胎心监护的护理技术操作流程
护士生命体征测量操作流程
护士生命体征测量操作流程
护士生命体征测量操作流程概述如下:
①环境准备:确保测量区域安静、整洁,光线适宜,患者舒适;
②物品准备:检查体温计、血压计、脉搏血氧仪等设备完好,备齐记录工具;
③身份核对:确认患者身份,解释测量目的,取得配合;
④测量实施:依次测量并记录体温、脉搏、呼吸频率、血压、血氧饱和度;
⑤结果判断:对照正常值范围,评估生命体征是否正常,及时发现异常;
⑥异常处理:对异常结果进行复测确认,必要时报告医生并采取应急措施;
⑦健康宣教:根据测量结果,向患者及家属提供健康指导,如发热护理、呼吸训练等;
⑧记录报告:将测量数据录入护理病历,及时报告医生及上级护士。
产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施
产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施发表时间:2018-02-06T16:25:53.367Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第26期作者:闫惠[导读] 产妇产时进行胎心监护临床效果明显,能有效减少新生儿窒息发生几率,同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗。
天津市滨海新区大港医院产科天津大港 300270摘要:目的:研究产时胎心监护的临床护理效果以及护理措施。
方法:随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象,每组175例分为对照组与观察组。
对照组产妇常规胎心率监测采用多普勒超声诊断仪进行,观察组进行产时胎心监护和临床护理,以此比较两组产妇临床护理效果。
结果:观察组产妇发生宫内窘迫率明显低于对照组,数据差异明显有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息发生率情况,观察组明显低于对照组,数据差异明显有统计学意义(P<0.05)。
结论:产妇产时进行胎心监护临床效果明显,能有效减少新生儿窒息发生几率,同时进行临床护理有助于提高对胎儿的监护治疗,值得临床应用推广。
关键词:产时胎心监护;临床护理效果;护理措施产妇分娩时或分娩前,需对胎儿生理活动进行监测,以便及时发现问题,并解决。
依据宫内胎心率情况,以此判断和评估胎儿健康与否,现在临床上胎心监测主要通过多普勒诊断仪对胎心率进行检测,不过该仪器对胎心监测间隔时间较长,而且不能精准的识别胎动、宫缩、胎心率等之间的关系[1]。
胎心监护仪采用电子监测仪器描绘宫缩状况以及胎儿胎心率变化曲线,可实时监测胎心率变化情况,大大提高了胎儿宫内窘迫发现率。
在分娩过程中实施胎心监护,可以尽早识别胎儿宫内窘迫情况,以便及时采取相应措施,对产妇尽早分娩有很大帮助,并有效降低新生儿窒息发生率。
为此,为研究胎心监护对产妇分娩的重要性及采取的相应护理措施,随机选取2015年11月—2016年12月我院妇产科产妇350例作为研究对象,现报告如下。
胎心监测护理操作流程
胎心监测护理操作流程
准备工作:
物品准备:确保胎心监护仪、监护带、导联线和传感器等设备完好,电池充满电。
体位及皮肤准备:让孕妇舒适地躺在床上,可以选择侧卧或半坐卧位。
使用医疗酒精棉球清洁孕妇腹部的皮肤,以减少电阻和干扰。
定位并固定传感器:
在孕妇腹部的适当位置(一般是胎儿背部的对应位置)使用超声凝胶放置胎心传感器,然后使用弹性带将其固定。
另一个传感器放置在宫缩最强烈的地方,通常在脐部以上的子宫底部。
开始监测:
打开胎心监护仪,开始监测胎儿的心率和母亲的宫缩。
监护仪会自动记录这些数据,医生或护士会定期检查并解读这些信息。
结束监测:
监测结束后,轻轻移除传感器和弹性带,清理孕妇的皮肤。
产房护理不良事件范文案例
产房护理不良事件范文案例一、案例背景。
