肾脏内科习习题库
肾内科学试题库及答案
肾内科学试题库及答案肾内科学试题库一、选择题1.以下哪种病情不属于慢性肾脏病晚期(ESRD):A. 高血压肾病B. 糖尿病肾病C. 急性肾小球肾炎D. 多囊肾2.肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标,以下哪项诊断结果是正常的GFR值:A. 30 mL/min/1.73m²B. 60 mL/min/1.73m²C. 90 mL/min/1.73m²D. 120 mL/min/1.73m²3.下列哪种药物可用于慢性肾脏病患者的贫血治疗:A. ACE抑制剂B. 抗生素C. 高钾食物D. 红细胞生成素4.以下哪项影像学检查方法可用于评估肾脏结构和损伤程度:A. X射线B. CT扫描C. 磁共振成像(MRI)D. 超声波5.以下哪项指标可用于评估慢性肾脏病患者的糖代谢情况:A. 血糖水平B. 血压C. 尿蛋白排泄率D. 血脂水平二、判断题判断以下各项陈述的真假,正确的写“√”,错误的写“×”:1.慢性肾脏病患者的饮食应限制蛋白质摄入量:√2.糖尿病是导致慢性肾脏病的常见原因之一:√3.肾性贫血是慢性肾脏病最常见的并发症之一:√4.肾脏移植是治疗ESRD的最佳选择:√5.慢性肾脏病晚期可导致电解质紊乱:√三、问答题1.请简要介绍慢性肾脏病的病因和常见症状。
2.肾性高血压是慢性肾脏病的常见并发症,请简要说明其发生机制和临床表现。
3.请列举至少三种评估肾功能的常用检查方法,并简要说明其适用情况。
4.请简述慢性肾脏病晚期(ESRD)的治疗方法,包括常用药物治疗和替代治疗方式。
5.介绍一种常见的与肾脏疾病相关的实验室检查指标及其临床意义。
肾内科学试题答案一、选择题1. C. 急性肾小球肾炎2. B. 60 mL/min/1.73m²3. D. 红细胞生成素4. B. CT扫描5. A. 血糖水平二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√三、问答题1. 慢性肾脏病的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。
肾内科学练习试卷28(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷28(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.最能反映慢性肾衰竭的指标是A.血肌酐B.尿细菌学检查C.内生肌酐清除率D.静脉肾盂造影E.蛋白定量正确答案:C 涉及知识点:肾内科学2.关于尿路感染,下列哪项不正确A.急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌B.急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降,但治疗后恢复正常C.隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长D.非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害E.复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感正确答案:D 涉及知识点:肾内科学3.慢性肾小球肾炎病人临床尚未出现肾功能不全,这说明A.肾小球滤过率尚未受到影响B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.肾小管及集合管的回吸收能力尚属正常D.健存肾单位尚有一定的数量E.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构正确答案:D 涉及知识点:肾内科学4.急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因正确答案:D 涉及知识点:肾内科学5.关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛正确答案:C 涉及知识点:肾内科学6.女性,30岁。
腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水正确答案:B 涉及知识点:肾内科学7.男性,35岁。
近半年恶心,食欲差,近1周呕吐。
10年前曾验尿常规:蛋白(++),红细胞12个/HP,查体:血压23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显?音,心率80次/分,律齐,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期杂音,肝脾未及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,血白细胞4.5×10 9/L血小板95×10 9/L。
肾内科题库知识点(题库版)
肾内科题库知识点(题库版)1、单选关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()A.无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,只需药物治疗B.不可以应用ACEI和ARB类药物,因为(江南博哥)其可能加重肾功能不全C.中药黄芪减少尿白蛋白排出D.避免应用降脂药物E.如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗正确答案:E参考解析:在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。
目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱,如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。
中药黄芪促进肝白蛋白合成,并可能兼有减轻高脂血症的作用。
亦可选择降脂药物,肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解,故无需再继续药物治疗。
2、单选一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达()A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上本题答案:E参考解析:一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达90%以上。
3、单选慢性肾功能不全,血磷轻度升高,可给予的磷结合剂为()。
A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇正确答案:A4、单选女性,55岁,60kg。
慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,查血气示pH7.25,实际碳酸氢根12mmol/L,氧分压80mmHg,二氧化碳分压28mmHg,血肌酐980μmol/L,该患者合并代谢性酸中毒,下面纠酸方法最得当的是()A.立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸氢钠片口服B.立即静滴5%碳酸氢钠250ml,后改为碳酸氢钠片口服C.碳酸氢钠片2g,日3次口服D.碳酸氢钠片1.5g,日3次口服E.碳酸氢钠片1g,日3次口服正确答案:A参考解析:尿毒症合并酸中毒,不严重时可给予碳酸氢钠片1~2g,每日3次口服。
若碳酸氢根离子低于13.5mmol/L,尤其伴有昏迷、深大呼吸时,应静脉补碱,一般先将碳酸氢根离子提高到17.1mmol/L,公式为(17-SB)×体重(kg)/2=5%碳酸氢钠注射液的毫升数,再给予口服补碱,监测血气。
