03第三章 以家庭为单位的健康照顾

1、关于家庭功能叙述正确的是 ( )
A 家庭必须具备满足个人和社会的全部功能
B 家庭功能具有多样性、独立性
C 家庭功能具有广泛性
D 家庭最基本的功能是满足社会
E 家庭功能与文化的发展关系不大
2、下列哪项不是核心家庭的特征 ( )
A 家庭内部资源的可用性大
B 规模小
C 成员之间的关系较单纯
D 结构简单
D 相对容易达成一致意见
3、下列哪项不是核心家庭的特征 ( )
A 家庭内部资源的可用性大
B 规模小
C 成员之间的关系较单纯
D 结构简单
E 相对容易达成一致意见
4、家庭功能不包括 ( )
A 满足家庭成员基本生理需要
B 满足人们爱和被爱的情感需要
C 传授社会技巧和知识
D 经济收入公开共同享用
E 发展建立人际关系能力
5、现代社会推崇的家庭权力结构类型是 ( )
A 传统权威型
B 工具权威型
C 分享权威型
D 感情权威型
E 以上都是
6、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于 ( )权力结构。

A 传统权威型
B 工具权威型
C 分享权威型
D 感情权威型
E 以上都不是
7、家庭的功能有 ( )
A 满足感情需要的功能
B 生殖和性需要的调节功能
C 抚养和赡养的功能
D 经济社会化的功能
E 以上都对
8、关于家庭权利结构表达正确的是 ( )
A 家庭权利结构是家庭结构中最重要的
B 家庭权利结构可分为四种类型
C 家庭权利结构反映了家庭成员的位置
D 家庭权利结构一般是固定的
E 家庭权利结构不受情感因素影响
9、家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于 ( ) A 经济功能 B 满足情感需要功能
C 抚养和瞻养功能
D 社会化功能
E 生殖和性需要的调节功能
10、家庭成员间相互理解，表达和交流彼此的深层情绪与感受，这表现了家庭的哪种功能 ( )
A 经济功能
B 抚养和瞻养功能
C 满足情感需要的功能
D 社会化功能
E 生殖和性需要功能
11、居民王娟，两年前离婚，现与女儿同住，这种家庭类型属于 ( ) A 核心家庭 B 直系家庭 C 旁系家庭
D 单亲家庭
E 丁克家庭
12、家庭成员间相互理解，表达和交流彼此的深层情绪与感受，这表现了家庭的哪种功能 ( )
A 经济功能
B 满足情感需要功能
C 抚养和瞻养功能
D 社会化功能
E 生殖和性需要的调节功能
13、家庭功能不包括 ( )
A 满足家庭成员基本生理需要
B 满足人们爱和被爱的情感需要
C 传授社会技巧和知识
D 经济收入公开共同享用
E 发展建立人际关系能力
14、家庭结构是指 ( )
A 家庭角色和沟通类型
B 家庭内部的构成和运作机制
C 家庭经济与权力结构
D 家庭气氛与生活空间
E 以上均不是
15、有关家庭角色的描述，错误的是 ( )
A 家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B 家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C 家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素
D 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E 全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
16、家庭气氛主要是指 ( )
A 家庭经济气氛
B 家庭感情气氛
C 家庭人文气氛
D 家庭交流气氛
E 家庭关心气氛
17、家庭沟通三大元素指 ( )
A 医疗机构、社会、家庭
B 发送者、信息、授受者
C 医务人员、家庭、家庭成员
D 语言、关系、方式
E 以上都不是
18、家庭对健康和疾病的影响可有 ( )
A 遗传的影响
B 对儿童发育及社会化的影响
C 对疾病恢复的影响
D 对疾病传播的影响
E 以上均是
19、家庭对健康与疾病的影响包括 ( )
A 遗传方面
B 儿童发育方面
C 疾病传播方面
D 成人死亡方面
E 以上都是
20、居民吴克，为了让儿子接受更好的教育，夫妇节衣缩食，筹措费用送儿子出国读研究生。

现家中剩下夫妇两人。

问该家庭处于生活周期的 ( )阶段
A 新婚家庭
B 生产期家庭
C 有学龄前儿童家庭
D 有年青人家庭
E 有老年人家庭
21、教师张薇刚退休，现与早她两年退休的丈夫相依为伴。

