江苏地区临床执业医师复习题50题(含答案
江苏地区临床执业医师试题50题含答案
江苏地区临床执业医师试题50题含答案单选题1、可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌的是A奈瑟球菌B甲型链球菌C流感嗜血杆菌D草绿色链球菌E金黄色葡菊球菌答案：C记忆型题，慢支急性发作的局部主要致病菌是流感嗜血杆菌。
单选题2、在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确AIgABIgGCIgMDIgDEIgE答案：B唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是IgG。
单选题3、男，63岁。
乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。
慢性肝炎病史20余年。
查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。
对诊断最有意义的实验室检查是A腹部CTB穿刺活检C选择性肝动脉造影D腹部B超E腹部MRI答案：B本题考查的是肝脏病变。
患者肝区疼痛3个月，无发热,右肋下触及肝脏，质硬,表面有直径 5cm 结节,无触痛，慢性乙型病毒性肝炎病史10年,提示可能为肝癌,因此选择穿刺活检。
单选题4、男，62岁，近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。
既往高血压病史10余年，药物控制满意。
实验室检查：血LDL-C2.16mmol/L。
改善患者预后的药物不包括A急性肺部感染B急性左心衰C急性肺栓塞D气胸E支气管哮喘答案：B患者心悸进行性加重，伴喘憋，不能平卧，端坐位，急性病容，双下肺可闻及湿性啰音，提示左心衰竭。
单选题5、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A肺结核空洞B支气管扩张C急性肺水肿D肺淤血E肺脓肿答案：C急性心力衰竭表现为急性肺水肿：①突发极度的气急和焦虑，有濒死感；②咳嗽，咳粉红色泡沫痰；③呼吸加快，大汗，皮肤冰冷、苍白、发绀；④双肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音；⑤P2亢进。
单选题6、患者，男，46岁。
阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。
发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。
该患者最可能的诊断是A直流电复律B静脉注射普罗帕酮C静脉注射利多卡因D静脉注射普鲁卡因酰胺E静脉注射胺碘酮答案：A宽QRS波，心动过速，心律不规则最可能的诊断是室性心动过速。
江苏地区临床执业医师常考题50题(含答案
江苏地区临床执业医师常考题50题（含答案）单选题1、下列病变中属于不可逆性改变的是A脓肿B空洞C梗死D坏疽E栓塞答案：D坏死组织经腐败菌作用后常发生坏疽。
单选题2、男，40岁。
上腹部不适伴纳差1个月。
既往体健。
胃镜检查结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。
与该病发生密切相关的病原体是A大肠埃希菌B双歧杆菌C肠炎杆菌D变性杆菌E内毒梭菌答案：B双歧杆菌在人体肠内发酵后可产生乳酸和醋酸，能提高钙、磷、铁的利用率，具有治疗慢性腹泻、便秘，保护肝脏、防止心血管疾病、改善乳糖消化等的作用，属于肠道益生菌。
单选题3、男，70岁。
上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。
查体：上腹中部压痛（+）、腹部B超：胰腺多发钙化灶。
A上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解B上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射C阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位D脐周阵发性疼痛，停止排便和排气E上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射答案：B急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，患者自觉上腹及腰背部有束带感。
疼痛强度与病变程度多相一致。
单选题4、腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是A按压深环疝仍复出B容易发生嵌顿C疝囊颈位于腹壁下动脉外侧D疝包块呈梨形E最常见中年人B、D为股疝，C、E为斜疝，A为正确答案。
单选题5、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A慢性气管炎急性发作B支气管哮喘C支气管扩张D肺结核E肺癌答案：A患者老年男性，有吸烟史，有长期咳嗽咳白色泡沫痰病史，故考虑患者慢性支气管炎诊断明确。
因受凉2天来发热伴咳黄色脓痰，气喘不能平卧，体检发现肺部感染体征，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者因感染而致急性发作的可能性大。
单选题6、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是AKillip II级BNYHA III级CNYHA IV级DKillip IV级EKillip III级Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。
江苏地区临床执业医师单选题50题(含答案,练习题50题(含答案
江苏地区临床执业医师单选题50题（含答案），练习题50题（含答案）单选题1、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A全心衰竭B右心衰竭，失代偿C心功能Ⅱ级（NYHA分级）D心功能Ⅲ级（NYHA分级）E心功能Ⅳ级（NYHA分级）答案：A患者夜间阵发性呼吸困难10年，双下肺可闻及中小水泡音，提示左心衰；间断双下肢水肿、少尿5年，伴厌食和腹胀，肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性，肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭，故患者最恰当的心功能评价是全心衰竭。
