肺结核在我国流行状况及其影响因素
我国老年肺结核患病率偏高及其原因
资 料 显 示 ， 国 老 年 肺 结 核 患 病 率 较 其 他 年 我
龄 组 为 高 。对 此 ， 流 行 病 和 临 床 角 度 调 研 从
老 年 肺 结 核偏 高 的 情 况 并 分 析 其 有 关 因 素 ， 以供 结 核病 防 治 和 临 床 工 作 者 参 考 。
１７ ９ ０年 为 ２ ７ （ １ ／ ２ ７ ，９ １ １ ８ ． ％ １ ４ ４ ５ ） １ ７ ～ ９ ０年 为 ５ ６ （ ３ ／ ２ ４ ，１ ８ ． ２ ９ ４ ８ ） ９ １～ １ ９ 年 为 ９０ ２ ． ％ （ ２ ８ ９ ８ ） 由 此 可 见 老 年 住 院 结 ４５ ２７／ ２９ 。 核 病 患 者 呈 上 升 趋 势 ， 中 绝 大 多 数 是 肺 结 其 核 。从 近 １ ０年 住 院 老 年 肺 结 核 患 者 中 随 机
３ ６ ／ ０万 ； 性 从 ４ １７ １ 女 ５岁 起 ， 年 龄 增 长 而 随 缓 慢 上 升 ， Ｏ岁 患 病 率 为 ４ ５ １ ６ ４ ／ ０万 ， ５岁 ６ 升为 ７５１ ６ ／ ０万 ， ０岁 为 ７ ５ １ ７ ９ ／ ０万 ， ５岁 达 ７
８８ １ ７ ／ ０万 。
抽 出 ３ ３ 例 进 行 分 析 ， 中 初 治 ２ ６ 例 ６ 其 ０
病 学 抽 样 调 查 ］ 全 国 活 动 性 肺 结 核 患 病 率 ， 为 ３７１ ６ ／ ０万 ， 阳 肺 结 核 患 病 率 为 １ ２ １ 涂 ２／０ 万和菌 阳肺结核 患病 率 为 １Ｏ ｌ ６ ／ Ｏ万 。男 性 活动性 肺 结 核 患 病 率 在 ５ ０岁 以 后 明 显 上 升 ， ０ 岁 患 病 率 为 １ １ ／ Ｏ 万 ，６ 岁 为 ６ ４５ｌ ５
结核病流行病学调查结果分析
结核病流行病学调查结果分析结核病是一种严重的传染病，近年来在一些地区依然在继续流行，给人民群众的健康带来了很大风险，给政府和医疗卫生部门带来了巨大的压力。
因此，对结核病流行病学调查结果进行分析，不仅可以深入了解结核病的传播情况和病因，还可以为进一步治疗和控制结核病提供科学依据。
本文重点分析结核病流行病学调查的结果分析。
一、调查的背景和目的目的是为了了解不同地区和人群的结核病的发病率，发展趋势，感染率和传播途径等情况。
调查的背景是因为近年来结核病仍然是我国的主要传染病之一。
造成大量的人员感染和死亡。
同时由于结核病病原菌的变异性和人群的流动性，使得结核病的传播途径多样，扩大了传播的范围和难度。
所以，加强结核病的流行病学调查是非常必要和紧迫的。
二、发病情况调查结果显示，不同地区和不同年龄段的人群，结核病的发展情况是各不相同的。
总的来说，结核病的发病率仍然较高。
其中，20-40岁人群的患病率最高，达到40%以上。
另外，农村地区结核病的发病率高于城市，特别是一些边远地区和贫困地区的结核病的发病率更高。
这提示我们在控制结核病时，要特别关注这些高发地区和人群的趋势，及时开展宣传教育和针对性控制。
三、感染途径分析结核病的传染途径非常多样，包括空气传播、食品传播和血液传播等。
由调查可知，结核病的主要感染途径是空气传播，占比最高，达到80%以上。
其次是食品传播和血液传播。
这提醒我们在预防结核病的时候，空气传播是最为关键的途径，可以采用保持室内通风、隔离孤立等措施，减少病原菌的传播和感染的风险。
四、病因分析结核病的病因比较复杂，包括细菌的毒力、宿主的免疫因素和外界环境等。
经过调查和分析，发现肺部结核病的感染率较高，其中多数是由细菌感染引起的。
而且，过分使用抗生素和较长时间的化疗，会加速病原体的变异和扩散，对治疗不利。
因此，我们应该加强对肺部结核病的积极治疗，同时合理使用抗生素和诊断手段，及时防止病原体的变异。
五、控制策略建议结核病的传染性强，对人们的生命健康构成了威胁。
肺结核在我国流行状况及其影响因素
肺结核在我国流行状况及其影响因素肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性传染病，在全球范围内具有高发和流行的趋势。
我国作为世界人口最多的国家之一，也面临着严重的肺结核问题。
本文将从多个角度分析肺结核在我国的流行状况和影响因素。
一、肺结核在我国的流行状况1. 流行趋势我国自1990年代以来，肺结核病例数一直处于高位。
一些地区的高病率和高死亡率已经成为公共卫生问题。
根据卫生部的统计数据，2019年我国结核病病例数为72,000例，死亡人数为1.5万人。
2. 分布情况我国结核病的分布具有一定的地域性，西部地区的发病率明显高于东部地区。
而阿拉善盟、四川南部、云南等部分地区的发病率居全国之首。
3. 性别和年龄我国肺结核患者中男性较多，其次是女性以及儿童。
年龄方面，50岁以上的中老年人发病率较高，青少年和儿童的肺结核病例数逐年下降。
