患者身份识别制度与程序文件

患者身份识别制度及流程

腕带管理制度一、目的保证医务人员随时对病人身份进行快速而准确的识别，确保标识对象的唯一性及正确性。

二、术语患者标识腕带：是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，能够有效保证医务人员随时对患者进行快速而准确的识别，防止被调换或随意取下，确保标识对象的唯一性及正确性。

三、正文（一）适用范围1、需佩戴腕带的部门：住院部.2、需佩戴腕带的患者：意识不清患者；急诊抢救；住院患者;无自主能力患者;语言交流障碍患者等。

（二）使用注意事项1、不能随意调换或拆除。

2、腕带的材质良好，不会引起患者皮肤过敏。

3、腕带上的字迹不能被洗掉或被擦掉.4、根据患者情况选择大小合适的腕带。

（三）腕带佩戴要求1、腕带一般应由二位护士核对后佩戴在病人手腕上，如病情禁忌，则佩戴在脚踝上。

优先顺序：右手腕、左手腕、右脚踝、左脚踝。

2、佩戴腕带前，应仔细核对病人病历。

腕带上应注明患者病历号、病区、床号、姓名、性别、年龄和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应，也应随时记录在身份腕带上。

3、佩戴腕带的患者,医护人员在对患者实施任何检查、操作或转运患者前应核对腕带，确认患者身份。

4、患者腕带佩戴标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤，手部血运良好。

5、患者转科或腕带遗失、损坏，必须立即佩戴新腕带。

（1）核对患者病历.（2)要求患者口头证实自己的身份.（3）对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。

6、患者出院、转院时由护士拆除腕带。

（四）佩戴腕带操作程序1、护士按《患者身份识别制度》准确确认患者身份；2、直接将患者资料用不褪色笔写在识别腕带上；3、请患者或家属核对无误;4、将腕带环绕于患者手腕或脚踝部，松紧及位置适宜。

5、向患者及家属交代其用途及注意事项；6、患者出院时由责任护士将腕带剪断取下。

患者身份识别管理制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故,特制定本制度:一、为保证医疗安全,来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息.身份信息是指姓名、性别、年龄等基本身份资料。

医院病人身份识别制度和程序

医院病人身份识别制度和程序
是为了保障医院医疗活动的安全性和合规性，保护病人个人信息的安全，确保提供正确医疗服务的一套规章制度和操作程序。

下面是一般医院常用的病人身份识别制度和程序：
1. 持有效身份证件办理挂号：病人需要持有效身份证件到医院挂号处进行挂号办理，以确保其个人身份的真实性和合法性。

2. 办理电子病历：医院会为病人建立电子病历，记录患者的基本信息、病史、诊断结果等，确保医疗记录的准确性和完整性。

3. 使用一卡通或病案号识别：医院可能为病人发放一卡通或病案号，病人在就诊时需使用该卡进行身份识别和医疗业务办理。

4. 签署知情同意书：在进行手术、特殊检查或采取风险较高的医疗措施时，病人需要签署知情同意书，确认知悉风险和可能的后果，并保证自愿接受治疗。

5.确认个人信息正确：在就诊前，医院会要求病人核对个人信息的准确性，确保医疗记录和其他相关信息的准确性。

6.身份验证：医院在提供医疗服务时会对病人进行身份验证，如与病历、就诊卡、身份证等进行核对，确保进行正确的治疗和诊断。

7.保护个人信息安全：医院会建立病人信息管理制度，加密存储和传输病人信息，限制医务人员的访问权限，确保病人隐私和个人信息的安全。

8.信息共享授权：在需要转诊或转院时，病人需要签署相关的信息共享授权，医院之间可以共享病人的相关信息，实现病人的顺畅转诊。

以上是一些常见的医院病人身份识别制度和程序，不同医院可能有一些细微的差异，但都是为了确保病人身份的准确性和医疗服务的质量。

患者身份识别制度及流程

腕带管理制度一、目的保证医务人员随时对病人身份进行快速而准确的识别，确保标识对象的唯一性及正确性。

二、术语患者标识腕带：是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，能够有效保证医务人员随时对患者进行快速而准确的识别，防止被调换或随意取下，确保标识对象的唯一性及正确性。