单选题2、男性，29岁。
转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎，医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A位于右上腹部B在右下腹麦氏点深面C靠近闭孔内肌D位于腰大肌前方E靠近脐部答案：C医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛提示闭孔肌试验阳性，考虑阑尾靠近闭孔肌。
单选题3、医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。
应当予以警告的最低次数是A开具抗菌药物处方牟取不正当利益B发生抗菌药物不良事件C出现开具抗菌药物超常处方4次以上且无正当理由D因紧急情况越级使用抗菌药物E使用的抗菌药物明显超出规定用量答案：答案出错解析出错单选题4、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是AHBsAgB抗-HBsCHBeAgDHBcAg答案：DHBcAg主要存在于Dane颗粒的核心及受感染的肝细胞核内，一般方法不能检出，故较少用于临床常规检查。
单选题5、患者，女，39岁。
肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出。
此管道应称为A肛周皮肤是否有外口B肛瘘分泌物细菌培养结果C肛瘘与肛门括约肌的解剖关系D肛瘘有几个内口E肛瘘有几个外口答案：C肛瘘手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。
江苏地区临床执业医师练习题50题
江苏地区临床执业医师练习题50题单选题1、垂体后叶储存的激素是A黄体生成素B卵泡刺激素C雄激素D孕激素E催乳素答案：D孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用。
正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃，这种基础体温的改变，可以作为排卵的重要指标，也即排卵前基础体温低，排卵后由于孕激素作用，基础体温升高。
单选题2、T细胞的生物学功能不包括ACD8+T淋巴细胞BB淋巴细胞C单核巨噬细胞D自然杀伤细胞ECD4+T淋巴细胞答案：EHIV主要侵犯的靶细胞是CD4+T淋巴细胞。
单选题3、肝硬化门脉髙压诊断最具有特征意义的表现是A病毒感染B消化道出血C肝功能减退D脾功能亢进E营养不良答案：D脾功能亢进是肝硬化病人全血减少的主要原因。
单选题4、发作时心电图ST段抬高的是A体循环栓塞B心肌梗死后综合征C肺动脉栓塞D心室膨胀瘤E心脏乳头肌功能失调或断裂答案：E急性心梗并发症:①乳头肌功能失调或断裂：心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样杂音；功能失调为一过性收缩期杂音，断裂为持续性收缩期杂音，为最常见并发症。
②心脏破裂：常在起病5-10天后出现，好发左心室游离壁破裂。
③室间隔穿孔：发生后常突发左心功能衰竭，甚至发生急性肺水肿。
④心室膨胀瘤（室壁瘤）：好发左心室。
表现：左侧心界扩大，收缩期向外突出呈矛盾运动（心脏波动较广），ST段持续抬高。
⑤心肌梗死后综合症：表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状。
单选题5、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A单根两处肋骨骨折B单根单处肋骨骨折C多根多处肋骨骨折D多根单处肋骨骨折E单根多处肋骨骨折答案：C肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。
单选题6、女，32岁，有心脏病病史4年。
最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
为进一步确诊心律失常的类型应首选A皮下注射低分子肝素B静脉滴注肝素C口服阿司匹林D口服氯吡格雷E口服华法林答案：E房颤患者如果有下列情况，应当进行抗凝治疗：①年龄≥65岁；②以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作；③充血性心力衰竭；④高血压；⑤糖尿病；⑥冠心病；⑦左心房扩大；⑧超声心动图发现左心房血栓。
江苏地区临床执业医师复习50题(含答案
江苏地区临床执业医师复习50题（含答案）单选题1、男，60岁，突发喘憋1小时。
查体：BP 160/70mmHg，双肺布满湿性啰音，心率105次/分，该患者最适宜的治疗措施是A弥散功能障碍B肺泡通气量下降C通气/血液比例失衡D肺内分流E氧耗量增加答案：D肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉，导致Pa02降低，是通气/血流比例失调的特例，在这种情况下，提高氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。
单选题2、患儿，5岁。
胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。
应诊断为ACT肺动脉造影B胸部X线片C肺通气功能D血气分析E超声心动图答案：E年轻女性出现明显心脏症状，且有肺动脉高压、右心肥大（P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动）的征象，应诊断为心肌病，检查超声心动图以确定诊断。
单选题3、男，55岁。
因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。
患者术后最可能出现的情况是A乙状结肠B直肠C升结肠D降结肠E横结肠答案：B大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
单选题4、男，40岁。
从三楼跌下，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。
入院时精神紧张，T 38.5℃，面色苍白肢端冰冷，脉搏细速，P 110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。
目前不宜紧急进行的检查是A中心静脉压很低，尿量多B中心靜脉压偏低，尿量少C中心静脉压偏低，尿量多D中心静脉压很高，尿量多E中心静脉压很高，尿量少答案：B血容量不足时，中心静脉压降低，尿量减少。
