创伤急救的流程
创伤救治中心的急救执行流程
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创伤救治中心的急救执行流程
1. 事故现场的急救措施
- 在到达事故现场时,首先要确保自身安全,并尽快评估现场
的安全状况。
- 确定受伤人员的数量和严重程度,并根据情况决定是否需要
呼叫更多救援人员。
- 开始进行基础生命支持措施,如心肺复苏和止血。
- 对于有呼吸困难或严重出血的伤员,应尽快进行急救处理,
并保持通畅的呼吸道。
- 在急救过程中,尽量避免进一步加重伤者的伤情。
2. 搬运和转运伤员
- 在对伤员进行急救处理后,需要进行搬运和转运。
- 使用正确的搬运方法,避免进一步损伤伤员。
- 根据伤员的严重程度和病情稳定性,选择合适的转运方式,
如救护车或直升机。
- 在转运过程中,保持与伤员的密切联系,及时调整急救措施。
3. 创伤救治中心的急救流程
- 伤员到达创伤救治中心后,立即进行初步评估,确定伤员的伤情和急救需求。
- 根据伤员的伤情严重程度,安排急诊医生和护士进行相应的急救处理。
- 进行进一步的检查和治疗,如X光、CT扫描、手术等。
- 在急救过程中,及时记录伤员的病情和治疗过程,以便后续医疗工作。
4. 伤员的后续处理和康复
- 在急救和治疗阶段结束后,对伤员进行康复护理。
- 提供必要的物理治疗、康复训练和心理支持,帮助伤员尽快康复。
- 与家属保持沟通,提供必要的信息和支持,以促进伤员的康复进程。
- 定期进行随访和复查,确保伤员的康复情况。
以上是创伤救治中心的急救执行流程,确保在应急情况下能够迅速有效地救治伤员,并尽可能减少伤员的伤害。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、概述创伤是指由外界因素引起的身体组织的损伤或破坏,是一种常见的急危重症。
创伤急救是指在发生创伤后,及时采取适当的急救措施,以减轻伤者的痛苦,防止病情恶化,并尽可能地挽救生命。
本文将详细介绍创伤急救的流程和标准操作。
二、创伤急救流程1. 现场安全评估在进行任何急救操作之前,首先要确保现场的安全。
评估是否有危险因素存在,如火灾、毒气泄漏等,确保自身和伤者的安全。
2. 呼叫急救若伤者情况危急,需要紧急救援,应立即拨打当地急救电话号码,向急救中心报告伤者的情况,并提供准确的地址和联系方式。
3. 创伤评估在等待急救人员到达之前,进行创伤评估是至关重要的。
首先,判断伤者的意识状态,是否有呼吸困难或出血等紧急情况。
然后,检查伤者身体各部位是否有明显的外伤,如骨折、出血等。
同时,观察伤者的疼痛程度和呼吸情况等。
4. 停止出血创伤常伴随出血,如果伤者出血严重,应尽快采取措施停止出血。
可采取以下步骤:- 用干净的纱布或绷带直接按压伤口,以止血;- 若伤口大且出血量大,可采用包扎止血法,将纱布或绷带紧紧地缠绕在伤口上方,以阻止血液流出;- 若伤者四肢出血,可将伤肢抬高,以减少血液流入伤口。
5. 保护呼吸道如果伤者呼吸困难或无呼吸,应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
具体步骤如下:- 将伤者平放在坚硬的地面上,确保伤者的头部与颈部保持正常位置;- 打开伤者的口腔,清除口腔内的异物;- 进行人工呼吸或心肺复苏,根据伤者的具体情况进行相应的急救操作。
6. 固定骨折如果伤者有骨折,应尽快固定骨折部位,以减少疼痛和进一步损伤。
可采用以下方法:- 用绷带或固定器固定骨折部位,保持骨折处的稳定;- 若伤者有明显畸形或关节脱位,应避免移动伤者,以免加重伤情。
7. 保持体温创伤后,伤者往往会出现体温下降的情况,为了避免伤者出现低体温症,应尽量保持伤者的体温稳定。
可采用以下方法:- 使用保温毯或厚衣物覆盖伤者身体,以防止体温过快散失;- 避免伤者直接接触冷地面或冷水,以减少体温下降的风险。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程一、背景介绍创伤急救服务是指在突发事故或意外伤害发生时,为伤者提供紧急救援和医疗救治的过程。
及时有效的创伤急救服务对于伤者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍创伤急救服务的流程,包括伤者评估、急救措施、医疗救治等环节。
二、1. 伤者评估- 在发现伤者时,首先要确保自身安全,然后迅速评估伤者的意识状态和呼吸情况。
- 若伤者有意识且呼吸正常,应继续观察其伤情并提供心理安慰。
- 若伤者无意识或呼吸困难,应立即进行心肺复苏,并同时呼叫急救车辆。
2. 急救措施- 出血控制:对于大量出血的伤者,应使用干净的纱布或衣物进行包扎,并施加适当的压力。
- 骨折固定:对于疑似骨折的伤者,应尽量保持其原位,避免移动,并用夹板或固定带进行固定。
- 呼吸道管理:若伤者呼吸困难,应采取头后仰、下颌提起等方法保持呼吸道通畅。
- 烧伤处理:对于烧伤伤者,应立即将受伤部位放入冷水中冲洗,并用干净的布覆盖。
3. 呼叫急救车辆- 在伤者评估和急救措施进行同时,应立即呼叫急救车辆,并提供准确的地址和伤者状况。
- 在等待急救车辆到达的过程中,应继续进行急救措施,如心肺复苏、止血等。
4. 运送至医疗机构- 一旦急救车辆到达,急救人员会将伤者转运至最近的医疗机构。
- 在运送过程中,急救人员会继续监测伤者的生命体征,并根据需要进行进一步的急救处理。
5. 医疗救治- 伤者到达医疗机构后,医务人员将进行全面的检查和诊断,确定伤情严重程度。
- 根据伤情,医务人员会采取相应的治疗措施,如手术、药物治疗、伤口缝合等。
- 在治疗过程中,医务人员会密切关注伤者的生命体征,并提供必要的支持和护理。
6. 后续处理- 伤者在接受医疗救治后,可能需要进行康复训练和心理辅导。
- 家属和社会各界应提供必要的支持和帮助,帮助伤者尽快恢复身体和心理健康。
三、总结创伤急救服务流程包括伤者评估、急救措施、呼叫急救车辆、运送至医疗机构、医疗救治和后续处理等环节。
