《验光操作步骤》PPT课件
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矫正柱镜轴位调整为12.75 （ 68°）
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
21
8. 轴位确定后 以0. 25D/次为梯度递增柱镜焦度 9. 直至散光盘各方位的标线象同样清晰为止
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
22
红绿视标检测
red-green testing
远视眼逐步增加正球镜焦度约1.00~1.50D 5. 直至被测眼略感到视标模糊
11/12/2020 12:36 AM
0.3
Polo Qi
0.3
12
6. 原则上双眼雾视等量 7. 嘱被测双眼注视并努力分辨雾视视标3-5min 8. 若在雾视过程中被测眼能清晰分辨雾视视标
可对双眼同时酌情递增0.25-0.50D雾视透镜 9. 始终维持雾视视标处于模糊状态
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
23
1. 通过散光盘视标试验 右眼散光基本上矫正 2. 左眼保持遮盖为“OC” 3. 右眼视孔片保持平光“O”或“O” 4. 显示附带数字视标的红绿视标
或选择在0.6~0.8E视标上迭加左红右绿的背景视标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
矫正柱镜轴位
9 （180°） 9.5 （165°） 10 （150°） 10.5 （135°） 11 （120°） 11.5 （105°） 12（90 °）
20
练习3
矫正柱镜轴位在75°（12.5） 清晰标线应该在2.5 1. 清晰标线为两根2.5和3
矫正柱镜轴位调整为12.25 （ 82°） 2. 清晰标线为两根2.5和2
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
37
柱镜轴向刻度 柱镜轴向手轮
柱镜轴向游标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
38
10.柱镜试片轴向调整的量 • 试片柱镜≤1.00D 口诀：进十退五 • 试片柱镜>1.00D 口诀：进五退二 11. 重复8 ~ 10项操作 • 直至翻转交叉柱镜的两个面有同样的清晰度
19
练习3
清晰标线
12 12.5 1 1.5 2 2.5 3
矫正柱镜轴位 清晰标线
3 （180°） 2.5（15°） 2 （30）° 1.5 （45°）
12 11.5 11 10.5
1（ 60°）
10
12.5 （75 ° ） 9.5
12（90 °）
9
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
28
7. 远视 （1）旋动辅镜手轮，选择+.12辅镜置于眼前 （2）降低球镜+0.25D （3）若仍是红视标比绿视标亮 将+.12辅镜撤去
询问被测者：红视标亮还是绿视标亮 （4）若仍是红视标比绿视标亮
酌情依次重复步骤（1）~（2）和步骤（3） 口诀为：远视加减减 直至红绿视标亮度相同
45
第三步：确定过矫欠矫 11. 欠矫
若清晰面为交叉柱镜负柱镜轴向（红点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜欠矫
过矫 若清晰面为交叉柱镜正柱镜轴向（白点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜过矫
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
46
第四步：柱镜焦度误矫的调整方法 12. 试片柱镜误矫>-0.25D调整方法
24
5. 处在低度雾视状态的被测眼应该感到红视标较亮 去雾视的过程是加负减正的过程
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
25
6. 近视 （1）旋动辅镜手轮，选择+.12辅镜置于眼前
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
26
（2）增加-0.25D 询问被测者：红视标亮还是绿视标亮
2
2．测定远光心距
• 瞳距尺 • 瞳距仪 • 电脑自动验光仪 • 综合验光仪视孔 • 测定原戴眼镜的光心距
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
3
3．视孔位置调试
• 调试垂直对齐
• 测定和调试远光心距
• 调试镜眼距
❖
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Polo Qi
4
4．双眼置入客观检查球镜、柱镜和柱镜轴位
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
7
11. 左眼散光盘检测 12. 左眼红绿视标检测1 13. 左眼交叉圆柱透镜检测柱镜轴位 14. 左眼红绿视标检测2 15. 左眼交叉圆柱透镜检测柱镜焦度 16. 双眼视力平衡检测
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
8
17. 双眼红绿视标检测 18. 确定主视眼，适当调整双眼球镜焦度 19. 分别测定右眼、左眼视力和双眼视力 20. 试戴15min 21. 开具处方
35
7. 调整交叉圆柱透镜，使其负轴近水平向，设为A面 嘱被测者注意视标的清晰度
8. 旋转手轮，翻转交叉圆柱透镜使其B面向前 令被测者比较A、B两面的清晰度
A面向前
11/12/2020 12:36 AM
旋转手轮
Polo Qi
B面向前
36
9. 调整柱镜试片的方向 • 确定面清晰 • 旋动柱镜试片的轴向手轮 • 向交叉柱镜的红点向作调整，口诀：随红调整
令被测者比较A、B两面的清晰度 8. 若A、B两面的清晰度相同