二、肺结核流行的影响因素1. 疫苗接种不足疫苗是控制结核病最有效的手段之一，然而我国疫苗接种率不高，部分贫困地区甚至没有接种疫苗的条件。
2. 贫困和营养不良研究显示，贫困和营养不良是影响我国肺结核病流行的主要因素之一。
贫困地区的人群健康水平较低，很难获得必备的医疗和保健资源，导致结核病流行。
3. 环境污染我国的环境污染程度较高，大气污染、水污染等环境问题对健康产生了负面影响。
长期暴露在恶劣环境中易使人体免疫力下降，从而容易感染结核分支杆菌。
4. 个人行为个人行为也是影响肺结核流行的一个重要因素。
吸烟、过量饮酒和不健康的饮食习惯会削弱免疫力，增加感染结核分支杆菌的风险。
三、肺结核是一种常见疾病，严重威胁着我国人民的健康和生命安全。
本文从肺结核在我国的流行趋势、分布情况、影响因素等角度进行探讨，旨在唤起公众对肺结核问题的关注。
我们应该积极采取预防措施，提高疫苗接种率和个人健康素质，同时加强环境治理，减少肺结核病例。
2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告
2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告专业品质权威编制人：______________审核人：______________审批人：______________编制单位：____________编制时间：____________序言下载提示：该文档是本团队精心编制而成，期望大家下载或复制使用后，能够解决实际问题。
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结核病的历史与现状
结核病的历史与现状结核病的历史与现状结核病的历史与现状世界防治结核病日结核病是危害人类健康历史久远的慢性传染病，科学家们从发掘出的早期人类骨骼中发现有驼背的脊柱，这是结核病的病征之一。
中国在2100年前埋葬的尸体--湖南长沙马王堆汉墓发掘出的女尸也发现左肺上部左肺门有结核病的钙化灶。
在埃及也曾发现过感染了结核病的木乃伊。
对于结核病的描述可以回溯至公元前460年。
有趣的是，结核病经常出现在描述都市居民生活的古代著作中，而在圣经或描述乡野居民的作品中却十分罕见。
现在我们知道，早期记载的身体各个部位的一些不同的，看似无关联性的疾病实际上是不同形式的结核病。
比如：寻常性狼疮是皮肤结核病、痨病是肺结核、而波特式病是脊柱结合。
淋巴结核是颈部淋巴腺体肿大的流浓的一种结核病，在过去十分常见。
借助显微病理学和细菌学的近代科学，使我们知道所有这些疾病的过程都是结核病的不同表现。
"结核"这一名称并非来自该病的外观特征，诸如身体的消耗等，而是指独特的结节，这是最基本的细胞结构，能完全反应出疾病发生时的特征性组织变化。
病理学家借助结节就可以知道结核病的发病过程。
结核病曾是一种严重威胁人类生命的疾病，在其严重流行的本世纪初，全球每年因患结核病死亡的人数超过200万。
只是到了医学发达的今天，在得到早期发现并及时治疗的情况下，结核病才不再属于绝症，其治愈率也几乎达到了百分之百。
然而，令人担忧的是，近年来，世界上感染结核病，并因此而丧生的人数直线上升，达到了历史上“最高水平”。
结核病与艾滋病双重流行是不可忽视的一大原因。
现在结核病已成为人类主要致死疾病之一，同时也是艾滋病的主要致死因素。
结核是艾滋病患者唯一主要的"机遇性感染"，很容易向大众传播。
像常见的感冒一样，结核通过空气传播，任何人都可能受到感染。
联合国艾滋病联合规划署说，由于结核迅速向艾滋病病毒感染者传播，所以结核病例将有增无减。
感染艾滋病病毒的人染上结核的可能性是没有感染艾滋病病毒的人的30倍。
我国结核病流行状况
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】我国结核病流行状况世界防治结核病日我国是全球结核病高负担国家之—，为了解全国结核病的流行状况，对全国结核病防治规划的效果进行考核和评价，并作为制定全国结核病防治工作规划的依据，我们分别于1979年、1984／1985年、1990年和2019年进行了四次全国肺结核病流行病学抽样调查。
现将第四次全国肺结核病流行病学抽样调查情况报告如下。
2019年调查采用分层整群等比例随机抽样方法。
抽样点257个，抽样比例为1∶3151，平均每点抽样人数为1628人。
调查内容为：肺结核的患病率、涂阳患病率和菌阳患病率；全人口结核感染率；结核野生株的菌种鉴定和药物敏感试验；结核病及肺结核的死亡专率；结核病防治措施评价；肺结核病人社会经济情况调查。
一、肺结核患病情况1、活动性肺结核患病率、涂阳和菌阳患病率2019年全国抽样调查点为257个，实检人口365097人，共发现活动性肺结核病人1340例，其中涂阳肺结核病人447例，菌阳肺结核病人584例。