在创伤急救过程中,及时有效的急救措施和医疗救治对于伤者的生命安全至关重要。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程引言概述:创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤,常见于交通事故、自然灾害、工伤等情况。
及时有效的急救服务流程对于创伤患者的生存和康复至关重要。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个部份,包括事故现场处置、伤情评估、紧急处理、转运和医院救治。
一、事故现场处置1.1 确保自身安全:急救人员到达事故现场后,首先要确保自身安全,穿戴好防护装备,避免二次事故的发生。
1.2 创造安全环境:急救人员应即将对现场进行评估,确保环境安全。
如有必要,应疏散周围人群,设置警戒线,防止次生伤害的发生。
1.3 寻觅伤者和分组:在确保安全的前提下,急救人员应迅速寻觅伤者,并根据伤情的轻重缓急进行分组,优先救治重伤患者。
二、伤情评估2.1 快速初步评估:急救人员应对伤者进行快速初步评估,判断伤者的生命体征是否稳定,如呼吸、心跳等。
2.2 详细伤情评估:在初步评估后,急救人员应对伤者进行详细的伤情评估,包括身体各部位的损伤情况、出血情况、意识状态等。
2.3 判断伤情优先级:根据伤者的伤情评估结果,急救人员应判断伤情的优先级,确定救治顺序,优先处理危及生命的伤情。
三、紧急处理3.1 控制出血:出血是创伤患者常见的紧急情况,急救人员应迅速采取控制出血的措施,如直接压迫、包扎等。
3.2 维持呼吸道通畅:创伤患者可能会浮现呼吸道阻塞的情况,急救人员应及时清除呼吸道阻塞物,保持呼吸道通畅。
3.3 固定骨折和创伤部位:对于骨折和创伤部位,急救人员应采取适当的固定措施,避免进一步损伤和疼痛。
四、转运4.1 确定转运方式:根据伤者的伤情和就近医疗资源情况,急救人员应确定合适的转运方式,如救护车、直升机等。
4.2 与医院沟通:在转运过程中,急救人员应与接收医院进行沟通,提前通报伤者的伤情和到达时间,以便医院做好接诊准备。
4.3 监护和安全:在转运过程中,急救人员应监护伤者的生命体征,确保伤者的安全,避免二次伤害的发生。
五、医院救治5.1 接诊和评估:伤者到达医院后,医院急救团队应即将接诊,并进行进一步的伤情评估,制定救治方案。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程一、概述创伤急救服务流程是指针对突发创伤事件,进行快速、高效、专业的急救服务的一系列操作和流程。
本文将详细介绍创伤急救服务流程的各个环节和步骤,以确保伤者能够得到及时有效的急救。
二、创伤急救服务流程步骤1. 事故现场评估在接到创伤急救服务的通知后,急救人员应迅速赶到事故现场。
在到达现场后,首先要对现场进行评估,确保自身和其他人员的安全。
评估包括判断现场是否存在危险因素,如火灾、化学品泄漏等,并采取相应的安全措施。
2. 伤者初步评估在确保现场安全后,急救人员应立即对伤者进行初步评估。
评估包括判断伤者的意识状态、呼吸状况、心跳情况以及出血情况等。
根据评估结果,及时采取相应的急救措施。
3. 呼叫医疗救援在完成伤者初步评估后,急救人员应立即呼叫医疗救援。
提供准确的事故现场地址和伤者情况,以便医疗救援人员能够及时赶到现场。
4. 创伤处理在等待医疗救援人员到达现场的过程中,急救人员应对伤者的创伤进行处理。
处理包括止血、固定骨折、处理烧伤等。
急救人员应根据伤者的具体情况,采取正确的处理方法,以减轻伤者的痛苦并避免进一步恶化。
5. 病史询问在创伤处理的同时,急救人员还应向伤者询问病史。
了解伤者的过去病史和药物过敏情况,有助于医疗救援人员在到达现场后更好地进行治疗。
6. 伤者转运在医疗救援人员到达现场后,急救人员应与医疗救援人员密切合作,将伤者转运至医疗机构进行进一步治疗。
在转运过程中,急救人员应继续对伤者的病情进行监测,并及时向医疗救援人员提供必要的信息。
7. 事故记录在完成伤者转运后,急救人员应对事故进行记录。
记录包括事故发生时间、现场情况、伤者病情、急救过程等。
这些记录对于事故的后续处理和分析非常重要。
三、创伤急救服务流程的要求1. 快速响应:创伤急救服务需要在最短时间内响应并赶到现场,以确保伤者能够得到及时救治。
2. 专业操作:急救人员应具备专业的急救知识和技能,能够在紧急情况下正确判断伤者病情并采取相应的急救措施。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程一、概述创伤急救服务流程是为了应对突发创伤事件而制定的一套标准操作流程。
该流程旨在提供快速、有效和安全的急救服务,以最大程度地减少患者的伤害和痛苦,并提高生存率和康复质量。
二、流程步骤1. 发现事故现场- 当接到报警或发现创伤事故现场时,立即向相关部门报告,并迅速前往现场。
- 在前往现场的过程中,确保自身安全,遵守交通规则。
2. 评估现场安全- 到达现场后,首先评估现场的安全性,确保没有进一步的危险。
- 如果现场存在危险,需采取必要的措施,如疏散人员、隔离危险区域等。
3. 创伤评估和初步处理- 对伤者进行创伤评估,包括意识状态、呼吸、出血情况等。
- 根据评估结果,迅速采取初步处理措施,如止血、保护颈椎等。
4. 呼叫急救车辆- 根据伤者的状况,判断是否需要呼叫急救车辆。
- 在呼叫急救车辆时,提供准确的地址和伤者的情况描述。
5. 提供基本生命支持- 在等待急救车辆到达的过程中,提供基本生命支持,如CPR(心肺复苏)、人工呼吸等。
- 保持与伤者的沟通,提供安慰和支持。
6. 伤者转运和急救车辆护理- 急救车辆到达后,将伤者转运到车上,并与急救人员协调,提供必要的协助。
- 在急救车辆上,急救人员将继续对伤者进行治疗和监护。
7. 到达医疗机构- 急救车辆到达医疗机构后,将伤者移交给医疗机构的急诊科医生。
- 提供详细的伤情描述和急救过程,以便医疗人员进行进一步的治疗。
8. 急救后处理- 急救后,及时记录急救过程和伤者的情况,包括时间、措施、用药等。
- 对急救过程进行评估和总结,以便改进急救服务的质量。
