蛇咬伤的急救详解

蝰蛇
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• 头呈三角形，体粗尾短，头背有 三块圆斑，体背有三纵行大圆斑， 背脊一行圆斑与两侧交错排列，圆 斑中央紫褐色，四周黑色，镶以黄 白色边，性凶猛。分布於福建、广 东、广西，生活在平原、丘陵和山 区，多栖息于田野中。台湾产台湾 亚种。东南亚也有蝰蛇分布。
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金环蛇
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
特征与分布
头椭圆形，全身体背有黄环和黑环 相间排列，两环宽窄大致相等，尾短圆 钝，体长 1.2－1.5 米。分布在福建 、江西、广东、广西、海南和云南。活 动于平原、丘陵、山地丛林、塘边、溪 沟边和住宅附近。
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银环蛇
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毒蛇咬伤
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在我国，分布的蛇类有200 余种，目前已知有毒蛇50余种， 但对人体危害较大，有剧毒的毒 蛇只有10种，分别是眼镜蛇科的 眼镜蛇、眼镜王蛇、银环蛇、金 环蛇；海蛇科的海蛇；蝰蛇科的 蝰蛇，蝮蛇科的蝮蛇、五步蛇、 圆斑蝰蛇、竹叶青、烙铁头等。
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头呈三角形，吻端突出且向上翘 起，体背灰褐色，布有灰白色菱形 方斑，腹面白色，有多个明显黑色 圆斑，体长可达 1.5 米。分布于 安徽、浙江、江西、福建、台湾、 湖北、湖南、广东、广西。生活在 海拔100－1300米的山区、丘陵地带 。
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烙铁头
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海蛇
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海蛇科 HYDROPHIDAE
• 本科蛇终生栖于海中，尾扁 似桨，与眼镜蛇科同属前沟牙类 毒蛇，系神经毒类。我国海域有 16 种，分布较广、数量较多的 有如下几种：
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• 青环海蛇：分布于辽宁、山东、江苏、 浙江、福建、台湾、广东、海南岛、广 西。
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眼镜王蛇
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外形似眼镜蛇，体更长，可达５米， 颈部膨扁时有白色的倒写 V 字形斑， 体背有窄白色带斑纹 40－50 个，激 怒时其前身 1／2 竖起，性凶猛，会 主动攻击人畜。分布於浙江、江南、福 建、广东、海南、广西、四川、贵州、 云南和西藏。生活于平原至海拔 1000 米的山区。
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• 毒蛇咬伤人多发生于4～10月间。当毒蛇咬人 后，由毒腺分泌的蛇毒，经排毒导管、毒牙及 伤口，沿淋巴血液循环扩散至全身，引起一系 列中毒症状。
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二、蛇毒的成分及毒理
一般理化性质
• 蛇毒为粘稠、透明或淡黄色的液体 ，是多种毒蛋白、酶和多肽的混合物， 含水量约为65～80％左右，有特殊腥味 ，易起泡沫，加热可以破坏，常温下易 变腐而失活，冰箱内保存新鲜蛇毒也会 部分失去毒力，然经真空低温干燥后， 可保存原毒力数十年不变，蛇毒具有蛋 白质、多肽之共性，凡有强酸、强碱、 氧化剂、还原剂、蛋白水解酶均能使之 变质，破坏。
蝮亚科
有10种，均是剧毒蛇。 • 蝮蛇全国除广东、海南、广西
外、均有分布。头略呈三角形，体 粗短，尾短，全背呈暗褐色，体侧 各有深褐色圆形斑纹一行。有较强 耐寒性。多栖息于平原、丘陵地带 、荒野、田边和路旁。
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蝮蛇
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尖嘴蝮（五步蛇）
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• 环纹海蛇分布于辽宁、福建、广东、海 南岛、广西。
• 平颏海蛇：分布于山东、福建、台湾、 广东、海南岛、广西沿海。
• 小头海蛇：分布于福建、广东、海南岛 、广西。
• 长吻海蛇：分布于山东、浙江、福建、 台湾、广东、海南岛、广西。
• 海蝰：分布于福建、广东、海南岛、广 西。
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• 一种是作用于运动神经与骨骼肌接 头处的突触后膜，与后膜的胆碱能 受体相结合，使运动神经末梢释放 的乙酰胆碱对该受体不起作用，从 而导致骨骼肌松弛，称突触后神经 毒素，其作用特点似箭毒，又称拟 箭毒样神经毒素。
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竹叶青
• 头呈三角形，颈细，眼红色，体背呈草 绿色，自颈部以后形成左右各一条白色 纵线，或为红白色侧线，或为黄色侧线 ，尾焦黄色，体长 60－ 90 厘米。 广泛分布於安徽、浙江、江西、福建、 台湾、河南、湖北、湖南、广东、海南 、广西、甘肃、四川、贵州、云南。生 活于山区树丛或竹林，常栖息於溪涧边 灌木杂草或山区稻田田埂杂草，或宅旁 柴堆、瓜棚。
特征与分布
头椭圆形，全身体背有白环和黑环 相间排列，白环较窄，尾细长，体长１ 米左右。分布在安徽、浙江、福建、台 湾、湖北、湖南、广东、广西、海南、 贵州、云南。栖息於平原、丘陵的多水 地带或山坡、田野、路旁。
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眼镜蛇
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头椭圆形，颈部背面有白色眼镜架状斑 纹，激怒时其前身 1／3 竖起，颈部 膨扁，发“呼呼”之声，体背黑褐色， 间有十多个黄白色横斑，体长可达２米 。分布於安徽、浙江、江西、福建、台 湾、湖北、湖南、广东、海南、广西、 贵州、云南、四川。生活于平原、丘陵 、山区的山野、田边和住宅附近。
• 头部三角形，颈细，吻较窄，体长 １米余，体背棕褐色，有镶浅黄色 边的紫棕色斑块，体长约１米。分 布於安徽、淅江、江西、福建、台 湾、河南、湖北、湖南、广东、海 南、广西、陕西、甘肃、四川、贵 州。生活在海拔 100 米以上的丘 陵、山区的灌木丛、溪边或山区住 宅附近草堆或石缝中。
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有毒成份及毒理 蛇毒的生物学功能主要是帮 助蛇本身捕食和消化食物， 就其有毒成份主要是神经毒 素、心脏毒素、细胞毒素、 出血毒素、促凝、抗凝组份 和一些酶等，各含多少或有 无，随蛇种而异。
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神经毒素
• 按作用部位、作用方式分为两种类 型：