三、正文（一）适用范围1、需佩戴腕带的部门：住院部。

2、需佩戴腕带的患者：意识不清患者；急诊抢救；住院患者；无自主能力患者；语言交流障碍患者等。

（二）使用注意事项1、不能随意调换或拆除。

2、腕带的材质良好，不会引起患者皮肤过敏。

3、腕带上的字迹不能被洗掉或被擦掉。

4、根据患者情况选择大小合适的腕带。

（三）腕带佩戴要求1、腕带一般应由二位护士核对后佩戴在病人手腕上，如病情禁忌，则佩戴在脚踝上。

优先顺序：右手腕、左手腕、右脚踝、左脚踝。

2、佩戴腕带前，应仔细核对病人病历。

腕带上应注明患者病历号、病区、床号、姓名、性别、年龄和过敏史，如在住院过程中药物皮试阳性或发生过敏反应，也应随时记录在身份腕带上。

3、佩戴腕带的患者，医护人员在对患者实施任何检查、操作或转运患者前应核对腕带，确认患者身份。

4、患者腕带佩戴标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤，手部血运良好。

5、患者转科或腕带遗失、损坏，必须立即佩戴新腕带。

（1）核对患者病历。

（2）要求患者口头证实自己的身份。

（3）对无法沟通的患者，应请在场的家属证实患者的身份。

6、患者出院、转院时由护士拆除腕带。

（四）佩戴腕带操作程序1、护士按《患者身份识别制度》准确确认患者身份；2、直接将患者资料用不褪色笔写在识别腕带上；3、请患者或家属核对无误；4、将腕带环绕于患者手腕或脚踝部，松紧及位置适宜。

5、向患者及家属交代其用途及注意事项；6、患者出院时由责任护士将腕带剪断取下。

患者身份识别管理制度为保证医疗质量和医疗安全，避免因身份识别差错而发生各类医疗不良事件、医疗差错或医疗事故，特制定本制度：一、为保证医疗安全，来院就诊的每位病人应当如实提供真实的身份信息。

病人身份识别制度及操作流程

病人身份识别制度及操作流程背景在医疗机构中，准确识别病人的身份至关重要。

为了确保医疗服务的准确性和安全性，制定病人身份识别制度是必要的。

目标本文档旨在规范病人身份识别的操作流程，确保医疗机构能够正确识别病人的身份，并避免潜在的错诊或错误操作。

操作流程1. 登记流程- 病人到达医疗机构后，前台接待人员应引导病人填写相关登记表格并提供有效的身份证明文件。

- 前台接待人员核对病人填写的信息和身份证明文件上的信息，确保一致性。

- 前台接待人员在系统中创建病人档案，并将病人提供的身份证明文件复印件与档案关联存档。

2. 身份确认流程- 医疗机构在每次接诊前应对病人进行身份确认。

- 医生或护士应与病人核对身份信息，如姓名、出生日期等。

- 医生或护士在电子病历系统中确认病人身份。

3. 身份识别手段- 医疗机构可使用多种手段来识别病人身份，例如：- 身份证：要求病人提供有效的身份证明文件，如居民身份证、护照等。

- 医保卡：如适用地区使用医保卡作为病人身份识别的有效手段。

- 生物识别技术：如指纹识别、虹膜识别等，可作为辅助身份识别手段。

4. 异常处理- 如果病人提供的身份证明文件存在疑问或与系统中的信息不符，应立即向上级主管报告。

- 医疗机构应建立相应的审查流程，以确保病人的身份得到准确确认。

结论通过建立病人身份识别制度及操作流程，医疗机构可以准确识别病人身份，提高医疗服务的质量和安全性。

此制度应得到全体医务人员的积极支持和执行。

以上是病人身份识别制度及操作流程的简要介绍，希望能对相关人员的工作有所帮助。

医院病人身份识别制度和程序

医院病人身份识别制度和程序
通常包括以下内容：
1. 患者登记：患者到达医院时，需前往登记处进行登记，提供个人信息如姓名、年龄、性别、联系方式等，并在办理就诊卡或挂号单。