肾脏内科实习生出科试卷
肾脏内科实习生出科试卷第一部分:选择题(共40分,每题2分)请从下面每题的选项中选择正确答案,并将正确答案的字母编号填写在答题卡上。
1. 肾功能的主要评估指标是:A. 肾小球滤过率B. 血尿素氮C. 肌酐D. 血钠2. 肾小管重吸收主要由下列哪一种肾小管细胞完成?A. 远曲小管B. 近曲小管C. 曲小管D. 集合管3. 以下关于急性肾损伤(AKI)的描述,哪个最准确?A. AKI是一种慢性进展型疾病B. AKI通常由感染引起C. AKI的主要特征是肾小球滤过率持续下降D. AKI的治疗主要是通过药物治疗4. 以下哪种疾病最常导致慢性肾脏病?A. 糖尿病B. 高血压C. 肾结石D. 感染性肾小球肾炎5. 以下哪种检查方法可以用于评估肾脏结构?A. 血液病理学检查B. 尿液分析C. 超声波检查D. 血肌酐测定第二部分:简答题(共40分,每题10分)请简要回答下列问题。
1. 什么是肾移植?它是如何进行的?2. 列举并解释三种常见的肾脏疾病。
3. 什么是血液透析?它是如何帮助肾脏病患者的?4. 请简述肾小球肾炎的病因和临床表现。
第三部分:综合题(共20分)请回答下列综合问题。
某患者入院时肌酐水平为3.0 mg/dL,尿量减少,血压升高,尿液中含蛋白质。
该患者病历显示曾患高血压和糖尿病。
诊断为急性肾损伤(AKI)。
1. 请说明该患者可能患有哪种类型的急性肾损伤?2. 请简要描述该患者的主要症状和检查结果。
3. 针对该患者的诊断,你会采取哪些治疗措施?第四部分:附加题(共选择一道作答,20分)选择一道以下两道题目进行作答。
1. 请简述肾功能不全的定义、病因和治疗选项。
2. 请说明肾脏疾病对患者身体健康和生活质量的影响,并提供相关的支持方案。
注意:请在答卷纸上按要求作答。
以上是肾脏内科实习生出科试卷,祝考试顺利!。
医生肾内科题库
肾内科1、急进性肾小球肾炎的病理类型是【单选题】A. 局灶节段硬化性肾炎B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎C. 系膜增生性肾炎D. 膜性肾炎E. 新月体肾炎【正确答案】2、强化血浆置换治疗主要适用于【单选题】A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型【正确答案】C. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型D. 肾病综合征E. 隐匿性肾炎3、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病【单选题】A. 流行性出血热B. 肾结核C. 肾肿瘤D. 肾小球肾炎【正确答案】E. 感染性心内膜炎4、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助【单选题】A. 红细胞管型B. 上皮细胞管型C. 白细胞管型【正确答案】D. 颗粒管型E. 混合管型5、病人女性,35岁,反复浮肿3年,BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白(++),镜检RBC2~4/Hp,BUN10mmol /L。
该病人哪种疾病可能性大【单选题】A. 慢性肾盂肾炎B. 隐匿性肾炎C. 慢性肾炎【正确答案】D. 肾病综合征E. 高血压肾小动脉硬化6、女性,18岁,发现尿蛋白(+)~(++)、红细胞(+),多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿,无浮肿,无血压增高,肾功能检查正常。
其诊断最可能为【单选题】A. 慢性肾炎B. 慢性肾盂肾炎C. 隐匿性肾炎【正确答案】D. 肾病综合征E. 急进性肾炎7、尿中有颗粒管型【单选题】A. 肾盂肾炎【正确答案】B. 膀胱炎C. 两者均有D. 两者均无8、肋腰点有压痛【单选题】A. 肾盂肾炎【正确答案】B. 膀胱炎C. 两者均有D. 两者均无9、肾小球“三高学说”是指【单选题】A. 肾小球的高压力、高毒素、高滤过B. 肾小球的高灌注、高压力、高分解C. 肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过【正确答案】D. 肾小球的高代谢、高压力、高分解E. 肾小球的高灌注、高分解、高滤过解析. 肾小球“三高学说”是指肾小球毛细血管的高灌注、高压力、高滤过10、女性,18岁,突然发冷、发热、腰痛,尿频、尿痛、尿急,肾区叩击痛1d,尿镜检:白细胞成堆,肾功能正常,白细胞15×109/L,中性粒细胞0.85。
肾内科专科练习题库(含答案)
肾内科专科练习题库(含答案)一、单选题(共111题,每题1分,共111分)1.肾小球肾病的饮食治疗应给予 ( )A、低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B、高钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食正确答案:A2.呋塞米注射液稀释药液一般为( )A、碳酸氢钠注射液B、氯化钠注射液C、葡萄糖注射液D、灭菌注射用水正确答案:B3.肾功能衰竭时,不出现的电解质异常 ( )A、血钙升高B、血镁升高C、血钾升高D、血磷升高正确答案:A4.尿路感染确定诊断,主要依靠 ( )A、症状和体征B、尿蛋白定量C、尿细菌学检查D、B超检查正确答案:C5.肾性贫血的主要原因不包括( )A、红细胞生成素减少B、血液透析过程失血或频繁的抽血化验C、叶酸过多D、肾衰时红细胞生成时间缩短正确答案:C6.肾盂肾炎好发于 ( )A、育龄期妇女B、婴儿C、老年人D、少年正确答案:A7.低分子肝素钙注射以下说法正确的是( )A、注射部位首选腹部,无需避开挫伤处B、用药前无需评估患者的过敏史,用药史C、用药前需要评估注射部位有无出血点,淤血、瘀斑D、注射部位出现硬结,可以继续注射正确答案:C8.哪项不是急性肾炎急性期的护理要点 ( )A、适当活动B、降血压C、利尿消肿D、限制食盐正确答案:A9.慢性肾衰竭病人已经发生高血钾,护理措施不妥的一项是 ( )A、禁用螺内酯B、忌输库存血C、采血部位结扎勿过紧D、多吃橘子正确答案:D10.各种肾脏疾病的终末期表现多为 ( )A、肾功能受损B、氮质血症期C、肾功能衰竭期D、肾功能失代偿期正确答案:A11.急性肾衰竭病人每日饮食中所提供的热量应为:( )A、>100kJ/(kg/d)B、>126kJ/(kg/d)C、>146kJ/(kg/d)D、>1500kcalkg/d正确答案:B12.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症 ( )A、动脉粥样硬化B、血栓及栓塞C、肾功能不全D、感染正确答案:D13.肾病综合征病人血浆清蛋白值常为:( )A、>30g/LB、<40g/LC、<45g/LD、<30g/L正确答案:D14.我国成人中原发性肾小球疾病最常见的病理为? ( )A、微小病变肾病B、膜性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎正确答案:D15.下列哪种药物具有预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害及提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入( )A、银耳孢糖胶囊B、复方a-酮酸片C、加巴喷丁胶囊D、百令胶囊正确答案:B16.肾病综合征水肿的原因 ( )A、饮水过多B、血浆蛋白太少C、血钠过多D、肾小球滤过少正确答案:B17.IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为 ( )A、消除血尿B、利尿消肿C、延缓肾功能恶化D、控制高血压正确答案:C18.男性,22岁,血压130/90mmHg,大量尿蛋白,血浆清蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大( )A、急性肾炎B、隐匿性肾炎C、高血压肾小动脉硬化D、肾病综合征正确答案:D19.病人女性,35岁,反复浮肿3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。
