肾内科出科考试题
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肾内科考试试题及答案免费肾内科考试试题一、选择题1. 下列哪种疾病与肾炎并发最常见?A. 冠心病B. 糖尿病C. 高血压D. 肺炎2. 以下哪种药物被广泛应用于肾小球性肾炎的治疗?A. 抗生素B. 降糖药C. 免疫抑制剂D. 止痛药3. 何种疾病最常造成急性肾功能衰竭?A. 肝硬化B. 输血反应C. 尿路阻塞D. 心力衰竭4. 以下哪个指标用于评估肾小球功能?A. 尿肌酐B. 血红蛋白C. 血尿素氮D. 实际体重5. 肾功能衰竭的常见症状包括下列哪项?A. 恶心呕吐B. 头晕乏力C. 皮肤瘙痒D. 所有选项二、判断题1. 肾小球肾炎通常是由感染引起的。
A. 对B. 错2. 慢性肾病可导致贫血。
A. 对B. 错3. 微量蛋白尿是肾脏疾病的早期表现。
A. 对B. 错4. 高血压与肾脏功能衰竭没有直接关系。
A. 对B. 错5. 肾功能衰竭患者需要定期进行透析治疗。
A. 对B. 错肾内科考试答案一、选择题1. B. 糖尿病2. C. 免疫抑制剂3. C. 尿路阻塞4. A. 尿肌酐5. D. 所有选项二、判断题1. B. 错2. A. 对3. A. 对4. A. 对5. A. 对本篇文章中提供了一些关于肾内科考试试题以及对应的答案,旨在帮助读者复习和加深对肾内科相关知识的理解。
注意,考试题目及答案可能因时间和地区而有所不同,请结合实际情况进行学习和备考。
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肾内科出科试题及答案大全一、选择题1. 下列哪项是肾小球滤过屏障的结构成分?A. 肾小球上皮细胞B. 肾小管上皮细胞C. 铁蛋白D. 胶原纤维答案:A. 肾小球上皮细胞2. 下列哪种药物可用于治疗肾病综合征的水肿?A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂答案:A. 利尿剂3. 慢性肾脏病常见的临床表现不包括:A. 尿量减少B. 水肿C. 血尿D. 蛋白尿答案:C. 血尿4. 下列哪种检查方法可用于评估肾小球滤过率?A. 血清尿素氮测定B. 血清肌酐测定C. 尿液常规检查D. 肾活检答案:B. 血清肌酐测定5. 肾内性高血压患者可考虑应用以下哪种药物?A. β受体阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 利尿剂答案:B. 血管紧张素转换酶抑制剂二、判断题1. 肾小管对尿液的重吸收是使尿量减少的主要原因。
答案:正确2. 所有的蛋白尿都是由肾小球滤过屏障的破损引起的。
答案:错误3. 急性肾小球肾炎主要表现为尿液异常和急性肾功能损害。
答案:正确4. 全血尿常见于肾小球疾病,而微量蛋白尿则常见于肾小管疾病。
答案:错误5. 肾小管的主要功能是调节尿液浓缩和稀释。
答案:正确三、问答题1. 简述肾小球滤过屏障的结构及其功能。
答案:肾小球滤过屏障由肾小球上皮细胞的内层和外层壁组成,中间是基底膜和来自肾小球毛细血管内皮细胞的足细胞。
其功能是通过大小、电荷和形状的屏障选择性地过滤血液中的物质,保留有用物质如水、电解质和小分子物质,并排除废物和大分子物质如蛋白质。
2. 列举三种常见的肾脏疾病,并简述其临床表现。
答案:常见的肾脏疾病有慢性肾脏病、急性肾小球肾炎和肾囊肿病。
慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压和蛋白尿。
急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常如血尿、蛋白尿,以及急性肾功能损害的表现。
肾囊肿病主要表现为肾脏囊肿的生长导致肿块、腰痛和高血压等症状。
3. 请简述利尿剂的分类及其作用机制。
肾内科实习生出科考试
尿路感染年级:___________ 姓名:_________ 得分:_________一、单选题:A1型题(每题2.0分,共50.0分)1.逆行肾盂造影的禁忌证是下列哪项A.碘过敏者B.下尿路感染者C.静脉尿路造影显影不满意者D.肾功能严重损害者E.肝功能严重损害者答案:(B)2.病变在肾,症状表现在膀胱的是A.肾癌B.肾结石C.肾结核D.尿路感染E.膀胱结石答案:(C)3.急性细菌性前列腺炎主要致病菌A.经血行感染所致B.经呼吸道感染所致C.经中间宿主传播所致D.经尿道逆行感染所致E.经上尿路感染下行感染所致答案:(D)4.尿液镜检是临床判断尿路感染的最常用的检查项目,首先检查有无白细胞,当每高倍视野白细胞数超过多少时提示有尿路感染A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个答案:(D)5.上尿路感染区别于下尿路感染的主要临床表现是A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热C.肉眼血尿、脓尿D.腰痛、包块、肋脊角叩击痛E.急迫性尿失禁答案:(B)6.以下选项中,哪项不是慢性肾盂肾炎的诊断要点A.反复发作病史,排除下尿路感染、肾结核、慢性肾炎B.夜尿量增多,晨尿渗透压降低,尿pH增高C.白细胞计数和中性粒细胞比例正常或增高D.贫血,肌酐清除率降低,血尿素氮、肌酐增高E.间断性脓尿或血尿,尿液细菌培养阳性答案:(C)7.肾积脓又称脓肾,是指A.肾严重感染所致广泛的化脓性病变,肾实质全部破坏形成一个积聚脓液的囊腔B.继发于肾、输尿管结石的梗阻性疾病所致的肾积水,病原菌多为G-杆菌C.具有畏寒、高热、腰部疼痛及肿块、肋脊角叩击痛的表现D.反复出现尿路感染、消瘦、贫血的表现E.肾严重感染化脓的无功能肾答案:(A)8.预防尿路感染的措施不正确的是A.多饮水,每2~3小时排尿1次B.保持会阴部清洁C.尽可能避免使用尿路器械检查D.性生活后排尿E.可预防性服用抗生素答案:(E)9.下列对尿路感染致病菌的描述中,错误的是A.急性肾盂肾炎:主要为大肠埃希菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌B.肾积脓:多为革兰阴性杆菌,或结核分枝杆菌C.肾皮质多发性脓肿:大多为大肠埃希菌D.肾周围炎:金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见E.急性膀胱炎:多数为大肠埃希菌、其次变形杆菌、克雷伯杆菌、葡萄球菌等答案:(C)10.上尿路感染包括A.肾盂肾炎及输尿管炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎(急慢性)E.精囊炎答案:(A)11.细菌培养和菌落计数是诊断尿路感染的主要依据,当菌落计数达到多少时,应认为有感染A.菌落计数>103/mlB.