尿石症教案
泌尿结石教案
泌尿结石教案教案标题:泌尿结石教案教案目标:1. 了解泌尿结石的定义、成因和分类。
2. 了解泌尿结石的常见症状和并发症。
3. 掌握泌尿结石的预防措施和治疗方法。
4. 培养学生的健康意识和预防结石的能力。
教案步骤:引入:1. 利用图片或视频展示泌尿结石的概念和外观,激发学生的兴趣。
2. 引导学生思考泌尿结石可能对人体健康造成的影响。
知识讲解:3. 介绍泌尿结石的定义、成因和分类,包括钙结石、尿酸结石、草酸盐结石等。
4. 解释泌尿结石的常见症状,如腰背痛、血尿、尿频等,并讨论可能的并发症,如尿路感染、肾功能损害等。
预防措施:5. 引导学生了解泌尿结石的预防措施,如增加饮水量、控制饮食中的盐分和蛋白质摄入、避免长时间憋尿等。
6. 讨论其他预防措施,如定期体检、保持适当的体重、均衡饮食等。
治疗方法:7. 介绍泌尿结石的常见治疗方法,包括药物治疗、体外冲击波碎石术(ESWL)、腹腔镜手术等。
8. 引导学生了解手术治疗的适应症和注意事项。
小结与讨论:9. 对本节课所学内容进行小结,并强调预防泌尿结石的重要性。
10. 鼓励学生提出问题和分享个人经验,进行讨论和交流。
作业:11. 布置作业,要求学生调查泌尿结石的发病率和相关数据,并撰写一份关于预防泌尿结石的小册子或宣传海报。
教学评估:12. 设计一份简单的测验,包括选择题和问答题,以评估学生对泌尿结石知识的掌握程度。
扩展活动:13. 鼓励学生进行更深入的研究,了解泌尿结石的最新治疗方法和研究进展,并组织学生进行相关主题的小组报告。
这个教案旨在通过引入、知识讲解、预防措施、治疗方法等多个步骤,全面介绍泌尿结石的相关知识,并培养学生的健康意识和预防结石的能力。
同时,通过作业和扩展活动,激发学生的学习兴趣和主动性。
输尿管结石的护理(教案)
输尿管结石的护理(教案)章节一:输尿管结石的基本概念1.1 输尿管结石的定义1.2 输尿管结石的分类与病因1.3 输尿管结石的症状与体征1.4 输尿管结石的诊断与鉴别诊断章节二:输尿管结石的护理评估2.1 评估患者的一般情况2.2 评估患者的疼痛程度与部位2.3 评估患者的排尿情况2.4 评估患者的水分摄入情况章节三:输尿管结石的非手术治疗3.1 保守治疗的原则与方法3.2 药物治疗的选用与护理3.3 体外冲击波碎石的护理3.4 尿路支架植入的护理章节四:输尿管结石的手术治疗4.1 手术治疗的适应症与禁忌症4.2 手术前后的护理要点4.3 内镜下碎石取石的护理4.4 术后并发症的观察与护理章节五:输尿管结石的护理措施5.1 疼痛management5.2 饮水与排尿的护理5.3 饮食与营养的护理5.4 活动与休息的护理5.5 健康教育与预防章节六:输尿管结石的并发症护理6.1 了解输尿管结石的常见并发症6.2 尿路感染的治疗与护理6.3 肾积水及其护理6.4 尿路梗阻的识别与处理章节七:特殊人群的输尿管结石护理7.1 儿童输尿管结石的护理7.2 老年输尿管结石的护理7.3 孕妇输尿管结石的护理7.4 糖尿病患者输尿管结石的护理章节八:心理护理与健康教育8.1 输尿管结石患者的心理状态评估8.2 心理护理干预措施8.3 健康教育内容8.4 患者及家属的参与与支持章节九:护理质量控制与持续教育9.1 护理质量控制标准9.2 输尿管结石护理流程9.3 持续教育与专业发展9.4 护理案例分享与讨论章节十:输尿管结石护理研究进展10.1 输尿管结石治疗的新技术10.2 护理干预研究的新发现10.3 未来护理研究方向10.4 护理实践的创新与改进章节六:输尿管结石的并发症护理6.1 输尿管结石可能引起的并发症,如尿路感染、肾积水、尿路梗阻等。
6.2 尿路感染的识别、治疗与护理措施,包括抗生素的使用、尿液引流等。
2017年泌尿外科实习同学小讲课泌尿系结石教案
➢ 演讲者:杨月星
泌尿系解剖
结石分类病因病理 临床表现相关检查 处理原则护理措施
2
3
目录页
1
Contents
4
Page
分层次教学目标
01
泌尿系解剖知识(本科大专熟悉,中专了解)
➢ 组成与功能
肾
泌 尿
输尿管
系 统
膀胱
尿道
主要功能 排出机体新陈代谢中产生的
废物和多余的水,保持机体内环 境的平衡和稳定。
两弯
耻骨下弯 耻骨前弯
泌尿系解剖知识(本科大专熟悉,中专了解)
前列腺 位置 膀胱底的后方,膀
胱颈和尿生殖膈之 间,有尿道穿过 形态 前后稍扁的板栗状; 前列腺底 前列腺体 前列腺尖
泌尿系解剖知识(本科大专熟悉,中专了解)
前列腺
分叶
前叶 中叶 后叶 侧叶2
泌尿系解剖知识(本科大专熟悉,中专了解)
尿道球腺
一对豌豆大的球形腺体,位于会阴深横肌内。
泌尿系结石
概述
尿石症是泌尿系统的常见病。其中肾 和输尿管结石称为上尿路结石,膀胱和 尿道结石称为下尿路结石。
泌尿系结石分类(本科掌握,大专中专熟悉)
尿结石成分及特性
质地 表面 形状 颜色 平片
草酸钙结石 硬 粗糙
桑椹样 棕褐色 易显影
磷酸钙结石 易碎 粗糙 鹿角形
病理生理
三个生理性狭窄 损伤 梗阻 感染 恶变
泌尿系结石病理(了解内容)
病理
梗阻
尿路结石在各个部位均可引起梗阻,并在梗阻以上引起积水