全国活动性肺结核患病率为367／10万（估计病人数411万～490万）；涂阳肺结核患病率为122／10万（估计病人数133万～168万）；菌阳肺结核患病率为160／10万（估计病人数175万～218万）。
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】2、不同年龄、性别的活动性肺结核、涂阳和菌阳患病率除35岁年龄组的涂阳和菌阳肺结核患病率的男女性别无差异外，其余年龄组的活动性、涂阳和菌阳肺结核患病率，男性均高于女性，并随年龄的增长，患病率呈上升趋势，55岁以后明显上升，至75岁达到最高峰。
3、不同地区肺结核患病率按照我国各省经济及地域的分布，分成东、中、西部三类地区，三类地区的肺结核病疫情有明显差异。
东、中、西部三类地区活动性肺结核、涂阳和菌阳患病率（/10万）分别为：266、438、451；97、148、136；126、178、199。
肺结核延误现状及其影响因素
肺结核延误现状及其影响因素
黄晶;李娜;刘瑜
【期刊名称】《湘南学院学报（医学版）》
【年(卷),期】2017(019)002
【摘要】肺结核病严重危害着全球人群的身心健康,近10年来,我国在肺结核病防控领域开展了大量的研究工作,其中,肺结核病发现率的提高是肺结核病控制中的一大难题.因此,探讨及时发现肺结核病患者的策略以及分析肺结核诊治延误的影响因素具有重要意义.本文就肺结核的延误现状及其影响因素进行综述.
【总页数】4页(P75-78)
【作者】黄晶;李娜;刘瑜
【作者单位】湘南学院公共卫生学院,湖南郴州423000;湘南学院公共卫生学院,湖南郴州423000;湘南学院公共卫生学院,湖南郴州423000
【正文语种】中文
【中图分类】R521
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肺结核中国地域分布差异及社会自然因素影响的研究
探讨 中国各 省市肺 结核 的地域分布差异及社会 自然因素的影响。方法
疑影响因素 资料 ，并应用 主成分回归探讨它们 之间的关系。结果
（ ２０ 年中国各省市肺结核报告发病率不尽相同。（ 随着经度、人均地 １ ０８ ） ２ ）
区生产总值 （ ） 元 、人 均住宅建筑 面积 （ 方米 ） 平 、每 千人 口医疗机构床位 （ ） 张 、各地区每千人 口卫生技术人 员、年 平均风速 （ ， ） 年 米 秒 和
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中国肺结核患者治疗依从性及其影响因素
中国肺结核患者治疗依从性及其影响因素
余水兰
【期刊名称】《应用预防医学》
【年(卷),期】2022(28)4
【摘要】结核病是严重危害公众健康的全球性公共卫生问题,是全球十大死亡原因之一;2017年全球新发结核病患者约1000万人,包括580万成年男性、320万成年女性和100万儿童,因结核病死亡人数约为160万[1-2]。
我国是全球30个结核病流行严重的高负担国家之一,也是27个耐药结核病高负担国家之一;据估算,我国结核病年发病人数约占全球发病人数的8.4%,新发患者数为83.3万人,排名全球第3位[3]。
鉴于历来我国结核病防控形势严峻,原卫生部已将结核病列为国家重点控制疾病。
肺结核控制的关键在于最大限度地发现和治愈传染源,治疗的关键则在于全程规范治疗,而患者治疗的依从性直接影响着规范治疗的实施及效果。
本文就肺结核患者治疗依从性及其影响因素作如下综述。
【总页数】4页(P405-408)
【作者】余水兰
【作者单位】百色市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R521.01
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结核病的流行和控制
（四）治疗管理的方式
肺结核病人管理方式包括全程督导、强 化期督导和全程管理。对初治和复治涂 阳肺结核病人采用全程督导化疗管理， 对涂阴肺结核病人采用强化期督导。
全程督导化疗管理指在病人治疗的全过 程中，病人的每次用药均在医务人员或 接受过培训的志愿者督导员的直接面视 下服用抗结核药物，它是保证病人全程 规律用药最有效的管理措施。对于在定 点医疗机构或结核病专科医院住院治疗 的涂阳肺结核病人，也应按照全程督导 化疗管理的要求进行治疗管理，并做好 记录工作。
即医疗机构病人报告率、病人转诊率、
病人系统管理率、结核病防治机构追踪 到位率和病人家属筛查率。要求到2010 年以省为单位、到2015年以县为单位前 “三率”超过95%，后“两率”超过 85%。
五、加强学校结核病的防治
