复与预防的个性化方案，并予以执行和修正[1]。

2 临床思维的培养临床思维就要求临床药师摒弃以前单纯以药品为中心的思维模式，建立全方位的思考模式，临床药师有其自己的定位，不应与临床医师等同。

在参与临床活动时，应以药物治疗为主线，建立以药物治疗为重点的临床思维方式。

2.1 药物治疗临床思维的基础临床药师在参与药物治疗时，应对患者的病情有充分的了解，包括病因和诱发因素，发病机制，病理生理及诊断的分型、分期、分度和并发症等，同时还应了解患者的其他病史，如过敏史、伴发症和伴随用药情况等。

除此以外还应对药物有充分的了解，包括药动学、药效学、药物的不良反应及相互作用，这也是临床药师参与临床实践的基石。

2.2 药物治疗临床思维的关键点2.2.1 药物品种的选择首先应根据疾病的病因，发病机制，并发症用药和疾病的分期、分度选择药物选择性高、不良反应轻的药物。

浅议临床药学思维模式培养

引言：二十一世纪的到来使人们迎来了崭新的世纪，同时大量的高新技术以及应用理念也应用在了人们的生活当中，致使我们的生活发生了翻天覆地的变化，同时也使得临床药学的思维培养模式发生了转变，本文将采用临床药学思维模式培养的药师医的药动学特性和相互作用在临床药物治疗时容易被医生忽略，药学专业学生在临床实践中要注重这方面知识的积累和应用，适时提出
多用开放式提问；交流时避免使用专业陛太强的术语，尽量用一些简单的例子说明问题；对病人的提问要及时答复。１．３统计学方法采用ＳＳＰＳＳ．１７．０软件进行统计学分析，通过ｘ进行数据检验，Ｐ＞０．０５则具有统计学含义。
药物与临床
浅议临床药学思维模式培养
乔莎
（上海市第八人民医院２００２３５）
【中图分类号】Ｒ９【文献标识码】ｃ【文章编号】１６３２ — ５２８１（２０１５）
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【摘要】目的：探讨临床药学思维模式的培养。方法：针对某院心血管内科病人进行临床治疗及护理，对照组采用传统医护人员及药师，实验组则采用经过临床药学思维模式培养的药师及医护人员，然后对比患者的满意程度。结果：经过比较发现，经过临床药学思维模式培养的药师医护组合获得了患者较高的满意度，且Ｐ＞０．０５，差异统计学具有意义。结论：在当代临床药学的发展中，采用新时期的临床药学思维模式对学生进行培养，有助于提高就业后的药师医护工作效率，同时也能够得到更高的患者好评，值得进行临床推广。【关键词】临床药学；思维模式；培养

临床药学专业学生临床药学思维模式培养的探讨

创新教育科技创新导报 Science and Technology Innovation Herald203DOI：10.16660/ki.1674-098X.2019.07.203临床药学专业学生临床药学思维模式培养的探讨①李晶1 邵军1 黄伟1 于晶晶1 杜娟2(1.齐齐哈尔医学院附属第三医院黑龙江齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔医学院附属第二医院黑龙江齐齐哈尔 161000)摘要：目的研究与分析对临床药学专业学生采用临床药学思维模式培养的效果。

方法选取来我院药学部进行实习的2014级临床药学专业的学生12例，所有学生的临床药学实习时间为14周，每组4人。

带教老师对选取的学生采取以问题为基础，以案例为导向的教学模式的新教学法来进行带教，随后进行实习毕业考核，通过与上一届学生进行成绩比对来探讨新教学法的效果。

结果 2014级临床药学专业的学生的成绩显著高于上一届（2013级）临床药学专业的学生的成绩，具有统计学意义（P <0.05）。

结论对临床药学专业学生采用临床药学思维模式培养的效果显著，值得进一步推广与使用。

关键词：临床药学思维模式培养中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X(2019)03(a)-0203-02①课题来源：案例教学法在临床药学实习带教中的应用研究（项目编号：QYJY20180263）。

作者简介：李晶（1982,6—），女，汉族，黑龙江齐齐哈尔人，硕士研究生，主管药师，研究方向：药学。

随着我国医药技术的不断发展，临床药学专业发展与人才培养的重要性及重要作用越来越受到关注。

临床药学专业是药学专业中的一类，该专业学生往往需要具备医学以及药学知识，学校也以培养复合型人才为目标。

在传统的临床药学专业学生临床实习带教中，主要是采取灌输式教学，这类教学方法仅仅会使得学生掌握医学的相关知识，无法形成药学思维，在临床实践中也无法有效地将所学的医学知识运用到具体临床实践中[1]。

药学专业学生在机能实验课学习中临床思维能力的培养

药学专业学生在机能实验课学习中临床思维能力的培养[摘要] 机能实验课是培养学生临床思维的好课堂，药学专业学生可在该课程的学习中，通过一定的教学模式和方法充分培养自己的临床思维能力。

本文提出在机能实验课教学中可从三个方面着手培养学生的临床思维能力：加强人性化教育，培养学生高度的责任感；强化基础理论和基本技能学习；学会用辩证思维看待问题。

[关键词] 机能实验学；药学专业；临床思维能力[中图分类号]G424.31 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）04（c）-071-02 Training of pharmacy students” clinical thinking ability in function experiment teachingCHEN Long-jiang ，CHEN Ke，YANG Zheng*，LIAO Chang-jun ，LI Xin，LIU Jing，ZHANG Xiao(Chengdu Medical College，Chengdu 610081，China)[Abstract] Pharmacy student can train the clinical thinking ability in function experiment. This article describes three ways for the training of clinical thinking ability in function experiment, including enhancing humanity education to train the sense of responsibility, strengthening the study of theoretical foundation and basic skills, and treating problems with dialectical thinking.[Key words] Function experiment；Pharmacy；Clinical thinking ability临床思维是医学生以逻辑思维为基础，运用已有的医学理论和实践经验对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的认识过程。