•肾盂梗阻 •输尿管梗阻 :结石位于输尿管下1/3处最多见 •下尿路梗阻:可引起双侧肾积水ຫໍສະໝຸດ 泌尿系结石病理(了解内容)
泌尿科学教学设计教案
培养临床思 维和问题解
决能力
通过案例分析和 临床实践培养学
生的临床思维
识别和诊断 泌尿系统常
见疾病
学会识别尿路感 染、肾结石、前
列腺炎等疾病
推荐阅读
泌尿科学导 论
介绍泌尿系统的 基本知识和临床
应用
泌尿科诊疗 手册
详细介绍泌尿系 统常见疾病的诊
断和治疗方法
感谢观看
THANKS
● 02
第2章 泌尿系统解剖学
泌尿系统概述
泌尿系统是人体的重 要器官之一,包括肾 脏、输尿管、膀胱和 尿道。它们负责排除 体内废物和调节体液 平衡。肾脏是泌尿系 统的重要器官,主要 负责排除体内废物和 调节血液中的水分与 电解质平衡。
肾脏解剖学
肾脏位置
解剖位置
肾单位结构
肾小球、近曲小 管等
泌尿系统血液供应
泌尿系统器官
01 肾脏
滤清血液、调节体液平衡
02 输尿管
将尿液从肾脏输送至膀胱
03 膀胱
储存尿液、排尿
● 03
第3章 泌尿系统生理学
肾脏功能
01 肾小球功能
细胞滤过和尿素重吸收
02 肾单位调节
通过神经调节维持水平衡
03
尿液形成
肾小管功能
滤过废物 重吸收有用物质
滤过、重吸收、分 泌
滤过废物和水 重吸收有用的氨基Байду номын сангаас等物 质
● 08
第8章 泌尿科学教学设计教 案
泌尿系统结构图 解
泌尿系统由肾脏、输 尿管、膀胱和尿道组 成。肾脏是泌尿系统 的主要器官,起着过 滤血液、排泄废物、 调节电解质和水平衡 等功能。输尿管将肾 脏产生的尿液输送到 膀胱,膀胱储存尿液, 尿道则将尿液排出体 外。
【课程思政教案】尿结石病例分析
学生按照要求完成 学习任务,并发布 在职教云平台。
学生按照要求完成 学习任务,并发布 在职教云平台。
发布肾衰竭、膀胱结石病 例资料。要求: 按照六步 法分析案例,制定治疗方 案。
1.查看学生提交的结果, 对问题进行归纳总结; 2. 学生分组 分析学生完成课前任务的 情 况,并根据学生完成情况 进行分组。
体验真实职场, 明确学习方向。
通过案例分析,使学生了解尊重、不伤害、平等、公正、有利是医学伦理的基本原则以及医患沟通的基本原则,以健康为本,维护患方 利益,注重诚信行医、尊重医学科学和倾注医学人文善意、规范医生职业语言、增进医患真挚友情、关注患方文化背景,旨在培养学生 “敬佑生命,救死扶伤,甘于奉献,大爱无疆”的医学精神。
通过让学生 完成整个诊 疗流程,熟 悉真实工作 场景和工作 任务。
学生角色扮演兴 趣浓厚,激烈辩论 增加了趣味性。
模拟诊断过程(现场教学法 35min)
角色扮演
查漏补缺 总结归纳
Hale Waihona Puke 通过角色扮演,培养学生的医患沟通能力,注重诚信行
医、尊重医学科学和倾注医 教师扮演临床兽医
按照六步法诊断流程, 学人文善意、规范医生职业 师
完成前四步。
语言、增进医患真挚友情、
1 发现症状;
关注患方文化背景,旨在培
2.分析症状;
养学生“敬佑生命,救死扶
3.初步诊断;
伤,甘于奉献,大爱无疆” 教师在学生操作过
4.辅助诊断。
的医学精神。
程中引导并纠正错
误。
教师点评
1.学生根据病例资料收集
症状并指出主要症状;
2.学生体格检查:测体温、 教 师 现 场 纠
“现代宠物技术”教学资源库;智慧职教云课堂;教学宠物医院病例档案; 其他资源
《泌尿系结石教案》课件
诊断方法
01
02
03
04
尿液检查
尿液常规检查可发现镜下血尿 或肉眼血尿,有时可发现白细
胞。
影像学检查
B超、X线腹部平片、尿路造 影等检查有助于发现结石及了
解其大小、位置和形态。
内窥镜检查
如膀胱镜、输尿管镜等,可以 直接观察到结石的大小、位置
和形态,并可取石治疗。
其他检查
如肾功能检查、血常规检查等 ,有助于了解患者全身状况及
尿频、尿急、尿痛
结石刺激泌尿道黏膜,引起膀胱 刺激症状,表现为尿频、尿急、 尿痛。
排尿困难
结石阻塞尿道可引起排尿困难, 甚至尿潴留。
腰部或腹部疼痛
结石在泌尿道内移动或嵌顿于输 尿管狭窄处,可引起剧烈的腰、 腹部疼痛,并放射至同侧腹股沟 、阴囊或会阴部。
其他症状
如发热、寒战等感染症状,严重 者可出现肾绞痛、肾积水等。
泌尿系结石可以发生在任何年龄段, 但好发于成年男性,尤其是30岁以上 的男性。
地区差异
泌尿系结石的发病率存在地区差异, 部分地区发病率较高,可能与地理环 境、气候条件、饮食习惯等因素有关 。
02
泌尿系结石的症状与诊断
症状
血尿
结石损伤泌尿道黏膜,可引起不 同程度的血尿,通常为镜下血尿 ,偶见肉眼血尿。
其他检查
根据患者具体情况,进行肾功 能检查、血常规检查等必要的 全身检查。
03
泌尿系结石的治疗
药物治疗
药物治疗是泌尿系结石的常见治疗方 式之一,主要适用于结石较小的情况 。
常用的药物包括排石颗粒、金钱草颗 粒等,这些药物可以增加尿液的分泌 ,减少结石的形成,同时还可以起到 消炎、止痛的作用。
药物治疗的原理是通过药物溶解结石 或使结石缩小,从而促进结石排出体 外。
泌尿系统疾病的诊断与治疗教案
分析远程医疗在泌尿系统疾病诊疗中的潜力,如 在线咨询、远程会诊等。
人工智能辅助诊断
探讨人工智能技术在泌尿系统疾病辅助诊断中的 应用前景及挑战。
