移动性浊音阳性提示腹水量

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诊断要点

诊断要点

1、三凹征:当上呼吸道有部分阻塞时,气流进入体内不畅,呼吸肌收缩,肺内压极度升高,使胸骨上窝,锐骨上窝,肋间隙明显凹陷。

2、奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象,机制:左室排血量减少,见于心胞积液。

3、Murphy征:检查时医师以左手掌平放于患者左胸下部,以拇指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气中止。

5、阵挛:在锥体束以上病变,深反射亢进时,用力使相关肌肉处于持续性紧张状态,该组肌肉发生节律性收缩,称为阵挛,常见的有以下两种:踝阵挛、髌阵挛。

1、集合反射:嘱病人注视1m以外的目标,然后将目标逐淅移近眼球,正常人此时可见双眼内聚,瞳孔缩小,称为集合反射。

2、负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷,称负性心尖搏动。

见于粘连性心包炎。

1、脑膜刺激征:脑膜受激动的体征,阳性出现于脑膜炎,蛛网膜下腔出血,和质压增高等。

包括:颈强直、Kernig征、Brudzinski征。

3、蜘蛛痣:皮肤动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛。

4、心悸:是一种自觉心脏跳动的不适感觉或慌感,当心率加快时感心脏跳动不适,心率缓慢时则感搏动有力,心悸时心率可快可慢也可有心率失常,发生机制认为与心动过速每次心搏出量和心率失常有关。

5、胃肠型:胃肠道发生阻塞时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓。

1、异常支气管呼吸音:如正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称管样呼吸音。

1、Kussmaul呼吸:严重代谢性酸中毒时出现深而长的呼吸,见于糖尿病酮中毒,尿毒症酸中毒。

2、脉膊短绌:脉率少于心率,称脉搏短绌。

3、肝颈静脉回流征阳性:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更明显。

4、杵状指:手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚、指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。

6、舟状腹:严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状腹。

执业医师技能胸部体格检查考试真题题库

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执业医师技能胸部体格检查考试真题题库1、肺气肿时,胸廓的改变是:() [单选题] *A.漏斗胸B.扁平胸C.鸡胸D.桶状胸(正确答案)2、语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.大叶性肺炎(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚3、两肺底闻及湿性啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血(正确答案)C.支气管炎D.吸入性肺炎4、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为:() [单选题] *A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音(正确答案)5、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)6、正常成人心率范围为() [单选题] *A 50~80/minB 60~90/minC 60~100/min(正确答案)D 0~80/min7、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] * A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙D可位于第六肋间隙8、对房颤描述错误的是() [单选题] *A心律绝对不齐B第一心音强弱不等C脉率大于心率(正确答案)D脉搏短绌9、第一心音是在何时出现() [单选题] *A心室收缩开始时出现(正确答案)B心室舒张中期出现C二、三尖瓣打开时出现D心房舒张时出现10、慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为() [单选题] *A.扁平胸(正确答案)B.桶状胸C.串珠胸D.漏斗胸11、骨髓异常增生者,常有胸骨压痛和叩击痛,见于() [单选题] *A、肋骨骨折B、肋软骨炎C、白血病(正确答案)D、肋间神经炎12、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大:() [单选题] *A、左锁骨上淋巴结B、右锁骨上淋巴结C、同侧腋窝淋巴结(正确答案)D、滑车上淋巴结13、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于:() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生14、支气管呼吸音分布于() [单选题] *A.左锁骨上窝B.右锁骨上窝C.胸骨角周围D.胸骨上窝(正确答案)15、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)16、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速17、腹壁揉面感多见于:() [单选题] *A.胃肠穿孔B.结核性腹膜炎(正确答案)C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎18、腹部移动性浊音阳性,提示游离腹水量至少达到:() [单选题] *A.500mlB.1000ml(正确答案)C.800mlD.1500ml19、Murphy's sign阳性见于:() [单选题] *A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性胆囊炎(正确答案)20、肠鸣音正常是指:() [单选题] *A.4-5次/分(正确答案)B.10次/分C.5-10次/分D.7-10次/分21、匙状甲多见于:() [单选题] *A.风湿热B.先天性心脏病C.支气管扩张D.缺铁性贫血(正确答案)22、下列反射中哪个属于深反射:() [单选题] *A.角膜反射B.腹壁反射C.膝腱反射(正确答案)D.跖反射23、脑膜炎时,下列哪种反射为阳性:() [单选题] *A.Babinski 征B.阵挛C.Kernig 征(正确答案)D.Chaddock 征24、全腹膨隆,腹外形随体位而改变,见于() [单选题] * A肠梗阻B肥胖症C腹腔积液(正确答案)D人工气腹25、哪项不属于病理征的体征是() [单选题] *A Babinski 征B Oppenheim 征C Hoffmann 征D Kernig 征(正确答案)26、出现病理反射是由于() [单选题] *A、脊髓反射弧的损害B、锥体束损害(正确答案)C、基底节损害D、脑干网状结构损害27、正常成人胸廓前后径与左右径之比为:() [单选题] *A.1:1B.1.5:1C.1:1.5(正确答案)D.2:328、胸骨有压痛或叩击痛常见于:() [单选题] *A.胸腔积液B.肋骨软骨炎C.急性白血病(正确答案)D.再生障碍性贫血29、胸骨角是指() [单选题] *A.胸骨柄上方的切迹B.胸骨柄与锁骨的交角C.胸骨与肋骨的交角D.胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成(正确答案)30、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于() [单选题] *A、乳腺癌(正确答案)B、乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生31、桶状胸见于() [单选题] *A、佝偻病B、肺结核C、肺不张D、肺气肿(正确答案)32、正常成人静息下呼吸频率是:() [单选题] *A. 5-10次/分B.10-12次/分C. 20-25次/分D. 12-20次/分(正确答案)33.语音震颤增强可见于:() [单选题] *A.肺实变(正确答案)B.气胸C.肺气肿D.胸膜肥厚34.两肺满布湿啰音多见于:() [单选题] *A.支气管扩张B.肺淤血C.支气管炎D.急性肺水肿(正确答案)35、下列不是正常呼吸音有:() [单选题] *A. 肺泡呼吸音B. 支气管呼吸音C. 支气管肺泡呼吸音D. 管状呼吸音(正确答案)36、支气管肺泡呼吸音分布于() [单选题] *A.肺野B.喉部C.胸骨角周围(正确答案)D.胸骨上窝37、正常人心尖搏动的范围() [单选题] *A半径2.0~2.5cmB直径2.0~2.5cm(正确答案)C半径1.5~2.0cmD直径1.5~2.0cm38、心尖搏动的论述错误的是() [单选题] *A视诊均能看到心尖搏动(正确答案)B可位于第五肋间左锁骨中线内0.5cmC可位于第四肋间隙 D可位于第六肋间隙39、听诊发现奔马律提示:() [单选题] *A 心肌严重损害(正确答案)B 心律不齐C 心肌肥厚D 心动过速40、胸骨右缘第2肋间听诊区为() [单选题] *A二尖瓣听诊区B三尖瓣听诊区C肺动脉瓣听诊区D主动脉瓣听诊区(正确答案)41、板状腹见于() [单选题] *A胃溃疡大出血B肠穿孔(正确答案)C幽门梗阻D结核性腹膜炎42、关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的() [单选题] * A触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B触及肝脏质软多为慢性肝炎C触及肝脏质韧表示正常D肝癌时质地坚硬(正确答案)43、腹部揉面感最多见于() [单选题] *A胃穿孔B腹腔内出血C急性弥漫性腹膜炎D结核性腹膜炎(正确答案)44、哪项检查阳性标志着炎症波及腹膜壁层() [单选题] * A腹部压痛B反跳痛(正确答案)C腹壁紧张D脐周围蓝色45、移动性浊音用于检查() [单选题] *A胸腔积液B腹腔积液(正确答案)C心包积液D胃潴留46、下述哪项不是浅反射() [单选题] *A角膜反射B跟腱反射(正确答案)C腹壁反射D提睾反射47、关于脑膜剌激征的叙述错误的是() [单选题] *A受检者仰卧头枕低枕(正确答案)B向受检者说明检查方法、目的C颈强直和布鲁金斯基征的颈征可同时观察D克尼格征必须检查两侧48、巴宾斯基征( Babinski)阳性的典型表现是() [单选题] * A拇趾背屈,其他各趾扇形散开(正确答案)B五趾均背屈C五趾均跖屈D下肢各关节均迅速回缩49、下列病理反射,哪项不是锥体束征() [单选题] *A、巴彬斯基征(Babinski征)B、布鲁金斯基征(Brudzinski征)(正确答案)C、霍夫曼征(Hoffmann征)D、腱反射亢进50、肱三头肌反射中枢在() [单选题] *A、颈4~5B、颈6~7(正确答案)C、颈7~8D、颈5~胸1。

