劳动争议仲裁申请书

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劳动争议仲裁申请书模版(6篇)

劳动争议仲裁申请书模版申请人：____，男，____族，19____年____月____日生，住贵州省____组，身份证号：____，电话：____，被申请人：水城县____煤矿住所地：水城县____村负责人：____(办公室主任) 电话：____ , 0858---____仲裁请求：一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资____个月____元/月=____元。

2、住院期护理费____天____元/天=____元。

3、住院期伙食补助费____天____元/天=____元。

4、伤残补助金____个月____元/月=____元。

5、一次性工伤医疗补助金____个月____元/月=____元。

6、一次性伤残就业补助金____个月____元/月=____元。

共计：____元事实和理由：一、因申请人不能提供原工资相关证据，故上述第一、四项请求原工资标准只能按六盘水市上年度平均工资计算。

二、申请人于____年____月____日，在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤，当天送到六盘水市____治疗，出院时该院诊断证明书为：1、右手示中指中节指骨骨折;2、右手示中指血管神经肌腱损伤;3、右手环指末节指体缺失;4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院____天，康复期____天，经被申请人申请：于____年____月____日水城县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【____】第____号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤，____年____月____日六盘水市劳动能力鉴定委员会鉴定为____级伤残。

申请人为了维护自己的合法权益，特向贵委提出上述请求，希望给予支持。

此致____县劳动争议仲裁院申请人：____年月日劳动争议仲裁申请书模版（2）申请人：____被申请人：____申请仲裁事项：1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金____元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人____年社会保险金。

劳动仲裁申请书样本（五篇）

劳动仲裁申请书样本申请人：____，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：____公司地址：____法定代表人：____，电话：____申请事项：一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计____元人民币.二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计____元三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计____元( ____年____月至今)事实与理由：申请人于____年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致____劳动争议仲裁委员会申请人：年月日劳动仲裁申请书样本（二）尊敬的劳动仲裁委员会：本人申请劳动仲裁，对于我与雇主之间存在的劳动纠纷提出如下申请：一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 出生年月：4. 联系电话：5. 身份证号码：6. 工作单位：7. 雇主信息：（1）姓名：（2）工作单位：（3）联系电话：二、劳动纠纷概况（在此简要叙述劳动纠纷的起因、发生时间、经过等）三、劳动纠纷的具体内容（在此详细说明劳动纠纷的涉及方面，例如工资、加班费、工时、合同等）四、申请事项和理由1. 申请事项：（在此表明你希望通过劳动仲裁解决的具体问题，例如要求支付拖欠工资、要求支付加班费、要求解除劳动合同等）2. 理由：（在此详细解释你的理由，例如提供相关证据、证人证言等支持你的主张）五、申请人的要求（在此说明你希望劳动仲裁委员会如何裁决，例如支付给你一定数额的工资补偿、终止劳动关系等）六、证据清单（在此列出你准备提供的证据清单，如工资单、合同、通讯记录等）七、其他需要说明的事项（在此说明你认为有必要说明的其他事项）八、联络方式（在此填写你的地址、邮编、邮箱等联络方式）以上是本人的申请，恳请劳动仲裁委员会尽快受理并处理此纠纷。

劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书范文(通用8篇)

劳动争议仲裁申请书劳动争议仲裁申请书范文（通用8篇）在市场经济发展迅速的今天，很多场合都离不了申请书，不同的使用场景有不同的申请书。

那么申请书应该怎么写才合适呢？读书是学习，摘抄是整理，写作是创造，以下是细致的小编有缘人给大伙儿收集整理的较新劳动争议仲裁申请书范文（通用8篇）。

劳动争议仲裁申请书篇一申请人：_________，性别：____出生日期：________年____月____日职业：____________工作单位：_________________公司编码：______________家庭地址：_____________________身世分量证号码：___________________手机号码：______________________通讯地址：_____________________电子话：________________________被申请人：________________公司法定代表人：_________________注册号：_______________________地址：_________________________主要负责人：_________，职务：_________手机号码：______________________邮编：______________________________办公地址：_____________________电子话：__________________________请求事项：1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。