三、数据统计和分析1. 事故类型统计- 对不同类型的事故进行分类和统计,如交通事故、工伤事故等。
- 分析事故类型的分布和趋势,为预防和应对提供依据。
2. 伤者病情统计- 统计伤者的病情和伤势严重程度,如头部受伤、骨折等。
- 分析伤者病情的分布和变化,为急救资源的合理配置提供依据。
3. 急救反馈和满意度调查- 进行急救服务的满意度调查,了解伤者和家属对急救服务的评价和建议。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程引言概述:创伤急救服务流程是指在紧急情况下对创伤患者进行及时救治的一系列流程和步骤。
它涉及到医务人员的快速反应、准确判断和有效处理,以确保患者在发生创伤后能够得到及时救助和有效治疗。
本文将从五个大点来详细阐述创伤急救服务流程。
正文内容:1. 事故现场的快速响应1.1 事故现场的初步判断:医务人员需要迅速判断事故现场的安全情况,确定是否需要进一步的救援和急救措施。
1.2 事故现场的急救准备:医务人员应当在事故现场做好急救准备工作,包括佩戴好防护装备、准备好急救药品和器械等。
1.3 事故现场的人员分工:医务人员需要根据患者的状况和伤情,进行人员分工,确保每个患者都能得到及时的救治。
2. 伤情评估和急救处理2.1 伤情评估:医务人员需要对患者进行伤情评估,包括伤口的位置、深度、出血情况等,以确定接下来的急救处理措施。
2.2 急救处理:根据伤情评估结果,医务人员需要进行相应的急救处理,包括止血、固定骨折、处理烧伤等。
3. 病情监测和转运准备3.1 病情监测:医务人员需要对患者的生命体征进行监测,包括心率、呼吸、血压等,以及时掌握患者的病情变化。
3.2 转运准备:根据患者的病情和伤情,医务人员需要做好转运准备工作,包括选择合适的转运方式和转运工具,确保患者在转运过程中的安全。
4. 到达医疗机构和急救处理4.1 到达医疗机构:医务人员需要将患者迅速转运到医疗机构,并及时向医院的急诊科或创伤中心报告患者的病情和伤情。
4.2 急救处理:医务人员在医疗机构内对患者进行进一步的急救处理,包括补液、止痛、清创等,以稳定患者的病情。
5. 后续护理和康复治疗5.1 后续护理:医务人员需要对患者进行后续护理,包括伤口的清洁、更换敷料、预防感染等,以促进伤口的愈合。
5.2 康复治疗:对于严重创伤患者,医务人员还需要制定康复治疗方案,包括物理治疗、康复训练等,以帮助患者恢复功能。
总结:创伤急救服务流程是一项复杂而重要的工作,它涉及到医务人员的快速反应、准确判断和有效处理。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、背景介绍创伤是指身体受到外力作用导致的组织损伤或功能障碍,是一种常见的急危重症。
创伤急救是指在事故或意外发生后,为了尽快减轻伤者的痛苦、保护伤者的生命安全和健康,采取一系列的急救措施。
本文将详细介绍创伤急救的流程。
二、创伤急救流程1. 保护现场:- 确保自身安全,佩戴个人防护装备。
- 切勿随意移动伤者,以免加重伤情。
- 如有必要,确保现场安全,防止二次事故的发生。
2. 评估伤者状况:- 判断伤者是否有意识,呼叫伤者,观察伤者反应。
- 检查伤者的呼吸和脉搏,判断是否有生命危险。
- 观察伤者的外伤情况,包括出血、骨折等。
3. 呼叫急救:- 如伤者情况危急,立即拨打当地急救电话。
- 在电话中提供准确的位置和伤者状况,等待急救人员的到来。
4. 停止出血:- 对于大量出血的伤者,应迅速止血。
- 使用纱布或干净的布料直接压迫出血部位,以阻止血液流失。
- 如出血无法止住,可以尝试使用止血带进行止血。
5. 保持呼吸道通畅:- 如伤者呼吸困难或无呼吸,应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
- 将伤者平放在坚硬的地面上,仰头抬颏,打开呼吸道。
- 进行人工呼吸或心肺复苏,直到急救人员到达现场。
6. 固定骨折:- 如伤者有明显的骨折,应尽快固定骨折部位,以减轻疼痛和避免进一步损伤。
- 使用夹板、绷带等固定骨折部位,注意不要过紧,以免影响血液循环。
7. 疼痛缓解:- 如伤者疼痛明显,可以给予适当的止痛药物缓解疼痛。
- 注意药物的剂量和给药途径,遵循医生的建议。
8. 观察伤情:- 在急救过程中,要时刻观察伤者的状况变化。
- 注意伤者的意识状态、呼吸、脉搏等指标的变化,及时调整急救措施。
9. 等待急救人员的到来:- 急救人员到达现场后,将伤者移交给专业的医护人员进行进一步的救治。
三、创伤急救的注意事项1. 保护自己的安全,佩戴个人防护装备,避免二次事故的发生。
2. 在急救过程中,要保持冷静,不要惊慌失措,按照流程进行急救。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、简介创伤急救流程是指在意外事故或其他突发事件中,对受伤人员进行紧急救治的一系列操作和措施。
本文将详细介绍创伤急救的标准流程,包括现场安全评估、急救呼叫、创伤评估、出血控制、伤口处理、固定和转运等环节。
二、1. 现场安全评估在进行任何急救操作之前,必须确保现场的安全。
评估现场是否有危险因素,如火灾、爆炸、电流等。
如果现场存在危险,应先采取措施消除危险,确保救援人员和伤者的安全。
2. 急救呼叫在现场安全评估后,立即拨打急救电话,向急救中心报告事故情况,并提供准确的地址和联系方式。
告知急救中心伤者的伤情和所需急救措施,以便急救人员提前做好准备。
3. 创伤评估在等待急救人员到达之前,进行创伤评估。
观察伤者的呼吸、心跳和意识状态。
检查伤者的伤口、骨折、出血等情况。
根据评估结果判断伤者的病情严重程度,并采取相应的急救措施。
4. 出血控制创伤可能导致大量出血,因此及时控制出血非常重要。
对于明显出血的伤者,可以采取以下措施:- 使用干净的纱布或手帕直接压迫伤口,以止血。
- 如果伤者的四肢出血严重,可以使用止血带进行临时止血。
但要注意不要过紧,以免影响血液循环。
- 如果出血无法控制,应立即寻求专业医疗救助。
5. 伤口处理对于开放性伤口,应进行适当的处理,以减少感染的风险。
