耳鼻喉科护理个案
五官科个案护理案例
五官科个案护理案例一、案例背景。
患者小李，男，25岁，是个超级音乐爱好者，经常戴着耳机听各种摇滚音乐，音量还开得贼大。
一天，他突然感觉右耳疼痛，听力也有点下降，就像耳朵被一层棉花堵住了一样，这可把他吓坏了，赶紧来到我们五官科。
二、入院评估。
1. 症状表现。
小李一见到我就捂着右耳，皱着眉头说：“护士姐姐，我这耳朵疼得厉害，还听不太清了。
”我看他的耳朵有点发红，外耳道也稍微有点肿。
2. 身体检查。
医生用耳镜一检查，发现他的外耳道有轻度的炎症，鼓膜也有点充血。
原来是长期高分贝刺激，再加上他有时候不注意耳部卫生，导致耳朵“闹情绪”了。
3. 心理状态。
小李特别担心自己的听力会永久受损，毕竟他那么热爱音乐。
他焦急地问：“我以后还能听我最爱的摇滚吗？”那眼神就像个害怕失去心爱的玩具的小孩。
三、护理计划。
# （一）耳部护理。
1. 清洁外耳道。
我小心翼翼地用生理盐水给他清洁外耳道，边清洁边和他开玩笑：“你这耳朵里就像有个小战场，我得把这些‘敌人’（污垢）都清理掉。
”小李听了也忍不住笑了。
2. 耳部用药。
根据医嘱给他滴耳液。
我先把滴耳液握在手里捂热了一会儿，跟他说：“这滴耳液要是太凉，就像冷水突然倒进耳朵里，可不舒服了，我给它加加热。
”然后轻柔地把滴耳液滴入他的右耳，还嘱咐他滴完药后要侧躺一会儿，让药水在耳朵里多待一会儿，好发挥作用。
# （二）疼痛护理。
1. 疼痛评估。
我每隔几个小时就会问小李耳朵还疼不疼，用数字评分法让他给自己的疼痛打分。
刚开始他说有6分（0 10分，0分为无痛，10分为剧痛），我就知道还得想办法减轻他的疼痛。
2. 缓解疼痛措施。
给他拿了个热敷袋，轻轻放在右耳周围，跟他说：“这就像给你耳朵做个温暖的小被子，能让它舒服点。
”同时，还给他放了一些轻柔的音乐（当然音量调得很低），转移他的注意力，别说，这一招还挺管用，他说疼痛慢慢减轻到了3分。
# （三）听力保护教育。
1. 讲解听力受损原因。
我坐在小李床边，像个老师一样给他讲：“你看，你老是把耳机音量开那么大，就像一群小锤子一直在敲你耳朵里的小鼓（鼓膜），时间长了，小鼓就容易出问题。
耳鼻喉科病人护理
密切观察病情
术后密切观察患者的生命体征、手术 部位情况、呼吸道通畅情况等，及时 发现并处理并发症。
保持呼吸道通畅
定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，减少呼吸道梗阻的发生。
避免神经损伤
在手术过程中，仔细辨认神经结构， 避免不必要的神经损伤。
处理方法及注意事项
感染处理
一旦发生感染，应立即使用抗生素进行治疗，同时保持伤口清洁干燥 ，避免感染加重。
喉部疾病
包括喉炎、喉癌、声带息肉、 声带小结等。
咽部疾病
如咽炎、扁桃体炎、咽后壁脓 肿等。
发病原因及危险因素
感染
细菌、病毒等微生物 感染是耳鼻喉科疾病 的主要发病原因之一 。
过敏
过敏性鼻炎、过敏性 咽喉炎等疾病与过敏 原有密切关系。
外伤
耳部、鼻部、喉部受 到外伤，可能导致相 应部位的疾病。
环境因素
注意事项
医护人员应提醒病人按 时服药、定期复查，并 告知病人出现异常情况 时的应对措施。
家庭康复环境优化建议
01
保持室内清洁
定期清扫房间，保持室内环境清 洁，减少过敏原和病原体的滋生
。
03
饮食调理
建议病人保持均衡的饮食，多摄 入富含维生素和蛋白质的食物， 避免食用辛辣、刺激性食物。
02
控制室内温度和湿度
05
心理护理与健康教育
心理支持技巧应用
倾听与理解
积极倾听患者的诉说，理解他们 的情绪和担忧，给予关心和支持
。
情绪安抚
通过安慰、鼓励等方式，帮助患 者缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
认知调整
引导患者正确看待疾病和治疗过 程，调整不良认知，增强治疗信
心。
健康知识普及教育
耳鼻喉科护理常规(可编辑修改word版)
耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科一般护理常规（一）术前一般护理常规1.心里护理向患者介绍手术名称及简单过程，麻醉方式，术前准备的目的及内容，术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处置，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。
2.术前常规检查项目：血，尿常规，生化全项，APTT+PT,HIV,HCV,梅毒抗体，心电图，胸片等。
3.呼吸道准备保暖，预防感冒，必要时就用抗生素预防感染。
4.胃肠道准备全麻手术需进食，水6～8h，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎，窒息等。
5.其他护理措施(1)保持口腔清洁，术前 1 天予漱口液漱口。
(2)沐浴，剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃胡须。
(3)询问过敏史，遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮试阳性者，应在病历中注明，并及时通知医生更改用药。
（4）必要时，遵医嘱于手术前晚于给予口服镇静剂，以保证充足的睡眠，确保手术顺利进行。
（5）注意患者有无发热，感冒、女患者月经来潮等情况，并及时通知医生。
（6）术日晨护理①监测生命体征，如有异常，应及时通知医生予以处理。
②嘱患者取下假牙，眼镜，首饰及贵重物品交于家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
③术前遵医嘱给予术前针，并将病历，术中用药带入手术室。
（二）术后的一般护理常规1.全麻术后护理常规全麻患者清醒后，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误入呼吸道发生窒息。
2.密切观察患者病情变化，如生命体征，出血及其他并发症等情况。
如有异常及时通知医生处理。
3.术后患者应保持口腔清洁，护士要协助患者用漱口液漱口。