2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。

(以每月人民币_________元计)，并补缴社保和住房公积金。

3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的。

劳动争议仲裁申请书12篇

劳动争议仲裁申请书12篇劳动争议仲裁申请书1申请人：________________(姓名)性别：________________民族：________________年龄：________________身份证号码：________________身份证住址：________________现住址：________________邮政编码：________________联系电话：________________委托代理人：________________(姓名)性别：________________民族：________________年龄：________________工作单位职务：________________现住址：________________联系电话：________________被申请人：________________地(住)址：________________法定代表人(或主要负责人)：________________(姓名)职务：________________联系电话：________________仲裁请求：________________事实和理由：________________(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况) 此致劳动争议委员会附件：________________申请书副本份，有关证据材料份。

申请人：________________(签名或盖章) ________年____月____日劳动争议仲裁申请书2申请人：（员工姓名）_________，身份证号码：__________________，住址：___________________________联系电话：__________________。

被申请人：（企业名称）______________________公司，法定代表人：_________，职务：_________，注册地址：___________________________，实际经营地址：___________________________，联系电话：__________________。

劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系)(28篇)

劳动争议仲裁申请书（确认劳动关系）（28篇）劳动争议仲裁申请书（确认劳动关系）（精选28篇）劳动争议仲裁申请书（确认劳动关系）篇1劳动争议仲裁申请书申请人：个人(姓名、性别、民族、身份证号码、工作单位/住址、邮编、联系电话等，与当事人关系)法人或组织（名称单位地址：邮政编码，电话）法定代表人：（姓名，电话）被申请人：同上仲裁请求：事实和理由：此致劳动争议仲裁委员会申请人：年月日劳动争议仲裁申请书（确认劳动关系）篇2申请人：______________市________________贸易公司;住所：_____________市___________区_______________路_______________号;法定代表人：_________________赵________________，总经理。

被申请人：_________________有限责任公司;住所：_____________市_______________区___________大街_______________号;法定代表人：_________________路_______________，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。

根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：_________________请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。

如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致_____________仲裁委员会附：_________________1。

被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

劳动争议仲裁申请书模板（四篇）

劳动争议仲裁申请书模板尊敬的仲裁委员会：我是劳动争议的一方，通过此函向贵委员会提交劳动争议仲裁申请书，希望贵委员会能够根据法律规定和公正原则，依法处理并解决我与对方之间的劳动争议。

一、申请人基本信息：姓名：XXX性别：男/女身份证号码：XXX地址：XXX联系电话：XXX二、被申请人基本信息：姓名：XXX单位名称：XXX地址：XXX联系电话：XXX三、争议问题的背景及事实经过：（在此处详细陈述与被申请人之间的争议背景及事实经过，包括但不限于以下内容）1. 争议的具体问题；2. 争议发生的时间和地点；3. 双方的主张和理由；4. 双方交涉、协商、调解等过程；5. 双方是否曾签订劳动合同或其他相关协议；6. 双方是否存在任何书面证据或其他支持其主张的证据材料；7. 其他相关的事实和情况。

四、争议解决的请求：（在此处详细陈述申请人对争议解决的具体请求，包括但不限于以下内容）1. 要求仲裁出具的调解建议或仲裁裁决；2. 如涉及损失赔偿，具体数额的要求；3. 如有其他特殊要求，请在此详细陈述。

五、申请人附带的证据材料：（在此处列举申请人附带的证据材料，包括但不限于以下内容）1. 劳动合同或其他相关协议的复印件；2. 工资、奖金等经济付款的凭证或记录；3. 双方的书面证据或其他支持其主张的证据材料的复印件；4. 同事、证人的证词或声明的复印件；5. 其他具备证据效力的材料。

六、申请人的联系方式：（在此处详细填写申请人的联系方式，包括但不限于以下内容）姓名：XXX联系电话：XXX电子邮件：XXX七、其他补充事项：（在此处填写其他需要补充说明的事项）申请人已阅读并明确了解与劳动争议仲裁相关法律法规，并保证提供的信息和材料是真实、准确的。