单选题5、佐剂的功能不包括A超抗原的一种B免疫球蛋白的一种C非特异性免疫增强物质D特异性免疫增强物质E非特异性免疫抑制剂答案：C佐剂是一类预先或与抗原同时注入体内的，可增强机体对抗原的免疫应答。
单选题6、患儿，5岁。
胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示左、右心室扩大。
江苏地区临床执业医师单选50题(含答案,练习50题(含答案
江苏地区临床执业医师单选50题（含答案），练习50题（含答案）单选题1、对立克次体感染最有效的药物是A耳毒性B肾毒性C再生障碍性贫血D二重感染E耐药答案：D四环素类药物的不良反应主要表现为以下几个方面： (1) 胃肠道反应，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重时可引起伪膜性肠炎。
(2) 肝脏毒性，大剂量口服或静脉注射时常可损害。
(3) 对骨、牙组织损伤学龄前儿童用药可致牙齿黄染，釉质发育不全，俗称：“ 四环素牙“。
(4) 肾损害肾功不全者可致氮质血症和尿毒症。
(5) 过敏反应可致各种过敏性皮疹、皮炎、舌炎和阴道炎。
(6) 双重感染发生率较高，其中以抗生素相关性肠炎、真菌性肠炎最为多见。
(7) 其他四环素静滴可致静脉炎，组织坏死，肢体疼痛等。
米诺霉素可引起耳前庭功能紊乱。
单选题2、引起菌群失调症，是因明显改变了正常菌群的A营养条件B遗传特性C耐药性D组成和数量E增殖方式答案：D菌群失调是指寄生在正常人体某个部位的正常菌群，各菌种间的比例发生较大幅度的改变，超出正常范围的现象。
由于菌群失调引起的疾病，称为菌群失调症。
主要诱因为抗生素的滥用。
主要原因为正常菌群的组成和数量明显改变。
单选题3、患者，女，38岁。
洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。
该患者应首先考虑的诊断是A气体B细菌C羊水D血栓E脂肪答案：D血栓栓塞是栓塞的最常见的原因，占所有栓塞的99%以上。
单选题4、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速首选A心脏乳头肌功能失调B心脏乳头肌断裂C心脏游离壁破裂D心脏二尖瓣穿孔E心室壁膨胀瘤答案：A急性心肌梗死并发症：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、心室壁瘤、栓塞、心肌梗死后综合征。
乳头肌功能失调主要因缺血、坏死引起，可造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音和中晚期喀喇音，但经过抗缺血治疗，症状可以改善。
若为乳头肌断裂则杂音不会消失。
江苏地区临床执业医师重点50题(含答案
江苏地区临床执业医师重点50题（含答案）单选题1、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是A静脉滴注硝普钠B皮下注射吗啡C静脉注射呋塞米D静脉滴注糖皮质激素E雾化吸入异丙托溴铵答案：E老年男性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，伴有心悸、下肢间歇水肿的右侧心力衰竭体征，提示已经出现肺心病。
治疗原则是：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；雾化吸入异丙托溴铵可缓解呼吸困难的症状。
单选题2、组胺A淋巴细胞B嗜酸性粒细胞C单核细胞D嗜碱性粒细胞E中性粒细胞答案：D嗜碱性粒细胞胞质中的颗粒含有组胺、过敏性慢反应物质和嗜酸性粒细胞趋化因子A等多种生物活性物质。
单选题3、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是A发作时间较前延长B发作时间出现左心衰CST段水平型下移D静息心绞痛发作EST段下斜型下移答案：D静息性心绞痛提示患者病情恶化。
单选题4、急性胆囊炎的典型体征是A急性阑尾炎B急性胰腺炎C溃疡穿孔D急性化脓性胆囊炎E胆道蛔虫症答案：D急性胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。
在发病早期可以没有发冷及发热，当胆囊有化脓感染时，则可出现寒战及发热。
有些病人还可以出现双眼巩膜黄染。
当炎症波及胆囊周围时，病情日益严重，腹痛加重，范围也比原来扩大。
这时右上腹部不能触碰，稍加用力按压更感疼痛难忍。
单选题5、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于A肺动脉瓣区舒张早期杂音B胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C第二心音减弱D第一心音减弱E第二心音逆分裂答案：A风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄，左心房增大，右心室增大和肺动脉高压，肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。
单选题6、患者，女，56岁。
因持续心悸7天入院。
既往体健。
查体：血压140/80mmHg，心界不大，心室率135次/分，心律不齐，心电图示波消失，代之以f波，频率为370次/分。
江苏地区临床执业医师试题50题(含答案
江苏地区临床执业医师试题50题（含答案）单选题1、提示重症胰腺炎的体征是A结核杆菌B大肠埃希菌C溶血性链球菌D白色念珠菌E肠球菌答案：B本题考急性胰腺炎的诊断。
根据临床症状和检查，可诊断为急性胰腺炎.由此推断引起该患者感染的致病菌最可能是大肠埃希菌。
单选题2、男性，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。
查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，可能的诊断是A休克B脑血管意外C消化道出血D肺性脑病E心力衰竭答案：D患者中老年男性，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。
查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，提示肺性脑病。
单选题3、女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
检查：肥胖体质，BP110/90mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张，病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑A观察，随诊B溶石疗法C中药排石D择期行胆囊切除术E择期行腹腔镜胆嚢切除术答案：A无症状的胆囊结石一般不需预防性手术治疗，可观察和随诊。