在咱们产房啊,那可是每天都在上演新生命诞生的大戏。
可有时候呢,也会出现一些不那么和谐的小插曲,就像我今天要讲的这个事儿。
二、事件经过。
那是一个普通又忙碌的清晨,产房里已经有好几位产妇在待产了。
其中有一位年轻的初产妇,咱们就叫她小敏吧。
小敏的宫口已经开了好几指了,一切看起来都在按部就班地进行着。
负责小敏的护士小李,那天可能是前一晚没休息好,整个人有点迷迷糊糊的。
在准备给小敏做胎心监护的时候,小李竟然把电极片贴错了位置。
你说这事儿闹的,就像本来要给宝宝的小耳朵听声音,结果却贴到了小脚丫上。
这一错可不得了,胎心监护仪显示的数据就不太对劲儿了。
小李看到数据不对,当时就有点慌了神儿。
她在那捣鼓了半天,也没发现是电极片贴错了。
这时候小敏也有点紧张了,毕竟她啥也不懂啊,就看着护士在那皱着眉头摆弄仪器,心里直发毛。
还好啊,这时候经验丰富的护士长来巡视了。
护士长一眼就看出了问题所在,那真的是像老侦探发现了关键线索一样。
她赶紧把电极片调整好,重新做了胎心监护,这才让一切恢复了正常。
三、事件影响。
你可别小看这个小失误哦。
小敏当时被吓得不轻,本来生孩子就紧张,这一出差点让她的心理防线彻底崩塌。
她在产房里就开始哭哭啼啼的,对顺产都有点失去信心了。
这也导致了她后面的产程进展没有那么顺利,比原本预计的时间长了不少。
而且啊,这件事对咱们医护人员的影响也不小。
小李因为自己的这个失误,自责得不行,好几天都打不起精神来。
其他的护士们也都意识到,哪怕是一个小小的疏忽,都可能会给产妇和宝宝带来大麻烦。
四、事件反思与改进措施。
# (一)反思。
1. 个人状态的重要性。
从护士小李的角度来看,自身的状态对工作有着直接的影响。
前一晚没休息好,在工作中就容易出错。
这就好比一个没吃饱饭的运动员,跑起步来肯定没力气、容易摔倒一样。
咱们医护人员得时刻保证自己有良好的状态才能更好地照顾产妇和宝宝呀。
2. 工作流程与细心程度。
胎心监护的实训评价
胎心监护的实训评价
胎心监护能够对胎儿是否存在宫内缺氧做出评价,从而指导临床采取正确处理方案,改善胎儿预后,减少新生儿并发症、后遗症。
摘要:目的:探究孕晚期胎心监护的方法与护理方法。
方法:选取在我院进行分娩孕妇共300例,分为观察组与对照组。
给予对照组常规胎心监护与常规护理,给予观察组持续胎心监护与优质护理,观察护理效果。
结果:观察组胎儿宫内窘迫数为30.0%,明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义 (P<0.05);观察组的漏诊率为0.7%、护理满意度为96.7%,均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义( PVo.05)。
结论:对孕晚期孕妇进行胎心监护与优质的护理,取得了良好的护理效果,值得推广。
胎心率是孕晚期一个重要监测指标,是胎儿宫内窘迫的一个重要表征。
电子胎心监护能连续观察并记录胎心率的动态变化,同时记录子宫收缩和胎动情况,反映三者间关系。
受胎动、宫缩、触诊等刺激,胎心率发生暂时性加快或减慢,随后又能恢复到基线水平,称为胎心率一过性变化,是判断胎儿安危的重要指标。
由胎儿电子监测仪记录下的胎心率(FHR)可以有两种基本变化,即基线胎心率(BFHR)及周期性胎心率(PFHR)。
胎心监护评价指标中,基线变异最重要。
产科护理常规
产科护理(一)产科护理常规1、一般护理【分娩前护理】1) 热情接待孕妇入院,介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长,测量生命体征、磅体重并询问病史,连同病历送入待产室进行产科检查,做好各项记录。
2) 通知当班医生,遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。
3)嘱孕妇尽量左侧卧位,注意休息。
