鱼胆中毒急救安全常识
鱼胆中毒引起肝肾功能损害的治疗及护理
万方数据
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降,因此,尽量安排患者住单间,限制探视,病室定时通风;
应绝对卧床休息以减轻肾脏的负担;补充营养以维持机体 的营养状况,加速修复过程;加强口腔、皮肤、泌尿道的护 理;注意保暖,避免感冒;外出检查或治疗时需戴口罩;6例 患者均没发生呼吸道和泌尿道等的感染。 3出院指导 告知患者及家属,要用科学的态度对待疾病的治疗,勿
果明显,血液灌流及血液透析两者联合应用,可提高疗效。 加强宣传护士应严密观察患者病情变化,严格记录
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轻信民间配方;出院后生活要有规律,注意休息,加强营养;
避免使用肾毒性药物;定期复查肾功能;l例患者病情重,肾 功能严重受损,转为慢性肾功能衰竭,出院时仍有贫血及血 压偏高,需用护肾、降压、纠正贫血的药物,交代按时服药, 定期门诊复诊。 4小结 尽早血透鱼胆中的有害物质进入胃肠道后,首先到达 肝脏,肾脏为主要排泄途径,在。肾脏浓度最高,故以肝肾中 毒为主,尤以肾脏损害为重。血液透析能有效地清除鱼胆毒, 是抢救急性鱼胆中毒的有效方法。据报道,少尿2 d内血液 透析的疗效优于少尿5 d后透析的疗效[51,认为透析越早,肾 功能恢复越快。因此,接诊医生应了解鱼胆中毒的严重性 和危险性,一旦确诊,应及早进行血液透析,以免耽误治疗。 联合治疗常规血液透析只可清除小分子物质如:尿
【关键词】鱼胆中毒;肝肾功能损害;治疗;护理 鱼胆汁是一种生物毒性物质,含有胆酸、鹅去氧胆酸、 牛黄去氧胆酸及组胺致敏物质,这些物质进入人体后导致 毛细血管通透性增加,细胞变性坏死,肾小管坏死,造成肝 肾功能损害11】。以青鱼、草鱼和鲤鱼的鱼胆中毒最多见阁,因 发病急骤,症状严重,如抢救不及时,可导致死亡。中山大 学附属第五医院2003年6月~2011年11月共收治6例鱼胆 中毒患者,经积极治疗和护理,5例治愈出院,1例好转出 院。现报道如下。 1临床资料 一般资料本组6例,男性4例,女性2例,年龄28—54 岁,平均年龄40.2岁,所服鱼胆为青鱼、草鱼的胆,起病急, 所有病例均于服鱼胆1~4 h出现胃肠道不适,如腹痛、恶心、 达33 d,住院69 d,出院前复查肝功能正常,血尿素氮
家庭常见食物中毒的急救
家庭常见食物中毒的急救食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。
根据病因不同可有不同的临床表现。
下面我给大家共享家庭常见食物中毒的急救内容,希望能够关怀大家!家庭常见食物中毒的急救豆角中毒豆角种类很多,各地称呼也不同,如扁豆、菜豆、四季豆、刀豆等,是人们喜食的蔬菜。
生豆角含有一种毒蛋白,叫凝集索,还有的豆角含有“皂苷”,这两种毒素在高温中可被分解破坏,而若食用半生半熟的豆角则会引起中毒。
中毒症状出现,一般在食用几十分钟后,不超过4小时。
主要表现为胃肠炎症状,如恶心、呕吐,一天数次甚至十几次。
另有腹痛、腹泻、上腹胀满感。
严重者可出现头晕、头痛、出汗、胸闷、出冷汗、心慌、胃部有烧灼感以及四肢麻木等神经症状。
中毒轻者,吐泻之后不治疗也可自愈。
但因目前对豆角中毒还没有特效药,对中毒重者,除催吐、导泻和洗胃外,只能送医院抢救,但脱险希望较小。
因此,要特别警惕。
为防止豆角中毒,在食用豆角时,要充分炒熟和煮透,不要只是用开水一烫后就做凉拌菜,更不能直接做凉拌莱,这样就可以避开发生中毒。
夹竹桃中毒又名柳叶桃,有毒,含有强心毒甙,作用与洋地黄同,枯燥的夹竹桃3克就能使人死亡。
主要表现为洋地黄中毒症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;心律紊乱、心跳缓慢、不规则,最终出现室颤、晕厥、抽搐、昏迷、或心动过速、异位心律,死于循环衰竭。
急救方法洗胃:0.2%~0.5%鞣酸洗胃,用硫酸镁20克导泻,输液。
送医院急救。
马铃薯中毒马铃薯又称土豆、山药蛋、洋山芋,是我国家庭常用的蔬菜。
马铃薯养分丰富,但如食用未成熟或发了芽的马铃薯,则可能导致中毒。
发芽、青绿色或未成熟的马铃薯着色部分(青、绿、紫色和胚芽、芽孔四周)含龙癸素,这种毒素对胃粘膜有较强的刺激性,能溶解红细胞,尤其对运动中枢和呼吸中枢有麻痹作用。
这种毒素的中毒状况因人而异,其发病与否与进食量并无关系,只与每个人对这种毒素的敏感性有关。
马铃薯中毒后的潜伏期很短,一般为数十分钟至数小时。
鱼胆中毒怎么办?