4.术后患者应避免剧烈运动，情绪激动。
5.遵医嘱给予抗感染，抗水肿，止血等对症治疗。
6.并发症观察①感染监测患者的生命体征，若体温上升到 38.5，或患者主诉伤口异常疼痛，且切口周围皮肤红肿，应通知医生及时处理。
②出血观察伤口敷料是否干净，口腔及鼻腔分泌物的颜色及量。
若发现渗血不止，应及时报告处理。
耳鼻喉科常见症状的护理记录
耳鼻喉科常见症状的护理记录1、耳聋2009-7-1 8Am患者主诉:"双耳听力下降",与患者沟通时感觉费力.给予书写板和沟通卡，疾病宣教，心理指导，嘱患者进低盐低脂饮食,并通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱静点扩血管及营养神经药物,给予药物宣教。
XXX 2009-7-8 9Am患者主诉:"双耳听力较前明显改善"。
遵医嘱继续静点扩血管药,给予疾病宣教,心理指导，嘱患者安静休息, 主动配合治疗和护理。
XXX 2、耳鸣2009-7-1 8Am患者主诉:"左耳有间断性‘翁翁’声，头不晕"。
给予疾病宣教，嘱患者进低盐低脂饮食,安静卧床休息，并通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱静点扩血管及营养神经药物，给予药物宣教，心理指导。
XXX 2009-7-4 9Am患者主诉:"耳鸣症状较前稍有好转",遵医嘱继续用药, 嘱患者安静休息,给予疾病宣教,心理指导，消除其焦虑情绪，主动配合治疗和护理。
XXX 3、耳漏（脑脊液漏）2009-7-1 8Am患者主诉：“左耳流水”，观察患耳有无色无味清亮少量体液流出，嘱患者保持半卧位休息，禁擤鼻打喷嚏，禁向患耳内滴药，保持耳道通畅、清洁，勿自行填塞，以防感染，立即通知主管医生XX。
XXX 2009-7-1 8:30Am遵医嘱给予静点抗生素及降颅压治疗，给予药物宣教，饮食宣教，心理指导。
XXX 2009-7-3 10Am患者主诉：“左耳漏液明显减少”。
XXX 4、耳痛2009-7-1 9Pm患者主诉:"耳部胀痛"，观察患者耳周无红肿及渗液，给病人讲解引起耳痛的原因及可能持续的时间,讲解疼痛的暂时性,指导病人采用有效的方法缓解疼痛,通知值班医生xxx。
XXX 2009.7.1 9:10Pm遵医嘱肌肉注射强痛定100mg，嘱患者安静卧床休息，继续观察病情变化。
耳鼻喉个案护理范文
耳鼻喉个案护理范文一、案例介绍。
1. 患者基本情况。
咱科室来了个挺有意思的患者，老李，男，45岁。
这人啊，平时就大大咧咧的，身体也还算壮实，可这次被耳鼻喉的问题折腾得够呛。
他是因为喉咙疼得像被火烧，还耳朵嗡嗡响，才来咱们这儿的。
2. 患病经过。
老李说他前几天参加了个朋友聚会，在聚会上那可是又唱又喝的。
唱完歌出来，就感觉喉咙有点不舒服，他也没当回事儿，以为就是唱歌喊得太猛了。
结果第二天，喉咙疼得更厉害了，而且耳朵也开始凑热闹，嗡嗡嗡地响个不停，就像有只小蜜蜂在耳朵里飞。
这才着急忙慌地跑到咱们医院来了。
二、护理评估。
1. 身体评估。
咱先给他做了个全面的身体检查，特别是耳鼻喉这块儿。
喉咙红红的，肿得像个小樱桃似的，扁桃体也发炎了，都快化脓了。
耳朵呢，外耳道看着没啥问题，但是鼓膜有点充血，估计是喉咙的炎症连累到耳朵了。
再看看老李的表情，那是一脸的痛苦啊，说话声音都嘶哑得像个破了的锣。
2. 心理评估。
老李这心里也挺着急的。
他是家里的顶梁柱啊，突然病了，就担心自己的工作和家里的事儿。
而且他这人本来就闲不住，现在躺在床上啥也干不了，就像热锅上的蚂蚁，坐立不安的。
一直问我们他啥时候能好，能不能快点给他治好，那眼神就像个等着吃糖的小孩子。
三、护理问题。
1. 疼痛管理。
2. 感染控制。
他的喉咙和耳朵都有炎症，得想办法把炎症压下去，防止感染进一步加重。
3. 心理安抚。
得让老李心里踏实点，别老是那么焦虑，焦虑也不利于他身体恢复啊。
四、护理措施。
1. 疼痛管理方面。
（1）药物止痛。
我们按照医生的嘱咐，给他用了适量的止痛药。
每次给他药的时候，我就跟他说：“老李啊，这药就像个小魔法药水，喝下去喉咙就没那么疼啦。
”他听了就会笑一笑，然后乖乖地把药喝下去。
（2）物理止痛。
还给他用了冷敷的办法。
拿个冰袋，轻轻地放在他喉咙那块儿，跟他说：“这冰袋就像个小冰块战士，来帮你打败疼痛这个大怪兽啦。
”老李觉得这个办法还挺新鲜的，疼痛好像也真的减轻了一点。
五官科护理案例文章
爱岗敬业心存高远“护理工作是平凡的工作，然而，护理人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
”——南丁格尔从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把工作做得更好呢？好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿着白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针！”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么严厉，而是微笑着鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧！随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我是一名护士，就一定要用我的微笑来面对生病的人，改变我孩提时脑海中那幅面无表情，看上去让人生畏的护士形象。
前不久我们科收治一名慢性扁桃体炎的小患者。
就是这个6岁小男孩的一句话让我们更坚信这样做是对的。
第一次为这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑走进病房，本来还在哇哇大叫的他就这么盯着我看，本来眼看要流下的眼泪又收了回去，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问只是在思考，而每次小男孩只要看到面带笑容的护士阿姨都会很听话。
直到他出院的时候，我就问他，为什么每次打针那么听话也不哭呢，他说了句让我非常感动的话，“阿姨，因为我想看见你们对我笑！”瞬间我们就觉得所有的付出和努力都没有白费。