提高临床实践能力途径
临床实习与培训
强调临床实习和培训对于提高泌尿系统疾病诊疗能力的重要性。
参与学术交流与研讨
鼓励参加学术会议、研讨会等活动,与同行交流经验,拓宽视野。
介入性治疗技术应用
根据疾病类型和患者情况,选择 合适的介入性治疗技术,如导管 介入、激光碎石、微波消融等。
制定详细的介入性治疗计划,包 括治疗目的、操作步骤、并发症
预防等方面。
配备专业的介入性治疗团队和设 备,确保治疗过程的安全和有效
性。
营养支持和康复期管理
根据患者的营养状况和疾病需求,制 定个性化的营养支持计划,包括饮食 调整、肠内营养、肠外营养等。
手术止血
对于严重出血或无法控制 的出血,需及时采取手术 止血措施。
器官功能损伤保护方法
1 2
肾功能保护
在治疗过程中,避免使用肾毒性药物,监测肾功 能指标,及时发现并处理肾功能异常。
膀胱功能保护
对于需要长期留置导尿管的患者,应定期更换导 尿管,进行膀胱冲洗,以降低膀胱感染风险。
3
性功能保护
在治疗过程中,关注患者性功能变化,对于出现 性功能障碍的患者,给予相应治疗和心理支持。
03
及时调整药物治疗方案,根据患者的病情变化和药物反 应进行相应调整。
手术治疗适应证和术式选择
根据疾病类型和严重程度,评 估手术治疗的适应证,如肿瘤 、结石、先天性畸形等。
选择合适的手术方式,如开放 手术、腹腔镜手术、机器人辅 助手术等。
制定详细的手术计划,包括术 前准备、手术步骤、术后处理 等方面。
输尿管结石教案模板
输尿管结石教案模板教案标题:输尿管结石教案模板教案目标:1. 了解输尿管结石的定义、症状和常见原因。
2. 掌握预防输尿管结石的方法。
3. 学习如何处理输尿管结石的急性症状。
4. 了解输尿管结石的治疗方法和手术干预。
教学时长:60分钟教学步骤:1. 引入(5分钟)- 向学生介绍输尿管结石是指形成在输尿管内的结石,可能会引起剧烈的腰腹痛和尿路感染等症状。
- 引发学生对输尿管结石的兴趣,提出问题,例如“你是否听说过输尿管结石?你知道它的症状和原因吗?”2. 知识讲解(15分钟)- 通过投影片或黑板,向学生介绍输尿管结石的定义、症状和常见原因。
- 解释输尿管结石的分类和大小对症状的影响。
- 讲解输尿管结石的危险因素,如不良饮食习惯、缺水、遗传等。
3. 预防方法(15分钟)- 引导学生讨论预防输尿管结石的方法,如增加水分摄入、均衡饮食、减少盐和咖啡因摄入等。
- 强调锻炼和保持适当体重的重要性。
- 分享一些实用的生活习惯,如定期排尿、避免憋尿等。
4. 急性症状处理(15分钟)- 介绍处理输尿管结石急性症状的方法,如饮水、热敷、止痛药等。
- 强调及时就医和遵循医生的建议。
5. 治疗方法和手术干预(10分钟)- 介绍输尿管结石的治疗方法,包括药物治疗、体外震波碎石和内窥镜手术等。
- 解释手术干预的适应症和并发症。
6. 总结与讨论(5分钟)- 回顾本节课的重点内容,确保学生对输尿管结石有基本的了解。
- 鼓励学生提出问题或分享相关经验。
- 强调预防输尿管结石的重要性,并鼓励学生将所学知识应用于实际生活中。
教学资源:1. 投影片或黑板2. 相关教材或参考书籍3. 图片或示意图展示输尿管结石的位置和形态评估方法:1. 课堂讨论和回答问题2. 给学生布置一份小作业,要求他们总结预防输尿管结石的方法并写出个人计划。
教学延伸:1. 鼓励学生进行更深入的研究,了解更多关于输尿管结石的信息。
2. 组织学生参观医院或邀请专业医生进行讲座,加深学生对输尿管结石的认识。
泌尿系统教案
泌尿系统教案教案名称:泌尿系统教学教案教学对象:中学生教学目标:1. 了解泌尿系统的组成和功能;2. 了解常见的泌尿系统疾病,如尿路感染、结石等,并了解其症状、预防和治疗方法;3. 培养学生独立学习和团队合作能力,提高学生的问题解决能力。
教学内容:1. 泌尿系统的组成和功能- 肾脏的结构和功能- 尿液的形成和排出过程- 尿路系统的组成和功能2. 常见的泌尿系统疾病- 尿路感染:症状、传播途径、预防和治疗方法- 泌尿结石:症状、形成原因、预防和治疗方法教学方法:1. 教师讲解:通过图文、实物模型等形式,向学生介绍泌尿系统的组成和功能,并举例说明尿液形成和排出的过程。
2. 小组合作:学生分为小组讨论并总结不同泌尿系统疾病的症状、预防和治疗方法,并向全班进行汇报。
3. 观察实验:学生观察肾脏和尿液的实物模型,并记录观察结果。
4. 问题解决:教师提出一些与泌尿系统相关的问题,让学生通过独立思考和合作解决,并进行讨论。
教学资源:1. 课件:泌尿系统的结构和功能介绍、泌尿系统疾病的症状、预防和治疗方法等。
2. 实物模型:肾脏和尿液的实物模型,用于观察和讨论。
3. 图文资料:相关的科普图文资料,用于学生自主学习和了解更多内容。
教学评估:1. 学生小组报告:评估学生对泌尿系统疾病的了解程度以及能力合作和展示的能力。
2. 观察实验记录:评估学生对泌尿系统结构和功能的观察和记录能力。
3. 问题解决:评估学生在问题解决中的思考和团队合作能力。
教学延伸:1. 实地考察:带领学生参观医院的泌尿科和实验室,了解更多有关泌尿系统的知识和技术。
2. 学生研究项目:让学生自由选择一个泌尿系统疾病,并进行深入研究,最后进行小组展示。