鱼胆中毒怎么办?
一、概述
日常吃的青鱼、草鱼、鲤鱼、鲢鱼以及绍鱼等,其鱼胆都有一定的毒性,如果不注意很容易发生一些疾病,尤其是鱼胆中毒的情况,鱼胆的毒性主要为胆汁成分对人体细胞的损害作用及所含组织胺类
物质的致敏作用。
如果不及时治疗,这个病症可是会危机患者的生命的,千万不要小看它啊。
那么,如果出现鱼胆中毒的情况,该如何治疗比较合适呀?下面小编就和大家一起讨论一下这个话题吧。
二、步骤/方法:
1、首先,出现鱼胆中毒的情况,一定要马上检查并接受治疗,病人刚患上这个病,很容易出现一些虚弱的情况,把握好治疗的时间,及早治疗才是最好的方法。
一般来说发现问题之后,最好不要超过三个小时的就医时间呀。
2、第二,这个病症的患者治疗的时候,注意一定不要再吃一些比较难消化的食物了,中毒之后应该适当吃点小白菜,它可以帮助毒素排出体外,对病情有好的帮助哦。
建议一个礼拜吃三次左右。
3、第三,在治疗期间,注意一定不要太劳累了,注意多喝水,喝水的功能也是可以帮助毒素排出一部分的,同时也可以适当吃一些水果。
注意鱼胆中毒不是一件小事,不能自己盲目吃药,运气好的话,只是没效果,如果运气不好,可能会适得其反呀。
三、注意事项:
患者治疗期间也可以适当吃一些水果。
注意鱼胆中毒不是一件小事,不能自己盲目吃药,运气好的话,只是没效果,如果运气不好,可能会适得其反呀。
1例急性鱼胆中毒致肝肾功能损害患者的抢救与护理对策
壶 腹 周 围癌 是 指 发 生 于 胆 总管 末 端 及 十二 指 肠 乳 头 附 近 的 肿瘤 , 主要 指 壶 腹 癌 、 总 管下 端 癌 和 十二 指 肠 癌 , 数 患 者 以进 胆 多 行性黄疸加重 , 有乏力 、 伴 纳差 、 瘦 等 症 状 。 恶 性 程 度 低 于 胰 消 其 头 癌 , 早 明确 诊 断 , 术 切 除率 和 5 生存 率 明 显 高于 胰腺 癌 。 若较 手 年 争 取 手 术切 除是 最 有 效 的方 法 , 由于 该 手术 方 式 复 杂 、 伤 较 大 、 创 术 后 并 发 症 多 , 手 术 指 征 一 直 要 求 较 为 严 格 , 别对 于 高 龄 患 其 特 者, 因为 多数 伴 有 基 础 性疾 病 , 术 耐受 性 差 , 后 生 存 率 低 。 手 术 因 此 术后 严 密 的监 护 与 手术 的成 功 率是 密 不 可 分 的l 现将 1 壶腹 1 _ 。 例 周 围癌 的手 术后 患 者 的 护理 体会 报 告 如下 。
1 病 例介 绍
所患疾病, 积极 主 动地 配 合 治疗 。 22 体 位与 活动 -
一
术后 回病 房按 全 麻 术 后 护 理 常规 护 理 , 头偏 向
侧 , 呼 吸道 通 畅 , 保持 患者 清 醒 、 体 征平 稳 后改 为 半 卧位 , 生命 以
保 持 腹 肌松 弛 , 轻 疼痛 , 于 引流 , 善 呼 吸及 循 环 1 减 利 改 2术后 患者 。 清 醒 , 醉作 用 消失 即可适 当做 四肢被 动运 动 , 取早 日下 床活 动 , 麻 争 预 防下 肢 深静 脉血 栓 形成 。 嘱患 者适 时下 床走 动 锻炼 , 进 胃肠 蠕 促 动 恢复 , 活 动时 引流管 应低 于 引流 口3 m, 下床 0e 防止逆 行感 染 。 2 生命 体 征监 测 3 2 引流 管 护理 . 4 密 切 观 察 与记 录 生命 体 征 的变化 , 进行 心 电 监护, 面罩 吸 氧 , 察 尿 量 、 观 中心 静 脉压 及 末梢 血 循环 。 仔 细 观 察 引流 物 的 色 、 , 持 引流 管 的 通 畅 , 量 保 妥 善 固 定 引 流 管 , 止 打折 、 压 、 曲 等影 响有 效 的 引流 , 时 防 受 扭 定 挤 压 引 流管 使 其 保 持通 畅 , 现 异 常情 况 及 时 处理 或 通 知 主 管 医 发
草鱼胆中毒1例
检查: 肝肾无显著变化。 诊断 : ①草鱼胆 中毒合并肝 肾功能损 害。 中毒性心肌炎 。 ② 在门诊给予静脉滴注保肝、 肾、 护 营养
心 肌 、 防感染 的药 物进 行 静 脉滴 注及 中草药 口服 。其 他 对 预
症 治疗 。经过 2周 的治 疗后 , 者转 氨酶 等各 项 指标 正 常 , 患 呕 吐恶 心 消失 , 乏力 好 转 。 嘱患 者改 为 口服 用药 继续 治疗 , 定期
121胃肠道 症 状 ..