耳鼻喉科护理个案范文
耳鼻喉科护理个案范文英文回答：Ear, Nose, and Throat (ENT) nursing is a specialized field that focuses on providing care and treatment for patients with conditions related to the ears, nose, throat, and related structures. As an ENT nurse, I have encountered various cases that require different approaches and interventions. Let me share with you a case that I have encountered recently.One of the most common cases in ENT nursing is the management of ear infections, particularly in children. I once had a young patient who presented with symptoms of ear pain, fever, and irritability. After assessing the patient and reviewing the medical history, it was determined that the child had an acute otitis media, which is an infection of the middle ear.In this case, my role as an ENT nurse was to provideappropriate care and support to the patient and their family. I explained the condition to the parents in a language they could understand, ensuring that they were aware of the treatment plan and the importance of compliance. I also reassured them that their child would receive the necessary care and that the infection could be effectively treated with antibiotics.I administered the prescribed antibiotic medication to the child and provided instructions on how to administer it at home. I also educated the parents on the proper administration of eardrops, as they were prescribed to help relieve the pain and inflammation. Additionally, I advised the parents on ways to alleviate the child's discomfort, such as using warm compresses and providing over-the-counter pain relief medication if necessary.Throughout the course of treatment, I maintained regular communication with the parents to monitor thechild's progress and address any concerns or questions they had. I emphasized the importance of completing the full course of antibiotics and scheduled a follow-up appointmentto assess the child's condition and ensure proper healing.中文回答：耳鼻喉科护理是一门专门研究耳鼻喉及相关结构的护理学科。
【五官科护理】第十一章 喉科患者的护理
2、物理治疗； 3、免疫治疗，干扰素 。
喉癌
一般资料：
发病率约全身肿瘤的1~5%，我国北方多于南方,在耳鼻喉科恶 性肿瘤中占第三位男女约为7~10：1。
一、病 因：确切病因不清楚，可能与下列因素有关。
五、术后护理 1、保持内套通畅，每4-6小时清洗 内套，甚至每1/2-1小时。 2、保持下呼吸道通畅。 3、防止套管阻塞或脱出。 4、预防感染。 5、拔管。
六、护理诊断与措施
.有窒息的危险：内套管堵、分泌物阻塞、套管
脱落 1、按时煮洗套管 2、随时吸尽套管内分泌物 3、湿化呼吸道 4、密切观察呼吸情况
2．注意观察患者体温变化，必要时采用物理降温或遵医嘱 药物降温。
3．减轻疼痛：嘱患者卧床休息，进流质或半流质饮食，忌 辛辣饮食，食物温度以温凉为宜，减轻对会厌的刺激。保 持口腔清洁，进食后用漱口液漱口。少讲话，轻咳嗽。
4．向患者及家属耐心讲解疾病的原因及处理方法，使其能 理解并能放松，以消除紧张与恐惧心理，配合治疗。
2．保持病室安静，室内保持适宜的温湿度，采取半卧位， 卧床休息，减少耗氧量。尽量减少患者活动量和活动范围， 以免加重呼吸困难或发生意外。小儿患者尽量减少任何外 界刺激，避免因哭吵而加重呼吸困难。
3．向患者解释呼吸困难发生的原因、治疗方法和疗效，使 患者尽量放松，减轻恐惧心理。
气管切开术
气管切开术是一种切开颈段气管前壁并插入 气管套管，使病人直接经套管呼吸的急救手术。
• 潜在并发症：
