高血压诊断标准与分级

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高血压诊断标准与分级

高血压诊断标准与分级 1999 年世界卫生组织/国际高血压

联盟(WHO-ISH)高血压治疗指南中制订了新的 1 8 岁以上者高

血压诊断标准和分级,(见下表),这是根据 1 997 年美国预防

检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告(JNCⅥ)而定的。

不同的是JNCⅥ用的是 1 、 2、 3 期, WHO-ISH 用的是 1、

2、 3 级,分别相当于轻、中、重度。

血压水平的定义和分类(mmHg)类别收缩压舒张压理

想血压<1 20 <80 正常血压<1 30 <85 正常高值

130~139 85~89 1 级高血压(轻度) 140~1 59 90~99 亚组:临界高血压 140~149 90~94 2 级高血压(中度) 160~1 79

100~109 3 级高血压(重度)>=1 80 >=1 1 0

单纯收缩性高血压>=140 <90 亚组:

临界高血压140~90 <90 高血压患者的饮食应注意:

1 、限制钠盐的摄入。

饮食应以清淡为宜,少吃咸食,吃盐过多,会使血管硬化和

血压升高,每天吃盐应以 5 克以下为宜。

2、少吃甜食。

甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化。

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3、少吃动物脂肪。

动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。

如肝、脑、心等应少吃。

4、戒烟少酒。

有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。

5、宜多食钾食物。

钾在体内能缓冲纳的食物有:

黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

6、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。

如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。

7、钙食物。

美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食入高钙食物,能使2/ 3 左右的人受到明显的降压效果。

含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。

本病的主要防治措施如下:

1 )饮食疗法:

①夏枯草煲猪瘦肉:

夏枯草 6~24g,猪瘦肉 30g,煲,去药渣,饮汤吃肉。

用于阳亢阴伤者。

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②海蜇半斤,荸荠 1 斤,煎汤,早晚分食,每日 1 剂。

用于痰热者。

③楂芹果冰饮:

鲜山楂、苹果各 30g,鲜芹菜 3 根,切碎加水,隔水蒸 30 分钟,再加冰糖 1 0g,渣汤同食,每日 1 剂。

用于高血压。

④向日葵花托红枣汤:

向日葵花托 1 个,红枣 20 枚,以清水 3 碗,煎至 1 碗,饮汤食红枣。

用于高血压。

⑤黑芝麻,胡椒肉各 20g,冬桑叶 1 0g,水煎,去桑叶,分 2~3 次渣汤同服,每日 1 剂。

用肾虚者。

⑥地骨皮 60g(也可加少量白糖或猪肉),水煎,去药渣,食汤与猪肉,隔日 1 剂。

用于虚火患者。

2)气功:

气功治疗老年高血压病,不但有良好的近期降压疗效,而且对稳定血压,巩固疗效,减少和延缓并发症,改善高血压病预后和增进整体健康水平都有独特的疗效。

本病宜练静功为主,适当结合动功。

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初学者选放松功,取坐、卧式均可,以能放松和静为原则,待排除杂念后再据病情意守:

一般患者意守丹田,阳亢者意守大敦,阴虚阳邮者意守涌泉,阴阳两虚者意守命门。

亦可酌情选用内养功、强壮功。

此外,十节动功能平血降压,与静功相结合有提高疗效的作用,主要动作是洗面、揉叩头皮、鸣鼓、抚头颈、抚胸胁、平血、平气、搓棍、云手和击腹。

3)单方验方:

①定风草(即天麻)酒润切片,焙干为末,每次 5~10g,开水冲服,每日 1 ~2 次。

用于头晕明显者。

②菊花 5~1 0g,苦丁茶 1 0g,决明子 10~1 5g,钩藤10~15g,罗布麻叶 5~10g,任选其中一种,入沸水煎者 3~5 分钟后取汁,代茶饮。

用于阳亢患者。

③生菜子(即莴苣子)20g 打粉,水煎浓缩,加蜂蜜适量,空腹分两次服,每日 1 剂。

用于高血压。

④夏枯草 30g,野菊花 1 5g,水煎,分两次服,每日 1 剂。

用于风火上亢者。

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⑤吴茱萸末适量,醋调,贴脚心涌泉穴处,每日调换 1 次。

用于高血压。

4=针灸疗法:

体针:

阳亢刺风池、曲池、足三里、太冲;晕甚、头痛,配行间、阳陵泉、太阳;痰盛,配内关、丰隆、阴陵泉;阴亏取太溪、三阴交、神门。

皆采用中强手法刺激,留针 1 0~1 5 分钟,每日 1 次。

温和灸则取绝骨、足三里,每日 1 ~2 次。

另可用梅花针轻叩头部及脊柱两则,每日 1 次或隔日 1 次。

耳针:

取皮质下、内分泌、交感、降压沟、神门、心区、脑点,每日或隔日 1 次,也可采用埋针或压籽法。

5=预防调养:

高血压病的人群患病率在我国约 1 0%,而老年人在 60 岁以上的却达 33%以上, 65 岁以上者更达50%。

因此,预防本病具有十分重要的意义。

鉴于本病是一种慢性发生、进行性发展的疾病,预防措施从青少年起就应该开始。

①生活规律,劳逸结合,情绪乐观,加强体育运动。

②淡食慎味,保持正常体重。

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