教学反思:1. 教学内容和形式上要符合学生的认知水平和兴趣爱好,使学生能够愿意主动参与和学习。
2. 教学过程中要重视学生的思维和能力培养,注重培养学生的独立思考和问题解决能力。
3. 教师要根据学生的学习情况和兴趣进行调整和改进教学内容和教学方法,使教学更加有效和有趣。
《外科护理学》教案36泌尿系统损伤病人的护理
第三十六、三十七章教学整体安排授课时间第七周课时安排3授课题目(教学章、节或主题):第三十六章泌尿系统损伤病人的护理第一节肾损伤第二节膀胱损伤第三节尿道损伤教学目的、要求(分掌握、理解、了解三个层次):(一)掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤临床表现及急诊处理原则。
(二)掌握肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤的护理方法。
(三)熟悉肾损伤、膀胱损伤及前、后尿道损伤的诊断及鉴别诊断。
(四)了解泌尿系各部位损伤的发病及相关的病理解剖知识。
教学内容(包括基本内容、重点、难点):一、主要内容(一)肾损伤。
(二)输尿管损伤。
(三)膀胱损伤。
(四)尿道损伤。
二、学习重点和难点(一)重点:肾损伤、尿道损伤的致伤机制、典型临床表现和治疗原则。
(二)难点:尿道损伤的致伤机制、病理变化和临床表现。
讨论、思考、作业:如何鉴别是否存在膀胱损伤?参考资料(含参考书、文献等):1.吴孟超,吴在德.黄家驷外科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008.2.吴在德,吴肇汉.外科学.第7版.北京:人民卫生出版社,2008.3.曹伟新,李乐之.外科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006.教学过程设计:复习10分钟,授新课115分钟,安排讨论分钟,布置作业10分钟授课类型:理论课讨论课实验课练习课其他教学方式:讲授讨论指导其他教学资源:多媒体模型实物挂图音像其他填写说明:1.每项页面大小可自行添减;2.教学内容与讨论、思考题、作业部分可合二为一备课笔记第三十六章泌尿系统损伤病人的护理泌尿系统包括上尿路及下尿路。
上尿路包括肾及输尿管,下尿路包括膀胱及尿道。
泌尿系统损伤以男性尿道损伤最多见。
泌尿系统损伤的主要病理表现为出血及尿外渗。
第一节肾损伤肾损伤(injury of kidney)常合并有胸腹多脏器的复合伤。
【病因和分类】1.开放性损伤因弹片、枪弹、刀刃等锐器所致损伤,常伴有胸部、腹部等其他脏器的复合性损伤。
2.闭合性损伤因直接暴力,如撞击、跌打、挤压、肋骨骨折等或间接暴力,如对冲伤、突然减速、暴力扭转、坠跌、爆震波冲击、负重和剧烈运动等致肌肉强力收缩所致损伤。
泌尿系统外科学教案教学设计
06
CHAPTER
总结回顾与展望未来发展趋势
泌尿系统结构和功能
01
详细阐述了肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿器官的结构和功能,以及它们在维持人体水、电解质平衡和排泄代谢废物中的重要作用。
泌尿系统常见疾病
02
系统介绍了泌尿系统感染、结石、肿瘤、损伤、先天畸形等常见疾病的发病原因、临床表现、诊断和治疗原则。
能够运用所学知识对泌尿系统疾病进行初步的诊断和治疗。
01
02
03
04
包括泌尿系统解剖、生理、病理等基础知识,以及泌尿系统常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则等。
教学内容
采用讲授、讨论、案例分析等多种教学方法,注重理论与实践的结合,提高学生的临床思维和实际操作能力。
教学方法
02
CHAPTER
泌尿系统外科学基础知识
患者因肾结石行经皮肾镜碎石术,术后出现尿瘘。通过及时引流、抗感染等治疗措施,患者顺利康复。
案例一
患者因膀胱癌行膀胱全切术,术后出现出血。通过紧急手术探查、止血等处理,成功挽救患者生命。
案例二
患者因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后出现尿路感染。通过合理使用抗生素、多饮水等措施,有效控制感染。
案例三
血尿、腰痛、腹部肿块等典型表现。
尿频、排尿困难、尿潴留等症状。
诊断方法
尿液检查、血液检查、影像学检查(如B超、CT、MRI等)。
治疗原则
针对病因治疗,如抗感染治疗、手术治疗等。同时,对症治疗以缓解症状,如解痉止痛、利尿等。强调个体化治疗,根据患者病情和身体状况制定合适的治疗方案。
03
CHAPTER
手术操作基本规范
泌尿外科临床技术操作规范学习教案
第22页/共100页
第二十三页,编辑于星期二:二点 十七分。
7、检查完毕后,退出观察镜, 排空膀胱,置入闭孔器,退 出镜鞘。嘱患者多饮水,观 察排尿情况。
第23页/共100页
第二十四页,编辑于星期二:二点 十七分。
第24页/共100页
第二十五页,编辑于星期二:二点 十七分。
注意事项:
严格遵守无菌操作规范。
第21页/共100页
第二十二页,编辑于星期二:二点 十七分。