皮下气肿 纵隔气肿 气胸 出血 拔管困难 脱管 感染
护理诊断与措施
术后并发症 1、皮下气肿 原因：①暴露气管时周围组织剥离过多
②气管切开过长 ③呛咳 ④缝合过紧 2、纵隔气肿 过多分离气管前筋膜所致
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但与此同时，我们的工作也存在一定缺陷，在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象，还有待进一步改进。
一、成效1. 活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高2. 活动期间护理人员加强了病房的巡视及翻身拍背频次，提高了基础护理质量，做到了无一例患者坠床及科内褥疮事件发生。
3. 活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教，密切了护患关系，增强了患者的健康保健意识。
4. 活动期间增强了护士的责任心及安全意识，杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。
二、缺陷1. 少部分低年资护士工作经验不足，自身知识贫乏，业务技能不强，予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧，导致少数患者对其护理工作不满意。
2. 部分较高年资护士平时养成经验主义习惯，予患者服务过程中操作不规范，查对欠仔细，存在安全隐患。
3. 极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识，工作刻板，按部就班，缺乏活力。
三、改进措施1. 切实加强护理管理，夯实基础护理，规范护理行为，改善护理服务态度。
2. 明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。
.做到，接待新入院病人时，实行首诊负责制，热情接待，解释耐心，主动做好入院介绍，健康教育，特殊检查，特殊治疗的告知工作，加强技术操作培训，提高技术操作水平。
耳鼻喉科疾病护理常规
耳鼻喉科疾病护理通例目录1.耳鼻咽喉科疾病一般护理通例…………………………………E12.耳鼻咽喉科手术一般护理通例…………………………………E23.鼻窦内镜手术护理通例…………………………………………E34.扁桃体手术护理通例……………………………………………E45.气管切开手术病人护理通例……………………………………E56.急性会厌炎护理通例……………………………………………E67.鼻出血护理通例…………………………………………………E78.突发性耳聋护理通例…………………………………………E89.急性化脓性中耳炎护理通例…………………………………E910.腺样体手术护理通例…………………………………………E10一.耳鼻咽喉科疾病一般护理通例1．评估病人重要临床症状和体征,采纳切实可行的护理措施,做恶意理劝导.包管病人恰当的运动和充分的歇息.2．保持病室干净.整洁.安静.安然.舒适.3．遵医嘱进行等级护理.赐与饮食指点.4．精确履行医嘱,指点病人精确服药,不雅察药物疗效及副感化.5．亲密不雅察病人的性命体征与临床表示,留意渗出物.渗出物.吐逆物的性质.气息.色彩及量,发明平常实时陈述大夫.6.轻微鼻出血.呼吸道异物.喉梗阻.轻微耳鼻咽喉部外伤病人入院后,亲密不雅察病情变更,备好急救药物及器械,协助大夫挽救.二.耳鼻咽喉科手术一般护理通例按耳鼻咽喉科疾病一般护理通例.(一)术前护理1.手术前测体温.脉搏.呼吸,若有平常陈述大夫.2.饮食护理,全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮.3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的办法.4.向患者解释手术的目标与请求,术后的留意事项,以解除患者的思惟挂念,取得患者的合营.5.做好术前预备：术前一日按手术请求做好小我卫生处置（洗澡.剪指甲.剃胡须等）.遵医嘱术前用药,并依据医嘱做好药物过敏实验.备血,女病人讯问月经史.6.喉部手术者预备写字板或纸笔.7. 入手术室前,嘱病人排空大.小便;改换病员服,取下义齿及随身物品（项链.耳饰.戒指.手表.发夹.隐形眼镜）.8.依据麻醉及手术方法预备床单位用物如：氧气,吸引器等.(二)术后护理1.病人回病房后,依据不合手术及麻醉的请求采纳不合的体位,如鼻部手术一般采纳半卧位;耳部手术取平卧位或健侧卧位;全麻病人按全麻术后护理.2.懂得手术情形,按时巡查,不雅察耳部手术者有无面瘫,内耳手术者有无眩晕.吐逆及眼球震颤,咽部手术嘱病人将口内渗出物吐出勿咽下.若有吐逆.出血.呼吸艰苦等情形应实时陈述大夫.3.做好伤口局部护理和口腔护理;赐与滴鼻剂滴鼻.喉片含服.含漱剂含漱等,并教会病人或家眷运用办法,气管切开病人按气管切开术后护理,保持气管套管通行.4.实时履行术后医嘱.交卸术后饮食与运动的留意事项：如鼻部手术,留意鼻腔出血及渗血情形,术后24小时授与冰袋冷敷鼻部.手术后24h内进冷流质,今后视情形改为半流质和软食,5.喉部术后留意歇息少讲话,勿用力咳嗽.若有出血勿咽下吐于杯中便于不雅察.6.留意性命体征的变更,若有平常实时通知大夫,授与处理.【健康指点】1.指点病人合理进食,多食含足够热量.蛋白质和丰硕维生素均衡饮食.2.留意劳逸联合,适量运动..按量服药.4.按期去门诊复查.随访.三.鼻窦内镜手术护理通例按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理通例.术前护理1、防止受凉.伤风.戒烟酒.2、控制控制咳嗽.打喷嚏的办法;指压人中.舌尖抵住上腭.深吸气以合营手术.3、遵医嘱运用抗生素,削减术中.术后.出血及沾染.4、术前一日按手术请求做好小我卫生处置（洗澡.剪指甲.剃胡须等）.5、术前6小时禁食禁水.6、手术前嘱病人改换病员服,取下义齿及随身物品（项链.耳饰.戒指.手表.发夹.隐形眼镜）7、携带CT去手术室.术后护理1、局麻予半坐卧位,全麻醒后6h予半坐卧位.2、局麻术后2小时进食,全麻醒后6小时进食.