耳鼻喉重点详细整理打印
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鼻解剖★★★鼻窦开口: 27页前组鼻窦：额窦、上颌窦、以及前组筛窦均开口于中鼻道。
后组鼻窦：后组筛窦开口于上鼻道，而蝶窦开口于蝶筛隐窝。
鼻阈：鼻内孔，鼻腔最狭窄处，鼻腔阻力产生。
在鼻前庭的皮肤与固有鼻腔之黏膜交界处的外侧部分，相当于下侧鼻软骨外侧脚的上缘处，有一弧形隆起称为鼻阈。
中鼻甲：★★★鼻源性头痛（rhinogenous headache）：是指鼻腔、鼻窦病变引起的头痛。
42页以鼻窦急性炎症最为多见，约占全部头痛发病数的5%，其它如急、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲等均可引起。
★★★1.窦口鼻道复合体（OMC）解剖结构及临床意义？22页解剖结构：是一个功能性实体，包括中鼻甲，钩突、筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
临床意义：是额窦、前组筛窦和上颌窦通气、引流的共同通道。
OMC的解剖变异和病理改变与鼻窦炎的发生、发展有密切关系。
★★★2.简述鼻腔外侧壁解剖结构。
20页鼻腔外侧壁由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨（内壁）、腭骨垂直板以及蝶骨翼突构成。
外侧壁上有三个突出的骨性组织，游离缘向下悬垂，为上中下鼻甲，并且与鼻中隔围成鼻道。
三个鼻道共通部分成为总鼻道。
上鼻甲内后上方有蝶筛隐窝，为蝶窦开口处。
★★★3.从临床意义分析，为什么鼻疖不能挤压？18+52页外鼻的静脉分别经内眦静脉、面前静脉汇入颈内静脉。
内眦静脉可经眼上、下静脉与海绵窦相通，面部静脉管无瓣膜，血液可上下流通，所以鼻面部感染或肿块不可挤压，以免引起海绵窦血栓性静脉炎或其他颅内并发症。
★★★利氏动脉区（利特尔区）：由颈内动脉和颈外动脉的分支（筛前、上唇、腭大、筛后、鼻腭）在鼻中隔最前下部分黏膜内血管汇集成丛，最容易出血。
24页鼻生理、鼻炎4.试述鼻腔鼻窦的生理功能通气功能（调温作用、加湿作用、清洁作用）、嗅觉功能、共鸣功能、反射功能（喷嚏反射、鼻肺反射、鼻睫反射）5.列表叙述三种慢性鼻炎的鉴别诊断？单纯性鼻炎肥厚性鼻炎萎缩性鼻炎症状交替性鼻闭持续性鼻闭鼻干燥黏液涕黏脓涕不易擤出嗅觉丧失,臭鼻检查黏膜肿光滑湿润鼻甲大,桑椹,硬鼻甲萎缩,鼻腔触软有弹性易缩触不凹,收缩差宽敞,有结痂治疗保守治疗切除部分鼻甲禁用收缩剂手术缩小鼻腔急性鼻炎病因：鼻病毒→鼻粘膜PH↑溶菌酶活力↓→继发细菌感染病理：血管收缩、局部缺血、分泌减少→血管扩张、分泌增加、粘膜水肿→细菌存留、感染化脓临床表现：初期→急性期→恢复期鉴别诊断：流感（全身症状重）、麻疹（全身发疹）、猩红热（耳部开始，充血疹）慢性鼻炎：鼻腔炎症病程持续三个月以上或反复发作。
耳鼻喉知识点总结重点
耳鼻喉知识点总结重点一、耳鼻喉科疾病的分类1. 耳部疾病：如中耳炎、耳鸣、耳聋等。
2. 鼻部疾病：如鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血等。
3. 咽喉疾病：如扁桃体炎、喉炎、咽喉癌等。
耳鼻喉科疾病多来源于感染、外伤、遗传、内分泌紊乱等多种因素。
二、耳鼻喉科疾病的常见症状1. 耳部疾病的常见症状：耳痛、耳鸣、耳聋、耳内分泌增多、听力下降等。
2. 鼻部疾病的常见症状：鼻塞、鼻痛、流鼻涕、嗅觉减退等。
3. 咽喉疾病的常见症状：咽痛、咽后反流、声音嘶哑、异物感等。
三、耳鼻喉科疾病的诊断方法1. 详细询问病史：例如耳部疼痛的性质、出现的时间、疼痛的部位、是否伴随发热等。
2. 体格检查：包括肿胀、红肿、疼痛、结节等。
3. 实验室检查：如耳部、鼻部、咽喉的细菌培养、鼻部CT、MRI等。
4. 影像学检查：如X线片、CT、MRI等可以显示耳部、鼻部、咽喉的病变。
四、耳鼻喉科疾病的治疗方法1. 药物治疗：如抗生素、激素、抗组织胺药等。
2. 手术治疗：如鼻窦炎手术、中耳炎手术、扁桃体摘除术等。
3. 物理治疗：如激光治疗、声音治疗、理疗等。
4. 中医治疗：如针灸、拔罐、中药等。
五、耳鼻喉科疾病的预防方法1. 牢固党宣传教育；如相关疾病的预防、治疗知识。
2. 保持室内空气流通，保持室内卫生。
3. 合理饮食，增强身体免疫力，多吃些富含维生素的食物。
4. 避免接触过敏源，防止过敏性疾病的发生。
六、耳鼻喉科疾病的常见误区1. 耳部疾病误区：很多人认为只有年老的人才会有耳聋、耳鸣等疾病，其实这是错误的观念。
2. 鼻部疾病误区：很多人认为鼻塞只是普通感冒症状，其实可能是鼻息肉、鼻窦炎等疾病的表现。
3. 咽喉疾病误区：很多人认为咽喉疾病是因为大声喊叫、过冷或者烟酒过量引起的，其实这些只是导致疾病的原因之一，疾病也可能来源于感染等。
耳鼻喉科疾病是比较常见的疾病，但是并不是因为常见就要忽视它们的严重性。
只有我们在平时一声围生活中注意相关的预防保健知识，以及平时定期的健康检查，才能够尽早发现问题并及时治疗。
-中西医结合耳鼻喉重点整理
耳鼻喉重点整理（内容以书本为标准）需要掌握的概念鼻渊：是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。
临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。
鼻鼽（bi qiu）是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。
乳蛾：以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。
急性会厌炎：又称急性声门上喉炎，是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。
以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。
梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。
喉喑：以声音嘶哑为主要特征的疾病，中医称为喉瘖。
包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。
变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。
分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。
喉痹：是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。
