成分输血

血浆


新鲜冰冻血浆(FFP) 普通冰冻血浆(FP) 冷沉淀(Cryo) 新鲜液体血浆(FLP)
成分输血
三、成分输血

成分输血：是根据血液比重不同，将血液 的各种成分加以分离提纯，依据病情需要 输注有关的成分。
为什么输成分血？

输全血有时可能既达不到治疗的目的，又 会引起某些副作用，而对血液也是一种浪 费。例如患血小板减少的或粒细胞减少症， 输全血很难达到提高血小板及白细胞数量 的目的。如大量输血，又会因血容量的增 加而增加心脏的负担。所以，从本世纪70 年代开始采用成分输血，并取得了显着的 效果。
成分输血的优点




①提高疗效，患者需要什么成分，就补充什么， 特别是将血液成分提纯，浓缩而得到高将近价的 制品； ②减少反应，血液成分复杂，有多种抗原系统， 再加上血浆中的各种特异抗体，输血更容易引起 各种不良反应； ③合理使用，将全血分离制成不同的细胞（红细 胞、白细胞、血小板）及血浆蛋白（白蛋白、免 疫球蛋白、凝血因子等）成分，供不同的目的就 应用； ④经济，既可节省宝贵的血液，又可减少的经注 意到负担。
成分输血分类

成分输血主要种类包括红细胞、白细胞、 血小板、血浆这四种。
红细胞



少白细胞红细胞(LPRC) 红细胞悬液(CRCs) 浓缩红细胞(CRC) 洗涤红细胞(WRC) 冰冻红细胞(FTRC)
白细胞

临床上输注白细胞主要指粒细胞，浓缩白细胞现在多用血细胞单采机 分离而得。这种方法一次可处理几升血液，可获得高至（1.5-3.0） ×1010粒细胞，供患者一次输注，同时还可对同一供血者多次有计划 的采集，而减少患者发生HLA致敏的机会。 保存方式及保存期：22 ±2 ℃ 24 小时



作用：提高机体抗感染能力
适用：中性粒细胞低于0.5 ×109/L ,并发细菌感染,抗生素治疗48 小时 无效者(从严掌握适用证)

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注意事项：输粒细胞时必须用与患者ABO 和RH同型的血液，若能 HLA血型相配则更为有益。
血小板





血小板制品有： ①富含血小板血浆，约获得全血中70%以上血小板； ②浓缩血小板，将富血小板血浆再离心浓缩，分出部分血 浆后而得； ③少白细胞血小板。 特点：手工分离浓缩血小板（ＰＣ－1）和机器单采浓缩 血小板（ＰＣ－2） 保存方式及保存期：22±2℃ （轻振荡）， 24小时（普通 袋）或5天（专用袋制备） 作用:止血 适用: ①血小板减少所致的出血; ②血小板功能障碍所致的 出血