瓶 点滴 ( 药名 、 量 不 详 ) 见 好 转 , 值 春 节 之 时 急 于 回老 剂 不 正
家( 湖南 省某 县 ) 未进 行 治疗 , 月 回来 后 自觉 胃部仍 有 不 再 半
适 感 、 心 、 力 加 重 故 来 就 诊 。 往 无 胃病 、 病 、 囊 炎 及 肾 恶 乏 既 肝 胆
鱼 胆 中毒 系食 鱼 胆而 引起 的 一种 急 性 中毒 。 胆 中含 胆 鱼
白8 舁 , 5 L 球蛋 白 3 .扎 , 6 1 其他正常。肾功能 , 尿素氮 1.mmoL 9 l , 7 / 尿 酸 4 1m l , 酐 3 2m l , 1 mo L 肌 / 7 mo L 其他 正 常 。 常规 , C: / 尿 WB 2 ~ 4个/ 03 视野 , B 5 1 R C:~ 0个 / 野 , 蛋 白: + 视 尿 + 。彩 色 多普 勒
患 者 多伴 有 发热 、 精神 萎靡 。 血 压 和休 克 , 电图可 有 低 心 不 同程 度 的房 室 传 导 阻 滞 , 痛 、 昏 、 躁 不 安 , 者 可 有 头 头 烦 重
神 经麻 痹 , 迷 和抽 搐 。 昏
13诊 断 要 点 .
变 化 , 格 遵 守操 作 规 程 及 透析 原则 , 析 结 束 后 加 压 包 扎 严 透
急性中毒的急救护理
急性中毒的急救护理急性中毒发病急骤,症状严重,恶化迅速,如不及时救治可危及患者生命。
下面就是店铺为大家整理的急性中毒方面的急救护理相关资料,供大家参考。
急性中毒的急救护理(一) 阻止毒物吸收根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。
1. 吸入性中毒立即脱离现场,移至通风良好的环境中,解开衣领,保暖,保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物,昏迷者防止舌后坠。
2. 接触性中毒将病人移离存在毒物的现场,脱去被污染的衣物。
用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。
皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要5~30分钟,并选择适当的中和液和解毒液冲洗。
3. 口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。
(1) 催吐:病人神志清楚且能合作时,此法简便易行。
让病人饮温水300~500ml,然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐,如此反复进行,直至胃内容物完全呕出为止。
也可根据中毒性质选择催吐液,如吐根糖浆、阿朴吗啡、1:10000~15000高锰酸钾溶液等。
昏迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒,惊厥、休克、肺水肿、心脏病、妊娠、门脉高压等禁忌催吐。
(2) 洗胃:一般服毒物6小时内洗胃最有效,如毒量大、毒物多,尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃,并根据毒物选择合适的洗胃液。
服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。
λ清水———————————原因不明的急性中毒λ生理盐水—————————各种中毒λ 1:10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) λ2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) λ1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒)λ蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒λ1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬λ 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒λ植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸(3) 排除肠内毒素:用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入,有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁,可用高压盐水或温水灌肠。
鱼胆中毒(1)
性肾功能损害严重时还可出现高血压及电解质紊 乱。
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• 3.3 肝脏损害:患者多在服鱼胆2-3日后出
现有乏力、纳差、皮肤巩膜黄染、肝脏肿 大、肝区叩击痛。严重时可出现腹水,肝 昏迷。血清转氨酶明显升高,谷丙转氨酶 (ALT)最高达2100IU,大部分患者均在8 00IU以上,并且总胆红素、间接胆红素也 明显升高。严重者可出现中毒性心肌炎, 神经系统、血液系统损害的相应症状。
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• 3.2 急性肾衰: 鱼胆中毒致 MODS以急性肾衰