2. 就诊卡/挂号单：医院通常会给患者办理一张就诊卡或挂号单，作为患者身份的标识，包含个人信息和医疗记录，用于管理患者的就诊过程。

3. 身份验证：医院需要验证患者的身份信息，以确认其真实身份。

通常要求患者提供有效的身份证明文件，如身份证、护照等，或通过身份证刷卡、指纹识别等方式进行验证。

4. 病例记录：医院会为每位患者创建电子或纸质的病历记录，记录患者的基本信息、病史、诊断结果、用药情况等。

医院会采取措施保护患者个人信息的安全性和隐私。

5. 诊断和治疗：医院通过医生的诊断和治疗，对患者进行治疗，并根据需要进行身体检查、实验室检验、影像学检查等，以确诊和治疗疾病。

6. 就诊安全：医院通常采取安全措施，确保患者在就诊过程中的安全，如对患者进行身份信息核对、患者佩戴身份标识、医院内部安保系统的监控等。

7. 签字授权：在需要进行特殊治疗或手术时，医院通常会要求患者签署相应的授权书，表示自愿接受治疗并了解治疗的风险和效果。

以上是医院病人身份识别制度和程序的一般情况，具体的实施细节和程序可能因医院的管理规定和政策而有所不同。

医院病人身份识别制度和程序

医院病人身份识别制度和程序目录一、内容概括 (2)二、病人身份识别制度 (2)1. 记录身份信息 (3)2. 标识物品 (4)a. 手腕带 (5)b. 腕带标签 (6)c. 病历夹 (6)3. 认证流程 (7)a. 入院时身份确认 (9)b. 转科时身份确认 (9)c. 复查时身份确认 (10)d. 出院时身份确认 (11)4. 身份识别技术 (12)b. 面部识别 (15)c. 血液识别 (16)三、病人身份识别程序 (17)1. 初始识别 (18)a. 入院登记时 (19)b. 手术/检查前 (20)2. 过程中的识别 (21)a. 手术/检查中 (22)b. 转科时 (23)c. 复查时 (24)3. 结束时的识别 (25)a. 出院前 (26)b. 离开医院时 (27)4. 质量控制与监督 (28)b. 质量检查 (29)c. 投诉与改进 (30)一、内容概括病人身份识别的目的与重要性：强调准确识别病人身份对于医疗服务、医疗决策以及防止医疗差错的重要性。

识别制度：详细阐述医院的病人身份识别制度，包括病人信息登记、核对制度、身份确认流程等。

识别程序：介绍病人身份识别的具体程序，包括病人入院时的身份核实、治疗过程中身份信息的更新与核对、使用多种识别手段如姓名、身份证号、病历号等。

特殊情况处理：针对无法自我陈述或昏迷等特殊情况下的病人身份识别措施进行详细阐述。

培训与教育：要求医护人员掌握病人身份识别的方法和技能，并进行相关培训与教育。

监督与评估：建立监督机制和评估体系，确保病人身份识别制度与程序的执行效果，不断改进和优化相关流程。

二、病人身份识别制度对于无法提供有效身份证明的患者，应由两名及以上医护人员共同确认其身份，并记录相关信息。

在手术、特殊检查和治疗前，由手术室或相关科室负责再次核对患者身份。

定期对患者身份识别系统进行维护和更新，确保信息的准确性和时效性。

医务人员应严格遵守上述身份识别方法和流程，将视情节轻重进行相应处理。

医院病人身份识别制度和程序

定义与概念
病人身份识别是指医护人员通过询问、核对、查验等方式，确认病人身份的过程。
病人身份识别制度是指医院为了确保病人身份的准确性和一致性，制定的相关规章制度和操作流程。
02
病人身份识别制度
身份确认流程
01
02
03
首次就诊
患者出示身份证或其他有效证件，填写病历资料，挂号员根据患者提供的身份信息进行登记。
照片标识
在诊疗过程中拍摄的照片，如手术前、治疗前等，需与患者身份信息匹配。
身份标识的发放与管理
发放
由医院指定部门负责发放身份标识，并记录发放时间、领取人等信息。
管理
医院需建立身份标识管理制度，对标识的种类、发放范围、使用方法等进行规定，并定期对标识使用情况进行检查和监督。
03
病人身份识别程序
医院各临床科室、医技科室和药剂部门要认真执行病人身份识别制度，确保病人身份信息准确无误。
医院信息管理部门负责提供技术支持，确保病人身份信息的唯一性和准确性。
实施步骤与方法
病人入院时，接诊医生或护士应当核对病人的身份证或其他有效证件，并记录姓名、性别、出生
日期、住址等基本信息。
每次诊疗活动前，医生或护士应当核对病人的身份信息，确保与初诊信息一致。如有疑问，应重
后续就诊
患者出示病历或医保卡等身份证明，挂号员核对身份信息，进行登记。
身份信息核实
挂号员与患者进行沟通，核对身份信息，确保无误。
身份标识种类
纸质标识
包括病历、住院证、检查申请单等纸质文件上的患者姓名、性别、年龄等信息。
电子标识
包括电子病历、HIS系统中的患者信息等电子文档中的身份标识。

医院患者身份识别制度和程序模板

××医院
患者身份识别制度和程序
1．医务人员在操作(包括各种穿刺、抽血、给药等)时，必须严格执行查对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2．手术患者：手术前由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；病历、手术通知必须明确写清楚手术部位包括左/右侧；术前讨论确定术式；麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。