具体步骤如下:- 先用洁净的水或生理盐水冲洗伤口,以清洁伤口。
- 使用无菌纱布覆盖伤口,保持伤口干燥和清洁。
- 如果伤口较大或深,应避免用力清洗,以免加重伤害。
- 对于异物嵌入伤口的情况,切勿自行取出,应等待医护人员的到来。
6. 固定和转运在进行创伤急救后,如果伤者有骨折或关节脱位,应进行适当的固定。
具体操作如下:- 对于骨折,可以使用夹板、绷带等固定伤处,以减轻疼痛和避免进一步损伤。
- 对于关节脱位,应避免移动受伤部位,以免加重伤害。
- 在固定后,将伤者转移到担架或救护车上,进行安全转运。
三、注意事项1. 在进行创伤急救时,应尽量保持冷静,避免慌乱和过度紧张。
创伤急救服务流程
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创伤急救服务流程引言概述:创伤急救是一项重要的医疗服务,它涉及到对意外伤害或者突发状况的急救处理。
在紧急情况下,正确的创伤急救服务流程能够有效地拯救生命,减轻伤害。
本文将介绍创伤急救服务流程的五个大点,每一个大点下分别包含3-5个小点的详细阐述。
正文内容:1. 事故现场评估1.1 确认安全:创伤急救服务流程的第一步是确保救援人员的安全。
在到达事故现场之前,救援人员必须评估现场是否安全,并采取必要的措施,如戴上个人防护装备。
1.2 评估伤者:一旦现场安全,救援人员需要迅速评估伤者的状况。
这包括检查伤者的呼吸、心跳、出血情况以及其他明显的伤害。
2. 创伤急救处理2.1 呼吸道管理:在创伤急救处理中,保持伤者的呼吸道通畅非常重要。
救援人员应该采取适当的措施,如头后仰法、物理清除异物或者使用气管插管等,确保伤者能够正常呼吸。
2.2 出血控制:创伤常伴有大量出血,及时控制出血可以防止伤者进一步失血过多。
救援人员应该使用压迫止血法、提高伤肢、使用止血带等方法来控制出血。
2.3 骨折固定:在创伤急救处理中,如果发现骨折,救援人员需要进行适当的固定。
这可以通过使用夹板、绷带或者其他固定装置来实现。
3. 伤者转运3.1 病情稳定:在将伤者转运到医疗机构之前,救援人员需要确保伤者的病情稳定。
这包括监测伤者的呼吸、心跳、血压等指标,并采取必要的措施来保持伤者的稳定。
3.2 选择合适的转运方式:根据伤者的状况和现场条件,救援人员需要选择合适的转运方式。
这可以是救护车、直升机或者其他适当的运输工具。
3.3 与医疗机构沟通:在转运过程中,救援人员需要与目的地医疗机构保持沟通,以便医疗团队能够做好准备,提供及时的治疗。
4. 医疗机构急救处理4.1 伤者接收和评估:一旦伤者到达医疗机构,医疗团队将对伤者进行进一步的评估。
这包括检查伤者的伤口、进行必要的影像学检查以及评估伤者的病情。
4.2 快速治疗:医疗团队将根据伤者的状况迅速采取治疗措施。
创伤急救流程
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创伤急救流程创伤急救是指在突发的事故或意外情况下,对受伤人员进行紧急救治的过程。
正确的创伤急救流程可以最大限度地减少伤者的痛苦并提高生存率。
以下是一份标准格式的创伤急救流程,详细描述了各个环节的操作步骤和注意事项:1. 现场安全在进行创伤急救之前,首先要确保现场的安全。
检查现场是否存在危险物品或环境,如火灾、电击、化学品泄漏等。
如果现场不安全,应立即撤离并通知相关部门。
2. 呼叫急救服务紧急情况下,及时呼叫急救服务是至关重要的。
拨打当地的紧急救援电话号码(如911)并向调度员提供准确的信息,包括发生地点、受伤人数和伤势情况等。
3. 评估伤者在等待急救人员到达之前,对伤者进行初步评估。
确保伤者呼吸道通畅,检查是否有明显的出血或骨折。
如果伤者无法自主呼吸或出现严重出血,应立即进行相应的急救措施。
4. 停止出血对于严重出血的伤者,应采取措施停止出血。
可以使用压迫止血法,用干净的纱布或衣物直接压迫伤口,并保持压力直到出血停止。
如果出血无法止住,可以考虑使用止血带进行止血。
5. 保持呼吸道通畅确保伤者的呼吸道通畅非常重要。
如果伤者无法自主呼吸,可以采取人工呼吸的方法。
将伤者平放在坚硬的地面上,将头部后仰,用手掌捂住伤者的鼻子,用另一只手掌捂住嘴巴,进行口对口人工呼吸。
6. 固定骨折如果伤者出现明显的骨折,应尽量避免移动患肢,并进行固定。
可以使用绷带、板条或任何可用的材料将骨折部位固定住,以减少疼痛和进一步的损伤。
7. 给予急救药物根据伤者的症状和需要,可以给予一些常见的急救药物。
例如,如果伤者出现严重疼痛,可以给予止痛药;如果伤者休克,可以给予液体静脉输液等。
但在给药之前,应尽量了解伤者的过敏史和药物禁忌症。
8. 安抚伤者在整个急救过程中,保持与伤者的沟通非常重要。
尽量安抚伤者的情绪,告诉他们正在接受急救,并尽力减少疼痛和不适感。
保持冷静和耐心,以增加伤者的信任和合作。
9. 等待急救人员在进行了以上急救措施后,应等待急救人员的到来。
严重创伤急诊急救流程
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*
*
急诊科
GCS<14或创伤指数<11 .呼吸<10或>29次/ min .SBP<90mmhg
头颈、躯干、肢体近端穿刺伤 .开放或压迫性颅骨骨折 .严重烧伤(合并10%灼伤) .骨盆骨折 .两处以上近端长骨骨折 .肢体瘫痪 .合并烧伤 近端肢体瘫痪 .连枷胸
病情需及时救治
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急诊科
病情需及时救治
伤口处理 .开放颅脑伤: 环形垫包扎 .内脏脱出腹部伤: 勿将脱出腹腔脏器还纳,无菌纱布覆盖,包扎防污染 .烧创面: 冲洗包扎,防止污染
*
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急诊科
严重创伤患者急诊急救流程
医院急诊处理 .监测生命体征:T、HR、R、BP、SpO2 .血、尿常规,血型、配血、HIV .检查血生化、血糖、电解质、乳酸、凝血功能、血气分析 .X线胸片、急诊超声 .液体复苏第1个半小时补平衡液1500ml,胶体液500ml Htc<0.25,Hb<60g/l,补红细胞600-800ml .呼吸、循环支持,检查处理伤口,抗生素预防感染 .外科专科会诊,送入手术室,行确定性手术