移动性浊音是有多少ml

移动性浊音是有多少ml

移动性浊音是有多少ml
移动性浊音阳性说明腹水量至少在1000ml以上。

移动性浊音通常是由于腹腔积液引起的,当腹腔内的积液超过1000ml时,进行腹部叩诊会出现浊音,并且浊音位置会随着体位变化而变化,具有移动性的特点,通常会伴随腹围增大、腹部膨隆、脐周静脉曲张等症状。

腹腔积液通常与肝硬化、肝癌、右心衰竭、腹膜炎等因素有关,积液没有得到及时有效的治疗,可能会使积液量逐渐增多,出现移动性浊音。

出现移动性浊音后,要及时到医院就诊,确定病因后积极配合相关治疗,缓解腹腔积液引起的不适症状。

腹部检查复习题

腹部检查复习题

腹部一、单选题1.腹部检查方法以哪种最为重要:A. 视诊B. 触诊C. 听诊D.叩诊 E. 嗅诊2.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml3.腹腔积液的体征不包括:A. 移动性浊音B.液波震颤C.蛙腹 D.振水音 E.脐疝4、反跳痛提示炎症累及()。

A、阑尾B、胃肠道C、腹壁肌肉D、腹膜壁层5.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:A.肝脏是否肿大B.颈静脉是否充盈 C.脾脏是否肿大 D.有无肝功能损害 E.有无腹水6、触诊肝脏硬度最大的是()。

A. 肝癌、B. 肝硬化、C. 急性肝炎、D. 脂肪肝7.下列哪种情况出现肝浊音界消失:A. 肺气肿B.急性胃肠穿孔C.急性肝坏死 D.肝癌 E. 膈下脓肿8.触及液波震颤时,游离腹水量至少达到:A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mLE.3000mL9、胆囊炎的体征是:()A.麦氏点压痛B.墨菲氏征阳性C.季肋点压痛D.左上腹压痛10.肠鸣音消失常见于:A.机械性肠梗阻B. 麻痹性肠梗阻C.急性胆囊炎D.大量腹水E.巨大卵巢囊肿11.因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,急性弥漫性腹膜炎患者被迫采取何种体位?A.侧卧位B. 俯卧位C.半卧位D.仰卧位,两下肢屈曲E.仰卧位,两下肢伸直12.男,37岁,腹部剧痛5小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛(+)。

该患者最有可能的诊断是:A. 急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.急性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.门静脉性肝硬化13.男,52岁,2周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。

该患者最可能的诊断是:A.急性胃扩张B.急性胃炎C.急性胆囊炎 D.肠梗阻 E.幽门梗阻14.听诊时正常肠鸣音的次数为:A.1~2次/分B.4~5次/分C.5~7次/分D.7~9次/分E.9~11次/分15.莫非氏征(murphy's sign)阳性见于:A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性胆囊炎E.胆管结石16、()时肠鸣音呈金属调。

军队文职专业科目诊断学(体格检查)模拟试卷2(题后含答案及解析)

军队文职专业科目诊断学(体格检查)模拟试卷2(题后含答案及解析)

军队文职专业科目诊断学(体格检查)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. 单项选择题单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。

1.支气管哮喘发作时听诊的特点是( )。

A.两肺满布哮鸣音B.一侧肺部哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音正确答案:A 涉及知识点:体格检查2.腹部叩诊出现移动性浊音,提示腹水量( )。

A.超过800mlB.超过1000mlC.超过1500mlD.超过2000ml正确答案:B解析:腹部叩诊出现移动性浊音提示腹部有渗出或病理性液体,液体量一般为1000ml以上。

知识模块:体格检查3.患者,女,34岁。

突发右胸痛,呼吸困难,查体:语音震颤减弱,气管向左侧移位,叩诊右侧为鼓音,该患者查体还可见( )A.肝浊音界上移B.肝浊音界消失C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大正确答案:A解析:该患者可诊断为肺气肿,肺气肿可见肝浊音界下移。

知识模块:体格检查4.患者,男,38岁。

心悸,PDE检查示左房黏液瘤,该患者心脏听诊可闻及( )A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律正确答案:A解析:肿瘤扑落音的特点主要包括以下内容。

①常见原因:心房黏液瘤。

②产生机制:黏液瘤在舒张期随血液进入左心室,碰撞房室壁和瓣膜,瘤蒂柄突然紧张产生振动所致。

③听诊特点:在心尖或其左缘第3、4肋间,S2后0.08~0.12s,出现较开瓣音晚,声音类似,但音调较低,且随体位改变。

④临床意义:提示心房黏液瘤。

知识模块:体格检查5.中水泡音见于下列哪种疾病?( )A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿正确答案:B解析:中水泡音常见于支气管炎、支气管肺炎。

知识模块:体格检查6.患者,女。

心脏听诊A2减弱,同时S2反常分裂,该患者的心脏疾病是( )。

A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄正确答案:D解析:主动脉瓣狭窄的症状:头晕、晕厥、心悸、乏力、心绞痛。

可有以下体征。

西医综合(内科学)模拟试卷92(题后含答案及解析)

西医综合(内科学)模拟试卷92(题后含答案及解析)

西医综合(内科学)模拟试卷92(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题1.发热患者伴口唇疱疹,不应出现于下列哪一种疾病A.大叶性肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.间日疟D.风湿热正确答案:D 涉及知识点:诊断学2.下列有助于肾源性水肿与心源性水肿的鉴别,除了A.水肿开始部位B.水肿发展快慢C.水肿性质D.水肿严重程度正确答案:D 涉及知识点:诊断学3.突发呼吸困难患者一侧胸部叩诊呈实音见于下述哪种情况A.一侧肺不张B.肺栓塞C.结核性胸膜炎D.肺炎正确答案:A 涉及知识点:诊断学4.胸痛后双上肢血压差别悬殊的情况见于A.心肌梗死B.主动脉夹层C.心包炎D.大动脉炎正确答案:B 涉及知识点:诊断学5.呕血伴黄疸见于A.胃黏膜脱垂症B.胆道疾病C.幽门撕裂伤D.消化性溃疡正确答案:B 涉及知识点:诊断学6.肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是A.肝缩小B.脾缩小C.腹水量明显减少D.腹壁静脉曲张加重正确答案:B 涉及知识点:诊断学7.诊断浅昏迷最有价值的体征是A.Babinski征阳性B.腱反射消失C.对痛觉刺激尚有反应D.瞳孔对光反应消失正确答案:C 涉及知识点:诊断学8.深部触诊法主要用于诊察A.浅部动静脉、腹壁B.脾、腹腔淋巴结C.软组织、腹肌紧张度D.腹内脏器大小、腹部包块正确答案:D 涉及知识点:诊断学9.在病理情况下,瞳孔扩大见于A.青光眼绝对期B.虹膜炎症C.毛果芸香碱D.氯丙嗪正确答案:A 涉及知识点:诊断学10.正常情况下不会出现颈静脉搏动,颈静脉搏动见于A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全伴颈静脉怒张C.高血压病D.甲状腺功能亢进症正确答案:B 涉及知识点:诊断学11.下列情况下出现胸式呼吸减弱的是A.胸膜炎B.腹膜炎C.腹水D.妊娠正确答案:A 涉及知识点:诊断学12.肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸正确答案:D 涉及知识点:诊断学13.下列体征符合大量胸腔积液的是A.呼吸音减弱B.语颤增强C.叩诊浊音D.气管向健侧移位正确答案:D 涉及知识点:诊断学14.心尖搏动向左而不向下移位最常见于A.右心室增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心房增大正确答案:A 涉及知识点:诊断学15.临床听诊可有心律不齐的是A.完全性右束支传导阻滞B.一度房室传导阻滞C.二度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞正确答案:C 涉及知识点:诊断学16.第二心音分裂最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.心肌病C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄正确答案:D 涉及知识点:诊断学17.心尖部闻及粗糙的隆隆样舒张期杂音时,应考虑最大的可能是A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄正确答案:C 涉及知识点:诊断学18.板状腹见于A.急性胃肠炎B.结核性腹膜炎C.急性胃肠穿孔D.急性胆囊炎正确答案:C 涉及知识点:诊断学19.移动性浊音阳性提示腹水量至少为A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000ml以上正确答案:C 涉及知识点:诊断学20.肝硬化导致全血细胞减少的最常见原因是A.并发上消化道大出血B.脾功能亢进C.内毒素血症D.肝性脑病正确答案:B 涉及知识点:诊断学21.Budd-Chiari综合征不会出现的体征是A.肝肿大B.脾肿大C.门静脉高压D.肝-颈静脉回流征阳性正确答案:D 涉及知识点:诊断学22.面部感觉障碍提示有损害的神经是A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.三叉神经正确答案:D 涉及知识点:诊断学23.棒状小体(Auer小体)不会出现于下列哪种白血病细胞中A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病正确答案:C 涉及知识点:诊断学24.骨髓红系细胞增生程度与外周血网织红细胞数不一致的是A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.溶血性贫血正确答案:C 涉及知识点:诊断学25.血管内溶血,尿检可为A.血尿B.尿中红细胞管型C.尿含铁血黄素阳性D.尿中大量影子红细胞正确答案:C 涉及知识点:诊断学26.以下不符合渗出液者为A.能自凝B.呈现不同颜色或混浊C.Rivalta试验(-)D.比重>1.108正确答案:C 涉及知识点:诊断学27.需了解慢性肝病肝功能受损程度时应选择A.异常凝血酶原和甲胎蛋白B.血白蛋白电泳与A/GC.ALT与ASTD.碱性磷酸酶(ALP)正确答案:B 涉及知识点:诊断学28.下列结果中符合限制性通气功能障碍的是A.V-V曲线降支呈向下凹陷曲线B.FRC增加C.FVC增加D.FEV1.0/FVC增加正确答案:D 涉及知识点:诊断学29.下列检查结果中不符合代谢性碱中毒的是A.低钾、低氯多见B.常常伴有PaCO2的降低C.BE增加D.常伴有低钠血症正确答案:D 涉及知识点:诊断学30.下列哪项提示房室交界性期前收缩A.提前出现一逆行P波B.提前出现宽大畸形QRS波群C.提前出现P-QRS-T波群D.T波与QRS波群主波方向相反正确答案:A 涉及知识点:诊断学31.变异型心绞痛时,心电图的典型改变是A.ST段改变≥0.05mVB.T波低平、双相或倒置C.ST段抬高伴T波高耸D.ST段下移正确答案:C 涉及知识点:诊断学32.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图B.HolterC.胸部X线检查D.超声心动图正确答案:D 涉及知识点:诊断学33.胃镜检查时,患者体位A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位正确答案:A 涉及知识点:诊断学A.Austin-Flint杂音B.Graham-Steell杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.突然出现的胸骨左缘第4肋间的舒张期杂音34.重度二尖瓣狭窄A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学35.亚急性感染性心内膜炎A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学36.主动脉瓣关闭不全A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:诊断学37.动脉导管未闭A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学A.奇脉B.交替脉C.水冲脉D.短绌脉38.提示左心衰竭A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学39.提示脉压增大A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:诊断学40.提示心包填塞A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:诊断学41.提示房颤A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学A.肾上腺皮质功能减退B.Cullen征C.多发性神经纤维瘤D.Grey-Turner征42.左腰部皮肤呈蓝色A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:诊断学43.脐周围或下腹壁发蓝A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:诊断学女性,32岁,因心悸1个月就诊。