4) 教会孕妇自数胎动,如有胎动过多或过少及时报告医生5)指导孕妇进营养丰富的饮食,富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素,多吃新鲜水果及蔬菜。
6) 室内定时通风换气,温湿度适宜。
7) 观察生命体征及产程进展,发现异常及时报告医生。
8)讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。
9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。
【分娩后护理】1) 产妇返回病房,当班护士应与助产士做好床旁交接,了解分娩过程,按摩子宫,协助产妇卧床休息。
2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。
产后24小时内每2小时按摩子宫一次,发现异常及时报告医生。
3)鼓励产妇多喝水喝汤,产后4-6小时协助排尿,必要时遵医嘱导尿。
4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次,体温超过37.5'C以上者每日测四次,连续三天平稳后改每日一次5)指导产妇每日会阴清洗二次,保持会阴清洁。
6)观察会阴伤口愈合情况,如异常报告医生。
7)嘱产妇早开奶,做好乳房护理。
8) 嘱产妇早期下床活动,协助必要的生活护理。
9) 剖宫产按剖宫产术后护理。
【健康指导】1) 宜进清淡、易消化、富含营养素食物,多喝汤类饮食。
2)室温宜22—24℃,相对湿度50%—70%, 空气清新,定时通风每日2次,每次30分钟。
3) 指导母乳喂养,提供母乳喂养知识。
4) 指导新生儿护理方法,如新生儿脐部护理,臀部护理,新生洗浴等。
5) 保持外阴清洁及个人卫生,每日会阴清洗。
6)产后42天禁止性生活及盆浴,42天后采取避孕措施,指导产妇选择适合的避孕方法,一般顺产后3个月剖宫产后半年可以放环避孕。
7) 嘱产妇于产后42天携婴儿回医院进行产后健康体检。
医院产科护理常规
医院产科护理常规第一节产科一般护理常规一、产前护理常规【观察要点】孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)、胎心、胎动及血压。
【护理措施】热情接待:孕妇入院后热情接待,安排床位,携孕妇至床旁,说明呼叫器的使用方法。
1、介绍环境:包括浴室、卫生间的使用及医院的规章制度,取得孕妇及家属的合作,通知医师。
2、填写病历:填写住院病历,测体温、脉搏、呼吸、血压。
详细阅读门诊、急诊病历记录,询问病史,进行一般产科检查,制定护理计划。
3、介绍配膳:介绍食堂地点及开饭时间,特殊饮食遵医嘱。
4、向家属说明产妇情况,取得家属合作。
5、嘱产妇假设有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员,以便及时处理。
护士应说明破膜后的考前须知。
6、测体重1次/周,每周体重不超过0.5kg.7、每日测体温、脉搏2次,三天后改为每天1次,体温超过7.5℃改测一日3次。
厚)、重量、脐带长度,动静脉有无异常,双胎者明确单双卵有胎盘残留或大局部胎膜不全的情况下,行清宫术。
5、检查软产道有无损伤:用纱布擦净外阴血渍,检查外阴、会阴切口、小阴唇内侧、尿道四周、阴道、后穹隆、宫颈一周有无裂伤及其程度,如有损伤应按层次由深到浅,由里到外修补缝合,记录外缝丝线针数。
6、缝合后常规肛查,检查缝线有无穿过直肠。
7、核对纱布垫、纱布、器械数,并逐项填写各种记录。
8、胎盘交与产妇或家属并签字。
第四产程护理观察产后2h内的出血量,每15-30min观察一次血压、子宫收缩、子宫底高度、膀胱充盈度、会阴有无血肿,并做好记录。
1、观察新生儿皮肤颜色、呼吸及再次检查脐部有无出血,如新生儿无异常,娩出后半小时抱给母亲,进行第一次吸吮给产妇擦浴,更换衣服,垫好会阴垫、保暖。
假设无异常将母婴送至休养室。
并做好有关记录。
【健康教育】向产妇及家属讲解分娩的大概过程,告诉产妇、家属需要配合的方面。