问该家庭将面临 ( )问题
A 教育孩子，使孩子社会化
B 把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持
C 面临各种老年疾病，适应和应对多种丧失，如工作、配偶、朋友
D 巩固婚姻关系，计划退休后生活
E 调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力
22、家庭生活周期分为 ( )
A 4个阶段
B 6个阶段
C 8个阶段
D 10个阶段
E 以上均不是
23、“把孩子从家庭释放到社会，继续为其提供支持，父母逐渐感到孤独”，这是哪一阶段家庭的发展任务 ( )
A 生产期家庭
B 有学龄前儿童家庭
C 有学龄期儿童家庭
D 有年青人家庭
E 老年期家庭
24、“调整进入父母角色，存在经济和照顾孩子的压力”，这是哪一阶段家庭的发展任务 ( )
A 生产期家庭
B 有学龄前儿童家庭
C 有学龄期儿童家庭
D 有年青人家庭
E 老年期家庭
25、“教育孩子，使孩子社会化”，这是 ( )阶段家庭的发展任务
A 生产期家庭
B 有学龄前儿童家庭
C 有学龄期儿童家庭
D 有年青人家庭
E 老年期家庭
26、对家庭生命周期的正确理解是 ( )
A 家庭自身产生、发展与消亡的过程
B 家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束
C 恋爱和丧偶不属于家庭生活周期
D 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段
E 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束
27、 Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 ( )
A 经济来源
B 夫妻生活中的人际交往技巧
C 婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D 共同的生活模式
E 共同解决问题的办法
28、下列哪一项属于家庭外资源 ( )
A 环境资源
B 维护支持
C 爱的支持
D 信息和教育
E 结构支持
29、引发家庭危机发生的原因是 ( )
A 家庭资源充足
B 家庭资源不足
C 家庭调适良好
D 家庭功能不平衡
E 以上都不是
30、下列哪一项属于家庭外资源 ( )
A 环境资源
B 维护支持
C 爱的支持
D 信息和教育
E 结构支持
31、家庭生活周期包括 ( )
A 六个阶段
B 七个阶段
C 八个阶段
D 九个阶段
E 十个阶段32、居民姚明因脑血管意外而致偏瘫，已接受家庭病床服务。

问社区护士对该病人的家访属于 ( )
A 治疗性家访
B 评估性家访
C 急诊性家访
D 连续照顾性家访
E 以上均不是
33、居民赵诚两天前胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。

问社区护士对该病人的首次家访属于 ( )
A 治疗性家访
B 评估性家访
C 急诊性家访
D 连续照顾性家访
E 以上均不是
34、晚期胃癌病人吴强在一个月前因医生估计其存活期在3个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。

问在此期间社区护士对该病人的家访属于 ( )
A 治疗性家访
B 评估性家访
C 急诊性家访
D 连续照顾性家访
E 以上均不是
35、居民王芹向来为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。

近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重,从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要 ( )
A 安慰患者
B 嘱患者认真遵医服药，控制血压
C 设法协助患者夫妇协调关系
D 研究改善患者儿子的学习态度与方法
E 为患者介绍家教老师
36、家访中不适宜的做法是 ( )
A 通过电话提前预约访问时间
B 事前制定具体的访视计划
C 事前熟悉被访家庭及成员的有关键康资料
D 根据不同的评估目的灵活采取各种访问手段
E 每次访问时间一般在60分钟内为好
37、通常进行的家庭咨询是针对以下内容 ( )
A 家庭生活问题
B 严重的家庭功能障碍
C 婚姻咨询
D 家庭遗传学咨询
E 以上均是
38、在家庭评估资料收集过程中，直接面谈法是指 ( )
A 通过家访收集资料的方法
B 通过直接观察收集资料的方法
C 通过电话收集资料的方法
D 通过直接面谈收集资料的方法
E 以上均是
39、下面哪项不符合家庭评估的原则 ( )
A 评估的重点放在患病的家庭成员上
B 评估家庭问题的同时掌握家庭的优点
C 使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程
D 尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断
E 持家庭的多种性和可变性观点进行评估
40、家庭交往与沟通主要采取 ( )
A 掩饰性的沟通
B 替代性的沟通
C 明白直接的沟通
D 间接的沟通
E 机械的沟通
41、社区护士小陈到一糖尿病人家中访视，给病人的足部溃疡换药，并向病人讲解糖尿病的相关知识，在换药时，她担负的角色是 ( )
A 照顾者
B 教导者
C 咨询者
D 管理者
E 研究者
42、以下关于家庭评估方法的叙述哪项是错的 ( )
A 家庭关怀度指数主要反映某一家庭成员对家庭功能状态的主
观感觉
B 家庭关怀度指数不用于家庭功能的筛检
C 家族谱主要反映家庭的客观资料
D McMaster家庭评估模型用于有功能障碍家庭的整体性评估
E CO-MAP图把家庭作为病人
43 、关于家庭治疗三角，以下说法正确的是 ( )
A 家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上
B 家庭治疗三角的第三方是受害者
C 全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方
D 家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张
E 家庭治疗三角是一种无效的应付机制
44、下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者（第三者） ( )
A 丈夫
B 妻子
C 孩子
D 岳母
E 全科医
生
45、关于家庭咨询，以下说法正确的是 ( )
A 家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人
B 咨询者可以代替被咨询者解决问题
C 咨询者要把被咨询者放在被动的位置上
D 咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定
E 咨询者以权威者的身份从事咨询活动
46、 ECO—MAP图的用途是 ( )
A 家庭结构的评估
B 家庭功能的评估
C 家庭外资源的评估
D 家庭内资源的评估
E 家庭成员关系的评估
47、有关家庭评估的理解正确的是 ( )
A 家庭评估是对家庭结构的一种分析
B 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度
C 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估
D 家系图属于家庭评估类型的主观评估
E 家庭评估指由全科医生对患者家庭的主观评估
48、以下哪一项用于家庭的客观资料的评估 ( )
A 家庭圈
B 家族谱
C APGAR问卷
D 家庭缓冲三角
E ECO-MAP图
一、单选题参考答案
1-5 BAADC 6-10 AEBDC 11-15 DBDBD 16-20 BBEED 21-25 CCDAC
26-30 ECADA 31-35 CDBBC 36-40 EAAAC 41-45 ABCED 46-48 CBB
二、简答题参考答案
1、简述家庭的功能主要有哪些？
1.满足感情需要的功能；
2.生殖和性需要的调节功能；
3.抚养和
赡养的功能；社会化功能；5.经济的功能；6.赋予成员地位的功能。