病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。

3．昏迷、神志不清及无自主能力的重症患者：入院后由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；诊疗操作过程中，医师、护士须核对以上项目。

4．新生儿：新生儿出生后由病区护士给新生儿带上安全识别卡，填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重；新生儿患者入院后由病区护士给新生儿患者带上安全识别卡，填写母亲姓名、性别、床号；诊疗操作过程中，医师护士须核对以上项目。

患者身份识别制度及流程

患者身份识别制度及流程随着医疗服务的不断发展和进步，患者身份识别制度在医疗机构中变得越来越重要。

这一制度的建立旨在确保医疗服务的准确性和安全性，并提供更好的医疗体验。

本文将详细介绍患者身份识别制度及其相关流程，以期增强医疗机构对患者身份的准确识别。

一、患者身份识别制度概述患者身份识别制度是指通过一系列规定和流程，确保医疗机构能够正确识别和确认每位患者的身份信息。

这一制度的目的在于减少患者身份混淆和信息错误导致的医疗事故，保障患者的权益和安全。

患者身份识别制度包括以下几个要素：1. 建立患者身份信息库：医疗机构应建立一个可靠的患者身份信息数据库，存储每位患者的身份证件信息、联系方式等关键信息。

2. 标识患者身份：医疗机构应为每位患者分配一个唯一的身份标识，例如患者编号、电子健康卡等，以便追踪和管理患者的病例和相关医疗信息。

3. 身份确认流程：医疗机构应采取一系列措施来确认患者的身份，例如核对身份证件、验证患者的个人信息等。

二、患者身份识别流程及操作规范为了确保患者身份识别的准确性和高效性，医疗机构需要建立清晰的患者身份识别流程，并规范相关操作。

以下是一个典型的患者身份识别流程示例：1. 患者登记当患者首次来到医疗机构时，前台工作人员应引导患者进行登记。

患者将填写相关的个人基本信息表格，并提供有效身份证件作为身份验证依据。

2. 身份信息录入和确认前台工作人员将患者提供的身份信息录入医疗机构的患者身份信息库。

同时，采用扫描仪等设备对患者的身份证件进行扫描，以确保信息的准确性。

工作人员在录入和确认过程中需要细心，确保信息录入无误。

3. 身份标识发放医疗机构会为每位患者分配一个唯一的身份标识，例如电子健康卡、佩戴病历号腕带等。

前台工作人员在确认患者身份后，将该标识发放给患者，并告知其在就诊过程中需要佩戴或使用该标识。

4. 就诊过程中的身份验证在就诊过程中，医疗机构的医务人员会根据患者所携带的身份标识进行验证。

患者身份识别制度和程序

患者身份识别制度和程序一、患者身份识别制度的基本原则和要求1.基本原则：（1）确保患者身份的准确性和唯一性；（2）保护患者的隐私和个人信息安全；（3）确保患者身份的可追溯性和可审计性。

2.要求：（1）患者身份识别应基于患者本人的真实身份信息，不得使用他人身份信息；（2）患者身份信息应经过严格审核和核实，确保其准确性；（3）患者身份信息应保密，仅限于医疗服务的需要使用；（4）患者身份信息应妥善保存，防止丢失或泄露。

二、患者身份识别程序的具体内容1.患者身份信息采集：（2）医务人员应核实患者身份信息的真实性和有效性，并将其录入电子病历系统。

2.患者身份识别：（2）医务人员应通过询问患者的个人信息，如姓名、年龄、住址等，进一步确认患者身份的准确性；（1）医务人员应定期对电子病历系统中的患者身份信息进行审核，确保其准确性和及时性；4.患者身份信息保密：（1）医务人员应严格遵守患者隐私保护的相关法律法规，确保患者身份信息的保密性；（2）医务人员不得将患者身份信息泄露给未经授权的人员；（3）医务人员在处理患者身份信息时，应采取必要的保密措施，如加密、访问权限控制等。

5.患者身份信息的追溯和审计：（1）医务人员应记录患者身份识别的相关信息，如核对时间、核对人员等；（2）医务人员应定期对患者身份识别的过程进行审计，确保其合规性和可追溯性；（3）医务人员应及时处理患者身份识别过程中的问题和异常情况，确保患者身份的准确性和安全性。

总之，患者身份识别制度和程序是医疗机构管理中不可或缺的一部分。

它通过采集、识别、审核、保密和审计患者身份信息，确保医疗服务的准确性、安全性和可靠性。

医务人员应严格按照制度和程序执行患者身份识别工作，遵守相关法律法规，保护患者的合法权益。

只有确保患者身份的准确性和安全性，才能为患者提供高质量的医疗服务，避免医疗事故的发生。

患者身份识别制度和程序（精选3篇）

患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序篇1一、患者身份识别制度和程序1、护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。