同时，申请人请求贵委员会综合考虑双方主张及提交的证据材料，并依法公正、公平地解决该劳动争议。

特此申请。

申请人：（签名）日期：劳动争议仲裁申请书模板（二）尊敬的劳动争议仲裁委员会：我是劳动者（姓名/公司名称），现向贵委员会申请劳动争议仲裁，希望能得到公平、客观的处理和裁决。

劳动争议仲裁申请书范本8篇

劳动争议仲裁申请书范本8篇第1篇示例：劳动争议仲裁申请书范本申请人（单位）：XXXX公司法定代表人（负责人）：XXX地址：XXXXX被申请人：XXX员工地址：XXXXX一、申请事由：申请人XXXX公司与被申请人XXX员工发生劳动争议，具体表现为XXXXX（详细描述争议情况，包括时间、地点、具体纠纷原因等）。

二、申请仲裁的请求：申请人XXXX公司请求劳动争议仲裁委员会依法对该劳动争议案件进行仲裁，并依法作出公正的裁决。

三、申请人依法享有的权利和担负的义务：1. 申请人享有根据《劳动合同法》、《劳动争议调解仲裁法》等相关法律法规规定提起劳动争议仲裁申请的权利。

2. 申请人应配合劳动争议仲裁委员会进行调查，提供相关证据和证明材料。

四、相关证据和证明材料：1. 劳动合同或其他与劳动争议相关的书面证据。

2. 相关工资条、考勤记录等。

3. 证人证言或其他相关证据。

五、代理人及联系方式：申请人XXXX公司特委托其法务人员XXX为本案代理人，联系方式为XXXXX。

六、申请的处理意见：希望劳动争议仲裁委员会能够依法公正、及时地处理此案，并作出符合法律规定的裁决。

申请人：XXXX公司法定代表人（负责人）签字：日期：XXXX年XX月XX日以上为XXXX公司劳动争议仲裁申请书范本，申请人在填写该申请书时需要详细描述争议情况，并提供相关证据和证明材料。

希望仲裁委员会能够根据实际情况作出公正的裁决，维护劳动关系的稳定与和谐。

第2篇示例：劳动争议是劳动关系中常见的纠纷，当双方无法协商解决时，可以选择通过仲裁来解决争议。

劳动争议仲裁申请书是申请人向劳动争议仲裁委员会提出申请的书面文件，下面是一份关于劳动争议仲裁申请书的范本：劳动争议仲裁申请书申请人：申请事实和理由：1. 申请人于XXXX年XX月XX日被雇佣至被申请人单位，担任XXXX职务，并与被申请人签订了正式的劳动合同。

2. 申请人在工作中认真履行职责，但被申请人对其存在不合理的处罚或待遇，如清晨加班等现象，已多次向被申请人提出抗议，但被申请人未予理会。

劳动争议仲裁申请书参考模板(5篇)

劳动争议仲裁申请书参考模板（5篇）模板一：基本信息仲裁申请书申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）被申请人：（名称、住所地）劳动争议仲裁委员会：尊敬的劳动争议仲裁委员会：根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的有关规定，我方特向贵委申请仲裁，现将有关情况陈述如下：一、双方基本情况申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职务），住址（住址）。

被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。

二、争议事实与理由（陈述争议事实，包括双方发生的劳动关系、争议的具体内容等，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。

）三、仲裁请求（明确仲裁请求，包括请求确认双方劳动关系、支付工资、经济补偿、赔偿损失等。

）四、证据和证据来源（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，并注明证据来源。

）五、证人名单（如有证人，列出证人姓名、性别、年龄、职业、住址等信息。

）请贵委依法审理，维护申请人的合法权益。

如有需要，我方将随时提供其他证据材料。

此致敬礼！申请人：（签名）（日期）模板二：拖欠工资仲裁申请书申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）被申请人：（名称、住所地）劳动争议仲裁委员会：尊敬的劳动争议仲裁委员会：我方因被申请人拖欠工资问题，依据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的有关规定，特向贵委申请仲裁，现将有关情况陈述如下：一、双方基本情况申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职务），住址（住址）。

