江苏省三级综合医院评审标准 2
卫生部《三级综合医院评审标准》
卫生部《三级综合医院评审标准》目录第一章坚持医院公益性一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求二、积极探索科学规范的公立医院管理机制三、承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务四、临床医学教育五、科研及其成果第二章改进医院服务管理一、开展预约诊疗服务二、优化门诊流程，落实便民措施三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者四、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平五、完善基本医疗保障服务管理六、维护患者的合法权益七、加强投诉管理第三章患者安全目标一、严格执行查对制度，准确识别患者的身份二、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱三、严格执行手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式发生错误四、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求五、规范特殊药物的管理，提高用药安全六、建立临床“危急值”报告制度七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生八、防范与减少患者压疮发生九、主动报告医疗安全（不良）事件十、鼓励患者参与医疗安全第四章医疗质量管理与持续改进一、医疗质量管理组织二、医疗质量管理与持续改进三、医疗技术管理四、临床路径管理与持续改进五、单病种质量管理与持续改进六、门诊管理与持续改进七、急诊管理与持续改进八、住院诊疗管理与持续改进九、手术治疗管理与持续改进十、麻醉与镇痛治疗管理与持续改进十一、重症医学管理与持续改进十二、传染病管理与持续改进十三、康复治疗管理与持续改进十四、药事和药物使用管理与持续改进十五、临床检验质量管理与持续改进十六、病理质量管理与持续改进十七、医学影像质量管理与持续改进十八、输血质量管理与持续改进十九、医院感染管理与持续改进二十、介入诊疗质量管理与持续改进二十一、血液净化质量管理与持续改进二十二、临床营养质量管理与持续改进二十三、医用氧舱质量管理与持续改进二十四、放射治疗质量管理与持续改进二十五、其他特殊诊疗质量管理与持续改进二十六、病历（案）质量管理与持续改进第五章护理管理与质量持续改进一、整体护理与护理管理组织二、护理人力资源管理三、临床护理管理四、护理质量与安全管理五、特殊护理单元质量管理与监测第六章医院管理一、依法执业二、明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制三、依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划四、人力资源管理五、应急管理六、信息与图书管理七、财务与价格管理八、医德医风管理九、后勤保障管理十、医学装备管理十一、院务公开管理十二、社会评价第七章日常统计学评价指标一、医院运行基本监测指标二、住院患者医疗质量与安全指标三、单病种质量监测指标四、重症医学（ICU）质量监测指标（试行）五、合理使用抗菌药物监测指标（试行）六、医院感染控制质量监测指标（试行）三级医院分等标准本标准是三级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的评价依据。
(新)江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017版)
江苏省三级综合医院评审标准实施细则（２０１７版）江苏省卫生计生委２０１８年１月江苏省三级综合医院评审标准实施细则（２０１７版）第一章至第六章各章节的条款分布..............................................................................................................................１第一章医院功能与任务.............................................................................................................................................２１－１依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划...........................................................................２１－２医院有承担符合医院功能和任务的基本规模、设施、设备..............................................................................