证实原试片柱镜的焦量适当, 检测结束
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
43
第二步：确定误差的量值 9. 若A、B两面的清晰度不同
确定清晰面 将清晰面的交叉柱镜移开 令被测者比较镜片移开前后的清晰度（反复比较）
11/12/2020 12:36 AM
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
48
13. 柱镜试片误矫=-0.25D调整方法 (1) 柱镜欠矫-0.25D 1）球镜加+0.12D 若球镜已加+0.12D ，先减-0.25D 再撤去+0.12D（口诀：欠矫减减） 2）柱镜加-0.25D
清晰标线在钟面2-8 矫正圆柱透镜轴为：2×30=60°
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
18
2）对称互换规则 以45°和135°为对称轴 根据清晰标线所在的钟面读数方位 判断矫正柱镜的轴位 若清晰标线不止一条 则进行必要的柱镜轴位修正
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
9
雾视法处理
Fogging
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
10
1. 双眼内置辅镜片调整为平光“O”或 “O” 2. 确认双眼矫正视力接近1.0或更好
右眼
左眼
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11
3. 显示单排0.3视力表视标 4. 近视眼逐步减去负球镜焦度约1.00~1.50D
• 视网膜检影 • 电脑自动验光仪 • 焦度计测定
-4.25-0.75×180 置入程序：球镜、轴位、柱镜
+4.25+0.75×90 +5.00-0.75×180
-0.25+0.75×90 +0.50-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
5
练习1
-0.50+0.75×90 +0.25-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
33
5. 将右侧交叉圆柱透镜转到视孔前
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
34
6. 转动交叉圆柱透镜的外环，使其手轮轴向 A 与柱镜试片的轴向重合，当二者重合时 发出轻微的咔啦声
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
（3）若仍是红视标比绿视标亮 将+.12辅镜撤去 询问被测者：红视标亮还是绿视标亮
（4）若仍是红视标比绿视标亮 酌情依次重复步骤（1）~（2）和步骤（3） 口诀为：近视加加减 直至红绿视标亮度相同
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
27
练习4
-4.50-0.75×180 1. 加+0.12 -4.38-0.75×180 2. 加-0.25 -4.63-0.75×180 3. 减+0.12 -4.75-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
16
5. 显示散光盘视标 6. 嘱被测者指出黑细而清晰的标线的方位 7. 确定矫正柱镜轴向
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
17
1）×30规则 以清晰标线上较小的钟面读数乘以30 即矫正圆柱透镜的轴位
清晰标线在钟面5-11 矫正圆柱透镜轴位为：5×30=150°
Polo Qi
44
10. 三种可能 （1）若覆盖交叉柱镜模糊，移开后清晰
证实原试片柱镜误矫＜-0.25D，无须调整 （2）若覆盖交叉柱镜清晰，移开后模糊
证实原试片柱镜误矫>-0.25D （3）若覆盖交叉柱镜与移开后一样清晰
证实原试片柱镜误矫=-0.25D
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
31
交叉圆柱透镜检测柱镜轴位
Jackson cross cylinder
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
32
1. 经过散光盘视标检测和红绿视标检测 右眼已预置适当球柱镜组合
2. 左眼视孔片保持为遮盖片“OC” 3. 右眼视孔片保持为平光“O”或“O” 4. 开启蜂窝状视标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
29
练习4
+4.50-0.75×90 1. 加+0.12 +4.62-0.75×90 2. 减+0.25 +4.37-0.75×90 3.减+0.12 +4.25-0.75×90
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
30
8. 当被测眼诉红绿视标亮度相近时 初步确定并记录被测眼的屈光处方
-0.75+0.75×90 -0.75×180
-0.25+1.00×90 +0.75-1.00×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
6
5. 雾视法处理 6. 右眼散光盘检测 7. 右眼红绿视标检测1 8. 右眼交叉圆柱透镜检测柱镜轴位 9. 右眼红绿视标检测2 10. 右眼交叉圆柱透镜检测柱镜焦度
(1) 柱镜欠矫>-0.25D 1) 先将球镜试片的焦度减去-0.25D 2) 再将柱镜试片的焦度增加-0.50D
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
47
(2) 柱镜过矫>-0.25D 1) 先将柱镜试片的焦度减去-0.50D 2) 再将球镜试片的焦度增加-0.25D 口诀：欠矫减球，过矫减柱