被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。

二、争议事实与理由（陈述申请人与被申请人之间的劳动关系，被申请人拖欠工资的事实及理由，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。

）三、仲裁请求1. 确认申请人与被申请人之间的劳动关系；2. 判令被申请人支付所欠工资（具体金额）；3. 依法承担其他相关法律责任。

四、证据和证据来源（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，并注明证据来源。

劳动争议仲裁申请书汇编11篇

劳动争议仲裁申请书汇编11篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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劳动申请仲裁申请书(优秀10篇)

劳动申请仲裁申请书(优秀10篇)申请人：__x，性别：男/女，出生年月：__年 x 月x日，民族：__，身份证号：________，户籍所在地：______，现住址：贵港市__路__号，邮政编码：____，联系电话：__________x(个人有效联系电话)被申请人： __X有限责任公司/____局(写明单位全称)法定代表人(主要负责人)：李四职务：总经理/局长/__住所：贵港市__路__号(写明单位详细地址)联系电话：__________(单位电话)仲裁请求：请求裁决被申请人：1.支付__年X月至__年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额__X 元(明确数额);2.支付解除劳动关系经济补偿金__X元(明确数额);3.支付丧葬补助金__X元，供养亲属抚恤金__X元，一次性工亡补助__X元(写明工亡各项待遇名称、数额);4. 支付一次性工伤医疗补助金__X元，住院伙食补助__X元，停工留薪期工资__X元(写明工伤各项待遇名称、数额);5.支付超时加班费__X元，节假日加班费__X元(写明加班时间);6.________X。

事实和理由：(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

(写明请求的法律依据)申请人认为：因__________X，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《____》等有关规定，______。

故被申请人应当__________。

因被申请人______，导致申请人______，根据《______》第__条的规定，被申请人应______X。

(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)此致贵港市劳动人事争议仲裁委员会附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;2.证据清单及有关证据材料一式三份。

劳动争议仲裁申请书5篇

劳动争议仲裁申请书5篇以下是五篇关于劳动争议仲裁的申请书：申请书1：尊敬的仲裁委员会：我是申请人，因与公司发生劳动争议，现向贵委员会申请仲裁。

我和公司之间存在以下争议：1. 公司未按照合同约定支付工资和福利待遇。

2. 公司未保障正常的工作环境和条件。

基于以上原因，我向贵委员会提出仲裁请求，希望能够通过仲裁解决我和公司之间的纠纷，维护我的合法权益。

谢谢。

申请人：xxx日期：xxxx年xx月xx日申请书2：尊敬的仲裁委员会：我是申请人，因与雇主发生劳动争议，现向贵委员会申请仲裁。

争议的内容如下：1. 雇主未按照规定发放工资和福利待遇。

2. 雇主辞退了我，但未给出合理的解释。

基于以上原因，我请求贵委员会对此事进行仲裁，保护我的权益和利益。

谢谢。

申请人：xxx申请书3：尊敬的仲裁委员会：我是申请人，因与用人单位发生劳动争议，现向贵委员会申请仲裁。

争议的主要内容包括：1. 用人单位未按照合同约定支付工资和福利待遇。

2. 用人单位解除我劳动合同，但未提供充分的解释和证据。

基于以上原因，我请求贵委员会对此事进行仲裁，并保护我的劳动权益。

谢谢。

申请人：xxx申请书4：尊敬的仲裁委员会：我是申请人，因与雇主发生劳动争议，现向贵委员会申请仲裁。

争议的主要问题包括：1. 雇主未按照合同约定支付工资和福利待遇。

2. 雇主没有保障我的劳动权益和利益，经常违反相关的劳动法规。

基于以上原因，我请求贵委员会对此事进行仲裁，并保护我的合法权益。

谢谢。

申请人：xxx申请书5：尊敬的仲裁委员会：我是申请人，因与用人单位发生劳动争议，现向贵委员会申请仲裁。

争议的主要问题包括：1. 用人单位未按照合同约定支付工资和福利待遇。

2. 用人单位剥夺了我的合法权益和利益。

基于以上原因，我请求贵委员会对此事进行仲裁，并保护我的劳动权益。

谢谢。

申请人：xxx。

劳动争议仲裁申请书(精选15篇)