肾内科相关专业知识:肾内科测试题(题库版)
肾内科相关专业知识:肾内科测试题(题库版)1、单选女性,21岁。
反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
最可能的诊断是()A.肾结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小(江南博哥)球肾炎正确答案:C2、单选女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()A.症状消失B.尿常规正常C.症状消失且尿常规正常D.症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常E.症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常正确答案:E3、单选与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是()A.尿液冲刷绝大部分细菌B.尿中Hamm-Horsfall蛋白促进细菌黏附于尿路上皮C.尿中免疫球蛋白能够杀伤细菌D.膀胱表面的黏多糖组织细菌黏附E.尿液pH低,不利于细菌生长正确答案:B参考解析:尿中Hamm-Horsfall蛋白抑制细菌黏附于尿路上皮。
4、单选光镜下有钉突形成A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化正确答案:D5、单选鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()A.尿比重>1.020B.尿渗透压>500mmol/LC.尿钠<20mmol/LD.肾衰指数<1E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1正确答案:E参考解析:急性肾小管坏死患者因肾小管重吸收尿素氮的能力下降,该比值小于10:1~15:1。
6、单选糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇正确答案:C7、单选女性,33岁。
尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
肾内科学练习试卷4(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. X型题1.肾血管性高血压包括下列哪几种病因A.多发性大动脉炎B.肾动脉多发动脉瘤C.肾动脉粥样硬化D.肾动脉肌纤维发育不良E.肾动脉内皮细胞颗粒变性正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:肾内科学2.下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是A.低钙血症及低钠血症B.老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/LC.高氯性代谢性酸中毒D.血钾5.9mmol/LE.尿pH值5.3正确答案:B,C,E 涉及知识点:肾内科学3.引起急性肾小管坏死的主要原因A.肾缺血B.肾脓肿C.肾血栓D.肾皮质坏死E.肾中毒正确答案:A,E 涉及知识点:肾内科学4.ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有A.代谢性酸中毒B.高钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.高磷血症正确答案:A,C,D,E解析:ARF时水潴留过多可致低钠血症。
知识模块:肾内科学5.缺血所致急性肾小管坏死的发病机制是A.肾血流动力学异常B.肾小管上皮细胞H+泵衰竭C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D.肾小管上皮细胞代谢障碍E.肾小管上皮细胞通透性异常正确答案:A,C,D 涉及知识点:肾内科学6.乙型肝炎病毒相关肾炎的诊断依据为A.患肾小球肾炎,并可除外狼疮肾炎等继发性肾小球肾炎B.血清HBV抗原阳性C.典型的皮肤紫癜D.肾活检切片中找到HBV抗原E.血清抗链球菌溶血素”O”滴度升高正确答案:A,B,D 涉及知识点:肾内科学7.肾动脉栓塞的栓子来源于A.心房黏液瘤B.心房颤动或心肌梗死后附壁血栓C.脂肪栓子D.肿瘤栓子E.换瓣术后血栓正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:肾内科学8.肾病综合征的并发症有A.感染B.神经性耳聋C.急性肾衰竭D.蛋白质和脂肪代谢紊乱E.血栓、栓塞正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:肾内科学9.肾病综合征持续性大量蛋白尿,为减少尿蛋白应选用A.长效二氢吡啶类钙拮抗药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂C.ACEID.渗透性利尿药E.袢利尿药正确答案:A,B,C 涉及知识点:肾内科学10.肾脏疾病的治疗原则包括A.祛除病因B.一般治疗C.延缓肾脏疾病进展和肾脏替代治疗D.防治并发症E.抑制免疫及炎症反应正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:肾内科学11.慢性肾衰竭的饮食治疗原则是A.严格限盐B.低磷饮食C.高热量摄入D.高钾饮食E.低蛋白的饮食正确答案:B,C,E 涉及知识点:肾内科学12.关于肾小管酸中毒,下列哪些正确A.不完全性RTA无酸中毒表现B.Ⅱ型RTA较Ⅰ型RTA低钙血症及低磷血症为重C.Ⅰ型RTA可见低钾血症、低血磷D.Ⅱ型RTA与HCO3-重吸收障碍有关E.高血钾型肾小管性酸中毒因醛固酮分泌增加导致正确答案:A,C,D 涉及知识点:肾内科学13.造成急性肾小管坏死血流动力学障碍的原因是A.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少B.交感神经过度兴奋C.肾内肾素-血管紧张素系统兴奋D.肾内舒张血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多E.管-球反馈过强造成肾血流及肾小球滤过率下降正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:肾内科学14.关于细菌尿,下列哪项正确A.细菌尿可诊断为尿路感染B.1小时新鲜尿液白细胞数超过40万为细菌尿C.尿培养菌落计数超过十的五次方个/ml时为细菌尿D.应清洁外阴后无菌技术下采集中段尿作标本E.涂片每个高倍镜视野均可见细菌为细菌尿正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:肾内科学15.高血钾型肾小管酸中毒最常见的病因是A.先天性肾小管功能缺陷B.糖尿病肾病C.移植肾D.慢性间质性肾炎E.干燥综合征正确答案:B,D 涉及知识点:肾内科学16.急性肾盂肾炎的临床表现是A.急性起病B.全身感染性症状C.高血压及氮质血症D.可有或无尿频、尿急、尿痛E.常有腰痛、肋脊角压痛或叩痛正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:肾内科学17.肾病综合征的诊断标准是A.水肿B.血脂升高C.肉眼血尿D.血浆白蛋白低于30g/天E.尿蛋白大于3.5g/天正确答案:A,B,D,E 涉及知识点:肾内科学18.妊娠期尿路感染不宜用A.氯霉素B.第3代头孢菌素C.四环素类D.喹诺酮类E.阿莫西林正确答案:A,C,D 涉及知识点:肾内科学19.复杂性尿路感染的临床特点是A.严重者可发生败血症B.男女均能发生C.其致病菌对抗菌药不敏感D.可发展为严重肾损害E.常为肾盂肾炎正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:肾内科学20.肾衰代谢性酸中毒的产生机制是A.代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留。