10协助鼓励产妇尽量正常进食、休息、为分娩保存体力。
第三节催产素引产护理常规【观察要点】:1,血压,宫缩,宫颈成熟度,宫口扩张度,子宫强直收缩引起子宫破裂,胎窘,羊水栓塞等。
观察心理护理在产前孕妇胎心监护中的应用效果
观察心理护理在产前孕妇胎心监护中的应用效果发布时间:2022-10-20T06:56:37.671Z 来源:《医师在线》2022年15期作者:田清琳[导读] 目的分析在产前孕妇胎心监护中应用心理护理的效果。
田清琳兰州市第一人民医院甘肃兰州730050【摘要】目的分析在产前孕妇胎心监护中应用心理护理的效果。
方法选取2021年1月至2022年1月期间本院收治的产前胎心监护孕妇80例,使用随机法进行平均分组,各40例。
观察组实施常规护理,实验组则是在观察组基础上实施心理护理,比较两组孕妇护理前后的心理状态及护理满意度。
结果护理前,两组心理状态评分(HAMA评分与HAMD评分)无明显差异(P>0.05);护理后,实验组心理状态评分与护理满意度均优于观察组(P<0.05)。
结论给予产前胎心监护孕妇心理护理干预,有利于孕妇心理状态的改善,并促进孕妇护理满意度的提高,值得推广并应用。
【关键词】心理护理;产前胎心监护;孕妇随着现代化生活水平的日益提升,人们的医疗保健意识也有了明显的增强,孕妇对医疗服务质量也随之提出了更高要求。
产前胎心监护主要是检测胎儿在宫内的活动情况,有利于对胎儿宫内异常情况进行观察与处理,从而更有助于为胎儿的正常生长发育提供一定的保证,并且能够使刨宫产率大大降低,缩短产程,不过在这一过程中还需要对孕妇实施心理护理,以确保母婴的安全[1]。
本次实验主要分析了在产前孕妇胎心监护中应用心理护理的效果,具体报道如下。
1 资料和方法 1.1 一般资料选取2021年1月至2022年1月期间本院收治的产前胎心监护孕妇80例,使用随机法进行平均分组,各40例。
其中孕妇年龄21~35岁,平均年龄(27.39±2.85)岁;孕龄37~40周,平均孕周(38.98±1.11)周;实验组孕妇年龄22~36岁,平均(27.88±2.66)岁;孕龄37~41周,平均孕周(39.03±1.12)周;经比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
胎心监护仪操作人员资质要求
胎心监护仪操作人员资质要求
胎心监护仪是一种用于监测胎儿心跳和宫缩情况的医疗设备,能够提供重要的
信息以确保胎儿的健康和安全。
为了确保正确有效地操作胎心监护仪,操作人员需要具备以下资质要求。
1. 医学背景知识:胎心监护仪操作人员应当具备医学相关背景知识,如妇产科、护理学或相关专业的学习经历。
他们应当了解胎儿发育和生理状况,了解胎心监护仪的工作原理和使用方法。
2. 临床经验:胎心监护仪操作人员应当具备一定的临床经验,特别是在妇产科
领域。
他们应当熟悉常见的胎儿心率变化和宫缩情况,以便准确地解读监护仪上的数据,并能及时采取相应的措施。
3. 技术培训:除了医学知识和临床经验,胎心监护仪操作人员还应接受相关技
术培训。
他们需掌握监护仪的正确定位和安装方法,了解各项功能按钮的作用,学会正确操作和调整监护仪以获得准确的监测数据。
4. 沟通技巧:作为胎心监护仪操作人员,与孕妇和其他医疗人员的沟通十分重要。
他们需要具备良好的沟通技巧,能够与孕妇建立信任关系,解释监护仪的使用和监测结果,及时反馈给医疗团队,并与团队成员协作共同提供最佳医疗护理。
综上所述,胎心监护仪操作人员需要具备医学背景知识、临床经验、技术培训
和良好的沟通技巧。
他们的资质要求旨在确保他们能够正确、有效地操作胎心监护仪,以提供高质量的监护服务,维护胎儿及孕妇的健康与安全。
《护理综合实验》实验课程教学大纲