菌落计数>104/mlC.菌落计数104~105/ml之间D.菌落计数>105/mlE.菌落计数>106/ml答案:(D)12.以下选项中,哪项不符合慢性细菌性前列腺炎的临床表现A.反复尿路感染发作,排尿和便后有白色分泌物自尿道口溢出B.伴发急性膀胱炎,可发生排尿困难或急性尿潴留C.阳痿、早泄、遗精或射精痛,合并精囊炎有血精D.头昏胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、疑虑、焦急E.会阴及下腹隐痛不适,时有腰骶部酸胀感答案:(B)13.关于尿液改变形成尿石症的机制,下列选项错误的是A.尿液中钙、草酸或尿酸排出量增加B.碱性尿不易形成结石C.尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高D.尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少E.尿路感染时尿基质增加,使晶体黏附答案:(B)14.尿路结石的预防,以下哪项是错误的A.大量饮水B.草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入C.高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。
肾脏内科考试题目及答案
肾脏内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病(CKD)的常见病因?a) 糖尿病b) 高血压c) 心力衰竭d) 自身免疫性疾病答案:c) 心力衰竭2. 慢性肾脏疾病(CKD)常见的早期症状是什么?a) 频尿、尿急b) 水肿、高血压c) 腰痛、腹痛d) 呕吐、疲乏答案:a) 频尿、尿急3. 慢性肾脏疾病(CKD)患者常见的电解质紊乱是什么?a) 高钠血症b) 低钾血症c) 高钙血症d) 低镁血症答案:b) 低钾血症4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病(CKD)治疗的常规措施?a) 血压控制b) 营养支持c) 水分限制d) 透析治疗答案:c) 水分限制5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么?a) 糖尿病b) 实体肿瘤c) 溶血性贫血d) 麻疹病毒感染答案:d) 麻疹病毒感染二、问答题1. 简述慢性肾脏疾病(CKD)的诊断标准。
答:慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率(GFR)的估测。
根据世界卫生组织(WHO)和国际肾脏病学会(ISN)的定义,GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上,即可诊断为CKD。
此外,肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。
2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
答:急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。
临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状,常伴有高血压和肾功能损害。
3. 什么是肾结石?列举一些常见的肾结石成分。
答:肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。
常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。
答:肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。
其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等,禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。
5. 简述肾移植术的优势和风险。
肾内科护理出科试题及答案
肾内科护理出科试题及答案试题一:1. 请简要描述肾内科的主要职责和任务。
2. 请列举肾内科护理中常见的护理诊断。
3. 描述肾内科患者常见的病情变化及护理干预措施。
4. 说明肾内科护士在血液透析过程中的角色和任务。
答案一:1. 肾内科的主要职责和任务包括:对患者进行入科评估,制定并执行个性化的护理计划;执行医嘱,包括给药、观察病情变化、监测生命体征;进行病情观察和评估,包括监测尿量、血压、体温等指标;协助医生进行各种检查和治疗,如血液透析、肾脏移植手术等;提供患者及家属教育,包括饮食指导、药物使用指导等。
2. 常见的肾内科护理诊断包括:- 液体容量不足相关于肾功能不全- 高风险的电解质紊乱- 高风险的感染- 营养不良相关于肾病综合征- 自卑和焦虑相关于慢性肾功能衰竭3. 肾内科患者常见的病情变化及护理干预措施:- 尿量减少:密切监测尿量变化,保持患者水平位,确保充足补液,并调整补液速度。
- 电解质紊乱:定期监测电解质水平,及时纠正异常,饮食上提供适当的补充。
- 血压波动:监测血压变化,提供适当的抗高血压药物,教育患者关于血压控制的重要性。
- 贫血:监测血红蛋白水平,提示补充适当的铁剂、维生素B12等,制定适当的饮食计划。
- 营养不良:提供患者个性化的饮食指导,监测患者的饮食摄入状况。
4. 肾内科护士在血液透析过程中的角色和任务:- 在血液透析前,负责准备透析设备,检查透析器和管路的完整性;接受透析患者,进行入科评估;检测患者的血液压力、体温和血液透析质量。
- 在血液透析过程中,监测患者的生命体征、血液透析质量;密切观察并记录患者在透析过程中的不适症状,如头晕、呕吐等;监测血液透析过程中的并发症,并立即采取相应的护理干预措施。
- 在血液透析后,帮助患者完成康复工作,包括重新排尿、生活自理能力的恢复、相关检查的安排等;提供患者及家属关于血液透析后护理和饮食的指导。
试题二:1. 请简要描述肾脏移植的护理管理流程。
肾脏内科出科考试试题及答案
1 、男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐得水平就是DA 、<178μmol/LB 、 178~278μmol/LC 、 278~450μmol/LD 、 450~707μmol/LE 、>707μmol/L2 、男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。
对该患者不宜采取BA 、低蛋白饮食B 、高蛋白饮食C 、低钠饮食D 、根据尿量多少适当限水E 、低磷饮食3 、男,42岁。