严重创伤急诊急救流救流程
发现伤者,脱离危险环境 迅速求助EMSS 组织现场急救
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急诊科
严重创伤患者急诊急救流程
具备其中任何一项都应该转往相关的医疗机构
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严重创伤的急救流程
急诊科
病情需及时救治
.休克体位、保温
.吸氧(5L/min), 使SpO2>95%
多巴胺5-15ug/(kg﹒min),去甲肾上腺素0.1-1.5ug/(kg﹒min)
.未检到活动性出血,限制性补液,使血压维持在80mmhg左右
.建立静脉通路,补充平衡液,血浆代用品或高渗盐水
创伤急救流程
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创伤急救流程创伤急救是指在突发的创伤事件中,为受伤者提供迅速、有效的急救措施,以减轻伤害并提高生存率。
以下是一份标准格式的创伤急救流程,详细介绍了在不同情况下的应急处理步骤和注意事项。
一、创伤急救流程概述创伤急救流程是指在突发的创伤事件中,按照一定的步骤和顺序,为受伤者提供紧急救助的过程。
创伤急救的目标是迅速止血、保护呼吸道、维持循环、减轻疼痛,并将受伤者转移到医疗机构进行进一步治疗。
二、创伤急救流程步骤1. 评估现场安全:在进行任何急救措施之前,首先要评估现场的安全性。
确保自己和受伤者不会再遭受更多的伤害。
2. 判断伤情严重程度:通过观察受伤者的状况,判断伤情的严重程度。
可以通过询问受伤者或目击者了解事故发生的经过。
3. 呼叫急救电话:如果伤情严重或无法处理,立即拨打当地的急救电话,向急救人员提供详细的信息,并按照他们的指示行动。
4. 停止出血:对于大量出血的创伤,应立即采取措施停止出血。
可以使用直接压迫、提升伤肢、包扎等方法。
5. 保护呼吸道:如果受伤者无法正常呼吸,应立即采取措施保护呼吸道。
可以将头部侧翻,清除口腔内的异物,并进行人工呼吸。
6. 维持循环:对于休克的受伤者,应采取措施维持循环。
可以提高受伤者的下肢,保持体位平卧,避免剧烈活动。
7. 减轻疼痛:对于剧烈疼痛的受伤者,可以给予止痛药物,但要注意用药剂量和适应症。
8. 转运至医疗机构:在急救措施完成后,应尽快将受伤者转运至医疗机构进行进一步的治疗和评估。
三、创伤急救流程注意事项1. 切勿擅自移动受伤者:除非受伤者处于危险环境中,否则应尽量避免擅自移动受伤者,以免加重伤情。
2. 避免二次伤害:在急救过程中,要注意避免对受伤者造成二次伤害。
比如,在固定骨折时要轻柔、稳定地操作。
3. 保护自己的安全:在进行创伤急救时,要时刻注意自己的安全。
佩戴手套、口罩等个人防护用品,避免受到感染或受伤。
4. 注意心理疏导:创伤事件可能会给受伤者带来巨大的心理压力,急救人员应给予适当的心理疏导和安抚。
创伤急救流程
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创伤急救流程创伤急救流程:创伤急救是指在突发的创伤事件中,通过紧急的救治措施,迅速减轻伤者的痛苦,稳定其生命体征,防止进一步的伤害,并尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。
以下是创伤急救的标准流程:1. 创伤现场评估:在创伤现场,首先需要评估现场的安全性,确保自己和伤者不再受到进一步的伤害。
然后,评估伤者的意识状态、呼吸、循环和出血情况,判断伤者的伤势严重程度。
2. 呼叫急救:如果伤者情况危急,应立即拨打当地的急救电话,告知伤者的伤势和所在位置,以便急救人员能够尽快到达现场。
3. 停止出血:对于出血较为严重的伤者,应立即采取措施进行止血。
可以使用手或纱布直接压迫出血部位,如果出血较为严重,可以使用止血带进行止血。
但要注意不要过紧,以免影响伤者的血液循环。
4. 呼吸道管理:检查伤者的呼吸道是否通畅,如果有异物阻塞,应立即清除。
如果伤者停止呼吸,应进行心肺复苏术,包括按压胸部和人工呼吸。
5. 确保循环稳定:检查伤者的脉搏和血压,如果循环不稳定,应采取措施稳定伤者的血压,如提高伤者的下肢或使用止血带。
6. 创伤处理:对于创伤伤口,应进行清洁和包扎。
如果伤口较大或有异物残留,应尽快送往医院进行进一步处理。
7. 骨折处理:如果伤者有骨折,应尽量不移动伤者,以免加重伤情。
可以使用夹板或固定带固定骨折部位,然后将伤者送往医院。
8. 伤员转运:在创伤急救过程中,应尽快将伤者转运至医院进行进一步治疗。
可以使用担架或救护车将伤者转移。
9. 伤者监护:在转运过程中,应密切观察伤者的生命体征,如呼吸、脉搏和血压,并提供必要的心理支持。
10. 报告和记录:在急救结束后,应向医院提供详细的急救报告和记录,包括伤者的伤势、所采取的急救措施和伤者的生命体征。
以上是创伤急救的标准流程,但在实际操作中,应根据具体情况进行灵活处理。
创伤急救需要专业的知识和技能,建议参加相关的急救培训课程,以提高应急处理能力。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、引言创伤是指由外界力量引起的身体损伤或伤害,是一种常见但危险的情况。
正确的创伤急救流程可以最大限度地减少伤害并挽救生命。
本文将详细介绍创伤急救的标准流程,包括事故现场的安全评估、急救人员的装备与准备、创伤评估与处理、紧急转运和医院抵达后的处理等内容。
二、事故现场安全评估1. 急救人员在到达事故现场前,需要先评估现场的安全性,确保自身和伤者的安全。
2. 注意观察是否有危险物品或环境,如火灾、毒气、高处坠落等,及时采取相应的措施。
3. 若现场存在危险,应立即呼叫相关部门(如消防、警察等)协助处理,确保现场的安全。