需掌握的专科方剂苍耳子散药物组成：白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子主治：鼻渊。
西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病方歌：苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸温肺止流丹药物组成：人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨主治：鼻渊属肺气虚者方歌：温肺止流鱼脑骨，桔草荆辛人参诃，肺虚肺寒清涕多，照服此方勿口啰嗦。
六味汤药物组成：荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草主治：喉科七十二症。
方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。
通气散药物组成：柴胡、香附、川芎主治：耳聋不鸣方歌：医林改错通气散，柴胡川芎香附口尝，功专行气又通窍，耳胀耳闭此方良。
牵正散药物组成：白附子、白僵蚕、全蝎主治：风中经络，口眼歪斜。
方歌：牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。
耳聋左慈丸药物组成：熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲主治：肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。
耳鼻喉的知识点总结
耳鼻喉的知识点总结耳鼻喉科常见疾病和症状耳鼻喉科涉及的疾病和症状非常广泛，以下是一些常见的问题：耳部问题：1. 中耳感染：中耳感染是由细菌或病毒引起的中耳炎症。
患者可能会出现耳痛、发烧、耳鸣和听力下降等症状。
2. 耵聍堵塞：耵聍堵塞是由于耳垢在耳道内积聚而引起的症状。
它可能导致耳痒、耳闷和听力下降。
3. 嗓音丧失：嗓音丧失可能是由于听神经炎、突发性耳聋或其他耳部问题引起的。
鼻部问题：1. 鼻窦炎：鼻窦炎是由于鼻窦发炎引起的疾病。
常见症状包括鼻塞、鼻涕、面部疼痛和头痛等。
2. 鼻息肉：鼻息肉是一种鼻腔内的软组织肿块，可能会导致鼻塞、嗅觉丧失和头痛等症状。
3. 过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔炎症，常见症状包括打喷嚏、鼻塞和鼻涕等。
喉部问题：1. 喉炎：喉炎是指喉部的炎症，可能会导致喉咙痛、声音嘶哑和咳嗽等症状。
2. 声带息肉：声带息肉是一种声带上的小肿块，可能会导致声音嘶哑和喉咙疼痛等。
3. 慢性咽炎：慢性咽炎可能是由于病毒或细菌引起的咽部炎症，患者可能会出现喉咙干涩、咳嗽和疼痛等症状。
虽然上述列举的是耳鼻喉科常见的疾病和症状，但耳鼻喉科还涵盖了许多其他疾病和问题，包括耳聋、鼻咽癌、耳鸣等。
耳鼻喉科诊断和治疗方法耳鼻喉科的诊断通常包括以下几个方面：1. 病史询问：医生会询问患者的病史，包括疾病的发病时间、症状等情况。
2. 体格检查：医生将对患者进行耳、鼻和喉部的检查，以了解问题的具体情况。
3. 实验室检查：例如血液检查、咽拭子检查等，用于确定疾病的病因。
4. 影像学检查：如X线、CT、MRI等，用于帮助医生诊断疾病。
针对不同的耳鼻喉科疾病，医生可能会采用不同的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
例如，中耳感染一般可以通过抗生素治疗，严重的情况可能需要进行鼓室穿刺术。
鼻窦炎可以通过抗过敏药物、抗生素治疗，严重的情况可能需要进行鼻窦镜手术。
而声带息肉一般需要通过手术切除。
此外，对于某些疾病，如过敏性鼻炎、听力下降等，还可以通过调整生活方式、避免过敏原等方法来进行预防和治疗。
耳鼻喉期末复习重点
1鼻腔外侧壁：鼻甲骨、上颌骨、泪骨、筛骨、腭骨垂直板和蝶骨翼突构成；上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。
2窦口鼻道复合体：是指以筛漏斗为中心的附近区域,包括筛漏斗、半月裂、钩突、筛泡、中鼻甲、前组副鼻窦开口等一系列结构。
3利特尔区：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉、腭大动脉，在鼻中隔前下部粘膜下交互吻合，形成动脉丛，称为利特尔动脉丛，是临床上鼻出血最常见的部位。
4鼻窦分为：额窦，筛窦，上颌窦，蝶窦，共四对5急性鼻炎的临床表现：潜伏期1~3天，初期表现鼻内干燥、灼热感或痒感和喷嚏，继而出现鼻塞、水样鼻涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音，继发细菌感染后鼻涕变为粘液性、黏脓性或脓性。
多数表现全身不适、倦怠、头痛和发热，小儿比成人重，多有高热，甚至惊厥，常出现消化道症状；鼻腔检查发现鼻粘膜充血、肿胀、下鼻甲充血肿大。
6变应性鼻炎（1型变态反应）的临床表现：鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞。
药物治疗：糖皮质激素（鼻用激素，局部吸收，全身生物利用度低）78静。
①一般处理：消除患者的紧张情绪，可取坐位，病情严重者可取半卧位，疑有休克者，取平卧位。
②、常用止血方法：先估计出血部位，采用不同的止血方法。
a简易止血法b烧灼法c填塞法（首选）：对于出血点不明确，烧灼法治疗无效者，或无相应条件者，可选用鼻腔填塞法。
d血管结扎法：对于严重出血者，上述治疗无效法，可行相应供血动脉结扎术。
E血管栓塞法：用于严重出血者。
血管介入、造影术进行栓塞。
③全身治疗：止血药物治疗，严重出血者应注意观察。
老年患者注意纠正高血压及心、脑等重要脏器的功能状况，可针对不同的病因采用相应的治疗。
9急性鼻窦炎的临床表现：1、全身症状此病症状成人较轻，可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。
儿童症状较重，可出现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状，也可出现呕吐、腹泻等症状。
2、局部症状(1)、鼻塞为持续性，仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。
(3)、鼻分泌物增多分泌物呈粘脓性或脓性，量多。
耳鼻喉重点内容
鼻出血病因及好发部位：局部原因是外伤（创伤、医源性损伤）、炎症（鼻腔鼻窦的非特异性炎症、鼻腔鼻窦的特异性感染）、鼻中隔疾病（偏曲、穿孔、溃疡）、肿瘤、其他鼻腔异物。
鼻中隔前下部的易出血区。
鼻窦恶性肿瘤的好发部位：鼻咽癌好发部位：咽隐窝和鼻咽顶后壁处。