最为常见且严重,其发生率为55%-100%。重度 中毒都有肾率,而肾衰是促使MOF死亡的重要因 素之一。其致死率占鱼胆中毒死因的91.7%。一 般服鱼胆后1-4日出现少尿、无尿、颜面及双下肢 水肿、腰痛。尿常规结果可见红细胞、白细胞、
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• 采用血液透析串联血液灌流治疗时应注意:①肝素用量要足,以免引
起炭肾凝血,但应注意肝素用量过大易引起出血,对有出血倾向者可 使用低分予肝索。②临床报道血液透析与血液灌流联合时常出现的副 作用为低血压、低血糖。在冲洗炭肾时,在常规生理盐水冲洗之前, 先予 5 %葡萄糖注射液冲洗,治疗开始时血流量由小逐渐增大,这样 可防止上述不良反应的发生。一旦出现低血压,立即使病人采取平卧、 头低位,快速经静脉血路补充生理盐水,不必马上终止治疗。还可以 输注白蛋白、血浆以维持血容量,适当减慢血流量。若血压回升不理 想,可加用地塞米松及升压药物治疗。对于治疗前已有低血压者可使 用升压药,待血压平稳后再行治疗。另外在血路中预充生理盐水,补 充血浆可维持循环稳定。③血液灌流时间以2 ~3小时为宜,使吸附 剂吸附饱和。
鱼胆中毒诊治的研究进展
鱼胆中毒急救安全常识(标准版)
鱼胆中毒急救安全常识(标准版)By learning safety knowledge, we can have a deeper understanding of the importance of safety knowledge in daily life. Safety is closely related to life and life.( 安全常识)单位:_______________________部门:_______________________日期:_______________________本文档文字可以自由修改鱼胆中毒急救安全常识(标准版)鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内,会出现胃肠道症状,表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛,频繁的呕吐,反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便,容易与一般的胃肠炎相混淆,因此,有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。
比较严重的鱼胆中毒患者,除了上述胃肠道症状外,还会有肝脏损害的表现,如肝肿大,肝区触痛、扣击痛,皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;肾脏的表现如腰痛,肾区扣击痛,少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害,如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。
有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。
急救措施由于鱼胆中毒尚无特殊的解毒疗法,病情的发展又可能导致多个器官的功能衰竭,招致患者死亡,故发生鱼胆中毒时,以赶紧送单位就医为妥。
如果距离医疗单位较远,则可在准备交通工具或联系救护车的同时,针对腹痛、呕吐、腹泻等症状,就近找卫生员或备有药物的邻居,予口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物;因患者频繁的吐泻可能会出现体内失水,有输液条件时可给予静脉补液,无输液条件也可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等。
如果距离近即送医院诊治。
急性中毒的急救与护理
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一般护理:
1、饮食 2、口腔护理 3、对症护理 4、心理护理
健康教育:
1、普及防毒知识 2、不吃有毒或霉变的食品 3、生产及使用毒物部门要严格管理 4、疾病相关知识。
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常见急性中毒——细菌性食物中毒
食物中毒:是指食用了含有致病微生物及其 毒素的食品而引起的中毒
2、苯二氮卓类(三唑仑、安定)——氟马西 尼。(用量过大﹥5mg可引起眩晕、面部潮红、 焦虑、头痛等)
3、氟乙酰胺中毒——乙酰胺
4、海洛因中毒——纳络酮
5、阿托品中毒——毛果芸香碱
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6、氰化物中毒——中毒后立即吸入亚 硝酸 异戊酯1~2支;静注亚硝酸 钠+硫代硫酸钠+亚甲蓝(10mg/kg)
呕吐物、或粪便中能分离出同一细菌
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1、对症治疗 2、抗炎治疗
治疗
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常见急性中毒 ——巴比妥类中毒安定中毒
临床特点:
中枢神经系统、呼吸和心血管系统抑制, 肌肉驰缓
早期四肢强直,腱反射亢进,椎体束征 阳性;后期全身驰缓,各种反射消失, 瞳孔缩小
嗜睡——昏睡——昏迷——呼吸抑制,
血压下降