6、退出闭孔器,测残余尿量,按要求置入不同型号的观察镜,连接好光源、
冲水装置,边冲水边观察膀胱内情况,至膀胱粘膜皱褶变平(患者有
尿意)时停止膀胱进水,同时记录膀胱容量。按顺序观察,先将膀胱 镜退至颈部,旋转360度,观察膀胱颈情况,然后慢慢向前推进,观察三 角区,沿输尿管嵴观察双测输尿管开口的形态及喷尿情况,然后边向推进, 边反复旋转镜体,依次观察两侧壁、底部、顶部及前壁。
导尿术的操作方法及程序
第10页/共100页
第十一页,编辑于星期二:二点 十七分。
1、患者取平卧位,女性患者应屈髋屈膝,双侧大 腿外旋、外展;
2、术者严格按照无菌操作要求,先打开导尿包,用无
菌镊子取0.2%碘伏棉球,以尿道口为中心进行 常规外阴消毒,铺无菌洞巾;
第11页/共100页
第十二页,编辑于星期二:二点 十七分。
第15页/共100页
第十六页,编辑于星期二:二点 十七分。
第16页/共100页
第十七页,编辑于星期二:二点 十七分。
适应证:
1)明确血尿原因及出血部位。 2)明确膀胱、尿道内病变性质及范围
3)膀胱病变取组织活检
4)膀胱癌手术后复查
5)膀胱内治疗(尿道狭窄内切开、膀胱内碎石 、 膀胱 异物取出、肿瘤及前列腺电切等)
排泄基础护理学教案
排泄基础护理学教案第一章:排泄系统概述1.1 排泄系统的组成1.2 排泄系统的功能1.3 排泄系统疾病的基本概念第二章:排泄护理基本原则2.1 排泄护理的目标2.2 排泄护理的基本原则2.3 排泄护理的评估与计划第三章:尿路感染护理3.1 尿路感染的基本概念3.2 尿路感染的临床表现3.3 尿路感染的诊断与治疗3.4 尿路感染的护理措施第四章:尿石症护理4.1 尿石症的基本概念4.2 尿石症的临床表现4.3 尿石症的诊断与治疗4.4 尿石症的护理措施第五章:慢性肾病护理5.1 慢性肾病的基本概念5.2 慢性肾病的临床表现5.3 慢性肾病的诊断与治疗5.4 慢性肾病的护理措施第六章:急性肾衰竭护理6.1 急性肾衰竭的基本概念6.2 急性肾衰竭的病因与分类6.3 急性肾衰竭的临床表现6.4 急性肾衰竭的诊断与治疗6.5 急性肾衰竭的护理措施第七章:慢性肾衰竭护理7.1 慢性肾衰竭的基本概念7.2 慢性肾衰竭的病因与分类7.3 慢性肾衰竭的临床表现7.4 慢性肾衰竭的诊断与治疗7.5 慢性肾衰竭的护理措施第八章:透析护理8.1 透析的基本概念8.2 透析的适应症与类型8.3 透析治疗的过程与护理8.4 透析患者的并发症护理8.5 透析患者的家庭护理第九章:排便障碍护理9.1 排便障碍的基本概念9.2 排便障碍的病因与分类9.3 排便障碍的临床表现9.4 排便障碍的诊断与治疗9.5 排便障碍的护理措施第十章:排泄护理实践与案例分析10.1 排泄护理实践指导10.2 排泄护理案例分析10.3 排泄护理常见问题与解答10.4 排泄护理的质量评估与改进10.5 排泄护理的研究进展重点和难点解析一、排泄系统概述难点解析:对排泄系统各器官的结构和功能的深入理解,特别是肾脏的滤过功能和尿液的形成过程。
二、排泄护理基本原则难点解析:如何制定个性化的排泄护理计划,以及如何在护理过程中贯彻执行这些原则。
三、尿路感染护理难点解析:区分不同类型的尿路感染,以及如何进行有效的抗生素治疗和护理。
医学教案教学设计之泌尿系统疾病的评估和护理
提高患者对健康知识掌握程度方法
重复强化教育
通过多次重复教育,加深患者对健康知识的印象和理解。
鼓励患者提问
鼓励患者提出自己的疑问和困惑,及时给予解答和引导。
利用现代科技手段
如利用手机APP、微信公众号等,为患者提供便捷的健康 教育途径。同时,可以设置提醒功能,帮助患者更好地掌 握健康知识。
肾功能衰竭患者评估与护理要点
症状评估
了解患者是否有水肿、高血压、贫血 等症状。
肾功能评估
检查尿素氮、肌酐等肾功能指标,了 解肾脏受损程度。
肾功能衰竭患者评估与护理要点
• 并发症评估:注意患者是否有心衰、高钾血症等严重并发症。
肾功能衰竭患者评估与护理要点
饮食调整
给予低盐、低蛋白饮食,减轻肾脏负 担。
医学教案教学设计之泌 尿系统疾病的评估和护 理
汇报人:XX 2024-01-29
目录
• 泌尿系统概述 • 泌尿系统疾病评估方法 • 泌尿系统疾病护理原则与措施 • 特定类型泌尿系统疾病评估与护理要点 • 健康教育在泌尿系统疾病管理中作用 • 教学实践与反思
01
泌尿系统概述
泌尿系统结构与功能
01
案例教学缺乏多样性
本次教学采用的案例较为单一,建议引入更多不同类型的 案例,以便学生更好地了解泌尿系统疾病的多样性和复杂 性。
对未来医学教案教学设计展望
01
加强跨学科合作
在未来的医学教案教学设计中,可以加强与其他学科的合作,如与内科
学、外科学、影像学等学科的交叉融合,以提供更全面、深入的教学内
容。
预防措施
针对可能出现的并发症制定相应的预防措施 。
泌尿系结石教案word资料10页
山西医科大学汾阳学院教案单位:山西医科大学汾阳学院教研室:医学影像与核医学教研室任课教师姓名:郭浩课程名称:影像诊断学授课时间: 2012/2013学年第二学期山西医科大学汾阳学院临床医学系影像诊断学教案第 1 页山西医科大学汾阳学院临床系影像诊断学教案第 2 页山西医科大学汾阳学院临床系影像诊断学教案第 3 页讲授内容(一)肾结石【临床与病理】肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,在泌尿系结石中居首位,易见于中年男性,结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。