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
39
交叉圆柱透镜检测柱镜焦量
Jackson cross cylinder
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
40
1. 经过交叉柱镜的调整试片柱镜的轴向 已与眼的散光轴向重合
2. 右眼视孔片保持为平光“O”或“O” 3. 左眼视孔片保持为遮盖片“OC” 4. 开启斑点状（蜂窝状）视标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qiwenku.baidu.com
13
散光盘视标检测
astigmatic dials
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
14
1. 双眼雾视处理完成 2. 左眼视孔片调整为遮盖片“OC” 3. 右眼视孔片保留平光“O”或“O” 4. 将柱镜调整为0 5. 右眼预置光度调整到球镜雾视0.50的状态
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
41
5. 转动交叉柱镜外环使正负柱镜的轴向与柱镜试片 的轴向重合，二者重合时发出轻微的咔啦声
6. 将交叉柱镜的负柱镜的轴向近水平向，设为A面 将交叉柱镜的负柱镜的轴向近垂直向，设为B面
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
42
第一步：确定有无误差 7. 旋转手轮翻转交叉柱镜
-4.50-0.75x170 球镜预置-4.00
+6.50-1.00x10 球镜预置+7.00
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
15
练习2 -1.50-1.75×180
-1.00
+1.50+1.75×90 +3.25-1.75×180 +3.75
-0.50+0.75×90 +0.25-0.75×180 +0.75
综合验光仪常规屈光检查
Routine refraction of phoropter
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
1
1．基础归零
• 球镜回零 • 柱镜焦度回零 • 柱镜轴位对准垂直向 • 内置辅镜回零 • 集合掣回零
❖
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
21
8. 轴位确定后 以0. 25D/次为梯度递增柱镜焦度 9. 直至散光盘各方位的标线象同样清晰为止
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
22
红绿视标检测
red-green testing
远视眼逐步增加正球镜焦度约1.00~1.50D 5. 直至被测眼略感到视标模糊
11/12/2020 12:36 AM
0.3
Polo Qi
0.3
12
6. 原则上双眼雾视等量 7. 嘱被测双眼注视并努力分辨雾视视标3-5min 8. 若在雾视过程中被测眼能清晰分辨雾视视标
可对双眼同时酌情递增0.25-0.50D雾视透镜 9. 始终维持雾视视标处于模糊状态
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
23
1. 通过散光盘视标试验 右眼散光基本上矫正 2. 左眼保持遮盖为“OC” 3. 右眼视孔片保持平光“O”或“O” 4. 显示附带数字视标的红绿视标
或选择在0.6~0.8E视标上迭加左红右绿的背景视标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
矫正柱镜轴位
9 （180°） 9.5 （165°） 10 （150°） 10.5 （135°） 11 （120°） 11.5 （105°） 12（90 °）
20
练习3
矫正柱镜轴位在75°（12.5） 清晰标线应该在2.5 1. 清晰标线为两根2.5和3
矫正柱镜轴位调整为12.25 （ 82°） 2. 清晰标线为两根2.5和2
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
37
柱镜轴向刻度 柱镜轴向手轮
柱镜轴向游标
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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10.柱镜试片轴向调整的量 • 试片柱镜≤1.00D 口诀：进十退五 • 试片柱镜>1.00D 口诀：进五退二 11. 重复8 ~ 10项操作 • 直至翻转交叉柱镜的两个面有同样的清晰度
19
练习3
清晰标线
12 12.5 1 1.5 2 2.5 3
矫正柱镜轴位 清晰标线
3 （180°） 2.5（15°） 2 （30）° 1.5 （45°）
12 11.5 11 10.5
1（ 60°）
10
12.5 （75 ° ） 9.5
12（90 °）
9
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
28
7. 远视 （1）旋动辅镜手轮，选择+.12辅镜置于眼前 （2）降低球镜+0.25D （3）若仍是红视标比绿视标亮 将+.12辅镜撤去
询问被测者：红视标亮还是绿视标亮 （4）若仍是红视标比绿视标亮
酌情依次重复步骤（1）~（2）和步骤（3） 口诀为：远视加减减 直至红绿视标亮度相同
45
第三步：确定过矫欠矫 11. 欠矫
若清晰面为交叉柱镜负柱镜轴向（红点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜欠矫
过矫 若清晰面为交叉柱镜正柱镜轴向（白点）与柱镜 试片的轴向重合时，证实原试片柱镜过矫