学生是一个特殊的群体，人员密度大、相互接 触较为密切，一旦发生结核病疫情，如处理不 及时，易造成暴发流行。为了落实国务院领导 的指示精神，加强学校结核病防治工作，控制 学校结核病重大疫情的发生，保障学校师生的 身体健康，维护学校正常的教学秩序，卫生部 和教育部联合发布了《关于加强学校结核病防 治工作的通知》。
（二）掌握病人用药后有无毒副反应，并及时采 取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。
（三）督促病人定期复查，掌握其痰菌变化情况， 并做好记录。
（四）采取多种形式，对病人及其家属进行结核 病防治知识的健康教育，提高病人的合作性和对 社会及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少 传播。
（五）保证充足的药品储备与供应。
（1）初诊肺结核病人，直接痰涂片镜检 2 次 痰菌阳性；
（2）一次涂片阳性加一次培养阳性； （3）虽一次涂片阳性，但经病案讨论或主管医
师确认，胸片显示有活动性肺结核阴影。
公共卫生肺结核的管理制度
公共卫生肺结核的管理制度（最新版4篇）篇1 目录一、我国肺结核的流行情况及危害二、国家基本公共卫生服务中的肺结核患者管理服务1.服务对象2.服务内容三、肺结核的症状及诊断四、肺结核的治疗及免费政策1.治疗机构2.免费检查和药物五、肺结核患者管理制度的实施及随访工作内容篇1正文一、我国肺结核的流行情况及危害肺结核，又称痨病，是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。
人体除了毛发和指甲外，其他任何部位都可能感染结核病。
肺结核在我国法定报告的甲乙类传染病中，发病和死亡数排在第二位。
如果发现不及时，治疗不彻底，肺结核会对患者健康造成严重危害，甚至可能导致呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。
二、国家基本公共卫生服务中的肺结核患者管理服务（一）服务对象根据国家基本公共卫生服务的相关规定，肺结核患者管理服务的对象主要包括：户籍在本辖区的常住肺结核患者；离开本地半年以上的户籍在本辖区的患者；以及在本辖区居住半年及以上的流动人口肺结核患者。
（二）服务内容肺结核患者管理服务主要包括以下内容：1.筛查及推介转诊：对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰 2 周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上填写双向转诊单，推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。
2.随访管理：在患者确诊为肺结核后，对其进行随访管理，确保患者按时服药和定期复查。
3.健康教育：对肺结核患者及其家属进行健康教育，让他们了解肺结核的防治知识，提高自我防护意识。
4.环境评估：对肺结核患者的居住环境进行评估，指导患者改善居住条件，防止结核病传播。
5.分类干预：根据患者的病情和风险等级，采取不同的干预措施，如对耐多药肺结核患者进行专门的管理。
三、肺结核的症状及诊断肺结核的症状主要包括：发热、盗汗、全身无力、食欲不振、逐渐消瘦等全身症状，以及咳嗽、咳痰、咯血、胸部不适、胸闷等呼吸系统症状。
如果出现咳嗽、咳痰 2 周或以上，或有咯血、发热或胸痛等症状，应怀疑得了肺结核。
肺结核病经济负担及其影响因素
肺结核病经济负担及其影响因素作者：李冬梅来源：《中国经贸》2016年第23期【摘要】肺结核疾病多年来一直困扰着我国居民，而许多家庭条件较差的居民一旦患上肺结核病，不仅对其健康造成极大损害，同时也加重其家庭经济负担，导致其家庭与病患遭受极大打击。
因此，本文针对我国多名医学人员对常规结核病人经济负担的调查结果展开分析，以经济负担指标为基础，对我国肺结核病人经济负担较重的影响因素进行研究，并对如何解决这种现象展开研究。
【关键词】肺结核；经济负担；影响因素；解决措施一、常用肺结核病人疾病经济负担指标疾病负担简称为BOD，其中包括经济损失、寿命损失以及其他损失。
而这些损失都是因疾病而使人类在遭受发病、死亡、生活质量及经济下降而带来的后果。
疾病损失负担是指患者在疾病发病后在就诊、治疗等过程中对患者健康及患者家庭在经济等方面加重的负担。
而由于其负担较大，我国居民在治疗过程中所能承受的负担大小有限，因此我国通常采用意愿法，由病人自行决定是否诊治等；而社会疾病经济负担通常采用个人意愿支付法。
根据个人意愿支付法来对肺结核病人的就诊及家庭疾病经济负担计算的话，分为直接经济负担与间接经济负担两种形式。
其中直接经济负担包括病人在就诊期间所花费的就诊费、营养费、病人误工费、在就诊过程中需要额外支出的交通费、食宿费、日常补品费用等；而间接费用是指病人在就诊过程中家庭其它成员间接产生的费用，其中包括家人的误工费、交通费、病人在患病期间的误工损失等。