劳动争议仲裁申请书(精选15篇)劳动争议仲裁申请书1申请人姓名：________性别：________民族：________出生日期：______年______月______日住址：____省________市________区________路________小区________号楼________单元________室，联系电话：________ 被申请人：________单位名称：________住所地：________省________市________区________路________号________座________层。

法定代表人：________职务：________联系电话：________请求事项：1、裁定被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资差额________元（________年________月________日至________年________月________日期间）2、裁定被申请人支付解除劳动关系的经济补偿金________元________；____3、裁定被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金________元________；____4、裁定被申请人支付拖欠工资________元（________年________月________日至________年________月________日期间）；以上合计：________元。

事实和理由：________申请人于________年________月________日开始在被申请人处上班，职位为________，月薪为________元。

工作期间一直未签订劳动合同，到________年________月________日被申请人解除劳动关系。

根据《劳动合同法》规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资________元（________年________月________日至________年________月________日）。

劳动申请仲裁申请书优秀8篇

劳动申请仲裁申请书优秀8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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劳动争议仲裁申请书7篇

劳动争议仲裁申请书7篇劳动争议仲裁申请书篇11.仲裁申请书应当载明下列事项：(1)劳动者的姓名、性别、年龄(出生年月)、职业、工作单位(现无工作单位的不填)、住址、通讯地址、联系电话;(2)用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话、单位性质(非必填)、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;(3)仲裁请求(一项或多项，应当明确具体。

涉及费用的，应写明计算标准或具体数额以及起算和结算时间);(4)所根据的事实、理由(应实事求是，简明扼要，针对争议的焦点);(5)证据(注明书面证据的名称、视听证据的简要说明)和证据________、证人姓名和住所;(6)申请人签名，落款日期(落款时间与递交时间不一致的，申请人或其代理人还应在申请书上注明递交的时间)。

2.申请书用语要准确，字迹要清楚，页面要整洁，不得拼贴、粘贴、补挖、涂抹。

3.申请书应递交一式两份(仲裁活动中有“第三人”的，一式三份)，必须用蓝黑钢笔或签字笔书写，或者用打印机打印。

4.劳动人事争议仲裁委员会提供的空白申请书格式文本，只有头尾两页(A4纸)。

如申请人要写的“事实及理由”内容较多，头尾两页不足书写的，可自行增加中间页，但中间页的纸张尺寸应与头尾页一致。

申请人也可以按照申请书的书写要求，用A4纸自行打印申请书，但“签名”栏需由申请人本人签名或按捺指印。

5.申请人本人无法书写申请书的，可以委托他人代书或打印，但申请人本人应在“签名”栏签名;无法签名的，蘸红色印油按捺指印。

6.申请人提出仲裁申请的，应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交身份证复印件或营业执照复印件。

7.申请人委托代理人参加仲裁活动的，应向劳动人事争议仲裁委员会提交有委托人和代理人签名或盖章的委托书，委托书应载明委托事项或权限。

代理人是律师(法律工作者)的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交律师事务所(法律服务所)的证明材料;代理人是其他自然人的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交代理人的身份证复印件。

(实用模板)劳动争议仲裁申请书通用15篇

劳动争议仲裁申请书通用15篇劳动争议仲裁申请书1申请人：__x性别民族____年__月__日身份证号：________________工作单位：______________x住址：______________x电话：1________97____被申请人：____________x法定代表：____总经理电话：138______________施工现场：__x现场总负责人电话：13______________工作单位：____________________x申请事项：1.请求裁决被申请人支付申请人八级工伤伤残补偿金合计人民币：￥79200.00元2.请求裁决被申请人工伤医疗补助金和伤残就业补助金合计人民币：￥70290.00元3.请求裁决被申请人支付申请人医疗费合计人民币：￥43000.00元4.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资合计人民币：￥57600.00元5.请求裁决被申请人支付申请人住院护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计人民币：￥6102元事实与理由：本人__x于__月__日到天______有限公司所承建的工地工作，工作地点为：天津____置业有限公司，工种为：木工，工资：240元/天，公司未与本人签订劳动合同。