３１－３坚持医院公益性，把社会效益放在首位，履行相应社会职责义务........................................................................６１－４承担突发公共事件的医疗救援与公共卫生事件的防控工作 (11)１－５临床教育、科研及成果推广 (12)第二章医院服务 (14)２－１门诊服务管理 (14)２－２预约诊疗服务 (17)２－３入院、出院、转科、转院服务流程管理 (18)２－４基本医疗保障服务管理 (20)２－５医患合法权益 (21)２－６投诉与医疗纠纷管理 (23)２－７就诊环境管理 (25)第三章医疗技术应用及管理 (27)３－１依法依规开展医疗技术 (27)１３－２医疗技术临床应用管理 (28)３－３医疗技术水平和服务能力 (30)第四章医疗质量安全管理与持续改进 (46)４－１质量与安全管理组织 (46)４－２医疗质量管理与持续改进 (48)４－３临床路径与单病种质量管理与持续改进 (51)４－４住院诊疗管理与持续改进 (53)４－５手术治疗管理与持续改进 (60)４－６麻醉管理与持续改进 (68)４－７急诊管理与持续改进 (75)４－８重症医学科管理与持续改进 (81)４－９感染性疾病管理与持续改进 (83)４－１０中医管理与持续改进 (87)４－１１康复治疗管理与持续改进 (89)４－１２疼痛诊疗管理与持续改进 (92)４－１３精神类疾病的管理与持续改进（可选） (93)４－１４药事和药物使用管理与持续改进 (95)４－１５临床检验管理与持续改进 (107)４－１６病理管理与持续改进 (117)４－１７医学影像管理与持续改进 (126)４－１８输血管理与持续改进 (131)４－１９医院感染管理与持续改进 (138)２４－２０介入诊疗管理与持续改进 (146)４－２１血液净化管理与持续改进 (151)４－２２临床营养管理与持续改进 (156)４－２３医用氧舱管理与持续改进（可选） (158)４－２４放射治疗管理与持续改进（可选） (162)４－２５其他特殊诊疗管理与持续改进：本标准用于脑电图检查室、肌电图检查室、呼吸功能检查室、心电图检查室、内镜检查室、诊断核医学（放射性分析、体内检测）等。
《江苏省三级综合医院评审标准(2023版)》单病种(术种)质量控制指标及目录
单病种（术种）质量控制指标
单病种（术种）质量控制指标55节220条，医院上报55个病种，各监测4条指标（病例上报例数、平均住院日、次均费用、病死率），病历上报
例数仅用于筛选参与评审的单病种。
其中评价考核30个病种，10个病种为三级公立医院绩效考核中"单病种质量控制”指标中所涉及的单病种，以
表示，剩下20个病种由各医院单病种上报例数从高到低排列，取前20个病种。
各病种评价指标为平均住院日、次均费用、病死率，每项分值分别为1分，共计90分。
其中，国家监测的10个单病种若某一病种未开展，该病种按"0"分计算。
一、55个病种目录
二、考核指标。
等级医院评审(江苏评审标准)：江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2012版)讲解.
医学资料
12
5. 最终结果评价无变化
Ａ
优秀
完全达到
Ｂ
良好
一般水平以 上
Ｃ
合格
一般水平
Ｄ
不合格
一般水平以下
有持续改进 且有成效
有监管 有结果
有机制
仅有制度或规章或
且能有效执行
流程，未执行
ＰＤＣＡ
ＰＤＣ
ＰＤ
仅Ｐ或全无
第一章至第六章标准条款
其中：核心条目
项目 类别
C级 或5分
B级 或7分
A级
C级
或10分 或5分
医学资料
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第二部分 标准解读
医学资料
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第一章 坚持医院公益性
全国医疗服务情况（卫生部统计信息中心）
医院性质
所有医院
医院 数量
21334
占医院 总量%
100%
医院诊疗数量 （亿人次）
139054.9
占医院诊疗 总量%
100%
公立医院 13668 64% 127789.3 占92%
私立医院 7666 36%
【医院等级评审学习资料】
《江苏省三级综合医院评审标准实施细则 （2012版）》讲解
总体情况介绍、第一、六章解读
第一部分 标准设置的总体思路与介绍
医学资料
2
主要过程
▪ 《省标准》2011年12月底开始筹备。 ▪ 医政处成立了编写小组，12月召开第一次工作会议，明确分工，提出
编写的要求。暂定省标准沿用千分制。
111医院的功能1111医院的功能任任务务和定位明确保1分未达标不得分和定位持适度规模符合明确三级医院设置标准规模适宜250以上的护士具有大专及以上学历1分未达标不得分查阅资料台帐b现场查看1分未达标不得分41分未达标不得分5开放床位明显大于核定床位时有书面申请1分未达标不得分有保证医疗安全医疗质量的合理措施符合b并
江苏省三级综合医院评价标准与细则(自评表)【范本模板】
无或服务不完善均不得分
现场核查
1-1-10营养食堂可提供不同患者所需求的各种营养饮食，并做到24小时供应.