多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。
主要症状是疼痛和血尿,多为患侧腰部钝痛或隐痛,较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿。
极少数病人可长期无自觉症状,待出现肾积水或感染时才被发现,并发感染可有尿频、尿急、尿痛和脓尿。
【影像学表现】X线检查:X线检查是诊断肾结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。
平片(KUB)显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。
边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。
在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形。
有时结石可充满整个肾盂肾盏,称为结石铸型。
静脉肾盂造影(IVP)可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功能情况。
造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈缺损。
阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖,诊断时一定要与平片对照。
CT平扫即能确切显示位于肾盏或肾盂内的高密度结石影,并可发现某些平片难以显示的阴性结石,也表现为较高密度影。
但不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。
B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。
结石铸型山西医科大学汾阳学临床影像诊断学教案第 4 页院系讲授内容注解(二)输尿管结石【临床与病理】也较常见,多数为肾结石下移而来,临床上多见于中青年男性,主要症状为突发性胁腹部绞痛并向会阴部放射,同时伴有血尿。
泌尿系统检查教案
泌尿系统检查教案一、教学目标本课程旨在使学生了解和掌握泌尿系统检查的基本知识和技能,包括如何进行常见的泌尿系统检查和正确使用相关设备。
二、教学内容1. 泌尿系统检查的概述- 泌尿系统检查的定义和目的- 泌尿系统的解剖结构和功能概述2. 泌尿系统常见疾病的检查方法- 膀胱炎的检查方法- 肾结石的检查方法- 前列腺炎的检查方法3. 泌尿系统检查的操作技巧- 尿液分析和尿液培养的操作步骤- 膀胱镜检查的操作流程- B超检查的操作步骤三、教学方法本课程采用讲解与实践相结合的教学方法,通过理论教学和实际操作相结合,使学生能够全面理解和掌握泌尿系统检查的知识和技能。
四、教学评价教学评价主要采用以下方式:- 学生参与度:观察学生在课堂中的积极参与程度和提问情况。
- 实践操作表现:评估学生在实际操作中的准确性和技能掌握情况。
- 考试成绩:通过课堂测试和实践操作评估学生的研究成果。
五、教学资源本课程所需的教学资源包括:- 讲义和课件:提供给学生参考和复。
- 实验室设备:用于实践操作的设备和工具。
六、课程安排本课程安排为每周2学时,共计8周。
具体课程安排如下:1. 第一周:泌尿系统检查的概述2. 第二周:膀胱炎的检查方法3. 第三周:肾结石的检查方法4. 第四周:前列腺炎的检查方法5. 第五周:尿液分析和尿液培养的操作技巧6. 第六周:膀胱镜检查的操作技巧7. 第七周:B超检查的操作技巧8. 第八周:复和总结七、教学团队本课程由专业的泌尿系统检查医师担任教师,配合实验室助教进行教学。
八、参考文献1. 王梅. 泌尿系统检查学[M].人民卫生出版社,2018年。
2. 李明. 现代泌尿系统检查[M].第一版,高等教育出版社,2019年。
以上为《泌尿系统检查教案》的简要内容。
详细内容将在课堂上进行讲解和操作演示。
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济宁医学院教案2012 ~ 2013 学年第 1 学期所在单位单县中心医院教研室外科学教研室课程名称外科学授课对象济宁医学院2009级临床理论班授课教师张鲁东职称住院医师教材名称外科学第七版2012 年12 月18 日教学过程:积极备课、书写教案,查找文献资料,做好电子课件,在临床见习中进一步强化尿石症尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。
泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。
尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右,膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。
尿石症在我国分布有一定地区性,以长江以南地区发生率较高。
近年来资料表明,膀胱结石的发生率已有明显下降,但上尿路结石的发生率却有上升趋势。
尿石形成有二项基本要素:尿内晶体饱和度:尿内含有形成结石的晶体,主要成分有磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等,如这些晶体在尿液中饱和度过高,则易引起析出、沉淀、结聚,以致尿石形成。
晶体聚合抑制因子:尿内存在有晶体聚合抑制物质,如焦磷酸盐,枸橡酸、镁、多肽、尿素、粘多糖、透明质酸,甘氨聚糖等,这些抑制因子和晶体表面的某些特殊部位结合即可抑制晶体的再形成和聚合。
尿石形成的诱发因素1.全身性因素①新陈代谢紊乱:如甲旁亢,血钙增高,血磷降低,尿钙增高;痛风病人嘌呤代谢紊乱,血中尿酸增高,尿中尿酸排泄增多;特发性高尿钙症病人尿钙增高等等均可容易形成结石。
②饮食与营养:主要是营养缺乏问题。
③长期卧床:骨折或截瘫的病人,长期卧床常可引起骨质脱钙,尿钙增加,同时由于尿液滞留、感染,易形成尿石。
④生活环境:可能与地理、气候、水源及饮食习惯等因素有关。
天气炎热、出汗多、尿液浓缩,水和饮食中含有过多的矿物质成分如草酸盐、尿酸盐等,易引起结石的发生。
⑤精神、性别、遗传因素:职业紧张状态的结石发生率较高,可能与下丘脑垂体对尿浓缩及成分的调节失常有关。
女性尿石较男性为低,与女性尿内枸椽酸浓度较高,有助于防止尿内结晶的聚合有关。
尿石形成与遗传的关系比较明显的只有胱氨酸和尿酸结石。
课堂讨论,认真听讲,做好课堂笔记。
临床见习2.泌尿系统的局部因素①尿路感染:菌落、脓块、坏死组织等均可构成结石核心,细菌中特别是变形杆菌、葡萄球菌等,将尿素分解成氨,使尿液硷化,有利于磷酸盐、碳酸盐的沉淀而形成结石。
②尿路慢性硬阻:尿道狭窄、前列腺增生症、动力性排尿功能障碍均可引起尿流不畅,尿液郁积使晶体沉淀、聚合成石。
③异物:尿路内存留的异物,如长期留置的尿管,不吸收的手术缝线,患者自尿道外口放入的异物等等,使成为尿液中晶体附着的核心而形成结石。
尿石的理化性质尿石成分以草酸盐、磷酸盐、尿酸盐为多见,其次为碳酸盐、胱氨酸、黄嘌呤等。
肉眼观察,草酸盐结石多为棕褐色,质坚硬,表面呈颗粒或刺状如桑椹,X线不易透光;磷酸盐结石多为灰白色,质脆,表面较粗糙,常存在分层结构,有时随肾盂形状长成鹿角形结石,X线亦不易透光;尿酸盐结石多为黄色或棕黄色、质硬、表面光滑,园形或随园形,X线常能透光。
绝大部分结石含钙,约占尿石的90%以上,95%左右的尿石,在经适当准备后所摄的X线照片上可显影。
病理生理直接损伤:尿石可引起尿路粘膜充血、水肿、破溃、出血,结石长期的慢性刺激有时尚可引起尿路上皮癌变的可能。
梗阻:上尿路结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能。
膀胱和尿道结石可引起排尿困难或尿潴留,久之也可引起双侧输尿管扩张、肾脏积水,损害肾功能。
感染:尿石对尿路上皮的直接损害多伴有感染,特别是引起尿路梗阻时,感染则更易发生,感染严重者可导致肾盂肾炎、肾积脓及肾周围炎。
结石、梗阻和感染三者互为因果,结石引起梗阻,梗阻诱发感染,感染又促成结石,加重梗阻,最终破坏肾组织,损害肾功能。
尿石预防养成多饮水的习惯。
解除尿路梗阻因素。
积极治疗尿路感染。
长期卧床病人,应多活动,减少脱钙。
调节尿液酸硷度:如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
防治代谢性疾病,如甲旁亢者应行手术治疗。
饮食调节和药物预防:饮食,如草酸盐结石病人,宜少吃土豆、菠菜等,口服维生素B6,可减少尿中草酸盐的排出,口服氧化镁。
磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食,口服氯化铵酸化尿液。
尿酸盐结石的病人,宜少进含嘌呤丰富的肝、肾及豆类,口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠,碱化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。
尿路结石容易复发。
肾及输尿管结石主要症状是疼痛和血尿,少数出现肾积水或感染时才发现。
疼痛:腰痛或腹部疼痛,常阵发性发作。
较大结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,在肾盂或输尿管内移动和刺激,引起平滑肌痉挛而出现绞痛,常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。
伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。
输尿管末端结石,可引起尿路刺激症状。
血尿:结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。