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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第四步：柱镜焦度误矫的调整方法 12. 试片柱镜误矫>-0.25D调整方法
24
5. 处在低度雾视状态的被测眼应该感到红视标较亮 去雾视的过程是加负减正的过程
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
25
6. 近视 （1）旋动辅镜手轮，选择+.12辅镜置于眼前
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
26
（2）增加-0.25D 询问被测者：红视标亮还是绿视标亮
2
2．测定远光心距
• 瞳距尺 • 瞳距仪 • 电脑自动验光仪 • 综合验光仪视孔 • 测定原戴眼镜的光心距
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
3
3．视孔位置调试
• 调试垂直对齐
• 测定和调试远光心距
• 调试镜眼距
❖
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Polo Qi
4
4．双眼置入客观检查球镜、柱镜和柱镜轴位
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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11. 左眼散光盘检测 12. 左眼红绿视标检测1 13. 左眼交叉圆柱透镜检测柱镜轴位 14. 左眼红绿视标检测2 15. 左眼交叉圆柱透镜检测柱镜焦度 16. 双眼视力平衡检测
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
8
17. 双眼红绿视标检测 18. 确定主视眼，适当调整双眼球镜焦度 19. 分别测定右眼、左眼视力和双眼视力 20. 试戴15min 21. 开具处方
35
7. 调整交叉圆柱透镜，使其负轴近水平向，设为A面 嘱被测者注意视标的清晰度
8. 旋转手轮，翻转交叉圆柱透镜使其B面向前 令被测者比较A、B两面的清晰度
A面向前
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旋转手轮
Polo Qi
B面向前
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9. 调整柱镜试片的方向 • 确定面清晰 • 旋动柱镜试片的轴向手轮 • 向交叉柱镜的红点向作调整，口诀：随红调整
令被测者比较A、B两面的清晰度 8. 若A、B两面的清晰度相同
证实原试片柱镜的焦量适当, 检测结束
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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第二步：确定误差的量值 9. 若A、B两面的清晰度不同
确定清晰面 将清晰面的交叉柱镜移开 令被测者比较镜片移开前后的清晰度（反复比较）
11/12/2020 12:36 AM
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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13. 柱镜试片误矫=-0.25D调整方法 (1) 柱镜欠矫-0.25D 1）球镜加+0.12D 若球镜已加+0.12D ，先减-0.25D 再撤去+0.12D（口诀：欠矫减减） 2）柱镜加-0.25D
清晰标线在钟面2-8 矫正圆柱透镜轴为：2×30=60°
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
18
2）对称互换规则 以45°和135°为对称轴 根据清晰标线所在的钟面读数方位 判断矫正柱镜的轴位 若清晰标线不止一条 则进行必要的柱镜轴位修正
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
9
雾视法处理
Fogging
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
10
1. 双眼内置辅镜片调整为平光“O”或 “O” 2. 确认双眼矫正视力接近1.0或更好
右眼
左眼
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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3. 显示单排0.3视力表视标 4. 近视眼逐步减去负球镜焦度约1.00~1.50D
• 视网膜检影 • 电脑自动验光仪 • 焦度计测定
-4.25-0.75×180 置入程序：球镜、轴位、柱镜
+4.25+0.75×90 +5.00-0.75×180
-0.25+0.75×90 +0.50-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
5
练习1
-0.50+0.75×90 +0.25-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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5. 将右侧交叉圆柱透镜转到视孔前
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
34
6. 转动交叉圆柱透镜的外环，使其手轮轴向 A 与柱镜试片的轴向重合，当二者重合时 发出轻微的咔啦声
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
（3）若仍是红视标比绿视标亮 将+.12辅镜撤去 询问被测者：红视标亮还是绿视标亮
（4）若仍是红视标比绿视标亮 酌情依次重复步骤（1）~（2）和步骤（3） 口诀为：近视加加减 直至红绿视标亮度相同