肾脏内科试题及答案
肾脏内科试题及答案肾脏内科是医学领域中一个重要的学科,涉及到人体肾脏的解剖、生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗等方面。
为了帮助读者更好地了解和学习肾脏内科知识,本文将提供一些肾脏内科试题及其答案。
请读者参考并进行自我测试。
1. 以下哪项不是肾脏的主要功能?A. 调节血液体积和压力B. 代谢废物的排泄C. 激活维生素DD. 调节心脏的收缩力答案:D. 调节心脏的收缩力2. 下列哪种检查方法可用于评估肾脏功能?A. X射线检查B. 血液透析C. 肾脏造影D. 血尿检查答案:D. 血尿检查3. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的重要指标,以下哪项因素会影响GFR值?A. 年龄B. 性别C. 肾血流量D. 体重答案:C. 肾血流量4. 以下哪种疾病不会导致肾功能损害?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾结石D. 感冒答案:D. 感冒5. 肾小管酸中毒是一种肾脏疾病,其主要表现为:A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性酸中毒C. 酸性尿液D. 尿频答案:B. 代谢性酸中毒6. 以下哪种药物不常用于肾脏疾病的治疗?A. 利尿剂B. 抗生素C. 抗炎药D. 降压药答案:B. 抗生素7. 肾功能衰竭的早期症状包括:A. 血压升高B. 尿液异常C. 腹胀D. 视力模糊答案:B. 尿液异常8. 以下哪项不是肾脏疾病的风险因素?A. 不良生活习惯B. 高尿酸血症C. 家族遗传D. 身体超负荷运动答案:D. 身体超负荷运动9. 并非所有蛋白尿都表示肾脏疾病,以下哪种情况可引起短期蛋白尿?A. 剧烈运动后B. 喝水过多C. 高盐饮食D. 长时间不排尿答案:A. 剧烈运动后10. 以下哪种检查方法可以直接观察肾脏的结构?A. 肾功能检查B. 肾活检C. 血液检查D. 尿液分析答案:B. 肾活检这些试题旨在帮助读者加深对肾脏内科知识的理解和应用,同时也提供了一些常见问题的解答。
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最新内科肾脏练习题
内科肾脏练习题肾脏A1题型1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括:CA 肾小球+肾小囊B 肾小球+肾小管C 肾小球+肾小囊+肾小管D 肾小球+间质+集合管E 肾形体+系膜组织2、肾小球旁器的组成包括:BA 球旁细胞+致密斑+球内系膜细胞B 球旁细胞+致密斑+球外系膜细胞C 球旁细胞+致密斑+系膜细胞D 球旁细胞+致密斑+系膜间质E 入球小动脉+出球小动脉+致密斑3、肾小球滤过膜应包括:DA 内皮细胞层+基膜B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层E 内皮细胞层+基膜+系膜基质4、肾脏系膜组织应位于:CA 肾小管间B 肾小球间C 肾小球毛细血管间D 肾脏皮质间E 肾脏髓质间5、尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退: AA 肾脏浓缩和稀释功能减退B 肾小球滤过功能减退C 肾血流量减少D 肾小管排泄功能减退E 以上都不是6、血B2-微球蛋白增高可反映哪种肾功能减退? BA 近曲小管重吸收功能减退B 肾小球滤过功能减退C 远曲小管重吸收功能减退D 肾血浆流量增加E 髓襻重吸收功能减退7、尿B2-微球蛋白增高是反映哪种肾功能减退? AA 近曲小管重吸收功能减退B 肾小球滤过功能减退C 远曲小管重吸收功能减退D 肾血浆流量增加E 髓重吸收功能减退8、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: EA 血尿素氮、肌酐B 酚红排泄试验C 自由水清除率D 尿B2-微球蛋白E 内生肌酐清除率9、影响尿渗透压主要因素为: AA 尿电解质B 尿蛋白C 尿糖D 尿中红白细胞E 血红蛋白尿10、下列那些检查可正确评价肾小球功能? DA 血B2-微球蛋白B 血尿素氮、肌酐C 放射性肾图D 内生肌酐清除率E 血红蛋白量11、最正确反映肾浓缩和稀释能力的实验是: CA 尿渗透压B 尿密度C 自由水清除率D 酚红排泄试验E 尿B2-微球蛋白测定12、肾小球病变时肾小球滤过率降到多少时血肌酐才开始升高? BA <80%B <60%C <50%D <20%E <10%13、哪一种肾脏疾病血清C3降低不明显? AA 糖尿病性肾病B 狼疮性肾炎C 肾移植后排异反应D 膜增生性肾小球炎E 急性肾炎14、尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生? CA 尿道B 输尿管C 膀胱三角区、膀胱颈D 膀胱前壁+膀胱颈E 膀胱后壁+膀胱颈15、女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆(埃希)菌,尿常规:蛋白1g/L,红细胞4~5/Hp,为确诊慢性肾盂肾炎较可靠的诊断方法: DA 核磁共振B 中段尿培养C 尿素氮、肌酐D 静脉肾盂造影E 肾CT16、男,52岁,慢性肾炎史10年,近2年来浮肿,血压持续升高,血尿素氮9mmol/L血肌酐176μmol/L,尿常规:蛋白2g/L,红细胞4~5/Hp,用利尿剂疗效不佳,其高血压的发病机制主要是: BA 水钠潴留B 肾素、血管紧张素系统激活C 前列腺素分泌减少D 缓激肽作用降低E 原发性高血压17、女,45岁,近1月来烦渴、多尿、食欲差,每日尿量2500ml,夜尿增多,以往有过蛋白尿史,血压20/12kPa,尿比重1.014,尿pH 6,蛋白1g/L,尿唐(-),Ccr30ml/min,其多尿原因为: DA 垂体性尿崩症B 糖尿病C 神经性多尿D 慢性肾小球肾炎氮质血症期E 肾小管性酸中毒18、男,65岁,高血压史20余年,近2年来夜尿增多,半月前出现胸闷、恶心、呕吐、食欲不振,伴尿量减少400~500ml/d,体检:血压22/14kPa,心率92次/分,早搏3~4次/分,二肺(-),下肢浮肿,血尿素氮20mmol/L(55mg/dl),血肌酐445μmol/L(5mg/dl),尿比重1.015,尿蛋白2g/L,试问少尿原因最可能为:BA 尿潴留B 肾实质病变C 肾后性梗阻D 心排泄量降低E 血容量不足19、男,35岁,下肢浮肿3月,血压18/14kPa,蛋白3g/L,红细胞5~10/Hp,肾功能正常,最可能诊断为慢性肾小肾炎,最可靠诊断方法为哪项? BA 双肾B型超声B 肾活组织检查C 肾CTD 肾ECTE 静脉肾盂造影20、镜下血尿是新鲜尿离心沉渣每高倍视野红细胞数为: AA 〉3个B 〉5个C 〉10个D 〉15个E 〉20个21、尿红细胞形态学检查有助于鉴别: AA 肾小球源与非肾小球源血尿B 原发与继发肾小球疾病C 泌尿道良、恶性肿瘤D 上、下尿路感染E IgA肾病与过敏性紫癜肾炎22、肉眼血尿反复发作,最常见于: EA 急性肾小球肾炎B 狼疮性肾小球肾炎C 急进性肾小球肾炎D 过敏性紫癜肾炎E IgA肾病23、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: CA 〉50mgB 〉100mgC 〉150mgD 〉200mgE 〉250mg24、与尿管型形成无关的因素是: CA 尿蛋白质量B 尿细胞数量C 尿量D 尿浓缩功能E 尿酸化功能25、尿红细胞管型主要见于: CA 急性肾盂肾炎B 急性出血性膀胱炎C 急性肾小球肾炎D 慢性肾功能衰竭E 肾病综合症26、下列各项中无管型尿的疾病是: AA 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 急性肾小球肾炎D 急进性肾小球肾炎E 肾病综合症27、下列使蛋白从肾小球滤出增多的因素,除外:D仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢10A 滤过膜损伤B 滤膜通透性增高C 滤膜负电荷减少D 滤膜负电荷增加E 肾血流加速28、女,18岁,2周前咽痛,化脓性扁桃体炎,体温38.5度,入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/d,BP20/12kPa (150/90mmHg),尿蛋白++,红细胞+++,白细胞0-5/Hp,ASO〉500U,试问此例引起肾性水肿原因与下列哪项有关: CA 大量尿蛋白丢失B 白蛋白制造功能失常C 肾小球滤过率急剧下降D 醛固酮增高E 抗利尿激素过多29、男,14岁,突感咽痛,下肢浮肿,并出现腹水症阳性,尿蛋白〉5g/L,红细胞0~3/Hp,红细胞0~2/Hp,尿FDP(-),试问患者肾性水肿的主要机制是: AA 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B 继发性醛固酮及ADH增多C 心功能不全D 毛细血管通透性增加E 肾小球滤过率下降30、女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白〉5g/L,红细胞0~2/hp,血压12/8kPa(90/60mmHg),白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L (290mg/dl)。
肾内科培训考题
肾内科培训考题1、肾小管的主要功能是什么? [单选题]过滤血液重吸收水分(正确答案)合成尿液排泄代谢产物2、慢性肾病的常见原因是什么? [单选题]高血压糖尿病(正确答案)肾小管病肾结石3、肾小管酸中毒的常见表现是? [单选题]高血糖低钙血症低氯血症代谢性酸中毒(正确答案)4、急性肾损伤的常见原因不包括? [单选题]药物毒性脱水心衰糖尿病(正确答案)5、肾功能不全的典型实验室表现是? [单选题]白细胞增多血尿高尿酸血症(正确答案)低蛋白血症6、肾小管性酸中毒的最常见类型是? [单选题] 近端型(正确答案)远端型混合型代谢型7、尿毒症的临床表现不包括? [单选题]乏力恶心皮肤瘙痒高血压(正确答案)8、肾病综合征的主要特征是? [单选题]高血糖高血压大量蛋白尿(正确答案)低尿酸9、透析治疗的主要目的是? [单选题]提高肾功能清除体内毒素(正确答案)增加尿量调节电解质10、肾小管的主要组成细胞是? [单选题]肾小管上皮细胞(正确答案)肾小球细胞间质细胞内皮细胞11、急性肾小管坏死的最常见病因是? [单选题]药物感染缺血(正确答案)高血糖12、肾小管的重吸收主要发生在哪一部分? [单选题] 肾小球近端肾小管(正确答案)远端肾小管集合管13、肾病患者常见的电解质紊乱是? [单选题]低钾高钠高钙高磷(正确答案)14、肾小管性酸中毒的治疗主要是? [单选题]补液补钾碱治疗(正确答案)15、慢性肾病患者的饮食应注意什么? [单选题] 高蛋白低盐(正确答案)高钾低碳水化合物16、肾小管的功能障碍会导致? [单选题]尿量增加尿量减少(正确答案)尿液浑浊尿液颜色加深17、肾脏的主要血供来源于? [单选题]肾动脉(正确答案)肝动脉脾动脉锁骨下动脉18、慢性肾病的分期主要依据是什么? [单选题] 尿蛋白肾小管功能肾小球滤过率(正确答案)尿液颜色19、肾病综合征的常见症状包括?水肿(正确答案)蛋白尿(正确答案)低蛋白血症(正确答案)20、影响肾小球滤过率的因素有哪些?血压(正确答案)血液黏度(正确答案)肾血流量(正确答案)尿液pH。
肾内科学练习试卷29(题后含答案及解析)
肾内科学练习试卷29(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主是提不A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿正确答案:B 涉及知识点:肾内科学2.肾性骨病,依常见顺序排列是A.纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症B.肾性骨软化症、纤维囊性骨炎、骨质疏松症、肾性骨硬化症C.肾性骨硬化症、肾性骨软化症、骨质疏松症、纤维囊性骨炎D.骨质疏松症、纤维囊性骨炎、肾性骨硬化症、肾性骨软化症E.纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症、肾性骨硬化症正确答案:E 涉及知识点:肾内科学3.大量蛋白指A.尿蛋白小于150mg/天B.尿蛋白大于3.5g/天C.尿蛋白大于150mg/天D.尿蛋白大于1g/天E.尿蛋白大于2g/天正确答案:B 涉及知识点:肾内科学4.急性间质性肾炎轻症患者治疗宜首选A.利尿治疗B.糖皮质激素C.停用过敏药物D.细胞毒药物E.透析治疗正确答案:C 涉及知识点:肾内科学5.肾小球病的始发机制是A.炎症机制B.遗传因素C.免疫机制D.非免疫非炎症机制E.机体超敏反应正确答案:C 涉及知识点:肾内科学6.调节肾的血流动力学和水盐代谢的激素是A.非血管活性激素B.糖皮质激素C.抗利尿激素D.类固醇激素E.血管活性激素正确答案:E 涉及知识点:肾内科学7.急性药物性间质性肾炎全身过敏表现不明显的是A.镇痛药B.抗生素C.磺胺药D.非甾体抗炎药E.含马兜铃酸的药物正确答案:D 涉及知识点:肾内科学8.女性,14岁。
三周前患猩红热,三天来颜面水肿、头晕、乏力、血压17.3/13.3kPa(130/100mmHg),尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,抗”O”1:800,血尿素氮7.1mmol/L(20mg/dl),血肌酐88.4μmol/L(1mg/dl)。
以下处理哪项不妥A.卧床休息B.低盐饮食C.双氢克尿噻利尿降压D.青霉素消除感染灶E.大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂正确答案:E 涉及知识点:肾内科学9.肾性水肿的基本病理生理为A.门静脉压力增高B.体静脉压力增高C.淋巴液生成过多D.水钠潴留E.低白蛋白血症正确答案:D 涉及知识点:肾内科学10.无尿的定义为A.完全无尿B.<100mlC.<200mlD.<400mlE.<500ml正确答案:B 涉及知识点:肾内科学11.骨化三醇的使用适应证是A.肾性骨病B.代谢性酸中毒C.心力衰竭D.高血压E.肾性贫血正确答案:A 涉及知识点:肾内科学12.对低血钾型远端肾小管RTA诊断最有帮助的检查是A.硫酸钠试验B.中性磷酸盐试验C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢盐重吸收试验E.尿与血二氧化碳分压比值测定正确答案:C 涉及知识点:肾内科学13.糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为A.15mg/天,维持治疗半年左右B.25mg/天,维持治疗2个月左右C.5mg/天,维持治疗半年左右D.20mg/天,维持治疗4个月左右E.10mg/天,维持治疗半年左右正确答案:E 涉及知识点:肾内科学14.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理特点是A.少或无免疫球蛋白和补体成分沉积B.IgG和C 3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积C.IgG和C 3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积D.多种免疫球蛋白和补体成分沉积,呈现”满堂亮”E.IgA为主沿系膜区呈团块状沉积正确答案:A 涉及知识点:肾内科学15.关于原发性肾小球疾病的病理分型,下列哪项不正确A.硬化性肾小球肾炎B.轻微肾小球病变C.增生性肾炎D.肾病综合征E.膜性肾病正确答案:A 涉及知识点:肾内科学16.IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用A.糖皮质激素和细胞毒药物B.利尿药C.强化治疗D.ACEIE.环孢素正确答案:A 涉及知识点:肾内科学17.有助诊断急性肾炎的依据是A.蛋白尿+白细胞管型B.蛋白尿+红细胞管型C.蛋白尿+透明管型D.蛋白尿+蜡样管型E.蛋白尿+血尿正确答案:B 涉及知识点:肾内科学18.男性,16岁。