2015春国家开放大学《健康评估》04任务_0017满分答案

2015春国家开放大学《健康评估》04任务_0017满分答案

2015春国家开放大学《健康评估》04任务_0017满分答案一、单项选择题(共50道试题,共100分。

)1.对个体社会属性的评估的内容应包括:(C)A.个性、角色、压力、环境B.情绪情感、角色、家庭、文化C.角色、文化、家庭、环境D.文化、语言、家庭、角色2.体格检查时触诊肌肉坚实,被动运动阻力增加,为:(A)A.肌张力增强B.肌张力减弱C.肌力增强D.肌力减弱3.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:(B)A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上4.脑膜剌激征见于:(A)A.脑脊液压力增高B.锥体束受损C.小脑疾病D.震颤麻痹5.咯血直接致死的重要原因为:(B)A.肺部感染B.窒息C.肺不张D.失血性休克6.呕血提示胃内积血量达:(B)A.150~200mlB.250~300mlC.350~400mlD.450~500ml7.第一心音减弱可见于:(D)A.主动脉硬化B.二尖瓣狭窄C.甲亢D.二尖瓣关闭不全8.心尖部第一心音增强见于:(A)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲亢9.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属:(B)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题10.关于心电图操作的病人准备,错误的是:(B)A.受检者休息片刻,取平卧位B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟C.四肢平放,肌肉松弛D.记录过程中不能移动四肢及躯体11.腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于:(C)A.肝脏极度肿大B.脾脏极度肿大C.胃肠高度胀气D.腹腔内大量积液12.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织,胫骨前及踝部皮下组织,指压后组织轻度凹陷,平复较快,其水肿程度为:(A)A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿13.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于:(A)A.腹壁两侧B.以脐为中心向四周放射C.下腹部D.上腹部14.腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:(D)A.胃肠高度胀气B.胃肠穿孔C.人工气腹D.腹腔内大量积液15.冷汗见于:(B)A.结核病B.虚脱C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏16.下图诊断为:(A)2015春国家开放大学《健康评估》04任务_0017A.一度房室传导阻滞B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞17.肠鸣音亢进见于:(B)A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.腹泻D.胃肠道大出血18.多汗见于:(C)A.休克B.脱水C.甲状腺功能亢进D.维生素A缺乏19.肺部叩诊呈鼓音,见于:()A.肺空洞B.肺气肿C.气胸D.肺癌20.周围性发绀的特点为:(C)A.除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤B.发绀部位皮肤温暖C.按摩或加温后发绀可消失D.常伴杵状指(趾)及红细胞增多21.下列各项属于体征的是:(C)A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻22.心电图T波代表:(A)A.心室快速复极B.心室缓慢复极C.心室除极D.心房复极23.膝关节腔积液的重要体征为:(D)A.膝关节红、肿B.膝关节运动障碍C.浮髌试验阴性D.浮髌试验阳性24.正常情况下,叩诊清音见于:(C)A.肝脏B.心脏C.肺D.腹部25.确定第一心音最有价值的是:(D)A.持续时间长B.心尖部声音最强C.音调比第二心音低D.与心尖搏动同时出现26.正常情况下,叩诊实音见于:(A)A.肝脏B.腹部C.肺部D.胃泡区27.角膜反射完全消失,见于:(A)A.深昏迷者B.浅昏迷者C.中度昏迷者D.昏睡者28.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述,错误的是:(D)A.清理呼吸道无效:与腹部手术后切口疼痛有关B.清理呼吸道无效:与痰液粘稠有关C.清理呼吸道无效:与无力咳嗽有关D.清理呼吸道无效:与肺气肿伴上呼吸道感染有关29.干性咳嗽常见于的疾病是:(A)A.胸膜炎B.肺炎C.支气管扩张D.二尖瓣狭窄30.扪及交替脉常提示:(C)A.右心功能不全B.主动脉瓣关闭不全C.左心功能不全D.缩窄性心包炎31.无脉主要见于:(B)A.心包积液B.严重休克C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损32.病人处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答问题和作出各种反应,剌激停止后又很快入睡,称为:(B)A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.谵妄33.幽门梗阻所致呕吐的特点为:(C)A.进餐后即刻发生B.剧烈呈喷射状C.多为宿食,常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止34.全身软组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:(B)A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿35.采集病史过程中,下列提问不妥的是:(C)A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?36.社会评估的目的不包括:(C)A.评估个体的角色功能B.评估个体的文化背景C.评估个体的性格D.评估个体的家庭37.Murphy征阳性见于:(C)A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎38.下列不是中枢性呕吐的特点的是:(D)A.多无恶心先兆B.剧烈呈喷射状C.吐后不感轻松D.与头部位置改变有关39.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:(B)A.喉痒、烦躁不安、发绀B.喉痒、胸闷、咳嗽C.喉痒、咳嗽、呛咳D.胸闷、咳嗽、发绀40.触及奇脉常提示:(C)A.右心衰B.主动脉瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.左心衰41.以口腔温度为例,超高热是指体温在:(D)A.37.3~38℃B.38.1~39℃C.39.1~40℃D.41℃以上42.强迫坐位见于:(C)A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病43.人的基本心理活动为:(B)A.认知、情感和能力B.认知、情感和意志C.知识、情感和意志D.知识、情感和能力44.导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是:(A)A.消化性溃疡B.胃底静脉曲张破裂C.急性胃粘膜病变D.胃癌45.类风湿性关节炎的手部特征性改变为:(B)A.爪形手B.梭形关节C.杵状指D.垂腕46.正常心电轴的范围是:(A)A.0~90°B.0~30°C.30~-90°D.-30~120°47.小儿高热易出现:(C)A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水48.肠鸣音消失常见于:(B)A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.幽门梗阻D.大量腹水49.上肢平伸时手指细微震颤见于:(B)A.肝昏迷B.甲状腺功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹50.“潜在并发症:出血”属于:(D)A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.医护合作性问题。