2分
无，不得分；有，但服务不完善扣1分
现场核查
1-1-11设有银行服务点或ATM机，收费窗口提供银联卡POS服务.
2分
无，不得分；有，但服务不完善扣1分
现场核查
1—1—12能为患者提供人性化特需服务。
5分
有一项不符合要求扣1分
现场查看
1—3完善服务功能，满足患者需求
8分
1—3—1对伤、残等特殊患者提供援助陪侍式服务。
4分
有一项不符合要求扣1分
现场查看，调查门、急诊患者
1-3—2设有“患者服务中心”或其他类似服务机构，开设24小时求助热线电话，能为患者提供护工介绍服务、生活保障及相关求助服务，及时为患者排忧解难.
40分
3—1-1患者和社会、医院职工对医院服务的综合满意度≥85％。
患者对医院服务评价问卷调查
社会对医院服务评价问卷调查
30分
10分
按每个调查问卷调查的评分方法进行综合评分。每项调查的分值减去调查综合得分,即为该项的所扣分值
问卷调查表及评分办法见附件五
问卷调查表及评分办法见附件六
五、护理工作(总分130分,其中附加分10分）
查阅有关文件资料,现场考查，访谈员工5～10人
2—6—2树立本院服务先进典型,推动服务改进.
3分
无先进典型，不得分有；落实不够扣1分
查阅近三年有关文件资料,现场考查，访谈员工5～10人
2-6-3开展服务理念更新学习.
3分
未开展更新学习,不得分；有,但落实不够扣1分
查阅近三年学习记录；现场考查，访谈员工5～10人
江苏省三级专科医院评价标准与细则
附件：
江苏省医院评价标准与细则
（三级传染病医院）
江苏省卫生厅
二OO九年三月
一、行政管理（120分）
二、医疗质量（160分）
※核心制度：如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血审核制度。
三、医疗技术（140分）
※医疗技术管理按医院实际科室设臵检查；并另抽查本标准以外设臵的科室评审周期内各科、各项目病历5份以上，考核质量，计入病历质量分。
※※探索性医疗技术指医疗机构引进或自主开发的在国内、省内尚未使用的新技术。
四、医疗服务（140分）
六、人才队伍（80分）
七、医院信息（80分）
九、基础设施(100分)
附件一：三级传染病医院主要质量效率统计指标
（省卫生厅根据医院发展实际对指标内容及要求实行动态调整）
附Array件
二：
三
级
传
染
病
医
院
临
床
科
室技术标准
2、“※”根据传染病收治有关规定，经地市以上卫生行政部门同意不设臵结核病科的可暂不考核。
附件三：三级传染病医院医技科室技术标准
附件四：急诊抢救室基本设备。
★转江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2017版)(征求意见稿)
染病防治知识和技 2、医务人员知晓传染病防治相关知识，并能遵循。
能的培训与传染病 3、根据传染病疫情，适时开展传染病处置演练。
处置演练
符合“C”，并：
B 查阅资料、台账
1、主管部门对培训、演练有管理 ，对培训和演练效果有评价分析。
2.5分，未达标不得分
2、相关科室传染病处置技能处置的全面掌握率达100%
域卫生规划和 和区域卫生规划 划，以及卫生计生行政部门管理要求。
医院功能任务
2、发展规划和管理目标能体现医院宗旨与愿景，与当地社会发展趋势相适应
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
符合“C”，并：
1、医院规划及目标任务由全院各部门和职工共同讨论参与制定。
2、医院应用多种途径向全体员工、患者及社会宣传医院规划目标和功能任务
符合“B”，并：
2.5分，未达标不得分
符合“B”，并：
A 查阅资料、台账、人
1、有对员工违规、违章典型案例分析。
员访谈
2.5分，未达标不得分
2、职能部门及科室对规章制度、岗位职责、诊疗规范加强监管，对存在问题
2.5分，未达标不得分
及时反馈，持续改进有成效。
1-2-4 医院有 1-2-4-1 医院有承 各项指标符合要求：
看现场
传染病的发现 架构,承担传染病 生事件救治专家组，有专门部门负责传染病管理工作。
、救治、报告 的发现、救治、报 2、有专门科室承担本单位和责任区域内的传染病预防与控制。
和预防等任务 告、预防等任务 3、有传染病预检、分诊制度，对传染病患者、疑似传染病患者引导至相对隔