重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。
查体:R28次/分,BP120/90mmHg,心率106次/分,中心静脉压10cmH2O,PaO286mmHg。
尿量10ml/h,血钾5、6mmol/L。
此病人目前得主要问题就是cA 、心力衰竭B 、呼吸衰竭C 、肾功能衰竭D 、血容量不足E 、弥散性血管性凝血4 、年轻女性,反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛,且放射至下腹部。
近1个月来2次排全程血尿,尿涂片发现革兰阴性杆菌。
为明确诊断,哪项检查最有意义EA 、尿结核菌培养B 、尿高渗培养C 、内生肌酐清除率测定D 、膀胱镜检E 、 KUB-FIVF检查5 、急性肾盂肾炎典型得临床症状为AA 、尿频,尿急,尿痛,高热,腰痛B 、畏寒,发热,乏力,食欲不振C 、低热,乏力,间常腰痛D 、尿频,尿急,尿痛伴低热E 、尿频,尿急,尿痛伴腰痛6 、肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆白蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者得治疗主要就是 DA 、呋塞米B 、消炎药C 、输血浆或清蛋白D 、肾上腺皮质激素E 、血液透析7 、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高得抗体就是AA 、抗肾小球基底膜抗体B 、抗核抗体C 、抗双链DNA抗体D 、抗中性粒细胞胞质抗体E 、抗平滑肌抗体8 、男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为㈩,此时应 DA 、改为地塞米松B 、将泼尼松加量到80mg/dC 、改用环磷酰胺D 、用原量继续观察E 、减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂9 、男性,27岁,全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6、4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9、1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择得主要治疗措施就是EA 、输新鲜血浆B 、输白蛋白C 、应用速尿D 、使用环磷酰胺E 、糖皮质激素10 、哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素EA 、慢性肾炎B 、急性肾炎C 、肾盂肾炎D 、肾静脉血栓形成E 、肾病综合征11 、患者,女性32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周。
心肾内科出科考试题及答案
心肾内科出科考试题及答案一、选择题1. 心肾内科主要研究的是以下哪个系统?A. 心血管系统B. 泌尿系统C. 呼吸系统D. 消化系统2. 心衰是心肾联合病的常见表现,以下哪项不是心衰的典型症状?A. 呼吸困难B. 腹胀、水肿C. 咳嗽、咳痰D. 胸痛、心悸3. 以下哪项不是急性肾损伤(AKI)的主要症状?A. 尿量明显减少或消失B. 血肌酐水平升高C. 高血压D. 血尿酸水平升高4. 慢性肾脏病(CKD)常见病因中,哪个原因导致的CKD最为常见?A. 糖尿病B. 高血压C. 肾小球肾炎D. 肾结石5. 糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症,以下哪项不是糖尿病肾病的典型临床表现?A. 尿蛋白阳性B. 血肌酐水平降低C. 高血压D. 尿量增多二、判断题1. 全身性红斑狼疮(SLE)可引起肾脏损害,故SLE患者中肾损害的发生率极低。
正确/错误2. 昔日的心肾服药给了他一次全新的发展机会,所以他很感激心肾科的医生。
正确/错误3. 高血压性肾脏病往往伴随有其他器官损害的改变。
正确/错误4. 血肌酐是一种衡量肾脏功能的重要指标。
正确/错误5. 慢性肾脏病的治疗包括药物治疗和生活方式干预。
正确/错误三、简答题1. 请简要介绍心肾联合病的概念及发病机制。
2. 列举至少三种常见的心肾衰竭的病因。
3. 高血压性肾脏病的临床特点有哪些?4. 简述急性肾损伤(AKI)的诊断方法。
5. 请简要介绍慢性肾脏病(CKD)的治疗原则。
答案:一、选择题1. B2. C3. C4. A5. B二、判断题1. 错误2. 错误3. 正确4. 正确5. 正确三、简答题1. 心肾联合病指心脏和肾脏同时或相互影响引起的疾病群。
其发病机制主要涉及心血管系统和肾脏的相互作用,包括心血管事件引起的肾损害以及肾功能障碍导致心血管疾病的发生。
2. 常见的心肾衰竭的病因包括:高血压、心肌梗死、心瓣膜病等心脏疾病;糖尿病、慢性肾脏病等肾脏疾病;以及药物引起的不良反应等。
肾内科规培出科考试题及答案
肾内科规培出科考试题及答案一、单句型最佳选择题(A1型题)(10题,共20分)1、引起肾性高血压最常见的疾病是:A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎(正确答案)C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬化E、肾病综合症2、能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是:A、蛋白尿+++B、尿红细胞增多C、尿比重固定于1.010(正确答案)D、尿中出现颗粒管型E、尿中白细胞增多3、慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是:A、高血压B、贫血C、水钠潴留D、心肌收缩力减弱E、右心后负荷增加(正确答案)4、原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是:A、多发生于40岁以上B、先有数年高血压后出现少量蛋白尿C、持续性血尿少见D、肾小管功能减退出现较晚且突出(正确答案)E、肾功能损害程度与心、脑病变一致5、慢性肾小球肾炎的主要病变部位是:A、双侧肾脏的肾小球(正确答案)B、双侧肾脏的肾小管C、双侧肾脏的间质D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E、以上都不是6、慢性肾炎尿中常见的管型是:A、透明管型B、颗粒管型(正确答案)C、白细胞管型D、蜡样管型E、以上都不是7、除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现:A、高血压B、蛋白尿C、水肿D、镜下血尿E、镜下脓尿(正确答案)8、慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象:A、黑朦B、呼吸、脉搏增快C、夜间不能平卧D、食欲不振,恶心,呕吐(正确答案)E、血压升高,抽搐昏迷9、慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象:A、黑朦、抽搐(正确答案)B、头痛C、恶心D、烦躁E、尿少10、慢性肾炎患者除那一种药物外,均应慎重使用:A、青霉素(正确答案)B、链霉素C、庆大霉素D、卡那霉素E、磺胺类药物二、病历摘要型最佳选择题(A2 型题)(30题,共60分)1、女,28岁,产后10天出现下腹痛,伴尿频、尿急、尿痛。
