危险物品备案登记表
危险化学品备案登记表
单位联系电话
生产、经营、储存剧毒化学品的品名、数量、地点
构成重大危险源的危险化学品品名、数量、地点
专用仓库情况（保卫措施）
相关资质
许可情况
名称
证号
批准机关
批准时间
备注
注：备注档注明单位破产、停业整顿，停产等情况，其危险化学品处置方案报当地治安部门备案
编号：
行业名称
经营地址
经营性质
经营范围
主营
从业人员
男
长住
兼营
女
暂住
安全设施
安全负责人
法
人
代
表
姓名
年龄
性别
职业
身份证号码Biblioteka 住址籍贯经营许可证编号
业
主
姓名（或单位名称）
负责人住址
证件号码
出租时间
租赁年限
备
注
填卡人：时间：年月日
危险化学品从业单位登记表
登记公安机关：登记时间：
单位名称
地址
法定代表人
安全保卫负责人
人员情况
企业
总人数
本县区： 人
外地人员： 人
技术员： 人
领暂住证： 人
保安情况
保安负责人
保安员
培训情况
备案书号码
《使用许可证》
号码
发证机关
年月日发
《营业执照》
号码
发证机关
年月日发
备案单位
意见
（公章）
年 月 日
治安部门
经办人意见
经办人签名：
年 月 日
局领导审批意见
领导签名：
年 月 日
备注
XX公安局制
危险化学品行业档案卡
易制爆化学品从业单位备案登记表
仓库面积
M2
仓库位置
保管人数
储存仓库
安保设施
备 注
从业单位确认盖章处
法人：
年 月 日
辖区派出所确认盖章处
所领导：
年 月 日
县级治安部门确认盖章处
大队领导：
年 月 日
注：（1）本表由从业单位填报一式三份，从业单位、当地派出所和治安大队各执一份，如从业单位需申领剧毒化学品购买证件的，则一式四份。（2）本表登记内容由治安大队会同派出所实地核查。（3）填报单位随表附送所持有的相关许可资质证件。（4）本表适用于剧毒化学品使用单位的备案登记。
易制爆化学品从业单位备案登记表
易制爆化学品从业单位备案登记表
备案公安机关： 备案登记日期： 年 月 日
从业单位名称
地址
法定代表人
电话与手机
安保负责人电话与手机来自工商营业执照安全评价单位
安监备案号码
安评有效期限
使用易制爆物品
品 名
年使用量
使用原因
使用操作人员
岗 位 数
实际操作人员
人 数
其中持证人数
使用部位
易制 爆化 学 品 单 位 从 业 人 员 登 记
序号
姓名
性别
职务或岗位
持证类别
证件号码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
注：登记对象为企业负责人、安全生产管理人员和保管、使用、接触易制爆化学品从业人员。
上海市易制爆危险化学品流向信息记录(备案)表
流向
类型
物品信息
销售（转让）单位信息
购买（接收）单位信息
备案
日期
品名
数量
单位
名称
地址
经办人姓名
身份证号码
联系方式
名称
地址பைடு நூலகம்
经办人姓名
身份证号码
联系方式
用途
备注：“流向类型”栏，应填写销售、购买、转让或接收等；“物品信息”中的“单位”栏，应按实际填写千克、升等专用计量单位。
流向类型物品信息销售转让单位信息购买接收单位信息备案日期品名数量单位名称地址经办人姓名身份证号码联系方式名称地址经办人姓名身份证号码联系方式用途备注
上海市易制爆危险化学品流向信息记录(备案)表
上海市易制爆危险化学品流向信息记录（备案）表
填报单位：
辖区公安机关：闵行华坪路派出所(新闵路560号)备案日期： 年 月 日
危险物品备案登记表
高锰酸钾
硝酸铵
硝酸钾
硝酸钠
重铬酸钾
硝酸汞
硝酸银
硝酸铜
毒品
危险物品备案登记表
危险物品是指列入国家危险品名录或者根据国家规定的危险品鉴定标准和鉴定方法认定的有危险特性的物品，即指具有各种毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、化学反应性和传染性的物品。
学校
名称
实验室
管理员
危险品名称
数量
单位
存放橱号
管理员
毒品
二氯化钡
氢氧化钡
四氯化碳
三氯甲烷
乙酸铅
水银
腐蚀品
硝酸
硫酸
盐酸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ过氧化氢
溴
氯化铝
磷酸
甲酸
冰乙酸
危险物品备案登记表
危险物品是指列入国家危险品名录或者根据国家规定的危险品鉴定标准和鉴定方法认定的有危险特性的物品，即指具有各种毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、化学反应性和传染性的物品。
学校
名称
实验室
管理员
危险品名称
原油
煤油
红磷
硫粉
镁条
危险物品备案登记表