护理三基三严理论知识模拟试题(含参考答案)

护理三基三严理论知识模拟试题(含参考答案)

护理三基三严理论知识模拟试题(含参考答案)1、最常见的肌瘤变性为A、肉瘤样变B、钙化C、囊性变D、玻璃样变E、红色样变答案:D2、【案例单选题】某医生在为患者施行左侧乳房肿物摘除术时,发现右侧乳房也有肿物,活检诊断为乳腺病。

该医生认为将来可能癌变,在未征求患者意见的情况下,同时也切除了右侧乳房。

医生的这种做法,违背了患者的A、知情同意权B、隐私权C、疾病认知权D、保密权E、平等的医疗权答案:A3、成人胸外按压的深度是A、≥6cmB、5-6cmC、2-3cmD、3-4cmE、4-5cm答案:B4、肾性水肿最先发生的部位是A、腰骶部B、眼睑及面部C、双下肢D、胸腹腔E、腹部答案:B5、医院健康教育的目的是A、宣传国家的卫生工作方针与政策B、使医院成为实施健康教育的重要阵地C、确立医务人员的权威性,以利于患者配合治疗D、提高人们的自我保健能力,保护和促进人群健康E、有利于医院职工的继续教育答案:D6、洗胃溶液的温度为A、25~38℃B、22~25℃C、38~42℃D、42~45℃E、20~22℃答案:A7、晕厥突然发生,且无前驱症状,常见于A、贫血B、低血糖C、心源性晕厥D、单纯性晕厥E、癔症性晕厥答案:C8、以下哪项是患者跌倒的环境因素A、昏暗的灯光,湿滑、不平坦的路面B、不合适的家具高度和摆放位置C、卫生间没有扶栏、把手D、台阶和人行道缺乏修缮E、以上都是答案:E9、反射性呕吐见于下列些疾病A、妊娠B、脑炎C、有机磷中毒D、胃神经症E、急性胆囊炎答案:E10、【判断题】临床上测定斜视角最简单常用的方法是角膜反光法A、对B、错答案:B11、侧卧位腹部移动性浊音阳性时,其腹水量至少是A、1500mlB、500mlC、800mlD、2000mlE、1000ml答案:E12、最能反应昏迷患者病情变化后的指标是A、神志B、瞳孔C、呼吸D、脉搏E、体温答案:B13、男,24岁。

诊断为“大叶性肺炎”入院。

目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现A、疲惫、焦躁、头痛、耳鸣B、失眠、血压升高C、寒冷不适D、闷热难受、肾脏负担加重E、口干舌燥、咽痛、烦渴答案:E14、真假骨盆的分界线是A、耻骨联合下缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线B、耻骨联合下缘,髂嵴及骶岬下缘的连线C、耻骨联合上缘,髂嵴及骶岬上缘的连线D、耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线E、耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线答案:D15、女,35岁。

健康评估练习题+答案

健康评估练习题+答案

健康评估练习题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、面容憔悴,面色灰暗或苍白,目光暗淡,枯瘦无力为A、满月面容B、慢性病容C、粘液性水肿面容D、垂危病容E、苦笑面容正确答案:A2、主动脉瓣第二音减弱见于A、高血压B、主动脉粥样硬化C、左心功能不全D、肺气肿E、主动脉瓣狭窄或关闭不全正确答案:E3、深反射不包括A、桡骨骨膜反射B、肱二头肌反射C、肱三头肌反射D、膝反射E、跖反射正确答案:E4、浅昏迷和深昏迷最主要鉴别点是A、有无自主呼吸B、有无二便失禁C、对声光刺激的反应D、角膜反射,瞳孔对光反射及防御反射是否存在E、能否被唤醒正确答案:D5、出现移动性浊音提示腹腔内游离积腋在A、2500ml以上B、500ml以上C、1500ml以上D、2000ml以上E、1000ml以上正确答案:E6、周围血管征常见于A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E7、肠鸣音正常是指A、2~3次/minB、5~10次/minC、4~5次/minD、10次/min以上E、7~8次/min正确答案:C8、仰卧位时,前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部饱满B、腹部低平C、腹部凹陷D、腹部平坦E、腹部膨隆正确答案:D9、女,38岁。

因急性上腹痛6小时入院。

查体:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处有压痛。

首先考虑A、右侧输尿管结石B、胆石症C、右侧卵巢囊肿D、十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案:E10、护士在给某新入院病人做体检时,划压足底时,出现拇趾背伸,其余四指呈扇形张开向跖面屈曲,该反应是A、跖反射B、膝腱反射C、Babinski征D、霍夫曼征E、跟腱反射反正确答案:C11、两侧瞳孔不等大提示A、阿托品中毒B、颅内病变C、毛果芸香碱中毒D、有机磷中毒E、青光眼正确答案:B12、正常人右锁骨中线第二肋间的叩诊音为A、过清音B、清音C、鼓音D、实音E、浊音正确答案:B13、上消化道血后很快出现腹水、昏迷者多为A、溃疡病B、胆石症C、肝硬化D、胃癌E、尿毒症正确答案:C14、X线见肺野外带呈高度透亮区,无肺纹理。

高级卫生专业资格正高副高中西医结合内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(49)_真题-无答案

高级卫生专业资格正高副高中西医结合内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(49)_真题-无答案