尿常规:蛋白(-)、红细胞0~3/Hp、白细胞++,清洁中段尿培养3次均为阴性,既往有尿路感染史,进一步需作何种尿培养才能检出原发型菌株:A.普通培养B.碱性培养(正确答案)C.高渗培养D.等渗培养E.低渗培养2、年轻男性,双下肢乏力,时有发生行走困难,经查血钾2.0mmol/L,血pH 7.30,诊断为Ⅰ型肾小管酸中毒,实验室检查主要表现为:A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性B.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性(正确答案)C.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性,氨基酸尿,D.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性E.高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性,葡萄糖尿3、男,16岁,水肿少尿两周入院,血压正常,尿蛋白+,红细胞6-10/HP,相差显微镜显示大小形态不同的红细胞,其血尿原因为:A. 肾盂肾炎B. 肾小球肾炎(正确答案)C. 尿路结石D. 泌尿系结核E. 泌尿系肿瘤4、男,30岁,发热,咽痛4天后出现血尿,少尿,高血压,尿蛋白2.8g/d,血肌酐280umol/L,根据以上描述,最可能的诊断是:A. 急性肾小球肾炎(正确答案)B. 急进性肾小球肾炎C. 狼疮性肾炎D. IgA肾病E. 慢性肾盂肾炎5、女性,22岁,未婚,全身浮肿2周,尿蛋白4.5g/d,尿红细胞0-2/HP,血白蛋白25g/L,血肌酐188umol/L.临床诊断首先考虑:A. 急性肾炎B. 慢性肾炎C. 肾病综合症(正确答案)D. 狼疮性肾炎E. 肾脏淀粉样变6、女,20岁,5年前患急性肾小球肾炎,经治疗痊愈,此后定期复查未见异常,近日体检发现尿少量透明管型和白细胞,可能是:A. 肾小球病变未恢复B. 肾小球肾炎复发C. 伴发肾盂肾炎D. 伴发肾小管功能受损E. 不能确定有肾小球病变(正确答案)7、男性,18岁,因发热咳嗽后应用庆大霉素后出现蛋白尿及白细胞管型,应诊断为:A. 急性肾小球肾炎B. 急性肾小管坏死C. 急性肾盂肾炎D. 间质性肾炎(正确答案)E. 慢性肾小球肾炎8、女,33岁,尿频,尿痛,血尿伴发热入院,无腰痛,尿蛋白+,红细胞30-40/HP,白细胞满视眼.患者最可能诊断为:A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎(正确答案)C. 肾结核D. 急性间质性肾炎E. 泌尿系结石9、女,45岁,反复低热、腰酸3年,夜尿增多6个月,曾多次尿培养有大肠杆菌。
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肾内科出科试题及答案免费试题一:1. 下列哪种疾病最常见是肾内科疾病?A. 高血压B. 肾结石C. 肾癌D. 慢性肾炎2. 下列哪种症状不属于急性肾炎?A. 水肿B. 血尿C. 蛋白尿D. 高血压3. 哪种检查最常用来评估肾脏功能?A. 血尿素氮(BUN)B. 血钾C. 肾活检D. 血清肌酐(SCr)4. 下列哪种症状不是慢性肾炎的常见表现?A. 贫血B. 骨疼痛C. 高血压D. 性功能障碍5. 肾衰竭患者常出现的代谢性酸中毒是由于什么原因引起的?A. 糖尿病B. 慢性肾病C. 肝病D. 消化道出血试题二:1. 肾脏的主要功能是什么?A. 滤清血液中的废物B. 分泌尿液C. 合成尿液D. 控制体内水平衡2. 下列哪种疾病不属于肾内科疾病?A. 高血压B. 泌尿系感染C. 心脏病D. 肾结石3. 慢性肾炎的最常见病因是什么?A. 肾小球肾炎B. 肾盂肾炎C. 间质性肾炎D. 高血压4. 肾脏病变导致的压力性贫血主要是由于下列哪种原因引起的?A. 肾小球滤过率下降B. 肾小管功能异常C. EPO合成不足D. 肾脏萎缩5. 血尿的常见原因不包括下面哪个选项?A. 肾结石B. 膀胱肿瘤C. 肾囊肿D. 心脏疾病答案:试题一:1. D. 慢性肾炎2. D. 高血压3. D. 血清肌酐(SCr)4. D. 性功能障碍5. B. 慢性肾病试题二:1. A. 滤清血液中的废物2. C. 心脏病3. A. 肾小球肾炎4. C. EPO合成不足5. D. 心脏疾病希望以上试题对您肾内科知识的学习有所帮助。
如有任何问题,请随时咨询。
肾内科实习出科试题及答案
肾内科实习出科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾脏病变引起的?A. 高血压性肾病B. 糖尿病性肾病C. 肾结石D. 慢性肾盂肾炎答案:C2. 对于急性肾小球肾炎的描述,以下哪项错误?A. 常见病因为链球菌感染B. 典型表现为肉眼血尿、蛋白尿、水肿C. 肾小管功能常受损D. 抗核抗体阳性答案:D3. 肾功能衰竭的常见临床表现不包括:A. 尿量减少B. 血肌酐水平升高C. 贫血D. 肾上腺嗜铬细胞瘤答案:D4. 以下哪种检查方法对于慢性肾脏疾病的诊断具有重要价值?A. 尿蛋白定量试验B. 肾活检C. 血肌酐测定D. 腹部超声答案:B5. 对于肾结石引起的肾绞痛,下列哪种药物为首选?A. 阿司匹林B. 吗啡C. 肾上腺素注射液D. 氯化钠答案:C二、判断题1. 慢性肾上腺皮质功能减退症的主要症状是尿频和尿急。
答案:错误2. 肾小球肾炎患者的尿液常出现肉眼血尿。
答案:正确3. 肾内性高血压是由于肾小动脉狭窄引起的。
答案:正确4. 肾小管功能障碍可导致尿糖、尿酮体阳性。
答案:正确5. 肾小管性酸中毒表现正常的酸碱平衡。
答案:错误三、问答题1. 请简要介绍肾病综合征的表现和诊断方法。
答案:肾病综合征的主要表现为尿蛋白增多、低蛋白血症和水肿,病情严重时可出现肾功能损害和高血压等。
诊断方法主要包括尿蛋白定量试验、肾活检以及相关血液检查等。