单选题4、肝蒂内包含的结构不包括A肝动脉B肝静脉C门静脉D淋巴管E神经答案：B肝十二指肠内的门静脉，肝动脉，淋巴管，淋巴结，神经又称为肝蒂。
肝静脉是肝血液的流出管道，不行走于肝蒂内，最后汇入下腔静脉。
单选题5、含有2个胚层以上成分的肿瘤是A部分性葡萄胎B完全性葡萄胎C侵蚀性葡萄胎D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤答案：C绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径2～10cm。
镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。
侵蚀性葡萄胎大体可见水疱状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。
江苏地区临床执业医师重点题50题(含答案
江苏地区临床执业医师重点题50题（含答案）单选题1、不属于湿啰音特点的是A高压氧疗B呼气末正压给氧C无控制给氧D持续低流量给氧E鼻导管持续高浓度给氧答案：C总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。
单选题2、结核属于AI型超敏反应BII型超敏反应CIII型超敏反应DIV型超敏反应EArthus反应答案：DIV型超敏反应又称迟发性变态反应。
为免疫细胞介导的一种病理表现。
它是由T细胞介导的。
常见的类型是化学物质(例如油漆，染料、农药、化妆品和某些药物等）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞致敏。
再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。
另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起的，见于结核病、梅毒等。
此外，器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓炎、某些自身免疫病等都属于此型。
单选题3、男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。
入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。
如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现A6-12小时达高峰B13-15小时达高峰C16-24小时达高峰D25-35小时达高峰E36-48小时达高峰答案：C急性心肌梗死时血清CK -MB浓度的典型变化为发病后4小时内升高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常。
单选题4、男，70岁。
上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。
查体：上腹中部压痛（+）、腹部B超：胰腺多发钙化灶。
A上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解B上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射C阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位D脐周阵发性疼痛，停止排便和排气E上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射答案：B急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，患者自觉上腹及腰背部有束带感。
江苏地区临床执业医师单选50题(含答案
江苏地区临床执业医师单选50题（含答案）单选题1、10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是A管状腺瘤B绒毛状腺瘤C增生性息肉D炎性息肉E幼年性息肉答案：B直肠息肉中肿瘤性息肉有管状腺瘤，绒毛状腺瘤，混合腺瘤，其中绒毛状腺瘤癌变倾向性最大。
单选题2、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A西地兰B青霉素C硝普钠D美托洛尔E多巴酚丁胺答案：A心律绝对不齐、第一心音强弱不等，提示房颤，患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，现合并房颤，首选的治疗为西地兰。
其余选项对房颤治疗均不佳。
单选题3、患者，男，72岁。
4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫疚。
出冷汗，焦虑不安。
既往COPD史20年，高血压病25年。
查体：T36.2℃，P120次/分，R34 次分，220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。
无颈静脉怒张。
双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。
心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。
血气分析：该患者突发气急的最可能原因是A毛细血管压力升高B血浆胶体渗透压降低C组织液静水压降低D淋巴回流受阻E毛细血管通透性增高答案：A心衰时，血液瘀滞在血管里，毛细血管压力升高。
单选题4、心绞痛发作时疼痛的典型部位是A心电图B胸部X线C超声心动图D动态心电图E冠状动脉造影答案：E冠状动脉造影是确定冠脉狭窄部位和程度的金标准。
单选题5、发作时心电图ST段抬高的是A吸氧B口服硝苯地平控释片C再灌注治疗D口服速效救心丸E口服血管紧张素转换酶抑制剂答案：C找关键点：心前区疼痛2小时+ V1-V6导联ST段弓背向上抬高。
结论：广泛前壁心梗。
治疗：药物是无效的，选择溶栓或者介入，也就是再灌注治疗。
单选题6、男，65岁。
突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T 38.6℃， R 32 次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg，首先考虑的诊断是：A慢性酒精中毒B胆道系统疾病C内分泌与代谢障碍D胰管阻塞E手术与创伤答案：B急性胰腺炎常见的诱因：胆石症，大量饮酒，暴饮暴食。