医学实习生肾内科试题与答案
肾内科出科考试一、单选题1..肾单位的组成是( )A、肾小体+集合管B、肾小球+肾小管+集合管C、肾小球+肾小囊D、肾小体+肾小管E、肾小球+集合管2.尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时( )A、1~3B、3~10C、10~20D、20~40E、>403.男性,23岁,在输血后出现咖啡色尿,尿常规蛋白++++,隐血++++,其发生蛋白尿的类型为( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿4.尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义( )A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)B、肾病综合征可阳性或阴性C、原发性肾小球病变时,若其阳性则预后较差D、肾脏肿瘤可为(+)E、以上都正确5.男,28岁。
5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压160/100mmHg,多次尿常规尿比重均为1.010,蛋白+、红细胞0~2/HP、白细胞15~20/HP,血尿素氮6.5mmol/L,内生肌酐清除率80ml/min,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断是( )A、慢性肾小球肾炎B、慢性间质性肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征二、填空题1.急性间质性肾炎的临床表现主要为:①___②____________________③_______。
2.风湿性疾病包括_______及__________,包括_________等的疾病。
三、问答题试述肾小球疾病的临床表现。
肾内DECEC答案全身过敏表现尿化异常肾功能损害。
答案弥漫性结缔组织病各种病因引起的关节和关节周围软组织肌肌腱韧带答案肾小球疾病的临床表现:(1)蛋白尿:24小时尿蛋白量超过150mg。
(2)血尿:无痛性,全成肉眼或镜下血尿,持续性或发作性,多伴有蛋白尿,管型尿,血尿中红细胞主要为变形红细胞。
(3)水肿:原因有:①肾炎性水肿:主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常造成“球一管失衡”和肾小球滤过分数(肾小球滤过率/肾血浆流量)下降,导致水钠潴留。
肾内科练习题
肾内科练习题肾内科练习题肾内科是医学中一个重要的学科领域,涉及到肾脏的解剖、生理、疾病诊断和治疗等方面的知识。
为了帮助医学学生和从业者更好地掌握肾内科知识,以下是一些肾内科练习题,希望能够对大家的学习有所帮助。
1. 肾脏是人体的重要器官之一,它的主要功能是什么?2. 以下哪个疾病是与肾脏有关的常见疾病?a) 高血压b) 糖尿病c) 冠心病d) 肺炎3. 肾小球滤过膜由以下哪些结构组成?a) 肾小管b) 肾小球囊腔c) 毛细血管壁d) 肾小管上皮细胞4. 以下哪种疾病会导致肾小球滤过率降低?a) 肾小球肾炎b) 肾结石c) 肾上腺皮质功能减退d) 肾癌5. 肾脏的排泄功能主要通过以下哪个过程实现?a) 尿液生成b) 血液循环c) 水分吸收d) 蛋白质合成6. 以下哪个指标可以用来评估肾脏功能?a) 血尿素氮(BUN)b) 血红蛋白(Hb)c) 血糖(Glucose)d) 血脂(Lipid)7. 以下哪个疾病是肾脏感染引起的?a) 肾结石b) 肾小管酸中毒c) 肾盂肾炎d) 肾功能衰竭8. 以下哪种药物可以用于治疗肾小球肾炎?a) 抗生素b) 利尿剂c) 免疫抑制剂d) 止痛药9. 以下哪个疾病与肾脏相关的症状是尿液中出现血尿?a) 肾细胞癌b) 肾病综合征c) 肾小管酸中毒d) 肾上腺皮质功能亢进10. 肾脏移植是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法,以下哪种情况是肾脏移植的适应症?a) 肾小球肾炎b) 高血压c) 糖尿病d) 肾结石以上是一些关于肾内科的练习题,希望能够帮助大家巩固和扩展自己的肾内科知识。
对于每个问题,可以选择一个或多个正确答案。
如果你有任何疑问,可以向医生或医学教师寻求帮助。
祝愿大家在学习中取得好成绩!。
肾内科题库(含答案)
一、A1型题:题干在前,选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
1、乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 DA.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎2、大部分慢性肾脏疾病伴肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于DA.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是3、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 AA.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全4、女性,30岁。
腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是 BA.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核5、关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的 CA.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛6、急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 DA.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因7、非少尿型急性肾衰竭,尿量为 BA.3000~5000ml/天B.大于400ml/天C.大于1000ml/天D.小于400ml/天E.小于500ml/天8、男性,56岁。
因上消化道出血住院,血压5.3/0kPa(40g/OmmHg),心率140次/分,血红蛋白35g/L,经输液治疗后,血压恢复至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg/dl)。
实习生肾病内科出科考试试题精选全文
