血透室业务学习

一、开机：

（一）透析前准备

1、连接供水及排水管，打开供水阀。

2、将电源开关打开——ON位置（电源开关在机器背后）。

3、在LCD画面上，按画面右侧返回健，找到基础菜单：图一

M信息

图一

图二

图二出现后：准备位——呈白色

1、清洗位——变白色（原准备位变蓝色）清洗1～2分钟；

2、按置换位——变白色（原清洗位变蓝色）

此时分别接A液（红色）桶

B液（蓝色）桶

待自检通过后（OK绿灯从快速闪动→慢速闪动→不闪动约15分钟）

3、按透析位——变白色（原置换位变蓝色）

此时接透析器膜外快速接头（准备冲洗管路）

（二）急诊快速进入透析位

从准备位→直接按透析位（透析位变白）

此时机器不通过自检过程，直接进入透析位（透析位变白）

因透析液浓度、温度不会立即达到正常，所以会出现报警，同时红灯亮→按消音

几分钟后，浓度、温度达到正常→OK灯从红色→变为绿色

接透析器膜外快速接头（准备冲洗管路）

二、冲洗管路、透析器

上好管路、补液口接好预冲盐水。

1、按：排气位——排气灯亮（膜外透析液流动）；

2、按：准备位——准备位灯亮；

3、关闭气泡检测灯——灯灭；

4、开血泵：

（1）先将透析器及管路内消毒液排空（A、V脉连接处开放）；

（2）连接A、V口，并从补液口进入盐水→排气，将管路及透析器内注满盐水；

（3）用盐水按顺序冲洗管路各管口；

5、管路、透析器冲洗完毕后→关血泵；

6、按排气键（关闭）——消除排气灯（灭）；

7、按气泡检测键（开）——灯亮；

此时机器处于准备位（准备位灯亮）；

待机上病人。

三、开始血液透析（机器处于准备位）

1、设总脱水量（目标脱水）；

2、设脱水速度（均速）

（1）直接设法：

人工计算后直接按出：

每小时脱水量

（2）机内自动计算：

在LCD画面：a、按护士位

b、按脱水计算

UF剩余量：——L

目前时间：——

结束时间：——

c、入透析治疗时间

d、确认

（自动显示出每小时脱水速度）

3、设肝素每小时追加量

4、分别扎A、V脉血管，接上管路→开血泵（从慢→逐渐加快）

5、注入首次肝素量（两种方法）

（1）手控：直接按下注射泵推进器并同时向左推，注入首次量；

（2）按快速注入键，注入首次量；

6、接V压监测口

7、检查管路及各种操作完毕，机器运转正常后→按运转键，正式透析开始，

绿灯亮（不再闪动）。

透析结束前操作

1、肝素：一般都提前半小时已关闭（若没有提前设置可手控复零位）；

2、脱水结束时音乐报知，将脱水速度复零位。

透析结束回血操作

3、将血泵速减慢至80-100ml/分；

4、按暂停位；

5、按回收位；

6、关闭气泡监测；

完成3～6后进行回血操作。

7、透析结束排液：

当回完血拔针后，按排液键2秒以上。

将透析器蓝头朝上，卸下蓝色快速接头进行排液。

8、回血结束，卸下管路，透析器将A、B液快速接头回位，连接透析器快速接

头回位。

9、进行透析后消毒。

透析后消毒

a、此时：透析机在回收位（回收位灯亮）

b、LCD画面：

①按准备位→②工程→③自动→④选择自动3（或自动1或自动2或自动4）→⑤开始

c、自动清洗结束后，关机器电源，关供水开关，待下次使用。