江苏地区临床执业医师复习题50题(含答案
江苏地区临床执业医师复习题50题（含答案）单选题1、腺垂体分泌的激素是A身材矮小B身材高大C消瘦D肥胖E肢端肥大答案：A生长激素缺乏易导致身材矮小侏儒症。
单选题2、属于B细胞的表面标志为A 51Cr释放法B溶血空斑试验CTuNEL法D MTT法E结核菌素试验答案：B检测抗体形成细胞方法可有定性、定量方法。
体外检测抗体形成细胞细胞（B细胞）可釆用溶血空斑试验（PFC），可定性，可定量，快速但不够准确，空斑多，不稳定。
目前条件可采用溶血素法测定OD值，稳定，准确。
单选题3、大量腹水时呼吸表现形式A肝性脑病B脾大C门静脉高压性胃病D交通支扩张E腹水答案：A门静脉高压的表现：脾大、脾功能亢进、侧支循环的建立和开放；腹水。
单选题4、男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可以缓解，每天发作3-4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。
该患者最恰当的处理措施是A立即收住院行运动负荷试验B门诊预约超声心动图检查C门诊预约动态心动图检查D立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白E立即收住院行胸部X线片检查答案：D立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白明确诊断。
单选题5、健康体检时，胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节，此时应首先进行的检查是A神经纤维瘤B胸内甲状腺C胸腺瘤D畸胎瘤E淋巴瘤答案：C胸腺瘤多位于前上纵隔。
分上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型三类。
呈椭圆形阴影或分叶状，边缘界限淸楚。
多为良性，包膜完整。
但临床上常视为有潜在恶性，易浸润附近组织器官。
约15%合并重症肌无力。
重症肌无力患者中约有半数以上有胸腺瘤或胸腺增生异常。
单选题6、患者，男，56岁。
活动后心悸气短3年，1周前受凉后出现咳嗽咳白痰。
有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率150次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一，治疗首选A在6小时以内B在6〜12小时以内C在12〜24小时以内D在24〜48小时以内E大于48小时答案：D初次发作的房颤在24〜48小时内，称为急性房颤。
江苏地区临床执业医师复习50题含答案
江苏地区临床执业医师复习50题含答案单选题1、血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降，只有下列哪一种例外？A红细胞的生活力B钾离子浓度CpHD血小板的活性E红细胞携带氧的能力答案：B①贮存时间较长的血液，当然红细胞活力、红细胞携氧能力、血小板活性等都会降低。
②血液贮存时间越长，红细胞破坏越多。
红细胞破坏后，大量细胞内的钾释放人细胞外液，导致细胞外液高钾(因细胞内的钾占98%，细胞外液钾仅占2%)。
答案为B。
③我们知道：“高钾酸中毒，低钾碱中毒“，由于细胞外液高钾，因此可引起酸中毒，故血pH降低。
单选题2、女，35岁。
既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀，乏力，ALT200U/L。
实验室检查：甲肝抗体（一），HBsAg(—)，抗-HBc(—)，抗-HBs(+)，抗-HCV(+)。
诊断应考虑AALT升高BAST升高CGGT升高D凝血酶原时间延长E清蛋白／球蛋白比例倒置答案：A本题主要考查病毒对肝细胞损害后的临床化验指标表现。
急性肝炎时，肝细胞破坏，早期出现谷丙转氨酶的升高。
单选题3、男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。
治疗首选的是A肺炎支原体肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C支气管肺炎D腺病毒肺炎E支气管哮喘答案：B呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。
婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线改变多样化为其特征。
若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。
腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部X线改变较肺部体征出现早。
支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见，主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音，于深吸气末更明显，肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。
江苏地区临床执业医师复习题50题
江苏地区临床执业医师复习题50题单选题1、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中错误的是A机体出现高代谢B脂肪动员加速C蛋白分解加速D处理葡萄糖能力增强E糖异生明显增强答案：D机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，可出现负氮平衡，糖异生活跃，脂肪分解增加，蛋白质分解代谢增强，而处理葡萄糖能力并没有增强。
单选题2、抗体抗原反应的特异性主要依赖于A脑组织B晶状体蛋白C精子D甲状腺球蛋白E关节滑膜答案：E有一些自身组织成分虽具有免疫原性，但在正常情况下，由于组织屏障，不能进人血流，因此不能与免疫细胞接触，也不能激发免疫应答，称此种抗原为隐蔽性自身抗原。
例如脑组织、眼晶状体蛋白及精子等。
一旦因外伤或手术等原因，可使此种抗原进入血流时，则可引起自身免疫应答。
甲状腺球蛋白也属于这种抗原。
单选题3、某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿性啰音。
