经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻的护理

经皮给药治疗婴幼儿秋季腹泻的护理

摘要】轮状病毒肠炎俗称秋季腹泻，由轮状病毒感染所致，感染对象以5岁以

下的婴幼儿多见。经皮给药治疗腹泻主要通过经皮离子电渗的原理使中药的有效

成分经过患儿皮肤渗入机体发挥作用，以减少肠腔内的渗透活性物质，促进肠道

正常功能的恢复，从而达到治疗腹泻的作用。

【关键词】轮状病毒秋季腹泻经皮给药婴幼儿

秋季腹泻是儿科常见的消化系统感染性疾病，发病高峰常在10、11、12月，俗称秋季腹泻，主要感染对象是5岁以下的婴幼儿。此年龄段患儿胃肠功能弱，

容易被轮状病毒感染。传统治疗婴幼儿腹泻多采用口服、静脉补液抗病毒等方法，但补液时间长，患儿痛苦大不易被接受。我院于2008年开始对腹泻患儿在常规

治疗基础上加用经皮给药辅助治疗，大大缩短了病程，取得较好的疗效，现将护

理体会介绍如下：

一、资料与方法

1.1一般资料

选择我院儿科病房治疗秋季腹泻患儿120例，其中观察组和对照组病例各60例。所有患儿均有稀水样便或蛋花汤样便，大便次数5-8次/日，轮状病毒检测为

阳性。两组患儿性别、年龄、病情轻重经统计学分析均无显著差异。两组患儿均

给予抗病毒、补充电解质、纠酸、防脱水等治疗，观察组在此基础上应用复合脉

冲磁性治疗仪，经皮给药辅助治疗。

1.2治疗方法

对照组口服或静脉补液纠正脱水，口服蒙托石散1.5g/次，3次/天。观察组在对照组治疗方法基础上加经皮给药辅助治疗1次/天，使用复合脉冲磁性治疗仪，具体操作：将富含党参、白芍、陈皮、山楂、茯苓、丁香等成分的中药贴片，分

别贴在神阙穴（位于肚脐中央）关元穴（正中线脐下3寸）处，再将复合脉冲磁

性治疗仪接通电源，根据年龄调整好温度、强度、时间（见表1），疗程3-5天。

表1：设置参考值

二、结果

观察组治愈率73.3%，对照组治愈率53.3%，两组治愈率比较，差异具有统计

学意义（X2=5.17 ; P<0.05）。（见表2）

表2：观察组与对照组疗效比较

三、护理

操作前向家长做好解释工作，介绍治疗仪的功能及安全性，取得家长的信任

及配合。操作时动作轻柔，秋冬季尽量减少患儿暴露，避免受凉。幼儿取卧位或

坐位，小婴儿可怀抱。正确选择穴位，在贴片固定前先用生理盐水或清水清洁穴

位处皮肤，再将贴片贴上。根据患儿年龄和耐受度调节时间和强度，并向家长详

细交代注意事项，告知家长不可自行调节仪器的各种参数，年幼儿需专人看护。

在治疗中有少数患儿会出现皮肤过敏现象，应立即停止治疗，遵医嘱外涂抗过敏

药膏，并向家长解释原因，消除紧张情绪。当治疗结束后，及时关闭电源去除电

极保留中药贴片，以保证药物充分吸收，4小时后再取下贴片，如果出现局部皮

肤微红、瘙痒则及时取下。

四、讨论

秋季腹泻是婴幼儿常见的季节性疾病，诱因往往是喂养不当、季节变换冷暖

失调。临床表现主要是发热、呕吐、腹泻，解稀水样或蛋花样大便，伴有泡沫、

粘液，严重时有脱水及电解质紊乱。当轮状病毒感染宿主后，可在小肠粘膜上皮

细胞复制，引起小肠绒毛上皮细胞广泛受损，肠道内水、电解质转运失调，葡萄

糖吸收利用障碍，从而引起渗透性腹泻。复合脉冲磁性治疗仪经皮给药，是根据

国际先进的周期性经皮离子电渗治疗系统的原理，结合中医传统的“内医外治”理论，将经过特殊调制的中频电流及富含中药成分的贴片，作用于人体的特定穴位，通过电流加热使中药的有效成分透过穴位皮肤渗入机体发挥作用，从而减少肠腔

内的渗透活性物质，促进肠道正常功能的恢复。目前主要用于治疗病毒性腹泻和

肠道功能异常性腹泻，对大便常规镜检无或见少许白细胞的患儿疗效显著。我国

中医中药治疗小儿腹泻积累了丰富的经验，经皮给药治疗腹泻操作简单、无痛苦

易接受，不失为临床治疗小儿腹泻的好方法。

参考文献

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