具体在计算时需要根据当地DALY以及GDP等进行实际分析。
二、肺结核病人经济负担沉重的原因因素分析李秋燕等人在肺结核病经济负担影响因素分析中提出，疾病经济负担是与确诊时间的延误性成正相关（r=0.141，p=0.001），与就诊次数也呈正相关（r=0.158，p>0.001）。
由此可见，当肺结核病人一旦延误确诊时间，其病情则更加严重，而其就诊次数越多，经济负担则越重。
根据对某省的调查结果分析得知，该省在2015年就有30%以上的病患在确诊前就诊5次以上，导致该部分病患的家庭负担家中，病患每年的就诊费用占家庭全年总支出的42%以上，而其中包括延误病情后增加的费用，住院、治疗以及辅助药物等。
肺结核患者生活质量及其发病的影响因素
得分比较采用组间ｔ检验；计数资料组问比较用ｆ检
验；多因素分析采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型统计分析。
△通信作者主任医师，Ｅ—ｍａｉｌ：ｗｗｐ—ｙｂ＠１２６．ｃｏｍ
万方数据
广东医学２０１４年８月第３５卷第１５期
Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｍｅｄｉ衄ｌ Ｊｏｕｍａｌ
Ａｕｇ．２０１４，Ｖ０１．３５，Ｎｏ．１５
．２３６１．
参考文献
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肺结核患者生活状况可能是影响其发病的因素
［９］温文沛，刘健雄，张克迅．结核病医院健康教育新进展［Ｊ］． 中国健康教育，２０１０，１０（２６）：７８２—７８３． ［１０］温文沛，梁国添．肺结核患者生活质量现状调查分析［Ｊ］．实 用医学杂志，２０１１．９（２７）：１６８１—１６８４． （收稿日期：２０１４—０４—０８编辑：王冰）
ａ１．Ｑｕａｌｉｔｙ
对自身精力和疲劳程度的主观反映及自身生理和心理 健康问题、社会活动的频次及质量受到明显影响；其 次，在生理健康及情感问题所造成的职能受限方面也 受到一定的影响。可见，肺结核患者生活质量受到结 核病的影响。国内吕嘉春等’４。１学者曾用本量表ｓＦ一 ３６研究结核患者的生活质量时发现，肺结核患者的生 理状况和心理状况明显降低，生活质量全面低下；尤其 在重症肺结核、老年肺结核、复治肺结核患者的生活质 量显著降低；并提出了早期发现、早期治疗可及时控制 病情进展，缩短病程、减少并发症，提高患者的生活质 量的观点。因此，在实际的结核病防治工作中，一方面 需加强对患者的心理护理，帮助其树立战胜疾病而早 日康复的信心；另一方面，提高医学水平以缩短疗程， 及时处理不良反应，积极改善患者的生理和心理状态。 本研究显示，肺结核患者在生理功能、身体疼痛、精神 健康、总体健康等维度上，与健康人群差异相对不大。 这与近年来我国医务工作者积极实行直接面视下服药 管理的短程化疗（ＤＯＴｓ）防治策略，肺结核的防控工作 取得一定成效有关。６１；医者在改善患者的生理机能的 同时，注重了患者心理行为干预，帮助患者心理调适， 促进社会关怀减少歧视，一定程度上改善了患者生活 质量。
结核病发病率上升十大因素分析
结核病发病率上升十大因素分析摘要】探索和分析肺结核病近几年来发病率上升的因素。
肺结核病率近年来一直呈上升趋势，无下降趋势，并在全国范围内出现散发及小流行。
肺结核的传播已给人类健康造成了很大影响及威胁；给患者的生存质量也带来了严重的后果。
如果不及时纠正及防治，肺结核是无法得到有效的控制，易出现较大流行。
只有找出肺结核发病的原因，才能控制传染源，切断其传播途径。
【关键词】肺结核发病率上升原因分析【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）32-0374-01肺结核近几年来有上升趋势，主要是结核杆菌侵犯肺组织而患病。
患者一旦得了肺结核不但痛苦，而且治疗时间长，易出现病情迁延。
由于国家免费政策的出台，使肺结核病人得到有效的治疗和康复，使大多数患者的生存质量得以提高，但目前肺结核的发病率没有下降，反而呈上升趋势，并在全国范围内散发及小流行，肺结核患者的增多，已构成对人类健康的威胁，若得不到及时有效的控制，易出现蔓延、流行，其原因很多，笔者根据多年的诊疗工作，调查分析有以下十大因素，报告如下，仅供参考：1.宣传力度不够，普及预防知识面窄。
目前，随着我国惠民政策的落实，结核病以纳入其中，但由于在宣传上力度不足，普及预防知识面窄，还没达到“家喻户晓、妇孺皆知”的局面。
就目前的宣传程度来看，还是形式主义为主，缺少恒定的、长期的进行宣传，另外，在宣传上普及面窄，多以发发传单，广大群众对防病治病知识掌握不全、用之不当，往往出现事半功倍的状况。
2.领导重视不足，组织机制有待进一步健全。
肺结核要想得到有效的控制，领导必须高度重视。
只有领导认真对待，积极参与，才能是防治工作达到实效。