《护理综合实验》实验课程教学大纲一、课程基本信息二、实验课程简介《护理综合实验》是一门综合护理专业理论和操作技能的实验性课程,是以培养学生能够综合应用护理技能为核心,以培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,提高学生的评判性思维、创造性思维、实际动手操作等能力,提升学生的沟通交流技巧和人文护理素质为目标,使学生能够在真实情景下运用所学知识处理临床问题,以便今后更好地为患者服务。
《护理综合实验》教学内容包括内、外、妇、儿、急救等各门课程实验项目。
其中内科护理学综合实验项目包含呼吸系统疾病的护理、循环系统疾病的护理、神经系统疾病的护理;外科护理学实验项目包含神经外科疾病的护理、普外科疾病的护理、泌尿外科及骨科疾病的护理、心胸外科疾病的护理;妇产科护理学实验项目包含正常分娩妇女的护理、妊娠高血压的护理;儿科护理学实验项目包含新生儿黄疸的护理、腹泻患儿的护理;急救护理学实验项目包含急危重症患者的护理、急救思维与技能的综合训练。
要求学生掌握综合应用内、外、妇、儿、急救、基础护理等各门课程知识对护理案例进行分析,判断可能的护理问题,并应用常用护理技能为患者解决护理问题的能力。
《护理学综合实验》均为实践教学,主要利用仿真模拟人,采用案例引导或情境导入的方式进行实验程序和护理技能训练,结合小组讨论、角色扮演、教师示教、学生训练等教学方法与手段开展教学。
三、实验教学目标本实验课程主要教学目标是以培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力,提高学生评判性思维、创造性思维、实际动手操作等能力,提升学生的沟通交流技巧,强化团队协作精神,树立以“人”为本的人文护理素质。
具体目标包括:(一)内科疾病患者的护理1.掌握呼吸系统常见疾病的的综合护理,包括:胸部物理疗法(雾化、拍背、体位引流)、COPD患者呼吸功能锻炼指导等。
2.掌握消化系统疾病常见症状体征的护理,急性胰腺炎的紧急处理,包括:急性胰腺炎相关病史采集、低血容量休克的紧急处理措施、健康指导等。
胎心监护配合针对性护理在产科检查中的应用
1852 结果2.1 两组生命质量比较观察组各项生命质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
表1 两组生命质量比较(分, x -±s )组别例数躯体功能物质功能心理功能社会功能观察组2686.51±4.5585.36±4.5184.81±4.3385.47±4.52对照组2665.12±5.2464.21±5.4865.35±5.6164.66±5.75t 15.71615.19514.00214.508P 0.0000.0000.0000.0002.2 两组术后并发症比较观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
表2 两组术后并发症比较[例(%)]组别例数静脉栓塞低钠血症阴道出血并发症观察组260(0.00)1( 3.85)1( 3.85) 2( 7.69)a 对照组261(3.85)3(11.54)4(15.38)8(30.77)注:与对照组比较,χ2=4.457,a P =0.0343 讨论子宫内膜息肉是妇科常见疾病,多发于35岁以上女性,发病原因主要与内分泌紊乱、炎症、病原体感染等导致的子宫内膜过度增生有关,可导致患者出现阴道出血、月经紊乱等症状,严重可诱发不孕[1]。
若该病患者未得到及时治疗,将会造成局部组织坏死,严重影响患者生命质量。
目前宫腔镜电切除术是临床治疗子宫内膜息肉患者的首选疗法,该方法的优势在于微创、恢复快,但术后并发症和复发风险较高[2]。
近年来,随着社会的进步和生活水平的提高,人们对于临床护理服务质量的要求越来越高。
因此,实施何种有效的护理方法以改善患者的生命质量已成为临床关注的重点。
研究表明,在子宫内膜息肉患者行宫腔镜治疗的过程中采取优质护理模式能够提升手术效果,减少手术并发症的发生,提高患者生命质量[3]。
胎心监护的临床应用及护理