2. 什么是肾移植术?请简要说明该手术的适应症和禁忌症。
答案:肾移植术是通过将一个健康的肾脏移植到患者身体内,替代功能衰退的肾脏。
适应症包括终末期肾病、慢性肾功能衰竭等,禁忌症包括活动性感染、恶性肿瘤以及无法控制的心血管疾病等。
3. 请简述慢性肾脏疾病的治疗原则及常用药物。
答案:慢性肾脏疾病的治疗原则包括控制原发病、延缓疾病进展、保护肾功能、治疗并发症等。
常用药物有血压控制药物、糖尿病治疗药物、肾上腺皮质激素等。
四、案例分析题某病人,男性,50岁,体检发现蛋白尿和肾功能异常。
肾脏内科出科试题及答案
肾脏内科出科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是肾脏疾病常见的临床表现?A. 蛋白尿B. 血尿C. 头痛D. 高血压答案:C2. 常见的肾脏疾病中,下列哪个类型是最常见的?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 肾结石D. 肾囊肿答案:B3. 发生在肾脏的循环性疾病,最可能引起下列哪种症状?A. 尿频B. 夜尿增多C. 阵发性腰痛D. 尿痛答案:C4. 以下哪项不是肾脏内科诊断的重要手段?A. 尿液分析B. 血液检查C. 体格检查D. 头颅CT扫描答案:D5. 慢性肾脏疾病患者通常需进行哪项治疗?A. 药物治疗B. 营养调理C. 透析治疗D. 外科手术答案:C二、判断题1. 急性肾衰竭的主要症状是少尿/无尿。
答案:正确2. 肾移植是慢性肾脏疾病的最佳治疗方法。
答案:错误3. 肾脏疾病会导致血尿,但不会导致蛋白尿。
答案:错误4. 肤肤病变是一种与肾脏疾病相关的并发症。
答案:正确5. 肾小管酸中毒是一种较常见的肾脏疾病。
答案:正确三、问答题1. 请简要介绍一下肾小球肾炎的病因和症状。
答案:肾小球肾炎通常由感染或免疫性因素引起。
其症状包括蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。
2. 什么是急性肾衰竭?其常见的病因有哪些?答案:急性肾衰竭是指肾脏在短时间内发生功能突然丧失的情况。
常见病因包括感染、药物中毒、肾缺血和肾脏结构损伤等。
3. 慢性肾脏疾病患者需要注意哪些饮食习惯?答案:慢性肾脏疾病患者需要限制高蛋白、高钠和高磷饮食,并保持足够的水分摄入量。
4. 肾脏移植手术是一种常见的肾脏替代治疗方法,请简要介绍该手术的适应症和注意事项。
答案:肾脏移植手术适用于慢性肾功能衰竭患者。
在进行手术前,需要进行充分的术前评估并进行合适的免疫抑制治疗。
四、案例分析某患者一周前出现水肿、血尿和高血压等症状,病情逐渐加重。
患者的尿液分析显示大量蛋白尿和红细胞,血液检查显示肾功能异常。
请分析该患者可能的诊断和进一步处理措施。
答案:根据患者的临床表现和检查结果,该患者可能患有急性肾小球肾炎。
肾内科护士出科试题及答案
肾内科护士出科试题及答案一、选择题1.肾脏的主要功能是:A.排泄废物和调节电解质平衡B.产生细胞激素和增殖因子C.分泌胆固醇和脂质代谢产物D.调节水分吸收和消化功能答案:A2.下列哪种症状不属于急性肾小球肾炎的典型表现?A.全身浮肿B.蛋白尿C.高血压D.血尿答案:C3.肾移植术后最常见的并发症是:A.排斥反应B.感染C.尿液潴留D.药物副作用答案:A4.以下哪种药物常用于肾功能不全患者的高血压治疗?A.ACE抑制剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂答案:A5.肾小管性酸中毒的典型特征是:A.低血钠B.低血糖C.高血糖D.低血钾答案:D二、判断题判断下列叙述的真假,并将正确答案填在括号内。
1.肾小球滤过率是表示肾脏对血液进行过滤和排泄功能的指标。
(√)2.肾小管的主要功能是调节血液中的水分和电解质的平衡。
(√)3.慢性肾脏病是指肾脏一旦发生病变,其功能无法恢复。
(√)4.酸中毒会增加肾小球滤过率。
(×)5.肾性贫血是指在慢性肾脏病患者中常见的一种贫血类型。
(√)三、简答题1.请简要说明肾脏的结构和主要功能。
答:肾脏是人体的排泄器官之一,位于腰部,左右两侧。
结构上,肾脏由皮髓质区组成,表面呈豆腐块状。
肾脏的主要功能包括:- 排泄废物:肾脏通过滤过、重吸收和分泌的方式,将体内产生的废物和毒素转化成尿液,并排出体外。
- 调节电解质平衡:肾脏通过调节钠、钾、钙等电解质的排泄和重吸收,维持血液中电解质的稳定浓度。
- 产生激素和增殖因子:肾脏能够合成和分泌多种激素,如促红细胞生成素和醛固酮,调节红细胞生产和血压。
- 水分调节:肾脏通过调节尿液的浓缩和稀释,控制体内水分的平衡。
- 维持酸碱平衡:肾脏可以调节血液中的酸碱度,保持酸碱平衡。
2.列举一些常见的肾脏疾病,并简要介绍其症状和治疗方法。
答:常见的肾脏疾病包括急性肾小球肾炎、慢性肾脏病、尿路感染等。
- 急性肾小球肾炎:症状包括血尿、蛋白尿、水肿等。
肾内科实习生出科考题
肾内科实习生出科考题
一、名词解释(每题十分)
1、蛋白尿
2、肾小球源性血尿
3、肾小管性蛋白尿
4、溢出性蛋白尿
二、简答题
原发性肾小球疾病临床分型及病理分型(二十分)
三、病例题(四十分)
患者男性,15岁,颜面水肿10天,少尿2天,伴头晕,无发热,无皮疹,无关节痛、口腔溃疡,3周前曾有上呼吸道感染。
查体:BP160/110mmHg,双扁桃体I度肿大,双肺无啰音,心界不大,心率96次/分,律齐,肝脾未及,双下肢中度凹陷性水肿。
辅查:血常规示Hb125g/L,生化示BUN22mmol/L,肌酐539umol/L,ECO220.2mmol/L,K5.0mmol/L。
该患者初步诊断、鉴别诊断、下一步检查及治疗。
肾脏内科出科考试题及答案
肾脏内科出科考试题及答案一、选择题1. 关于肾小球滤过功能的描述,下列哪个是正确的?- A. 毛细血管内皮细胞之间的间隙决定了肾小球滤过物的组成和量- B. 肾小管上皮细胞对滤过物成分进行选择性重吸收和排泄- C. 肾小球的滤过压取决于入球小动脉和出球小动脉的血压差- D. 肾小球滤过率与肾小球灌注率成正比2. 以下哪种疾病最常引起急性肾衰竭?- A. 糖尿病肾病- B. 高血压- C. 梗阻性肾疾病- D. 感染性肾脏疾病3. 慢性肾脏病(CKD)的常见病因包括下列哪些?- A. 高血压- B. 糖尿病- C. 肾小球肾炎- D. 遗传性肾脏病4. 下列哪个指标用于评估肾小球滤过功能?- A. 血清肌酐- B. 24小时尿蛋白量- C. 尿液比重- D. 血尿素氮5. 血尿的常见疾病原因包括下列哪些?- A. 结石- B. 肾小球疾病- C. 尿路感染- D. 肾功能衰竭答案:1. B2. C3. A、B、C、D4. A5. A、B、C、D二、问答题1. 请简述慢性肾脏病(CKD)的发展过程和常见症状。