喉腔的分区：喉腔分为声门上区即声带以上的部位，与室带、喉室，喉咽相通，有喉入口和喉前庭。
声门区即两侧声带之间的区域，包括声带前后联合。
声门下区即声带以下至环状软骨下缘的喉腔，下连气管。
前界环甲间隙，后界环状软骨板。
喉癌的好发部位：声门型居多，声带前、中1/3处。
扁桃体大小分度：临床上把扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度：超过咽腭弓；III度：肿大达咽后壁中线。
名解窦口鼻道复合体：以中鼻甲为中心的邻近区域结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等，称之为。
咽淋巴环：排列在呼吸道及消化道入口处较大的淋巴组织团块组成环状，分内外环。
内环：咽部淋巴组织非常丰富，有些聚集成团块如扁桃体，有些淋巴滤泡散布在粘膜下，相互间有淋巴管相通，形成内环，包括腺样体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡等。
喉梗阻：是喉部或其邻近组织的病变，导致喉部通道尤其声门处阻塞，引起呼吸困难，若不迅速救治，可引起窒息死亡。
其是由多种病因引起的急症。
简答喉返神经：迷走神经在胸腔上部发出的分支，左侧绕主动脉弓，右侧绕锁骨下动脉，向上行走于甲状腺深部的气管食管间沟内，在环甲关节后方入喉。
支配除环甲肌外的喉内各肌运动，还可支配声门下区黏膜感觉。
食管狭窄：第一狭窄食管入口，环咽肌收缩所致，为最狭窄处也是异物最容易卡顿处。
自上切牙15cm，第二狭窄位于主动脉弓处，主动脉弓压迫食管所致，自上切牙25cm，第三狭窄是支气管处，左主支气管横跨食管前壁压迫所致，由于二三狭窄位置临近通常合称第二狭窄，第四狭窄为食管穿过膈肌处，自上切牙40cm。
耳鼻喉重点知识点全面总结
耳鼻喉重点知识点全面总结一、耳部1. 耳部解剖结构耳朵分为外耳、中耳和内耳。
外耳由耳廓和外耳道组成。
中耳包括鼓膜、鼓室和听小骨。
内耳分为前庭、半规管和耳蜗。
2. 耳部常见疾病耳部常见疾病包括中耳炎、外耳炎、耳鸣、噪音性聋、耳聋、耳廓畸形等。
3. 耳部常见检查耳部常见检查包括听力检查、耳镜检查、耳鼓压力测试、耳蜗电图等。
4. 耳部常见治疗耳部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、放射治疗等。
二、鼻部1. 鼻部解剖结构鼻子由外鼻和内鼻组成。
外鼻包括鼻背和鼻尖，内鼻包括鼻甲、鼻中隔和鼻窦。
2. 鼻部常见疾病鼻部常见疾病包括鼻窦炎、鼻炎、鼻咽部肿瘤、鼻息肉、鼻出血等。
3. 鼻部常见检查鼻部常见检查包括鼻镜检查、鼻窦X线检查、鼻窦CT检查等。
4. 鼻部常见治疗鼻部常见治疗包括用药治疗、鼻内窥镜手术、鼻窦穿刺引流、鼻窦洗浄等。
三、喉部1. 喉部解剖结构喉由环状软骨、杓状软骨和甲状软骨组成。
声带是喉部重要的组成部分。
2. 喉部常见疾病喉部常见疾病包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带胶样囊肿、声带结节等。
3. 喉部常见检查喉部常见检查包括喉镜检查、喉镜声带活检、喉部CT检查等。
4. 喉部常见治疗喉部常见治疗包括用药治疗、手术治疗、声带疗法等。
四、气管、支气管和食管1. 气管、支气管和食管解剖结构气管和支气管是呼吸道重要的组成部分，食管是消化道的一部分。
2. 气管、支气管和食管常见疾病气管、支气管和食管常见疾病包括支气管炎、气管炎、食管炎、食管癌等。
3. 气管、支气管和食管常见检查气管、支气管和食管常见检查包括支气管镜检查、气管镜检查、食管造影检查等。
4. 气管、支气管和食管常见治疗气管、支气管和食管常见治疗包括用药治疗、支气管镜下治疗、手术治疗等。
五、甲状腺和扁桃体1. 甲状腺解剖结构甲状腺位于颈部，在内分泌系统中起着重要的作用。
2. 甲状腺常见疾病甲状腺常见疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺炎等。
3. 甲状腺常见检查甲状腺常见检查包括甲状腺超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描等。
耳鼻喉科复习要点
目录
CONTENTS
• 耳部疾病 • 鼻部疾病 • 咽喉部疾病 • 常见症状与检查 • 治疗与预防
01 耳部疾病
急性中耳炎
总结词
急性发作的中耳炎症
详细描述
急性中耳炎通常由上呼吸道感染引起，表现为突然发作的耳痛、发热和听力下 降。该病需要及时治疗以防止并发症。
慢性中耳炎
总结词
长期存在的中耳炎症
鼻息肉分类
鼻息肉可分为单侧鼻息肉和双侧鼻息 肉等类型，不同类型的鼻息肉症状和 治疗方法也有所不同。
鼻息肉症状
鼻息肉的主要症状包括鼻塞、流涕、 嗅觉减退等，严重时可能导致头痛、 打鼾等症状。
鼻息肉治疗
鼻息肉的治疗主要包括药物治疗、手 术治疗等，应根据不同类型的鼻息肉 选择合适的治疗方法。
03 咽喉部疾病
03
总结词
04
听力检查是诊断听力下降的重要 手段。
详细描述
听力检查包括纯音测听、声导抗 测试和言语测听等，可以帮助医 生了解患者的听力损失程度和类 型，从而制定合适的治疗方案。
鼻塞
总结词
鼻塞是鼻腔阻塞不通气的症状，可能是由鼻炎、鼻窦炎、 鼻息肉等多种原因引起的。
总结词
鼻腔冲洗是一种有效的治疗鼻塞的方法。
详细描述
慢性中耳炎通常由急性中耳炎未得到及时治疗或反复发作引起，表现为持续的耳 流脓、听力下降和耳鸣。治疗需彻底清除病灶并预防复发。
耳聋
总结词
听力丧失或听力下降
详细描述
耳聋分为先天性聋和后天性聋，可能是由于遗传、感染、药物、噪声等多种因素引起。治疗耳聋的方法包括药物 治疗、助听器和人工耳蜗植入等。
抗生素
用于治疗细菌感染引起的 炎症，如中耳炎、扁桃体 炎等。常见的抗生素包括 青霉素、头孢菌素等。
耳鼻喉门诊相关知识点总结
耳鼻喉门诊相关知识点总结一、耳部疾病1. 耳聋耳聋是耳部最常见的疾病之一，包括感音性耳聋、传导性耳聋以及混合性耳聋。
患者常表现为听力下降、听力减退或听力障碍等症状。
诊断时可以通过听力检查、耳部检查以及其他评估手段来确定病情。
2. 梅尼埃病梅尼埃病是一种内耳疾病，主要特点是阵发性眩晕、耳聋及耳鸣。
患者常感到耳内充血、耳部不适，严重时会伴有呕吐等症状。
诊断上可以通过眩晕评估、内耳功能测试及影像学检查来确诊。
3. 中耳炎中耳炎是一种常见的耳部疾病，主要表现为耳痛、耳部充血、耳内分泌物增多等症状。
诊断时可以通过听力检查、耳部检查及耳腔镜检查来确定病情。
二、鼻部疾病1. 鼻窦炎鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多、头痛等症状。
诊断时可以通过鼻腔镜检查、影像学检查及鼻窦穿刺等手段来确定病情。