开端进温冷流质饮食逐渐过渡到半流质和普食.,禁吃过热.过硬.辛辣刺激食3.防止口腔沾染：饭后漱口,多次少量饮水.4.鼻部予冰敷,遵医嘱予止血药.5.病情不雅察：①留意鼻腔渗血情形.嘱病生齿中有血轻吐出,勿咽下,以便不雅察出血量.②筛窦凋谢者留意有无脑脊液鼻漏.③不雅察有无眶周淤血,一过性掉明,发明情形实时陈述大夫.6.遵医嘱滴鼻：纱条拔出后可予麻黄碱.地氯液滴鼻（改良通气.消炎）.7.嘱病人不要用力打喷嚏.咳嗽,以免鼻腔纱条松动脱落引起出血.想打喷嚏时用舌尖顶上腭或深呼吸.按人中.告诉病人纱条掉落入咽喉部通知医务人员,鼻腔纱条于48~72小时后掏出.【健康指点】预防上呼吸道沾染;指点精确擤鼻及鼻腔滴药;保持鼻腔干净及抠鼻.通例进行鼻腔清算与冲洗,按期复查,以防鼻腔粘连.四.扁桃体手术护理通例按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理通例.术前护理1.协助术前检讨,留意有无炎症.凝血机制障碍.妇女经期.怀胎期不宜手术.2.局麻术前禁食.禁饮6小时,全麻术前8小时禁食禁饮3.心理护理;介绍有关手术进程及麻醉方法.术后护理1.卧床歇息,全麻未醒者头倾向一侧.醒后及局麻者取半卧位.2.防止出血：术后予颈部冰敷.手术当天不漱口,少措辞,防止咳嗽,轻吐口腔渗出物,勿咽下.不雅察伤口出血及渗血情形.术后第2天数励病人多措辞.多漱口.多进饮食,防止伤口粘连.瘢痕挛缩.3.饮食：局麻术后6h.全麻苏醒后6h进冷流质,次日进冷半流质,3日后可进软食,2周内禁吃辛辣.粗硬食物.4.预防沾染：留意监测体温.次日予含漱剂漱口.告诉病人次日创面会形成一层白膜具有呵护感化,勿触之,以免出血和沾染.术后5~6天白膜脱落,属正常现象,勿惊恐.同时防止再次出血.5.术后病情不雅察：若白膜污秽.病人咽痛加剧.发烧等提醒沾染征兆,应实时通知大夫.【健康指点】1.饭后漱口,保持口腔干净.2.2周内不吃过热的.坚硬光滑的食物,2周落后普食.3.锤炼身材,预防伤风.五.气管切开手术病人护理通例按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理通例.1.取半坐卧位,去枕使颈部伸展.在改换体位时,头部及上身应保持在统一程度线.2.赐与高蛋白.高热量.含丰硕维生素,无刺激.易消化的半流质饮食.3.床旁备吸氧.吸痰吸引装配,气管切开护理盘及其物品.4.随时吸引呼吸道渗出物,保持内套管及呼吸通行,防止梗塞.5.按时煮洗内套管,每4-6h清洗1次,在拔出内套管时,应固定好外衣管,以防将外衣管一并拔出,内套管掏出时光不宜过长,套管四周垫无菌纱布,以削减套管与伤口皮肤摩擦.6.湿化呼吸道,保持室内空气新颖,合适的温度和湿度,套管口笼罩双层湿纱布,按期经套管滴入稀释痰液的药液,并遵医嘱进行氧气雾化吸入等.7.为病人预备纸笔,勉励其用笔或手势来表达本身的情感与请求,须要时可用手指堵住气管套管口措辞,战胜说话交换障碍.8.留意伤口出血及瘦语四周有无皮下气肿,纵膈气肿,气胸等并发症,一旦发明应做好标识表记标帜,并合营大夫处理.9.留意病人呼吸情形：气管切开术后再度消失呼吸艰苦,焦躁不安,经吸痰不克不及缓解时,可能为套管管腔堵塞或脱管,应敏捷掏出内管,吸净气管内渗出物,检讨内套管是否通行,如套管通行,则可能是脱管,应敏捷通知大夫实时处理.10.禁用吗啡.可卡因.杜冷丁等克制呼吸的药物.11.拔管前先试行堵管24~48h,堵管时代亲密不雅察呼吸及发音情形,如消失呼吸艰苦应立刻铲除塞子,无呼吸艰苦陈述大夫决议拔管.12.拔管后持续不雅察l～2天,伤口处以蝶形胶布拉紧皮肤,笼罩无菌纱布.【健康指点】1．对于非喉头病变而致气管切开者,如气管套管已铲除,嘱其积极治疗原发病.2．带气管套管出院者应告诉病人及家眷留意：①切不成掏出外衣管,防止产生梗塞.②经常检讨系带是否固定稳固,应打逝世结,其松紧度以能放入1指为宜.③不淋浴.不泅水.防止水溢入气管套管内.④应教会病人及家眷内套管的清洗消毒及保持伤口干净,实时改换敷料等办法.⑤尽量防止去人群拥挤的公共场合.⑥气管套管口用纱布笼罩,防止异物落入.⑦按期来病院复查,依据病情决议拔管时光.六.急性会厌炎护理通例按耳鼻咽喉科疾病护理通例1．卧床歇息.取半坐卧位,切忌平卧,备气管切开包于床旁.2．赐与高热量.养分丰硕.易消化的流质饮食,忌食辛辣.酸.刺激性食物.多饮水,并留意进食前后用含漱剂漱口.3．体温过高者,采取物理降温措施.尽量增长水的摄入量.4．进食艰苦应静脉补液,加强支撑疗法,留意水.电解质及养分均衡.5．遵医嘱运用抗生素与糖皮质激素静脉滴注及雾化吸入局部治疗,不雅察药物的感化与副感化.6．亲密不雅察呼吸形态及其他性命体征的变更,呼吸艰苦者应赐与吸氧.不雅察呼吸的频率.深度.节律及发绀等变更.预备好行气管切开术的器械.吸引器,药品及挽救物品,随时预备行气管切开术.7．已施行气管切开术按气管切开术后护理通例.【健康指点】1．开展对本病有关常识讲座,进步病人对本病的熟悉.2．告诉患本病时不成掉落以轻心,一旦复发应实时到病院治疗.3．日常平凡锤炼身材,加强体质,预防伤风,防止复发.七.鼻出血护理通例按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理通例【护理措施】1.半卧位歇息,休克者平卧位.2.合营大夫填塞止血（预备止血器械.敷料.药品）.3.遵医嘱用药：输液.输血.用止血剂.4.赐与高蛋白.高热量.易消化温冷流质.半流质饮食,防止过烫.过硬.辛辣食物.5.生涯指点：嘱病人起床动作宜缓,勿用力排便.6.不雅察T.P.R.BP,嘱病生齿腔有血轻吐出,便于不雅察.留意有无休克症状.7.鼻腔填塞护理：①留意填塞物有无松脱.②留意不雅察后鼻孔填塞纱球是否坚固,有无断裂.松动,有上述情形实时处理,防止纱球脱落引起梗塞.③防止咳嗽.打喷嚏,勿用力擤鼻,勿哈腰低头.④口腔护理.8、积极治疗原发病,如;高血压.糖尿病.血液病等.9、轻微出血需在鼻内镜下手术止血或行血管结扎术.【健康指点】①教会病人局部止血办法：冷敷.指压法.②勿用手挖鼻,勿用力擤鼻.③加强体育锤炼,防受凉伤风.积极治疗原发病.勿吃辛辣刺激食物.