慢性肾脏病(CKD)是一种进展缓慢的肾脏疾病,其发展过程可以分为五个阶段:肾损伤期、肾功能减退期、尿毒症前期、尿毒症期和终末期肾脏病。
常见症状包括血尿、尿频、尿少、浮肿、高血压、贫血等。
2. 请简述急性肾衰竭的病因和临床表现。
急性肾衰竭的常见病因包括肾血流量减少、肾实质损伤和尿液梗阻。
临床表现包括突然出现少尿或无尿、血尿、尿液颜色变浅、体重增加、高血压、贫血等。
3. 请简述肾小球滤过功能的意义及其评估指标。
肾小球滤过功能是肾脏最重要的功能之一,它决定了身体内废物和有害物质的排泄。
评估肾小球滤过功能的指标包括血清肌酐、尿液比重、肌酐清除率等。
参考资料:- 罗益民. 内科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2019.- 林修竹. 临床肾脏内科学[M]. 人民卫生出版社,2016.。
肾内科出科试题及答案
肾内科出科试题及答案肾内科是内科学中研究与治疗与肾脏相关疾病的一个分支。
对于从事肾内科的医生而言,他们需要具备扎实的专业知识和临床经验。
为了考评医生对肾内科知识的掌握程度,下面将提供一些肾内科的出科试题,并附带相应的答案。
希望对于正在准备或者感兴趣学习肾内科的人士有所帮助。
试题一1. 请简述肾小球肾炎的病因和发病机制。
答案:肾小球肾炎是指肾小球的免疫反应性疾病,其病因包括感染、免疫疾病、遗传因素等。
发病机制主要是由于肾小球毛细血管壁的损伤导致血管通透性增加,血浆成分漏入肾小球滤过器,触发免疫反应,最终导致肾小球炎症病变。
2. 肾小管酸中毒是一种常见的酸碱平衡失调的疾病,请简述其发生的原因以及临床表现。
答案:肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子的处理异常导致的酸碱平衡紊乱。
其主要发生原因可以是遗传因素、药物引起、代谢性疾病等。
临床表现主要包括代谢性酸中毒症状,如乏力、呕吐、心律失常等。
试题二1. 请解释肾小管旁细胞功能紊乱造成的肾性尿崩症。
答案:肾小管旁细胞功能紊乱指的是肾小管旁细胞无法维持对尿液浓缩的正常调节功能,导致尿液无法集中。
这种情况下,尿液中含有较高浓度的溶质,导致尿液体积增多,频繁排尿,形成肾性尿崩症。
2. 请简要列举一种常见的肾内性贫血疾病,并解释其发生的原因。
答案:一种常见的肾内性贫血疾病是尿毒症性贫血。
其发生的原因主要是由于肾脏功能不全,影响到红细胞生成素(EPO)的分泌和作用,导致红细胞的生成减少,造成贫血。
试题三1. 请解释急性肾小管坏死的病理生理改变以及其临床表现。
答案:急性肾小管坏死的病理生理改变主要包括肾小管细胞坏死、细胞间隙水肿以及管腔堵塞等。
临床表现可以表现为少尿甚至无尿、肾功能恶化、尿液异常等。
2. 请简单描述一下肾性高血压的发病机制。
答案:肾性高血压主要是由于肾脏疾病导致肾小球滤过率下降,引起肾性高血压。
肾小球滤过率下降导致机体血容量增加,进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增加血管紧张素Ⅱ水平,引起血管收缩,导致高血压的发生。
肾内科出科试卷
肾内科出科试卷科室:___________ 姓名:_________ 得分:_________一、单选题:(每题2.5分,共50.0分)1.急性肾损伤和慢性肾脏病最重要的鉴别要点是A.肾脏的结构和大小B.贫血程度C.病史D.尿量E.电解质2.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的A.肾功能短期内迅速减退B.肾小球滤过率下降C.既往均无慢性肾脏病史D.有水、电解质、酸碱平衡紊乱E.常伴有少尿3.慢性肾脏病5期患者禁用的抗骨质疏松药物是A.骨化三醇B.碳酸钙片C.唑来膦酸D.降钙素4.慢性肾脏病应根据以下哪些因素进行三维整体评估和分期,除了A.病因B.GFR分期C.家族史D.白蛋白尿E.合并症5.KDIGO指南关于慢性肾脏病患者血压控制目标值的说法,正确的是A.无论是否合并糖尿病,如AER<30 mg/24 h,维持SBP≤130 mmHg,DBP≤90 mmHgB.无论是否合并糖尿病,如AER>30 mg/24 h,控制SBP≤130 mmHg,DBP≤80 mmHgC.无论是否合并糖尿病,如AER<30 mg/24 h,维持SBP≤130 mmHg,DBP≤80 mmHgD.无论是否合并糖尿病,如AER>30 mg/24 h,控制SBP≤140 mmHg,DBP≤90 mmHgE.无论是否合并糖尿病,如AER>30 mg/24 h,控制SBP≤150 mmHg,DBP≤90 mmHg6.下列哪项是慢性肾脏病患者最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.精神、神经系统表现C.心血管系统表现D.代谢性酸中毒E.泌尿系统表现7.2型糖尿病合并慢性肾脏病病人口服降糖药,当肾小球滤过率低于多少时,大多数口服降糖药需酌情减量或停药A.90ml/minB.80ml/minC.70ml/minD.60ml/minE.以上都不是8.慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱的原因中,下列哪项不正确A.低钙血症B.缺乏活性维生素D3C.继发性甲旁亢D.血β2微球蛋白升高E.高磷血症9.慢性肾脏病病人的常见并发症和最主要死因是A.代谢性酸中毒B.心血管病变C.高钾血症D.感染E.消化道出血10.慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是A.低镁血症B.高磷血症C.低钠血症D.高钙血症E.高钾血症11.无肾损伤指标异常,肾小球滤过率低于以下哪个水平,持续3个月以上,可诊断为慢性肾脏病A.40 ml/min/1.73 m2B.50 ml/min/1.73 m2C.60 ml/min/1.73 m2D.70 ml/min/1.73 m2E.80 ml/min/1.73 m212.下列对肾病综合征诊断没有帮助的是A.尿蛋白>3.5 g/dB.血浆白蛋白<30 g/LC.血压>140 mmHgD.水肿E.血脂升高13.在原发性肾病综合征中,叙述正确的是A.尿蛋白定量>3.0 g/d,血浆白蛋白<35 g/LB.常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎C.本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症D.高脂血症及水肿为诊断所必需E.对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺14.某肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是A.