2. 鼻息肉鼻息肉是一种鼻部良性肿瘤，主要表现为鼻塞、嗅觉减退、鼻部充血等症状。
诊断时可以通过鼻腔镜检查、鼻部CT检查及鼻部活检来确定病情。
3. 过敏性鼻炎过敏性鼻炎是一种鼻部过敏性疾病，主要表现为鼻塞、鼻腔分泌物增多、打喷嚏、鼻痒等症状。
诊断时可以通过皮肤过敏原检测、鼻腔镜检查及鼻部CT检查来确定病情。
三、喉部疾病1. 声带息肉声带息肉是喉部的常见疾病，主要表现为嗓音嘶哑、声音粗糙等症状。
诊断时可以通过喉部镜检查、嗓音学检查及声带活检来确定病情。
2. 喉癌喉癌是一种喉部恶性肿瘤，主要表现为嗓音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难等症状。
诊断时可以通过喉部镜检查、喉部CT检查及组织活检来确定病情。
3. 咽炎咽炎是一种咽喉部炎症性疾病，主要表现为咽痛、咽部红肿、咽部分泌物增多等症状。
诊断时可以通过喉部镜检查、咽部CT检查及咽部分泌物细菌培养等手段来确定病情。
四、治疗及康复1. 耳部治疗对于耳聋、梅尼埃病等疾病，常采用药物治疗、听力康复训练及手术治疗等手段。
对于中耳炎等疾病，常采用抗感染药物、中耳手术及充气管置入等治疗方式。
耳鼻喉门诊知识点总结
耳鼻喉门诊知识点总结一、耳科疾病1. 耳疾病分类耳科疾病主要包括外耳炎、中耳炎、内耳炎等，其中外耳炎是耳外道皮肤和软骨化脓性炎症，常见于游泳者，需在门诊及时清理耵聍和用药。
中耳炎常见于小儿，病原体多为细菌感染，需及时就诊并使用抗生素治疗。
内耳炎则主要表现为头晕、听力下降等症状，需及时就诊做进一步检查。
2. 耳鸣、听力下降的常见病因耳鸣、听力下降可能是由于耳部感染、耳屎堵塞、噪音刺激等引起，也可能是慢性耳炎、听神经瘤等疾病所致，需到耳科门诊做详细检查。
二、鼻科疾病1. 鼻窦炎的治疗鼻窦炎是指鼻窦黏膜受细菌或病毒感染所致的炎症，常见症状为鼻塞、鼻涕、头痛等。
治疗鼻窦炎需及时口服抗生素、鼻腔冲洗等治疗方法，严重者需要到耳鼻喉科门诊就诊，甚至手术治疗。
2. 鼻出血的处理鼻出血是由于鼻黏膜血管破裂引起的，常见原因有鼻腔感染、鼻腔肿瘤、外伤等。
遇有鼻出血可先压迫双侧鼻翼，然后就医检查病因。
三、咽喉科疾病1. 咽炎的护理咽炎是咽部黏膜受细菌或病毒感染引起的炎症，常见症状为咽部疼痛、咽部干燥等。
治疗时需注意多喝水、避免刺激性食物，如烟酒辛辣食物等，也可到耳鼻喉科门诊就诊，按医嘱使用药物。
2. 扁桃体炎的治疗扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的扁桃体炎症，常见症状为咽痛、发热等。
治疗时可口服抗生素、温开水漱口、多喝水等，严重者需到耳鼻喉科门诊就诊，甚至手术切除扁桃体。
四、头颈部疾病1. 颈部淋巴结肿大的病因颈部淋巴结肿大常见原因包括耳鼻喉感染、颈部恶性肿瘤等，需到耳鼻喉科门诊做进一步检查，明确病因并给予相应治疗。
2. 颅内疾病的临床表现颅内疾病包括颅内肿瘤、脑出血、脑梗塞等，临床表现可能有头痛、恶心呕吐、意识障碍等症状，需及时就医，接受CT、MRI等检查。
五、常见检查与治疗方法1. 鼻窦CT检查鼻窦CT检查是诊断鼻窦疾病的重要方法，能够明确鼻窦感染的程度、范围和病因等，为后续治疗提供重要依据。
2. 鼻窦镜检查鼻窦镜检查是通过鼻腔镜检查鼻腔和鼻窦的一种检查方法，能够清晰观察到鼻部病变部位和情况，为治疗提供重要信息。
耳鼻喉重点知识点全面总结
耳鼻喉重点知识点全面总结耳:外耳，中耳，内耳外耳：耳廓，外耳道中耳：鼓室，咽鼓管，鼓窦，乳突鼓室六壁：鼓膜壁（外壁），迷路壁（内壁）颈动脉壁（前壁），乳突壁（后壁）鼓室盖（上壁），颈静脉壁（下壁）内耳：骨迷路，膜迷路骨迷路：耳蜗，骨半规管，前庭膜迷路：膜蜗管，膜半规管，椭圆囊，球急性化脓性中耳炎：中耳粘膜的急性化脓性炎症。
儿童好发，冬春季节多见。
感染途径：咽鼓管途径，外耳道-鼓膜途径，血行感染症状：耳痛剧烈，穿孔，（听力减退，耳鸣，眩晕，全身症状，耳溢液）查体：耳镜：鼓膜充血，肿胀外膨，穿孔多位于紧张部。
听力检查：传导性听力损失。
血象：白细胞升高。
治疗：一般治疗：早期足量抗生素控制感染，减充血剂喷鼻（麻黄碱），休息&支持疗法穿孔前：苯酚甘油穿孔后：双氧水或硼酸洗脓，氧氟沙星滴耳。
无脓：甘油或酒精滴耳慢性化脓性中耳炎：是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。
分三型：慢性化脓性中耳炎，伴肉芽或息肉的~，胆脂瘤伴（慢性）~症状：（脓聋孔）耳溢液，听力下降，部分患者耳鸣检查：紧张部穿孔，传导或混合性听力损失，CT鼓室软构造影胆脂瘤：由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团块，其外层由纤维组织围困，内含零落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。
一种位于中耳内的囊性布局，而非真性肿瘤。
并发症：颅内并发症：向上壁：硬脑膜外脓肿,耳源性脑膜炎,耳源性脑脓肿,耳源性脑积水向后壁：乙状窦血栓静脉炎颅外并发症：耳后骨膜下脓肿，耳源性Bezold脓肿（颈），迷路炎，周围性面瘫岩部炎梅尼埃病：以膜迷路积水为根本病理改变，以产生发火性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感为临床特性的特发性内耳疾病。
近年又分为耳蜗性(cochlea r…)与前庭性（vestibular …)梅尼埃病。
典型症状：产生发火性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣，耳满胀感检查：前庭功用检查眼震，甘油实验阳性一般疗法：解除患者恐惧心理，镇静，低盐饮食，锻炼身体增强体质，烟酒及浓茶等。
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3）引流不畅或疑有并发症者，根据病变范围，行改良乳突根治术或乳突根治
．胆脂瘤型：应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防
耳聋是真是各种下个月原因（包括听觉传导径路的器质性或功能性病变）
根据耳聋发生机制可分为传导性、感音神经性和混合性。
3）为改善听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术，但宜在中耳腔炎症消退、停
2～3月、咽鼓管通畅者施行。对较小穿孔可在门诊行烧灼法。用50%三
慢性化脓性中耳炎，再贴一薄层覆盖物（如酚甘油薄棉片、
起一桥梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆盖物生长愈合。有的需数次才
．骨疡型：