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常见急性中毒
——CO中毒
临床特点:以中枢神经系统损害为主伴 不同并发症的症状与体征
轻度:头痛、头晕、四肢无力、恶心、 呕吐
中度:不同程度的意识障碍,皮肤粘膜 呈樱桃红色
重度:深昏迷,并发脑水肿、或严重的
心肌损害、呼吸衰竭
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对症治疗 高压氧治疗
治疗
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护理观察重点
早期——脑水肿,颅高压,注意神志瞳 孔、生命体征的观察
鱼苦胆中毒知识
治疗期间实验室检查
9月28日 生化示: AST:17.3U/L ALT:8.3U/L 白蛋白:30g/L 总胆红素:23umol/L 直接胆红素:10.6umol/L 尿素: 9.76mmol/L 肌酐:350.7umol/L 10月4日-10月5日 体温波动范围38.6℃-39.2℃ 10月5日 血培养示:无需氧菌、无厌氧菌、无真菌生长 10月5日 生化示:AST、 ALT 均正常 白蛋白:28g/L 肌酐 188.8umol/L 尿酸 428umol/L 尿素正常、 血常规:血红蛋白65g/L 白细胞正常 10月17日 生化示: AST、ALT 正常,总胆红素、直接胆红素正常,肌 酐84umol/L(正常) 尿素7.96 mmol/L 尿酸246umol/L(正常) 白蛋 白36g/L 血常规:血红蛋白69g/L 白细胞正常
1、给病人创造安静、舒适的休息环境,避免不良的 环境刺激加重头昏、头痛症状。 2、嘱血压升高的病人卧床休息,注意要缓慢起床, 先在床上坐一会儿,再下活动。 3、血液透析后的病人,注意固定、保护好造瘘口或 临时静脉通路,让病人安心休养。 4、协助病人做好生活护理。 5、腹痛、腹泻症状加重时,遵医嘱给予对症处理, 以减轻病人的不适感。
既往史
否认肝炎、结核病史,否认高血压、心 脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精 神疾病史、否认手术、外伤,否认食物、 药物过敏史,预防接种不详。
入院查体
T:36.9℃
P:92次/分
R:20次/分
BP:127/60mmHg
发育正常,神志清楚,步入病房,查体合作。全身皮肤中度黄染, 全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,双眼睑无浮肿,球 结膜无充血及水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵 敏 ,口腔粘膜无出血点,咽部无充血,扁桃体无肿大,无脓性分泌 物。胸廓无畸形,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,可闻及大量哮鸣 音。心界无扩大,心率92次/分,律齐,心音强,各瓣膜听诊区未闻 及病理性杂音。腹部平软,全腹压痛、肌紧张,无反跳痛,未触及包 块,肝肋缘下未触及,脾肋缘下可触及,莫菲氏征阴性,肝区及左肾 区叩击痛明显,腹部移动性浊音阴性。右大腿根部可见股静脉置管, 四肢肌力、肌张力正常。生理反射存在,病理反射未引出。
常见病急救常识
常见病急救常识日常生活中上学、上班、买菜等等,总不可避免的会发生些磕磕绊绊,一些突发性小... 肌肉抽筋等可能更为常见,如果急救措施没做好,可能会带来小小的“后遗症”,下面是店铺为大家整理的常见病急救常识相关资料,供大家参考!常见病急救常识一、哮喘发作1、让病人面朝椅背坐下,俯身置双臂于椅背上以便呼吸。
打开邻近的门或窗,让新鲜空气入室。
解开领口、宽松颈、胸、腹部的紧身衣服,以利呼吸;劝走围观者。
2、给病人安装好他自己的或向别人借来同型号的雾化吸入器,按说明书使用之。
由于病人担心和害怕将使病情恶化,因此,你应该帮助病人消除心理顾虑,使其保持平静,这对病人大有裨益。
二、窒息的急救方法当您身边的人因咽喉内有异物并且他不能咳嗽、呼吸、说话和哭泣,应立即拨打急救电话或告诉周围的人打电话。
接着开始进行紧急救助。
1.不要试图取出患者咽喉内的异物,因为这样做可能使异物更深地嵌入气道。
2.腹部加压冲击治疗,持续对腹部进行加压冲击,直至异物吐出或患者神志丧失。
注意:如果患者为孕妇或非常肥胖,您应双手抱紧患者的胸部中段,而不要握住肋骨或胸骨下缘。
腹部冲击治疗:双臂环抱患者腰部。
一手握拳并放在腥部正中脐肋之间,另一只手握住它,并快速反复地向上冲击。
3.如果患者意识丧失,请将患者处于水平卧位。
4.清理口腔。
注意:切记不要试图取出嵌入咽喉的物品。
清理口腔,压住患者舌头向下牵拉下额,用食指伸入口腔以清理口腔内异物。
5.开放患者呼吸道,轻轻后仰患者头部并向下牵下额。
6.看听并感觉呼吸是否存在。
一定要把耳朵贴近患者的口部,单纯胸部活动并不意味着有呼吸。
如果患者有呼吸,应首先处理意识丧失。
7.行口对口人工呼吸两次。
每次人工呼吸后观察患者胸部是否抬起。
如果胸部不抬高,请轻轻将患者头部进一步后仰,并再进行两次人工呼吸。
两次呼吸之间将您的嘴移开。
8.如果患者胸部仍无抬起,再给5次腹部冲击。
注意:冲击时不要按压侧方。
腹部冲击;用一只手放在上腹中央脐与肋缘中点处,另一只手按在其上方,向上,向内快速冲击按压。
鱼胆中毒致急性肾衰竭、肝功能损害1例护理
2 黎 磊 石 ,季 大 玺 .连续 性 血 液 净 化 [ . 南 京 :东 南 大 学 出 版 M]
社 , 20 0 4: 3 2 5.