并发泌尿系感染B.肾衰竭C.肾炎性肾病D.并发肾静脉血栓E.病理类型转变15.肾病综合征最常见的临床表现是A.高血压B.水肿C.蛋白尿D.肾功能衰竭E.高脂血症16.肾性高血压依靠下列哪种检查进行筛选A.常规肾图+巯甲丙脯酸介入肾动态显像B.常规肾图C.标准肾动态显像D.肾静态显像E.利尿肾动态显像17.下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压B.容量依赖型高血压是由水钠潴留导致血容量增加引起C.肾素依赖型高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活引起D.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型E.限制水钠摄入或增加水钠排泄可改善容量依赖型高血压18.成人引起肾性高血压最常见的疾病是A.肾动脉缩窄B.慢性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾动脉硬化E.慢性肾炎19.有关肾动脉狭窄错误的是A.大动脉炎(高安动脉炎)可引起肾动脉狭窄B.临床上通常表现为肾性高血压C.病理上主要表现为肾单位的缺血性改变D.肾小球旁器萎缩E.严重者可引起肾功能障碍20.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白1 g/24 h,理想的血压控制目标是A.160/95 mmHgB.140/90 mmHgC.140/85 mmHgD.135/85 mmHgE.130/80 mmHg二、单选题(每题2.0分,共30.0分)21.某患者,周身高度水肿伴有腹水。
实习生肾病内科出科考试试题精选全文
可编辑修改精选全文完整版实习生肾病内科出科考试试题(共 100 道题,总分 100.00 分)学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1(每题只有一个正确答案,共40分,每小题1分)1、以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A、大量蛋白尿+血尿B、大量蛋白尿+低蛋白血症C、低蛋白血症+贫血D、水肿+高脂血症E、水肿+高血压2、急性肾衰竭少尿期,病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒3、慢性肾功能不全积极治疗,控制蛋白尿的目标值是A、<2g/24hB、<1.5g/24hC、<1g/24hD、<0.5g/24hE、<0.8g/24h4、男,44岁。
因进食生鱼胆引起少尿,血尿素氮及肌酐升高,被诊断为急性肾衰竭。
若保守治疗,观察每天补液量适中的指标是A、中心静脉压测定B、每天体重不增加C、血清钠浓度正常D、皮下无脱水及水肿E、以上均是5、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A、口服环丙沙星3天B、口服复方磺胺甲基异唑7天C、根据细菌药敏试验选用有效的抗生素治疗2周D、联合应用2种以上抗生素进行治疗E、应用中药治疗6、某物质的肾阈是指A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力7、46岁。
因急性胃穿孔合并腹膜炎而行手术治疗,术中血压下降至零,经补液输血后血压回升到90/75mmHg。
术后出现少尿3天,每天尿量200ml,血压波动于83~90/60~75mmHg,血肌酐450μmoL/L,血钾6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L。
下列各项中,哪项检查可以排除肾前性少尿A、心电图B、二氧化碳结合力C、胸片D、尿相对密度、渗透压及尿钠浓度E、血钠、氯、钠、钙、磷8、关于肾绞痛,以下哪项是错误的:A、常见于输尿管结石患者B、疼痛是绞痛,呈阵发性,剧烈难忍C、也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛D、可向会阴部放射E、无恶心、呕吐9、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是A、高磷血症B、低钙血症C、高钾血症D、高尿酸血症E、低代谢性酸中毒10、年轻女性,服用巴比妥类安眠药中毒4小时,深昏迷状态,此时最好的治疗方法是A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析11、女,20岁,1周来双下肢浮肿,泡沫尿。
肾内科规培出科试题及答案
肾内科规培出科试题及答案一、选择题1. 下列哪个是肾脏最常见的良性肿瘤?A. 肾细胞癌B. 脂肪瘤C. 肾血管瘤D. 肉瘤答案:C. 肾血管瘤2. 下列哪种实验室检查结果常用于判断肾小球滤过功能?A. 血红蛋白B. 血浆肌酐C. 血钾D. 尿酸答案:B. 血浆肌酐3. 慢性肾脏病的常见临床表现不包括:A. 尿量增多B. 贫血C. 高血压D. 骨质疏松答案:A. 尿量增多4. 下列哪种疾病最常引起急性肾衰竭?A. 心肌梗死B. 肺炎C. 过敏性休克D. 胰腺炎答案:C. 过敏性休克5. 下列哪种药物不常用于肾小管间质疾病的治疗?A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 利尿剂D. 生长激素答案:D. 生长激素二、简答题1. 请简述急性肾盂肾炎的主要病理特点及临床表现。
答:急性肾盂肾炎的主要病理特点是肾小管、肾间质和肾盂同时受累,呈现一种以肾间质炎为特征的病变。
临床表现常为高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查可出现白细胞增多、脓尿、红细胞、蛋白质等异常。
2. 请简要描述肾小球疾病的分类及鉴别要点。
答:肾小球疾病可分为特发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病两大类。
特发性肾小球疾病又可分为膜性肾病、IgA肾病、系膜增生性肾病、微小病变性肾病等;继发性肾小球疾病可由系统性疾病引起,如狼疮性肾炎、肾小管-间质肾炎等。
鉴别要点包括临床表现、尿常规、肾活检等多个方面,综合判断可明确疾病类型。
三、问答题1. 请简要介绍多囊肾的病因和临床特征。
答:多囊肾是一种常见的遗传性疾病,主要由多囊肾基因突变引起。
临床特征包括肾脏体积增大、肾功能逐渐下降、腰痛、高血压、血尿等症状。
常见并发症有囊肿感染、肾结石、囊肿破裂出血等。
2. 请简述肾移植的适应症和术后抗排异治疗。
答:肾移植的适应症包括终末期肾脏疾病、无法通过保守治疗改善的慢性肾脏疾病等。