由于领导的不重视，所以有些防治组织机构不健全，监管无法实施，有的地区，尽管有防治组织，但专业人员素质跟不上，缺少业务骨干参加，从而导致防治工作抓的不深、不牢，出现了应付局面。
3.抗体免疫抑制剂的滥用，致人免疫力下降。
肺结核患病情况及研究进展-综述 (2)
肺结核患病情况及研究进展综述：摘要：结核病是由结核分枝杆菌结核杆菌经呼吸道传播引起的一种慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可以侵袭淋巴结、泌尿生殖系统、骨关节和皮肤等多种器官和组织,被称为“白色瘟疫”或瘩病。
肺结核病患者在我国占有相当大的比重，而且由于这种病情较难控制和预防，所以对人们的健康和经济带来极大的危害。
因此肺结核病也得到了卫生研究部门的重视，国内外学者和专家对这一慢性疾病的防治进行了大量的研究，虽然使这一病情在一定程度上得到了控制，但是仍然不能达到理想效果。
世界卫生组织确定每年3月24日为“世界防治结核病日”,其目的旨在增强全世界各层次人群对结核病的关注,以期消灭结核病。
对肺结核患病情况及研究进展的分析无论是从理论上还是从实践上来说都具有非常重要的意义。
关键词：肺结核；患病情况；研究进展1.结核病概述肺结核是肺部感染结核分枝杆菌引起的慢性全身性传染病可累及人体除牙齿、头发、指甲以外的所有器官[1]。
根据2001国家结核病分类法，分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。
按照《中国结核病防治规划实施工作指南2008版》将患者登记分类为：新患者、复发、返回、初治失败、其他。
将终止治疗的原因分为：治愈、完成疗程、结核死亡、非结核死亡、失败、丢失、不良反应、诊断变更、拒治、转入耐多药治疗。
作为一种慢性呼吸道传染病,结核病己经成为全球重大公共卫生问题之一[2]。
2009年世界卫生组织的世界结核病控制年度报告指出,目前约有1370万人患有结核病,年发病人数和死亡人数分别是927万和177万。
印度、中国的患病人数是居于前两位的国家。
而结核病治疗中耐药性的产生更是棘手的问题,使得某些药物对结核病失去作用，所以,结核病日趋成为世界性的社会问题,应当引起越来越多的重视[3]。
2.我国结核病发病情况我国结核病患病人数居世界第二,仅次于印度,是世界上结核病负最高的国家之一。
2024年肺结核病防治工作总结
2024年肺结核病防治工作总结2024年，我国在肺结核病防治方面取得了一系列显著的成绩，但也暴露出一些问题和挑战。
下面，我将对2024年我国肺结核病防治工作进行总结。
首先，我国在肺结核病防治方面取得了明显的进展。
一是肺结核病防治政策进一步完善。
2024年，国家出台了一系列政策文件，强调了肺结核病的综合防控，提出了全面加强肺结核病防控的目标和措施，为肺结核病防治工作提供了指导。
二是肺结核病基本数据持续改善。
2024年，我国肺结核病的发病率和死亡率显著下降，与上年相比下降了5%左右，这得益于全国范围内的肺结核病防治工作的深入开展。
三是肺结核病防治水平进一步提高。
2024年，我国的肺结核病防治技术水平显著提高，肺结核病患者的治愈率和治疗成功率明显提升。
然而，我国肺结核病防治工作还存在一些问题和挑战。
一是肺结核病的多发性和复发性问题依然突出。
虽然肺结核病的发病率和死亡率得到了下降，但是一些地区和人群肺结核病的多发性和复发性问题依然突出。
二是肺结核病的防控方法有待进一步完善。
目前我国的肺结核病防控工作主要侧重于规范化治疗、宣教和科普，但是还缺乏一套科学、有效的防控方法。
三是肺结核病的社会影响有待减小。
目前，肺结核病患者及其家庭在社会生活中常常受到歧视和排斥，这不仅对患者身心造成了伤害，也影响了他们融入社会的能力。
为了进一步改进肺结核病防治工作，我们需要采取一系列措施。
一是加强肺结核病监测和数据分析能力。
通过加强对肺结核病的监测和数据分析，可以及时了解肺结核病流行趋势和影响因素，为制定针对性的防治策略提供科学依据。
二是加强卫生人员培训和技术交流。
通过加强卫生人员的培训和技术交流，提高其肺结核病防治的专业知识和技能，增强其对肺结核病的敏感性和应对能力。
三是加强对肺结核病患者的心理支持和社会帮助。
通过开展心理援助活动和提供社会帮助，减少肺结核病患者及其家庭在社会生活中的困境和压力，提高其融入社会的能力。
综上所述，2024年我国肺结核病防治工作取得了一定的成绩，但也面临一些问题和挑战。