1）引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。
探之柔软有弹性。 探之硬实感，无弹性。
对麻黄素反
粘膜收缩明显， 下鼻甲缩小。 粘膜不收缩或轻微收缩， 下鼻甲无明显改变。
非手术治疗。 一般宜手术治疗。
慢性化脓性中耳炎治疗
．单纯型：以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔
1）局部用药：按不同病变情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素 用于鼓
、扁桃体切除术的适应证：
、慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。
、扁桃体多度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声功能。
、慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器官病变的病灶，或与邻近器官的病变有关
、白喉带菌者，经保守治疗无效时。
、各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除；对恶性肿瘤则应慎重。
、扁桃体切除术的禁忌证：
三型慢性化脓性中耳炎的鉴别要点
单纯型 骨疡型 胆脂瘤型
慢性炎症 累及中耳骨质 胆脂瘤形成
临床耳鼻喉知识点归纳总结
临床耳鼻喉知识点归纳总结一、耳科知识点1. 耳聋耳聋是耳科常见的疾病，主要表现为听力下降或者完全丧失听力。
常见的原因有遗传因素、感音神经性耳聋、突发性聋、儿童中耳炎导致的听力下降等。
对于耳聋的治疗，常见的方法有药物治疗、助听器、人工耳蜗植入术等。
2. 中耳炎中耳炎是指中耳腔黏膜及其周围组织发生炎症，主要表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。
中耳炎的治疗一般采用抗生素治疗，严重的情况可能需要进行鼓膜切开和腔内引流手术。
3. 梅尼埃病梅尼埃病是一种内耳疾病，表现为阵发性眩晕、耳鸣、听力下降等症状。
治疗上可以采用药物治疗、手术治疗等方法。
4. 外耳道炎外耳道炎是指外耳道黏膜及其周围组织发生炎症，主要表现为耳痛、耳屎增多、局部红肿等症状。
治疗上可以采用抗炎药物滴耳、局部热敷、清洗外耳道等方法。
二、鼻科知识点1. 鼻窦炎鼻窦炎是指鼻窦黏膜及其周围组织发生炎症，主要表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状。
治疗上可以采用抗生素治疗、鼻窦引流术等方法。
2. 鼻息肉鼻息肉是指鼻腔黏膜增生形成的肿块，主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
治疗上可以采用手术切除鼻息肉、局部药物治疗等方法。
3. 鼻出血鼻出血是指鼻腔黏膜出现破损导致鼻腔内出血，主要表现为鼻孔流血、鼻后滴血等症状。
治疗上可以采用局部止血药物、鼻塞止血等方法。
4. 鼻咽癌鼻咽癌是一种恶性肿瘤，主要发生在鼻腔和咽部黏膜，主要表现为鼻塞、咽部不适、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。
治疗上可以采用手术切除肿瘤、放疗、化疗等方法。
三、喉科知识点1. 声带息肉声带息肉是指声带黏膜增生形成的肿块，主要表现为声音嘶哑、声音沙哑等症状。
治疗上可以采用手术切除声带息肉、局部药物治疗等方法。
2. 喉癌喉癌是一种恶性肿瘤，主要发生在喉部黏膜，主要表现为声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。
治疗上可以采用手术切除肿瘤、放疗、化疗等方法。
3. 声门炎声门炎是指声门黏膜及其周围组织发生炎症，主要表现为声音嘶哑、声音不清等症状。
耳鼻喉重点归纳
耳鼻喉重点总结名词解释B鼻源性头痛：系指鼻腔鼻窦病变引起的头痛b鼻肺反射：鼻腔阻力增高和化学气体对鼻粘膜的刺激均可引起支气管收缩，从而影响肺通气量，这种现象称为鼻肺反射。
b变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点。
b鼻息肉：是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
b鼻窦囊肿：指原发于鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。
b鼻阻力：正常鼻呼吸有赖于鼻腔的适当阻力，这一阻力产生于鼻内孔，对保证肺泡气体交换过程完成很重要。
c传导性聋：因声波传导途径，即外耳中耳的病变，致使不同程度的听力减退者c层流：气体向后上方呈弧形流向后鼻孔然后散开；此气流为鼻腔气流的大部分，也是肺部进行气体交换的主要部分。
c湍流：即气体在鼻阈后方形成不规则旋涡，是吸入气流的小部分。
d窦口鼻道复合体：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、沟突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
d胆脂瘤：是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成团状，其外层由纤维组织包围，内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶。
d道上棘：颞线以下，骨性外耳道口后上方有一个小棘状突起。
d道上三角区：道上棘后方，外耳道后壁向上延伸与颞线相交所形成的表面粗糙稍凹陷的三角形区域，又称筛区，为乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志。
e耳源性并发症：由于中耳、乳突解剖上的特殊性，急、慢性中耳乳突炎极易向临近或远处扩散，由此引起的各种并发症。
f分泌性中耳炎：是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。
g光锥：用耳镜检查鼓膜时，自脐向前下达鼓膜边缘有一个三角形反光区。
g鼓岬：为鼓室内壁较大的膨突，系耳蜗底周所在处，其表面有鼓室神经丛。
h环状软骨：是侯气管中唯一完整的软骨，对保护喉气管的通畅十分重要。
h喉阻塞四度：呼吸极度困难。
患者坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或发给，定向力丧失，心律不齐，脉搏细数，昏迷、大小便失禁等。
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⑴急性上颌窦炎眶上额部痛，晨起轻，午后重。
