患者身份识别制度

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患者身份识别制度
马鞍山市妇幼保健院
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患者身份识别制度:
为了科学准确识别患者信息,杜绝安全隐患的发生,对住院 患者实行双重身份识别,即实行腕带标识和床头牌识别管理。
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3)在标本采集、给药、输液输血、手术等各类诊疗操作前及 患者转科交接时,尤其是急诊、病房、手术室、ICU、产房、 新生儿室之间的转接,要严格执行查对制度核对腕带标识,至 少同时使用姓名、年龄两项患者身份识别方法且由患者向医务 人员陈述自己的姓名,新生儿、意识不清、语言交流障碍等原 因无法向医务人员陈述自己的姓名的患者,由患者陪同人员陈 述患者姓名,确保医疗安全。
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六、各科室可根据具体情况制定本部门实施细则。 七、职能部门(医务处、质控办、护理部、门诊部)落实督 导职能, 定期检查各部门落实本制度情况,并有记录。 八、本制度中下列用语的含义: 双向式核对:指在诊疗操作前、中、后的查对内容,一方 面是医护人 员向患者方向的核对, 另一方面是医护人员邀请患者及家属参与的患 者(家属)向医护人员方向的核对。
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4)对于无法进行患者身份确认的急诊无名患者,亦使用“腕 带” 标识对患者实行身份识别,如需住院治疗,则对其实行腕带标 识和床头牌识别管理。
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5)患者佩戴腕带标识应准确无误,佩戴部位皮肤完整,无擦伤, 注意手部血运情况。一条腕带只限一位患者住院期间佩戴且一律佩 戴在左手,作为病人个人信息的主要标识,确保其处于可以随时辨 识的状态,不得随意摘取、涂改、转借、遮盖。出院时由护士为患
者剪除腕带并销毁。
6)患者转床或转科时床头牌信息随时更换,保证信息的准确性。
医院重点病人使用“腕带”作为识别标识,作为操作前、用 药前、输血前等诊疗活动时辨识病人身份的一种有效的手段。
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(一)佩戴腕带前,逐一填写各项内容,字迹端正、清楚, 严禁涂(修)改;
(二)佩戴腕带必须双人核对(班内只有一名工作人员时, 由下一班 人员进行核对),同时采用双向式核对; (三)无法沟通的病人,应请在场的家属证实病人的身份; (四)腕带遗失或损坏,必须立即按照新腕带建立程序进 行补充; (五)腕带一般佩戴于患者手腕(注意松紧程度),如有 病情禁忌,
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