3、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ccu、急诊室实施，并按要求做好登记记录。

4、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

使用“腕带”识别标识制度与措施一、各病区对手术、神志不清、无自主能力的重症患者应使用“腕带”做为各项诊疗操作前辨识病人的标志。

二、急诊科、icu在与病区交接时，护士对上述病人应认真核对腕带标识是否与病历相符(包括床号、姓名、年龄、性别、科别)，并在护理记录单上做好记录与签名。

三、外科系统各病区责任护士对医嘱备手术患者，查对床号、姓名、年龄、住院号、手术名称、手术部位无误后，进行术前准备，并在患者手腕上戴上腕带，标明床号、姓名、手术名称、双侧手术部位应注明左、右。

手术当日，手术室人员应与送手术者共同核对标识上的内容，并与患者或家属核对，无误后方能送入手术间，并做好记录与签名。

术后手术室仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后方能离开，手术病人回病房，于次日上午晨交班后由责任护士核对取下(前提是患者麻醉清醒后)。

四、产科、新生儿重症监护室(nicu)、儿科病房，针对无自主能力的婴儿应给腕带标识，内容包括婴幼儿姓名、性别、床号、科别、父母姓名。

转科时应认真核对，并在护理记录单上记录并签名。

五、病危患者用深红，手术患者用粉红，小儿用蓝色。

患者身份识别制度和程序篇2一、公司全称：_________________二、公司住址：_________________三、公司注册资本：_________________四、公司股东：_________________于年向本公司缴纳货币出资元。

患者身份识别制度

患者身份识别制度第一篇：患者身份识别制度患者身份识别制度（试行）1、为了执行各种查对制度的准确性，在执行各种诊疗操作前应至少使用两种以上的识别方法，不得仅以床号作为识别依据。

2、对手术、昏迷、神志不清、“三无病人”、无自主能力的重症患者在诊疗活动中应使用“腕带”作为各种诊疗操作前辨识病人的一种手段。

对语言交流障碍、输血、传染病、药物过敏、进入ICU抢救的危重患者、新生儿和6岁以下的儿童、手术前后患者、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者实施腕带标识。

转科时、操作前对以上患者要进行腕带查对，包括：科室、床号、住院号、姓名、年龄、性别、诊断。

三无病人，以门诊或住院号及腕带进行识别。

3、护士在执行各种护理操作前应严格执行三查七对制度，为患者实施操作前（如执行抽血、口服给药、静脉注射给药、输血等治疗性操作及氧气吸入、吸痰、口腔护理、导尿、灌肠等各项护理操作）必须同时使用床号、姓名对患者进行识别，确认无误后才能实施操作。

4、为患者抽血时，护士必须携带标有条码、患者床号、姓名的采血管到患者床旁查对无误后方可采血。

5、查血型和血的病人必须执行“一人一次一管”的原则，严禁多人多采。

输血时必须严格执行三查八对及双人查对制度。

6、为患者实施高危有创护理操作前、麻醉前、手术前，执行者要主动与患者沟通，护患双方确认无误后方可执行。

7、对于手术病，在手术前一天，护士除了给患者做好其他术前准备外，必须为患者佩戴腕带，与主管医生一同对患者的手术部位进行确认。

手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接手术部位的标识情况，对不符合要求的手术室护士有权拒绝患者。