高级卫生专业资格(正高副高)中西医结合内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(49)(总分99.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓是A. 漏斗胸B. 扁平胸C. 桶状胸D. 鸡胸E. 正常胸廓2. 下列病理情况,病灶部位语音震颤增强的是A. 肺实变B. 气胸C. 肺气肿D. 胸膜肥厚E. 胸腔积液3. 最易触及胸膜摩擦感的部位是A. 肺尖部体表B. 前上胸壁C. 锁骨中线第5~6肋间D. 腋中线第5~7肋间E. 肩胛下区4. 不属于肺实变体征的是A. 视诊呼吸运动增强B. 触诊触觉语颤增强C. 听诊可闻支气管语音D. 叩诊呈浊音E. 听诊可闻及异常支气管呼吸音5. 下列心脏疾病不出现震颤的是A. 主动脉瓣关闭不全B. 主动脉瓣狭窄C. 室间隔缺损D. 动脉导管未闭E. 二尖瓣狭窄6. 二尖瓣狭窄的杂音性质是B. 吹风样C. 隆隆样D. 叹气样E. 乐音样7. 出现第二心音逆分裂的是A. 主动脉瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 室间隔缺损E. 房间隔缺损8. 腹壁静脉曲张,脐以上血流方向向上,脐以下血流方向向下,最可能的是A. 门静脉阻塞B. 下腔静脉阻塞C. 上腔静脉阻塞D. 髂内静脉阻塞E. 髂外静脉阻塞9. 下列疾病,出现墨菲征(Murphy's sign)阳性的是A. 急性胃炎B. 急性胰腺炎C. 急性肝炎D. 急性胆囊炎E. 胆管结石10. 视诊,上腹部明显胃蠕动波,提示的疾病是A. 急性胃炎B. 胃穿孔C. 胃癌D. 消化性溃疡E. 幽门梗阻11. 指关节梭形畸形常见的疾病是A. 尺神经损伤B. 进行性肌萎缩C. 骨结核D. 类风湿性关节炎E. 风湿性关节炎12. 下列反射属浅反射的是A. 肱二头肌反射B. 肱三头肌反射C. 膝反射D. 跖反射E. 桡骨骨膜反射13. 低钙血症时可出现的是A. 震颤B. 舞蹈样动作D. 手足徐动E. 摸空症14. 急性溶血时外周血象的变化是A. 网织红细胞计数升高B. 中性粒细胞核右移C. 中性粒细胞核左移D. 白细胞计数不变E. 不出现有核红细胞15. 下列疾病毛细血管脆性试验表现为阴性的是A. 遗传性出血性毛细血管扩张症B. 过敏性紫癜C. 单纯性紫癜D. 血友病E. 血管性血友病16. 导致粒红比例减低的是A. 白血病B. 急性化脓性感染C. 纯红再生障碍性贫血D. 特发性血小板减少性紫癜E. 各种增生性贫血17. 感染HBV后最早出现的抗体是A. 抗HBc IgMB. 抗- HBcC. 抗- HBsD. 抗- HBeE. 抗HBc IgG18. 鹅口疮的原因是A. 猩红热B. 麻疹C. 肾上腺皮质功能减退D. 长期使用广谱抗生素E. 维生素C缺乏19. 直立位两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于A. 第五肋间B. 第六肋间C. 第七肋间D. 第八肋间E. 第九肋间20. 慢性阻塞性肺气肿患者语音震颤的表现是A. 一侧增强B. 一侧减弱C. 双侧减弱D. 双侧增强21. 肺部持续存在的局限性干啰音,提示的疾病是A. 慢性支气管炎B. 心源性哮喘C. 支气管肺炎D. 支气管内膜结核E. 支气管哮喘22. 不属于异常肺泡呼吸音的是A. 肺泡呼吸音减弱B. 支气管语音C. 呼气时相延长D. 断续性呼吸音E. 粗糙性呼吸音23. 动脉导管未闭的杂音常出现的部位是A. 胸骨右缘第二肋间B. 胸骨左缘第二肋间C. 心尖部D. 剑突下E. 胸骨左缘第三、四肋间24. 二尖瓣狭窄的听诊,最具特征的是A. 心尖部舒张期隆隆样杂音B. 开瓣音C. S1增强D. P2分裂E. Graham - Steell杂音25. 下列体征提示器质性心脏病的是A. 心尖部收缩期杂音B. 肺动脉瓣区第二心音亢进C. 肺动脉瓣区第二心音分裂D. 心尖部第三心音E. 心尖部舒张期震颤26. 触诊腹部有揉面感,最可能的疾病是A. 弥漫性腹膜炎B. 急性胆囊炎C. 急性胃穿孔D. 急性阑尾炎E. 结核性腹膜炎27. 表现为转移性右下腹痛的疾病是A. 肠结核B. 急性胆囊炎C. 急性阑尾炎D. 盲肠肿瘤E. 右侧输尿管结石28. 肝脏肿大,表面光滑,肝-颈静脉回流征(+),应首先考虑的是B. 肝癌C. 肝脓肿D. 脂肪肝E. 肝淤血29. 匙状指多见的疾病是A. 先天性心脏病B. 支气管扩张症C. 肝硬化D. 缺铁性贫血E. 肺脓肿30. 锥体束病变时不应出现的是A. Babinski征B. Oppenheim征C. 踝阵挛D. Chaddock征E. Kernig征31. 瘫痪肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面,这是A. 0级肌力B. 1级肌力C. 2级肌力D. 3级肌力E. 4级肌力32. 下列可使ESR增快的因素是A. 纤维蛋白原B. 白蛋白C. 卵磷脂D. 血小板E. 白细胞33. 下列引起血块收缩试验增高的是A. 先天性Ⅷ因子缺乏症B. 原发性血小板增多症C. 血小板无力症D. 红细胞增多症E. 多发性骨髓瘤34. 引起淋巴细胞相对增多的是A. 再生障碍性贫血B. 急性淋巴瘤C. 传染性单核细胞增多症D. 急性淋巴细胞白血病E. 慢性淋巴细胞白血病35. 乙肝五项检测指标中,对机体有保护意义的是A. HBsAgB. HBeAgD. 抗- HBcE. 抗- HBs36. 下列疾病可引起单侧上睑下垂的是A. 动眼神经麻痹B. 先天性上睑下垂C. 重症肌无力D. 面神经麻痹E. 甲状腺功能亢进37. 不能在体表检查到的鼻窦是A. 额窦B. 蝶窦C. 左上颌窦D. 右上颌窦E. 筛窦38. 下列胸廓改变,提示肺气肿的是A. 扁平胸B. 桶状胸C. 漏斗胸D. 鸡胸E. 不对称胸39. 下列能致肺泡呼吸音减弱或消失的是A. 缺氧B. 肺不张C. 发热D. 贫血E. 酸中毒40. 下列听诊内容不属于干啰音的是A. 鼾音B. 飞箭音C. 捻发音D. 哮鸣音E. 哨笛音41. 支气管肺泡呼吸音的听诊部位是A. 背部第六、七颈椎旁B. 肩胛间区第三、四胸椎水平C. 胸骨上窝D. 背部第一、二胸椎附近E. 乳房下部42. 主动脉瓣关闭不全患者,心浊音界是A. 梨形B. 靴形C. 烧瓶形D. 普大型E. 心底部增宽43. 心脏听诊有固定分裂,最常见的是A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 室间隔缺损E. 二尖瓣关闭不全44. 下列体征,对诊断器质性心脏病没有意义的是A. 主动脉瓣第二听诊区收缩期震颤B. 心尖区舒张期奔马律C. 心率100次/分D. 心尖区舒张期杂音E. 心尖部抬举性心尖搏动45. 触诊,全腹肌紧张,硬如木板,最可能的疾病是A. 急性弥漫性腹膜炎B. 急性胆囊炎C. 急性肠炎D. 消化性溃疡E. 结核性腹膜炎46. 腹部触及液波震颤,提示游离腹水量至少是A. 1000mLB. 1500mLC. 2000mLD. 2500mLE. 3000mL47. 下列体征,腹部视诊不会发现的是A. 蛙腹B. 玫瑰疹C. Murphy征D. Grey - Turner征E. Cullen征48. 下列疾病,最常出现杵状指的是A. 支气管哮喘B. 慢性肺脓肿C. 慢性支气管炎D. 肺气肿E. 肺心病49. 锥体束损害时肌张力的表现是A. 肌张力正常B. 肌张力呈铅管样增高C. 肌张力呈折刀样增高D. 肌张力呈齿轮样增高E. 肌张力减弱50. 中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别的关键是A. 口角是否下垂B. 眼睑是否闭合障碍C. 鼻唇沟是否变浅D. 是否能鼓腮E. 伸舌有无偏斜51. 疾病过程中突然出现核右移,提示的意义是A. 机体反应性良好B. 机体反应性差C. 机体预后良好D. 机体预后不好E. 机体的正常反应52. 可引起活化部分凝血活酶时间缩短的是A. Ⅷ因子缺乏B. 纤维蛋白原缺乏C. DIC早期D. Ⅸ因子缺乏E. 循环中类肝素物质增多53. 不会出现红细胞系增多的是A. 溶血性贫血B. 缺铁性贫血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 失血性贫血54. 下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的指标是A. 尿胆原定性和定量检查B. 有无血红蛋白尿C. 血中结合胆红素增高D. 皮肤黏膜颜色E. 尿胆红素阳性55. 外耳道有血液或脑脊液流出,首先应考虑的是A. 外耳道炎B. 脑疝C. 急性中耳炎D. 颅底骨折E. 胆脂瘤56. 下列疾病可出现颈静脉搏动的是A. 严重贫血B. 主动脉瓣关闭不全C. 高血压D. 三尖瓣关闭不全E. 甲状腺功能亢进症57. 乳房触诊的开始部位是A. 内上象限B. 外上象限D. 外下象限E. 乳头58. 下列病理情况致肺下界下移的是A. 肺不张B. 肝脾肿大C. 大量腹水D. 气胸E. 肺气肿59. 下列不符合气胸体征的是A. 胸廓膨隆B. 气管移向患侧C. 语颤消失D. 叩诊呈鼓音E. 呼吸音减弱或消失60. 正常人心尖搏动的范围直径是A. 1.0~1.5cmB. 2.0~2.5cmC. 3.0~3.5cmD. 4.0~4.5cmE. 5.0~5.5cm61. 胸骨左缘第二肋间是A. 二尖瓣听诊区B. 三尖瓣听诊区C. 肺动脉瓣听诊区D. 主动脉瓣听诊区E. 主动脉瓣第二听诊区62. 下列瓣膜病出现水冲脉的是A. 肺动脉瓣狭窄B. 二尖瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣关闭不全63. 关于心前区震颤的叙述,正确的是A. 狭窄越重,震颤越强B. 有震颤,不一定能听到杂音C. 听到杂音,一定可触及震颤D. 触及震颤,提示心脏有器质性病变E. 产生机制与杂音的机制不同64. 腹部移动性浊音阳性,提示游离腹水的量是A. 500mL以上B. 800mL以上C. 1000mL以上D. 1500mL以上65. 下列体征在腹腔积液时不会出现的是A. 振水音B. 液波震颤C. 蛙腹D. 移动性浊音E. 脐疝66. 中腹部听到喷射性杂音,提示的疾病是A. 腹主动脉瘤B. 肾动脉狭窄C. 髂动脉狭窄D. 门静脉高压E. 腹壁静脉曲张67. 通过浮髌试验可以明确诊断的是A. 髌骨有无骨折B. 膝关节滑膜炎C. 膝关节腔积液D. 膝腱反射E. 膝关节活动度68. 帕金森病表现的震颤是A. 扑翼样震颤B. 姿势性震颤C. 运动性震颤D. 搓丸样震颤E. 细微震颤69. 双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪,病变部位在A. 胸髓B. 内囊C. 大脑皮层D. 颈膨大E. 脑干70. 下列疾病不引起白细胞总数增多的是A. 急性心肌梗死B. 慢性肾炎尿毒症C. 百日咳D. 伤寒E. 急性溶血71. 外源性凝血系统较为灵敏和最为常用的筛选试验是A. APTTB. PTC. CTD. 血小板计数E. 血块收缩试验72. 下列反映肝损害的最敏感的检查指标是A. AFP(甲胎蛋白)B. ALT(丙氨酸氨基转移酶)C. AST(天门冬氨基转移酶)D. γ- GT(γ-谷氨酰转移酶)E. ALP(碱性磷酸酶)73. 下列化验检查,提示溶血性黄疸的是A. 非结合胆红素升高B. 尿中尿胆原下降C. 血清碱性磷酸酶增高D. 