⑵急性额窦炎头痛轻，局限于内眦或鼻根处。
⑶急性额窦炎前额部疼痛具周期性，晨起即感头痛，且逐渐加重，午后减轻，至晚间消失，次日重复发作。
⑷急性蝶窦炎颅底或眼球身处钝痛，晨轻，午后重。
㈣鼻腔检查前鼻镜可见下鼻甲粘膜肥厚或缩小，中鼻甲肥大、粘膜水肿或息肉样变，中鼻道挤压并有脓性分泌物，多数情况下伴鼻息肉。前组鼻窦炎脓液位于中鼻道，后组鼻窦炎脓液位于嗅裂，或下流积蓄于鼻腔后段或流入鼻咽部。
㈤治疗手术为主的综合治疗
⑴肾上腺皮质激素疗法适用初发息肉及鼻息肉术后。
⑵手术治疗鼻塞明显、内科治疗无效或多发性大息肉者，可手术摘除并行筛窦开放术。
§鼻中隔偏曲§
★鼻中隔偏曲–凡是鼻中隔的上下或前后径偏离矢状面，向一侧或两侧偏曲，或者局部形成突起引起鼻腔功能障碍者，均称鼻中隔偏曲。
㈠病因发育不平衡、外伤、鼻腔或鼻窦肿瘤。
⑵开放性鼻骨骨折一期完成清创缝合与骨折复位。
§鼻腔及鼻窦肿瘤§
★鼻腔及鼻窦乳头状瘤–良性肿瘤，属上皮组织边缘性或交界性肿瘤。
㈠内翻性乳头状瘤特点易复发、多次手术易恶变、多发性生长并易产生组织破坏性、多单侧发病。
㈡临床表现一侧鼻腔持续性鼻塞，脓涕，可涕中带血；肿瘤可影响鼻腔、鼻窦的通气引流而伴发鼻窦炎、鼻息肉。
鼻周期(生理性鼻甲周期)两侧鼻甲充血状态呈交替性变化。其生理意义为促使睡眠反复翻身，有助解除疲劳。
“危险三角区”鼻根部与上唇三角形区域
”四凹症”胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突或上腹部、肋间隙吸气时凹陷。
“胶耳”分泌性中耳炎中耳积液极为粘稠者。
§鼻的解剖§
★外鼻的静脉–经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉。
耳鼻喉重点整理
耳鼻喉科期末复习总结一、名词解释4’×51、灯塔征：急性非化脓性中耳炎的鼓膜穿孔一般开始甚小，不易看清，彻底清洁外耳道后，方见穿孔处有搏动亮点，称之为“灯塔征”，实为脓液从该处涌出。
2、Onodi气房：最后筛房气化较好进入蝶窦时称为蝶上筛房，也称Onodi气房。
3、颈动脉三角：位于胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹与肩胛舌骨肌上腹之间。
4、Bezold abscess贝佐尔德脓肿：若乳突蓄脓，可穿破乳突尖内侧骨壁，脓液流入胸锁乳突肌内面，在颈侧形成脓肿。
5、OSAHS阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官系统损害。
6、筛区：又称道上三角区，外耳道后壁向上延伸与颞线相交所形成的表面粗糙、稍凹陷的三角形区域。
7、窦口鼻道复合体：以筛漏斗为中心的解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂孔以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
8、喉阻塞：又称喉梗阻，是因喉部或邻近组织的病变，使喉部通道发生阻塞，引起呼吸困难的一组症状群，若不速治，可引起窒息死亡。
9、Little动脉丛：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的黏膜下交互吻合，形成的动脉丛，是易出血区。
10、腺样体面容：腺样体肥大时，长期张口呼吸，可影响面骨发育，出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的临床表现。
二、简答题10’×31、简述窦口鼻道复合体的结构（1）以筛漏斗为中心的解剖结构（2）包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂孔（3）以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等2、简述耳源性颅内并发症（1）硬膜外脓肿（2）硬膜下脓肿（3）化脓性脑膜炎（4）脑脓肿（5）乙状窦血栓性静脉炎3、喉梗阻呼吸困难分度（1）一度：安静时无呼吸困难表现。
活动或哭闹时有轻度吸气期呼吸困难，稍有吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷。
临床耳鼻喉知识点总结
临床耳鼻喉知识点总结一、耳科知识点总结1. 耳朵的解剖结构耳朵是由外耳、中耳和内耳组成的复杂器官。
外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括鼓膜和听小骨，内耳包括听神经和耳蜗等结构。
2. 耳聋的病因耳聋是指听力障碍或丧失，病因分为遗传性耳聋、感音性耳聋、传导性耳聋、神经性耳聋和混合性耳聋等。
3. 儿童耳鼻喉常见疾病婴幼儿耳鼻喉科疾病包括外耳道炎、中耳炎、鼻窦炎等，应及早发现并积极治疗。
4. 耳聋的临床表现耳聋的临床表现包括听力下降、听力不敏感、耳鸣、眩晕等症状，需注意病因的诊断和治疗。
5. 耳科手术技术耳科手术包括鼓膜修复术、中耳手术、内耳手术等，依据患者的具体情况选择合适的手术方案。
二、鼻科知识点总结1. 鼻腔解剖结构鼻腔包括鼻腔前庭、鼻腔腔道、鼻中隔和鼻窦等结构，是呼吸和嗅觉器官。
2. 鼻窦疾病鼻窦疾病包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻息肉样变等，临床上常见并发症包括鼻窦积蓄、鼻窦囊肿等。
3. 鼻出血的处理鼻出血是常见的鼻科急诊情况，应及时处理止血并找出病因，避免出现再次出血。
4. 鼻科手术技术鼻科手术包括鼻腔手术、鼻窦手术和鼻外形重建手术等，依据患者的具体情况选择合适的手术方案。
5. 鼻过敏性疾病鼻过敏性疾病包括鼻窦炎、过敏性鼻炎等，需区分病因并进行个体化的治疗方法。
三、喉科知识点总结1. 喉部解剖结构喉部包括声带、喉结和喉软骨等结构，是发音和呼吸的关键器官。
2. 喉炎的病因喉炎是指喉部黏膜发炎，病因包括感染、过敏和长期应激等，需根据病因进行治疗。
3. 音乐性声带疾病音乐性声带疾病包括声带息肉、声带结节、声带小结和声带水肿等，对于歌手和演说者等有特殊意义。
4. 喉科手术技术喉科手术包括声带镜下手术、喉内镜下手术和开喉手术等，是治疗喉部疾病的有效方法。
5. 声带麻痹与治疗声带麻痹是指声带活动受损，可能影响语音的产生，需综合评估进行个体化治疗。
结语临床耳鼻喉学是一门综合性的学科，涉及耳、鼻、喉的解剖、生理、病理和治疗等方面的知识。
耳鼻喉科学习的知识点总结与归纳
耳鼻喉科学习的知识点总结与归纳耳鼻喉科学，作为医学的一个分支领域，主要研究和治疗与耳、鼻、喉相关的疾病和问题。
耳鼻喉科学的知识点涵盖广泛，包括解剖学、生理学、疾病分类与诊断、治疗方法等方面。