术后抗排异治疗主要包括应用免疫抑制剂,如糖皮质激素、环孢素、FK506等,以防止移植肾受体间的免疫排异反应。
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肾内科出科考试题Revised on November 25, 2020
肾内科出科考试题
姓名年级得分
一、名称解释
1、肾病综合征:是肾小球疾病的常见表现,包括了因多种肾脏病理损害导致的严重蛋白尿及一组相应临床表现,最基本特征是大量蛋白尿(≥d)及低白蛋白血症(≤30 g/L),常伴有水肿和(或)高脂血症。
2、真性细菌尿:在排除假阳性的前提下,膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长或清洁中段尿定量培养细菌菌落≥105个/ml,但如果临床上无尿感症状,则要求两次清洁中段尿培养的细菌菌落均≥105个/ml且为同一种菌种,才能确定为真性细菌尿。
3、慢性肾脏病:
二、单项选择题
1、每个肾脏有约100万个肾单位组成,肾单位应包括: C
A 肾小球+肾小囊
B 肾小球+肾小管
C 肾小球+肾小囊+肾小管
D 肾小球+间质+集合管
E 肾形体+系膜组织
2、肾小球滤过膜应包括: D
A 内皮细胞层+基膜
B 内皮细胞层+系膜基质+上皮细胞层
C 内皮细胞层+间质+上皮细胞层
D 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E 内皮细胞层+基膜+系膜基质
3、反映肾小球滤过功能最敏感实验是: E
A 血尿素氮、肌酐
B 酚红排泄试验
C 自由水清除率
D 尿B2-微球蛋白
E 内生
肌酐清除率
4、肾小球源性血尿为:
A影型 B多形型 C混合型 D均一型 E以上都是
5、肾远曲小管的功能是:
A重吸收水 B重吸收NA+ C向官腔分泌K+、H+、和氨 D维持血液的酸碱平衡
E以上都是
6、成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为: C
A >50mg
B >100mg
C >150mg
D >200mg
E >250mg
7、慢性肾脏病(CKD)分期2期,GFR多少[mlGFR(min·1.73m2 )]:A
A 60-89
B 50-89
C ≥90
D 15-29
8、尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值: A
A.比重固定于
B.红细胞数
C.白细胞数
D.尿蛋白量
E.颗粒管型
9.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿
蛋白阳性,血 AN A(+),最可能的诊断是:C
A.日光性皮炎
B.剥脱性皮炎
C.系统性红斑狼疮(SLE)
D.类风湿性关节炎
E.干燥综合征
10、肾盂肾炎最常见感染途径为: D
A.直接感染 B.血行感染 C.淋巴道感染 D.上行感染 E.邻近器官感染
11、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后:A
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.支原体
D.病毒
E.原虫及寄生虫
12、肾盂肾炎最常见致病菌是:A
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
13、肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位,第一杯有血提示病变部位在:A
A.尿道
B.膀胱三角区
C.输尿管
D.肾脏
E.膀胱输尿管连接处
14、女性,15岁,一个月前出现躯干及四肢皮肤疱疹,破溃流液,当地诊为"脓疱病",予青霉素治疗,逐渐好转。
一周前出现眼睑及双下肢浮肿,化验尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,血压140/80mmHg,血C3降低。
其最可能的诊断是 :A
A.急性肾炎
B.狼疮性肾炎
C.膜增生性肾炎
D.系膜增生性肾炎肾病
15、下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:E
A.II型患者多出现抗肾小球基底膜抗体阳性B.I型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C.冷球蛋白阳性应考虑为III型
D. II型患者的血清补体C3升高
E. III型患者可出现ANCA阳性
三、多项选择题
1、肾脏的生理功能主要是
A.维持机体内环境稳定
B.排泄代谢产物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.吸收营养
E.为全身组织器官运输血液
2、引起急性肾小管坏死的主要原因
A、肾缺血
B、肾脓肿
C、肾血栓
D、肾皮质坏死
E、肾中毒
3、急性肾衰竭的主要临床表现是
A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮升高
D.肾性骨营养不良症
E.全身各系统并发症
四、简述高钾血症的抢救措施
五、病案分析
患者,男性,42岁,因双下肢浮肿1月入院。
患者近1月出现双下肢浮肿,院外未诊治。
饮食睡眠差,但体重无明显变化。
病程中无肉眼血尿、无皮疹、关节痛及雷诺现象,无腹痛及黑便。
入院后查体:T 37 ℃, P 78 次/ min , R 16次/ min , BP 120/ 70 mmHg。
发育正常,神志清楚,查体合作。
全身皮肤、粘膜无黄染。
浅表淋巴结未触及。
双眼睑水肿, 瞳孔对光反射灵敏。
无口腔粘膜溃疡,咽无充血,双侧扁桃体不大。
颈软,颈静脉无怒张。
两肺呼吸音清,未闻及干、湿性音。
心率78 次/ min ,律齐,心音有力,心界左下扩大。
腹平软,全腹无压痛,未及异常包块,肝、脾肋下未及,肝、肾区无叩痛,移动性浊音( - ) , 双下肢Ⅱ度凹陷性浮肿, 双侧膝反射正常,Babinski 征( - ) 。
检查血常规:RBC ×1012/ L ,Hb 102 g/ L ,WBC ×109/ L ,Plt 235 ×109/ L,N %。
血清学检查:血清白蛋白25 g/ L ,球蛋白 g/L ,BUN mmol/ L ,SCr 94μmol/ L , Na
20 mmol/ L 。
尿液检查:尿蛋白3+, 24 + 140 mmol/ L , K+ mmol/ L , CO
2
小时尿蛋白定量 g。
双肾B 超:左肾 cm ×,右肾 cm ×,结构和回声正常,胸片、肝胆B 超、心电图未见明显异常。
1.请问该患者还需要做什么检查以进一步明确诊断,检查的目的是什么
2.该患者目前最可能的诊断、诊断依据及治疗原则是什么。