__月__日下午在从事地下室模版拆除工作时，从高架上跌落，致右足受伤，随即在工友的帮助下送往__医院被确诊为：“右足跟骨粉碎性骨折并累计距下关节”，后被“____区劳动和社会保障部门”认定为工伤。

__月__日被天津市劳动能力鉴定委员会评定为工伤伤残八级(伤残证号：____________x)。

自摔伤后多次与用人单位沟通均被推脱，为了维护法律的尊严，保护劳动者的.合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致________劳动人事争议仲裁委员会申请人：________年__月__日劳动争议仲裁申请书2申请人：__________被申请人：__________申请仲裁事项：1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

劳动争议仲裁申请书模板5篇

劳动争议仲裁申请书模板5篇第1篇示例：劳动争议是指劳动关系中发生的争议或纠纷，当劳动者与用人单位或其他相关方在劳动关系中发生争执时，可通过劳动争议仲裁程序来解决纠纷。

劳动争议仲裁申请书是劳动者提出仲裁请求的书面申请材料，下面是一份劳动争议仲裁申请书的模板：劳动争议仲裁申请书申请人（劳动者）：（申请人姓名）身份证号码：（申请人身份证号码）联系地址：（申请人联系地址）用人单位（或相关方）：（被申请人单位）根据《劳动争议调解仲裁法》和相关法律法规的规定，我申请人为解决劳动争议事项，现向仲裁委员会提出以下申请：一、劳动争议的基本情况1.劳动者与用人单位（或相关方）的劳动关系2.劳动争议事项的具体内容及纠纷焦点3.双方曾经通过调解或协商解决劳动争议的尝试情况二、仲裁请求在此，我申请人向仲裁委员会提出以下仲裁请求：1.确认劳动合同（或劳动关系）的存在及有效性2.要求用人单位（或相关方）履行劳动合同（或法定责任）的具体要求3.请求对劳动争议事项做出公正、合理的裁决4.其他（如请求给予经济赔偿、恢复劳动关系等）三、证据及证明材料1.相关合同、协议、证件等的复印件2.证人证言或相关证据材料四、陈述与请求我申请人在此郑重声明：上述所述事实真实无误，请求仲裁委员会依法审理、判决，并保护申请人的合法权益。

特此申请。

日期：（申请日期）以上是一份劳动争议仲裁申请书的模板，申请人在书面申请时应当仔细填写相关事实、请求及证据等内容，并在签名处亲笔签名。

劳动争议仲裁程序是一种重要的法律方式，可帮助劳动者维护合法权益，解决劳动纠纷，希望广大劳动者在遇到劳动争议时，能够依法维权、维护自身权益。

第2篇示例：【劳动争议仲裁申请书模板】尊敬的劳动争议仲裁委员会：我是申请人（自由填写姓名），身份证号码为（自由填写身份证号码），现住址为（自由填写住址），就我与被申请人（自由填写被申请人名称）之间的劳动争议，我特向贵委员会提出申请，请求进行仲裁并作出公正裁决。

劳动争议仲裁申请书【5篇】

劳动争议仲裁申请书【5篇】劳动争议仲裁申请书篇一申诉人：xxx，女，xxxx年xx月xx日出生，住xx市xx区xxx号。

第一被诉人：xxxxx股份有限公司住所：xx市经济技术开发区法定代表人：xxx第二被诉人：xxxxx有限责任公司住所：xx市xxx街法定代表人：xxx请求事项：1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金xxxx元；3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金xxxx元；4、由被诉人连带向申诉人支付违约金xxxx元；5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由：申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期xx年的劳动合同，20xx年xx月xx日日合同期满后双方分别于20xx年xx月和20xx日年xx月又续签了为期xx年的合同，合同于20xx日年xx月xx日到期。

20xx日年xx日月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司xxxxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。