粪色变浅E. 尿胆红素实验阳性74. 关于口唇病变的描述,错误的是A. 口唇苍白可见于贫血B. 口唇发绀可见于严重心肺疾病C. 口唇干燥并有皲裂见于营养不良D. 口唇疱疹可见于肺炎球菌肺炎E. 口唇深红见于急性发热性疾病75. 下列可出现颈动脉搏动的是A. 主动脉瓣关闭不全B. 三尖瓣关闭不全C. 右心功能不全D. 缩窄性心包炎E. 上腔静脉阻塞综合征76. 下列椎体,常作为计数胸椎体表标志的是A. 第六颈椎棘突B. 第七颈椎棘突C. 第一颈椎棘突D. 第二颈椎棘突E. 第三颈椎棘突77. 下列体征,在急性肺水肿时出现的是A. 局限性小水泡音B. 喉部有痰鸣C. 双肺底湿啰音D. 局限性哮鸣音E. 两肺满布湿啰音78. 肺气肿时不出现的体征是A. 桶状胸B. 语颤减弱C. 叩诊过清音D. 呼吸音减弱E. 肺下界移动度增大79. 心尖部触及舒张期震颤,最可能的疾病是A. 室间隔缺损B. 动脉导管未闭C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣狭窄E. 肺动脉瓣狭窄80. 心尖部出现抬举性心尖搏动的是A. 心肌梗死B. 高血压性心脏病C. 心包积液D. 肺源性心脏病E. 二尖瓣狭窄81. 不属于周围血管征的是A. 毛细血管搏动征B. 交替脉C. 颈动脉异常搏动D. 杜氏双重杂音E. 枪击音82. 脉搏短绌指的是A. 脉率不齐B. 脉率小于心率C. 脉率及心率缓慢D. 脉搏消失E. 脉搏减弱83. 腹部触诊,肝脏肿大,质地坚硬,表面有结节,最可能的是A. 急性肝炎B. 慢性肝炎C. 脂肪肝D. 肝淤血E. 肝癌84. 腹壁静脉曲张,血流方向正常,应考虑的疾病是A. 腔静脉阻塞B. 右心衰竭C. 肝硬化D. 心包积液E. 缩窄性心包炎85. 皮质醇增多症者,腹部常表现有A. 黑色素沉着B. 淡红色纹C. 褐色素沉着D. 白纹E. 紫纹86. 爪形手提示的是A. 尺神经损伤B. 支气管扩张C. 缺铁性贫血D. 肺气肿E. 风湿热87. 不属于复合感觉的是A. 两点辨别觉B. 皮肤定位觉C. 位置觉D. 形体觉E. 体表图形觉88. 惊厥伴高血压、脑膜刺激征,最可能的原因是A. 高血压脑病B. 核黄疸C. 癔症D. 蛛网膜下腔出血E. 低血糖状态89. 引起外周血象中性粒细胞增多的疾病是A. 伤寒B. 化脓性感染C. 系统性红斑狼疮D. 脾功能亢进E. 病毒感染90. 导致血浆凝血酶原时间延长的是A. Ⅷ因子缺乏B. Ⅻ因子缺乏C. Ⅸ因子缺乏D. Ⅶ因子缺乏E. DIC早期91. ASTm升高提示的临床疾病是A. 肝硬变B. 慢性肝炎C. 重症肝炎、肝坏死D. 肝癌E. 阻塞性黄疸92. 正常人24小时尿量是A. 900~1500mLB. 1000~2000mLC. 1500~2400mLD. 1000~2200mLE. 990~1800mL93. 一侧眼睑闭合障碍,最可能的原因是A. 动眼神经麻痹B. 滑车神经麻痹C. 展神经麻痹D. 舌咽神经麻痹E. 面神经麻痹94. 下列疾病出现气管向健侧移位的是A. 慢性阻塞性肺气肿B. 严重气胸C. 肺炎球菌肺炎D. 严重肺不张E. 慢性支气管炎95. 一侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,最可能的疾病是A. 急性肺炎B. 气胸C. 支气管哮喘D. 喘息性支气管炎E. 急性胸膜炎96. 下列疾病,两肺满布干啰音的是A. 支气管异物B. 支气管肺炎C. 支气管扩张D. 支气管哮喘E. 支气管肺癌97. 肺脏叩诊Kronig峡变窄,最可能的疾病是A. 肺尖结核B. 肺气肿C. 气胸D. 肺水肿E. 皮下气肿98. 右心室肥大时心尖搏动的变化是A. 向右下移位B. 向左下移位C. 向左移位D. 向右移位E. 向上移位99. 不会出现第一心音减弱的是A. 心肌炎B. 心肌病C. 心肌梗死D. 心包积液E. 二尖瓣狭窄100. 心包积液时出现的脉搏是A. 水冲脉B. 交替脉C. 重搏脉D. 奇脉E. 丝脉101. 主动脉瓣关闭不全的患者不出现的体征是A. 心前区震颤B. 主动脉瓣区第二心音减弱D. 水冲脉E. 杜氏二重杂音102. 腹部叩诊肝浊音界消失,应首先考虑的疾病是A. 肺气肿B. 急性胃肠穿孔C. 急性肝坏死D. 肝癌E. 肝囊肿103. 腹部检查,肝脏未触及,脾大,液波震颤阳性,最可能的是A. 肝硬化B. 肝炎C. 胆囊炎D. 胰腺炎E. 脾脓肿104. 正常脾脏浊音区的宽度是A. 3~4cmB. 5~6cmC. 4~7cmD. 5~8cmE. 6~8cm105. 下列表现不属于杵状指特点的是A. 末端指增宽B. 末端指增厚C. 指甲呈拱形隆起D. 指甲表面粗糙有条纹E. 指端皮肤与指甲成角≥180°106. Lasegue征是A. 浅反射B. 深反射C. 病理反射D. 脑膜刺激征E. 神经根受刺激的表现107. 肱二头肌反射中枢位于A. 颈髓1~2节B. 颈髓3~4节C. 颈髓5~6节D. 颈髓7~8节E. 颈髓8~胸髓1节108. 下列疾病,外周血嗜酸性粒细胞增多的是A. 结核病B. 伤寒C. 严重细菌感染D. 寄生虫病109. 下列引起血浆纤维蛋白原减少的疾病是A. 急性心肌梗死B. 糖尿病C. 急性肾炎D. 休克E. 重症肝炎110. 下列检查指标对诊断肝纤维化最有意义的是A. MAO(单胺氧化酶)B. γ-GTC. ALTD. AFPE. ALP111. 正常人12小时夜尿量是A. <750mLB. <600mLC. <700mLD. < 550mLE. <720mL112. 关于Homer's综合征的描述,不正确的是A. 患侧上眼睑下垂B. 患侧眼裂变小C. 患侧眼球塌陷D. 患侧瞳孔放大E. 患侧颜面无汗113. 引起气管向患侧移位的是A. 大量胸腔积液B. 严重气胸C. 慢性阻塞性肺气肿D. 胸膜广泛粘连E. 哮喘持续状态114. 下列表现不符合乳腺癌临床特点的是A. 乳房内不规则包块B. 同侧腋窝淋巴结肿大C. 乳房皮肤橘皮样变D. 乳头近期内不明原因凹陷E. 乳房皮肤红肿115. 出现潮式呼吸最主要的原因是A. 呼吸中枢兴奋性降低B. 胸外伤后呼吸受抑制C. 胸腔积液时呼吸受抑制D. 大量腹水时呼吸受抑制E. 严重神经衰弱116. 下列肺病容易出现胸膜摩擦音的是A. 自发性气胸B. 支气管哮喘C. 慢性支气管炎D. 慢性阻塞性肺气肿E. 结核性干性胸膜炎117. 下列病理情况出现负性心尖搏动的是A. 慢性阻塞性肺气肿B. 右心室肥大C. 左心室肥大D. 大量心包积液E. 粘连性心包炎118. 心脏听诊闻及大炮音,最可能的是A. 房颤B. 完全性房室传导阻滞C. 早搏D. 心动过速E. 心动过缓119. 出现Austin - Flint杂音的原因是A. 主动脉瓣相对狭窄B. 主动脉瓣相对关闭不全C. 二尖瓣相对狭窄D. 二尖瓣相对关闭不全E. 肺动脉瓣相对狭窄120. 下列内容不符合房颤听诊特点的是A. 第一心音强弱不等B. 第二心音反常分裂C. 心律绝对不齐D. 心率快慢不一E. 脉搏短绌现象121. 腹部于清晨空腹出现振水音,最可能的是A. 腹腔积液B. 胃肠炎C. 正常人D. 幽门梗阻E. 胃扩张122. 左肋缘下触及一带有切迹的肿块,最大的可能是A. 胃扩张B. 左肾C. 脾脏D. 胰尾部E. 左肾上腺123. 关于肾下垂的概念,正确的是A. 在深吸气时能触到肾下极B. 在深吸气时能触到1/2以上的肾C. 在深呼气时能触到1/2以上的肾D. 在深吸气时能触到2/3以上的肾E. 在深呼气时能触到2/3以上的肾124. 下列表现,不属于胸椎结核病变特点的是A. 病变好发于胸椎下段B. 病变椎体棘突后凸C. 病变脊柱成角畸形D. 病变椎体棘突有压痛E. 改变体位可改变脊柱后凸125. 下列内容属病理反射的是A. Romberg征B. Lasegue征C. Gordon征D. Kernig征E. Brudzinski征126. 支配眼球运动的颅神经是A. 动眼神经、展神经、滑车神经B. 三叉神经、面神经、动眼神经C. 展神经、滑车神经、视神经D. 滑车神经、展神经、视神经E. 视神经、滑车神经、三叉神经127. 网织红细胞减少最常见的疾病是A. 巨幼细胞性贫血B. 未治疗的缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 淋巴瘤E. 再生障碍性贫血128. 不能进行骨髓检查的是A. 结核病B. 血小板减少性紫癜C. 放射病D. 重症血友病E. 粒细胞减少症129. 反映肝癌最敏感的指标是A. ALTB. AFPC. ALPD. ASTE. 乳酸脱氢酶130. 正常人24小时尿液最高一次比密应当是A. 1.10B. 1.019C. >1.020D. >1.025E. >1.018131. 下列疾病可出现方颅的是A. 脑积水B. 小儿佝偻病C. 变形性骨炎D. 肢端肥大症E. 小儿肺炎132. 下列疾病不会出现颈静脉怒张的是A. 高血压病B. 心包积液C. 右心功能不全D. 缩窄性心包炎E. 上腔静脉阻塞综合征133. 胸骨压痛常见的疾病是A. 带状疱疹B. 肋软骨炎C. 白血病D. 肋间神经痛E. 胸壁软组织炎症134. 正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是A. 清音B. 过清音C. 鼓音D. 浊音E. 实音135. 临床查体鉴别气胸与胸腔积液的关键点是A. 视诊胸部形态B. 触诊气管位置C. 触诊语颤D. 叩诊音响E. 听诊呼吸音136. 右缘第二肋间触及收缩期震颤,最可能的是A. 室间隔缺损B. 动脉导管未闭C. 肺动脉瓣狭窄D. 主动脉瓣狭窄E. 二尖瓣关闭不全137. 动脉导管未闭的杂音性质是A. 机器样B. 吹风样C. 隆隆样D. 叹气样E. 乐音样138. 影响第一心音强度变化的因素不包括A. 心肌收缩力B. 心室充盈度C. 瓣膜弹性D. 瓣膜位置E. 心室壁厚度139. 用于腹部检查最重要的方法是A. 视诊B. 触诊C. 叩诊D. 听诊E. 嗅诊140. 下列内容,不属于腹部触诊的是A. 液波震颤B. 腹肌紧张度C. 移动性浊音D. 压痛及反跳痛E. 振水音141. 腹部检查Courvoisier征阳性,最常见的疾病是A. 胆囊炎B. 胆囊癌C. 胰腺炎D. 胰头癌E. 胆囊结石142. 青少年时期出现脊柱后凸,最常见的疾病是A. 佝偻病B. 胸椎结核C. 类风湿性脊柱炎D. 骨质退行性变E. 椎间盘脱出143. 下列有关眼球运动的描述,不正确的是A. 视神经参与眼球运动B. 展神经受损时眼球向外转动障碍C. 滑车神经受损时眼球向下、向外运动障碍D. 动眼神经麻痹时上睑下垂E. 动眼神经受损时眼球向内、向上及向下运动障碍144. 下列体征与Kernig征临床意义相同的是A. Romberg征B. Lasegue征C. Gordon征D. Babinski征E. Brudzinski征145. 急性失血时血象最早的变化是A. 血小板减少B. 血红蛋白减少C. 白细胞升高D. 白细胞减少E. 血小板增多146. 骨髓增生程度极度活跃的是A. 正常人B. 慢性粒细胞白血病C. 再生障碍性贫血D. 粒细胞减少症E. 骨髓纤维化147. 肝细胞性黄疸时,尿二胆的表现是A. 尿胆原(+),尿胆红素(+)B. 尿胆原(-),尿胆红素(+)C. 尿胆原(+),尿胆素(+)D. 尿胆原(-),尿胆红素(-)E. 尿胆原(+),尿胆素(-)148. 正常人昼夜尿最高比密与最低比密之差不少于A. 0.010B. 0.008C. 0.006D. 0.007E. 0.009。