2、简述家庭的种类有哪些？
1.核心家庭：父母+未婚子女、无子女夫妇、养父母+养子女；
2.主干家庭：父母+ 一对已婚子女（+其他未婚子女）；
3.联合家庭：父母+ 二对或以上已婚子女（+其他未婚子女）；
4.其他家庭：单身、单亲。

3、按照权力结构分类，家庭的类型有哪些？
1.传统权威型；
2.工具权威型；
3.分享权威型：现代社会所推崇；
4.感情权威型。

4、试论述家庭与健康的关系
家庭是个人健康和疾病发生、发展的最重要背景，其对健康与疾病的影响主要表现在如下方面：
（1）遗传的影响：每个人都是其父母基因型与环境相互作用的产物，有些疾病就是受到家庭遗传因素和母亲孕期各种因素的影响而产生的。

（2）对儿童发育及社会化的影响：家庭是儿童生理、心理和社会性成熟的必要条件，研究表明，家庭病态和儿童的躯体、行为方面的疾病有着密切的联系。

如长期丧失父母照顾与自杀、抑郁和社会病态人格三种精神障碍有关。

（3）对疾病传播的影响：疾病在家庭中的传播多见于感染和神经官能症。

如有研究表明，链球菌感染与急、慢性家庭压力有关。

病毒感染在家庭中有很强的传播倾向。

此外，患神经性疾患母亲的孩子更可能染上神经症。

（4）对成人发病率和死亡率的影响：很多研究表明，在很多疾病发生前都伴有生活压力事件的增多。

另外，家庭因素还影响病人及家庭对医疗服务的使用程度。

（5）对疾病恢复的影响：家庭的支持对各种疾病（尤其是慢性病和残疾）的治疗有很大的影响。

如有研究表明，糖尿病控制不良与家庭凝集度和高冲突有关。

（6）对求医行为、生活习惯与方式的影响：家庭成员的健康信念往往互相影响。

如一个成员的求医行为会受其他成员或整个家庭的影响。

另外，家庭成员具有相似的生活方式与习惯，一些不良的生活习惯会明显影响家庭成员的健康。

综上所述，家庭可通过遗传、社会、环境、情感反应等途径影响个体的健康，因此在社区护理实践中，护士重视家庭对个体健康的作用，将家庭作为服务单位，充分发掘家庭资源，努力改善家庭功能，从而达到维护和促进个体健康的目的，这是家庭在社区护理实践中重要地位的体现。

5、简述于健康伤害相关的注意家庭事件有哪些?
1.家庭冲突；
2.离婚事件；
3.严重疾病和伤残；
4.丧失亲人；
5.贫困；
6.移民或家庭远距离迁移；
7.失业。

6、简述家庭内资源有哪些？
1.经济支持；
2.维护支持；
3. 医疗支持；
4.爱的支持；
5.信息和教育；
6.结构支持
7、简述简易APGAR问卷的内容和含义。

1.适应度(Adaptation)：家庭遭遇危机时，利用家庭内外资源解决问题的能力；
2.合作度(Partnership)：家庭成员分担责任和共同作出决定的程度；
3.成熟度(Growth)：家庭成员通过互相支持所到的身心成熟程度和自我实现的程度；
4.情感度(Affection)：家庭成员间相爱的程度；
5.合作度(Resolve)：家庭成员间共享相聚时光金钱和空间的程度。