危险物品是指列入国家危险品名录或者根据国家规定的危险品鉴定标准和鉴定方法认定的有危险特性的物品，即指具有各种毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、化学反应性和传染性的物品。
学校
名称
实验室
管理员
危险品名称
数量
单位
存放橱号
管理员
铝粉
黄（白）磷
钾
钠
碳化钙（电石）
氧化剂
过氧化钠
危险物品备案登记表
危险物品是指列入国家危险品名录或者根据国家规定的危险品鉴定标准和鉴定方法认定的有危险特性的物品，即指具有各种毒性、易燃性、爆炸性、腐蚀性、化学反应性和传染性的物品。
易制爆危险化学品单位备案登表、销售易制爆危险化学品单位备案登记表、购买易制爆危险化学品备案登记表
易制爆危险化学品单位备案登记表
备案公安机关（盖章）：备案时间： 年 月 日
销售易制爆危险化学品备案登记表
注：1、此表一式二份，一份由销售单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
销售单位应在销售后的五个工作日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
2、销售单位要留存每次销售的购买单位的购买人身份证明复印件、相关许可证件复印件或合法用途说明等相关证明材料。
3、此表及相关材料保存期限不得少于1年。
15 / 3
购买易制爆危险化学品备案登记表
注：此表一式二份，一份由购买单位存档，一份由属地县级公安机关治安部门存档。
购买单位应在购买后的五个工作日内将此表上报所在地县级公安机关治安部门。
此表保存时间不得少于1年。
16 / 3。
剧毒化学品使用单位备案登记表(最新)
剧毒化学品使用单位备案登记表
注：此表填报一式四份
使用剧毒化学品登记备案
一、办理依据
1．《中华人民共和国安全生产法》
2．《危险化学品安全管理条例》（国务院344号令）
二、承办处室：上虞市安监局危化科
三、企业应提交的文件、资料
1．使用剧毒化学品的项目批文；
2．所使用剧毒化学品的安全技术说明书；
3．平面布置图和工艺流程图（仅剧毒化学品有关部分）；
4．安全评价报告及其所提出整改意见的落实情况并经评价机构核实确认意见，涉及压力容器、压力管道的，应提供质量部门的许可手续复印件；
5．安全管理制度（安全生产责任、安全操作规程、危险物品管理制度、维修保养制度、事故报告制度等）；
6．事故应急救援预案（应经单位主要负责人签发）；
7．有关人员的安全资格证书及复印件；
8．剧毒化学品使用登记备案表（一式四份）；
上述上报资料除第8项外均需一式二份。
四、办理程序
1.申请单位将申报资料报市安监局，资料齐全的予以受理；
2.市安监局同意受理后，在7个工作日内到现场对使用（储存）安全条件进行
检查；
3.经检查，符合安全生产条件的，报市公安局局备案，再报绍兴市安监局审核
同意后办理登记手续，由市公安局核发剧毒品使用、准购证。
易制爆危险化学品单位备案登记表
备案公安机关(盖章) ：
基本情况 资质许可情况
单位名称
地址 证件名称 批准机关
法人代表
联系电话 许可证号 有效期至ຫໍສະໝຸດ 治安保卫 负责人 值班电话
备案时间 年 月 日
公安机关治安管辖情况
所在地 派出所 责任民警
易
从事易制爆危险化学品活动类别：生产 经营 储存 使用 (储存单位特指生产、经营、使用单位之外的专业仓储企业)
制
储存
是否存储：是 否
爆
条件
库房数量(个)
治安保卫人员 总库容量
有 无
技防措施
视频监控：有 无 报警装置：有 无
危
品名或序号(许可证范围涉及但实 现有库存量 供货单位(采购源头)名 采购量(吨/
序号
销往单位(销售去向)名称
险
品
际尚未涉及的，请标注△)
(吨)
称
年)
销售量 (吨/年)
化
名
学
及
品
数
情
量
况
供货单位情况 （采购源头）
序号
单位名称
负责人
单位地址
联系电话
所在地区(省市县区)
销往单位情况 （销售去向）
序号
单位名称
负责人
单位地址
联系电话
所在地区(省市县区)
注： 1.本表不够填写的可另附页， 2.本表一式三份，分别由单位、属地派出所和县级治安部门各自建档备案。
剧毒易制毒物品和爆炸品专用备案登记表
项目名称 项目编号 项目负责人 实验室名称 试剂名称
项目来源 领用单位 实验室地点
数量
领用人 实验室负责人
用途
领用危险品使用时间、次数、安全措施，危险化学品使用责任人安全责任承诺 （注明“五双”，即双人收发、双人记帐、双人双锁、双人运输、双人使用的具体责任人，以及保险柜和采取的 必要保安措施的落实情况）
实验室意见： 学部（院）意见： 公安处意见： 废物处置意见：
项目负责人（教学负责人）：
年
月日
签字： 年 月 日
签字： 年 月 日
签字： 年 月 日
签字： 年 月 日
废物处置意见：
签字： 年 月 日
注：该表一式三份，一份公安处留存，一份学部留存，一份领用实验室留存
பைடு நூலகம்