三、急救人员的装备与准备1. 急救人员应穿戴个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜等,以防止感染和进一步伤害。
2. 准备急救包,包括止血带、消毒剂、敷料、剪刀、急救药品等,以便在急救过程中使用。
四、创伤评估与处理1. 急救人员应迅速评估伤者的意识状况和呼吸情况,确保伤者的生命体征稳定。
2. 对于有出血的创伤,应立即使用止血带进行止血,同时保持伤者的舒适和安全。
3. 对于骨折或关节脱位等创伤,应固定受伤部位,以减轻疼痛和进一步伤害。
4. 对于开放性创伤,应使用消毒剂进行清洁,并进行适当的包扎,以防止感染。
5. 急救人员应根据伤者的病情和创伤类型,决定是否需要进行心肺复苏等紧急处理。
五、紧急转运1. 在创伤评估和处理完成后,急救人员应尽快将伤者转移到医院进行进一步治疗。
2. 在转运过程中,急救人员应保持与伤者的沟通,观察和记录伤者的生命体征,及时调整急救措施。
3. 若伤者病情严重或需要特殊处理,急救人员应提前与医院联系,以便医院做好接诊准备。
六、医院抵达后的处理1. 医院急救人员应迅速接收伤者,并进行全面的评估和治疗。
2. 医院根据伤者的病情,可能进行进一步的检查,如X光、CT等,以明确伤情和制定治疗方案。
3. 医院急救人员应与伤者的家属进行沟通,解释伤情和治疗方案,并提供必要的心理支持。
创伤急救流程
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创伤急救流程创伤急救是指在发生意外事故或者突发状况时,对受伤人员进行紧急救治的一系列程序和步骤。
下面将详细介绍创伤急救的标准流程。
1. 保护现场在创伤事故发生后,首先要保护现场,确保自己和其他人员的安全。
如果有可能,迅速将伤者转移到安全的地方,避免进一步的伤害。
2. 呼叫急救紧急呼叫急救服务,拨打当地的急救电话号码(如911),向急救中心提供准确的事故发生地点和伤者的状况。
尽量保持镇静,按照急救中心的指示行动。
3. 评估伤者状况在等待急救人员到达之前,进行初步的伤者状况评估。
检查伤者是否故意识,是否有呼吸,有无明显的出血等。
根据伤者的状况,判断是否需要进行心肺复苏或者止血等紧急处理。
4. 保持呼吸道通畅如果伤者没有呼吸或者呼吸难点,需要迅速保持呼吸道通畅。
将伤者平放在坚硬的地面上,仰头抬颏,打开呼吸道。
如果发现有异物阻塞呼吸道,可以采取措施进行清除,如侧身头部低垂,用手指或者物体小心地清除阻塞物。
5. 进行心肺复苏如果伤者没有呼吸或者心脏住手跳动,需要进行心肺复苏。
按照基本生命支持的步骤进行操作,包括按压胸骨和进行人工呼吸。
在急救人员到达之前,持续进行心肺复苏。
6. 控制出血如果伤者有明显的出血,需要迅速控制出血。
可以使用手压止血法,用力直接压在出血部位上,直到出血住手。
如果出血无法控制,可以使用止血带进行止血,但需要注意不要过紧,避免损伤周围组织。
7. 固定骨折如果伤者有骨折,需要进行固定处理,以避免进一步的伤害。
可以使用夹板或者固定带进行固定,固定时应保持伤者的关节处于正常的位置,避免过度牵拉。
8. 保持体温在等待急救人员到达的过程中,保持伤者的体温是非常重要的。
可以使用毛毯或者衣物将伤者覆盖起来,避免体温过低。
9. 提供心理支持创伤事故对伤者的心理影响也是需要重视的。
在等待急救人员到达的过程中,可以与伤者进行简单的交流,赋予安慰和支持,匡助他们保持镇静和乐观的态度。
总结:创伤急救流程包括保护现场、呼叫急救、评估伤者状况、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏、控制出血、固定骨折、保持体温和提供心理支持等步骤。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、介绍创伤急救是指在意外事故或其他创伤情况下,对受伤者进行紧急救治的过程。
正确的创伤急救流程可以最大程度地减少伤者的痛苦,保护其生命安全。
本文将详细介绍创伤急救的标准流程,包括现场安全评估、紧急呼叫、止血处理、伤口清洁和包扎、转运等环节。
二、1. 现场安全评估在进行创伤急救之前,首先要确保现场的安全。
评估现场是否有危险因素,如火灾、爆炸、电击等。
如果有危险,应立即撤离伤者和自己,确保安全后再进行急救。
2. 紧急呼叫在确保现场安全后,紧急呼叫急救电话。
向急救中心提供准确的信息,包括事故地点、受伤者数量和伤势情况等。
请保持冷静,按照急救中心的指示行事。
3. 止血处理创伤导致的大出血是危及生命的紧急情况。
在等待急救人员到达之前,应尽快进行止血处理。
可以使用纱布、压迫带等方法进行直接压迫止血,或者使用止血剂进行止血。
注意,对于骨折伤口,不要移动患者,以免加重伤情。
4. 伤口清洁和包扎在止血处理后,应进行伤口清洁和包扎。
用洁净的生理盐水或清水冲洗伤口,去除污物和异物。
然后使用无菌纱布或绷带覆盖伤口,并固定好。
注意,不要使用棉花等会粘附在伤口上的物品,以免影响伤口愈合。
5. 转运在进行了紧急急救处理后,需要将伤者转运到医疗机构进行进一步的治疗。
在转运过程中,应尽量保持伤者的稳定,避免剧烈晃动。
如果可能,可以使用担架或抬板等工具进行转运,以减少伤者的疼痛和二次伤害。
三、注意事项1. 创伤急救需要专业知识和技能,如果您不具备相关背景,请等待急救人员的到来。
2. 在进行创伤急救时,应尽量避免直接接触伤者的血液和体液,以免传播疾病。
3. 在进行伤口清洁和包扎时,应注意保持手部清洁,并使用一次性手套。
4. 切勿使用不合适的物品进行止血,如绳子、皮带等,以免造成二次伤害。
5. 在转运伤者时,应尽量避免颠簸和剧烈晃动,以免加重伤情。
四、结论创伤急救是一项重要的救援工作,正确的急救流程可以最大限度地保护伤者的生命安全。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、概述创伤是指由外界力量对人体造成的损伤,可能导致出血、骨折、烧伤等严重后果。
创伤急救是指在发生创伤后,采取一系列紧急措施,以保护伤者的生命和健康。
本文将详细介绍创伤急救的流程和步骤。
二、1. 保护现场发生创伤后,首先要确保现场的安全,避免进一步的伤害。