胎心监护的临床应用及护理作者单位:315040浙江宁波,宁波市鄞州人民医院妇产科董倩胎心监护是利用胎心监护仪以数字式对胎心率进行监测,并且可同时监测宫缩压力、胎儿对宫缩的反应、胎心率基线及宫缩时周期性心率,是目前监护胎儿宫内状况最常用、最敏感的方法之一,已在临床上广泛应用,成为产科临床最常用的监护手段,弥补了多普勒仅能获得每分钟胎心率而不能识别胎心率与宫缩、胎动关系的缺点。
我院自应用产时持续胎心监护以来,能及时发现胎儿宫内窘迫,最大限度地降低围产儿病率,提高了产科质量。
1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月至2008年12月在我院经阴道分娩的产妇150例(观察组),平均年龄(24.1±2.6)岁,全部进行持续胎心监护。
选择2003年1月至2005年12月在我院经阴道分娩的产妇150例,作为对照组,平均年龄(23.6±2.4)岁,产时使用多普勒诊断仪听胎心音。
两组产妇均进行系统产前检查,全部为单胎头位、初产、骨盆外测量正常,无头盆不称、产科合并症、高危因素等。
1.2监测方法对照组采用胎儿多普勒仪听胎心音,手摸宫缩法,15~20 min于宫缩间歇时听胎心音一次,已破膜者观察羊水性状。
观察组给予产时持续胎心监护,可显示胎心率、宫缩压力。
1.3 判定标准胎心监护图形的判断[1]:胎心监护正常:(1)胎心率基线正常;(2)胎心率基线变异正常;(3)无胎心率减速;(4)可有胎心率加速。
胎心监护异常为:(1)胎心率基线>160 bpm或<120 bpm;(2)细变异振幅<6 bpm;(3)连续出现3次迟发减速;(4)重度变异减速,胎心率下降至60 bpm以下,持续超过60 s以上。
新生儿窒息诊断标准:Apgar 评分1min评分0~3分为重度窒息、4~7分为轻度窒息。
1.4 护理方法做好心理护理,消除产妇的紧张和焦虑心理,做好家属的思想工作,鼓励参加产妇护理;做好胎心监护的观察记录工作,及时发现异常。
产科护士的工作流程
产科护士的工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!以下是产科护士的一般工作流程:1. 产前准备:了解产妇的基本情况,包括孕周、健康状况、产前检查结果等。
产房护理常规及流程
催产素点滴引产1、配制方法:乳酸钠林格氏液 500ml+缩宫素2.5u2、遵医嘱调解滴速,输液泵滴数调节4滴/分——12ml/h 8滴/分——24ml/h 12滴/分——36ml/h 16滴/分——48ml/h20滴/分——60ml/h 24滴/分——72ml/h28滴/分——84ml/h 32滴/分——96ml/h 36滴/分——108ml/h 40滴/分——120ml/h1、适应症:1)母体方面:(1)妊娠期高血压病疾病(2)各种妊娠合并症经药物治疗者(3)某些妊娠合并症,妊娠达到一定期限,估计胎儿生后恒能存活,继续妊娠可能对母儿不利者,如妊娠合并心脏病,妊娠期糖尿病。
(4)畸形羊水过多出现压迫症状者。
(5)胎膜早破。
(6)过期妊娠。
2)、胎儿方面:(1)、严重的胎儿畸形,如脑积水、无脑儿等。
(2)、胎儿宫内有缺氧威胁者,如过期妊娠等。
(3)、确诊为死胎者。
2、1)禁忌症:(1)、明显头盆不称(2)产道肌瘤、宫颈肌瘤(3)胎位异常(横位、初产臀位)(4)前置胎盘、前置血管(5)宫颈恶性肿瘤(6)对引产药物过敏者2)绝对禁忌症:瘢痕子宫、羊水过多、双胎或多胎妊娠、经产妇分娩次数大于等于5次。
3、方法:1)、配制方法:乳酸钠林格氏液 500ml开放静脉通道,按8滴/分调好滴数,然后加入2.5u缩宫素,摇匀后继续滴注。
切记先将2.5u缩宫素溶入乳酸钠林格氏液中直接穿刺进行滴注。
2)浓度和滴数:0.5%缩宫素注射液,从8滴/分开始,根据胎心、宫缩的情况调整滴速,一般15-20分钟调整一次,每次增加4滴或8滴,直接调整出有效宫缩,有效宫缩的判定标准为10分钟内出现3次宫缩,每次持续时间30-60s,伴有宫颈的缩短和宫口扩张,最大滴数40滴/分,如达到最大滴速,仍不出现有效宫缩更换为1%缩宫素(5u缩宫素+乳酸钠林格氏液 500ml)从8滴/分开始,最大增至40滴/分,原则上不再增加滴速和缩宫素浓度。