宜选用哪种血管扩张药治疗A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D慢性肾炎E肾动脉狭窄答案：B原发性醛固酮增多症高血压、低血钾是本病最具特征性的临床表现。
醛固酮并无直接升高血压作用，但大量醛固酮促进肾脏远曲小管对水的重吸收及钾、氢离子的排除，钠的潴留使血容量扩张，血管壁内及血循环钠离子浓度增加，以及醛固酮加强血管对去甲肾上腺素的反应，使小动脉管腔缩小，外周阻力增加而引起血压升高。
尿钾大量排出，血钾低至2〜3mmol/L，甚至低至1.4mmol/L时，尿钾仍排出多。
单选题4、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A1.5L/minB1L/minC2L/minD3L/minE0.5L/min答案：C吸入氧浓度(%)=21+4X氧流量(L/min)单选题5、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因A胸部X 线片示心胸比增大B超声心动图示左室射血分数降低C心电图运动负荷试验阳性D胸部X 线示肺部渗出液E超声心动图示室壁运动障碍答案：B超声心动图示左室射血分数降低最能提示左心收缩功能不全。
江苏地区临床执业医师单选50题含答案
江苏地区临床执业医师单选50题含答案单选题1、下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是A13C或14C尿素呼气试验B血清幽门螺杆菌抗体检查C组织学检查D快速尿素酶试验E幽门螺杆菌培养答案：B本题考查的是幽门螺杆菌的检测。
根除幽门螺杆菌后,体内不一定有幽门螺杆菌抗体，因此不宜采用血清幽门螺杆菌抗体检查。
单选题2、肉芽肿是A淋病B梅毒C结核病D血吸虫病E伤寒答案：A属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、伤寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉。
单选题3、男，56岁。
间断咳嗽、咳痰3年余。
偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，下肺纹理呈垂柳改变。
该患者最可能的诊断是A主支气管B上叶前段C上叶尖后段D下叶基底段E中叶答案：C结核好发于上叶尖后段，反复咳嗽，感染，可以破坏支气管壁，弓起支扩。
单选题4、男，45岁。
胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。
行胃大部切除毕II式吻合术。
术后并发症属于远期期并发症的是A输入襻梗阻B早倾倒综合症C输出襻梗阻D胃排空障碍E十二指肠残端破裂答案：B胃大部切除毕II式吻合术术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等，故选B，其余选项均为早期并发症。
单选题5、小儿重症手足口病的病原体多为A猩红热B风疹C幼儿急疹D手足口病E麻疹答案：B风疹临床特点是全身症状轻，持续3日的斑丘疹，枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及压痛。
患儿症状和体征符合风疹。
幼儿急疹为高热3～5天后，热退疹出。
猩红热皮疹多在发热1～2天出现，且出疹时高热，皮肤弥漫性充血，疹退后伴脱皮。
麻疹是发热3～4天后出疹，有色素沉着。
手足口病出疹多在手、足、口、臀四个部位。
单选题6、男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是A雷尼替丁B甲氰咪胍C奥美拉唑D多潘立酮E枸橼酸泌钾答案：C据患者症状及体征可初步诊断为胃溃疡伴出血，首先应选用减少损害因素的药物。
江苏地区临床执业医师选择50题含答案
江苏地区临床执业医师选择50题含答案单选题1、在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是A血清脂肪酶B血清淀粉酶C尿淀粉酶D肝功能E立位腹部X线平片答案：B急性胰腺炎时，最有诊断价值的检查是血淀粉酶测定，最早出现异常的检查指标是血淀粉酶。
单选题2、弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液为A心力衰竭B肺血栓栓塞症C肺炎D肺癌E支气管扩张答案：D肺癌随病情进展，常持续有痰中带血。
支气管扩张常表现为大量咯血。
单选题3、下列不属于特殊型胃癌的是A合并全性幽门梗阻B胃大弯癌肿已与横结肠粘连C持续性粪隐血阳性D合并中等量癌性腹水E进展期胃癌答案：D胃癌合并中等量癌性胸水意味着已经形成腹腔广泛转移，已经失去手术的机会，此题可以轻易排除A、C、E项，B项提示癌肿与横结肠形成粘连，属于局部浸润，若无远处转移，可手术切除。
单选题4、不符合轮状病毒肠炎的特点是A1/5张B1/4张C1/3张D1/2张E2/3张答案：E口服补液盐配方为2/3张电解质液，用于轻、中度脱水无严重呕吐者。
口服补液盐配方（ORS）：NaCl2.6g，枸橼酸钠2.9g，KCl1.5g，葡萄糖13.5g，加水至1000ml。
单选题5、患者，男，42岁。
呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：血压110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×109/L血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是A腹壁反射消失B腱反射亢进C肌腱阵挛D扑翼样震颤EBabinski征阳性答案：D肝性脑病临床上主要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为异常、意识障碍等）以及运动和反射异常（如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等）。
扑翼样震颤是肝性脑病主要的阳性体征。
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江苏地区临床执业医师复习题50题（含答案）单选题1、女婴，2天。
嗜睡1天来诊。
足月产，有窒息史。
查体：R30次/分，面色发绀，前囟饱满紧张，心率90次/分，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。
最有可能的诊断是A母亲妊高症B胎儿脐带受压C胎粪吸入致呼吸道阻塞D新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高答案：E新生儿缺血缺氧性脑病是指围生期引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，有特征性的神经病理和病理生理改变及临床上脑病症状。