鼻腔湿润引起毛细血管决裂出血时,可滴复方薄荷油或涂四环素软膏使之润滑,防止出血.八.突发性耳聋护理通例按耳鼻咽喉科疾病一般护理通例【护理措施】1．卧床歇息7～10天.2．自动安慰.尊敬和同情病人,使病人懂得本病的大致病情及治疗办法,尽最大可能减轻病人思惟挂念,清除其焦炙情感,自动合营治疗护理.3．合理安插病人的各项治疗措施,如上午安插病人进行高压氧治疗,然后再遵医嘱进行静脉输液养分神经,缓解动脉痉挛之药物.【健康指点】1．禁烟酒.2．禁用各类耳毒性药物.3．禁戴耳机听音乐及进入歌舞厅等高音响场合.4．留意劳逸联合,防止过度疲惫重要.5．调离高音贝噪声场合工作.九.急性化脓性中耳炎护理通例1.恰当歇息,多饮水,进食易消化富养分的软食,保持大便通行.2.遵医嘱运用抗生素控制沾染.3.精确运用滴耳药.滴耳时,禁用粉剂,以免与脓液结块,影响引流.并发鼻炎鼻窦炎者予麻黄碱滴鼻,以利咽鼓管引流.4.不雅察外耳道渗出物的性质.气息.如消失恶心.吐逆.激烈头痛.焦躁不安等症状,应小心并发症的产生.5.不雅察体温变更,高热者赐与物理降温或遵医嘱予退热药.【健康指点】①教病人精确擤鼻.滴耳办法②有鼓膜穿孔或鼓室置管者防止泅水,防止耳内进水.禁用酚甘油.③加强体育锤炼,防止上呼吸道沾染.十.腺样体手术护理通例按耳鼻咽喉科疾病及其手术一般护理通例,按咽部手术护理通例.【术前护理】1.向病人解释手术目标及留意事项,减轻其重要心理.2.全麻术前禁食10~12小时.禁饮6小时.【术后护理】1.术后安静侧卧,防止哭闹,应亲密留意患儿有无频仍吞咽动作.口水是否为红色,不雅察有无术后出血.告诉患者勿激烈咳嗽和打喷嚏.2.监测患者性命体征.遵医嘱运用抗生素和止血药,遵医嘱滴鼻.嘱患者饭后漱口,保持口腔干净.3.饮食：局麻术后6h.全麻苏醒后6h进冷流质,次日进冷半流质,3日后可进软食,2周内禁吃辛辣.粗硬食物.【健康指点】饭后漱口,预防口腔沾染.。
耳鼻喉科病人护理个案分析
耳鼻喉科病人护理个案分析一、内容概述本文将围绕一个具体的耳鼻喉科病人护理个案进行深入分析。
文章将首先简要介绍病人的基本信息，包括年龄、性别、主要疾病及病情严重程度。
文章将概述护理过程，包括病人的住院过程、护理措施的实施以及护理目标。
个案分析的核心将聚焦在病人的生理和心理状态的变化以及护理策略的相应调整上。
文章还将涉及护理效果的评估，包括病人恢复情况以及护理质量的评价。
本文将旨在通过这一具体的护理个案分析，探讨耳鼻喉科病人护理的实践经验，为今后的护理工作提供有益的参考和启示。
1. 阐述个案分析的目的和意义。
个案分析在耳鼻喉科病人护理中具有极其重要的目的和意义。
通过对特定病人的护理情况进行深入分析，我们能够更加具体地了解耳鼻喉科疾病的特点、病程变化以及护理需求。
个案分析旨在提高我们对疾病认知的深度和广度，帮助我们掌握护理技巧和方法。
通过对个案的分析，我们可以评估护理工作的质量和效果，识别存在的问题和不足，从而为改进护理策略提供有力的依据。
通过对个案的深入研究，我们能够获取宝贵的实践经验，这对于提升护士的专业素养，提高护理质量，具有十分重要的意义。
通过个案分析，还能为其他类似病例提供借鉴和参考，推动耳鼻喉科病人护理工作的整体进步。
个案分析是提升耳鼻喉科病人护理工作质量、推动学科发展的重要手段之一。
2. 简述耳鼻喉科疾病的特点及护理的重要性。
护理在耳鼻喉科疾病的治疗过程中起着至关重要的作用。
良好的护理可以确保患者得到及时、准确的诊断，为后续治疗提供重要依据。
针对患者的具体病情，提供个性化的护理方案，可以有效缓解患者的病痛，提高患者的生活质量。
通过专业的护理措施，可以预防并发症的发生，促进患者的康复。
心理护理干预也是耳鼻喉科疾病护理中的重要组成部分，通过心理疏导可以帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。
对于耳鼻喉科病人的护理，不仅关乎患者的身体健康，也关乎其心理状态的调整，具有重要的临床意义。
二、病人基本情况介绍本病例为一名耳鼻喉科病患，患者姓名（XXX），年龄（XX）岁。
耳鼻喉科护理个案分享
VS
麻醉实施过程
描述麻醉药物的给予途径、剂量和时机， 以及麻醉效果的监测和评估方法。
手术步骤配合技巧分享
01
02
03
消毒与铺巾
正确进行手术部位的消毒 和铺巾，确保无菌操作环 境。
器械准备
根据手术需要，准备齐全 的手术器械，并检查器械 的完好性和功能。
护理质量改进措施
针对存在的问题，提出具体的改进措 施，如加强患者教育、优化护理流程 等，以提高护理质量和患者满意度。
06
家属沟通技巧与心理支 持工作
家属情绪安抚和沟通技巧
识别家属情绪
观察家属的言行举止，准确判 断其情绪状态，如焦虑、恐惧
、愤怒等。
倾听与理解
耐心倾听家属的诉求和担忧， 表示理解和同情，建立信任关 系。
情绪。
心理护理与健康教育策略
心理护理
针对患者术前紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导，增强患者 信心。
健康教育
向患者及家属介绍手术相关知识、术后注意事项及可能出现 的并发症，提高患者及家属的认知水平。
手术室环境准备及设备检查
环境准备
保持手术室空气流通、温度适宜、湿度适中，为患者提供舒适的手术环境。
设备检查
年龄
45岁
主诉
鼻塞、流涕、嗅觉 减退2个月
病史采集及重要阳性体征
既往史
无特殊疾病史，否认手术及外伤史
体格检查
双侧鼻腔黏膜充血，下鼻甲肿大，鼻中隔无 偏曲，咽部轻度充血
过敏史
对尘螨过敏
重要阳性体征
双侧鼻腔通气不畅，嗅觉减退
诊断依据与初步治疗方案
诊断依据
根据患者症状、体征及过敏史，初步 诊断为过敏性鼻炎
耳鼻喉科护理病例范文
1.耳鼻喉科常见病例病因是怎样的声性耳聋疾病概述噪声性耳聋（noise induced deafness）系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性聋。
噪声除对听觉损伤外，还可引起头痛、头昏、失眠、高血压、心电图改变，也可影响胃的蠕动和分泌。
因此，减少或消灭噪声，为当今环境保护工作中一项十分重要的课题。
（一）时间：在噪声环境里工作的时间越长，听力损害程度越大。
（二）噪声强度与性质：频率高、强度大对听力损害严重。