如果伤者处于危(wei)险的环境中,应迅速将其转移到安全的地方。
2. 判断伤者意识判断伤者是否故意识,可以通过轻拍伤者的肩膀或者大声呼喊来刺激其反应。
如果伤者故意识,应问询其症状和伤情,以便进一步的急救措施。
3. 呼叫急救电话如果伤者情况危(wei)险,应即将拨打当地的急救电话。
在电话中提供准确的地址和伤者的症状,以便急救人员能够快速到达现场。
4. 住手出血创伤常伴有着出血,特殊是动脉出血,必须迅速止血。
可以通过直接压迫伤口、提高伤肢或者使用止血带等方法来控制出血。
同时,应尽快将伤者转移到平整的地面上,以减少出血量。
5. 保护呼吸道创伤可能导致呼吸道受阻,影响伤者的呼吸。
如果伤者无法正常呼吸,应迅速采取相应措施,如头后仰、清除口腔异物等,以确保呼吸道通畅。
6. 判断伤者的颈椎是否受伤如果伤者发生了高能量的创伤,如车祸或者高坠等,应怀疑其颈椎可能受伤。
在急救过程中,应尽量保持伤者的头颈部稳定,避免进一步损伤。
7. 检查伤者的伤口子细检查伤者的伤口,判断是否有骨折、烧伤或者刺伤等情况。
根据伤情的不同,采取相应的急救措施,如包扎、冷敷或者止血等。
8. 保持伤者体温创伤可能导致伤者体温下降,应及时采取保暖措施,如赋予毯子或者衣物等,以防止伤者浮现低体温症。
9. 安抚伤者情绪创伤对伤者的心理影响很大,应尽量安抚伤者的情绪,赋予适当的支持和鼓励。
同时,保持与伤者的交流,观察其症状的变化。
10. 等待急救人员到达在进行以上急救措施的同时,应等待急救人员的到来。
急救人员具备专业的医疗知识和设备,能够为伤者提供更全面和有效的救治。
三、创伤急救流程的注意事项1. 在创伤急救过程中,应保持镇静和清醒的头脑,不要惊慌失措。
创伤急救流程图
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创伤急救流程图创伤急救是指在突发事故或意外情况下,对受伤者进行紧急救治的过程。
创伤急救流程图是一种图形化的表达方式,用于指导急救人员在紧急情况下正确、快速地进行创伤急救。
下面是一份标准格式的创伤急救流程图,详细描述了在不同情况下的急救步骤和注意事项。
1. 事故发生- 发现受伤者- 确保自身安全- 呼叫急救电话(例如:120)2. 保护现场- 切勿移动受伤者(除非有生命危险)- 避免进一步伤害(例如:交通事故现场要确保车辆停稳)3. 评估受伤者状况- 检查呼吸、意识和动脉搏动- 判断是否有大出血、骨折或其他严重伤害4. 停止大出血- 使用手套和消毒纱布- 直接压迫伤口- 若无法止血,可以使用止血带5. 呼吸道管理- 若受伤者无法自主呼吸,进行人工呼吸(例如:胸外心脏按压和人工呼吸)6. 复苏措施- 若受伤者心跳停止,进行心肺复苏(例如:胸外心脏按压和人工呼吸)7. 骨折处理- 切勿移动骨折部位- 使用夹板固定骨折部位- 若有开放性骨折,进行伤口处理8. 意识状态管理- 若受伤者意识丧失,将其放置在侧卧位- 监测呼吸和脉搏9. 伤口处理- 清洁伤口- 覆盖伤口(例如:敷料)10. 疼痛管理- 根据受伤者疼痛程度给予适当的止痛药物(例如:吗啡)11. 运送受伤者- 若受伤者需要进一步治疗,及时将其送往医院12. 报告和记录- 记录受伤者的基本信息和急救措施- 报告给医院急诊室或相关医护人员创伤急救流程图是一个简单而有效的工具,用于指导急救人员在紧急情况下的操作。
然而,每个实际情况都有其特殊性,急救人员应根据现场具体情况和自身专业知识做出相应的判断和决策。
及时的创伤急救可以最大程度地减少伤害并挽救生命。
创伤急救流程
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创伤急救流程一、概述创伤急救流程是指在紧急情况下对受伤患者进行及时有效的急救措施,以减轻伤害程度、保护生命,并为进一步的治疗提供时间和条件。
本文将详细介绍创伤急救流程的标准格式。
二、流程步骤1. 伤势评估在进行急救前,首先需要对受伤患者的伤势进行评估。
包括检查患者的呼吸、循环和神经系统功能。
判断是否有大出血、气道阻塞、呼吸难点、意识丧失等紧急情况。
2. 呼叫急救服务如果患者伤势严重,需要即将呼叫急救服务。
提供准确的地址和联系方式,并向急救人员描述患者的伤势情况,以便他们提前做好准备。
3. 创伤控制在等待急救人员到达之前,可以进行一些简单的创伤控制措施。
如使用压迫止血法止血、清除气道阻塞物、保持患者体温等。
4. 意识评估对于意识丧失的患者,需要进行意识评估。
可以采用AVPU评分法,即观察患者的意识状态,包括是否能够响应刺激、是否有语言反应、是否有疼痛反应等。
5. 呼吸道管理对于气道阻塞的患者,需要进行呼吸道管理。
可以采用头后仰法、侧卧位、抽吸等方法,确保患者的气道通畅。
6. 呼吸支持如果患者呼吸难点,可以进行呼吸支持。
如进行人工呼吸、使用呼吸机等。
在进行呼吸支持前,需要确保患者的气道已经得到有效管理。
7. 血液循环支持对于浮现大出血的患者,需要进行血液循环支持。
可以进行静脉输液、输血等。
在进行血液循环支持前,需要进行创伤控制,尽量减少血液流失。
8. 疼痛管理对于患者浮现剧烈疼痛的情况,可以进行疼痛管理。
可以使用镇痛药物、冷敷等方法,缓解患者的疼痛。
9. 休克处理对于休克的患者,需要进行休克处理。
包括保持患者体温、提高血压、补充液体等。
在进行休克处理前,需要进行血液循环支持。
10. 患者转运在急救措施得到控制后,需要将患者转运到医疗机构进行进一步的治疗。
在转运过程中,需要保持患者的体温、呼吸和血压稳定。
三、注意事项1. 安全第一在进行创伤急救时,要确保自身的安全。
避免受到二次伤害,如在处理出血时要戴上手套,避免接触患者的体液。
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创伤急救的流程
(1)初步判断病情:确定给予何种程度的抢救支持。
(2)呼吸通路的阶梯化管理:建立可靠的呼吸通路和支持,确保动脉血SaO2> 90%。
(3)以中心静脉插管为主的循环通路建立:建立至少一条中心静脉通路(单腔或双腔导管),必要时建立两条中心静脉导管通路,并备用另外一条或二条静脉(套管针)通路。