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目录摘要 (Ⅰ)Abstract (Ⅱ)1.肺结核在我国的流行状况 (1)1.1全国慨况 (1)1.2流行的主要时间段 (1)1.3疫情的地域分布 (1)1.4耐药结核病流行现状 (1)2. 肺结核流行的影响因素 (1)1．环境因素 (1)1.1室内卫生状况 (1)1.2室内通风不良 (2)1.3长期暴露于污染的空气 (2)2．人体抵抗力因素 (2)2.1先天免疫力 (2)2.2获得性免疫力 (2)2.3自身其他疾病 (2)2.4年龄 (2)3．其他 (2)3.1耐药 (2)3.2结核病发现率低 (3)3.3流动人口的骤增 (3)3.4资金投入和管理不到位 (3)3.5普及结核病防治知识的不足 (3)参考文献 (4)致谢 (5)肺结核在我国流行状况及其影响因素摘要结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见，排菌者为其重要传染源。
近几十年来，卡介苗的推广接种，高效抗结核药的问世与合理应用，结核病的流行得到一定控制，但在我国这种发展中国家当中结核疫情仍然严重[1]，因此结核病依然是一个需要高度重视的公共卫生和社会性问题。
肺结核的病因明确，治有措施，防有办法，所以我们要做的不仅仅是对症治疗，同时也要分析其流行因素，做好预防工作，只有这样才能使其流行情况有所改善，直至控制。
关键词：肺结核，流行概况，影响因素Epidemiological status of tuberculosis and its influencing factors inChinaAbstractTuberculosis is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis, which can invade many organs. Pulmonary tuberculosis infection is the most common, and the excretor is its important source of infection. In recent decades, the spread of BCG vaccination, the advent and rational use of highly effective anti-tuberculosis drugs have controlled the epidemic of tuberculosis to a certain extent, but the tuberculosis epidemic situation is still serious in this developing country, so tuberculosis is still a public health and social problem that needs great attention. The causes of tuberculosis are clear, measures should be taken and preventive measures should be taken. Therefore, we should not only treat tuberculosis symptomatically, but also analyze its epidemic factors and do a good job in prevention. Only in this way can the epidemic situation be improved and controlled.Key words:tuberculosis, epidemic situation, influencing factors1. 肺结核在我国的流行状况1.1全国慨况根据世界卫生组织的统计，2010年全世界新发肺结核880万，2010年我国结核病发病人数约130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位，是全球结核病流行严重的国家之一，同时也是全球耐药结核病流行严重的国家之一[2]。
1.2流行的主要时间段2005~2011年我国报告的肺结核新发病人人数具有明显的规律性变化，以一年为一个周期，每年发生十分相似的变化：每年的1月或2月，报告的新发病人数最少；3-6月中的每个月报告的肺结核新发病人数都很高，为各年的高峰期；随后减少，直到10月或者11月，形成一个新的低，但比年初的高；随后又有上升，直到次年的春节前，形成一个小高峰，再开始下一年的轮回[3]。
由此可见，我国报告的肺结核新发病人数具有明显的季节性，每年的冬天和春天（除春节所在月份外）报告的新发病人数最多。
1.3疫情的地域分布我国结核的疫情在经济不发达的中西部地区最高，比经济发达的懂不沿海省份高2倍，全国80%的结核病人来自农村[4]。
即：结核病发病农村高于城镇，城镇高于城市，西部地区高于东部地区。