20xx日年xx月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致xx市劳动争议仲裁委员会申诉人：xxx20xx年xx月xx日劳动争议仲裁申请书篇二申请反请求申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.反请求被申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.仲裁反请求：_________________事实和理由：_________________证据和证据来源，证人姓名和住址：_________________此致劳动争议仲裁委员会反申请人：_________________(签名或盖章)_____年_____月_____日附：本申请书副本___份人：______________，男，__________岁，住__________县__________镇__________村，身份证号码_______________，联系方式_______________。

劳动争议仲裁申请书模板(3篇)

第1篇申请人：（姓名）性别：（男/女）出生年月：（年/月/日）民族：（民族）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细地址）联系电话：（电话号码）被申请人：（单位名称）法定代表人：（法定代表人姓名）住所地：（单位住所地）联系电话：（单位联系电话）案由：（简要描述争议事项）一、仲裁请求1. 请求仲裁委员会依法确认申请人与被申请人之间的劳动合同关系。

2. 请求仲裁委员会依法判决被申请人支付申请人工资报酬人民币____元。

3. 请求仲裁委员会依法判决被申请人支付申请人经济补偿金人民币____元。

4. 请求仲裁委员会依法判决被申请人支付申请人赔偿金人民币____元。

5. 请求仲裁委员会依法判决被申请人支付申请人其他损失人民币____元。

6. 请求仲裁委员会依法判决被申请人承担本案仲裁费用。

二、事实与理由一、事实1. 申请人于____年____月____日进入被申请人单位工作，担任____岗位。

2. 申请人入职时，双方签订了劳动合同，合同期限为____年____月____日至____年____月____日。

3. 在劳动合同期限内，申请人按照被申请人的要求完成了工作任务，但被申请人未按照合同约定支付工资。

4. 申请人多次与被申请人协商解决工资问题，但被申请人未予理睬。

5. 申请人于____年____月____日向被申请人提出书面辞职，但被申请人拒绝办理离职手续。

6. 申请人于____年____月____日向被申请人提出仲裁申请。

二、理由1. 申请人与被申请人之间的劳动合同关系合法有效，双方均应按照合同约定履行各自的义务。

2. 被申请人未按照合同约定支付申请人工资报酬，违反了《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定。

3. 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条的规定，被申请人应向申请人支付经济补偿金。

4. 被申请人拒绝办理申请人离职手续，违反了《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，给申请人造成了经济损失。

劳动争议仲裁申请书范文（四篇）

此致
____劳动仲裁委员会
申请人：
劳动争议仲裁申请书范文（三）
尊敬的劳动争议仲裁委员会：
我是（申请人姓名），身份证号码为（身份证号码），现居住于（居住地址）。本人在此就与（用人单位名称）之间发生的劳动争议，向贵委员会提交申请，并请求进行仲裁。
一、劳动争议的基本情况
我与用人单位（以下简称“公司”）于（入职日期）签订了一份劳动合同，合同期限为（具体时间）。根据合同约定，我被安排工作岗位为（具体岗位），担任（具体职位），月工资为（工资金额）。但是，在与公司合作期间，我遇到了以下劳动争议：
考虑到以上情况，经过反复协商无果，我认为只有通过仲裁的方式来解决我的劳动争议。
三、我提出的仲裁请求
基于以上劳动争议的事实和情况，我在此向贵委员会提交以下仲裁请求：
1. 公司应当按照合同约定，及时支付我尚未支付的工资款项，并支付相应的滞纳金；
2. 公司应当合理安排工作时间，提供合法的休假权利，并支付相应的加班费；
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。
劳动争议仲裁申请书范文（二）
申请人：____，男，住丹江口市六里坪镇油坊村____组____号，身份证号码____，联系电话。
被申请人：____有限公司____车身厂住所地：
法定代表人:____负责人:____电话:822____
被申请人：十堰市____劳务有限公司，住所地
4. 医疗证明、病例记录等证明工作环境对我的身体健康造成影响的证据；
5. 相关通信记录、短信、电话录音等证明与公司沟通和协商的证据。
五、联系方式
以下是我的联系方式：
姓名：（申请人姓名）
身份证号码：（身份证号码）
电话号码：（联系电话）
Email：（电子邮箱）