休克患者先快速补液,继以输血,同时监测中心静脉压。
(4)系统查体和检查:按CRASHPLAN 进行系统查体,评估患者的危重程度。
对相应的部位进行X 线、CT、B 超等检查,以得到影像学证据并完善诊断。
(5)以改良氧利用率监测指导全身管理。
(6)确定性救治手术:对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。
初步迅速判断病情
以经验判断:经验是临床成功的积累,尽管现在已进入循证医学时代,单就个体而言,丰富的创伤抢救经验是决定抢救成功的最重要因素。
创伤评分:尽管创伤评分系统还存在不完善的地方,但在大范围统计结果已表明在判断病情及预后方面的准确性还没有被其他方法所代替。
TS (创伤评分):总分为16分,14~16分有96%的生存率;
V 12分为重伤员;4~13分为救治效果显著;〉7分存活率为95%;
v 5分则死亡率〉95%; 5~7分难判定。
ICRMAS总分为10分,其值小于或等于8分为重伤标准。
ISS(创伤严重度评分):中度v 13, 一般无生命危险。
重度:13~25,一般伤势严重,危及生命,多发生严重并发症,治愈后可能遗留残疾。
极重度:〉25,患者死亡率高。
应用流程:由症及伤是急救工作的思维方式,可在抢救中提高判断的正确性。
初步判断是在经验、评分、流程等基础上的判断。
对于一个严重的多发伤患者要想在抢救前把诊断搞清楚是不可能也不必要的,决定抢救成功与否的关键在于抢救者的经验, 探查术是危重创伤可靠、有效的方法。
呼吸道的建立和管理原则
阶梯原则:是指急诊各类紧急抢救患者在呼吸通道的建立是由独立的阶梯所组成, 按一定的顺序, 各阶梯相互联系, 迅速展开和完成。
在具体临床应用中不能机械照搬原则, 而应紧随着阶梯化思路, 把握住关键性的首选措施。
迅速建立中心静脉通路和液体复苏:对于创伤患者,建立以中心静脉压为主的数条大静脉通路,确保液体的迅速输入,要求快速、简便、可靠、有效。
对于静脉的使用,第一为快速补液和(或)监测中心静脉压;第二为快速补液或胶体液;第三为补液和用碱性药或针对脑水肿的脱水药等;第四为血管活性物质药物。
在有穿刺置管的条件下,静脉切开已经不作为首选。
系统查体和检查
在前三个步骤基础上,患者情况可以相对平稳,此时应该对患者进行系统查体,以检出潜在的致命伤害或其他影响功能的损害。
根据轻重缓急,安排抢救顺序按CRASHPLAN 进行系统查体;借助床旁B超、X线、CT或核磁检查,得到影像学证据并完善诊断。
改良氧利用率的监测:液体的复苏目标从整体看主要以尽可能提
供足够的血液携氧,以满足全身氧代谢的要求。
改良氧利用率
(M02UC )当机体的氧载不能满足机体的氧耗时,机体将通过提高氧利用率来代偿对氧的利用,可以从正常的0.22~0.32上升到0.7~0.8。
一旦氧载情况改善,氧利用率可以在2~4 小时内恢复正常。
可以这样认为,只要机体的代偿功能存在,当出现氧利用率提高,即可认为此时氧载不足或相对不足时,在一定限度内,氧利用率的上升就意味着组织缺氧在恶化。
当其超过0.4 时,说明缺氧超过危险限,要加强干预。
如果其持续在0.40~0.50达3~4天,在0.50~0.60持续24小时以上,〉0.60的时间超出8~12小时,提示患者缺氧严重且时间过长,出现并发症的机会增多。
因此,复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.40。
急诊实施确定性救命手术
早在40 年前,国外学者就提出了对严重创伤患者进行早期手术的概念,它是针对部分胸部的心脏大血管损伤患者出现心脏填塞、低血容量休克、血气胸等在通过急诊科时采取钳夹止血、纱布填塞压迫止血而转入手术室进一步手术处置的急救模式。
但其结果并不令人满意,总的生存率在20%(0~38%)左右,因此是否在急诊科进行手术仍存在争
论。
上海长海医院急诊科对127 例严重创伤患者实施确定性救命手术,成活率为70%左右。
创伤急诊服务流程与规范
初步迅速判断病情经验判断在接诊创伤患者的第1分钟内,完成意识状态的判断,及依据足
背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围创伤评分应用流程
人工气道的建立和管理原则建立可靠的呼吸通路和支持,确保动脉血SaO2>90%。
迅速建立中心静脉通路和液体复苏系统查体和检查按CRASHPLAN 进行系统查体,评估患者的危重程度。
对相应的部位进行X 线、CT、B 超等检查,以得到影像学证据并完善诊断。
改良氧利用率的监测急诊实施确定性救命手术对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。
启动创伤小组指标通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤启动创伤小组救治流程,A检查生命体征和意识水平(1316 例,54. 2%): GCS<1或收缩压<90 mm Hg或呼吸<10 7『欠/ min 或>29次./ min,或成人外伤评分(Ts)<11或儿童TS<8启动创伤小组救治流程,反之进入下一步;B评价解剖创伤(919例,37. 9%): 创伤仅发生在头、颈、躯干、四肢末端(含膝、肘)或连枷胸或复合有烧伤的创伤, 或两处或以上的四肢长骨骨折或骨盆骨折, 肢体瘫痪或四肢离断到腕和踝关节,启动创伤小组救治流程,反之进入下一步;
C评价有证据的损伤机制和高能因素(138例,5. 7%):汽车一同摔出或
同一环境内有死亡者,或6 m以上坠落、翻滚或高速机动冲击速度>40 km/ h、车体畸形>50 em 乘客空间>30 tin,或机动车对行人或自行车撞击速度>5 km/ h、行人摔出并翻滚或摩托车撞击速度>20 km/ h、人车分离者,启动创伤小组救治流程,反之进人下一步;D
基础情况(55例,2. 2%):年龄<5岁或>55岁,存在心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠、免疫抑制、出血或服用抗凝药物患者,启动创伤小组救治流程。