脓尿:并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。
其它:结石梗阻引起肾积水。
肾脏肿大。
肾功能不全,甚至无尿,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等。
尿石诊断病史和体检:多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。
患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道指检触及。
化验检查:尿常规可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。
感染时出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上。
多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。
X线检查:约95%以上的结石可在X线平片上显影。
辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影。
其它检查:B超可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。
同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形。
鉴别诊断右侧肾及输尿管上段结石须与胆石症、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡病等鉴别;右侧输尿管结石易与阑尾炎相混淆,都应根据临床表现的特点加以区别。
治疗当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。
肾绞痛的处理 1.解痉止痛:常用药物为杜冷丁及阿托品。
2.指压止痛:用拇指压向患侧骶棘肌外缘、第三腰椎横突处。
3.皮肤过敏区局部封闭:先用大头针在患侧腰部试出皮肤过敏区,然后用0.5%奴夫卡因20毫升作过敏区皮内及皮下浸润封闭。
4.针刺疗法:取穴肾俞、志室、三阴交等,采用强刺激手法,或0.5%奴夫卡因2毫升作穴位内封闭。
非手术疗法适用于结石小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对鹿角形结石,也可暂行非手术处理。
1.大量饮水2.中草药治疗:常用药物有金钱草、海金沙、车前子、木通、滑石、鸡内金等可随症加减。
3.针刺方法:针刺或电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等。
4.经常作跳跃活动,或对肾下盏内结石行倒立体位及拍击活动。
5.其它:抗菌素,积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
体外冲击波碎石(ESWL)手术疗法:原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。
对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。
术前准备:了解双侧肾功,有感染者先用抗菌素控制感染。
输尿管结石在进手术室前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:1.肾盂或肾窦切开取石术2.肾实质切开取石术3.肾部分切除术:用于肾一极多发性结石。
4.肾切除术:对侧肾功能良好者,可切除患肾。
5.输尿管切开取石术:直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者。
6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。
膀胱结石多见于10岁以下的男孩,老年人膀胱结石常为前列腺增生症的并发症。
临床表现:主要表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急和尿痛,尿流突然中断伴剧烈疼痛且放射至会阴部或阴茎头,改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。
诊断:根据典型病史和症状。
用金属探条经尿道在膀胱内可产生金属磨擦及碰击感,膀胱区摄X线平片,B超,膀胱镜检查。
治疗:<3cm的结石可经尿道自行排出,或行膀胱内碎石术:有体外冲击波、液电冲击、超声波及碎石钳碎石。
较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术。
尿道结石临床表现:主要症状有尿痛和排尿困难。
诊断:后尿道结石可经直肠指检触及,前尿道结石可直接沿尿道体表处扪及。
尿道造影对尿道憩室内的结石诊断有帮助。
治疗:舟状窝内结石小的可用镊子取出,大的可将结石钳碎或经麻醉后切开尿道外口后取出。
前尿道结石可在麻醉下于结石近侧压紧尿道,从尿道外口注入液体石腊,用钩针钩取。
后尿道结石需在麻醉下用金属探条将结石推回膀胱,再按膀胱结石处理。