。
离的分诊点进行初诊，门诊、住院诊疗信息登记完整。
2.5分，未达标不得分
1-2 医院有承担符合医院功能和任务的基本规格、设施、设备
江苏省三级综合医院评审标准与评审细则
档次
评审方法
评挡标准
责任部门 院办
C
查阅批文、 资料、台帐
任何一项指标未 人事科 达到，不得“C” 护理部 护理部 人事科 1分，未达标不得 分 1分，未达标不得 分 1分，未达标不得 分 1分，未达标不得 分 1分，未达标不得 分
1-1-1 医院 的功能、任 务和定位明 确，规模适 宜
1-1-1-1 医院 的功能、任务 1、临床科主任具有正高职称 和定位明确， 保持适度规 2、50%以上的护士具有大专及以上学历 模，符合三级 医院设置标准 3、平均住院日≤11天。 4、床位使用率≤93%
查阅文件、 护理部 现场查看、 任何一项指标未 随机抽考3名 达到，不得“C” 医务人员 护理部 护理部 查阅资料、 随机抽手术 科室、非手 术科室、医 技科室各一 个科室进行 现场查看
B
2.5分，未达到不 得分 护理部 2.5分，未达到不 得分
护理部
护理部
3-1-3 完善 关键流程(急 诊、病房、 手术室、ICU 、产房、新 生儿室之间 流程)的患者 识别措施，
项
目
基本要求 各项指标符合要求：
主要内容和评审要点 1、医院符合省厅规定的三级医院设置标准，获批准三年以上 2、卫技人员与开放床位比不低于1.15：1 3、病房护士与开放床位比不低于0.4：1 4、在岗病房护士人数占卫技人员总数50%以上 5、全院工程技术人员数占卫技人员总数1%以上 符合“C”，并：
1.5分，试点专业 和病种数、患者 入组率、完成率 一项未达到，扣 0.5分 2.5分，缺一个病 种扣0.5分 1分，有一项未达 标不得分 评挡标准
医务处 医务处 信息科、 医务处
2-4 住院、转诊、转科服务流程管理 项 目 基本要求 主要内容和评审要点 各项指标符合要求： 1、执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务 流程 2、有部门间协调机制，并有专人负责 3、能为患者入院、出院、转科、转院提供指导和各种便民措施 并公示，能为患者提供复印病历的服务 4、有科室没有空床或医疗设施有限时的处理制度与流程，并告 知患者原因和处理方案 5、医院有制度指导患者在住院治疗期间请假离院时的操作流程 (JCI)；对不接受医生建议、擅自离院的患者有管理和跟踪的制 度和流程(JCI)
江苏省三级综合医院评审标准实施细则(2019版)
江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2019 版）江苏省卫生健康委2019 年8 月江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2019 版）第一章至第六章各章节的条款分布及结果表达 (6)第一章至第六章评审结果 (7)第一章医院功能与任务 (8)1-1 加强医院党的建设（公立医院必选） (8)1-2 建立健全现代医院管理制度，科学制定并执行医院章程 (9)1-3 依据医院的功能任务，确定医院的发展目标和中长期发展规划 (10)1-4 医院符合三级综合医院基本标准 (11)1-5 坚持医院公益性，把社会效益放在首位，履行相应社会职责义务 (14)1-6 承担突发公共事件的医疗救援与公共卫生事件的防控工作 (20)1-7 临床教育、科研及成果推广 (22)1-8 看病就医流向分析 (23)第二章医院服务 (25)1 /2-1 门诊服务管理 (25)2-2 预约诊疗服务 (28)2-3 入院、出院、转科、转院服务流程管理 (30)2-4 基本医疗保障服务管理 (32)2-5 医患合法权益 (33)2-6 投诉与医疗纠纷管理 (35)2-7 就诊环境管理 (37)2-8 医务社工和志愿者服务 (39)第三章医疗技术应用及管理 (41)3-1 依法依规开展医疗技术 (41)3-2 医疗技术临床应用管理 (42)3-3 医疗技术水平和服务能力 (44)3-4 人体器官捐献 (60)2 /第四章医疗质量安全管理与持续改进 (63)4-1 质量与安全管理组织 (63)4-2 医疗质量管理与持续改进 (65)4-3 临床路径与单病种质量管理与持续改进 (69)4-4 住院诊疗管理与持续改进 (71)4-5 手术治疗管理与持续改进 (78)4-6 麻醉管理与持续改进 (87)4-7 急诊管理与持续改进 (95)4-8 重症医学科管理与持续改进 (103)4-9 感染性疾病管理与持续改进 (105)4-10 中医管理与持续改进 (109)4-11 康复治疗管理与持续改进 (110)4-12 疼痛诊疗管理与持续改进 (113)3 /4-13 精神类疾病的管理与持续改进（可选） (115)4-14 药事和药物使用管理与持续改进 (117)4-15 临床检验管理与持续改进 (130)4-16 病理管理与持续改进 (141)4-17 医学影像管理与持续改进 (151)4-18 输血管理与持续改进 (156)4-19 医院感染管理与持续改进 (165)4-20 介入诊疗管理与持续改进 (174)4-21 血液净化管理与持续改进 (179)4-22 临床营养管理与持续改进 (185)4-23 医用氧舱管理与持续改进（可选） (187)4-24 放射治疗管理与持续改进（可选） (192)4-25 其他特殊诊疗管理与持续改进 (196)4-26 病历（案）管理与持续改进 (200)4 /4-27 肿瘤科管理与持续改进 (206)第五章护理管理与质量持续改进 (218)5-1 护理垂直管理体系 (218)5-2 护理人力资源管理 (219)5-3 临床护理质量管理与改进 (222)5-4 护理安全管理 (225)5-5 特殊护理单元管理 (227)第六章医院管理 (233)6-1 依法依规执业 (233)6-2 明确管理职责与决策执行机制，实行管理问责制 (236)6-3 人力资源管理 (239)6-4 临床医学教育管理（可选） (243)6-5 科研管理 (244)6-6 信息与图书管理 (246)5 /6-7 财务与价格管理 (251)6-8 医德医风管理 (256)6-9 后勤保障管理 (258)6-10 医学装备管理 (267)6-11 院务公开管理 (273)6-12 医院社会评价 (274)6-13 应急管理 (275)第七章医院管理统计指标 (278)第一部分医院基本信息 (279)第二部分运行指标 (282)第三部分质量管理指标 (287)第四部分疾病病种管理 (298)一、十七类代表性疾病 (299)6 /二、十八类代表性手术 (300)三、特定病种（11 个） (303)四、限制类医疗技术 (312)（一）国家卫健委公布的《限制临床应用的医疗技术（2015 版）》 (312)（二）江苏省限制临床应用的医疗技术目录（2017 版） (313)五、江苏省日间手术病例统计范围 (316)7 /第一章至第六章各章节的条款分布8 /第一章至第六章评审结果评价采用A、B、C、D、E 五档表述方式A-优秀 B-良好 C-合格 D-不合格E-不适用C 档中任一条款未达标，即视为C 档不达标；B 档满分为5 分，达4 分即视为B 档达标；A 档满分为5 分，达4 分即视为A 档达标。
江苏省三级综合医院评审及基本现代化医院考评细则(镇江)
一、行政管理（总分140分，其中附加分20分）
※核心制度：如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血审核制度等。
※主要质量效率指标：入、出院诊断符合率≥95%；手术前、后诊断符合率≥95%；临床主要诊断与病理诊断符合率≥95%；病房危重病员抢救成功率≥88%；无菌手术切口甲级愈合率≥97%；无菌手术切口感染率≤0.5%；麻醉死亡率≤0.02%；择期手术患者术前平均住院日≤3个工作日；平均住院日≤15天；病床使用率85～93%等等。
省卫生厅根据医院发展实际对指标内容及要求实行动态调整。
三、医疗技术（总分180分，其中附加分30分）
※探索性医疗技术指医疗机构引进或自主开发的在国内、省内尚未使用的新技术。
※SCI科学引文索引ISTP科学会议录索引EI全程索引ISR科学评论索引
四、医疗服务（总分170分，其中附加分30分）
五、护理工作（总分130分，其中附加分10分）
六、人才队伍（总分100分，其中附加分20分）
七、医院信息（总分100分，其中附加分25分）
八、医疗设备（总分60分，其中附加分15分）