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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练习4
-4.50-0.75×180 1. 加+0.12 -4.38-0.75×180 2. 加-0.25 -4.63-0.75×180 3. 减+0.12 -4.75-0.75×180
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
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5. 显示散光盘视标 6. 嘱被测者指出黑细而清晰的标线的方位 7. 确定矫正柱镜轴向
11/12/2020 12:36 AM
Polo Qi
17
1）×30规则 以清晰标线上较小的钟面读数乘以30 即矫正圆柱透镜的轴位
清晰标线在钟面5-11 矫正圆柱透镜轴位为：5×30=150°
Polo Qi
44
10. 三种可能 （1）若覆盖交叉柱镜模糊，移开后清晰
证实原试片柱镜误矫＜-0.25D，无须调整 （2）若覆盖交叉柱镜清晰，移开后模糊
证实原试片柱镜误矫>-0.25D （3）若覆盖交叉柱镜与移开后一样清晰
证实原试片柱镜误矫=-0.25D
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Polo Qi
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交叉圆柱透镜检测柱镜轴位
Jackson cross cylinder
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Polo Qi
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1. 经过散光盘视标检测和红绿视标检测 右眼已预置适当球柱镜组合
2. 左眼视孔片保持为遮盖片“OC” 3. 右眼视孔片保持为平光“O”或“O” 4. 开启蜂窝状视标
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练习4
+4.50-0.75×90 1. 加+0.12 +4.62-0.75×90 2. 减+0.25 +4.37-0.75×90 3.减+0.12 +4.25-0.75×90
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8. 当被测眼诉红绿视标亮度相近时 初步确定并记录被测眼的屈光处方
-0.75+0.75×90 -0.75×180
-0.25+1.00×90 +0.75-1.00×180
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5. 雾视法处理 6. 右眼散光盘检测 7. 右眼红绿视标检测1 8. 右眼交叉圆柱透镜检测柱镜轴位 9. 右眼红绿视标检测2 10. 右眼交叉圆柱透镜检测柱镜焦度
(1) 柱镜欠矫>-0.25D 1) 先将球镜试片的焦度减去-0.25D 2) 再将柱镜试片的焦度增加-0.50D
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(2) 柱镜过矫>-0.25D 1) 先将柱镜试片的焦度减去-0.50D 2) 再将球镜试片的焦度增加-0.25D 口诀：欠矫减球，过矫减柱
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交叉圆柱透镜检测柱镜焦量
Jackson cross cylinder
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1. 经过交叉柱镜的调整试片柱镜的轴向 已与眼的散光轴向重合
2. 右眼视孔片保持为平光“O”或“O” 3. 左眼视孔片保持为遮盖片“OC” 4. 开启斑点状（蜂窝状）视标
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散光盘视标检测
astigmatic dials
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1. 双眼雾视处理完成 2. 左眼视孔片调整为遮盖片“OC” 3. 右眼视孔片保留平光“O”或“O” 4. 将柱镜调整为0 5. 右眼预置光度调整到球镜雾视0.50的状态
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5. 转动交叉柱镜外环使正负柱镜的轴向与柱镜试片 的轴向重合，二者重合时发出轻微的咔啦声
6. 将交叉柱镜的负柱镜的轴向近水平向，设为A面 将交叉柱镜的负柱镜的轴向近垂直向，设为B面
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第一步：确定有无误差 7. 旋转手轮翻转交叉柱镜
-4.50-0.75x170 球镜预置-4.00
+6.50-1.00x10 球镜预置+7.00
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练习2 -1.50-1.75×180
-1.00
+1.50+1.75×90 +3.25-1.75×180 +3.75
-0.50+0.75×90 +0.25-0.75×180 +0.75
综合验光仪常规屈光检查
Routine refraction of phoropter
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1．基础归零
• 球镜回零 • 柱镜焦度回零 • 柱镜轴位对准垂直向 • 内置辅镜回零 • 集合掣回零
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