诊断学历年考试选择题

诊断学历年考试选择题

1高温的范围是39.1-41。

2体温持续在39-40以上,数天或数周、24小时内波动范围小于1,称为稽留热3疟疾是间歇热4弛张热的特点:体温在39以上,24小时内波动大于2,败血症、风湿热多见。

5三凹征表示吸气性呼吸困难6饱餐后上腹刀割样痛是消化性溃疡7铁锈色痰是大叶性肺炎8咯血最常见原因是肺结核9呕咖啡色液体最常见于急性胃黏膜病变10桶状胸常见于肺气肿11气管向患侧移位的病因是患侧肺不长12毛细血管搏动征见于主动脉瓣关闭不全13胸骨左缘第二肋间触及收缩震颤提示肺动脉瓣狭窄14大炮音的机制是心房心室同时收缩15心脏听诊的顺序:二尖瓣区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-三尖瓣区16脐部听到一种连续性呈嗡鸣样血管杂音是门静脉高压17腹部视诊的主要内容包括腹壁紧张度18腹部移动性浊音阳性,腹水量至少是1000mL。

19腹水说明肝硬变已经进入失代偿期20腹腔积液与腹腔积气鉴别于移动体位时其心态是否改变21匙状指可见于缺铁性缺血22巨幼细胞性贫血引起中性粒细胞左移23血细胞管型最常见于急性肾盂肾炎24缺铁性贫血属于小细胞低色素贫血25急性白血病与慢性白血病的主要区别是骨髓白血病细胞所处的阶段26、AFP(甲胎蛋白)是肝癌标志物27腹壁反射是浅反射28肠鸣音消失常见于肠麻痹29胸膜摩擦音在前下侧腹壁听诊最清楚30皮肤的检查主要通过视诊31窦性心动过速主要指心率100次/分钟1病史记载中最重要的内容是现病史2诊断感染性发热最有价值的是病原体检出3消化性溃疡疼痛特点是上腹痛4咯血最常见原因是消化性溃疡5中度昏迷与深度昏迷的区别在于深浅反射均消失6面色晦暗、面颊紫红、口唇轻度发绀是二尖瓣面容7淋巴结结合常发生在颈部8体重减轻低于标准体重的10%以上称为消瘦9慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态桶状胸10引起血管向患侧移位的病变是肺不张11、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺肿瘤会出现浊音12异常支气管呼吸音常见于大叶性肺炎13正常心间搏动环围以直径计算是2-2.5cm。