改 用 其 他抗 凝 方 法 ,必 要 时应 用 对 抗 剂 止 血 ¨ 。 2 J
更
正
本刊 21 0 0年 第 4期 目次 第 2页 ,文题 《 酸 氨 溴索 氧 气 驱 动 雾化 佐 治 6 盐 O例 婴幼 儿 支 气 管肺 炎疗 效 观 察 》 的 第 一 作 者 “ 玉 兰 ” 排 印 有 赵
力 。随 着 肾功 能 的逐 渐 恢 复 ,相 应 增 加 蛋 白质 的 摄 人 ,以 利
人 。严 格 限制 含 钾 饮食 ,注 意 控 制 含 磷 食 物 的摄 入 ,保 持 食 物 新 鲜 、可 口 ,刺 激食 欲 ,利 于 营 养 吸 收 。
2 1 2 严 密 观察 病 情 变 化 : ( ) 鱼 胆 毒 性 强 , 可 引 起 中毒 .. 1 性 心 肌炎 ,应 给 予 心 电监 护 ,观 察 心 电 图 是 否异 常 。 ( ) 监 2
治疗 。经 积 极 治 疗 后 ,其 血 肌 酐 、 转 氨 酶 明 显 下 降 。住 院 2 1d复查 生 化 ,提 示 肝 、肾功 能 无 明 显 异 常 ,痊 愈 出院 。
2 护理
2 1 急性 期 护 理 : .
2 1 1 一 般 护 理 :患 者 入 院 后 ,保 持 病 室 环 境 清 洁 ,温 、 ..
鱼 胆 汁 中含 有 一 种 极具 强毒 性 的蛋 白分 解 产 物 即胆 汁毒
素 ,它不 易 被 乙 醇 和 热 破坏 ;鲜 鱼 胆 中含 水溶 性 鲤 醇 硫 酸 酯
林 巧 莉
2 1 3 预 防感 染 :感 染 是 急性 肾衰 竭 主 要 的 并 发 症 及 致 死 .. 原 因 。为 预 防 发 生 感 染 ,应 保 持 病 房 环 境 的 清 洁 , 减 少 探 视 ,注 重 手 卫 生 ,做 好 口腔护 理 及 皮 肤 护 理 ,做 好 环 境 消 毒 隔离 工 作 。特 别 是 在 血 液 透析 过 程 中 ,要 严 格 遵 守无 菌操 作
1例鱼胆中毒导致急性肾功能不全的护理
穿 刺 口的消 毒 与 包扎 : 结 束 拔 除针 管 后 穿 刺 口用 无 菌 敷 透析 料 覆盖 并 加压 包 扎 , 时观 察穿 刺 口有无 渗血 或 血肿 形 成 。 同
2 饮食 护理 . 3
常 , 肾相 对 饱满 , 断为 急 性 肾功 能 不全 收 入本 院 。 院后 , 双 诊 入 血化
物过 敏史 。 验室检 查 : 实 血肌 酐 为90  ̄ oL 多 次检 查血 肌 酐均 大 5 ml ( / 于 80 g l ) 白细 胞 6 8 l /, g l4 0 moL , / . x WL H b 1 7 , 小 板 13 19 , 血 4  ̄ 0, / / L 尿 常 规P 0 + )B 示 : D (+ ,超 胆囊 轻 度 炎性 改 变 , 、 、 未见 明显 异 肝 胰 脾
关键 词 : 胆 中毒 ; 鱼 肾功 能不 全 ; 护理
中 图分 类 号 : 43 R 7. 5 文献 标识 码 : B 文 章编 号 :0 6 6 1 (02 0 — 1 10 10— 4 1 21 )9 0 4— 2
鱼 胆 中 毒 与 鱼 胆 汁 巾所 含 的 胆 酸 、 汁 毒 素 、 化 物 对 细 胞 胆 氰
2 .2 患者 准 备 : 解 释 l , 量 消除 患 者 的恐 惧 和 紧张 心 .1 2. 做好 I作 尽
理 。 备 血管 通 路 , 保 证 导 管 的清 洁无 菌 。 准 并 22 透 析 中护 理 .2 .