4、胎心监护时机催产素点滴引产前后,按催产素点滴前5、停催产素时机1)、宫缩过频10min大于6次或者15min大于7次。
护理操作胎心监护的操作流程及注意事项
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护理操作胎心监护的操作流程及注意事项
确保胎心监护仪显示屏的清晰可见,调整屏幕亮度和音量
便于观察和记录监护结果
3
开始监护:
启动胎心监护仪,确认信号连接正常
确保监护仪正常工作,信号传输畅通
观察胎心监护仪屏幕显示的胎心率和宫缩图形
实时监测胎心率和宫缩情况
记录开始监护的时间,并按医嘱调整监护频率
确保监护记录准确完整
护理操作胎心监护的操作流程及注意事项
实施步骤
操作流程与注意事项
备注
1
准备工作:
为孕妇提供舒适的环境,确保隐私
确保孕妇感到安全和舒适,提高合作度
核实孕妇的身份信息,并与医疗记录核对
确保操作对象准确无误
与孕妇交流并解释胎心监护的目的和过程
消除孕妇的紧张情绪,增加合作度
了解孕妇的病史和孕期情况,注意相关禁忌症
4
监护过程中:
持续观察胎心率和宫缩情况,注意变化和异常
及时发现并处理异常情况
如有异常情况,立即通知医护人员,并做好记录
确保及时采取应对措施,减少风险
保持监护仪的稳定性,避免误操作或干扰
避免因操作不当而影响监护结果
5
结束监护:
根据医嘱或孕妇情况,及时结束监护
避免无必要的监护延续,减少孕妇不适
关闭监护仪,拆除胎心探头,并告知孕妇
避免因潜在风险而影响操作结果
准备胎心监护设备,确保设备完好并进行功能测试
预防设备故障对监护过程的干扰
2
定位胎心监护仪:
将监护仪主机放置在孕妇身旁,保持与孕妇的连线畅通
便于实时观察监护结果
将胎心探头放置在孕妇腹部,定位于胎儿胎心探头,确保不会移位
确保操作流程完整,避免疏漏
胎心监护培训计划
胎心监护培训计划一、培训目的本培训计划旨在加强医护人员对胎心监护的临床应用能力,提高其对产妇和胎儿安全的保障能力,确保医疗服务质量,降低医疗事故的发生。
通过培训,使医护人员能够熟练掌握胎心监护设备的使用方法,理解胎心监护图谱的解读,熟悉不同胎心监护图谱对产妇和胎儿健康的意义,及时准确地判读产妇和胎儿的生命体征,及时采取有效的救治措施,确保母婴平安。
二、培训对象医院内产科、儿科、妇产科等临床医护人员。
三、培训内容1. 胎心监护仪器的介绍及使用方法a. 胎心监护设备的种类及功能b. 胎心监护设备的使用方法c. 胎心监护设备的日常维护和保养2. 胎心监护图谱的解读a. 正常胎心监护图谱的特征b. 异常胎心监护图谱的解读及处理方法c. 胎心监护图谱相关注意事项d. 实际案例分析与讨论3. 胎心监护与产程管理a. 孕产妇产程的相关知识b. 胎心监护在不同阶段的应用技巧c. 胎心监护图谱对产程的提示及处理4. 胎心监护应急救护a. 产妇和胎儿突发情况的处理b. 胎心监护异常信号的处理c. 胎心监护监测下的产程应急预案5. 专题讲座a. 胎心监护在高危孕产妇管理的重要性b. 产科“绿色通道”建设c. 产妇和新生儿护理的最新进展四、培训方式1. 理论讲座通过专家讲解、案例分析、互动答疑等方式,对胎心监护相关知识进行系统讲解和学习。
2. 实际操作演练利用模拟器和胎心监护设备进行操作演练,提高医护人员的实际操作能力,确保他们能够熟练操作胎心监护设备。
3. 现场观摩到相关产科、妇产科、儿科等临床科室进行现场观摩,结合实际案例进行学习交流。
4. 案例分析组织医护人员分享典型案例,进行讨论交流,加深对胎心监护相关知识的理解和应用能力。
五、培训时间本次培训为期3天。
第一天:胎心监护仪器的介绍及使用方法第二天:胎心监护图谱的解读第三天:胎心监护与产程管理、应急救护、专题讲座六、培训效果评估1. 知识测验:设置培训结束后的知识测验,对医护人员的学习情况进行评估。