新生儿缺氧缺血性脑病的因素不包括新生儿血清胆红素升高。
单选题2、下列病变中属于不可逆性改变的是A肝脓肿B淋巴结结核C恶性高血压细小动脉D产后子宫内膜炎E以上均不是答案：A有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
化胺性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶，将坏死组织溶解而发生液化性坏死。
单选题3、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括A血尿素氮增高B脾脏缩小C腹水减少D意识障碍E少尿答案：C腹水是由门脉高压，低蛋白血症，等多种因素造成的，肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，腹水不会减少。
单选题4、男，47岁，既往慢性乙型肝炎病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。
查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬，表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性，腹腔积液为血性。
最可能的诊断是A癌胚抗原B碱性磷酸酶C乳酸脱氢酶D谷氨酰转肽酶EAFP答案：EAFP是肝癌的特异性标志物。
单选题5、应激性溃疡出血时错误的治疗是A贲门部B胃底部C胃大弯D胃小弯E胃体后壁答案：D胃溃疡多发生在胃小弯和胃角。
单选题6、男性，29岁。
转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎，医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置A绞窄性肠梗阻B单纯性高位小肠梗阻C单纯性循位小肠梗阻D急性乙状结肠扭转E急性水肿性胰腺炎答案：C患者中年男性，阑尾切除术后。
患者出现全腹痛，以右下腹为重，呕吐数次未再进食，亦未排便、排气．尿少，考虑肠梗阻。
由于没有腹膜炎体征，呕吐次数少且发生晚，伴腹胀，符合单纯性低位小肠梗阻表现，行立位腹部X线透视或摄片有助于肠梗阻的诊断。
单选题7、可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是AWestern boltB3H-TdR掺入法C蛋白质芯片法DELISPOTE免疫共沉淀答案：B蛋白质芯片可捕获样品中的靶蛋白，再经检测系统对靶蛋白进行定性和定量分析的一种技术。
Western blot用于检测样品中特异性蛋白质的存在、细胞中特异蛋白质的半定量分析以及蛋白质分子的相互作用研究等。
3H-TdR掺入法可以用于检测淋巴细胞增殖。
ELISPOT用于测定分泌特异性抗体或细胞因子的单个细胞对特异性抗原的应答能力，及产生应答的细胞数量。
免疫共沉淀是研究蛋白质相互作用的经典方法。
单选题8、中毒型细菌性痢疾的诊断中，不强调的是A热性惊厥B流行性脑脊髓膜炎C中毒型细菌性痢疾D病毒性脑炎E化脓性脑膜炎答案：C本题考中毒型细菌性痢疾的诊断。
病前有不洁饮食史，突起高热，反复惊厥，结合实验室检查血象异常，即可确诊。
单选题9、对于患支原体肺炎的患儿，首选抗生素是A荷包病毒肺炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎答案：B支气管肺炎潜伏期2~3周，起病缓慢，约 1/3病例无症状。
以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。
肺部X线检查可见模糊云雾状或均匀一致的阴影，近肺门部较致密，向外逐渐变浅，边缘不清楚，通常不侵犯整叶。
单选题10、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是A生理性分裂在青少年中更常见B肺动脉高压时可出现通常分裂C固定分裂可见于房间隔缺损D反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞E逆分裂可见于主动脉瓣缺损答案：D正常情况下左右心室舒张期不完全同步，吸气时右心血液回流较多，右室排空时间长，肺动脉瓣关闭进一步延迟，而左心回流未增加，可使第二心音的主动脉瓣成分与肺动脉瓣成分的距离加大，大于0.03以上听到第二心音分裂。
呼气时可分裂消失，青少年和儿童在胸骨左缘第二、三肋最宜听到。
完全往右束支传导阻滞时，右心室收缩舒张均延迟，肺动脉辩关闭落后形成第二心音宽阔分裂，呼气时也能听到，吸气时更明显。
单选题11、6岁女孩，发热1周，体温38．2℃，伴频繁咳嗽，胸痛。
查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片可见两下肺云雾状阴影。
以下诊断最可能的为A青霉素B链霉素C氯霉素D红霉素E阿昔洛韦答案：D患儿为学龄期儿童，临床表现为发热、咳嗽重、肺部体征少，肺部X线片示两下肺云雾状阴影，即片改变典型。
与体征不成比例，考虑支原体肺炎的可能性大。
确诊支原体肺炎的化验检查为咽拭子分离支体特异性抗体阳性；治疗支原体肺炎的首选药物为大环内酯类药物：如红霉素、阿奇霉素等。
单选题12、对立克次体感染最有效的药物是A四环素B利巴韦林C妥布霉素D氟康唑E林可霉素答案：A四环素类抗菌谱广，对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病及支原体引起的肺炎有良效。
利巴韦林主要治疗病毒感染，氟康唑主要治疗真菌感染，故排除。
单选题13、女，4岁。
发热，呕吐1周，双眼呆滞1天。
查体：消瘦明显，颈项强直。
经治疗无效死亡。
尸体解剖见脑膜血管扩张淤血，脑底蛛网膜下隙见灰白色胶样渗出物聚集，以脑桥、脚间池、视神经交叉处最明显，并见灰白色粟粒大小结节弥漫分布。
镜下见渗出物中有淋巴细胞、单核细胞、纤维素及肉芽肿。
最可能的诊断是A流行性乙型脑炎B化脓性脑脊髓膜炎C真菌性脑膜炎D结核性脑膜炎E多发性脑脓肿答案：D患儿尸检发现渗出物中淋巴细胞、单核细胞，且见到灰白色粟粒大小结节弥漫分布，昏迷期有去大脑僵直表现，可初步诊断为结核性脑膜炎。
单选题14、女，68岁。
高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。
既往糖尿病史。