可编辑修改精选全文完整版实习生肾病内科出科考试试题(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共40分,每小题1分)1、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压2、急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3、慢性肾功能不全积极治疗,控制蛋白尿的目标值是A、<2g/24hB、<1.5g/24hC、<1g/24hD、<0.5g/24hE、<0.8g/24h4、男,44岁。
因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾衰竭。
若保守治疗,观察每天补液量适中的指标是A、中心静脉压测定B、每天体重不增加C、血清钠浓度正常D、皮下无脱水及水肿E、以上均是5、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异唑7天C、根据细菌药敏试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗6、某物质的肾阈是指A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力7、46岁。
因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。
术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。
下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷8、关于肾绞痛,以下哪项是错误的:A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐9、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、高磷血症B、低钙血症C、高钾血症D、高尿酸血症E、低代谢性酸中毒10、年轻女性,服用巴比妥类安眠药中毒4小时,深昏迷状态,此时最好的治疗方法是A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析11、女,20岁,1周来双下肢浮肿,泡沫尿。
肾内科主治医师精选习题库及答案2021
肾内科主治医师精选习题库及答案2021 习题1(1-2题)(共用题干)男性,52岁,1个月前皮肤感染,两周前出现浮肿。
1周来尿少,血压高,化验尿蛋白(+++),沉渣镜检RBC20~30个/HP,血肌酐270μmol/L,尿素氮15mmoL/L,血3降低,肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”1.急性肾炎并发。
肾功能损伤时,主要表现为( )A.肾小球滤过功能受损B.肾血流量减少C.尿浓缩功能下降D.尿酸化功能异常E.尿糖阳性,血糖正常答案:A2.与急性肾小球肾炎预后无关的因素是( )A.镜下血尿B.大量蛋白尿C.老年D.持续高血压E.肾功能损害答案:A(3-8题)(共用题干)男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。
查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。
化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。
无高血压家族史3.提问:患者应做哪些检查( )A.血常规B.24小时尿蛋白定量C.补体C3D.内生肌酐清除率E.双肾B超F.血脂答案:ABCDEF4.提示:24小时尿蛋白定量2.6g/24小时,血常规正常,补体c3正常,内生肌酐清除率80ml/min,左肾9.2cm×5.6cm,右肾10.3cm×4.6cm。
提问:最可能的临床诊断是( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征F.IgA肾病答案:C5.提问:本例应首先考虑的进一步检查应为( )A.肾活检术B.排泄性肾盂造影C.肾CT或MRID.放射性核素肾显影E.肾静脉造影术F.双肾B超答案:A6.提示:肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩。
提问:其最可能诊断是( )A.膜性肾病B.局灶节段性肾小球硬化症C.系膜增生性肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾炎E.微小病变肾病F.新月体肾炎答案:B7.提示:给予糖皮质激素治疗8周,病情无好转。
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欢迎共阅一、选择题A型题1、少尿定义为24小时尿量(C)A.<100mlB.<50mlC.<400mlD.<200mlE.<500ml2、终末血尿病变部位在(E)A.前尿道B.肾脏C.肾盂D.输尿管E.膀胱颈部、膀胱三角或后尿道3、下列疾病无管型尿的是(C)A.急性肾盂肾炎B.肾病综合征C.急性膀胱炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎4、关于蛋白尿,下列错误的是(B)A.小球疾病5A.β2排泄增多E.6A.7A.8A.胞D.9A.10A.11A.12A.球硬化症13A.感染B.高血压C.病程长短D.病理类型E.肾毒性药物14、慢性肾炎与急性肾炎的本质不同时(D)A.病程长短B.患者性别与年龄C.起病急缓D.肾组织病变E.尿检异常15、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是(B)A.上皮下多数电子致密物B.上皮下驼峰状电子致密物C.系膜区电子致密物D.系膜区、内皮下电子致密物E.上皮细胞足突广泛融合男性,25岁。
发现血压高1年,发热伴咽痛3天,肉眼血尿1天。
查体:BP150/95mmHg,咽红,扁桃体二度肿大,双下肢不肿。
化验尿蛋白(+),定量500mg/d,红细胞满视野,尿比重1.018,肝肾功能正常,肝炎全套阴性。
无高血压家族史。
16、最可能的临床诊断是(B)A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎17、最可能的病理诊断是(D)A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.膜性肾病D.IgA肾病E.微小病变肾病18、下列治疗措施不妥的是(D)A.青霉素抗感染B.休息C.降压D.激素E.低盐饮食男性,45岁。
10天前患“流感”,近来出现尿少、水肿、血压高、化验尿蛋白(+++),尿沉渣检查RBC20—30/HP,血肌酐220umol/L,尿素氮16mmol/L,血C3降低,肾穿刺病理证实“急性肾小球肾炎”。
19、其血C3恢复的时间为(C)A.2—4周B.1—4周C.4—8周D.2—4周E.半年20、急性肾炎并发肾功能损伤时,主要变现为(B)A.21A.老年22A.水肿23A.IgA24A.感染25A.26A.27A.双轨征C3D. 28A.29A.30A.31A.32、微小病变性肾病对糖皮质激素治疗的敏感性是(E)A.30%B.50%C.60%D.80%E.90%33、最易复发的原发性肾病综合征是(C)A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.微小病变型肾病D.膜性肾病E.局灶、节段性肾小球硬化34、光镜检查病理体征为钉突的肾病综合征是(D)A.系膜增生性肾炎B.系膜毛细血管性肾炎C.微小病变型肾病D.膜性肾病E.局灶、节段性肾小球硬化35、不作为尿路感染诊断的重要条件是(D)A.清洁尿标本尿沉渣的白细胞≥5个/HPB.清洁尿标本尿细菌定量培养≥105/mlC.膀胱穿刺尿细菌培养阳性D.尿频、排尿不适的症状E.清洁尿标本尿细菌定量培养葡糖球菌≥102/ml36、急性肾盂肾炎的标本治愈标准是(B)A.症状消失,尿常规正常即可B.症状消失,尿常规正常,疗程完成后2—6周尿培养阴性C.临床症状消失,体力恢复D.尿常规连续3次阴性E.肾小管恢复正常37、尿路结石在下列哪些部位形成(B)A.肾和膀胱B.肾和输尿管C.输尿管和膀胱D.肾E.膀胱38、急性肾盂肾炎的典型临床表现为(B)A.发热,膀胱刺激症,蛋白尿B.发热,膀胱刺激症,肾区叩痛C.发热,膀胱刺激症,水肿,尿中白细胞增高D.发热,膀胱刺激症,水肿,尿中白蛋白增高E.高血压,水肿,膀胱刺激症,尿中白细胞增高39A.40A.41A.4243.A.计数>44A.白(+45A.46A.47A.48A.尿比重>1.020B.尿渗透浓度>200mmol/L。