少 , 于本 院急 诊科 。 温 为 3.C 脉搏 为7 次/ , 吸 为 1次/ 就诊 体 6  ̄, 5 2 分 呼 6 分 , 压 为 1 ̄ 0 m H , 识 清楚 , 血 2 8 m g意 双肺 呼吸 音 清 , 闻及 干湿 哕 未 音 , 率 7 次份 , 音 有力 , 律 规 整 , 下 肢 水 肿 ( )双 肾 叩 疼 心 2 心 心 双 ~, ( )既往 2 前 因肠 梗 阻 、 一, 年 子宫 肌 瘤手 术 治疗 , 具体 治疗 不 详 。 认 否 高血 压 、 糖尿 病 、 心病 , 认 外伤 史 , 认 肝炎 、 核病 史 , 认 药 冠 否 否 结 否
鱼胆中毒合并多器官功能衰竭抢救成功1例报道
鱼胆中毒合并多器官功能衰竭抢救成功1例报道【摘要】目的:探讨如何提高基层医生处理急危重症的处理能力及水平。
方法:对1例鱼胆中毒合并多器官功能衰竭通过呼吸正压通气维持呼吸,静脉穿刺植管输液纠正低血容量及联合透析治疗促进毒素排谢及对症支持治疗。
结果:经治疗,患者痊愈。
结论:主要依靠团队与协作精神,依靠胆识与创新。
【关键词】鱼胆中毒;预防;早期识别;急救水平【中图分类号】r99 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0819—011 病例回顾:冉某某,中年女性,因“食生鱼胆后恶心、呕吐1周,加重伴呼吸困难、尿少1天。
”于2011年6月14日13:05入院,病史家属代诉,诊疗过程:患者于2011年6月6日12:00左右服食4斤草鱼生鱼胆1个后约2小时,出现恶心、呕吐、腹泻,当时按感冒治疗,症状无好转。
于2011年6月8日住道真县中医院内科,住院期间曾查肾功能异常,治疗不详,于2011年6月13日出现呼吸困难,尿少,遂转肾内科拟行血液透析治疗,因穿剌困难治疗未遂,2011年6月14日13:00因病情进一步加重转我院继续治疗。
pe:r30次/分,p153次/分,bp180/120mmhg,神清嗜睡,端坐呼吸,全身浮肿,皮肤无黄染、出血、皮疹及淤斑;全身浅表淋巴结无肿大,双眼无分泌物,结膜无充血,双瞳等圆,直径≈3.0mm,光反应灵敏,口唇发绀,双肺呼吸音粗,闻及粗湿罗音;心率153次/分,律齐无杂音,未闻及病理性杂音;腹膨,移浊阴性,肠鸣音2-3次/分;肌力及肌张力正常,双下肢中度水肿;克氏征,巴氏征阴性。
辅查:血常规:wbc19.15×109/l,n93.6%,hct29.7%,hb108g/l,rbc3.43×1012/l,肝功能:谷丙转氨酶313iu/l,谷草转氨酶43iu/l,谷酰转肽酶62iu/l,碱性磷酸酶74iu/l,总蛋白66.9g/l,白蛋白37.4g/l,co2cp:5mmol/l,肾功能:尿素氮24.46mmol/l,肌酐1195mmol/l,k+4.44mmol/l, na+130mmol/l,心肌酶:乳酸脱氢酶400iu/l,磷酸肌酸激酶109iu/l,肌酸激酶同工酶2iu/l,α-羟丁酸脱酶314iu/l,pt16.1秒, tt11.5秒,aptt42.8秒,fib 388.5mg/l。
突发事件自救及互救
突发事件的概念突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。
高校突发事件的概念突然发生在高校内,对学校的教学、工作、生活秩序造成一定影响、冲击或危害的事件。
高校突发事件的类型:公共卫生、意外事故、心理疾病设施安全、自然灾害、学校管理、政治事件。
突发事件的特点:突发性、不确定性危害性、相对性多样性、规律性高校突发事件的特点:突发性、破坏性、扩散性、主体活跃性。
现场急救的概念:是指意外事件或急危重症病发生时,在医护人员或救护车未到达前,以一般公认的医学原则为基础,利用现场的人力、物力,在现场对伤病员施行初步的救助或救护。
院前急救的概念:主要指医护人员利用院前简陋的条件和设备,对急危重症病员进行现场抢救。
其含义主要指120医务人员对伤病员的现场急求。
现场急求的目的:保持伤病员的生命体征,减轻病痛,缓解症状,延长寿命,争取短时间内将:急救接力棒“传递给医务人员,从而降低伤残率和死亡率。
现场急救的原则:判断发生了什么?多大范围受到影响?什么性质?事先有无处理过?目前情况如何?现场环境是否安全?目前伤病情如何?先通过视、听、触、闻,初步判断伤病情。
视——痛苦面貌、肢体有无变形、肿胀、口唇青紫、外出血、皮肤针孔、胸部不正常起伏、出大汗、肌肉痉挛听——呻吟、不正常的呼吸声、骨折断裂声触——皮肤冰冷或发热、脉搏快慢闻——酒精味、大蒜味、烂苹果味判断:神志——昏迷,提示伤病情重呼吸道——如有阻塞,应立即排除呼吸——正常人为16~20次/分钟,过快或过慢均提示病态脉搏——正常人为60~80次/分钟,可触桡动脉或颈动脉测定瞳孔——位于眼球中央,约2~4毫米,两侧对称,若缩成针头样或散大,均提示病情危重全身检查——从头到脚,有无畸形、骨折、出血,局部有无肿胀和触痛等进一步检查,可基本确定伤病情。
呼救:病人姓名、性别、年龄、确切地点和联系方式。
病人目前主要症状(如高热、呼吸困难、高空坠落等)。
鱼胆中毒有哪些症状?
鱼胆中毒有哪些症状?