本文将对耳鼻喉科学学习的知识点进行总结与归纳，帮助读者更好地了解此领域。
一、耳科学习的知识点1.1 耳的解剖学耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分。
外耳包括耳廓和外耳道，中耳包括耳腔、鼓膜和听小骨，内耳则由前庭和耳蜗组成。
了解耳的解剖结构对于理解耳疾病的发生和治疗具有重要意义。
1.2 耳的生理学耳朵是听觉器官，它的功能是接收声波并将其转化为神经信号传递给大脑。
了解耳的生理学知识有助于理解人类听力的工作原理以及听力损失的产生机制。
1.3 耳疾病的分类与诊断耳科疾病可以分为感音性听力损失、传导性听力损失、突发性耳聋、耳鸣等。
在诊断耳疾病时，医生通常会进行全面的病史询问、体格检查和辅助检查，如听力测定和耳鼻喉内镜检查等。
1.4 耳疾病的治疗方法耳科疾病的治疗方法包括药物治疗、听力辅助设备（助听器等）、手术治疗等。
不同的耳疾病需要采取不同的治疗方法，医生会根据具体情况给出最合适的治疗方案。
二、鼻科学习的知识点2.1 鼻的解剖学鼻孔是通向鼻腔的入口，鼻腔内有鼻甲、鼻中隔和鼻窦等结构。
了解鼻的解剖结构可帮助理解鼻疾病的发生和治疗。
2.2 鼻的生理学鼻子是呼吸器官之一，它不仅负责空气的加热、湿润和净化，还参与嗅觉的产生。
了解鼻的生理学有助于理解鼻疾病的影响以及相关的治疗方法。
2.3 鼻疾病的分类与诊断常见的鼻疾病包括鼻炎、鼻窦炎、鼻出血等。
在诊断鼻疾病时，医生通常会通过鼻内窥镜检查、鼻部CT扫描和鼻部过敏原检测等方式进行辅助诊断。
2.4 鼻疾病的治疗方法治疗鼻疾病的方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。
根据不同鼻疾病的特点，医生会制定个体化的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
三、喉科学习的知识点3.1 喉的解剖学喉分为声门和声门以下的下喉部。
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鼻解剖★★★鼻窦开口: 27页前组鼻窦：额窦、上颌窦、以及前组筛窦均开口于中鼻道。
后组鼻窦：后组筛窦开口于上鼻道，而蝶窦开口于蝶筛隐窝。
鼻阈：鼻内孔，鼻腔最狭窄处，鼻腔阻力产生。
在鼻前庭的皮肤与固有鼻腔之黏膜交界处的外侧部分，相当于下侧鼻软骨外侧脚的上缘处，有一弧形隆起称为鼻阈。
中鼻甲：★★★1.窦口鼻道复合体（OMC）解剖结构及临床意义？22页解剖结构：是一个功能性实体，包括中鼻甲，钩突、筛泡，半月裂，筛漏斗，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。
临床意义：是额窦、前组筛窦和上颌窦通气、引流的共同通道。
OMC的解剖变异和病理改变与鼻窦炎的发生、发展有密切关系。
★★★2.简述鼻腔外侧壁解剖结构。
20页鼻腔外侧壁由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨（内壁）、腭骨垂直板以及蝶骨翼突构成。
外侧壁上有三个突出的骨性组织，游离缘向下悬垂，为上中下鼻甲，并且与鼻中隔围成鼻道。
三个鼻道共通部分成为总鼻道。
上鼻甲内后上方有蝶筛隐窝，为蝶窦开口处。
★★★3.从临床意义分析，为什么鼻疖不能挤压？18+52页外鼻的静脉分别经内眦静脉、面前静脉汇入颈内静脉。
内眦静脉可经眼上、下静脉与海绵窦相通，面部静脉管无瓣膜，血液可上下流通，所以鼻面部感染或肿块不可挤压，以免引起海绵窦血栓性静脉炎或其他颅内并发症。
★★★利氏动脉区（利特尔区）：由颈内动脉和颈外动脉的分支（筛前、上唇、腭大、筛后、鼻腭）在鼻中隔最前下部分黏膜内血管汇集成丛，最容易出血。
24页鼻生理、鼻炎4.试述鼻腔鼻窦的生理功能通气功能（调温作用、加湿作用、清洁作用）、嗅觉功能、共鸣功能、反射功能（喷嚏反射、鼻肺反射、鼻睫反射）5.列表叙述三种慢性鼻炎的鉴别诊断？单纯性鼻炎肥厚性鼻炎萎缩性鼻炎症状交替性鼻闭持续性鼻闭鼻干燥黏液涕黏脓涕不易擤出嗅觉丧失,臭鼻检查黏膜肿光滑湿润鼻甲大,桑椹,硬鼻甲萎缩,鼻腔触软有弹性易缩触不凹,收缩差宽敞,有结痂治疗保守治疗切除部分鼻甲禁用收缩剂手术缩小鼻腔急性鼻炎病因：鼻病毒→鼻粘膜PH↑溶菌酶活力↓→继发细菌感染病理：血管收缩、局部缺血、分泌减少→血管扩张、分泌增加、粘膜水肿→细菌存留、感染化脓临床表现：初期→急性期→恢复期鉴别诊断：流感（全身症状重）、麻疹（全身发疹）、猩红热（耳部开始，充血疹）慢性鼻炎：鼻腔炎症病程持续三个月以上或反复发作。
分三型。
变应性鼻炎、鼻出血、鼻骨骨折：★★★变应性鼻炎60页6.试述变应性鼻炎的发病机制？机体接触变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性炎性疾病。
变应原首次接触机体产生IgE，附于炎症介质细胞表面致敏，当变应原再次攻击时肥大细胞脱颗粒造成炎性反应。
7.8.引起鼻衄的局部与全身病因？局部：外伤、异物、术后、鼻粘膜炎症、鼻中隔病变、鼻部肿瘤。
全身：凡引起动静脉压增高、出凝血障碍、血管张力改变的全身病变均可。
局部外伤：外伤、挖鼻、喷嚏、擤鼻、异物、术后鼻黏膜炎症，干燥，糜烂鼻中隔病变肿瘤：鼻咽纤维瘤、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌全身：凡引起动静脉压增高、出凝血障碍、血管张力改变和全身病变均可致鼻衄急性传染病：流感、麻疹、伤寒、传染性肝炎心血管病：高血压、动脉硬化血液病：血友病、血小板少、白血病、再障维生素缺乏：VC、VK、VP或钙缺乏肝脾肾慢性病、风湿热、肝硬化、尿毒症月经期、妊娠3个月、毛细血管脆性增加、子宫内膜移位中毒：汞、砷、磷等化学物质、有害气体刺激，腐蚀气压变化：登山、潜水、高空飞行9.试述常用的鼻衄处理措施和方法？①镇定情绪，消除紧张。
②止血：简易方法、烧灼法（硝酸银、三氯醋酸）、翼腭管注射法、鼻腔填塞法、内窥镜下电凝、动脉结扎术、鼻中隔粘膜下分离或矫正术、全身镇静治疗1.镇定情绪,消除紧张2.止血方法⑴简易止血法:捏鼻翼、冰敷、自填1%麻黄素或0.1%付肾棉片，明胶海绵，5%鱼肝油酸钠、BC胶⑵烧灼法:30%硝酸银或三氯醋酸、冷冻、激光、微波⑶鼻腔填塞法:前/后鼻孔凡士林填塞、水囊、气囊⑷内窥镜下电凝术⑸翼腭管注射法,软硬腭交界处两侧自腭大孔经翼腭管注奴夫卡因入翼腭窝,封闭上颌动脉的蝶腭动脉⑹动脉结扎术:筛前筛后动脉/上颌动脉或颈外动脉结扎术⑺鼻中隔黏膜下分离或矫正术⑻全身镇静、止血、VC、补液、输血鼻窦炎：10.为什么说上颌窦炎发病率高？①发育早（出生前）；②窦腔大（15ml）；③窦底低，窦口高（引流不畅）；④与上颌骨牙槽相邻（增加患病机会）12.何谓FESS？其目的是什么？functional endoscopic sinus surgery功能性鼻内镜手术。