第二篇：患者身份识别制度患者身份识别制度1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

1患者身份识别制度及流程患者身份识别制度流程

1患者身份识别制度及流程患者身份识别制度流程患者身份识别制度及流程是医疗机构为了确保患者的医疗安全和个人隐私而实施的一项管理措施。

以下是一个患者身份识别制度及流程的范例，用于帮助医疗机构建立和完善相关制度。

一、制定患者身份识别制度的目的和原则：1.保证患者的医疗安全：确保医疗机构能够正确识别每个患者的身份，避免因身份混淆而引发的医疗事故。

2.保护患者的个人隐私：患者的个人信息应受到严格保护，避免泄露和滥用。

3.提高医疗服务的质量：通过准确的患者身份识别，可以确保医疗机构提供的服务与患者的需求相匹配。

二、患者身份识别制度的具体内容：1.患者身份识别标识：每个患者在就诊时应配备一个唯一的身份识别标识，可以是医疗机构发放的识别卡、腕带或其他标识物。

2.患者身份核验流程：在患者就诊前、就诊中和就诊后的不同环节，医疗机构应进行患者身份核验，以确保患者身份的准确性。

三、患者身份识别制度的具体流程：1.就诊前的身份核验：b.在预约挂号时，为患者发放识别标识，标识上应有患者姓名、就诊号码、照片等信息，以防止患者身份混淆。

2.就诊中的身份核验：a.患者到达医疗机构后，应提交识别标识，并通过刷卡、扫码等方式核验身份。

b.医护人员在接待患者时，应核对患者身份与挂号信息的一致性，并确认患者的基本信息（如姓名、年龄、性别等）。

3.就诊后的身份核验：a.在患者接受诊疗、检查或手术后，医护人员应再次核对患者身份。

b.通过询问患者姓名、核对患者识别标识等方式，确保患者身份的准确性。

四、患者身份识别制度的监督和评估：1.医疗机构应建立监督机制，定期对身份识别制度的执行情况进行评估。

2.定期开展内部培训，提高医护人员对患者身份识别制度的认识和执行能力。

3.定期收集和分析患者身份识别相关的投诉和意见，及时进行改进和优化。

五、患者身份识别制度的宣传和教育：1.医疗机构应向患者宣传身份识别制度的重要性和流程，提高患者对制度的认识和理解。

患者身份识别制度

患者身份识别制度第一篇：患者身份识别制度患者身份识别制度患者身份识别是诊疗活动的重要步骤，是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。

为提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保各项检查、治疗的安全性，提高医疗质量和服务水平，保障患者的人身安全，减少医疗隐患，特制定本制度.一、患者身份识别的内容、方式患者身份识别贯穿于患者入院到出院的整个过程，其内容包括患者的姓名、性别、年龄/出生年月、病区、床号、住院号等。

患者身份识别的方式主要包括:与患者与家属沟通，获取准确的信息;查阅患者的病历资料，两名以上的医务人员共同确认;腕带识别等。

二、患者身份识别的程序(一)入院时的患者身份识别1、患者住院实行实名制，入院登记处应认真核对患者的有效身份证件(身份证、户口簿、医保卡及其他有效证件等)，确认患者的个人信息真实有效后，填写并打印住院患者病案首页的基本信息(包括姓名、性别、年龄/出生年月、病区、住院号等).若患者处于神志不清、无亲友陪伴、危重抢救等特殊情况下，暂不能出示有效身份证明，患者或家属必须如实提供其基本资料，以利于入院登记处的信息填写和患者进入病区的身份核对。

2、患者进入病区后，护理人员应先对患者进行全面评估，根据患者的语言、行为能力，采取恰当的方式，准确获取患者身份信息。

同时将患者的有效身份证明与病案首页进行核对，内容无误后规范地书写腕带。

腕带内容包括患者姓名、性别、年龄、病区一病床、住院号、过敏药物等.孕产妇入院时，除核对有效身份证明外，还应核对孕产妇的准生证。

3、将患者安置到病床后，护士应向患者及家属解释佩戴腕带的目的和意义，取得患者及家属的配合。

再次与患者及家属核对腕带内容，确认无误后佩戴于患者手腕，若双手手腕均不适宜佩戴时，可改在脚跺部佩戴.4、急诊进入抢救室的患者，若神志清楚或有家属、亲友陪伴，则应在抢救生命的同时，确认患者的身份，并为患者佩戴腕带，内容包括患者姓名、性别、年龄等;若其神志不清，且无家属或亲友陪伴，急诊抢救室的护士应立即为患者佩戴腕带，腕带内容包括临时编号、患者的性别、初步诊断等。