断续噪声比持续噪声危害大。
震动加噪声较单纯噪声的损害大。
（三）工作环境因素：狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害，距离噪声源越近，越易受损害。
（四）身体情况：中老年人比青年人易受噪声损伤，体弱者比强壮者易受损害，曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤，个人体质不同敏感性也不同。
病理：在长期噪声刺激影响下，耳蜗血管纹首先出现血循环障碍，螺旋器毛细胞损伤，脱落，严重者内毛细胞亦损伤，继之螺旋神经节发生退行性变，以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显。
此处接近鼓室，血管较细，容易受噪声影响。
耳蜗基底圈主要接受4000Hz的声音刺激，故早期患者以4,000Hz处听力损失明显。
也有人认为与外耳道共振有关，因外耳道的共振频率在3,000~4,000Hz左右。
临床表现主要症状为进行性听力减退及耳鸣。
早期听力损失在4,000Hz处，因此，对普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，终于普遍下降，此时感到听力障碍，严重者可全聋。
耳鸣与耳聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性耳鸣，日夜烦扰不宁。
治疗本病主要在预防，首先改善厂房建筑，增加消声及防震措施，改善机器装置及技术操作，使噪声缩减到安全限度内（85~90db ）。
早期如有4000Hz听力下降而无自觉症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并服用维生素B1，血管扩张剂，高压氧等治疗。
中医耳鼻喉科病护理病案范文
中医耳鼻喉科病护理病案范文一、病案基本资料姓名：张三性别：女年龄：45岁入院日期：2022年1月10日入院科别：耳鼻喉科主诉：鼻塞、喉咙疼痛、咳嗽、声音嘶哑初步诊断：急性咽喉炎诊断依据：临床表现、喉镜检查及相关实验室检查二、病史及过程记录患者张三，女性，45岁，因鼻塞、喉咙疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状来就诊。
患者近期病程2天，其间未进行任何药物治疗。
查体发现患者咽部红肿，扁桃体轻度肿大，喉镜检查显示声带水肿、红肿。
结合患者的症状和体征，初步诊断为急性咽喉炎。
治疗方案：1. 药物治疗：口服抗生素，如阿莫西林等，用于控制感染；局部喷雾消炎药物，如舒利迭等，用于缓解咽喉疼痛和炎症。
2. 密切观察和休息：患者需卧床休息，避免过度用声音，控制患者咳嗽次数，保持喉部湿润。
3. 饮食护理：鼓励患者多饮水，避免辛辣刺激性食物，保持清淡饮食。
4. 温水漱口：患者口腔及咽部疼痛可通过温水漱口缓解不适。
三、护理措施及效果评估1. 保持环境整洁和清洁：保持患者病房的空气清新，常开窗通风，保持室内卫生。
2. 提供患者舒适的环境：提供适宜的温度和湿度，以减轻患者的不适感。
3. 规律进食：确保患者得到充足的营养，增强免疫力。
4. 定期观察患者的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现并处理异常情况。
5. 患者教育：告知患者病情及治疗方案，引导患者合理用药，并告知患者需要咽部保湿，避免用力咳嗽。
效果评估：经过治疗和护理措施，患者的咽喉症状明显改善，声音明显恢复正常，咳嗽和喉咙疼痛症状减轻，观察生命体征平稳，体温正常，没有出现其他不良反应。
患者在住院7天后痊愈出院。
四、出院指导1. 继续口服抗生素及局部喷雾药物：按医生嘱咐继续服用口服抗生素，如有需要，继续局部喷雾消炎药物。
2. 注意休息和保持喉部湿润：出院后仍需注意休息，避免用力说话，保持喉部湿润。
3. 避免刺激性食物：继续避免辛辣刺激性食物，保持清淡饮食，注意营养均衡。
4. 注意个人卫生：保持口腔卫生，养成良好的生活习惯，勤洗手。
耳鼻喉科病人的护理(2)
临床表现
１、听力下降 多有感冒史，之后听力逐 渐下降，伴自听增强。
２、疼痛 慢性者耳痛不明显。
３、耳内闭塞感
４、耳鸣
耳镜检查 急性期鼓膜松弛部或全鼓膜轻 度弥漫性充血，内陷，光锥变短或消失。 当鼓室有积液不粘稠，可看到液平面。
听力检查 呈传导性听力下降
听力检查图
治疗：原则是清除中耳积
病因
急性化脓性中耳炎未能彻底而恰当的 治疗，病程迁延长达８周以上，即为 慢性。
全身或局部抵抗力下降。 鼻、咽部存在慢性疾病，咽鼓管长期
阻塞或功能不良。
临床表现：单纯型
型
骨疡型 胆脂瘤
三种慢性化脓性中耳炎鉴别要点
单纯型
骨疡型
胆脂瘤型
耳内流脓 分泌物性 质 听力 鼓膜及鼓 室
颞骨CT 并发症
菌等。
临床表现
１、 急性外耳道炎：炎症初期耳内有灼热 感，随着病情发展，耳内胀痛，疼痛剧烈， 进食或说话时加重。检查可有耳屏压痛， 外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿。
２、慢性外耳道炎：病人常感耳痒不适， 有少量分泌物流出。检查可见外耳道皮肤 增厚，有痂皮附着，除去后外耳道皮肤呈 渗血状。
治疗
有，初为血水样， 以后变为粘液脓 性
检查
–1、耳镜检查：
– 鼓膜充血肿胀、穿孔、鼓窒内可 见脓液。
–2、耳部触诊：鼓窦、乳突区压痛。
–3、听力检查：传导性聋。
–4、血常规：WBC增多，NC增高。
鼓膜充血增厚
SUCCESS
THANK YOU
2019/4/27
可编辑
鼓膜穿孔
治疗
治疗原则：控制感染、通畅引流、去除病因 １、全身治疗：⑴抗感染。⑵对症治疗。 ２、局部治疗：穿孔前⑴、1% F·E·C滴鼻（保
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一•简要病史
1. 基本信息 姓名：屠文英 民族：汉族 婚姻：已婚
2. 简要病史
因“反复咽不适发现咽部新生物1年”入院。