目的是：①纠正鼻腔解剖学异常；②清除不可逆病变；③尽可能保留鼻-鼻窦黏膜；④重建鼻腔鼻窦通气引流（特别窦口鼻道复合体通畅引流）；⑤为鼻腔鼻窦黏膜炎症的良性转归创造生理学局部环境；⑥达到鼻-鼻窦黏膜形态与自身功能恢复咽部：13.急性腭扁桃体炎诊断与鉴别诊断？诊断：①起病急、寒战、头痛、全身无力、食欲不振、四肢酸痛。
②吞咽痛，放散至耳部，伴吞咽障碍③急性病面容，体温高。
常为麻疹、腥红热、白喉等前驱或部分症状，应鉴别④咽部检查：按病理分三型卡他性（充血型）腭扁桃体急性充血，无渗出物。
滤泡性（化脓型）腭扁充血，肿胀，隐窝黄白色斑点隐窝性（化脓型）渗出物连成片,易剥不出血,挤压腭扁窝脓溢出⑤咽粘膜不同程度充血,下颌角淋巴结肿大,有压痛⑥并发症：局部（炎症邻近扩散扁周脓肿、中耳炎、淋巴结炎、咽旁脓肿）；全身（风湿热,关节炎,心肌炎,肾炎,与Ⅲ型变态反应有关）鉴别诊断：治疗：抗炎：首选Penicillinum(注射时间针，足量)G+、还有磺胺类药。
勿用链霉素G-。
14.慢性腭扁桃体炎的诊断要点？①有急性腭扁桃体炎反复发作史；②腭舌弓、腭咽弓慢性充血范围较大；③扁桃体隐窝有脓栓或挤压前后弓隐窝裂溢脓；④扁桃体与前后弓有瘢痕粘连；⑤隐窝口瘢痕形成或炎性闭锁；⑥下颌角淋巴结肿大15.腭扁桃体切除手术的适应症和禁忌症？（七上八下）适应症：①慢性扁桃体炎反复急性发作；②有扁桃体周围脓肿病史者；③扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸者（注意：扁桃体大小与疾病轻重不成正比）；④病灶性扁桃体炎，其病灶病情较稳定者；⑤扁桃体角化症或白喉带菌者，保守治疗无效；⑥各种扁桃体良性肿瘤，恶性肿瘤仅局限于扁桃体；⑦茎突截短术的前期手术。
禁忌症：①急性扁桃体炎发作时；②有血液系统疾病（绝对禁忌）；③病灶活动期，肺结核活动期；④高血压病（慎重）；⑤月经期；⑥急性传染病流行季节或地区；⑦病人家属中有免疫缺陷或自身免疫疾病发病率高；⑧WBC过低或过高者何谓OSAHS？Waldeyer淋巴环？咽峡？UPPP？扁桃体上窝？扁桃体上隐窝？PSG？CPAP？★★★OSAHS阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停及低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、注意力不集中等病症，并可导致高血压、冠心病、糖尿病等多器官损害。
153页★★★Waldeyer淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富。
较大淋巴组织团块呈环状排列。
124页由内环（咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌头扁桃体）、外环（咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结）交织组成。
★★★咽分三部分：鼻咽、口咽、喉咽。
形狭窄部分。
117页UPPP悬雍垂腭咽成形术：用于治疗OSAHS。
咽侧索：为咽部两侧壁的淋巴组织，位于腭咽弓后方，呈垂直带状，由口咽部上延至鼻咽，与咽隐窝淋巴组织相连。
扁桃体上窝：扁桃体以上，在扁桃体实质之外的被膜，是手术的进行部位。
扁桃体上隐窝：扁桃体实质向内陷入形成的隐窝中最大的一个，位于最上方，是病原体易于存留的场所。
PSG多导睡眠图：诊断OSAHS的金标准，包括诸多监测项目以监测睡眠、呼吸及其他生理指标。
CPAP持续正压通气治疗：通过一定压力的机械通气保证OSAHS患者睡眠时呼吸通畅。
扁桃体的血供：动脉有五支：腭降动脉、腭升动脉、面动脉扁桃体支、咽升动脉扁桃体支、舌背动脉。
经脉经咽静脉丛及舌静脉汇入颈内静脉。
★★★鼻咽癌：147页病因与EB病毒有关，低分化鳞癌，治疗首选：放射治疗。
16.试述鼻咽癌的临床表现因鼻咽位置隐蔽，不易早期发现，易漏误诊鼻部症状出血（常见擤鼻或回吸带血，开始少量，时有时无）、鼻闭（初起单侧，间断；以后持续；甚至鼻闭）、耳部症状（耳鸣、耳闷、听力下降，鼓室积液）、颈部淋巴结肿大（位于下颌角后下，无痛、质硬、活动差、迅速增大，甚至固定）、脑神经症状偏头疼、面部麻木、复视（破坏颅底或向颅内蔓延累及颅神经第Ⅴ对）、（NPC 经破裂孔向颅内蔓延，累及Ⅴ,Ⅵ神经，再累及Ⅳ,Ⅲ,Ⅱ神经，出现面部麻木，复视，视物不清，眼睑下垂，眼外肌麻痹，眼球固定，失明。
颈淋巴结肿大可压迫Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经,出现软腭麻痹,吞咽困难,声音嘶哑,伸舌偏斜。
）远处转移（晚期——骨、肺、肝，出现相应症状）18.试述颈动脉三角的构成和内涵？位于胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间、舌骨下。
其内有颈总动脉在此分为颈内动脉和颈外动脉。
19.试述颈部常见肿块类别及病名先天性肿块：血管瘤、畸胎瘤炎性肿块：单纯性淋巴结炎、结核性淋巴结炎新生物肿块：淋巴肉瘤、黑色素瘤；纤维瘤其他：甲状腺、颈部猪囊虫病20.如何全面描述颈部肿块的形态？部位、大小、表面、质地、色泽、境界、活动度、压痛一嗅额下入嗅球，二视离球间脑通。
大脑脚下三动眼，下丘下方滑车行。
桥臂根部出三叉，沿着横沟往外找。
六展七面八位听，椎体后方上至下。
舌咽迷走副神经，椎体橄榄之间处。
十二舌下看得清。
按功能给喉内肌分组并包括哪些肌肉？功能肌组包括肌肉内收肌(关闭声门裂）环杓侧肌，杓肌外展肌(扩大声门裂）环杓后肌紧张或松弛声带肌声带肌、甲杓外肌、环甲肌升降会厌肌杓会厌肌、甲会厌肌名词解释：会厌前间隙声门旁间隙Reink间隙会厌前间隙：此间隙充满脂肪组织，会厌癌易循这些小孔向该间隙扩散。
上：舌骨会厌韧带会厌谷底部前：舌甲膜甲状软骨翼板前上后：舌骨水平以下的会厌软骨声门旁间隙前外：甲状软骨翼板前部内膜内：喉弹性膜上部、喉室、甲杓肌内下：弹性圆锥后：梨状窝内壁黏膜下贯声门癌易侵犯此间隙。
Reink间隙声带游离上皮下层和声韧带之间隙。
声带息肉形成于此。
试述小儿喉部的解剖特点及临床意义小儿喉位置高,以环骨为标志:3个月婴儿=C4水平,6岁=C5以下,青春期达C6水平。
小儿喉软骨尚未钙化,较成人为软。
小儿喉粘膜下组织疏松,淋巴丰富,易发生炎症肿胀,随年龄增加,淋巴逐渐减少。
小儿喉腔,声门都较狭小,轻度炎症或水肿时,易导致呼吸困难。
儿童会厌卷曲,如Ω形,间接喉镜不易窥视。
儿童声带较短6～8mm,成年女性15～20mm,成年男性20～25mm。
临床意义：喉炎时易发生梗阻而窒息；炎症时出现局部充血、水肿，易引起呼吸困难和声音嘶哑。