患者身份识别制度

患者身份识别制度第一章：引言1.1 目的本文档旨在制定一个患者身份识别制度，确保医疗机构能够正确识别患者身份，避免患者身份混淆造成的潜在风险。

1.2 适用范围本制度适用于所有医疗机构及其相关人员，包括医生、护士、行政人员等。

第二章：患者身份识别流程2.1 前台登记2.1.1 患者到院登记时，前台工作人员应要求患者出示有效的联系件，并核对其身份信息的准确性。

2.1.2 如患者无法提供有效证件，前台工作人员应进行其他辅助验证方式，如与患者在其它联系明上的照片比对等。

2.2 身份识别标记2.2.1 前台工作人员在患者登记系统中给予每位患者一个唯一的身份识别标记，如就诊号码、医院病案号等。

患者应妥善保管并凭此识别标记办理相关就医事宜。

2.2.2 医疗机构应建立可追溯的登记系统，并将患者的身份标记与其个人信息相对应，确保信息的完整性和准确性。

2.3 就诊环节2.3.1 医生、护士等医务人员在就诊时应核对患者的身份识别标记，并与患者核实其个人信息。

2.3.2 若患者无法提供身份识别标记，医务人员应与患者核对其个人信息，并通过其他方式辅助识别患者身份，如询问、询问患者与就诊医生的过往治疗记录等。

第三章：患者身份识别的法律要求和政策依据3.1 法律要求根据《医疗机构管理条例》第十三条，医疗机构应建立患者身份识别制度，确保患者身份的真实性和准确性。

3.2 政策依据根据国家卫生健康委员会相关政策文件，各级医疗机构应加强对患者身份识别的管理，防止身份混淆造成的医疗差错和纠纷。

附件：本文档所涉及的附件包括：前台登记表格样本、就诊环节身份核对表格样本等。

法律名词及注释：1.《医疗机构管理条例》：国家卫生健康委员会发布的法规，对医疗机构管理进行规范。

2.医疗差错：指医务人员在医疗过程中因过失、疏忽或不当行为导致的医疗失误。

3.身份混淆：指患者的身份信息被混淆或错误识别的情况。

门诊及住院患者身份识别制度及程序

患者身份识别制度及程序
为提高医务人员对患者识别的准确性,尤其是昏迷、神志不清、无自主能力的患者，以确保正确的病人、实施正确的操作.特建立使用“腕带"作为识别患者身份标示的制度及程序：1．凡住院病人，在病房办理住院手续时,均需配带腕带作为身份识别标识及有效核对依据，并告之病人目的，防止自行取下。

2．腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄及诊断。

3．“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对，给患者带前要经有效确认，无误后方可带上。

4．在进行与病人一切相关操作、交接等处置时，必须使用两种方法确认患者身份，禁止仅以房问或床号作为识别的唯一依据。

开展请病人说出自己名字，再次核对的确认病人姓名的方法。

5．在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。

6．有效识别患者身份的程序：
方式一:当患者意识清、在病床上操作时：患者白报姓名，
与床头牌、操作物核对
方式二：当患者意识不清、在病床上操作时:看腕带，与床头牌、操作物核对
方式三：患者意识清、不在病床操作时:患者自报姓名,与腕带、操作物核对
方式四：患者意识不清、不在病床操作时：让患者家属报患者姓名，与腕带、操作物核对
操作物包括：操作时患者的药物及治疗单、抽血单、验检单、检查单、手术通知单等。

2024年医院病人身份识别制度和程序范例（五篇）

2024年医院病人身份识别制度和程序范例1、确保信息传达的准确性。

在非标准情况下进行的电话沟通，需遵循《医疗工作电话沟通记录管理规程》进行记录。

2、防止手术失误(1)手术前暂停：为避免手术患者、手术方案或手术部位的错误，应在手术开始前暂停所有术前操作及核对。

(2)手术前核对①为防止手术患者和手术部位的错误，所有在手术室进行的手术和门、急诊小手术都需制定核对清单。

在手术开始前，需停止其他所有工作，仔细核对清单中要求的信息，确保患者、手术方案、手术部位、体位、手术室的正确性，以及所有医疗文件的完整性，医疗设备的准备就绪和功能正常。