H2OC.尿Na浓度>20mmol/LD.肾衰指数>1E.尿Cr/血Cr>4049、急性肾衰竭少尿期的表现是(B)A.高钙血症B.高钾血症C.高钠血症D.高氯血症E.碱中毒50、英气输尿管梗阻最常见的病因是(C)A.肿瘤B.炎症C.结石D.先天性神输尿管连接部狭窄E.结核51、急性肾衰竭高钾血症患者最有效的治疗方法是(E)A.碳酸氢钠B.高糖加胰岛素C.钾离子交换树脂D.腹膜透析E.血液透析52、急性肾功能衰竭多尿的治疗不正确的是(D)A.维持水平衡B.维持电解质平衡C.维持酸碱平衡D.控制氮质血症E.控制高钾血症53、常规血液透析治疗不能(C)A.纠正酸中毒B.清除体内过多的水分C.清除抗原、抗体及免疫复合物D.纠正高血钾E.清除毒素54、慢性肾衰竭所致内分泌改变,不正确的是(C)A.肾素升高B.1,25(OH)2D3降低C.甲状腺素明显升高D.雌激素水平降低E睾丸素水平下降55、慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是(C)A.前列腺素分泌减少B.血浆肾素活性增加C.水钠潴留、血容量增加D.前列腺素分泌增多E.以上都不是56、关于慢性肾衰心脏扩大的原因,下列哪项是错误的(C)A.高血压B.水钠潴留C.心包炎D.严重贫血E.尿毒症心肌病57、慢性肾功能不全身性骨病最具有明确诊断价值的手段是(E)A.血PTH水平B.血碱性磷酸酶C.X线水平D.血钙血磷水平E.骨组织活检58A.血肌酐59A. E. 60A.61A.62A.≥55B.63A.GFR C.50%—60%64A.65、CRFA.66A.B型题(1—2A.终末血尿B.血尿伴血块C.活动后血尿D.初期血尿E.无痛性血尿1、上尿路结石可有(C)2、泌尿系肿瘤可有(E)(3—4题)A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.浓缩稀释试验D.对氨基马尿酸清除率E.放射性核素肾图3、反映远曲小管功能的(C)4、反映肾小球功能的(A)(5—8题)A.尿红细胞形态异常B.尿红细胞形态正常C.尿沉渣白细胞管型D.尿沉渣上皮细胞管型E.尿沉渣蜡样管型5、急性肾炎肾炎(C)6、急性肾小球肾炎血尿(A)7、泌尿系统肿瘤血尿(D)8、急性肾衰竭(B)(9—10题)A.抗ds-DNA阳性B.补体C3降低C.高血压D.水肿E.高音频率耳聋9、诊断系统性红斑狼疮特异性指标(A)10、遗传性肾炎典型体征是(E)(11—14题)A.血C3持续下降B.血C3在发病初期降低,半年内恢复正常C.血C3在发病初期降低,8周内恢复正常D.血C3在疾病活动时下降E.血C3正常11121314(15—19A.1516171819(20—21A.2021(22—23A.抗体包裹2223(24—28A.242526、慢性肾功能衰竭双肾影像学检查结果是(E)27、慢性肾盂肾炎双肾影像学检查结果是(C)28、急性肾盂肾炎双肾影像学检查结果是(E)(29—30题)A.每日尿量>400mlB.代谢性酸中毒及高钾血症C.出现恶心、呕吐、憋气、轻度贫血D.以上都是E.以上都不是29、属于急性肾衰竭维持期的是(D)30、属于急性肾衰竭恢复期的是(E)(31—32题)A.肾衰指数>1B.血尿素氮/血肌酐<20C.尿渗透压<350D.以上都是E.以上都不是31、急性肾小管坏死(D)32、肾前性急性肾衰竭(E)(33—34题)A.能量为每千克体重35kcalB.5%碳酸氢钠100—200ml静脉滴注C.10%氯化钠稀释后静脉滴注D.钙剂10%葡萄糖酸钙10—20ml稀释后静脉注射E.必需氨基酸静脉滴注33、代谢性酸中毒(B)34、高钾血症(D)(35—36题)A.心力衰竭B.前列腺增生肥大C.急进性肾小球肾炎D.双输尿管结石E.肿瘤梗阻35、可引起肾前性急性肾衰竭的是(A)36、可引肾性急性肾衰竭的是(C)(37—38A.肥大373812。
34、567、8的T-H9、IgA10、长而增加,年龄>60岁的妇女,可达10%。
其致病菌多为大肠杆菌。
11、尿道综合征:患者虽有尿频、尿急、尿痛。
但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。
尿道综合征分为:1、感染性尿道综合征,最常见,患者有白细胞尿,是一种性病;2、非感染性尿道综合征,较少见,无白细胞尿,病原菌检查阴性,有学者认为是焦虑性精神状态所致。
12、真性细菌尿:是指中段尿细菌定量培养≥105/ml,可确诊尿路感染。
可采用中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养,其中膀胱穿刺尿培养最可靠。
13、高血氯性代谢性酸中毒:由于肾小管泌氢离子或氢离子梯度形成障碍,故患者尿中可滴定酸及铵离子减少,尿PH值上升(<6.0﹚,血PH值下降,血清氯离子增高,但是,阴离子间隙正常,此与其他代谢性酸中毒不同。
14、低钾血症:官腔内氢离子减少,从而钾离子代替氯离子与钠离子交换,使钾离子从尿中大量排出,从而导致低钾血症。
重者可引起低钾性麻痹,心律失常及低钾血症肾病。
15、钙磷代谢障碍:酸中毒可抑制肾小管对钙的重吸收,并使1,25(OH)2D3生成减少因此患者呈现高尿钙,低血钙,进而继发甲状腺功能障碍,导致高尿磷,低血磷。
严重的钙磷紊乱引起骨病,肾结石及肾钙化。
16、急性肾衰竭:是由于各种原因引起的肾功能在短时间(几个小时至几天)内突然下降而出现的临场综合征,可发生在无肾功不全的患者,也可发生在原已稳定的慢性肾脏病。
17、慢性肾脏病:各种原因引起的肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR<60ml/min﹚超过3个月,称为慢性肾脏病。
18、慢性肾衰竭:是指慢性肾脏病引起的GFR球滤过率下降及于此相关的代谢紊乱和临床症状组11.(或)2.3.4.5.2原发性:性肾病继发性:31.2.3.4.41.4.用量抗生素;6.有膀胱-输尿管反流患者,要养成“二次排尿”的习惯,即每次排尿后数分钟再排尿1次。
5、高钾血症的紧急处理?血钾>6.54mmol/L应给予紧急处理:1.钙剂10%葡萄糖酸钙10—20ml稀释后静脉推注;2.11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠100—200ml静脉滴注,以纠正酸中毒同时使钾离子向细胞内移动;3.50%葡萄糖酸钙50ml加普通胰岛素10U缓慢静脉推注;4.口服钾离子交换树脂;5.透析治疗。
6、促进肾衰竭恶化的因素有哪些?肾有强大的储备能力,当肾功能只有正常的25%—50%时,通常者仍无肾衰症状。
但此时稍有损伤加重,则患者即可迅速出现肾衰症状,促进恶化的因素有:1.血容量不足;2.感染,败血症伴有低血压时影响尤大;3.尿路梗阻;4.心力衰竭和心律失常;5.肾毒性药物;6.急性应激装状态;7.高血压;8.高钙血症、高磷血症或转移性钙化。
四、病例分析1、该患者右腿发生严重挤压伤,尿中有肌红蛋白,说明肌红蛋白释放入血,导致肾小管损伤。
类型:由于静脉补液和甘露醇治疗后仍然无尿,故属于急性肾性肾衰竭。