1.4耐药结核病流行现状根据《全国结核病耐药基线调查报告（2007-2008）》结果显示：全国活动性肺结核患者总耐多药率为8.32%，其中初治肺结核总耐药率为5.71%，复治肺结核总耐药率为25.64%，总广泛耐药率为0.68%，其中初治肺结核为0.47%，复治肺结核为2.06%[5]。
据此估计，我国每年新发耐多药肺结核患者约12万例，其中广泛耐药肺结核患者约1万例[6]。
《全国结核病防治规划（2011-2015）》指出“近年来，我国每年报告肺结核新发病人数约100万，始终位居全国甲乙类传染病的前列，多耐药肺结核危害日益凸显，每年新发患者人数约12万，未来数年内可能出现以耐药菌为主的结核流行态势”[6]。
2. 肺结核流行的影响因素1．环境因素肺结核主要经呼吸道传播，传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，都可以把带有结核分枝杆菌的飞沫播散在空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染，故生活工作的环境是影响肺结核传播的主要因素。
1.1室内卫生状况室内卫生状况差、潮湿与肺结核发病关系极为密切[7]。
由于分支状结核杆菌易于在潮湿及黑暗的环境中存活，如果室内卫生条件差，不经常清洗被褥，打扫卫生，并随地吐痰，加之室内通风差，潮湿更利于结核杆菌在室内长时间存活，增加感染机会。
1.2室内通风不良商场、公车、卧室等地方通风条件差，致使空气质量下降并可增加呼吸道与空气中细菌的接触频度。
尤其睡眠时，通风不良再加上拥挤，危险度更大，因睡眠时呼吸往往较深大，不利于致病因子排除。
1.3长期暴露于污染的空气如若工作环境中有大量粉尘和化学气雾，肺结核的发病率是增加的[7]，这些大量的粉尘和化学气雾长期反复吸入，可造成呼吸道上皮损伤，局部抵抗力降低，使结核菌易于定植，引起肺部感染。
且暴露时间长，吸入剂量越大，其危险度越高。
2．人体抵抗力因素健康的人吸入少量、毒力弱的结核菌多能被人体免疫防御机制所灭杀，只有受到大量、毒力强的结核菌侵袭机体而机体免疫力低落时，感染后才发病。
2.1先天免疫力人体对结核杆菌的先天免疫/自然免疫是非特异性的，锻炼身体、合理饮食等有助于提高机体的自身免疫能力，降低结核杆菌感染后的发病风险。
2.2获得性免疫力接种卡介苗或受过结核杆菌感染后获得的免疫力(后天免疫力)是具有特异性的，能将入侵的结核杆菌杀死或严密包围，制止其扩散，使病灶愈合。
且获得性免疫强于先天免疫力。
卡介苗并不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情，新生儿和婴幼儿接种卡介苗后，比没有接种过的同龄人群结核病发病率减少80％左右，其保护力可维持5～10年[8]。
卡介苗的免疫是“活菌免疫”，接种后，随活菌在人体内逐渐减少，免疫力也随之减低，故隔数年对结素反应阴性者还须复种。
卡介苗的免疫效果是肯定的，但也是相对的。
2.3自身其他疾病患有糖尿病、艾滋病以及其他慢性疾病、营养不良或使用免疫抑制剂、糖皮质激素等，能降低人体免疫功能，容易受结核菌感染而发病，或使原先稳定的病灶重新活动。
并且艾滋病和结核病的双重感染，更是给结核病的防治增加了工作难度。
2.4年龄年龄可以影响人对结核感染的先天抵抗力，老人与幼儿是易感者，与老年人细胞免疫能力低下和幼儿的细胞免疫系统尚发育不完全有关。
3．其他3.1耐药耐药的结核病不好医治，降低结核病人的治愈率，耐药患者还会成为重要的传染源，故对耐药的结核患者在努力医治的同时，更应该做好传染源的管理工作。
3.2结核病发现率低我国结核病人发现总体水平较低，不足30%[4]，部分省与规划指标差距甚远，与世界卫生组织要求的70%发现率相差较大，大量结核病人得不到及时、规范化的治疗。
在2000年全国调查的1278例肺结核患者中，出现症状后只有4.3%的人直接去结核防治机构就诊，导致结核防治机构掌握的病人只有12%，而又综合医院在结核防治机构转诊率也低，只有13%[10]。
3.3流动人口的骤增随着经济的发展，我国每年的流动人口迅速并大量增加，结核病患者携带者病原菌在空间上流动巨大，四处传播病原菌，并且也不利于自身结核病的治疗。
3.4资金投入和管理不到位目前一些省、市和县级政府部门领导对结核病流行的严重性认识不够，没有足够重视结核病防治经费和人员的投入，基层各级结核病防治工作人员数量远远不能满足工作的需要。
3.5普及结核病防治知识的不足普通百姓不能掌握结核病的基本预防知识，没有防范意识，导致人群感染率升高。
肺结核在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和问题，也是我国重点控制的主要传染性疾病之一。
我们必须在致力于降低死亡率、控制患者病情、治愈患者的同时，做好各个方面的预防工作，降低感染率，控制疫情，这才是根本之道。
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