该患者的收缩压控制目标应低于A维拉帕米B哌唑嗪C利血平D培哚普利E比索洛尔答案：D培哚普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，起效较慢，副作用小，由于作用于外周血管，对心脏无负性作用，适于轻度高血压患者规律服用。
单选题15、男，50岁。
常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。
既往体健，吸烟20余年。
行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%，FEV1占预计值的68%。
支气管舒张试验FEV1改善2.5%（30ml）。
该患者首先考虑的诊断是A肺小动脉原位血栓形成B肺小动脉内膜增厚C肺小动脉痉挛D肺小动脉壁纤维化E肺小动脉微血栓栓塞答案：C缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，缺氧主要导致肺小动脉收缩、痉挛。
单选题16、结核菌素试验假阴性反应不包括A部分危重结核病患者B结核变态反应前期（初次感染后4-8周）C急性传染病D原发或继发免疫缺陷病E应用肾上腺皮质激素治疗时答案：B假阴性反应，由于机体免疫功能低下或受抑制所致，如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘等；体质极度衰弱者，如重度营养不良、重度脱水等；应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；原发或继发免疫缺陷病。
单选题17、某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿性啰音。
宜选用哪种血管扩张药治疗A卡托普利B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪E哌唑嗪答案：D氢氯噻嗪具有降压作用。
单选题18、男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。
近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。
今晨被家人发现神志不清送来急诊。
查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。
低血糖最可能的原因是A腹部B超B上消化道气钡双重造影C直接内腹内镜检查D胃肠减压后内镜检查EMRI答案：D患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。
因能加重梗阻，不可用钡剂造影检查。
单选题19、T细胞的生物学功能不包括ACD8+T淋巴细胞BB淋巴细胞C单核巨噬细胞D自然杀伤细胞ECD4+T淋巴细胞答案：EHIV主要侵犯的靶细胞是CD4+T淋巴细胞。
单选题20、光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为A慢性肺源性心脏病B高血压心脏病伴左心功能不全C扩张性心肌病D风湿性心脏病E梅毒性心肌炎答案：BAschoff小体即风湿小体，这是风湿热特征性的改变，是确诊风湿的病理学依据，而且被看作是风湿活动的指标。
小体中心有类纤维蛋白样坏死，周围绕有淋巴细胞、浆细胞和风湿细胞。
风湿细胞呈圆形、椭圆形或三角形，胞浆丰富呈嗜碱性，胞核为单核或多核，具有明显的核仁，有时可出现双核或多核，形成巨细胞即Aschoff细胞；左心衰竭导致严重的肺淤血时，漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后并将其血红蛋白分解成棕黄色的含铁血黄素，随后含有含铁血黄素的巨噬细胞崩解，因含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于左心衰竭时，故称此种细胞为心衰细胞。
单选题21、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外A难辨梭状芽孢杆菌B侵袭性大肠杆菌C空场弯曲菌D金葡菌E白色念珠菌答案：A小儿假膜性肠类的最常见的病原是难辨梭状芽孢杆菌。
单选题22、多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为A细胞水肿B脂肪变C玻璃样变D淀粉样变E黏液样变答案：D细胞间质出现淀粉样蛋白质一黏多糖复合物沉淀，称为淀粉样变。
多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为淀粉样变。
单选题23、预后最差的肺癌A输注全血B继续观察C开胸止血D快速补液E静脉点滴多巴胺答案：C肺癌术后正常情况下引流量应少于80毫升/小时，开始为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。
若引流量多、颜色为鲜红色或暗红色，性质较黏稠、易凝血则须为胸腔内活动性出血，需及时通知医生，再次开胸止血。
单选题24、男，56岁，因“肺部感染、休克”入监护室治疗。
血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，I型呼吸衰竭”为保护患者组织，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时A全心衰竭B急性左心衰竭C慢性右心表竭D慢性左心衰E急性右心衰蝎答案：B急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰。
夜间阵发性呼吸困难，后发展到水肿，体循环淤血，提示左心衰继发右心衰从而引起全心衰竭。
单选题25、男，67岁。
反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周。
查体：嗜睡，口唇发绀。
两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次/分。
动脉血气分析示pH 7.10，PaO2 54mmHg, PaC02 103mmHg。
该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A静脉推注地塞米松B给予高浓度吸氧C静脉滴注5%碳酸氢钠D联合应用抗生素静脉滴注E气管插管，正压机械通气答案：E重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、β受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。