外科学教学改革实践性探索

外科学教学改革实践性探索

【摘要】外科学是医学生必修的专业课程之一，是助理医师执业考试的重要内容之一，传统的教学模式已不能适应新时期的需要，在教学过程中进行教学改革，培养学生的综合分析能力、创新能力，提高教学水平。

【关键词】外科学；教学改革；教学方法

外科学是临床教学的重要组成部分，是培养医疗人才的关键阶段。它涉及面广，综合性强，在教学过程中更要求强化学生的基本技能训练。且与基础医学的联系非常紧密，那么，要学好外科学，掌握其常见病，多发病的诊断和治疗就离不开教者的讲授，作为教师，为了提高学生学习兴趣，培养其自学能力、综合分析能力和创新能力，结合教学要求，在教学过程中要不断更新教学观念，改革教学方法，提高教学水平。

1.调整教学内容，注重前沿性与实用性

现代医学发展突飞猛进，知识更新速度越来越快，而教材与教学内容的更新相对缓慢，直接导致教与学不能满足临床的实际需要。在教学过程中，应及时补充新颖、实用的内容。

授课教师根据教学大纲确定授课内容，运用教学语言、选择教学用具、使用多媒体等手段，对教学内容进行深加工，便于学生在课堂上迅速理解和掌握。教师对教学内容进行科学化、艺术化的处理后，才能使课堂教学形成一种兴趣盎然、生动活泼的氛围。针对课

堂授课时间有限而授课内容多的矛盾，教师要简化和精选教学内容，讲授内容要少而精，补充临床中正在应用的而教材上没有的新技术和新知识。对教材上论述详细、容易理解的内容少讲或不讲，而对难以理解的重点内容应详细地讲解，让学生在课堂上融会贯通。

2.改进教学方法

2.1 启发式教学首先教师和同学一起对与授课内容相关的如生理学、解剖学等基础学科知识进行回忆，运用同学已掌握的知识进一步讲解新内容，最大限度地掌握教学中的活动因素，以启发、参与的形式为指导，以多项互动为原则，精心设计具有教育性、探索性、创造性的课堂模式，使学生积极参与课堂教学活动，成为课堂的主人。教师作为引路人，可激发学生学习，并提高学生参与的兴趣，引导学生主动的思维。在教学时要引导学生结合基础课所学，从疾病的发病机制入手，分析疾病的症状、体征，使学生对疾病有一完整的认识，而不是死记硬背，只有这样才能保证在其今后的工作中活学活用，理论与实践才能有机的结合在一起。

2.2 运用形体语言在外科学的授课中解剖学、发病机制和临床表现中有大量的与肢体有关的内容，单纯应用语言描述形态结构、空间组合和一个连续的运动片段，有时显得枯燥、乏味，难免使课堂气氛沉闷，无法吸引同学的注意力。运用形体语言不仅直观地再现教材中描述的体位、体表标志和发病过程，让同学感受教师创造

性思维的同时，启发和诱导同学的创造性思维，有助于培养同学的创造性思维能力和独立解决问题的能力。

2.3 运用多媒体技术随着计算机技术的迅速发展，多媒体作为一种现代化的教学技术在医学教育中得到广泛应用。外科教学过程中采用多媒体教学，通过图片、动画、手术录像、疾病实例录像或三维虚拟场景等使教学内容更加丰富，可收到常规教学达不到的效果，另外在基础理论教学中减少板书量，播放多个手术录像片段，可收到较好的教学效果。在手术示教过程中，由于视野、视角的关系，很多操作只有术者可见，而通过多媒体技术，可将手术操作的细节放大或以慢动作及间断方式展示，辅以教师讲解，能使整个手术过程更加清晰。利用多媒体技术，教师还可以为学生提供与教学内容有关的网站或内容。介绍与动物外科手术有关的医学基础理论、国内外医学进展，拓宽学生知识面，调动学生学习积极性，这在传统教学模式下很难实现。

2.4 注重理论和实践的统一

外科学是一门综合临床学科，要学好它不但要有扎实的理论基础，更要有娴熟的手术技能，外科实验教学是对学生动手能力的培养，娴熟的手术操作和无菌观念是外科医生必备的基本功，必须经过严格的训练和不断地实践才能获得。像切开、剥离、止血、打结、缝合等每一项都要求学生熟练掌握，这就要求我们在教学的过程中，在讲授理论的同时要让学生做大量的实践联系，做好基本功训

练，课上认真听讲，课后认真练习。注意理论和实践的有机结合，只有这样，才能使外科理论有的放矢，真正做到学好、学会。

3.加强师资队伍建设，提高教师整体素质

3.1从事外科学教学的专业教师需具备扎实的理论知识和娴熟的操作技能，具有执业资格的“双师”型素质，应配备具有临床经验的教师对学生进行实训指导。教师应充分利用医院、社区的教育资源，加强与医院的合作，不断学习临床新技术、新理念，并应用与教学中，实现学生“零距离”上岗就业的人才培养目标。

3.2做好“传、帮、带”，建立教学监督机制。学校为了加强教师队伍建设，培养一批高素质、高水平的青年教师，积极探索，多措并举，充分发挥老教师的带头作用，通过老教师的“传、帮、帯“，使青年教师学方法、练技能、修师德，逐步提高教学能力和临床技能。

3.3健全激励机制，营造竞争氛围。为了加强师资队伍建设，促进青年教师互比互学、加强交流、提高技能，我校定期组织不同类型的竞赛，如教师授课、技能比武、多媒体课件制作等等，并对表现突出者给予一定奖励。通过“比、评、学”，不仅提高了教学水平，强化了专业技能，激发了青年教师的创造力，而且丰富了教师的业余文化生活，增进了教师之间的凝聚力，充分调动了教师工作的积极性和主动性。

4.培养学生的综合能力和素质

4.1医院临床工作要求医学生必须具备规范的基本操作技能以及对常见病、多发病的病情观察能力、对急、危重病人的应急处理与配合抢救能力、健康教育能力，沟通能力及团队协作能力和计算机应用能力等，同时还需具备良好的身体素质，较强的无菌观念意识，吃苦耐劳和积极进取精神，富有同情心、爱心、责任心、耐心等。

4.2开展“比、学、赶、帮、超”活动，提高学生整体水平。由于学生的基础参差不齐，我校近年来一直采取“一帮一”措施，由一个成绩好的学生和一个成绩差的学生结成对子进行帮助，一段时间后不合适再调换。通过“互学、互帮、互比、护赶、护超”，逐渐养成良好的学习习惯，不断提高学生的整体水平。

4.3因材施教，因生制宜，提高学生的学习兴趣。对于学生，应注意保护他们的自尊，加强沟通与交流，正面引导他们以积极的心态去学习外科学，并通过改变教学方法来调动医学生的学习积极性。

5.结语

通过近几年的教学实践证明，我校外科学教学模式和教学方法的改革，取得了显著成效能适应现代医学发展的需要，对于培养高素质、高技能的应用型人才有十分重要的意义。

作者单位：472143三门峡市卫生学校