传染病报告与管理(1)详解

准确性，是否存在漏报，门诊日志等诊疗记录 是否规范等，对于自查中发现的问题要及时提 出整改措施，并对整改情况进行督促检查。 • 县及县以上综合性医院至少每月自查一次，对 自查情况要有奖惩制度，并落到实处及奖惩记 录。乡级医疗单位至少每季度一次。
传染病报告管理
• C、新进人员和全员传染病报告管理培训 • 各级医疗机构对院内新进人员必须进行岗前培
传染病报告管理
• 基本项目：门诊日志至少要包括姓名、性 别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊 断）、发病日期、就诊日期、初诊和复诊9 项基本内容，儿科应加家长姓名一项。
• 住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职 业、现住址、入院日期、入院诊断、出院 日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、 死亡原因、死亡日期）等10项基本内容； 儿科应加家长姓名一项。
• 检验科和影像检查处要建立阳性结果反馈 机制，将阳性结果返回送检医生或科室的 反馈机制。要求检验科或者是影像科要将 阳性报告单与送检医生进行双签字确认。
传染病监测
• 从4月1日开始，要按照《江西省霍乱监测 方案》的要求做好肠道门诊的规范化建设 ，做好腹泻病人登记和传染病报告工作。
性病的规范诊断及报告
传染病监测及疫情处置
• 2015年4月3日
2014年工作回顾
• 一、2014年工作回顾 • 1、传染病报告：绝大多数单位报告质量与
2013年比有进步，每月一张传染病报告卡 均能完成，报告及时性、准确性和完整性 均有所上升，但个别单位还存在漏报现象， 少数单位每月必须要催促才进行直报。
2014年工作回顾
传染病报告
• Ⅳ 丙类传染病：流行性感冒（包括甲流）、 流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻 风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包 虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢 疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足 口病。
• 报告时限：甲类和按甲类管理的乙类传染病以 及不明原因疾病暴发，在诊断后2小时内进行 网络直报。其它乙ห้องสมุดไป่ตู้和丙类于24小时内报告。
2015年工作要求
• 1、按要求做好传染病报告工作，完善各种 相关传染病报告管理资料。
• 2、做好辖区内传染病疫情控制相关工作， 并留有痕迹资料。
• 3、按照新的江西省乡镇卫生院疾病控制工 作规范化管理考核细则要求做好2015年的 各项疾病控制工作。
传染病报告
• 传染病报告病种 • 国家对部分病种进行了调整：2013年11月国家
传染病报告管理
• 县及县以上综合性医院常规分析一季度不 少于一次，其他医疗机构常规分析一年不 少于二次，特殊情况时要增加分析频率。
传染病报告管理
• B、院内传染病报告管理自查机制 • 建立医疗机构传染病报告管理自查机制，制定
本院自查方案。 • 自查时，要有分管院长或临床科室主任参加。 • 自查内容要包括传染病报告及时性、完整性和
训，岗前培训内容要有传染病防治法及传染病 疫情报告管理规范等内容。
• 每年至少开展一次院内全员传染病报告管理培 训，培训要包含传染病防治法、传染病报告管 理规范、卫生部下发的传染病诊断标准及防制 相关文件、网络直报系统数据统计规则等。
• 每次培训要有通知、签到、课件、总结和培训 效果考试成绩等。
传染病报告管理
传染病报告
• 报告及时性：原始卡录入时间（甲类及按 甲类管理传染病卡片订正报告时间）与诊 断时间的间隔
传染病报告
• 报告卡的填写 • 家 家长长姓姓名名：。14岁以下的患儿要求填写患者 • 工作单位：这些职业必须要填写工作单位：
学生、幼托儿童、工人、干部、医务人员、 教师和民工。填写患者发病时所在工作单 位的名称；学生（托幼儿童）详填发病时 所在学校（托幼机构）及班级名称；民工 填写工地的名称。常见的如农民、家务和 散居儿童没有单位，填写“无”。不要填 写家庭住址。
传染病报告
• Ⅰ 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 • Ⅱ 乙类按甲类管理的传染病：传染性非典型肺炎、脊髓
灰质炎、炭疽中的肺炭疽。卫生部规定按甲类传染病管 理的其他乙类传染病和突发原因不明的传染病。
• Ⅲ 乙类传染病：非典、人感染高致病性禽流感、艾滋病、 病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬 病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴 性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、 百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、 淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染 H7N9禽流感。
2、传染病报告管理方面 • 门诊及住院登记，由于我县门诊日志的格式原因，
除县医院外，所有单位项目登记不全。住院登记少 数单位漏项较多。红十字医院从7月份开始用了电 子病历后，未进行门诊日志登记。 • 3，疫情漏报自查工作，绝大多数单位均开展了此 项工作，县直红十字医院未开展，乡镇卫生院有5 个单位未开展（新洲、狮子、白华、新塘和岷山）。 • 4，本单位关于传染病知识培训，绝大多数单位均 开展工作，且有资料，但不够齐全，个别单位未开 展，资料齐全的单位有：涌泉、港口、城门、沙河 乡及沙河街。县直单位红十字无资料。
• 1、报告性病种类：目前需上报性病病种有： 梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原 体及生殖器疱疹。
• 2、性病的病例分类情况：梅毒和淋病只能 报实验室确诊病例及疑似病例，不能报告 临床诊断病例；尖锐湿疣和生殖器疱疹只 能报告实验室确诊病例和临床诊断病例； 生殖道沙眼衣原体只能报告实验室确诊病 例和病原携带者；
对甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感以 及人感染H7N9禽流感三种传染病进行调整， 其中，甲型H1N1流感由乙类传染病调整为丙 类，归为季节性流感；人感染高致病性禽流感 由乙类传染病甲类管理调整为乙类传染病乙类 管理；人感染H7N9禽流感则纳入国家法定传 染病管理，为乙类传染病。但是总的传染病病 种数不变（总数39种，甲类2种、乙类26种、 丙类11种）
传染病报告管理
• A、院内传染病报告数据的常规分析 • 各类医疗机构要设立专门部门及专人负责
本院传染病报告数据的常规分析工作，分 析结果要及时在院内进行通报，以便院领 导及相关科所及时了解掌握本院传染病发 生情况和趋势，通报方式可以根据本院实 际采取院例会通报或专题/简报等方式，并 做好通报情况的相关记录。