护理专业健康评估A卷附答案

护理专业健康评估A卷附答案

太原市卫生学校2013年1月健康评估试卷(A)班级:____________姓名:____________学号:____________评分:____________一、A1选择题()A 1、心浊音界呈三角形提示:A、心包积液B、两心室增大C、两心房增大D、大量腹腔积液E、左心房显著增大A2、心浊音界呈靴形常见于下列哪种疾病?A、主动脉瓣关闭不全B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、心包积液C 3、左侧大量胸腔积液时心浊音界出现哪种改变?A、心浊音界变小,甚至叩不出B、使心脏呈横位,心界向两侧扩大C、心界在患侧叩不出,在健侧向外移位D、心底部浊音区增宽E、心界向患侧移位E4、在心浊音界各部的组成中心腰是指:A、左心房与左心室交接处B、升主动脉与上腔静脉交接处C、主动脉与肺动脉段交接处D、右心房与右心室交接处E、主动脉与左心室交接处C 5、大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈何种改变?A、梨形B、靴形C、烧瓶形D、普大型E、心底部浊音区增宽A6、于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的?A、二尖瓣区位于心尖部B、三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C、肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间D、主动脉瓣区位于胸骨左缘第2助间E、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间D7、关于房颤听诊的叙述,下列哪项是正确的?A、可听到心房颤动音B、第一心音强弱均等C、心率少于脉率D、心律常不规则E、心率一定正常C8、下列哪种情况第一心音增强?A、心动过缓B、P—R间期延长C、二尖瓣狭窄D、心肌收缩力减弱E、肺气肿B9、S2有两个主要成分即A1和P2,P2在哪个部位听诊最清楚?A、心尖部B、胸骨左缘第2肋间C、胸骨右缘第2肋间D、胸骨左缘第3肋间E、胸骨体下端左缘C10、关于心脏杂音的形成机制,下列哪种是正确的?A、血流速越快,旋涡越易产生,杂音越弱B、血液粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D、心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音E、乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音C11、男,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现哪项体征?A、开瓣音B、S2固定分裂C、钟摆律D、S1增强E、P2增强 B12、女,20岁,劳力性呼吸困难1年。

移动性浊音阳性提示腹水量

移动性浊音阳性提示腹水量

移动性浊音是指由于身体不同部位引起的浊音区域的变化,是检查腹腔是否积水的重要方法。

在临床上经腹部触诊发现移动性浊音时,提示腹水量超过1000ml,此时,可以观察到患者的腹部肿胀或青蛙状;并且当有大量腹水时,还可以观察到患者的肚脐隆起形成脐疝。

当患者的活动声音呈阳性迹象时,应积极与医生合作以接受相应的常规治疗并积极治疗原发性疾病。

腹水通常是由许多因素引起的,例如肝癌,肝硬化,腹腔肿瘤,甲状腺功能减退,系统性红斑狼疮,心脏功能不全等,可能会引起腹水。

腹水转移发生在有腹水的患者中,尤其是在患有慢性肝病或恶性肿瘤的患者中。

肝癌会影响肝功能并导致贫血和低蛋白血症;后期继发于肝病的门静脉高压症也会影响胃肠道静脉回流,甚至淋巴回流,继发腹水。

也有一些病人因肠梗阻,如肠管堵塞并坏死,也会在腹腔中引起渗出。

积极的移动浊音也是疾病加重的表现,如有必要,还需要进一步的手术治疗。

因此,有必要及时去医院进行相关检查,找出原因并进行治疗。

由于腹水或腹腔出血很多,我们应该多注意休息,适当喝水,保持心情愉快,调整身体状态,定期生活,加强营养,科学合理地饮食,尽可能多的绿色蔬菜和水果,并确保充足的睡眠,熬夜,不累,注意寒冷和温暖以及避免受凉。

加强体育锻炼。

中西医结合题库

中西医结合题库

1、《处方管理办法》实施的日期是( )A : 2006年5月1日B : 2006年7月1日C : 2005年5月1日D : 2007年5月1日E : 2007年7月1日正确答案:D2、生地黄、当归在龙胆泻肝汤中的作用是A : 清热凉血B : 养阴生津C : 养血活血D : 滋阴养血E : 养血清热正确答案:D解析:方中生地黄养阴,当归补血,使祛邪而不伤正。

3、下列对于溃疡性结肠炎的一般治疗措施中,错误的是A : 常规应用抗胆碱能药缓解腹痛B : 给予流质少渣饮食C : 贫血者可输血D : 严重者应禁食E : 低蛋白血症者输注蛋白正确答案:A解析:一般治疗措施包括强调休息、饮食及营养。

及时纠正水、电解质平衡紊乱,贫血者可输血,低蛋白血症者输入血清蛋白。

病情严重者应禁食,给予完全胃肠外营养治疗。

腹痛患者可酌情用抗胆碱能药物,但不宜多用,以免促发急性结肠扩张。

4、下列各项,属于热性哮喘证候特征的是( )A : 咳喘痰黄,身热面赤,口干舌红B : 喘促乏力,动则气喘,面色潮红C : 咳喘畏寒,痰多清稀,舌苔白滑D : 喘促乏力,动则气喘,形寒肢冷E : 咳喘无力,气短多汗,易感冒正确答案:A解析:A:热性哮喘B:肺肾阴虚C:寒性哮喘D:脾肾阳虚E:肺脾气虚5、具有平肝疏肝作用的药物是A : 钩藤B : 薄荷C : 柴胡D : 刺蒺藜E : 沙苑子正确答案:D解析:刺蒺藜具有平肝,疏肝,祛风,明目的作用。

6、哮病缓解期肺肾两虚证,肾阴虚为主者,应加用A : 附子、鹿角片、补骨脂B : 桂枝、白芍C : 黄芪、沙参、百合D : 生地、冬虫夏草E : 玄参、芦根正确答案:D解析:哮病缓解期肺肾两虚证。

代表方:生脉地黄汤合金水六君煎加减。

加减:肾阴虚为主者,加生地黄、冬虫夏草。

另可常服紫河车粉补益肾精。

7、治疗咽喉肿痛肺胃热盛证,应配用的腧穴是( )A : 内庭、鱼际B : 风池、外关C : 列缺、照海D : 太溪、鱼际E : 行间、侠溪正确答案:A解析:略8、以下哪个部位的出血不属咯血A : 咽B : 支气管C : 气管D : 小支气管E : 肺泡正确答案:A解析:咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。

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移动性浊音(shifting dullness)为临床上检查腹腔有无积液的常用方法。

原理是腹腔内积聚液体较多时(约1000ml以上),在患者取仰卧位叩诊时,液体因重力作用积聚于腹腔低处,含气的肠管漂浮其上,故叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音;当患者取侧卧位时,液体积聚于下部,肠管上浮,下侧腹部转为浊音,上侧腹部则为鼓音。

移动性浊音阳性说明有腹腔积液。

由于不同体位下其浊音都为阳性,那么就可以初步判断女性体内腹水比较多,一般认为移动性浊音阳性提示腹水量在1000毫升以上。

因为如果少量的腹水,例如500毫升左右,是不会导致移动性浊音阳性的。

移动性浊音阳性只能作为提示腹水量的一个检查,并不能判断病因,需要通过其他检查进一步判断病因
病因及常见疾病:
1.血浆胶体渗透压降低
血浆白蛋白低于25g/L或同时伴有门静脉高压,液体容易从毛细血管漏入组织间隙及腹腔,若水分漏入腹腔则形成腹水。

此种情况见于重度肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白合成减少)、营养缺乏(蛋白摄入不足)、肾病综合征与蛋白丢失性肠病等情况。

2.钠水潴留
常见于心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。

肝硬化与右心衰竭时,利钠因子活性降低使肾近曲小管对钠的重吸收增加。

近年认为近曲小管的钠重吸收机制较醛固酮作用于远曲小管更为重要。

3.内分泌障碍
肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能减退。

一方面抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低致钠、水潴留;另一方面血液循环中一些扩血管性血管活性物质浓度增高,这些物质引起外周及内脏小动脉阻力减低,心排血量增加,内脏处于高动力循环状态。

由于内脏血管扩张,内脏淤血,造成有效循环血容量相对不足及低血压,机体代偿性释放出血管紧张素II及去甲肾上腺素,以维持血压。

这样因反射性地兴奋交感神经系统释放出一些缩血管物质,使肾血流量减低肾小球滤过率下降,加之抗利尿激素释放,引起肾小管钠、水回吸收增加,导致钠水潴留并形成腹水。

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