*导读:本文向您详细介绍鱼胆中毒症状,尤其是鱼胆中毒的早期症状,鱼胆中毒有什么表现?得了鱼胆中毒会怎样?以及鱼胆中毒有哪些并发病症,鱼胆中毒还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*鱼胆中毒常见症状:
腹痛、胃肠道症状、水肿、青红肤色、尿蛋白
*一、症状
起病较急,多在服鱼胆后1~3小时发病。
鱼胆中毒后主要经过5期:
潜伏期:约2-5d;胃肠炎期:有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;呕吐较重,多者每日可达30次以上,吐出食物甚至胆汁,有时可带血。
腹痛多为阵发,位在上腹部,并不太重。
腹泻较轻,呈不消化便。
假愈期:上述胃肠炎症状,常在一日内自愈,患者此时并无不适或仅有轻微乏力、纳差;肝、肾、心损害。
恢复期:患者不但有胃肠炎、肝损害等,尤为突出的是急性少尿型肾衰,鱼胆中毒无特效解毒剂,主要是对症治疗。
尸检主要表现为胃及空肠上段粘膜水肿、出血、肝细胞混浊肿胀及变性,肾小管变性、坏死,肾乳头及肾盂出血。
心、肺、
脑均有水肿。
*以上是对于鱼胆中毒的症状方面内容的相关叙述,下面再看下鱼胆中毒并发症,鱼胆中毒还会引起哪些疾病呢?
*鱼胆中毒常见并发症:
血尿、黄疸
*一、并发病症
1、少尿、血尿、蛋白尿、腰痛等泌尿系统症状。
2、可出现肝大、急性胰腺炎、黄疸、肝区压痛、颜面浮肿。
3、血肌酐、血尿素氮升高。
4、尿常规正常。
5、血肌酐、尿素氮恢复正常。
*温馨提示:以上就是对于鱼胆中毒症状,鱼胆中毒并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“鱼胆中毒”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
鱼氢氰酸中毒用什么药
鱼氢氰酸中毒用什么药
氢氰酸别名氰化氢,是一种具有苦杏仁特殊气味的无色液体,易溶于水、酒精和乙醚,易在空气中均匀弥散,在空气中可燃烧,鱼胆当中也含有氢氰酸。
鱼胆的胆汁含有胆酸、牛黄胆酸、牛黄去氧胆酸、鹅去氧胆酸、水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸、组织胺等,这些都是有毒的,不同的毒素具有不同的毒性。
中毒后,一般最早都出现胃肠道症状,经过消化道吸收后,毒素会到达身体各个器官,严重的会致命。
鱼胆中毒性最厉害的是氢氰酸,比同剂量的砒霜毒性还大。
早期症状,吸入者有眼和上呼吸道刺激症状,呼出气带杏仁气味;口服者有口腔、咽喉灼热感、流延、呕吐,呕出物有杏仁气味。
并有头痛、头晕、胸闷、呼吸加深加快、血压升高、心悸、脉率加快、皮肤及粘膜呈鲜红色。
后有胸部压迫感、呼吸困难、意识朦胧。
继而抽搐、昏迷、呼吸减慢、血压下降、紫绀、全身肌肉松弛、呼吸停止、脉搏弱而不规则、心跳停止、死亡。
静脉血呈鲜红色。
将患者迅速带离中毒现场脱去患者衣物,让患者休息。
立即将亚硝酸异戊酯压碎让忠者吸入,直到开始使用亚硝酸钠靜脉注射。
之后立即用亚硝酸钠6到12毫克加入葡萄糖溶液中进行缓慢静脉滴注,此过程不少于10分钟。
患者如果出现血压下降,应立即停药。
接着用同样的速度注入分之五十的硫代硫酸钠。
若患者只是轻度中毒,可以单用硫代硫酸钠。
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鱼胆中毒急救安全常识
First aid for fish gall poisoning
鱼胆中毒急救安全常识
备注:安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。
人类的整体与生存环境资源的和谐相处,互相不伤害,不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态,安全是在人类生产过程中,将系统的
运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。
鱼胆中毒者在服食鱼胆后半小时到14小时内,会出现胃肠道症状,表现上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛,频繁的呕吐,反复的拉黄色水样或稀烂不带脓血的大便,容易与一般的胃肠炎相混淆,因此,有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。
比较严重的鱼胆中毒患者,除了上述胃肠道症状外,还会有肝脏损害的表现,如肝肿大,肝区触痛、扣击痛,皮肤、眼巩膜发黄,血清转氨酶升高;肾脏的表现如腰痛,肾区扣击痛,少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害,如血压升高或降低,面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害,如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。
有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。
急救措施
由于鱼胆中毒尚无特殊的解毒疗法,病情的发展又可能导致多
个器官的功能衰竭,招致患者死亡,故发生鱼胆中毒时,以赶紧送单位就医为妥。
如果距离医疗单位较远,则可在准备交通工具或联系救护车的同时,针对腹痛、呕吐、腹泻等症状,就近找卫生员或备有药物的邻居,予口服颠茄之类的胃肠道解痉止痛药物;因患者频繁的吐泻可能会出现体内失水,有输液条件时可给予静脉补液,无输液条件也可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等。
如果距离近即送医院诊治。
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