患者1年前无明显诱因下出现咽部不适，异物感，后发现右侧扁桃体上见一新生 物，无咽痛咳嗽，无畏寒发热，无胸闷气促，患者未予重视，症状明显时自行服 用“消炎药”（具体不详），1年来上诉症状未见好转，同时出现睡觉打鼾，有呼 吸暂停现象。
今为求进一步治疗来我院，门诊查体发现右侧扁桃体新生物， 遂拟
“咽部肿物，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”收住入院。
患者发病来神志清，精神
科，睡眠可，胃纳可，小便清，大便黄软，自觉体重无明显变化。
有高血压病史 1年，长期口服氨氯地平阿伐他汀钙片 1片qd ，优甲乐1.5片qd,住院期间照常 服用。
曾做过左侧乳腺全切术甲状腺肿瘤切除术。
患者于 01-12日在全麻下行低 温等离子辅助下双侧扁桃体切除及腭咽成形术，术后给予凯福隆针2.0g 静滴bid 抗感染，邦亭针1ku 静推bid 止血，甲强龙80mg 静滴st 抗炎消肿，雾化等耳鼻 喉的护理常规。
二. 体格检查
P70 次/分，R18次/分，BP150/75mmHg T364C ，体重 72kg,身高 170cm,咽: 口咽部黏膜无充血，悬雍垂居中，无肥厚，软腭无松弛，腭咽弓和腭舌弓光滑， 左侧扁桃体中段及右侧扁桃体上极各见一黄白色新生物， 如黄豆大小；喉咽部黏 膜光滑，梨状窝未见积液；鼻咽部黏膜无充血，未见新生物，腺样体无增生肥大。
初步诊断：咽部肿物，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
三. 辅助检查
血常规+RH+ABO
生化
护理个案
性别：女 入院时间：2017-01-10 08:54
联系地址：
出 生日期:1963-12-31 职业：职员
2017-01-10凝血酶原时间：10.4秒D-二聚体定量：110ug/l
2017-01-10 超敏C 反应蛋白：1.3mg/l
四.^一种健康形态
1. 健康感知，健康管理型态
患者对自身疾病有一定认识，能积极求医。
2. 营养代谢型态
患者体型匀称，体重72kg，身高170cm「36.4 C,入院后血红蛋白135.0g/l , 白蛋白：47.4g/l ，总胆固醇：3.37mmol/L,甘油三酯0.8mmol/L，患者入院后胃纳可,体重无明显改变。
3. 排泄型态
大便黄软，小便正常，色清，无异味。
4. 休息-睡眠型态
患者术前有睡觉打鼾，有呼吸暂停现象，术后睡眠情况良好，无夜间盗汗，惊醒等不良睡眠。
5. 活动-运动型态
患者精神好，四肢肌力正常，手术当天以卧床为主，其余时间行为方式无明显改变。
6. 认知-感知型态
患者神志清，思维正常，言语表达能力好，能正确表达自己的不适。
触，听，味, 视，嗅觉均无异常。
7自我感知-自我概念型态
患者对自己持肯定态度，能积极配合各项治疗及护理，情绪稳定。
8. 角色-关系型态
患者入院后能适应病人角色，与室友相处融洽，住院期间由丈夫照顾。
安心接受治疗与护理。
9. 性-生殖型态
适龄结婚，未育。
10. 应对-应激耐受型态
患者能述说自身感受，应对应激有效，能积极配合治疗与护理。
11. 价值-信仰型态
患者希望早日康复，信仰佛教。
五■护理诊断及相关护理措施
P1：潜在并发症：出血 (2017-01-12)
G:患者未出血或出血时发现及时并给予相应止血措施。
I:1.嘱病人卧床休息，全麻未苏醒者取侧俯卧位，头偏向一侧，全麻苏醒者取半坐卧位。
2. 手术当日尽量少说话，避免咳嗽，轻轻吐出口腔分泌物，不要咽下。
3. 予吸氧，心电监护，密切观察生命体征，神志，面色及口腔分泌物的色，量，性质，注意全麻未苏醒病人有无频繁吞咽动作，如有活动性出血立即告知医生并协助止血。
床边备吸引器及口咽通气管。
4•勿食辛辣，生硬和过热的食物，进食前后漱口，漱口时冲洗力度不可过大，以免损伤创面。
5.遵医嘱予头抱类药物抗炎，邦亭针止血，输液治疗。
0:住院期间患者未发现术区出血情况。
(2017-01-15)
P2 疼痛(2017-01-12)
R/T与扁桃体切除等手术引起的机械损伤有关。
G:减轻患者口腔内的疼痛。
1:1解释创面疼痛为术后正常现象。
术后密切观察创口疼痛程度，采取有效方法控制疼痛，以提高患者舒适度。
患者吞咽时疼痛明显，NRS评分为3分，可予心理指导，解释疼痛的原因和发展过程，解除紧张情绪，指导患者听音乐，看电视等分散注意力以减轻疼痛。
术后勿用力发音以减少刺激。
术后第1天开始嘱患者坚持作咀嚼活动，张闭口动作讲话，有利于疼痛缓解。
进温凉流质饮食，必要时可口含冰块，减轻疼痛，也可行颈部冷敷，针刺或穴位按摩。
疼痛较剧时可遵医嘱给予止痛药。
同时为患者准备纸笔，以便与护理人员沟通。
O:住院期间患者吞咽时疼痛减轻，出院时NRS评分2分。
(2017-01-15)
P3有感染的危险(2017-01-12)
R/T与手术等有关。
G:患者住院期间无感染发生。
1:1.检测感染征象：监测病人有无体温升高，必要时注意监测白细胞计数，超敏C 反应蛋白等指标，同时密切观察咽部创面情况。
2. 告知病人预防感染的重要性，做好口腔护理，术前三天给予漱口液含漱，每天
4-6次，术后次日开始漱口。
3. 术后合理静滴抗生素，并根据抗生素药效特点调整给药时间及给药速度，发挥药物最大的抗感染效力。
局部继续雾化吸入，起到抗感染、消肿的作用。
4. 向病人解释术后次日创面会形成一层具有保护作用的白膜，勿用力搽拭，以免出血和感染。
O:住院期间患者体温正常，未发生感染。
(2017-01-15)
P4:知识缺乏(2017-01-10)
G:患者对自己的病情有所了解，能够积极配合治疗。
I:疾病知识指导：向病人及家属详细介绍本病的主要病因，诱因，常见并发症，治疗及预后，必要时重复有关重要信息。
鼓励病人提问题，耐心给予解答，让病人及家属共同参与计划和目标的制定过程。
给予饮食，活动，药物等方面的指导。
O:患者对疾病有一定的了解，能积极配合治疗。
(2017-01-15) 六.健康指导
注意休息和适当锻炼，劳逸结合，生活规律，增强体质和抗病能力。
进食前后漱口，以保持口腔清洁。
扁桃体切除术后1个月避免进食硬，粗糙及刺激性强的食
物,并告知病人如有白膜从口中脱出属正常现象，不必惊慌。
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