九、基础设施（总分140分，其中附加分25分）。
三级综合医院评审规范标准
,.《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50分)( 一 ) 医疗服务(20分)能供应全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。
1、在高质量综合性医疗服务的基础上，供应高水平的专科服务。
肩负紧迫重症和疑难病诊治任务，睁开双向转诊。
2、有足够的医疗服务辐射能力, 年出院病人中应有必然比率来自医院所在地以外的地区或省。
3、按国家有关规定，参加当地急诊医疗网，在卫生行政部门领导下，能配合抢救中心迅速做出应急反响，肩负灾害事故的紧迫救援任务，并能接受成批伤病员进行院内抢救。
4、睁高兴理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。
( 二 ) 授课科研(15分)1、肩负高等医学院的临床授课和实习，能培养高级临床医学人才。
并肩负二级医院技术骨干的临床专业进修任务。
2、肩负国家、省( 自治区 , 直辖市 ) 科研课题。
( 三 ) 业务技术指导(10分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务，成立经常性技术指导与合作关系，帮助睁开新技术、新项目，解决疑难问题，培养卫生技术和管理人才。
完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。
(四)预防保健(5分)1、睁开健康教育2、肩负当地卫生行政部门交办的预防保健，主要慢性非传染性疾病( 心、脑血管疾病、恶性肿瘤) 的临床流行病学检查和防治工作。
3、参加城市初级卫生保健工作。
二、科室设置(30 分 )医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。
职能科室的设置应吻合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。
业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上，加强专科建设，部分一级科室推行二级分科，突出专科优势。
（一）临床科室(20 分 )1、一级专业科室应吻合《医疗机构基本标准》及当地<医疗设置规划>的规定。
2、二级专业科室内科 : 应最少设 7 个科室 , 以下科室中地个为必设科室 : 心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。
2013新江苏省三级综合医院评审标准与评审细则(全)
11．急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 主要诊断ICD10: Ｋ35．0，Ｋ35．1编 码 12为．急前性列阑腺尾增炎生伴主弥要漫诊性断腹IC膜D炎10及: Ｎ脓4肿0编的码所为有前非列产腺妇增/非生新的生所儿有出非院产患妇者/非新生 儿 13出．院肾患衰者竭 主要诊断ICD10: Ｎ17-Ｎ19编码为肾衰竭的所有非产妇/非新生儿出 院 14患．者败血症（成人） 主要诊断ICD10: Ａ40-Ａ41编码为败血症（成人）的所有 非产妇/非新生儿出院患者 15．高血压病（成人） 主要诊断ICD10编码为I10-I15高血压病（成人）的所有 非 期 16产肾．妇疾急病/性非且胰新有腺生血炎儿液出主透院要析患诊准者断备，IC（排D透1除0析:编Ｋ通码8路5为编手心码术脏为）手急操术性作/操胰的作腺患的炎者患的者所及有诊非断产为妇Ⅰ/非～新Ⅳ生 儿出院患者
7．经皮冠状动脉介入治疗（PＣI） 手术/操作ICD9-ＣM-3编码为0066，36． 081．，颅3、6．脑0手2或术36手．术05/，操3作6．IC0D69，-Ｃ36M．-30编7的码出为院01患．者02-06，02．0、02．1-的颅、 脑 9．手子术宫的切出除院术患者手术/操作编码为ICD9-ＣM-3：68．4-68．7子宫切除术的所有 女 10性．出剖院宫患产者手术/操作编码为ICD9-ＣM-3：74．0，74．1，74．2，74．4， 74．99确定为剖宫产的出院患者