②在手术室内进行的手术，手术前核对应在麻醉诱导前进行。

手术患者本人（如清醒并能配合）、手术医生、麻醉师、巡回护士需共同根据《手术护理记录》中的“手术前核对清单”进行逐项核对。

巡回护士负责记录核对信息，并记录参与核对的人员名单。

③门、急诊小手术应在手术前由患者本人（如清醒并能配合）、手术医生、治疗护士共同核对。

治疗护士需在《门急诊、介入手术护理记录单》中记录核对信息，并记录参与核对的人员名单。

④若核对清单中的项目无法确认，手术不得进行。

在特殊情况下需继续手术，需经医务部或总值班同意。

紧急抢救生命的手术以争取时间、挽救患者生命为首要任务，可先进行抢救，后进行报告。

(3)术前手术标记：所有手术操作，包括在手术室内进行的手术、在门诊进行的手术、在急诊进行的小手术，均需进行手术标记。

标记需精确且清晰可见，条件允许时，应由患者指出病变部位。

①住院患者由手术医生在病区进行手术标记，门、急诊手术的患者也应在门急诊进行手术标记，除非患者生命安全受到威胁，可在手术室手术前铺单前进行手术标记。

手术标记需患者或家属的参与，清醒患者需通过触动肢体方向确认左右，确保患者认同。

昏迷患者进行确认时需请家属参与，确保家属认同。

②手术切口、穿刺点和手术部位的标记需准确、清晰，铺单后仍能清晰可见。

手术标记应使用蓝色和紫色油性标记笔。

患者身份识别制度与程序

患者身份识别制度与程序随着医疗技术和信息技术的不断发展，医疗机构为了保障患者的利益和安全，必须建立患者身份识别制度与程序。

患者身份识别制度是指根据医疗机构的规定和程序，通过对患者进行身份识别，确保患者的诊疗过程和医疗记录的准确性和真实性。

一、患者身份识别的重要性1.提供正确的诊疗和治疗。

通过患者身份识别，可以正确识别患者的个人信息和病历资料，避免因身份混淆导致错误的诊疗和治疗。

2.保障患者的隐私权。

患者身份识别制度可以确保患者个人信息的安全性和隐私性，避免信息泄露和滥用。

3.避免医疗事故。

正确的患者身份认定可以避免因误诊、误治等原因导致的医疗事故，保护患者的生命安全。

2.患者身份识别规范和流程。

医疗机构应当建立患者身份识别的规范和流程，明确识别患者身份的具体要求和步骤。

包括患者办理挂号、住院手续时的身份验证，以及患者就诊、护理等环节中的身份确认等。

4.身份识别技术的应用。

医疗机构可以借助现代科技手段，如指纹识别、人脸识别等技术，对患者身份进行识别和验证，提高识别的准确性和效率。

5.信息管理和安全保障。

医疗机构应当建立健全的患者信息管理制度，对患者的个人信息进行保密和安全管理，确保信息不被泄露和滥用。

6.员工意识培训。

医疗机构应当对医护人员进行患者身份识别的培训，加强员工的安全意识和责任意识，提高识别的准确性和敏感性。

综上所述，患者身份识别制度与程序对于医疗机构来说是至关重要的，它可以保障患者的利益和安全，提供正确的诊疗和治疗，避免医疗事故的发生。

医疗机构应当积极建立和完善患者身份识别制度与程序，提高患者身份识别的准确性和效率。

同时，医疗机构应当注重患者隐私权的保护，加强信息管理和安全保障，确保患者个人信息的安全性和隐私性。

医院病人身份识别制度和程序范本(3篇)

医院病人身份识别制度和程序范本患者身份确认制度1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法（床头牌、手腕带、双向核对）。

2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手"，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损。

10.完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、ICU）的患者识别措施，交接程序与登记制度。

11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。

12.定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。

患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序范本（二）患者身份识别制度为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。

具体如下：1、医务人员在进行各种诊疗操作时，务必严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

医院患者身份识别制度模版(2篇)

医院患者身份识别制度模版患者身份识别制度及程序为提高医务人员对患者识别的准确性，尤其是昏迷、神志不清、无自主能力的患者，以确保正确的病人、实施正确的操作。

特建立使用“腕带”作为识别患者身份标示的制度及程序：1.凡住院病人，在病房办理住院手续时，均需配带腕带作为身份识别标识及有效核对依据，并告之病人目的，防止自行取下。

2.腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄及诊断。

3.“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对，给患者带前要经有效确认，无误后方可带上。

4.在进行与病人一切相关操作、交接等处置时，必须使用两种方法确认患者身份，禁止仅以房问或床号作为识别的唯一依据。

开展请病人说医院患者身份识别制度模版（2）一、目的和范围为加强医院内患者身份的识别和管理，提高医院运营效率和服务水平，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院所有相关人员的患者身份识别和管理工作。

三、定义1. 患者：指在医院就诊或住院的个体。

2. 身份识别：指通过有效的身份证件等方式确认患者的身份信息。

3. 患者身份识别制度：指医院为了确保患者身份的准确性和一致性，通过一系列措施和规定进行患者身份的识别和管理。

四、患者身份识别方法与要求1. 就诊患者的身份识别（1）门诊患者：患者在挂号时需提供有效的身份证件（如身份证、护照等），由挂号人员核对身份证件上的信息与患者本人提供的信息是否一致。

若患者无身份证件，可由家属提供患者的相关个人信息，并签署确认责任的授权书。

（2）急诊患者：急诊患者身份识别可通过患者自述的个人信息进行确认，但需患者亲自签署确认相关信息的准确性。

（3）体检患者：体检患者需提供有效身份证件，体检前由工作人员核实身份信息，并登记患者所需的体检项目。

2. 住院患者的身份识别（1）住院患者首次入院时，需携带有效的身份证件，并进行身份信息的登记和确认。

同时记录患者的联系方式和家庭地址等信息。